动脉硬化闭塞症健康教育
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下肢动脉硬化闭塞症护理常规及健康教育下肢动脉硬化闭塞症是指动脉粥样硬化累及供应下肢的大、中型动脉,导致动脉狭窄或闭塞,肢体出现供血不足表现的慢性动脉疾病。
【护理常规】1.术前(1)患肢护理:注意保暖,穿棉质袜或加盖被,禁止应用热敷及理疗,以免烫伤或增加局部的耗氧量使疼痛加重,对于足部溃疡或湿性坏疽的患者每天换药,无菌敷料包扎,继发感染者应用抗生素治疗。
(2)皮肤护理:因患肢疼痛大多取强迫体位,骶尾部皮肤极易发生压疮,加强皮肤护理必要时应用气垫床。
2.术后(1)体位:术后置管侧下肢伸直并制动,弯曲或者活动肢体易导致导管鞘或溶栓导管弯曲、移位甚至脱出,出现皮下血肿,必要时可应用约束带,约束带应注意松紧适宜。
(2)病情观察:观察生命体征的变化,尤其是合并其他重要脏器疾病的患者,糖尿病患者还应监测血糖的变化;观察患肢皮肤的颜色、温度、动脉搏动情况、感觉状况,若皮肤苍白、温度低于对侧、足背动脉未触及、感觉麻木,应及时通知医师给予处理。
(3)管路护理①溶栓导管和导管鞘护理:导管应妥善固定,防止扭曲、脱出、移位,影响溶栓效果,翻身时应水平侧翻,防止导管移位、弯曲不畅。
②拔管后的护理:拔管后穿刺点加压包扎24h,患肢严格制动6h,卧床休息 24h,24h后解除加压包扎患者方可活动;加压包扎期间应注意观察局部有无渗血或皮下血肿,以及患肢末梢血供情况。
(4)并发症的预防和护理①再灌注综合征:观察患肢特别是小腿有无疼痛、压痛、有无肿胀等,如果疼痛加剧,张力性肿胀明显,皮温低,皮肤发亮,出现水疱,小腿麻木等临床表现应警惕出血后再灌注综合征的发生,及时通知医师。
②出血:同下肢深静脉血栓形成的术后护理。
【健康教育】1.休息与运动根据患者心功能情况决定活动或休息,避免剧烈活动,逐渐增加行走距离;指导患者掌握科学的患肢运动法,抬高1~2min,下垂2~3min,平卧2~3min,足部旋转、屈伸、反复锻炼 20~30min,或散步 20~30min,每日3~4次,患肢溃疡仅做床上患肢运动。
下肢动脉硬化闭塞症护理【主要护理问题】1.焦虑与患肢疼痛有关。
2.疼痛与末梢组织缺血有关。
3.有皮肤完整性受损的危险与组织缺血及营养障碍有关。
4.潜在并发症——感染与组织缺血坏死有关。
5.有感染的危险与肢体缺血坏死、手术有关。
6.有组织灌注异常的危险与动脉术后缺血再灌注有关。
7.潜在并发症——出血与手术和应用抗凝药物有关。
8.潜在并发症——再栓塞与手术、疾病发展有关。
【术前护理】1.抽烟可以加重动脉硬化的程度,应指导病人戒烟。
控制病人的高血压、高血糖和高血脂。
2.鼓励病人适当有规律地进行步行锻炼,可使症状得到缓解。
其方法是坚持步行直至症状出现后停止,待症状缓解后再进行锻炼,如此反复运动,每天坚持1小时。
3.保护患肢,防止外伤,注意保暖。
但不能局部加温,以免加重组织缺氧坏死。
保持局部清洁、干燥。
已发生坏疽部位应保持干燥,温络合碘水浸泡后无菌敷料包扎。
继发感染者应用抗生素治疗,并及时手术。
4.疼痛护理长期的剧烈疼痛,可给予适当的止痛剂。
5.心理护理鼓励病人,理解病人,用实际行动给予病人战胜疾病的动力。
6.安全护理注意病人的病情变化,防止意外发生。
7.对于长期坐位的病人特别是较瘦弱的病人,要注意其骶尾部是否有压红或压疮。
【术后护理】1.监测生命体征变化。
2.严密监测病人的意识变化和不适主诉积极预防和治疗心、脑血管疾病的发生。
3.患肢血循环的监测包括皮肤的颜色、温度、动脉搏动情况、感觉状况。
若皮肤苍白,温度低于对侧,足背动脉未触及,感觉麻木,应及时通知医生。
4.体位股动脉人工血管架桥术后患肢膝关节屈曲10°~15°,膝及小腿下可垫一软枕,保持病人舒适。
5.术后抗凝治疗遵医嘱给予抗凝治疗,注意监测出凝血时间的变化,及时发现出血的症状,及时通知医生。
6.引流管的护理定时观察并挤压引流管保持通畅,严格观察引流液的颜色、性质和量的变化。
如血性引流忽然增多,要注意出血的发生;而引流的减少或引流管不通畅,应注意血肿的发生。
下肢动脉硬化闭塞症健康教育1. 了解下肢动脉硬化闭塞症下肢动脉硬化闭塞症,听起来是不是有点儿复杂?其实,它就是我们的腿部血管因为各种原因变得狭窄或堵塞,导致血液流动不畅。
这样一来,我们的腿就会开始感到不适,甚至走路的时候像是背着个大石头,慢慢地感觉到力不从心。
想象一下,如果血液像水流一样,突然被堵住,水流就会变得缓慢、变得淤积,腿部的肌肉和组织就会缺乏养分和氧气,严重的可能还会出现溃疡、坏死等问题,真的是不容小觑啊!2. 症状大揭秘2.1 走路时的“靴子”感有很多人一开始根本不在意,只觉得走路的时候腿部酸痛,像是穿了双不合脚的靴子,没法走太久。
这种感觉在休息后又会稍微好转,但可别小瞧这点儿小痛,持续下去可就要找医生了。
2.2 冷冷的感觉还有啊,很多人会发现自己的小腿或者脚趾总是比其他地方冷,像是穿了双冰凉的鞋子。
平时你可能觉得没什么,可是这背后可是有大问题在酝酿,别等到冬天来了再去找温暖的毯子。
3. 如何预防和管理3.1 饮食要清淡预防这个病,首先得从饮食入手。
少吃油炸、辣椒和高糖的东西,换上新鲜的蔬菜和水果,让自己的餐桌看起来像个五彩缤纷的花园。
而且,多喝水,水是生命之源,想想我们的血液,如果不够水分,肯定流不畅的嘛。
3.2 运动,别偷懒运动也是很关键的!我知道,大家都喜欢懒洋洋地窝在沙发上追剧,但适当的走动对身体可是大有裨益的。
你可以选择散步、骑自行车,甚至跳舞,都是很不错的选择。
记住,动起来,才不会让腿部的血管“退休”得太早。
4. 重要的检查4.1 定期检查咱们要有个“健康意识”,定期去医院检查血管的状况。
现在的医疗技术可不是盖的,动脉超声、血液检查都能早早发现问题。
越早知道,越早能采取措施,不然等到腿部真的不舒服了,再去医院就有点晚了。
4.2 医生的建议如果真的被诊断出有这个病,千万别灰心,医生会根据你的情况给出最合适的建议。
可能会建议你使用一些药物,或者推荐一些物理治疗。
听医生的,毕竟他们是“专业户”,可别随便听别人说什么。
大脑动脉粥样硬化的健康宣教大脑动脉粥样硬化是一种血管疾病,它是由于动脉中的胆固醇和脂肪在动脉壁上沉积形成斑块,导致动脉狭窄和硬化。
这种病症会影响大脑的血液供应,导致各种严重的神经系统疾病,如脑梗死或脑出血。
为了预防和控制这种疾病,我们需要加强对大脑动脉粥样硬化的健康宣教。
1.了解高危因素:高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟和酗酒是导致大脑动脉粥样硬化的主要因素。
了解自己是否患有这些高危因素,定期检测血压、血脂和血糖水平,保持良好的体重控制和戒烟酒,有助于预防疾病的发生。
2.健康饮食:均衡的饮食对于预防大脑动脉粥样硬化至关重要。
适量的摄入富含纤维的水果、蔬菜和全谷物,减少高盐、高脂和高胆固醇食物的摄入。
此外,多摄入富含ω-3脂肪酸的食物,如鱼类和坚果,也有助于改善血脂水平和心脑血管健康。
3.定期运动:适量的运动对于预防大脑动脉粥样硬化非常重要。
每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、跳绳、自行车骑行等,以增强心肺功能和降低血压。
另外,一些力量训练和伸展操也有助于保持肌肉健康和关节灵活性。
4.控制体重:肥胖是大脑动脉粥样硬化的一个重要危险因素,因此,保持适宜的体重对于预防或减轻病情至关重要。
通过均衡的饮食和适当的运动来控制体重,可以降低患病的风险。
5.心理健康:长时间的精神紧张和压力也会对大脑动脉粥样硬化产生负面影响。
保持良好的心理健康,学会应对压力和焦虑,有助于减少对血管造成的损害。
6.预防并发症:如果已经被诊断出大脑动脉粥样硬化,需要积极采取必要的措施预防并发症的发生。
如定期服用降压药物、降脂药物和控制血糖水平;遵循医生的建议进行体检和检测,以及保持良好的生活习惯。
总之,大脑动脉粥样硬化对于患者的健康和生活质量有着严重的影响。
通过加强对于这种疾病的健康宣教,人们可以提高对风险因素的认识和了解,采取相应的预防措施,以减少疾病的发生和发展。
同时,定期进行体检和检测,及时治疗和控制疾病的进展,有助于维持大脑和心脑血管的健康。
动脉硬化健康宣教动脉硬化是一种普遍的心血管疾病,也是导致心脏病和中风的主要原因之一、它是由于动脉内层的脂肪和胆固醇在血管壁上积累而引起的,导致血管壁变得坚硬和狭窄。
这种病状可能不会立即产生任何症状,但随着时间的推移,它会逐渐加重并引发严重的并发症。
动脉硬化的主要风险因素包括高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖、缺乏体育锻炼、不健康的饮食和家族史。
为了预防和控制动脉硬化,我们应该采取以下措施:首先,保持合理的饮食习惯。
多吃新鲜的水果和蔬菜,少摄入高脂肪和高盐食物。
高纤维食物如全麦、燕麦、豆类和坚果也是动脉健康的良好选择。
同时,限制胆固醇和饱和脂肪的摄入,避免摄入过多的糖分和加工食品。
其次,进行适量的体育锻炼。
每周至少进行150分钟的有氧锻炼,如快走、跑步、骑自行车等。
这有助于控制体重,提高心血管健康,并降低血压和胆固醇水平。
另外,戒烟也是预防动脉硬化的重要措施之一、烟草中的化学物质会破坏血管内壁,并增加心血管疾病的风险。
因此,给予吸烟者相关戒烟支持,帮助他们摆脱烟瘾。
控制体重也是预防动脉硬化的关键。
肥胖是一个常见的风险因素,它会增加动脉硬化的风险并导致其他健康问题。
通过采取健康的饮食和适量的体育锻炼,可以帮助我们控制体重并保持理想的身体状态。
理发,血压,大小同时,我们还应该定期检查血压和胆固醇水平,并控制在正常范围内。
高血压和高胆固醇是引起动脉硬化的主要风险因素之一、如果发现血压或胆固醇水平异常,应及时采取相应措施,如改变饮食、服用药物等。
最后,重要的是要定期进行体检并与医生保持沟通。
医生可以通过身体检查和血液测试来评估个体的心血管健康状况,并提供相应的建议和治疗方案。
通过与医生的合作,我们可以及早发现动脉硬化的迹象,并采取措施进行干预,以减少相关风险。
动脉硬化闭塞症健康宣教动脉硬化闭塞症是一种常见的心血管疾病,也是导致心脑血管事件的主要原因之一、它主要是由于动脉壁内脂质物质的沉积和炎症反应,使得血管壁变得硬化和狭窄,从而导致血流受阻。
以下是针对动脉硬化闭塞症的健康宣教。
一、饮食1.控制摄入高脂肪、高胆固醇的食物,如动物内脏、脂肪肉、油炸食品等。
2.多摄入富含纤维素的食物,如蔬菜、水果、全谷物等,可以帮助降低血脂水平。
3.适量摄入富含不饱和脂肪酸的食物,如鱼类、坚果等,有助于改善血脂组成。
4.减少盐的摄入,控制高血压的发生。
二、生活方式1.停止吸烟,尽量避免二手烟的接触,烟草中的有害物质会对血管壁产生直接的损伤。
2.控制体重,适当进行体育锻炼,保持正常的体重有助于减轻心血管负担。
3.避免长时间的久坐,尽量多走动,帮助改善血液循环。
三、药物治疗1.如有需要,遵医嘱服用降脂药物,如他汀类药物,以降低血脂水平。
2.高血压患者需遵医嘱服用降压药物,控制血压在正常范围内。
3.抗凝药物和抗血小板药物可以预防血栓形成。
四、定期体检定期到医院进行心脑血管相关的检查,如血脂、血糖、血压等,以及心电图、动脉超声检查等,及早发现和处理异常情况。
五、普及健康知识1.提高人们对心脑血管疾病的认识,增强预防意识。
2.宣传饮食均衡,生活方式健康的重要性。
3.强调控制吸烟,减少二手烟的危害。
4.提倡参加体育锻炼,增加身体活动量。
六、建立健康教育机构1.建立健康教育机构,提供相关专业知识的普及和培训。
2.对医护人员进行相关教育培训,提高其对动脉硬化闭塞症的认知水平。
动脉硬化闭塞症的健康宣教不仅仅是提供知识,更重要的是帮助人们树立正确的健康观念和行为习惯。
只有通过综合措施,包括饮食、生活方式、药物治疗和定期体检等综合干预措施,才能有效地预防和控制动脉硬化闭塞症的发生和发展,降低心脑血管事件的风险。
脑动脉硬化的健康教育
脑动脉硬化的健康教育:预防、症状和治疗
脑动脉硬化是一种常见的血管疾病,它会引起脑供血不足,导致脑部功能障碍甚至危及生命。
为了预防和管理脑动脉硬化,请注意以下健康建议:
1.保持健康的生活方式:均衡饮食,多摄入水果、蔬菜、谷物
和蛋白质。
限制高脂肪、高盐和高胆固醇的食物摄入。
适量运动,控制体重,避免吸烟和酗酒。
2.控制血压和血糖:高血压和糖尿病是导致脑动脉硬化的主要
风险因素。
定期测量血压和血糖水平,并遵循医生的治疗建议,保持它们在正常范围内。
3.管理血脂水平:高胆固醇是脑动脉硬化的另一个重要因素。
通过减少饱和脂肪酸的摄入,增加不饱和脂肪酸的摄入来控制血脂水平。
如果需要,医生可能会开具降血脂药物。
4.监测和管理脑动脉硬化的症状:脑动脉硬化可能导致头痛、
头晕、记忆力下降、肢体无力等症状。
如果有这些症状出现,应及时就医,接受准确的诊断和相应的治疗。
5.坚持药物治疗:对于已经确诊为脑动脉硬化的患者,医生可
能会开具药物进行治疗,如抗血小板药物、降压药物和降脂药物。
请按照医生的嘱咐按时服药,并定期复诊。
6.定期体检和检查:定期进行全面体检和血液检测,以监测身体健康状况。
根据医生建议,进行必要的血管检查,如超声血管检查和动脉造影。
记住,脑动脉硬化是一种可以预防和管理的疾病。
通过合理的生活方式、积极的健康管理以及及时就医和治疗,我们可以减少脑动脉硬化的风险,并提高生活质量。
下肢动脉硬化闭塞症健康指导!动脉硬化性闭塞症是全身性动脉粥样硬化在肢体局部的表现,下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成,引起下肢动脉狭窄、闭塞进而导致肢体慢性缺血,与高血压、吸烟、高脂血症、糖尿病、高龄等有关。
如今下肢动脉硬化闭塞症发病率越来越高,如不及时防治,可致残致死,严重影响病人的生活质量和生命安全。
一、下肢动脉硬化闭塞症的征兆间歇性跛行相当一部分人都有这样的体会,走一段路后会出现一侧或双侧小腿肚疼痛,以致一段路程中要停下来休息数次。
这种症状经常被误认为是年老腿脚不方便,其实这就是下肢动脉硬化闭塞症的征兆,医学上称之为间歇性跛行。
专家提醒:发现间歇性跛行症状后不能不当事,应尽早到医院检查,并进行有效干预,经过诊治很多人会好转。
二、下肢动脉硬化闭塞症的演变过程1.稍微症状期发病早期,多数患者无症状或仅有稍微症状,如患肢怕冷、行走易疲惫等。
2.间歇性跛行期行走时小腿产生酸痛的感觉,患者被迫停下休息一段时间后再继续行走。
病变的发展使间歇性跛行期距离越来越短,休息时间越来越长。
3.静息痛期病变进一步进展,当侧枝代偿也不足以维持肢体的需求时,血供最差的趾端部分出现昼夜不停的疼痛,称为静息痛。
常伴皮肤呈蜡纸样,趾甲生长缓慢且变形增厚,患足潮红但上抬时又呈苍白色,小腿肌肉萎缩。
静息痛是患肢趋于坏疽的前兆,应尽快治疗。
4.溃疡和坏死期当患肢皮肤血液灌注连最基本的新陈代谢都无法满足时,稍微的损伤组织无法修复,坏死的区域不断增大,最终导致肢体坏疽、坏死。
由于此期组织抗感染能力差,感染常加速组织坏死。
这个阶段患者有可能面临截肢。
三、日常保健注重事项1.戒烟临床研究本病与吸烟密切相关。
吸烟还与血栓形成、斑块不稳定有一定关联。
病人需完全戒烟并且避免被动吸烟。
2.适量运动运动能减轻患者症状,改善运动耐量,减轻缺血程度,有效增加侧枝循环。
要以症状限制性有氧运动为主,运动方式有步行、慢跑、骑自行车、游泳等,每次20-30分钟,逐渐延长至40-60分钟,每周4-5次,以能耐受、感觉舒适为宜。
下肢动脉硬化闭塞症健康教育一、概述下肢动脉硬化闭塞症是全身性疾病的局部表现,表现为动脉内膜增厚、钙化、继发血栓形成等导致动脉狭窄甚至闭塞的一组慢性缺血性疾病。
二、治疗原则下肢动脉硬化闭塞症是全身性疾病的局部表现,综合治疗方式包括消除危险因素、加强运动、药物治疗、血管腔内治疗、手术治疗等。
三、术前指导1、戒烟:烟中尼古丁及CO对血管可产生不良影响。
2、足部及患肢保护1)适当保暖,患肢用棉质的保暖套,禁止热敷。
2)患肢处可放置支被架,避免被子直接压迫患肢,影响血液循环。
3)穿合脚鞋,皮肤瘙痒时不可用手搔抓。
3、活动:避免长时间维持同一姿势,以出现疼痛为活动量的指标;伴有溃疡或坏疽时应减少活动。
四、介入术后指导1、心电监护:心电监护期间不可自行调节心电监护仪参数设置。
如有心慌、呼吸困难等不适,电极片及导线脱落,监护仪报警,请及时告知护士。
2、术后体位:绝对卧床12小时,术侧肢体严格制动6小时,6小时后可在床上进行侧身;患肢不可屈曲;待拆除加压绷带后即可下床活动。
3、患肢保护1)返回病房可做足背伸屈运动,以利小腿深静脉回流。
2)观察伤口有无渗血及患肢的皮肤温度、颜色,疼痛较术前是否有缓解;如出现患肢剧烈疼痛、麻木、苍白、皮温下降,应及时告知医护人员。
4、自我观察:穿刺部位伤口如有渗血,应及时告知医护人员。
五、出院指导1、戒烟。
2、保护患肢(1)穿合适鞋,避免外伤,选择宽松的棉制鞋袜并勤更换。
(2)每天洗脚前先用手试水温,不可用脚测水温。
洗脚后仔细检查皮肤有无变化,不可用力搓揉足部。
(3)出现溃疡或坏疽时禁止洗脚。
(4)尽量避免关节过度弯曲,以免影响血供。
3、饮食:低盐低脂饮食,忌食咸菜、酱豆腐等,食物烹调可采用蒸、卤、煮、烩等方式。
4、使用抗凝药,请务必遵医嘱用法用量,不要自行增减。
观察有鼻腔出血、牙龈出血、黑便、皮肤不明原因的出血点或片状瘀青,尽早就诊。
5、如体内带有支架请于MRI检查前告知工作人员,以免发生移位。
下肢动脉硬化闭塞症健康指导1.术前健康教育患者突发疾病,对疾病不了解,护士要主动接近患者,多与患者交流,向患者耐心讲解手术方法及效果,介绍成功的病例,使患者对疾病有一定的了解并增强其战胜疾病的信心。
指导患者术前禁食水,并告知其禁食水的意义。
指导患者卧床休息,抬高床头15°左右,并在搬动过程中尽量放低患肢,以减轻肢体缺血和疼痛。
2.术后健康教育①体位指导采取头高足低位,抬高床头15~20cm,使患肢低于心脏平面,增进局部动脉血流。
禁止抬高患肢,因抬高患肢会增加血流通过狭窄血管的困难,加重肢体缺血的程度。
告诫患者严禁患肢冷、热敷。
向患者讲解冷敷会引起血管收缩,不利于痉挛的解除和侧支循环的建立,热敷会促进组织代谢,增加耗氧量,加重缺血。
②用药指导本病患者术后均需抗凝治疗,耐心细致地给患者讲解应用此类药物可使凝血时间延长,进行注射、输液治疗拔针后应按压10min,禁止按摩、揉搓针眼,防止出血。
向患者解释监测凝血功能的必要性,消除患者对反复采血的抵触情绪。
③功能锻炼术后1周内指导患者在床上做患肢的主动和被动运动,做足背、足趾的伸曲运动,借腓肠肌群的收缩、挤压的“肌泵作用,促进小腿深静脉血也回流,防止深静脉形成。
同时避免剧烈活动。
1周后可下床行走,逐渐增加行走距离。
④饮食指导指导患者进食低脂、低胆固醇、高蛋白、高维生素饮食,禁烟酒,注意平衡饮食。
卧床期间适当多食水果、蔬菜等含粗纤维食物,预防便秘。
⑤心理指导护士应多与患者沟通,及时了解患者的顾虑,并做好疏导工作,使患者能够保持一个良好的心态,积极配合治疗。
3.出院宣教指导患者继续服用抗凝药物,如华法林,坚持服用1~3个月,定期复查凝血酶原时间及凝血酶。
指导患者用软毛牙刷刷牙,刷牙时注意有无牙龈出血,皮肤有无出血点、瘀斑等,如发现及时就医。
对有心脏病、高血压糖尿病及动脉硬化等原发病患者应指导其积极治疗原发病,以免再发生栓塞和其他并发症8。
**市**区人民医院健康教育处方下肢动脉硬化闭塞症下肢动脉硬化闭塞症是由下肢动脉硬化引起,表现为下肢慢性缺血的一种疾病,其发病原理与冠心病类似,是全身动脉硬化在下肢的表现,与人类衰老进程密切相关。
一、术前指导:1、患者应绝对卧床休息,尽量保持情绪的稳定。
2、保持大小便通畅,忌用力排便,必要时用缓泻剂促进患者排便;避免用力咳嗽,避免情绪激动。
3、术前进行备皮、备血、抽血化验、影像学等一系列的检查和用物的准备,如:开颅手术要求剃头、佩戴的首饰及时取下由家属保管,宽松的棉质衣服,护理垫等。
二、术后指导:1、术后患者所使用的仪器、装置,家属请勿随意调节。
2、每2小时有护士协助您翻身叩背,请您配合。
如果您需要咳痰,请在护士指导下进行有效咳嗽,咳嗽无力时也可以让护士给您吸痰。
3、麻醉清醒之后,如果患者恢复神志清醒,可在术后第二天开始遵医嘱进食,饮食给予清淡、粗纤维食物,避免便秘。
意识障碍、吞咽困难的病人,护士会遵医嘱从胃管给予流质饮食。
4、活动时勿折叠术野引流管,防止引流管脱出。
5、如有肢体功能障碍,应积极主动地在医务人员的指导下进行肢体康复功能锻炼。
三、出院指导:1.在医生指导下正确应用降压药,不要擅自停药或服用多种降压药或改药,以免血压骤降或过低导致脑供血不足。
2、注意劳逸结合。
勿过度劳累,避免各种刺激引起情绪波动,生活规律,保持良好心境。
3、选择清淡、低盐、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维素食物,多食蔬菜及水果,避免辛辣食物,戒烟酒,保持大便通畅。
适当减轻体重,减少热量摄入,忌食纯糖。
4、肢体有感觉活动障碍者,尽量避免冷热敷,以免冻伤或烫伤,沐浴时水温不宜太高,并注意安全。
5、康复训练过程应在医生指导下循序渐进,持之以恒。
6、请您在出院后1、3、6个月后去门诊行影像学复查,不适随诊。
祝您健康!地址:**市**区**路文卫巷38号邮编:334100电话:- 转9113。
下肢动脉硬化患者健康教育(一)疾病简介下肢动脉硬化性闭塞症,是动脉粥样硬化累及下肢动脉导致动脉狭窄或闭塞,而引起肢体缺血症状的慢性疾病,病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化,并可继发血栓形成,致使动脉管腔狭窄或闭塞,肢体出现缺血症状。
主要临床表现为患肢发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行,动脉搏动消失,肢体组织营养障碍,趾或足发生溃疡或坏疽。
(二)健康指导1.术前指导(1)严格戒烟,饮食清淡、易消化、有营养。
(2)注意肢体保暖,勿使肢体暴露于寒冷环境中,以免血管收缩。
保暖可促进血管扩张,但应避免用热水袋或热水给患肢直接加温,因热疗使组织需氧量增加,将加重肢体病变程度。
(3)取合适体位,睡觉或休息时取头高脚低位,使血液容易灌流至下肢。
(4)保持足部清洁干燥,每天用温水洗脚,先用手试水温,勿用足趾试水温,以免烫伤。
皮肤瘙痒时,应避免用手抓痒,以免造成开放性伤口和继发感染。
如有皮肤溃疡或坏死,保持溃疡部位的清洁、避免受压及刺激。
(5)患肢疼痛不适时可以告诉医生,医生会根据您的疼痛情况给予止疼药。
2.术后指导(1)腰麻病人术后去枕平卧及禁食水6小时。
6小时后可调整卧位,正常进食水;局麻则无禁忌。
(2)进食低脂饮食,多进食新鲜蔬菜水果等富含纤维素食物,防止便秘。
(3)术肢制动24小时,卧床休息时间根据手术方式而定。
(4)术中使用造影剂的病人,术后可以多喝水以促进造影剂的排泄。
(5)术后服用抗凝药要定时、按医嘱服用,服用期间注意观察有无出血倾向,如鼻出血、牙龈出血、血尿等,若出现出血倾向及时告诉医生。
(6)卧床休息的时注意做好功能锻炼,在床上做足背伸屈活动,以利小腿深静脉血液回流。
康复期鼓励每天步行,进行Buerger 运动,促进侧肢循环的建立,方法为:病人平卧,患肢抬高45°,维持1~2分钟,然后双足下垂于床边4~5 分钟,同时双足和足趾向上、下、内、外各个方向运动10次,再将患肢平放休息2分钟,如此反复5次,以疼痛的出现作为活动量的指标。
动脉硬化闭塞症健康教育
动脉硬化闭塞症是一种全身性疾病,表现为动脉内膜增厚、钙化、继发血栓形成等导致动脉狭窄甚至闭塞的一组慢性缺血性疾病。
本病多见于50岁以上的中老年患者,以腹主动脉远端及髂-股-腘等大动脉、中动脉最易受累,上肢动脉很少发生。
流行病学研究的易患因素包括高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病、血浆纤维蛋白原升高等。
临床表现
男女均可发病,但以中年男性多见。
病程按Fontaine法分为4期。
1.I期(轻微症状期)发病早期,多数无症状,或者仅有轻微症状,例如患肢怕冷,行走易疲劳等。
2.II期(间歇性跛行期)是下肢动脉硬化闭塞的特征性表现,主要症状为活动后出现间歇性跛行。
临床上以跛行距离300m作为间歇性跛行期的分界,II期常常被划分为IIa期(绝对跛行距离>200m)和IIb期(绝对跛行距离<200m)。
3.III期(静息痛)以静息痛为主要临床症状,疼痛部位多在患肢前半足或者脚趾端,夜间及平卧时容易发生。
疼痛时,喜屈膝,常整夜抱膝而坐,部分因长期屈膝,导致膝关节僵硬。
4.IV期(溃疡期和坏死期)当患肢皮肤血液灌注连最基本的新陈代谢都无法满足时,连轻微的损伤也无法修复而出现肢端坏疽。
坏疽不断增大,导致肢体坏疽。
合并感染将加速组织坏死。
检查项目
下肢动脉彩色超声和下肢CT血管成像或下肢动脉造影
(1)目的:显示血管形态、内膜斑块的位置及厚度等,显示血管狭窄或闭塞范围、侧支建立情况,以确定诊断,指导治疗。
动脉造影是诊断的“金标准”。
治疗
1、保守药物治疗:首先应戒烟,鼓励病人适当功能锻炼,注意双足保暖,禁忌加热双足,监控血糖、血脂、血压及血尿酸等指标,在医生指导下应用抗血小板、降脂或扩血管药物等,观察下肢末梢血运,包括皮肤的颜色、温度、动脉搏动情况、感觉状况等。
2、手术治疗:血管介入手术是常常采用治疗方式。
出院指导
1.戒烟、戒酒;
2.适当功能锻炼,防止久坐致血管扭曲而引起血栓形成,注意观察双足颜色及温度,测量跛行距离。
3.在医生指导下口服抗血小板、抗凝、降脂及扩血管药物,定期复查肝功、血脂、血糖等生化指标,血管外科门诊定期复诊。