小儿疱疹性口炎的病因治疗与预防
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小儿口炎练习题小儿口炎是一种较为常见的儿童口腔疾病,通常表现为口腔黏膜炎症,引起口腔疼痛和不适。
对于这一问题,下面将以练习题的形式进行介绍和讨论。
练习题一:小儿口炎的症状有哪些?小儿口炎的常见症状包括口腔黏膜炎症、口腔疼痛、口臭、食欲下降、流口水等。
有些患儿还可能出现发热、嗜睡、腹泻等全身症状。
口腔黏膜炎症会使患儿在进食、说话和刷牙时感到不适和疼痛。
练习题二:小儿口炎的病因是什么?小儿口炎的病因较多,常见的原因包括病毒感染、细菌感染、真菌感染、口腔创伤、饮食不慎导致的烫伤、过敏反应等。
病毒感染是导致小儿口炎的主要原因之一,其中以单纯疱疹病毒感染最为常见。
练习题三:如何预防小儿口炎?预防小儿口炎的关键在于保持口腔卫生。
家长应指导孩子正确刷牙,每天至少刷两次,特别是在睡前要刷牙。
此外,不给孩子食用过于辣烫和刺激性食物,避免口腔受伤。
定期带孩子到口腔专科医生进行口腔检查,及时发现和处理口腔问题。
练习题四:小儿口炎的治疗方法有哪些?小儿口炎的治疗可以通过对症治疗和口腔护理来缓解症状。
对症治疗包括使用抗病毒药物、抗菌药物、局部麻醉药等,以减轻疼痛感和促进愈合。
口腔护理方面,可以给患儿使用含麻黄碱的漱口水、使用保湿剂和口腔消毒液,帮助舒缓口腔炎症。
练习题五:小儿口炎的并发症有哪些?小儿口炎如果不及时得到治疗,可能导致并发症的出现。
常见的并发症包括口腔溃疡、口腔感染、嗜血杆菌感染等。
严重的口腔炎症可能会使患儿出现食欲下降、体重减轻等情况。
练习题六:如何缓解小儿口炎引起的疼痛?小儿口炎引起的口腔疼痛对于患儿来说是非常困扰的。
家长可以给孩子提供软和易咀嚼的食物,避免给孩子食用刺激性食物。
可以使用含麻黄碱的漱口水来缓解疼痛,或者咨询医生使用局部麻醉药物。
练习题七:小儿口炎需要多长时间才能痊愈?小儿口炎的痊愈时间因个体差异而有所不同,一般在1至2周左右可以痊愈。
但如果患儿存在免疫系统问题、存在口腔感染等其他因素干扰,痊愈时间可能会延长。
浅谈小儿口炎的临床治疗发表时间:2014-03-06T17:11:46.077Z 来源:《医药前沿》2013年第35期供稿作者:范小萍耿慧李波王晓冬[导读] 口炎是指口腔黏膜的炎症,若病变限于局部如舌、齿龈、口角亦可称为舌炎、齿龈炎或口角炎。
本病多见于婴幼儿范小萍耿慧李波王晓冬(黑龙江省大庆油田总医院集团红岗区解放晨晖社区卫生服务中心 163000)【摘要】目的:探讨小儿口炎的临床治疗措施。
方法:选择于2011年7月~2012年7月在我院治疗的口炎患儿50例,总结治疗措施,观察疗效。
结果:经过我院对口炎患儿的积极治疗后,50例患儿均康复出院,患儿家属对治疗的满意度大大提高。
结论:本院对口炎患儿采取的治疗措施是科学有效的,是值得推广的。
【关键词】小儿口炎治疗社区【中图分类号】R720.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)35-0361-02口炎是指口腔黏膜的炎症,若病变限于局部如舌、齿龈、口角亦可称为舌炎、齿龈炎或口角炎。
本病多见于婴幼儿。
可单独发生,也可继发于全身疾病,如急性感染、腹泻、营养不良、久病体弱和维生素B、维生素C缺乏等。
感染常由病毒、真菌、细菌引起。
食具及口腔不卫生或各种疾病导致机体抵抗力下降等因素均利于口炎的发生。
以病毒、真菌感染引起的口炎最多见[1]。
无论哪种口炎,共同的临床表现为流涎、食欲不振或采食缓慢、口腔恶臭,口腔黏膜潮红、增温、肿胀和疼痛。
本文对我院收治的口炎患儿50例临床治疗资料进行回顾性分析,先将结果报告如下。
1 临床资料1.1一般资料:选取2011年7月~2012年7月我院收治的口炎患儿50例,本组病例均为1~3岁小儿,平均年龄为1.95岁,其中男30例,女20例,鹅口疮患儿15例,疱疹性口炎患儿13例,溃疡性口炎患儿12例,坏疽性口炎(走马疳)患儿10例。
对口炎的辅助检查为血常规检查、组织病理检查。
1.2治疗方法1.2.1鹅口疮的治疗:一般不需要为患儿口服用抗真菌药物。
宝宝疱疹性口腔炎的临床表现宝宝是父母的心头肉,如果宝宝出现了这样那样的一些疾病,那么父母肯定都非常的担心,所以我们建议父母要做好对于宝宝的日常护理工作,想要做好宝宝的护理,父母最需要做好的一点就是多学习一些宝宝常见疾病的知识,疱疹性口腔炎是宝宝容易出现的一种疾病,下文我们介绍一下疱疹性口腔炎的临床表现。
疱疹性口腔炎是一种由单纯疱疹病毒所致的多发性急性口腔黏膜感染性疾病,临床上以出现簇集性小水疱为特征,有自限性,易复发。
常见于冬春季,6个月~3岁婴幼儿易患此病,病程一般持续7~14天。
有时并非宝宝感冒,患疱疹性口腔炎的婴幼儿总是先发烧后烂嘴,往往突然发烧(达39℃以上),流口水、哭闹、不愿吃东西。
开始口腔内无明显病变,多误认为感冒。
2~3天后即可见孩子的牙龈、舌、颊部和唇粘膜表面发红、肿胀,出现界限清楚的小红斑,随后在红斑基础上形成针尖大小密集成团的小水泡,破溃后形成溃疡,这时体温逐渐下降。
由于疼痛明显,小儿往往拒食、拒水,有的孩子常伴有牙龈出血、唇和口角周围皮肤出现类似病变。
疱疹性口腔炎属中医“口疮”范畴,中医认为本病主要是因为脾胃积热,虚火上炎,熏灼口舌从而出现口舌糜烂。
疱疹性口腔炎的表现及治疗常见的病因有外感因素、食伤因素和正虚因素。
临床表现1.急性起病,发热,常伴有鼻塞、流涕等呼吸道症状,拒食、流涎、烦躁等不适;2.口腔粘膜充血,牙龈红肿,疱疹可分布在舌、唇内面、颊及上颚等处,初为小红点,很快转为疱疹,米粒大小,周围有红晕,以后形成浅表溃疡,如溃疡数量多,可汇集成群,相互融合,引起发热,体温可达39~40℃,疼痛明显;3.可伴有链球菌、葡萄球感染,显著口痛,流涎增多,口唇可红肿裂开,常伴有颌下淋巴结肿大;4.病程较长,发热可持续5~7天,溃疡1~2周内痊愈,肿大的淋巴结2~3周消退。
在上面的文章里面我们介绍了宝宝容易出现的一种疾病,那就是疱疹性口腔炎,我们知道疱疹性口腔炎对于八宝身体的危害是很大的,上文为我们详细介绍了疱疹性口腔炎的临床表现。
婴幼儿疱疹性龈口炎治疗进展【中图分类号】r-0 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2012)12-0069-02婴幼儿疱疹性龈口炎,以局限性口腔黏膜溃疡、疼痛、反复发作、缠绵难愈为特征,是口腔黏膜病中最常见的疾病,其患病率尤其在婴幼儿中居多。
本病确切病因尚不明确,发病因素复杂,有免疫因素、遗传因素、感染因素、内分泌因素、环境因素、精神因素等,存在明显个体差异。
因其反复发作,久治难愈,治疗颇为棘手,目前尚无特效药物,因而治疗方法多根据可能的病因进行全身及局对症治疗。
近年来,采用中西医法多途径治疗婴幼儿疱疹性龈口炎,取得了较好的效果,现将国内治疗概况综述如下。
目前报道的全身治疗多为免疫调节和抗炎治疗,目的是减少复发,促进愈合,延长间歇期。
现今多采用以下药物和方法。
1 资料与方法1.1 免疫功能影响剂。
如强的松、肾上腺皮质激素,地塞米松抗炎免疫效果较好的免疫制剂。
对严重的疾病,经常发生,几乎没有间断使用的患者可以考虑使用,考虑到一般情况下,小剂量,短疗程应用。
卜煜锋等报告说,肌肉注射倍他米松治疗婴幼儿疱疹龈口炎总有效率为90%。
但这种药物的应用应注意的禁忌症,如果有胃溃疡,糖尿病,活动性肺结核应被禁止应用。
另一种抗代谢药,如硫唑嘌呤抑制淋巴细胞增殖,100毫克/天,分2次口服,可提高疗效。
基免疫可增强机体免疫功能,复发间隔时间延长,而可以白细胞减少,低白血细胞是如此禁用,应用程序应该由胸腺肽作为血液定期审查,如免疫调节埃利报道胸腺肽治疗的龈口炎小儿疱疹取得了令人满意的结果。
转移因子舌咽淋巴环封闭地塞米松,也得到改善免疫功能,促进婴幼儿疱疹龈口愈合。
张兰海等报道雷公藤治疗婴幼儿疱疹性龈口炎这种治疗炎症的临床效果也予以肯定。
1.2 抗生素。
当出现继发感染时抗生素治疗为主要手段,如头孢羟氨苄、四环素等,近年来发现甲硝唑对革兰阴性与阳性厌氧菌有较好的疗效,用于治疗婴幼儿疱疹性龈口炎为老药新用。
小儿疱疹性口炎的病因病理及中西医治疗方法疱疹性口炎,为单纯疱疹病毒感染所致,是小儿易发的急性口腔粘膜感染。
疱疹可发生在口腔粘膜任何部位,也可单独发生在唇及口周皮肤,牙龈上较少见,有自限性。
本病是一种世界流行的发疱性热病,发病率较高,学前儿童多见,尤以6个月~2岁的婴幼儿发病率最高。
无明显季节性,传染性强,常在托儿机构引起小流行。
本病属中医学的“口疮”范围。
【病因病理】一、西医1.病因本病为单纯疱疹病毒感染所致。
这种病毒分为I型和Ⅱ型,I型以口腔粘膜皮肤发病为主,Ⅱ型致病多在外生殖器粘膜皮肤。
病毒在人体内可寄居终生,常因感冒、发热、消化功能紊乱、局部受药物或机械刺激后发病。
2.病理单纯疱疹病毒为脱氧核糖核酸病毒类。
病毒进入细胞浆内,脱去表面的蛋白质,中心的核酸在细胞中合成氨基酸,复制出新的病毒,即成为直径约125~150nm的圆形小体(病毒包涵体),其迅速增生繁殖,穿过细胞膜向周围扩散,引起上皮细胞变性,使上皮棘层细胞内发生气球样和网状液化变性。
气球样变性细胞失去细胞间质,彼此间分离,形成水疱。
部分上皮细胞内水肿,细胞壁臌胀,最后破裂,邻近细胞互相融成网状,形成多房性水疱。
如多房性水疱中的.残余细胞壁溶解消失,即变成单房性水疱,其疱壁极薄,容易破裂,形成溃疡。
镜下可见棘层细胞内水肿,固有层内水肿,毛细血管扩张,充血或出血,有炎症细胞浸润。
水疱内有变性的上皮细胞,细胞核中央有嗜伊红性包涵体,即病毒小体。
当机体抵抗力下降,影响细胞及体液的免疫能力时,潜伏在细胞核内的病毒再次活跃,引起疱疹的复发。
二、中医口疮之名,早见于《素问·气交变大论》“民病口疮”之说。
《诸病源候论·口疮候》中有“小儿口腔,血气盛,兼将养过温,必有客热熏上焦,令口生疮也。
”的论述,指出心经热盛发为口疮。
《圣济总录》亦有“口舌生疮者,心脾经蕴热所致也。
”《小儿卫生总微论方·唇口病论》说“风毒湿热随其虚处所著,搏于血气,则生疮疡,……若发于唇里,连两颊生疮者,名日口疮”。
小儿疱疹性口炎的病因治疗与预防
儿童疱疹性口炎是一种由单纯疱疹病毒引起的口腔粘膜传染病。
临床上,它具有自限性和复发性,最容易发生在6个月至2岁的婴儿身上。
疱疹性口炎是一种由病毒引起的感染,在医学上被称为I单纯疱疹病毒。
其病因与常见感冒一样,具有一定的传染性,通常通过直接接触或飞沫感染,即病毒携带者通过咳嗽或打喷嚏将病毒传播到空气中,导致他人感染。
疱疹性口炎在冬春季节很常见。
婴儿出生后,体内有来自母亲的抗体,起到保护婴儿的作用。
这种来自母亲的抗体通常在6个月左右消失。
在2岁之前,婴儿没有完全产生新的抗单纯疱疹病毒抗体,因此儿童没有抵抗力,感染病毒后很容易发生。
大多数病例可根据临床表现进行诊断。
实验室检查仅用于最终诊断。
常用方法有非特异性疱疹病毒检查和特异性疱疹病毒检查。
疱疹性口炎的主要临床表现为:
发病时发热38~40℃,1~2牙龈、唇、舌、颊粘膜等部位的口腔粘膜出
现单个或成簇的小疱疹,直径2~3mm,周围有红晕,溃疡形成后迅速破裂,覆盖黄白纤维素分泌物,多个溃疡可融合成不规则的大溃疡,有时累及上腭和咽部。
疱疹经常发生在嘴角和嘴唇周围的皮肤上,儿童疼痛严重,所以他们经常易怒和哭泣。
因为疼痛,他们拒绝吃牛奶,经常流口水,颌下淋巴结经常肿胀。
3~5后天恢复正常,溃疡面也在1~2本周逐渐愈合,但局部淋巴结肿大持续时间较长,约2~3周后恢复正常。
大多数病例可以根据临床表现进行诊断。
实验室检查仅用于最终诊断。
常用方法包括非特异性疱疹病毒检查和特异性疱疹病毒检查,可明确感染类型;常规血液检查显示白细胞正常或减少,淋巴细胞升高。
中医称小儿疱疹性口炎为中医称"口疳"、"口疮"等等。
发病原因主要是由于调理不当、喂养不当、肆意食用脂肪、甜味、油腻、热,或喜欢吃油炸烤、内火、心脾热火、经络熏舌,或外感风热邪,邪热乘脾,攻击舌,腐蚀口腔肌膜,导致口腔黏膜破裂。
也可在高烧、急
性传染病、长期腹泻、津液损伤、阴液损失冰不生火、虚火浮、烧舌、发病后发生。
该疾病需要辩证治疗,分类治疗才能取得良好的效果。
具体情况如下:
【辩证分型】
1.心火内炽症状:舌疮,舌头多,色红灼痛,心烦意乱,面红口渴,小便短红,舌尖红,苔薄黄,脉数。
证候分析:心火炽热,邪热循经炎,舌是心的幼苗,所以舌头上有很多疮。
心火内炽,内扰神明,心烦意乱。
如果你伤害了津液,你会脸红口渴。
如果你的心移热到小肠里,你会小便短红。
舌尖红,苔薄黄,脉数都是心火内炽的象征。
2.脾热内盛症状:口腔溃疡分布在脸颊、上颚、牙龈和嘴角,周围呈红色,疼痛拒绝进食,口臭流口水,或发烧便秘,舌红、苔黄、脉滑。
证候分析:口为脾之窍,口中脾脉络,牌热上熏,口颊、上颚、牙龈溃疡。
热内灼肌膜,所以疼痛拒绝进食。
卡热内盛,津液受损,
口臭便秘。
3.虚火炎症症状:口腔溃疡少,周围颜色不红或微红,疼痛不大,反复发作或延迟,疲劳,口干颧红域下午低热,舌红少苦,脉细数。
证候分析:证明是肝肾不足、水不制火、虚火上浮所致。
虚火内炽故神疲颧红,阴津损口干低热。
舌红少苦,脉细数,均为阴虚火旺。
本病首先区分虚拟现实,可结合病程、溃疡程度和全身症状进行辨证。
如发病急、病程短、口腔溃疡多、疼痛重,或伴有发热等,多为实证;发病缓慢、病程长、口腔溃疡少或易重复者多为虚证。
此外,还需要结合溃疡部位来判断内脏。
例如,舌头和舌头溃疡主要是心火和内炽,而分散在脸颊、上颚和牙龈的则是脾热。
分型治疗
心火内炽治则:清心泻火。
主方:腹泻导赤汤加减。
加减:便秘者,加生6克大黄(后下),或冷隔散6克(包煎);热重者,黄芩10克,栀子10克;口渴者,石斛10克,天花粉10克。
主要分析:本方主治心经热,使心经火从小便中冒出。
方中黄连泻心火,生地凉血,竹叶清心利水,木通导热下行,甘草调和。
处方例:
黄连3克栀10克生地10克木通10克竹叶6克赤芍10克丹皮10克灯心2扎泽泻10克甘草6克甘草
脾热内盛治则:清热泻脾。
主方:清热泻牌散加减。
加减:发热,加银花10克、寒水石15克;咽喉红痛,加板蓝根30克、蒲公英15克;大便秘结,加生大黄10克(后下)。
主要分析:清热泻脾散泻牌经郁热,是治疗口疮的主要方剂之一。
黄连、山栀清泻脾热,黄芩、石膏散脾经上循抑热,生地清热凉血,木通、灯心清热利水,使邪热从小便中排出。
处方例:
栀10克生石膏30克黄连3克黄芩10克竹叶6克赤芍10克丹皮10克蓝根30克灯心2扎甘草6克
三、虚火上炎治则:滋阴降火。
主人:知柏地黄汤加减。
加减:午后低热,加银柴胡10克、地骨皮10克;
口干欲饮,加10克石斛,30克芦根;夜间盗汗,加6克五味子,30克牡蛎(先煎)。
主方分析:知柏地黄汤为滋阴降火之方。
知母、黄柏清热滋阴,六味地黄汤滋补肾阴。
处方例:
知母10克黄柏10克生地10克熟山茱萸10克山药10克泽泻10克丹皮10克茯苓10克甘草6克
本病临床上多为实证性口疮,虚证性口疮多见于久病重病后,常伤肝肾阴,易反复发作。
与鹅口疮相比,这种疾病在辨证用药方面有相似之处,但这种疾病有严重的热症状,必须专注于清热泻火。
在药
物剂量方面,由于鹅口疮的儿童大多是婴幼儿,药物剂量一般较轻,不能随意增加,否则容易引起呕吐和失败;本病儿童年龄较大,可适当增加清热泻火的中药剂量。
【中成药】
1.牛黄解毒片一天三次,一次1~2片口服。
用于心火内炽。
2.麝香熊羚丸一天三次,一次2~3粒口服。
用于卡热内盛。
【简便方】
1、黄连1~3克,白芍3~9用于心火内炽。
一枝黄花30克,水煎内服。
用于脾热内盛。
【其他疗法】
在口腔中选择锡散、冰硼散、珠黄散,每次少一点,每天两次。
虚证和实证口疮均可使用。
【注意事项】
1.保持口腔清洁,多喝水,避免辛辣食物。
2.高烧儿童应注意口腔护理,保持大便畅通。
3.幼儿园机构应注意口腔用具的消毒和隔离。
儿童疱疹性口炎将从发烧和口腔疼痛等症状开始,导致婴儿经常生气、无精打采和拒绝饮食。
如果不能及时纠正,会导致脱水、营养不良等。
此外,由于婴儿的饮食障碍,可导致婴儿体质下降、继发性细菌感染等疾病。
疱疹性口炎的孩子会感到不舒服,所以他们经常哭。
为了避免婴儿患疱疹性口炎,父母可以让婴儿加强体育锻炼,增强体质,提高身
体抵抗力;同时,早晚刷牙,注意口腔卫生。
此外,弱儿童应避免接触此类患者,以防止感染。
为您提供以下预防要点,希望对预防婴儿疱疹性口炎有所帮助:
①注意科学喂养,提高抗病能力,增强体质,避免营养不良和维生素缺乏;
②注意口腔卫生,尤其是急性感染时;
③注意饮食、奶具、乳头的清洁消毒,减少腹泻;
④疱疹性口炎流行期间,可预防性服用板蓝根,每天一次,连
续服用3天。
儿童疱疹性口腔炎从发烧和口腔疼痛等症状开始,婴儿经常生气、无精打采和拒绝饮食。
以下方法可用于饮食调理:
①小儿患病后因疼痛拒食,可多食易消化和高营养的流质或半流质
食品。
如莲子羹、清鸡汤、水炖蛋、牛肉汁稀粥等等。
②多吃富含维生素的食物C柠檬汁、猕猴桃、苹果、生梨、番
茄等果蔬。
③多吃清热解毒的蔬菜,如荠菜、白菜、马兰头、蓬高菜等。
④少吃鱼腥味,避免辛辣。