北京协和医院胃肠功能和动力障碍疾病
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近日,一份由多家民间机构和世界卫生组织联合撰写的报告显示,全球每年诞生大约1500万名早产儿,占新生儿总数的10%以上,其中110万名不幸夭折。
其中,我国早产儿的发生率是%,每年有180万早产儿出生,并且数字还在逐年递增。
这些早产儿往往要遭遇“先天”和“后天”两大难题:没有发育完全就来到人世,以致体重、身长不达标且脏器发育不佳,甚至面临生命威胁;后天的生长发育可能“跟不上趟”,出现宫外发育生长迟缓现象。
北京协和医院儿科主任医师鲍秀兰说,早产儿的家长常常很焦虑,社会对早产儿也存在一定的偏见和误解,实际上90%的早产儿都能发育得挺好。
如果通过早期干预,可以使他们发育得更好,减轻远期后遗症。
而早期干预,一半以上的功效决定于父母的积极参与,早产儿的家庭护理尤为重要。
按照世界卫生组织的界定,胎龄不足37周的新生儿为早产儿,出生体重多小于2500克。
其中出生体重小于1500克者称为“极低出生体重儿”,小于1000克者称为“超低出生体重儿”。
北京大学第三医院儿科主任童笑梅表示,现阶段,医学家尚不能明确所有导致早产的因素。
但是,糖尿病、高血压、吸烟、体重超标、妊娠间隔过短、17岁之前或40岁之后生育、生育药使用增加以及生育双胞胎或多胞胎都有可能提升早产的风险。
据北京大学第三医院儿科新生儿病房副主任医师韩彤妍介绍,早产儿面临的各系统问题都比较多。
在心脏方面,患先天性心脏病、先天性室间隔缺损、先天性房间隔缺损的几率比足月儿要高;动脉导管未闭发生的几率也高于足月儿;肺部由于发育不成熟,一旦出现呼吸道感染,就容易得肺炎,支气管内发育不良,可能会一直伴随成长过程,造成哮喘等后遗症,罹患喘息性支气管炎的几率也更高;早产儿的消化系统和吸收系统都较差,在添加辅食阶段容易出现腹泻、呕吐,易出现肠道感染、腹泻等;脑白质受损的几率较高,严重时会造成脑瘫。
另外,早产儿的免疫能力很低,一旦发生感染,容易加重,演化成败血症或神经系统感染等全身性感染。
中国医学科学院北京协和医院基本外科结直肠专业组简介中国医学科学院北京协和医院是集医疗、教学、科研于一体的大型三级甲等综合医院,是国家卫生健康委员会指定的全国疑难重症诊治指导中心,以学科齐全、技术力量雄厚、特色专科突出、多学科综合优势强大享誉海内外。
在2010年至2019年复旦大学医院管理研究所公布的“中国最佳医院排行榜”中连续十年名列榜首。
医院临床、科研、教学并重,高层次人才荟萃。
拥有两院院士5人、中华医学会各分会现任或候任主任委员/副主任委员25人、临床和医技科室54个、国家级重点学科20个、国家临床重点专科29个、博士点16个、硕士点29个、国家级继续医学教育基地6个、二级学科住院医师培养基地18个、三级学科专科医师培养基地15个。
年门/急诊量约328万人次、年出院患者约8万余人次、年手术量4万余台次。
北京协和医院基本外科成立于1921年,是建院以来的核心科室之一,是卫健委国家临床重点专科、国家重点培育学科、北京市重点学科、国家级住院医师规培基地。
在2010年至2019年复旦大学医院管理研究所公布的“中国最佳专科排行榜”中连续十年名列榜首。
科室自20世纪80年代以来在国内最早细化建立专业组:包括胰腺、胆道、胃肠、结直肠、外科营养、重症及相关临床专业实验室。
现拥有四个病区180张病床及2个分子生物学实验室,年收治患者5000余人次,年手术量4000余台次。
科室一贯重视学术梯队建设,目前拥有中国科学院院士1人(赵玉沛院士),教授21人,副教授13人,主治医师23人;拥有博士研究生导师14名,硕士研究生导师11名。
每年培养来自全国多个省市自治区的研究生15名左右,进修医师20余名,诸多进修医师及毕业研究生已成为各单位科室带头人或骨干。
2014年我科成为北京首批地区住院医师培训基地,并获批全国首批住院医师培训基地。
2009年以来获得国家或省部级课题资助38项。
近3年在国内外专业杂志上发表论文近300篇,其中SCI论文100篇,获得国家卫健委、医科院或本所/院奖项共22项。
住院病人营养状况评定北京协和医院临床营养科于康营养评定(nutritionalassessment)是通过人体组成测定、人体测量、生化检查、临床检查及多项综合营养评定方法等手段,判定人体营养状况,确定营养不良的类型及程度,估计营养不良所致后果的危险性,并监测营养支持的疗效。
一、人体组成的研究可采用“五水平模式”,即将人体分为原子水平、分子水平、细胞水平、组织系统水平和整体水平进行评价。
1、原子水平——可在一定程度上反应整体水平。
2、分子水平——水、蛋白质、糖原、脂肪和矿物质等。
公式1:总体脂肪(TBF)=体重-去脂组织(FFM)公式2:FFM=总体水(TBW)/0.7323、细胞水平——细胞、细胞外液体(ECF)和细胞外固体(ECS)体细胞群(BMC)=(总体钾/150)×(1/0.80),或BMC=总体钾×0.00834、组织-系统水平——由主要组织和器官组成。
5、整体水平——评定方法包括人体测量及人体组成测定,如总体密度、双能源X线吸收法(DEXA)及生物电阻抗分析法(BIA)等。
二、人体测量1、体重测定时必须保持时间、衣着、姿势等方面的一致性。
体重计的感量不得大于0.5 kg,测定前须先标定准确。
(1)现实体重占理想体重(IBW)百分比(%)=现实体重÷IBW×100%(2)体重改变(%)=【通常体重(kg)-实测体重(kg)】÷通常体重(kg)×100%(3)体重指数(BMI)=体重(kg)/身高2(m2)体重减少是营养不良最重要的指标之一,但应结合内脏功能的测定指标。
当短期内体重减少超过10%,同时血浆白蛋白<3.0 mg/dl时,可判定病人存在严重的蛋白质热量营养不良。
2、三头肌皮褶厚度TSF正常参考值男性为8.3 mm,女性为15.3 mm。
实测值相当于正常值的90%以上为正常;介于80~90%之间为轻度亏损;介于60~80%之间为中度亏损;小于60%为重度亏损。
智汇大家·诊疗Family life guide -169-胃肠动力障碍性疾病发病机制及中西医治疗,邓力峰(大邑中康医院中西医结合内科)随着当今生活节奏的不断加快,人们所受的精神压力也在增加,导致胃肠动力障碍性疾病的发病率逐年在上升,对患者的正常生活造成了很大的影响,因此,在日常的生活中,要对胃肠动力障碍性疾病引起高度的重视,多了解关于胃肠动力障碍性疾病方面的相关知识,做好预防工作。
那么,胃肠动力障碍性疾病的发病机制是什么?中西医是如何治疗胃肠动力障碍性疾病的?现在,我们就一起学习以下这些内容。
胃肠动力障碍性疾病的发病机制胃肠动力障碍性疾病是由胃食管反流、功能性消化不良、功能性便秘等多种功能性胃肠病引发的病理变化。
此外,如消化性溃疡、慢性胃炎及胃癌等器质性消化道疾病也会伴随胃肠动力障碍的发生。
胃肠动力障碍性疾病主要包括胃肠动力性疾病和功能性胃肠病两大类型,主要涉及胃食管反流病、功能性消化不良、慢性便秘等疾病。
ICC 对胃肠运动的调节。
ICC 是胃肠道中一类特殊间质细胞,是胃肠慢波电位的起搏者和传播者,主要作用是对胃肠基本电节律的调控和神经递质的信号进行传导。
胃肠动力障碍性疾病就是由于缺乏ICC 或者ICC 分布异常引发的。
脑肠肽及其受体对胃肠运动的调节。
脑肠肽是指分布在脑及胃肠系统中并且对胃肠运动可以进行调节的一类肽类物质,它和神经系统等系统一起参与胃肠运动的调控。
一般将脑肠肽分为兴奋性和抑制性两大类。
兴奋性脑肠肽主要包括胃动素、胃泌素和P 物质等,胃动素主要对消化间期肌电复合波周期性活动进行调控,从而使胃排空得到促进作用,同时胃动素对患者悲伤情绪及消化不良症状的缓解有一定的作用。
5-HT 及其受体对胃肠运动的调节。
5-HT 是在各种刺激因子的作用之下,由5-HT 胺前体摄取和脱羧细胞生成和分泌而成的。
5-HT 对胃肠平滑肌或者某些部位黏膜上皮细胞有直接性的作用,这样可以对胃肠活动进行调节。
北京最佳医院排名分为以下几个科室:排名医院研究机构擅长治疗建国以来的第一个肿瘤专科医院也是亚洲地区最大1 234 5排名1 2 34 5中国医学科学院肿瘤医院北京肿瘤医院武警总医院肿瘤中心解放军总医院( 301 医院)中国中医科学院广安门医院医院北京天坛医院北京协和医院(东院)首都医科大学宣武医院解放军总医院( 301 医院)海军总医院的肿瘤防治研究中心,是世界卫生组织癌症研究合作食管癌、肺癌、鼻咽癌、大肠癌、肝癌、宫颈癌、淋巴瘤中心之一,份子肿瘤学国家重点实验室胃癌、乳腺癌、肺癌、大肠癌、肝癌、食道癌、血液淋巴系统肿瘤的诊断和治疗,开展的胃癌导向手术研究、肺癌耐药逆转治疗、小细胞肺癌综合治疗、胃癌综合治疗、化疗和放疗综合治疗咽淋巴环非何杰金氏淋巴瘤、乳癌早诊灵顿国际癌症研究合作中心之一,同时被批准为国家药品监督管理局国家药品临床研究基地。
肿瘤研究室为国家中医药管理局重点研究室研究机构世界卫生组织神经科学协作中心、亚洲最大的神经外科医疗科研培训中心首都医科大学神经病学研究所、北京市神经疾病医疗中心、中国国际神经科学研究所全军神经外科研究所等众多研究项目均居国内前列或者国际先进水平。
腔道肿瘤的放疗乳腺癌、肾癌、黑色素瘤中医肿瘤擅长治疗颅内肿瘤的手术治疗、头颅外伤的抢救及治疗、脑血管病的治疗颅脑肿瘤,颅脑外伤,脑血管病和椎管内疾病,功能神经外科,显微神经外科脑血管病、颅内肿瘤、脊髓肿瘤、颅底肿瘤和内窥镜手术神经内外科颅底肿瘤、脊髓伤病、癫痫北京肿瘤份子生物学实验室研究机构眼科权威医院、 WHO 防盲合作中心、 国际眼科眼底病、 难治性青光眼、 复合性眼外伤、 角膜移植、 准份子激光角膜屈光矫正手术、白内障人工晶体植入、激光诊疗、防盲指导、低视力研究眼科疑难病眼底病、糖尿病视网膜病变、白内障、青光眼、眼成型外科、准份子激光白内障、青光眼 眼科近视矫治医院 北京同仁医院 北京协和医院 北京大学人民医院 北京大学第三医院眼科中心 解放军总医院( 301 医院)排名12 3 4 5会诊中心、全国最大眼库全军眼科中心 擅长治疗排名1 23 4 5排名1医院中国医学科学院阜外心血管病医院北京安贞医院北京协和医院解放军总医院( 301 医院)北京大学人民医院医院北京积水潭医院研究机构全国心血管疾病研究中心、心血管疾病先天性心脏病手术治疗、冠状动脉搭桥术及支架术、瓣膜病的手术治疗权威医院WHO 心血管病人监测协作中心全军心血管内外科专科中心治疗心脏移植、儿童先心病的外科治疗以及风心病、冠心病的内外科治疗冠心病、心血管疑难病冠心病介入血管腔内介入研究机构亚洲最大的创伤骨科医疗/科研/培训基骨与骨关节创伤治疗、恶性骨肿瘤治疗地,创伤骨科权威医院擅长治疗擅长治疗2 解放军总医院( 301 医院)3 北京大学第三医院4 北京大学人民医院5 武警总医院排名医院1 北京宣武医院2 北京天坛医院骨科为国家及全军重点学科运动医学、脊柱外科的权威医院武警部队骨科中心脊柱外科颈椎病、腰椎病、运动创伤关节炎外科治疗、人工关节置换术人工关节置换、颈椎病先后路手术、椎间盘镜下治疗腰椎间盘突出手术、严重腰椎滑脱及脊柱侧弯手术、骨盆肿瘤切除、骨盆倾斜分型矫治、肢体延长矫治和肘膝关节强直治研究机构脊髓损伤后康复治疗、脑血管疾病治疗及康复、神经内科疑难病诊神经内科研究中心治血管病、神经系统感染与免疫、周围神经病及肌病、癫痫、帕金森病、遗传代谢病擅长治疗)排名1医院北京协和医院 研究机构全国妇产科研究中心擅长治疗妇科肿瘤、妇科内分泌疾病、不孕症、计划生育疾病、产科妇女保健研究中心、计划生育技术研究2 北京妇产医院 妇科内分泌中心、WHO 围产保健研究培训合作中心3 首医科大学附属北京友谊医院 妇科内分泌神经内科疑难病国家中医脑病重点学科及重点专科建设 中医药治疗帕金森病、老年痴呆、遗传性小脑共济失调、多发性硬化、失眠、偏头痛帕金森病北京协和医院北京中医药大学附属东直门医院解放军总医院( 301 医院) 单位、全国中医脑病医疗中心全军神经内科中心3454 5 排名1 2 排名北京大学人民医院解放军总医院( 301 医院)医院北京积水潭医院解放军 304 医院医院教育部重点学科全军计划生育优生优育技术中心研究机构产科、肿瘤、感染、女性泌尿、腔镜、内分泌、计划生育及繁殖卵巢癌先期化疗、卵巢癌术后化疗。
北京友谊医院擅长什么1. 北京协和医院[擅长治疗]:心血管疑难病、胃肠疾病、甲状腺疾病、糖尿病、耳聋、眩晕、肾病、呼吸系统常见/多发/疑难病2. ___总院(301医院)[擅长治疗]:人工关节置换、传导性耳聋、人工晶体植入、肾移植、骨髓移植、X刀治疗、口腔修复、多器官功能衰竭救治、白内障,眼科激光治疗3.北京天坛医院[擅长治疗]:颅内肿瘤的手术治疗、头颅外伤的抢救及治疗、脑血管病的治疗、周围神经病及肌病、癫痫、帕金森病、遗传代谢病4.北京阜外医院擅长治疗:先天性心脏病手术治疗、冠状动脉搭桥术及支架术、瓣膜病的手术治疗5. 北京安贞医院擅长治疗:心脏移植、儿童先心病的外科治疗以及风心病、冠心病的内外科治疗6.北京同仁医院研究机构:国内耳鼻喉科权威医院、耳鼻喉科研究所、全国最大人工耳蜗植入中心擅长治疗:耳鼻喉疑难病、常见病7. 海军总医院研究机构:全军耳鼻喉科中心擅长治疗:鼻咽癌、喉癌、鼻窦疾病8.北京大学口腔医院研究机构:国家重点学科擅长治疗:口腔内科、颌面外科、口腔正畸、口腔修复9.北京地坛医院研究机构:北京市病毒传染病防治研究中心擅长治疗:各型肝炎的诊治、肝炎产妇分娩10.北京红十字朝阳医院研究机构:北京市重点学科、WHO烟草与健康合作中心、 ___开发计划署-社区康复中心擅长治疗:呼吸重症监护、心跳呼吸骤停急救11.北京东直门医院研究机构:中医呼吸科为国家中医药管理局局级重点学科、 ___重点学科擅长治疗:支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺间质纤维化12.北京妇产医院研究机构:妇女保健研究中心、计划生育技术研究指导中心、WHO围产保健研究培训合作中心。
擅长治疗:妇科内分泌。
13.北京积水潭医院研究机构:亚洲最大的烧伤外科医疗/科研/培训基地、烧伤外科权威医院。
擅长治疗:特大面积烧伤救治,深度烧伤创面修复、电烧伤、化学烧伤的治疗。
14.北京___304医院研究机构:全军重点学科、 ___北京地区急救中心。
1. 北京协和医院[擅长治疗]:心血管疑难病、胃肠疾病、甲状腺疾病、糖尿病、耳聋、眩晕、肾病、呼吸系统常见/多发/疑难病2.解放军总院(301医院)[擅长治疗]:人工关节置换、传导性耳聋、人工晶体植入、肾移植、骨髓移植、X刀治疗、口腔修复、多器官功能衰竭救治、白内障,眼科激光治疗3.北京天坛医院[擅长治疗]:颅内肿瘤的手术治疗、头颅外伤的抢救及治疗、脑血管病的治疗、周围神经病及肌病、癫痫、帕金森病、遗传代谢病4.北京阜外医院擅长治疗:先天性心脏病手术治疗、冠状动脉搭桥术及支架术、瓣膜病的手术治疗5. 北京安贞医院擅长治疗:心脏移植、儿童先心病的外科治疗以及风心病、冠心病的内外科治疗6.北京同仁医院研究机构:国内耳鼻喉科权威医院、耳鼻喉科研究所、全国最大人工耳蜗植入中心擅长治疗:耳鼻喉疑难病、常见病7. 海军总医院研究机构:全军耳鼻喉科中心擅长治疗:鼻咽癌、喉癌、鼻窦疾病8.北京大学口腔医院研究机构:国家重点学科擅长治疗:口腔内科、颌面外科、口腔正畸、口腔修复9.北京地坛医院研究机构:北京市病毒传染病防治研究中心擅长治疗:各型肝炎的诊治、肝炎产妇分娩10.北京红十字朝阳医院研究机构:北京市重点学科、WHO烟草与健康合作中心、联合国开发计划署-社区康复中心擅长治疗:呼吸重症监护、心跳呼吸骤停急救11.北京东直门医院研究机构:中医呼吸科为国家中医药管理局局级重点学科、教育部重点学科擅长治疗:支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺间质纤维化12.北京妇产医院研究机构:妇女保健研究中心、计划生育技术研究指导中心、WHO围产保健研究培训合作中心。
擅长治疗:妇科内分泌。
13.北京积水潭医院研究机构:亚洲最大的烧伤外科医疗/科研/培训基地、烧伤外科权威医院。
擅长治疗:特大面积烧伤救治,深度烧伤创面修复、电烧伤、化学烧伤的治疗。
14.北京解放军304医院研究机构:全军重点学科、解放军北京地区急救中心。
擅长治疗:各类型烧伤救治。
消化内科前十排名医院消化内科前十名医院是指在消化内科领域具有优秀医疗技术和设施、医疗质量高、患者口碑好的医疗机构。
以下将介绍国内消化内科领域的前十名医院,希望能为广大患者提供一些参考和指导。
1. 中国医学科学院肿瘤医院消化内科:作为中国消化内科领域的领军医院之一,中国医学科学院肿瘤医院的消化内科拥有一支专业化、高水平的医疗团队,秉承先进的医疗理念和技术,为患者提供全方位的诊疗服务。
2. 北京协和医院消化内科:北京协和医院消化内科是国内较著名的消化内科专科医院之一,拥有一批国内外知名专家和教授,具备先进的设备和先进的技术力量,为患者提供高质量的消化内科诊疗服务。
3. 上海交通大学医学院附属新华医院消化内科:作为上海地区重点医疗机构之一,新华医院消化内科具有丰富的临床经验和先进的医疗设备,拥有一支高级专家团队,为患者提供专业、全面、优质的消化内科医疗服务。
4. 复旦大学附属华东医院消化内科:作为国内消化内科领域的重点学科,复旦大学附属华东医院消化内科拥有一流的医疗设备和技术力量,凭借其优秀的医疗团队和先进的诊疗技术,为患者提供优质的医疗服务。
5. 广州市第一人民医院消化内科:广州市第一人民医院消化内科是广东省乃至华南地区消化内科领域的顶级医疗机构,拥有一批高水平的医疗专家和先进的设施,为患者提供专业、个性化的消化内科诊疗服务。
6. 大连医科大学附属第二医院消化内科:作为辽宁地区知名的医疗机构之一,大连医科大学附属第二医院消化内科拥有一支经验丰富、技术精湛的医疗团队,为患者提供全面的消化内科诊疗服务。
7. 上海市中山医院消化内科:作为上海市重点医疗机构之一,中山医院消化内科具备一流的医疗设备和技术,拥有一支高水平的医疗团队,致力于为患者提供专业、高效的消化内科诊疗服务。
8. 南京军区总医院消化内科:作为江苏省著名的医疗机构之一,南京军区总医院消化内科拥有一支高水平的医疗团队,注重医疗科研和技术创新,为患者提供权威、专业的消化内科医疗服务。