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曾定伦教授运用中医药治疗口腔扁平苔藓的经验初探发布时间：2021-04-25T03:40:47.920Z 来源：《医药前沿》2020年35期作者：宋翊曾定伦（通讯作者）[导读] 口腔扁平苔藓为口腔科常见病，临床治疗棘手，方法多种多样，效果欠佳。
（重庆市中医院重庆 400021）【摘要】口腔扁平苔藓为口腔科常见病，临床治疗棘手，方法多种多样，效果欠佳。
曾定伦教授结合其重庆地区气候、饮食习惯、人民性格等特点，认为本病基本病机为热毒内蕴、湿热蕴结为本，阴虚、血瘀为其标，临证确立以苦寒清热、泻火解毒，清利湿热，活血化瘀，养阴敛疮为其治疗法，收到较好的临床治疗效果。
【关键词】曾定伦；口腔扁平苔藓；治疗经验【中图分类号】R276 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2020）35-0224-02口腔扁平苔藓(oral lichen planus，OLP)是一种常见的口腔黏膜慢性炎性疾病，其临床特点是在口腔黏膜上出现白色或灰白色的丘疹，成网状、环状、斑块等各种类型，其间可伴充血、糜烂、水泡等病损，也可在皮肤、指（趾）甲等部位出现损害。
大多数患者可有粗糙、木涩、灼痛感[1]。
患病率为0.1%～4.0%，以中年女性多见。
中医无口腔扁平苔藓的病名记载，根据临床表现与中医古籍中“口藓”、“口蕈”、“口糜”、“口疳”等相似。
口腔扁平苔藓目前治疗较为困难，各种治标方法效果都不好，不是产生耐药性，就是产生不良的副作用。
本病迁延反复、病程冗长，且有癌变的可能，从而极易造成患者出现恐癌心理，对患者生存质量造成严重威胁[2]。
韩智、周庆等发现[3]，年龄、HAMA 量表评分、幽门螺旋杆菌阳性表达、HSP-60表达水平是癌变的主要危险因素。
患者存在焦虑和抑郁等心理障碍，同时心理因素可能通过引起一系列的神经内分泌、免疫系统发生改变，致使本病的发生发展，因此应注重心理疏导和治疗[4]。
本病的病因和发病机制尚未统一，治疗也缺乏明确的或统一的模式，因此辅助治疗方法受到一定关注。
中医如何治疗口腔扁平苔藓？这些偏方很管用作为一种慢性的口腔皮肤疾病，口腔扁平苔藓有着巨大的危害，会影响人的正常生活，所以必须要及时治疗，今天为大家推荐中医疗法，下面推荐的这些药方效果非常好。
一、偏方1、口腔粘膜呈白色网纹或斑块角化病变，有脱屑，局部略感粗糙。
口干，头晕，心烦潮热，失眠多梦。
舌质淡，苔薄黄或薄白，脉细数。
宜用苔藓饮1号。
二、偏方2、局部治疗可用珠黄散、青吹口散、味柳花散外敷患处。
如有糜烂可用养阴生肌散外敷。
三、偏方3、口腔粘膜糜烂，有灰白色的丘疹和网状条纹，反反复作，可有小水疱；不思饮食，身体倦怠，大便稀薄；舌苔厚腻，质淡黄，脉濡数。
宜用香砂六君子汤合五苓散加减。
四、偏方4、口腔粘膜白色斑纹，有灼热、麻木感，或有时觉异常。
全身伴情志不舒，急躁易怒，口苦咽干，胸胁闷胀，月经失调。
舌质偏红，苔薄黄，脉弦或弦细。
宜用丹栀逍遥散加减。
五、内服方：旱莲草、白芍、枸杞子、白藓皮、郁金、当归各12克，黄芩、枳壳、香附各10克，女贞子、生地、熟地、土茯苓各15克。
水煎服。
每日1剂。
六、漱口方：五倍子10克，黄柏9克，金银花12克。
加水煎煮20分钟，去渣取汁，待冷却后含漱，每天5～6次。
患者平时要保持口腔清洁卫生，避免病毒和细菌感染，多食新鲜蔬菜、水果，保持心情舒畅，保证良好睡眠，以利于康复。
七、对于虚火上炎导致的口腔扁平苔藓，则要以滋阴降火，兼以痛络为主，可用下面的方药；生地10克，知母10克、黄柏10克、沙参10克，女贞于15克、旱莲草15克，麦冬10克，石斛l0克、赤芍15克、丹参30克。
中西医结合治疗口腔扁平苔藓的临床疗效观察【摘要】目的观察中西医结合治疗口腔扁平苔藓（olp）的效果。
方法对60例olp患者进行分组冶疗，实验组采用中西医结合治疗方法，局部醋酸曲安奈德封闭和鱼肝油涂敷，同时服用活血化瘀中成药复方苔藓片和黄芪精进行全身调理。
对照组单用上述西药局部治疗。
结果实验组和对照组近、远期有效率分别为93.33%、56.67%(p<0.01);57.14%、5.88%(p<0.01);1年复发率分别为29.41%、7.50%(p<0.01),两组疗效差异有显著性。
结论中西医结合较单纯西药olp疗效好，复发率低。
【关健词】口腔扁平苔藓复方苔藓片疗效中图分类号：r781.5文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）8-125-02【abstract】objective to observe the treatment of oral lichen planus integrative medicine(olp)effect. methods 60 cases of olp patients to group medical treatments, the experimental group treated with combined chinese and western methods, local triamcinolone acetonide closed and cod liver oil coating, while taking blood circulation medicine tablets and astragalus compound moss whole body conditioning. the western group of local treatment alone. the experimental group and control group short and long term effective rate was 93.99%, 56.67%(p<0.01), 57.14%,5.88%(p<0.01) ; 1-yearrecurrence rates were 29.41%, 7.50%(p<0.01) differences between two groups was significant.conclusions olp integrative medicine is effective than a simple, low recurrence rate.【key words】oral lichen planus compound moss tablets effect口腔扁平苔藓（olp）是口腔黏膜常见的疾病之一，发病因素错综复杂，治疗方法及疗效亦各不相同。
