退行性脊柱炎护理常规

脊柱骨性关节炎护理常规
脊柱骨性关节炎是一种常见的慢性疾病，而正确的护理常规可以减轻疼痛、改善功能和提高生活质量。

以下是一些脊柱骨性关节炎的护理常规：
1. 保持适当的体重
保持健康的体重对于减轻关节压力非常重要。

如果体重过重，会增加关节的负担，导致疼痛和功能受损。

保持适当的体重可以减轻脊柱关节的负担，减少疼痛。

2. 保持适度的运动
适度的运动对于脊柱骨性关节炎的护理非常重要。

合理的运动可以增强肌肉力量和关节灵活性，减轻疼痛和改善功能。

建议选择低冲击的运动，如游泳、骑自行车和瑜伽。

3. 使用辅助工具
使用适当的辅助工具可以减轻关节负担并提供支持。

例如，使用拐杖或手杖可以减轻脊柱关节的压力，减少疼痛。

使用支撑枕头或腰垫也可以提供额外的支持和舒适性。

4. 合理安排休息和活动时间
合理安排休息和活动时间可以帮助缓解疼痛，并防止过度使用关节。

在活动时间后，休息一段时间可以给关节提供恢复的机会。

避免长时间保持同一姿势，以免加重疼痛。

5. 应用冷热疗法
应用冷热疗法可以缓解疼痛和减轻关节肿胀。

冷敷可以减轻炎症和麻痹神经，而热敷可提高血液循环和舒缓痉挛。

6. 药物治疗
根据医生的建议使用适当的药物可以减轻脊柱骨性关节炎的疼痛和炎症。

这些药物可能包括非甾体抗炎药（NSAIDs）、疼痛缓解剂和关节保护剂。

请注意，以上这些护理常规只是一些常见的建议，具体的护理方法应根据个体情况和医生的建议进行调整。

如果您有任何疑问或需要进一步的咨询，请与您的医生或医疗专业人员进行沟通。

强直脊柱炎患者的日常护理措施1. 定期锻炼。

强直脊柱炎患者应该定期进行适当的锻炼，以保持关节的灵活性和肌肉的力量。

适合的锻炼方式包括游泳、瑜伽、普拉提和伸展运动等。

这些运动可以帮助减轻疼痛、改善关节活动度，同时还可以提高心肺功能和增强身体的抵抗力。

2. 合理饮食。

良好的饮食习惯对于强直脊柱炎患者来说非常重要。

他们应该遵循均衡饮食原则，摄入足够的营养物质，特别是钙、维生素D和蛋白质等。

此外，一些炎症性食物如红肉、糖和饱和脂肪酸等应该尽量减少摄入，以减轻炎症反应。

3. 维持良好的体重。

过重会增加脊柱和关节的负担，加重疼痛和炎症。

因此，强直脊柱炎患者应该注意控制体重，保持在健康的范围内。

合理的饮食和适当的锻炼可以帮助他们达到这一目标。

4. 保持正确的体姿。

正确的体姿对于减轻脊柱和关节的压力非常重要。

强直脊柱炎患者应该尽量避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间的弯腰或低头。

在站立、行走和坐着的时候，他们应该注意保持正确的体姿，避免过度扭曲或过度伸展脊柱。

5. 使用辅助器具。

对于一些日常生活中的活动，强直脊柱炎患者可以使用一些辅助器具来帮助他们减轻负担。

比如使用助行器、手杖或轮椅等可以减轻步行时的压力，减少疼痛和疲劳。

6. 积极治疗。

强直脊柱炎是一种慢性疾病，需要长期的治疗和管理。

患者应该积极配合医生的治疗方案，按时服用药物，定期复诊，接受物理治疗和康复训练等。

同时，他们还应该学会自我管理，掌握一些自我放松、按摩和伸展的技巧，以减轻疼痛和僵硬。

7. 心理护理。

慢性疾病会给患者带来身体和心理上的困扰，容易产生焦虑、抑郁等情绪问题。

因此，强直脊柱炎患者需要得到家人和社会的理解和支持，同时也需要学会应对压力和情绪，保持乐观的心态，建立积极的生活态度。

8. 避免劳累和过度疲劳。

强直脊柱炎患者应该避免长时间的劳累和过度疲劳，尤其是在疼痛和炎症加重的时候。

他们需要学会合理安排工作和休息时间，控制活动强度，避免过度劳累，以减轻症状和维持体力。

骨科一般护理常规【护理评估】（一）术前评估1.患者年龄、体重、一般健康状况，营养及精神状态。

有无高血压、糖尿病、心脏病等其他慢性疾病。

2.受伤或病变的原因、部位、时间及损伤的程度，有无周围组织器官的损伤，神经病变的范围，有无躯体移动障碍。

3.患肢肢端的血运、感觉、活动情况。

4.生命体征、意识状态，疼痛情况，主要脏器功能。

5.各种实验室检查结果，病变部位影像学资料。

6.月经来潮或体温高于37.5℃的病人应及时通知医师。

必要时停止手术。

7.预防术后并发症的发生，对术前有慢性炎症的病人，如咳嗽、牙痛、痤疮等，应及时对症处理。

8.心理、社会及家庭支持状况。

（二）术后评估1.手术情况：包括手术名称、麻醉方式、术中情况及引流管的数量及位置。

2.身体状况：动态高速公路生命体征发生。

患肢肢端的血运、感觉、活动情况。

患者的营养状况。

3.心理及认知状况：患者及家属对手术治疗的知情程度、术后康复知识的掌握程度，是否担心并发症及预后，社会支持力量如何。

4.各种实验室检查结果及放射检查结果。

【护理问题】①焦虑、恐惧；②躯体移动障碍；③疼痛；④PC:出血、神经损伤、感染、压疮、深静脉血栓形成；⑤肢体功能障碍；⑥知识缺乏。

【护理措施】（一）术前护理1.加强营养，注意休息，增强机体抵抗力，减少感染机会。

2.加强心理护理，讲解手术的有关知识，增强患者信心，使其恐惧和紧张度降至最低，以最佳心理状态接受手术，并根据病情落实陪护。

3.卧硬板床休息，疼痛剧烈者遵医嘱给予镇痛剂，观察镇痛效果。

4.协助做好术前常规检查，讲解各检查及治疗的目的和注意事项，以取得病人的配合。

5.检查手术区域的皮肤是否完整，有无感染等。

备皮时切勿剃破皮肤，勿使病人受寒感冒。

剃除手术区域和切口周围15～20cm范围内的毛发。

督促能活动的病人进行沐浴，并更换清洁衣裤。

6.测定并记录生命体征。

7.注意避免受凉，积极控制各种感染。

指导患者有效咳痰、深呼吸，练习床上使用便器。

强直性脊柱炎的护理
一、护理评估
1、评估患者疼痛和僵硬情况以及活动受限程度。

2、观察有无心、肺、肾受累症状。

二、护理措施
1、急性期卧床休息，睡硬板床，保持肢体功能位置。

2、缓解期采取适当的理疗和体疗，加强肢体功能锻炼。

可进行深呼吸锻炼，加强脊柱和肢体运动，防止脊柱弯曲畸形、骨质疏松和肢体失用性肌肉挛缩。

3、饮食
（1）给予高蛋白、高维生素、高热量、低盐、低脂清淡饮食。

（2）注意钙质的补充。

（3）避免食用辛辣刺激性食物，以减少不良刺激。

三、健康指导要点
1、日常生活中注意维持正常的姿势，防止脊柱弯曲畸形，进行深呼吸，加强脊柱和肢体运动
2、坚持力所能及的劳动和体育运动。

四、注意事项
注意观察非甾体抗感染药、免疫抑制药等药物所致的胃肠道反应、脱发、口腔炎等。

护理记录。

颈椎骨折（颈项骨损折）【定义】颈椎受到直接或间接暴力、肌肉牵拉、病理性损伤，而引起不同部位，不同类型的骨折，称之为颈椎骨折。

属中医的“颈骨摔进”、“颈项骨损折”、“旋台骨折”、“玉柱骨折”、“天柱骨折”范畴。

【临床表现】（一）症状1．疼痛。

上颈断损伤疼痛在上颈部，可向后枕部放射，活动时加剧，环枕关节损伤引起枕大神经痛。

下颈断损伤疼痛在颈部的中、下断，可向肩、背部放射。

2．局部肿胀压痛、瘀紫。

3．后突畸形。

4．颈部活动受限。

5．轻者痛苦病容，重者可有昏厥。

（二）体征1．被迫体位2．肢体感觉、运动障碍。

各种反射不同程度受限。

严重脊髓损伤后出现脊髓休克，损伤平面以下运动、感觉、反射全部消失。

【临证护理】1．非手术疗法治疗的患者，注意卧位的姿势和枕头的高度。

加强颈部活动锻炼：疼痛好转后逐渐做颈部各方向运动，以增强颈部肌力。

2．手术治疗时，按骨伤科手术护理常规进行。

术后遵医嘱翻身，预防并发症。

3．翻身时需保持脊柱水平位搬动病人，颈部制动两侧用沙袋固定。

4．术后尽早指导患者进行功能锻练，要每日数次进行上肢、下肢和手的小关节活动，保持个关节良好的功能位。

下床时戴好颈托。

【辨证施护】1．淤血内蓄伤后局部瘀肿疼痛，服满腹胀，腹中坚实，疼痛拒按，按之痛甚，舌质红，苔黄厚或腻，脉数。

（1）食以活血化瘀，理气通便，消肿止痛为原则，宜清淡、温热易消化、富营养、高维生素及含粗纤维的食物，萝卜、芹菜、冬瓜、米粥、豆制品、蜂蜜、苡仁粥、山斑鱼粥等，忌生冷、油腻、辛辣腥发之品，以及牛奶、番薯、汽水等易产气食物。

（2）局部按医嘱外敷活血化瘀，清热解毒、消肿止痛的药膏。

如四黄水蜜药膏、消肿止痛膏等（3）服满腹胀，腹中坚实者按医嘱予肛管排气，或大承气汤保留灌肠。

（4）遵医嘱使用针刺疗法，用泻法。

（5）中药宜温服。

2．断骨未续沽断中期，骨位已正，尚有淤血未去，筋骨连接未坚，局部瘀肿未消尽，疼痛压痛固定，功能活动障碍，舌淡苔白，脉缓。

（1）饮食宜清补食物，如雪耳瘦肉汤、田七青蛙汤、白鸽汤等。

强直性脊柱炎护理常规
1、执行内科疾病一般护理常规。

2、评估患者疼痛发生的部位、性质及程度；观察脊柱有无异常弯曲以及受累关
节有无畸形，检査脊柱及受累关节有无活动受限；注意皮肤出汗、体温变化。

3、疼痛时，应卧床休息，遵医嘱使用非甾体类抗炎药物或使用超短波、微波、
磁疗、湿热敷、局部按摩等缓解疼痛。

保持身体各部位处于功能位，睡硬木板床，取仰卧位或俯卧位。

晨僵患者晨起时动作宜慢，使用温水浴或用热水浸泡缓解僵硬的关节。

4、遵医嘱给药，观察药物疗效及不良反应。

5、进食高蛋白、高维生素、富含钙和铁、易消化的食物，戒烟酒。

6、了解和关心患者的心理情况，做好心理安慰。

7、做好患者皮肤护理，预防压疮的发生，并做好生活护理。

保持环境安静，空
气流通,适宜的温、湿度。

8、根据生活自理能力评估、跌倒/坠床评估给予相应的照护,落实安全护理措施。

9、指导患者适当锻炼，注意立、坐、卧正确姿势，坚持脊柱、胸廓、髋活动，
若有关节疼痛、脊柱畸形等病情变化，应及时就诊。

参考文献：《临床疾病护理常规》2017年11月第1版拟定：付红英审核：护理部修订日期：2020年9月。

脊柱护理常规脊柱作为人体的支撑结构和传递信号的管道，是人体非常重要的一部分。

脊柱问题在现代社会越来越普遍，而脊柱护理也变得越来越重要。

本文将介绍脊柱护理的常规措施，以帮助人们预防和解决脊柱问题。

保持正确坐姿长时间的错误坐姿是导致脊柱问题的主要原因之一。

正确的坐姿是将脊柱保持在自然的S形曲线中，这样可以减少脊柱的压力。

正确坐姿的要点包括：•坐在椅子后半部分，不要坐在椅子前缘。

•膝盖和臀部要在同一水平线上，脚平放在地上。

•腰部要靠在椅子背上，不要弯曲或扭曲腰部。

•双肩要自然放松，不要太过挺胸，也不要过于弯曲。

•桌子和电脑屏幕要与眼睛平齐，这样可以减少颈部和肩部的压力。

避免长时间低头长时间低头是现代人最常见的不良姿势之一，这会导致颈部和背部的压力增加，以及肩部和手臂的疲劳。

避免长时间低头和伏案工作的方法包括：•将电脑屏幕调整到与眼睛平齐的高度。

•定时休息，每隔一段时间就站起来活动一下。

•使用支撑架来提高电脑和手机的高度，减少低头的时间。

运动和锻炼适当的运动和锻炼可以提高脊柱的健康状况，增强肌肉和骨骼的力量。

常见的脊柱锻炼包括：•俯卧撑：可以锻炼胸肌和肩部。

•仰卧起坐：可以锻炼腹肌和背部。

•瑜伽：可以增强身体的柔韧性和平衡能力。

•正确走路：可以锻炼腿部和脊柱。

但要注意，过分高强度的运动或动作可能会对脊柱造成损伤，因此需要根据个人情况选择适当的运动和锻炼。

注意休息和睡眠充足的休息和睡眠对于脊柱健康也非常重要。

过度疲劳和缺少休息会导致肌肉疲劳和精神压力，增加脊柱问题的风险。

以下是一些有助于身心放松的方法：•深呼吸：缓慢而深入的呼吸可以帮助身体放松。

•拉伸：拔河、后仰、侧扭等伸展运动可以缓解肌肉疲劳，放松身心。

•睡姿：选择正确的睡姿可以减少颈部和腰部的压力，避免绷紧肌肉。

寻求帮助除了以上方法，如果您有长期的脊柱问题，建议尽早联系医生，寻求专业的帮助。

医生可能会开具药物、物理治疗、针针灸、手术等措施来帮助您解决问题。

脊柱外科的护理常规引言脊柱外科是一个专注于治疗脊柱相关疾病和损伤的医学领域。

脊柱是人体的重要支撑结构之一，负责保护脊髓和周围神经。

脊柱外科的护理是非常重要的，在患者的康复和治疗过程中起着至关重要的作用。

本文将介绍脊柱外科护理的常规和注意事项，以帮助医生和护士更好地处理脊柱患者的护理工作。

术前护理1. 术前准备在脊柱外科手术前，护理人员应做好以下准备工作：•熟悉患者的病情，包括病史、检查结果及手术方案。

•确保手术室器械和设备齐全，并按照消毒要求对其进行清洁和消毒。

•联系麻醉科医生进行术前评估并了解患者的麻醉需求。

•根据手术部位准备手术床和手术器械。

2. 术前教育在脊柱外科手术前，护理人员应对患者进行适当的术前教育，包括以下内容：•解释手术的目的、过程和风险。

•说明手术后的预期康复情况和需要注意的事项。

•强调手术后的饮食和活动限制，以及对伤口的护理。

•回答患者和家属的问题和疑虑。

术后护理1. 术后饮食脊柱外科手术后，患者可能需要在短时间内禁食，以免在恢复期间引起呕吐或其他并发症。

随着患者的恢复，护理人员应逐渐开始给予患者饮食，但需要注意以下事项：•确保饮食符合患者的特殊需求，包括对药物的影响和对消化系统的负担。

•监测患者的饮食摄入量和情况，避免过度进食或不足。

•鼓励患者多饮水，保持水分平衡。

2. 术后活动脊柱外科手术后，患者需要适当的康复和活动训练。

护理人员应根据医生的指示和患者的病情，采取以下措施：•协助患者进行早期康复训练，包括肌肉活动和日常生活能力恢复。

•鼓励患者积极参与物理治疗和康复训练，以促进肌肉力量和关节灵活度的恢复。

•监测患者的活动情况和疼痛程度，及时调整康复计划和治疗方案。

3. 伤口护理脊柱外科手术后，患者的伤口需要特殊的护理和观察。

护理人员应注意以下事项：•每日检查伤口的红肿、渗液和疼痛情况，及时记录并报告医生。

•按照医嘱更换伤口敷料，保持伤口干燥和清洁。

•遵循无菌操作规范，以避免伤口感染。