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慢阻肺护理查房慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种慢性炎症性疾病，主要表现为呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状，并且该疾病会逐渐恶化，影响患者的生活和健康，所以对于慢阻肺患者的护理是十分重要的。
慢阻肺护理查房是医疗单位对住院慢阻肺患者进行的常规检查，主要是通过观察患者的症状、体征变化以及检查相关生理指标，及时评估其健康状况，以便及时进行治疗、调整治疗方案，防止病情加重。
以下是在查房中需要注意的一些要点：1. 观察患者的症状变化切实了解患者的症状变化情况，包括呼吸困难的程度、咳嗽频率、胸闷的感觉等，同时要了解患者在用药过程中是否出现不适和过敏反应，及时处理相关问题。
2. 检查患者的体征变化查看患者的体征变化，如呼吸音、氧饱和度、心率、血压等，以此对其病情作出评估，并定期测量患者的体温、体重、尿量等，定期记录病情观察表，做出相应的护理措施。
3. 安排合理的治疗方案针对患者的病情及病史，选用合适的治疗方案。
治疗方案一定要具体，包括药物治疗、氧疗、支气管扩张治疗、呼吸康复等方面，同时要定期评估治疗效果，根据病情动态进行调整。
4. 加强护理观察应当定期观察患者的精神状态、营养状况、卫生情况等，尤其要关注住院期间患者的压力、情绪和心理问题，及时发现并降低患者的生理和心理上的不适。
5. 做好教育指导针对患者的个体差异，为患者提供系统的健康教育，倡导健康科学生活方式，提高患者的健康素养和自我保健能力，帮助患者树立正确的健康观念。
总之，慢阻肺是一种慢性疾病，它需要长期的护理和关注，而护理查房则是其中非常重要的一环。
通过对患者的细致观察、实施治疗方案、全面的护理以及科学的教育指导，慢阻肺的患者才能得到较充分的照顾和救治，从而降低病情加重的风险。
慢性阻塞性肺疾病的护理评估一、概述（一）疾病概念慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一组气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，但是可以预防和治疗的疾病。
COPD主要累及肺部，但也可以引起肺外各器官的损害。
COPD是呼吸系统疾病中的常见病和多发病，患病率和病死率均居高不下。
近年来对我国7个地区20 245名成年人进行调查，COPD 的患病率占40岁以上人群的8.2%。
因肺功能进行性减退，严重影响病人的劳动力和生活质量。
COPD造成巨大的社会和经济负担，根据世界银行/世界卫生组织发表的研究，至2020年COPD将成为世界疾病经济负担的第五位。
（二）相关病理生理慢性支气管炎并发肺气肿时，视其严重程度可引起一系列病理生理改变。
早期病变局限于细小气道，仅闭合容积增大，反映肺组织弹性阻力及小气道阻力的动态肺顺应性降低。
病变累及大气道时，肺通气功能障碍，最大通气量降低。
随着病情的发展，肺组织弹性日益减退，肺泡持续扩大，回缩障碍，则残气量及残气量占肺总量的百分比增加。
肺气肿加重导致大量肺泡周围的毛细血管受膨胀肺泡的挤压而退化，致使肺毛细血管大量减少，肺泡间的血流量减少，此时肺泡虽有通气，但肺泡壁无血液灌流，导致生理无效腔气量增大；也有部分肺区虽有血液灌流，但肺泡通气不良，不能参与气体交换。
如此，肺泡及毛细血管大量丧失，弥散面积减少，产生通气与血流比例失调，导致换气功能发生障碍。
通气和换气功能障碍可引起缺氧和二氧化碳潴留，发生不同程度的低氧血症和高碳酸血症，最终出现呼吸功能衰竭。
（三）病因与诱因确切的病因不清楚。
但认为与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。
这些反应存在个体易感因素和环境因素的互相作用。
1. 吸烟为重要的发病因素，吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2～8倍，烟龄越长，吸烟量越大，COPD患病率越高。
1例慢阻肺病人个案护理范文一、患者基本情况。
老张，男，65岁，是个老烟枪了，抽了大半辈子的烟。
这不，患上慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）已经有好几年了。
老张这人啊，平时就爱跟老伙计们下下棋、唠唠嗑，但自从得了这个病，活动耐力就越来越差了，走几步路就喘得不行，就像个老旧的风箱，呼哧呼哧的。
二、护理评估。
# （一）健康史。
老张年轻的时候在工厂上班，工作环境灰尘比较大，再加上抽烟很凶，每天至少一包烟，这些不良因素长年累月地损害他的肺部，最终导致了慢阻肺。
# （二）身体状况。
1. 呼吸方面。
老张呼吸急促，尤其是稍微活动一下，像从卧室走到客厅，就会大口喘气。
他的呼吸频率明显比正常人快，感觉每一口气都吸不到底。
还经常咳嗽，咳痰，痰液比较黏稠，有时候咳得满脸通红，就像一只熟透的大虾。
2. 身体活动能力。
以前能一口气爬上五楼，现在走平路都费劲。
腿就像灌了铅一样重，而且走一会儿就得停下来歇会儿，整个人看起来没什么精神。
# （三）心理状态。
老张因为这个病变得有些沮丧，觉得自己成了个“废人”，不能像以前那样自在地活动了。
他也担心自己的病情会越来越糟，老是唉声叹气的，像个泄了气的皮球。
三、护理目标。
1. 改善老张的呼吸功能，减轻呼吸困难的症状。
2. 帮助老张提高身体活动能力，增强他的自信心。
3. 让老张正确认识自己的疾病，保持积极乐观的心态。
四、护理措施。
# （一）呼吸功能护理。
1. 指导有效咳嗽咳痰。
我就像个教练一样，教老张怎么正确咳嗽咳痰。
我告诉他啊，先深吸气，然后屏住气，再突然用力咳嗽，就像要把肺里的东西一下子都咳出来一样。
刚开始老张老是掌握不好节奏，咳得也没什么力气。
我就一遍又一遍地示范给他看，还给他编了个口诀：“深吸气，憋住气，用力咳，痰出去。
”慢慢地，老张就掌握了诀窍，能咳出不少痰液了，他自己也觉得呼吸顺畅了一些，脸上露出了一点笑容，像个孩子学会了新技能一样高兴。
2. 呼吸训练。
教老张进行缩唇呼吸。
我跟他说：“老张啊，你就像吹口哨一样，把嘴唇缩起来，然后慢慢地呼气，呼气的时间要比吸气的时间长。
慢性肺阻塞患者的护理诊断及目标慢性肺阻塞是一种常见的呼吸系统疾病，给患者的生活和健康带来了很大的影响。
为了提供更好的护理服务，护理诊断及目标的制定是非常重要的。
本文将探讨慢性肺阻塞患者的护理诊断及目标，以提高患者的生活质量和健康状况。
一、护理诊断1. 气道清晰度受阻慢性肺阻塞患者由于呼吸道狭窄、黏液增加等原因，容易导致气道清晰度受阻。
护理人员可进行相关观察和评估，并制定相应的护理诊断，如“气道通畅度不佳”。
2. 氧气供应不足由于慢性肺阻塞，患者呼吸功能受损，容易导致缺氧。
护理人员应根据患者的具体情况，制定相应的护理诊断，如“氧气供应不足”。
3. 日常活动能力受限患者慢性肺阻塞会导致呼吸困难，从而影响到患者的日常活动能力。
护理人员可根据患者的具体情况，制定相应的护理诊断，如“日常活动能力受限”。
二、护理目标1. 保持气道通畅护理人员应通过合适的护理干预，帮助患者保持气道通畅，减少气道阻塞的风险，提高肺部通气功能。
通过定期清除呼吸道分泌物、开展呼吸康复训练等手段，确保患者呼吸道的通畅。
2. 提供足够的氧气支持针对氧气供应不足的问题，护理人员应监测患者的氧饱和度，并根据需要提供足够的氧气支持。
通过正确使用氧气设备，确保患者获得适当的氧气供应，以维持血氧饱和度的稳定。
3. 改善日常活动能力护理人员应根据患者的具体情况，设计合适的康复计划，帮助患者提高日常活动能力。
通过逐步增加活动强度、进行肺功能锻炼等手段，促进患者的身体康复，减少呼吸困难。
4. 预防并管理并发症慢性肺阻塞患者容易合并其他疾病，如肺部感染、心血管疾病等。
护理人员应加强监测，预防并及时管理患者的并发症。
通过定期检查、药物治疗等手段，减少患者的并发症发生，降低患病风险。
5. 教育和支持患者及家属护理人员应提供相关的教育和支持，帮助患者及其家属更好地管理和应对慢性肺阻塞。
通过教授正确的自我管理技巧、提供心理支持等方式，帮助患者和家属提高对疾病的理解和应对能力。
慢阻肺的护理查房慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种呼吸系统疾病，主要表现为气流受限，呼吸困难和肺功能衰竭。
慢性阻塞性肺疾病是一个进行性疾病，需要长期的治疗和护理。
本文将重点介绍慢性阻塞性肺疾病患者护理的查房内容。
查房前准备：1.准备好必要的工具，如听诊器、血压计、体温计等。
2.了解患者的病史和目前的症状。
查房内容：1.观察患者的呼吸频率和氧合情况。
慢性阻塞性肺疾病患者常常伴有呼吸困难和氧合不足的情况，因此应观察其呼吸频率、呼吸深度和呼吸节律是否正常，并记录血氧饱和度和动脉血气分析结果。
2.观察患者的皮肤和黏膜情况。
COPD患者在慢性低氧状态下，常常出现皮肤苍白、发绀等表现，黏膜中可见到青紫色，所以应该对患者的皮肤和黏膜进行观察。
3.观察患者的疼痛情况。
COPD患者常常伴有胸闷、胸痛等不适感，因此应询问患者是否出现不适，并观察其体位是否合适，是否需要调整。
4.检查患者的呼吸音。
COPD患者常常伴有肺部听觉异常，如干湿性啰音、哮鸣音等。
使用听诊器仔细检查患者的呼吸音，以了解患者的肺功能情况。
5.观察患者的痰液。
COPD患者常常伴有咳嗽和痰液增多，所以需要观察患者的痰液的颜色、黏稠度和气味等。
如果痰液呈现黄绿色、白色或带血丝等异常，应及时记录并通知医生。
6.监测患者的体征。
包括体温、血压、心率等指标的监测，以了解患者的身体状况。
7.观察患者的饮食状况。
COPD患者往往伴有食欲不振和消瘦的情况，所以需要关注其饮食状况，询问患者的食欲，并做好饮食宣教工作。
8.了解患者对药物的依从性。
COPD患者常常需要长期使用药物进行控制，包括支气管扩张剂、糖皮质激素等，所以需要了解患者对药物的依从性，以及是否出现不良反应。
9.进行心理支持和宣教。
COPD患者常常伴有焦虑、抑郁等心理问题，所以需要进行心理支持，并对患者及家属进行相关疾病知识宣教，以提高其自我管理的能力。
慢性阻塞性肺病常见护理诊断及护理措施一、低效型呼吸形态与呼吸器官病变及肺通气量减少有关护理措施：1.严密观察呼吸频率、节律及深度变化，倾听患者的主诉。
2.协助患者保持舒适体位。
如保持端坐位，伏在床桌上，在肘下垫枕头。
3.指导患者正确的呼吸方式，放松肩、颈部肌肉，保持有节律的呼吸，呼吸时延长呼气时间。
二、营养失调与饮食时及饮食后气促及药物副作用有关护理措施：1.由营养师协助，制定合理的饮食计划，给予高蛋白、低糖饮食，保证营养供给。
2.少食多餐，每日记录患者营养摄入量，监测患者体重。
3.进食前清理呼吸道，做好腔护理，将痰液等物清除干净，促进患者食欲。
三、躯体移动障碍与气促、不运动造成的肌肉萎缩、抑郁、运动有关的低氧血症有关。
护理措施：1.指导患者掌握呼吸技巧，呼气时要慢且放松，避免憋气，辅助的肌肉要放松。
2.遵医嘱在活动时给氧。
3.制订和执行每日的步行汁划。
在可耐受的情况下，逐渐增加时间和距离。
4.观察患者活动中的反应，记录患者的活动前后的脉率和节律、面色、呼吸频率和气促程度。
四、睡眠类型紊乱与支气管扩张药（刺激作用）、夜间阵发气促、抑郁和焦虑有关。
护理措施：1.观察患者睡眠状态，包括气促程度、脉率和脉律、呼吸频率等。
2.指导患者睡前进行呼吸道清理，保证夜间呼吸通畅。
3.选择最适宜的支气管扩张药物。
4.遵医嘱在夜间给氧。
5.指导患者卧床时运用放松技巧。
五、有受伤的危险与缺乏识别和病情加重有关的症状和体征的知识有关。
护理措施：1.告诉病人病情加重的症状和体征，如：痰量增加或减少、24小时内痰的颜色和性质发生变化、发热、疲劳或困倦等。
若出现以上症状，应迅速通知医师处理。
2.告诫患者遵医嘱用药，避免过量用药，不要擅调整药物剂量和种类。
六、知识缺乏与缺乏疾病防控知识有关护理措施：1.行充分健康宣教，指导患者减少对肺部的刺激，比如冷空气、废气、被动吸烟和灰尘等。
2.向患者讲解出院后所应用药物的目的、剂量、服药计划、副作用、用药注意事项等。
慢阻肺护理查房护士长提出相关知识的建议慢阻肺是一种慢性疾病，需要专业的护理管理和观察。
以下是关于慢阻肺护理查房的相关建议：1.了解病人的病史和背景：在查房前，了解患者的病史、既往和现在的用药情况，以及任何与慢阻肺相关的并发症或其他慢病情况。
2.观察呼吸状况：注意患者的呼吸频率、呼吸节奏和呼吸负担。
观察是否出现呼吸困难，如气促、气喘等，并及时记录。
3.监测氧饱和度：监测患者的氧饱和度水平，通过手持式脉搏氧饱和度仪或其他监测装置进行测量。
低氧饱和度可能是患者出现呼吸困难的一个征象。
4.检查体征：观察患者的面色是否苍白或发绀，检查皮肤黏膜是否潮湿或干燥。
还要注意是否出现咳嗽，痰液的性质和排出情况。
5.评估咳嗽和痰液：询问患者有关他们的咳嗽和痰液情况，包括咳嗽的频率、咳嗽的程度、痰液的性状和颜色等。
这些信息有助于判断患者的呼吸道状况。
6.评估药物治疗：了解患者目前正在使用的药物治疗，包括吸入型支气管扩张剂、吸入型类固醇和其他相关药物。
还要询问患者是否按时正确使用这些药物，并进行必要的教育和指导。
7.教育患者：提供关于慢阻肺管理的教育和指导，包括如何正确使用吸入器、如何进行气管清洁、如何预防感染和避免致病因素等。
8.心理支持：慢阻肺是一种慢性疾病，可能对患者的心理状态产生影响。
在查房时，提供情绪支持和鼓励，帮助患者面对疾病并保持积极乐观的心态。
9.与其他医疗团队合作：作为护士长，与其他医疗团队成员密切合作，包括医生、呼吸治疗师和康复师等。
确保患者得到全面和协调的护理管理。
总之，慢阻肺护理查房需要对病人的病史背景有详细了解，并进行全面评估和观察。
及时记录患者的状况，提供必要的药物治疗和教育，同时提供心理支持和与其他医疗团队的紧密合作，以达到有效的护理管理效果。
