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“三针疗法”治疗股骨头缺血性坏死143例报告摘要目的：研究“三针疗法”治疗股骨头缺血性坏死的疗效。
方法：“三针疗法”是指采用髋关节周围敏感点注射、股动脉注射、关节腔注射。
结果：药物直接作用于缺血、痉挛、粘连、坏死组织，达到口服药物不能达到的疗效。
结论：三针疗法操作简便，安全、不良反应少、起效快、效果好，避免了长期口服药对胃肠损害及手术治疗的再损伤。
关键词三针疗法股骨头缺血性坏死血液循环障碍敏感点股动脉资料及方法一般资料：本组收治股骨头缺血性坏死病人143例，年龄18～72岁，男105例，女38例；外伤致病15例，激素致病37例，过量饮酒致病86例，不明原因5例；按ficat分法，结合CT片、X线片：0期17例，Ⅰ期53例，Ⅱ期38例，Ⅲ期21例，Ⅳ期14例。
相关药物及针具：复方当归注射液、丹参注射液、血塞通注射液、骨肽注射液。
5ml注射器，20ml注射器，9号长针头，5号长针头。
治疗方法：选择适应证，明确诊断，与髋关节结核、化脓性关节炎、骨肿瘤相鉴别。
方法：①敏感点注射：选择双侧肾俞穴，内收肌起点，腹股沟中点下4cm处，大转子后上，髋关节外侧，股四头肌起点。
抽取复方当归注射液配5号针头，每点注射，复方当归注射液0.5ml，隔日注射1次，3个月1疗程。
②关节腔注射：令病人侧卧，屈髋，选点在大转子与髂前上棘连线中点，常规消毒，先局麻，再将5ml骨肽注射液配9号长针头，局麻生效后，缓慢注入关节腔，每周1次，3个月1疗程。
③股动脉注射：病人仰卧，在腹股沟中点下2cm处摸到股动脉搏动，常规消毒，将准备好的血塞通注射液2ml与丹参注射液10ml抽入针管，配5号针头，用气压止血带在大腿根部下10cm处扎紧，针头垂直进入股动脉，抽回血后，推药，同时加压到0.04mPa，出针时，按压针眼5分钟后松解止血带，使药物在局部停留，达到扩张血管作用。
结果“三针疗法”起效快、疗程短，操作方便。
本组143例病人中，82例1个疗程后症状消失，53例2个疗程症状消失，8例2个疗程症状减轻，经过治疗后的病人都不同程度改善病情，治疗15～35天症状明显减轻，功能改善，随访1年，复查CT片，股骨头内均有新骨生成，骨密度增高。
股骨头缺血性坏死治疗体会【摘要】目的评价对股骨头缺血性坏死进行中西医结合治疗方法的有效性。
方法采用髓芯减压、川芎嗪灌注、牵引、口服及外敷中药等综合疗法治疗,分析治疗效果。
结果痊愈14例,占50%;好转11例,占39.3%;无效3例,占10.7%。
总有效率为89.3%。
结论中西医结合治疗股骨头缺血性坏死疗效满意,且具有创伤小、痛苦少等特点,值得推广。
【关键词】股骨头缺血性坏死;中西医结合;疗效股骨头缺血性坏死是临床常见的髋关节疾病,居各类骨坏死之首,近年来呈上升和年轻化趋势。
因发病隐匿,病因不清,机理不明,发病率、致残率高而备受国内外学者的关注。
我们从2007年1月至2009年8月治疗28例股骨头缺血性坏死的患者,采用髓芯减压、川芎嗪灌注、牵引、口服及外敷中药等综合疗法治疗,取得了较为满意的疗效,现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料28例患者均来自2007年1月至2009年8月我院确诊并接受治疗的患者,其中男19例,女9例;年龄20～61岁,平均42岁;单侧发病10例,双侧发病18例;病程1.2~5年;发生股骨头坏死的原因:有外伤史者6例(髋关节脱位3例,无骨折脱位的损伤5例),长期饮酒者12例,因其他疾病应用激素者10例。
有外伤史者均为单侧发病。
就诊时按Marcus分期:Ⅰ期4髋,Ⅱ期13髋,Ⅲ期11髋。
1.2 治疗方法髓芯钻孔减压:连硬外麻醉下患者取仰卧位,取大粗隆外侧高点以下纵形切口,长约5 cm,深达骨皮质,在C型臂透视下,于大粗隆高点下1.5 cm 处在导向器导引下向股骨头中心平行钻入两枚导针,用直径8 mm的空心钻钻孔至软骨面下4～5 mm处,退出空心钻及导针,用20 ml注射器反复加压冲洗髓芯孔深面坏死组织,放置并固定两根乳胶导管,关闭切口。
术后即行持续下肢外展中立位皮肤牵引,重量4 kg,8周后扶双拐,患肢无负重行走,期间配合双下肢CPM功能锻炼。
术后第2天给予川芎嗪40 mg沿预留导管灌注入髓芯孔,1次/d,共用药7 d,7 d 后取出导管。
血液病患者配合中医中药治疗冀兆魁阐述可有效提升治疗效果北京国康医院血液科冀兆魁主任介绍，中医对血液疾病的治疗常常是辨证而治，疗效独特，能够提升有效率。
血液疾病，主要包括红细胞疾病，白细胞急性以及出血性疾病等，常见的有贫血，血小板减少，白血病，血友病，再障，骨髓增生异常综合征，多发性骨髓瘤等等，其实，也就是中医学中记载的“血证”、“萎黄”、“急劳”、“虚劳”等诸病证。
鸡血藤再生障碍性贫血：中医称“血虚”，“虚劳”西医诊断是造血干细胞受到损伤骨髓造血功能衰退，以贫血，感染，出血等为主要症状。
呈现出全血细胞减少，红细胞、白细胞和血小板三系减少，骨髓增生减少。
重型病人可因出血和感染而致死亡。
中医对本病一致认为是“血虚”，“虚劳”。
临床本病涉及心、肝、肾、脾，虚实互见，气血亏虚。
重者危笃，轻者缠绵。
中医对再障患者辨证分型而治，无论是急性再障还是慢性再障，辅助加入中医药治疗，效果都比较显著。
比如具有免疫移植作用的中草药：雷公藤、大黄、丹皮、茯苓、青蒿、灵芝、冬虫夏草、红花、昆明山海棠、细辛、苦参、土茯苓、郁金、白藓皮、女贞子、山茱萸、鸡血藤、阿魏、蝉蜕等。
当归白细胞减少：属于中医的虚劳范围，常以心、肝、脾、肾的精气血不足相关。
白细胞减少症多以正虚为主，如体虚感受外邪，则可虚实夹杂;粒细胞缺乏证多为外邪侵袭，邪正相搏，表现为温热实证，多以邪实为主，后期热毒伤阴，多表现为正虚，临证须当辨明。
在治疗上，白细胞减少症治疗应以健脾补肾，益气养阴的扶正方法为主，合并感染时，辅以祛邪。
可以配合现代医学研究有升提白细胞作用的中药，如黄芪、鸡血藤、当归、补骨脂、党参、甘草、大枣、黄精、枸杞子、白术、丹参、熟地、女贞子、山萸肉、银耳、灵芝、人参、刺五加、淫羊藿、冬虫夏草、茜草等，能够提高疗效。
卷柏骨髓增生异常综合征：归属于中医的“虚劳”、“瘀血证”、“内伤发热”、“温病”、“瘰疬”等病证的范畴。
本病为难治性贫血，伴感染和贫血，类似白血病的前期表现。
血府逐瘀胶囊口服辅助治疗早期股骨头缺血性坏死临床观察刘淑云;董焕珍【摘要】目的：观察血府逐瘀胶囊口服辅助用于早期股骨头缺血性坏死（INFH）的效果。
方法将130例INFH患者（157髋）按随机数字表法分为观察组和对照组各65例。
两组均给予常规治疗，观察组在此基础上加服血府逐瘀胶囊，6丸/次，2次/d，早晚各1次。
随访6个月，比较两组患者治疗前后骨髓水肿、关节疼痛VAS评分、关节功能Harris评分和血清脂联素、TNF-α、CRP、NO水平变化。
结果观察组骨髓水肿0、1、2级分别为21、32、2例，水肿率为61．82％，对照组分别为16、24、15例，70．91％，两组水肿率比较，P＜0．05。
观察组与对照组VAS评分分别为（3．13±0．25）、（6．36±0．55）分，Harris评分分别为（86．83±6．95）、（79．24±5．85）分，两组比较，P均＜0．05。
观察组与对照组血清脂联素分别为（8．96±3．48）、（7．43±3．24）μg/mL，NO分别为（33．23±8．15）、（36．67±9．79）μmol/L，TNF-α分别为（8．73±3．63）、（10．35±4．05）ng/L，CRP分别为（6．82±2．16）、（8．23±3．26）mg/L，两组比较，P均＜0．05。
结论血府逐瘀胶囊口服辅助用于早期INFH效果较好，其可通过调整患者体内血清脂联素、TNF-α、CRP、NO水平，缓解骨髓水肿程度，改善关节功能。
【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2014(000)035【总页数】3页(P48-50)【关键词】股骨头缺血性坏死;血府逐瘀胶囊;骨髓水肿;脂联素【作者】刘淑云;董焕珍【作者单位】聊城市传染病医院，山东聊城252000;聊城市传染病医院，山东聊城252000【正文语种】中文【中图分类】R364.2股骨头缺血性坏死(INFH)致残率高［1］，临床主要表现为疼痛和关节功能障碍，目前主要治疗手段为保守治疗和手术治疗，早期以药物治疗为主，中、晚期以手术治疗为主。
自我治疗股骨头坏死心得体会_爱心使者第一篇：自我治疗股骨头坏死心得体会_爱心使者仅供病友参考我是一名现已基本治愈的股骨头坏死患者。
当时是右侧三期有2-3毫米塌陷，左侧轻一些（二期）。
从当时严重时两个多月不能下床。
通过自我治疗恢复到能正常上下班，上下楼，下蹲，跷二郎腿都轻松自如，功能一切正常。
天气变化没有任何不适反应。
每天最少要走6-7里路，横向劈腿能达到1.3米以上，上楼可同时跨越两三个台阶。
每次连续走几里路没有任何不适感觉，任何人也看不出我曾有过病。
我深知患这个病身体上所遭受的痛苦和心理的压力，被骗上当的气愤、治疗无效的沮丧…..。
下面把我的治疗经过简单介绍给病友，供病友们参考。
但愿有所帮助。
我的自我治疗方法是；1、内服中药2、外帖专治骨坏死膏药3、中药泡脚4、再加辅助治疗各自的作用是；内服中药进行全身调整。
外贴膏药直接促进股骨头部位的血液循环。
中药泡脚（脚是人的第二心脏）促进下肢的血液循环（病在下身）再加辅助治疗的配合。
股骨头缺血性坏死，（也称无菌性坏死）只是股骨头部位缺血，而并非全身其它部位都缺血。
因此治疗的重点应解决股骨头部位缺血的问题，如其血运正常了，股骨头维持功能所需的营养通过血液带到位，病自然也就好了。
我自称其为复合式疗法或综合疗法。
以上几种方法同时治疗，自己按药方到药店买药，不用担心有激素、和麻醉止疼西药成份，更不用担心被骗上当。
具体如下；1.采取保守治疗；口服我的好朋友求人给弄到的活血化淤，通经活络，强壮筋骨的药方，自己到药店买回粉碎后服用。
一付药几十元钱，一付药可吃一个多月。
平均每天仅二元多钱。
2.外贴专治股骨头坏死的膏药。
通过在股骨头部位外敷专治骨坏死膏药，直接作用并促进股骨头部位血液循环，达到治疗目的。
减少口服药对肝、肾、胃的伤害。
3.坚持用中药泡脚，每天1--2次，每次40分钟左右。
水温，人体能够忍耐为度。
泡脚的中药每个月用5-6付，共计几十元钱。
泡脚中药最好简单粉碎成大颗粒后，水煎前用布袋装好再煎。
五联同步整合疗法治疗股骨头坏死
的基本原理
五联同步整合疗法是以中医学为理论基础，以中西医结合为特点，以高科技为手段，应用先进医疗设备，非手术、无创伤、无痛苦、无副作用，在生物学力环境修复过程中，在保存髋关节结构完整性条件下，改善血循，修复骨结构，提高股骨头的力学性能，改善髋关节功能，提高生活质量，这符合当今世界治疗学和康复医学的流行趋势。
北京前海股骨头医院治疗专家崔玉华主任讲道：之所以五联同步整合疗法是股骨头坏死保守治疗的首选，是因为它有着符合疾病发展、控制等规律的机理。
中医“肾主骨”理论————填精益髓可促骨组织生长，修复和重建。
根据液电能量转换和传递原理————利用冲击波发生器产生冲击波，应用冲击波的应力效应、空化效应，挤压效应和力学疲劳效应，打通生理性关闭血管，改善微循环，使缺血造成的坏死骨组织重获血供。
Wolff定律理论————骨内应力决定骨的生长、修复和重建。
骨和软骨的力电特性————骨内应力产生电位（SGP）引起细胞反应，导致骨生长，修复和重建。
根据*解剖学、生物力学、髋关节结构学及应力对骨修复的影响设计科学合理的髋关节动态式模造十法。
实现髋关节形态结构的重建、重塑，提高骨小梁力学性能，改善髋关节功能，防止关节僵直、粘连、融合，防止致残。
用中医学“化腐生新，偎脓长肉”的学术思想————扶正固本，托朽骨，长新骨，骨壮筋柔，关节滑利。
