练程度,探头压力、声束方向等的影响。
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25
踝/肱指数(ABI): • 正常≥1, • <0.9轻度缺血, • <0.4为重度缺血。
彩超
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26
特殊检查--CTA
❖ CTA发现闭塞动脉远段节段的能力优于常 规血管造影,不足之处包括层厚小、使 信息量增大造成阅读困难。
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2.间歇性跛行期:活动后患肢疲乏无力、肌肉 疼痛、痉挛,休息数分钟后症状逐渐缓解。
3.静息痛:在患肢休息时也感到麻木、疼痛, 尤其夜间疼痛加重。
4.组织坏死期:肢端出现缺血性溃疡或大面积
坏死。
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17
临床表现--主要体征
1.皮肤苍白、皮温降低、皮肤变薄、肌肉萎缩; 2.患肢远端动脉搏动减弱或消失。 3.麻木、不能运动。 4. 肢体缺血性溃疡或
抬高肢体(下肢70~80°,上肢高举过头),持续60秒,
正常末端皮肤微淡红色或稍发白。如存在肢体动脉供血不足,则 皮肤呈苍白;下垂肢体后,皮色恢复时间由正常的10~20秒延长 到45秒以上,且颜色不均,呈斑片状。
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22
特殊检查--动脉造影
❖ 血管造影是PAOD的“金标准”,能准确显示 血管狭窄/闭塞的部位、程度、侧副循环、 血流动力学的变化,但因其有创、操作复杂 、易引起疼痛等,多用于外科或介入血管重 建前。
无
常见
大、中动脉
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鉴别诊断--血管性疾病
❖ 多发性大动脉炎:
①多见于青年女性; ②病变常累及多处大动脉; ③活动期常有低热、盗汗、红细胞沉降率增快; ④血管造影显示主动脉主要分支开口狭窄或阻塞。
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