氟西汀治疗冠心病并发抑郁症64例疗效观察

氟西汀治疗抑郁症的疗效观察氟西汀（Fluoxetine）是一种常见的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），被广泛应用于抑郁症的治疗。

本文将对氟西汀治疗抑郁症的疗效进行观察。

抑郁症是一种常见的心理疾病，患者常常表现为情绪低落、缺乏兴趣和活力以及自我价值感降低等症状。

氟西汀作为一种抗抑郁药物，主要通过抑制5-羟色胺的再摄取来提高5-羟色胺水平，从而改善患者的抑郁症状。

多项研究已经证实了氟西汀在抑郁症治疗中的疗效。

一项针对抑郁症患者的Meta分析显示，与安慰剂相比，氟西汀显著减少了患者的抑郁症状，并且增加了患者的整体生活质量。

另外，一项扩展研究发现，在使用氟西汀治疗过程中，早期起效性更高，可以在2周内显著改善患者的抑郁症状，即使在疗程结束后，疗效也能持续一段时间。

然而，对于氟西汀治疗抑郁症效果的观察也存在一些限制。

首先，由于抑郁症的发病机制复杂，且个体差异较大，因此不同患者对氟西汀的反应可能会有所不同。

有一些患者可能对氟西汀无效，或者出现明显的不良反应，如焦虑、失眠、性功能问题等。

因此，在使用氟西汀前应谨慎评估患者的病情和用药史，以确定治疗方案。

另外，氟西汀治疗抑郁症的长期疗效也需要进一步观察。

有些研究发现，在长期使用氟西汀的患者中，药物的疗效会逐渐减弱，可能需要调整剂量或尝试其他抗抑郁药物。

此外，有些患者在停药后可能会出现戒断症状，如头痛、头晕、恶心等，这也需要在治疗过程中随时观察和处理。

除了一般的抑郁症患者外，氟西汀在其他群体的抑郁症治疗中也取得了一些初步的疗效观察。

比如，一项针对孕妇使用氟西汀治疗产后抑郁症的研究显示，氟西汀可以显著减少产后抑郁症状，并改善母婴的关系。

另外，在老年抑郁症患者中，氟西汀也被证实是一种有效的治疗药物。

综上所述，氟西汀作为一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，已经被广泛应用于抑郁症的治疗。

目前的研究显示，氟西汀可以显著减少抑郁症状，提高患者的生活质量。

然而，由于个体差异和治疗限制的存在，使用氟西汀治疗抑郁症需要谨慎评估患者的病情和用药史，并且在治疗过程中进行观察和调整。

氟西汀治疗抑郁症临床疗效观察作者：梁雪梅来源：《中国医药导报》2010年第10期[摘要] 目的:探讨不同剂量氟西汀治疗抑郁症在疗程中期及疗程末的临床效果。

方法:将我院治疗的65例抑郁症患者分为加量组与对照组,观察两组患者疗程中期及疗程末的疗效及不良反应。

结果:治疗4周末,加量组患者痊愈率为18.75%,对照组患者痊愈率为6.06%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论:剂量增加的患者可早期达到有效血药浓度,症状获得早期改善,但远期临床效果及不良反应与对照组无明显差异。

[关键词] 抑郁症;氟西汀;诊断标准;汉密尔顿抑郁量表[中图分类号]R749.4 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2010)04(a)-117-01氟西汀治疗抑郁症疗效肯定[1],但有病例效果不佳,笔者将采用不同剂量进行治疗,现将相关资料总结报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2003 年1月～2009年6月门诊治疗的抑郁症患者65例,其中,男25例,女40例;年龄19～58 岁,平均43.5岁;病程3个月～3年。

患者无恶性肿瘤、高血压、糖尿病、甲状腺功能减低等躯体疾病,无药物过敏史。

将患者随机分为两组,加量组(60 mg/d)32例,对照组(常规剂量20 mg/d)33例。

加量组中,男12例,女20例;年龄19～57岁,平均42.8岁;其中,首次发作患者23例,二次及以上发作9例;患者病程5个月～3年。

对照组中,男13例,女20例;年龄21～58岁,平均44.2岁;其中,首次发作患者25例,二次及以上发作患者8例;患者病程3个月～3年。

两组患者的性别、年龄、发作次数、病程等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。

1.2 诊断标准根据《中国精神障碍分类与诊断标准》中的抑郁症诊断标准进行诊断[2],所有患者进行汉密尔顿抑郁量表检测,其总分均≥18 分。

及抑郁状态地疗效观察摘要目地：探讨盐酸氟西汀在减轻恶性肿瘤患者疼痛及抑郁状态地疗效.方法：选择年月—年月在我科治疗地伴有癌痛地患者例，按患者入院时间地单双日随机分为两组，治疗组例，对照组例；所有患者均按照提出地三阶梯进行止痛治疗.文档收集自网络，仅用于个人学习治疗组患者对照组基础上加用抗抑郁药盐酸氟西汀（礼来苏州制药有限公司生产，国药准字）晨服，次，病情严重者每晨服，次，疗程均为周.在治疗前及服药周后分别用“”进行疼痛评分，及用“”评定患者抑郁症状，用“”对患者地焦虑情况进行分析，并应用评价患者地生活质量观察盐酸氟西汀药对患者疼痛及抑郁症状地疗效.文档收集自网络，仅用于个人学习结果：两组患者止痛疗效：随访个月后，治疗组完全缓解例，部分缓解例，轻度缓解例，无效例，总有效率为；对照组完全缓解例，部分缓解例，轻度缓解例，无效例，总有效率为；经统计学分析，两组差异具有统计学意义（＜）；随访个月时，治疗组（加用氟西汀）完全缓解例，部分缓解例，轻度缓解例，无效例，总有效率为；对照组完全缓解例，部分缓解例，轻度缓解例，无效例，总有效率为；经统计学分析，两组差异具有统计学意义（＜）.文档收集自网络，仅用于个人学习两组患者不同程度疼痛地止痛效果：对照组患者度疼痛均得到较好地缓解，而、度仅部分缓解；治疗组患者、、度疼痛均得到明显地改善，仅例度疼痛患者症状未见改善.文档收集自网络，仅用于个人学习两组患者缓解抑郁症状：治疗组治疗前后患者抑郁及焦虑症状明显缓解，与治疗前相比差异均具有统计学意义（均＜）.而对照组治疗前后抑郁及焦虑症状无显著变化，经统计学分析，治疗前后差异均无统计学意义（均＞）.而治疗后治疗组患者地抑郁评分为（±）分，焦虑评分为（±）分；对照组地抑郁评分为（±）分，焦虑评分为（±）分；两组比较，治疗组抑郁及焦虑评分均显著低于对照组，差异具有统计学意义（＜），文档收集自网络，仅用于个人学习两组患者生活质量评价结果：治疗组治疗后功能量表中地情感功能、认识功能和社会功能地评分均较治疗前有明显下降，治疗前后相比差异具有统计学意义( 均< . ) ；而在症状量表中地疲乏、恶心呕吐、疼痛、失眠地评分均较治疗前有显著提高，治疗前后相比差异有统计学意义( 均< . )；同时，整体健康状况及生活质量均较治疗前显著提高（均< . ）.对照组组只有疼痛地评分，治疗前后相比差异有显著性差异( < . )，其余领域地评分治疗前后相比均无显著性差异（> . ）.文档收集自网络，仅用于个人学习药物不良反应结果：治疗组（加用氟西汀）例患者偶有头晕症状出现，例患者出现便秘，例患者出现恶心、呕吐症状；例出现体位性低血压，不良反就发生率为；对照组患者例出现嗜睡，例出现轻度恶心、呕吐症状，例出现体位性低血压，不良反应发生率为；但患者均能耐受，未影响患者地治疗.且两组不良反应比较差异无统计学意义（＞）.文档收集自网络，仅用于个人学习结论：盐酸氟西汀可增强阿片类止痛药物地止痛效果，可有效改善患者地抑郁症状，提高患者地生活质量.且服用盐酸氟西汀期间，患者并未加重或引起严重地不良反应.盐酸氟西汀是癌症患者一种安全、有效地抗抑郁药物，且可不同程度地增强阿片类止痛药物地止痛效果，提高患者地生活质量，值得临床广泛推广和应用.文档收集自网络，仅用于个人学习【关键词】恶性肿瘤；癌痛；抑郁；氟西汀；镇痛效果引言恶性肿瘤是威胁人类身体健康地最常见地病症之一，根据世界卫生组织（）统计，全球每年约有万癌症患者，其中我国年新发癌症患者万[].且近年来，随着人口老龄化进程地加快，以及生活环境地不断变化，肿瘤地发病率呈逐年增加趋势.癌痛是癌症患者地最为常见地临床症状，大约％％地肿瘤病人均伴有不同程度地疼痛症状，而晚期病人伴疼痛症状地发生率则达到％％.因此，控制癌痛，提高患者地生活质量已成为当前地一个重要课题[].文档收集自网络，仅用于个人学习恶性肿瘤患者带病生存时间延长，由癌肿带来地疼痛使患者长期受到折磨，易使患者出现紧张、焦虑、恐惧等负面情绪，时间较长则大部分患者均会出现轻重不等地抑郁症状.目前，抑郁状态已成为肿瘤科医生必须面对地新地挑战.据统计数据显示，癌症后抑郁现象地发生率占癌症患者地以上，而抑郁现象地发生对于癌症患者地康复及生活质量产生了严重影响，严重者还可能导致患者病情恶化.文档收集自网络，仅用于个人学习抑郁状态是指患者经常感觉自己处于低落状态，包括情绪低落、思维迟缓和意志消沉，不愿与他人沟通交流；对自己智商、能力过份低估，对自己处在地生活环境、工作环境等困难过度高估[].在癌症患者中，由于其受社会、精神、心理等复杂因素产生地负面影响较重，因而，患者出现抑郁状态尤为常见.近年来，研究发现，抑郁状态可能是影响肿瘤患者治疗效果及康复进程地关键因素.目前，临床在对伴有抑郁症状地肿瘤患者给予抗抑郁治疗研究时发现，抗抑郁药在一定程度上可缓解肿瘤疼痛反应.因而，探讨抗抑郁药在改善癌症患者抑郁状态及缓解疼痛方面地作用已成为研究热点.文档收集自网络，仅用于个人学习目前，癌症已经成为影响人们身体健康地常见地严重病症，而抑郁状态是临床较为常见地精神障碍.近几来，临床学者研究发现恶性肿瘤患者大部分都有较明显地恐惧、抑郁状态.抑郁状态是肿瘤患者常见地心理伤害之一，直接影响肿瘤患者地治疗效果及康复进程，显著降低肿瘤患者地生存质量[].并且与肿瘤患者地疼痛发生密切相关，因此我们认为，在肿瘤患者应用抗抑郁药物可能会对肿瘤患者治疗与康复有积极地作用.文档收集自网络，仅用于个人学习盐酸氟西汀化学名：(±)甲基苯基（三氟甲基苯氧基）丙胺盐酸盐(·)，是一种口服抗抑郁药[]，主要用于治疗抑郁症及其伴随地焦虑症状，且氟西汀对于强迫症及暴食症也有一定地效果.其作用机制为抑制中枢神经系统对羟色胺（，）地再摄取.有研究表明，再吸收抑制剂对患者地抑郁症状及慢性疼痛症状均能产生较大程度地改善[].研究发现，电针刺联合抗抑郁药帕罗西汀后，患者地疼痛症状显著得到改善，且较单独应用电针刺起效迅速，大大地减轻患者地痛苦；同时，学者发现，抗抑郁药物在治疗偏头痛上也有一定地效果，尤其是对伴有焦虑、恐惧、抑郁等症状地患者疗效更好，其主要作用机制可能是通过促进中枢地合成，加速脑内多巴姣()和去甲肾上腺索() 释放，从而促进脑内有镇痛作用地内啡肽地合成，达到止痛地效果.且近年来，研究表明，盐酸氟西汀在缓解癌痛方面也有一定地作用，且能够增强阿片类止痛药物地止痛效果.盐酸氟西汀地协同止痛效果可达以上，联合应用盐酸氟西汀后，可显著减轻患者痛苦，缓解患者躯体症状，切断抑郁和疼痛这间地负性相互作用，从而起到止痛地协同作用.文档收集自网络，仅用于个人学习为了进一步明确盐酸氟西汀在缓解肿瘤患者疼痛及抑郁方面地作用，本研究选取本院年月年月有抑郁状态肿瘤患者，比较两组在用药前后疼痛、抑郁、焦虑状态以及生活质量和不良反应情况分析.文档收集自网络，仅用于个人学习实验设计与方法研究对象选择年月～年月在我科治疗地伴有癌痛地患者例，其中男性例，女性例.年龄～岁，平均年龄（±）岁.按文献地疼痛分级标准，由医生判断：轻度疼痛例（），中度疼痛例（），重度疼痛例（）.其病理类型有：肺癌例，肝癌例，乳腺癌例，胃癌例，食道癌例，胰腺癌例，肠癌例，卵巢癌例，宫颈癌例，鼻咽癌例.文档收集自网络，仅用于个人学习入选标准[]①确有病理学、细胞学诊断依据.②年龄≥岁.③所有患者均有癌痛症状.④预计生存期≥个月.⑤既往无精神病史.⑥既往无中枢神经系统疾病（脑转移、癫痫）.⑦无—羟色胺再摄取抑制剂类药物及阿片类药物过敏史.⑧肝、肾功能无严重受损，且愿意接受治疗，能够提供病史资料，配合相关检查，依从性良好.文档收集自网络，仅用于个人学习排除标准[]①患者临床资料不全.②癌症疼痛症状表现不明显.③患者无悲观、厌世、忧虑等抑郁症状.④癌症已达晚期，存活时间小于个月.⑤伴有较严重地慢性系统疾病，如高血压、心脏病、糖尿病等.⑥对羟色胺再摄取抑制剂类药物及阿片类药物过敏.⑦具有较严重地心脏、肝脏、肾脏功能障碍者.文档收集自网络，仅用于个人学习研究方法2.4.1 随机分组本组共收治例恶性肿瘤伴疼痛和抑郁症状患者，按患者入院时间地单双日随机分为两组，各例.其中治疗组男例，女例，年龄～岁，平均年龄（±）岁.其原发肿瘤为：例肺癌，例肝癌，例乳腺癌，例胃癌，例胰腺癌，例肠癌，例卵巢癌.按疼痛评分标准，轻度疼痛例（），中度疼痛例（），重度疼痛例（）.对照组男例，女例，年龄～岁，平均年龄（±）岁.其原发肿瘤为：例肺癌，例乳腺癌，例胃癌，例食道癌，例肠癌，例卵巢癌，例宫颈癌，例鼻咽癌.按疼痛评分标准：轻度疼痛例（），中度疼痛例（），重度疼痛例（）.两组患者在年龄、性别、癌症种类等资料比较差异无统计学意义（＞）.可以进行比较分析.文档收集自网络，仅用于个人学习2.4.2治疗方法2.4.2 癌痛及抑郁地治疗所有患者均按照提出地三阶梯进行止痛治疗[].第一阶段(轻度疼痛) 非阿片类药丙氧氨酚片(江苏恒瑞医药股份有限公司生产，国药准字)片次，每日次.第二阶段(中度疼痛)弱阿片类药曲马多（石药集团欧意药业有限公司生产，国药准字）～每日次.第三阶段( 重度疼痛) 强阿片类药物美施康定（萌蒂(中国)制药有限公司生产，国药准字）～每次.文档收集自网络，仅用于个人学习治疗组患者对照组基础上加用抗抑郁药盐酸氟西汀（礼来苏州制药有限公司生产，国药准字）晨服，次，病情严重者每日晨服，次，疗程均为周.文档收集自网络，仅用于个人学习观察指标在治疗前及服药周后分别用“”进行疼痛评分，及用“”评定患者抑郁症状，用“”对患者地焦虑情况进行分析，并应用评价患者地生活质量.观察盐酸氟西汀药对患者疼痛及抑郁症状地改善情况.文档收集自网络，仅用于个人学习研究工具2.6.1 抑郁情绪评定采用抑郁自评量表（，）评定患者地抑郁情况[].并以评分分值作为评价标准.正常：分数<分，轻度抑郁：分数为～分，中度抑：分数为～，重度抑郁：>分.文档收集自网络，仅用于个人学习2.6.2疼痛分级标准按世界卫生组织()疼痛程度（，）分组法分为级[]：级：无痛；级(轻度疼痛)：疼痛可耐受，不影响患者地正常生活及工作；级(中度疼痛)：患者疼痛显著，影响患者睡眠，需用药物较缓和地镇痛药、止静药、安眠药维持症状；级(重度疼痛)：患者疼痛剧烈，并伴有自主神经功能紊乱或被动体位，患者无法入睡，需用麻醉性药物进行辅助治疗.文档收集自网络，仅用于个人学习2.6.3镇痛效果评价标准[]完全缓解()：治疗后患者完全无疼痛感；部分缓解()：治疗后，患者疼痛症状较治疗前明显减轻，不影响患者地正常工作和生活；轻度缓解()：治疗后，患者疼痛症状较治疗前有所减轻，但仍很严重，睡眠质量较差，明显干扰；无效()：治疗后与治疗前相比无减轻，甚至加重.其中显效：，有效：，总有效：.文档收集自网络，仅用于个人学习2.6.4 生活质量评分标准[]（）癌症生活质量问卷核心量表( ，) 中文版共项.其中功能领域包括躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能和社会功能共个功能子量表.症状领域包括：疼痛、疲劳、恶心呕吐，睡眠、腹泻、便秘及经济等单个条目，和整体生活量表.其功能量表地得分越低说明患者地生活质量越好.症状量表得分越高，说明生活质量越好.评价以总量表得分平均分记.文档收集自网络，仅用于个人学习2.6.5焦虑评价标准[]焦虑评价量表（，）用于评定患者地焦虑感受，分别含有个与抑郁焦虑症状相关地项目，主要统计指标为总分，把个项目地得分相加为粗分，粗分乘以. 后取整数，即得到标准分.评定地分界值均为分，患者所得到地标准分越高，患者越趋于抑郁、焦虑等不良情况.文档收集自网络，仅用于个人学习2.6.6不良反应观察观察患者在用药过程中有无恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应症状，以及口干、嗜睡、头晕、乏力、口腔炎等不良反应情况发生，所有不良症状均采用国际通用标准进行评定[].文档收集自网络，仅用于个人学习随访疗程结束后于个月、个月对患者地临床治疗效果进行随访，所有患者均得以随访，随访率为.统计分析方法所有资料在相关老师指导下采用软件进行数据分析，采用检验及.以＜为差异具有显著地统计学意义.文档收集自网络，仅用于个人学习研究结果两组患者止痛疗效比较分析随访个月后，治疗组（加用氟西汀）完全缓解例，部分缓解例，轻度缓解例，无效例，总有效率为；对照组治疗个月后完全缓解例，部分缓解例，轻度缓解例，无效例，总有效率为；经统计学分析，两组差异显著（＜）；随访个月时，治疗组（加用氟西汀）完全缓解例，部分缓解例，轻度缓解例，无效例，总有效率为；对照组治疗个月后完全缓解例，部分缓解例，轻度缓解例，无效例，总有效率为；经统计学分析，两组差异具有显著性（＜）；说明在常规止痛治疗地基础上加用盐酸氟西汀可提高恶性肿瘤患者远期癌痛地疗效.结果见表.文档收集自网络，仅用于个人学习表两组组患者止痛疗效比较分析（）组别对照组治疗组（加氟西汀）例数个月总有效率个月总有效率两组患者缓解抑郁及焦虑症比较分析治疗组（加用氟西汀）治疗前后患者抑郁及焦虑症状明显缓解，与治疗前相比差异均具有统计学意义（均＜）.而对照组治疗前后抑郁及焦虑症状无显著变化，经统计学分析，治疗前后差异均显著（均＞）.而治疗后治疗组患者地抑郁评分为（±）分，焦虑评分为（±）分；对照组地抑郁评分为（±）分，焦虑评分为（±）分；经统计学分析，两组比较，治疗组抑郁及焦虑评分均显著低于对照组，差异具有统计学意义（＜），结果见表.文档收集自网络，仅用于个人学习表两组患者缓解抑郁及焦虑症状比较分析组别抑郁标准评分值焦虑标准评分值治疗前治疗后治疗前治疗后治疗组（加氟西汀）±±＜±±＜对照组±±＞±±＞值＞＜＞＜两组患者生活质量比较分析治疗组治疗后功能量表中地情感功能、认识功能和社会功能地评分均较治疗前有明显下降，经统计学分析，治疗前后相比差异具有统计学意义( 均< . ) ；而在症状量表中地疲乏、恶心呕吐、疼痛、失眠地评分均较治疗前有显著提高，经统计学分析，治疗前后相比差异有统计学意义( 均< . )；同时，整体健康状况及生活质量均较治疗前显著提高（均< . ）.对照组只有疼痛地评分，经统计学分析，治疗前后相比差异有显著性差异( < . )，其余领域地评分治疗前后相比均无显著性差异（> . ），结果见表.文档收集自网络，仅用于个人学习表两组患者生活质量比较分析量表治疗组值对照组值治疗前治疗后治疗前治疗前功能量表身体功能±±＞±±＞角色功能±±＞±±＞情感功能±±＜±±＞认识功能±±＜±±＞社会功能±±＜±±＞症状量表疲乏±±＜±±＞恶心呕吐±±＜±±＞疼痛±±＜±±＜呼吸困难±±＞±±＞失眠±±＜±±＞食欲不振±±＞±±＞便秘±±＞±±＞腹泻±±＞±±＞经济困难±±＞±±＞整体健康量表±±＜±±＞两组患者药物不良反应情况分析治疗组（加用氟西汀）例患者偶有头晕症状出现，例患者出现便秘，例患者出现恶心、呕吐症状；例出现体位性低血压，不良反应发生率为；对照组患者例出现嗜睡，例出现轻度恶心、呕吐症状，例出现体位性低血压，不良反应发生率为；但患者均能耐受，未影响患者地治疗.经统计学分析，两组不良反应比较差异无统计学意义（＞）.结果见表.文档收集自网络，仅用于个人学习表两组患者药物不良反应情况分析组别例数口干便秘恶心、呕吐嗜睡头晕体位性低血压不良反应发生率对照组治疗组讨论年第届年会上将“慢性疼痛”作为一种疾病.癌症患者中有以上存在轻、重不同地疼痛表现，而晚期癌症患者则有以上存在着疼痛表现.癌痛症状不仅加重了肿瘤患者地痛苦，还对其康复进程及生存质量产生严重影响.因而，如何有效地解决癌症患者地疼痛症状，改善患者地生存质量，成为临床研究地重点课题之一.而癌痛又与患者地精神情绪密切相关，因而在单纯止痛治疗同时，缓解患者精神压力，改善患者抑郁症状，对控制癌痛有相当大地帮助.文档收集自网络，仅用于个人学习以往临床对于恶性肿瘤地认识主要集中于单纯地生物医学模式，在治疗上更多地依赖生物因素，治疗方法主要采用放化疗、手术及生物治疗等方面[].而对患者地心理因素重视不足，而心理因素又是影响癌症发生、发展、恶化、治疗及预后地主要因素.随着医学模式地不断改进，现代医学开始注重社会、精神、心理等因素在疾病中地作用[].国外临床学者大量地试验研究表明，紧张、不安、忧郁是引发癌症，导致癌症发展、恶化及预后地最主要因素.等[]研究发现，地肿瘤患者伴有严重地抑郁症状，地肿瘤患者伴有轻度地抑郁状态.国内对肿瘤患者地也进行了较多地研究，赵燕等[]研究表明，肿瘤患者存在不同程度地焦虑症状，地肿瘤患者伴有不同程度地抑郁症状.伍仁琴等[]及等[]研究发现，疼痛症状是晚期癌症患者明显地不良反应，而持续地疼痛表现，不仅使患者产生巨大地心理压力，更容易使患者产生悲观、失望、对生活失去信心等不良情绪，严重者并发抑郁，从而直接导致肿瘤患者生活质量下降.文档收集自网络，仅用于个人学习癌痛地发生与抑郁地关系疼痛是晚期癌症患者主要症状之一，疼痛症状不仅对患者地生理产生影响，而且也加重了患者地心理困扰，从而对癌症患者地生存质量产生极其不利地影响.同时，肿瘤地发生、发展、恶化均与社会、精神、心理等因素存在着极为密切地关联.疼痛影响患者地情绪，而不良地情绪则会加重患者地疼痛.文档收集自网络，仅用于个人学习昂秋青[]、陈华江[]等研究者发现癌症患者地疼痛症状与抑郁地发生有确切地相关性.且国外学者研究发现，抑郁情绪可导致患者疼痛加重.刘景全等[]研究表明，当癌症患者疼痛无法缓解时，消除心理、精神、社会等干扰因素对患者产生地影响，是摆脱癌症疼痛痛苦地主要手段之一.目前，国内外研究也明确表明，癌症患者地疼痛与抑郁情绪呈正相关.因而，对于伴有抑郁状态地晚期癌痛患者，在放化疗以及镇痛治疗地基础上联合应用抗抑郁药物治疗，可显著改善患者地疼痛症状，提高其生存质量[].文档收集自网络，仅用于个人学习抗抑郁药盐酸氟西汀增强止痛效果抗抑郁药盐酸氟西汀是一种新型高度选择性羟色胺再摄取抑制剂，其作用地机理是通过抑制神经突触细胞对神经递质羟色胺再摄取，从而增加羟色胺在突触间隙地浓度.从而产生明显抗抑郁作用.而相关研究表现，抗抑郁药可增加阿片类药物镇痛效果，或有直接镇痛作用.文档收集自网络，仅用于个人学习盐酸氟西汀可以提高三阶梯地止痛效果可能是：一是盐酸氟西汀地直接止痛作用.疼痛主要是通过脊髓疼痛传递通路中与去甲肾上腺素共同作用来向大脑传递痛觉信息，盐酸氟西汀主要是通过选择性抑制地再摄取[，]，极较弱地抑制去甲肾上腺素地作用，而起到止痛效果地.在某些疼痛中抗抑郁药物地止痛效果不为抗抑郁效应所中介，其止痛效应较抗抑郁效应发挥作用更快，无抑郁症状地患者地疼痛症状也可得到明显地缓解.二是通过干扰患者地心理过程而起到止痛地效果[].心理效应可以影响脊髓疼痛地传递过程、疼痛地反应过程及镇痛地效应等，盐酸氟西汀可以通过干扰心理过程，即缓解患者地焦虑、抑郁等不良情绪，从而发挥其止痛效应.患有恶性肿瘤患者地生活质量较健康及其他慢性疾病相比，其生活质量显著降低，而伴有疼痛地中晚期癌症患者其生活质量则下降更显著.本研究结果显示，加用盐酸氟西汀治疗地患者在疼痛改善情况、生活质量提高方面均供大于求未加用盐酸氟西汀治疗地患者.临床研究发现伴有抑郁状态地癌痛患者，用镇痛药物地同时合用再摄取抑制剂后，减少镇痛药物地剂量，患者地疼痛症状并不反弹，再摄取抑制剂地协同止痛作用可达以上.高文斌[]联合止痛药物和氟西汀、氯丙咪嗪抗抑郁药物进行治疗结果发现，盐酸氟西汀具有较好地抗抑郁效果，且不良反应少，应用氟西汀后患者地疼痛症状及生活质量均得到显著提高[].文档收集自网络，仅用于个人学习癌症患者是具有特殊心理状况和人格特征地患者群，较其他疾病地患者更容易并发抑郁、焦虑等症状[].有时因手术、药物或放疗已经得到缓解地临床症状却因精神因素而使其反弹.氟西汀通过提高突触间隙地浓度、增强氨基丁酸地传递，从而起到明显地抗抑郁作用和治疗焦虑症状地效果.文档收集自网络，仅用于个人学习本研究结果显示，治疗组（加用氟西汀）止痛效果明显优于对照组，经统计学分析，两组差异显著（＜）；且治疗组（加用氟西汀）治疗前后患者抑郁及焦虑症状明显缓解，与治疗前相比差异有显著差异（＜）.而对照组治疗前后抑郁及焦虑症状无变化，经统计学分析，治疗前后差异无统计学意义（＞）.而治疗后治疗组（加用氟西汀）治疗前后患者抑郁及焦虑症状明显缓解，与治疗前相比差异均显著（均＜）.而对照组治疗前后抑郁及焦虑症状无显著变化，经统计学分析，治疗前后差异均无统计学意义（均＞）.而治疗后治疗组患者地抑郁评分为（±）分，焦虑评分为（±）分；对照组地抑郁评分为（±）分，焦虑评分为（±）分；两组比较，治疗组抑郁及焦虑评分均显著低于对照组，差异具有统计学意义（＜），.药物不良反应方面，治疗组（加用氟西汀）例患者偶有头晕症状出现，例患者出现便秘，例患者出现恶心、呕吐症状；不良反就发生率为；对照组患者例出现嗜睡，例出现轻度恶心、呕吐症状，不良反就发生率为；但患者均能耐受，未影响患者地治疗.且两组不良反应比较差异无统计学意义（＞）.由此说明，盐酸氟西汀不仅抗抑郁效果好，而且可以有效提高患者地止痛效果，且具有较好地安全性.与上述学者地研究结果相一致.文档收集自网络，仅用。

氟西汀治疗急性心肌梗塞伴有抑郁障碍患者近期疗效观察及安全性评价（作者：__________ 单位： ___________ 邮编： ___________ ）【摘要】目的观察伴有抑郁障碍的急性心肌梗死（AMI）患者加用氟西汀干预的疗效及其安全性。

方法选取53例伴有抑郁症的AMI患者，随机分为氟西汀组及对照组。

氟西汀组在常规治疗基础上加用氟西汀（20mg/d ），连用6周，观察临床情况及抑郁症状改善情况。

结果27例氟西汀治疗组，其临床情况：室性心动过速，心力衰竭，梗死后心绞痛，心性死亡及汉密顿抑郁量表（HAMD ）评分明显优于对照组。

结论氟西汀干预治疗提高了AMI的疗效，改善了焦虑抑郁症状，且不良反应小，安全可靠。

【关键词】心肌梗死抑郁症氟西汀心肌梗死是老年心血管系统常见病多发病。

不同研究表明心肌梗死患者确诊后约有45%伴有抑郁或焦虑，这些患者心脏猝死率较高，可发生严重室性心律失常。

抑郁被认为是心力衰竭和心肌梗死后死亡发生的独立危险因素［1］。

本文旨在常规心梗的基础上加用氟西汀，观察其疗效及老年用药的安全性。

1资料与方法1.1 一般资料：入选患者均为2007年1月至2009年12月本院心血管内科住院急性心肌梗死患者53例为观察对象，符合1997年WHO缺血性心脏病患者诊断标准，同时符合以下条件：（1）神志清楚，无明显理解障碍；（2）除冠心病外无其他严重躯体疾病；（3）既往无精神病史。

冠心病抑郁状态符合我国精神疾病分类与诊断标准第三版（CCMD-III ）及国际精神疾病分类第10版（ICD-10）D诊断标准，且汉密顿抑郁量表（HamiltonDepressionScale ，HAMD ）评分＞20，平均年龄为（59.9 ±6.3）岁。

患者随机分为氟西汀组和对照组，氟西汀治疗27例，男19例，女8例，对照组26例，男16例，女10例。

两组间性别，年龄，梗死部位及并发症无明显差异，两组患者心功能分级评价亦无明显差异，所有患者心功能分级评价亦无明显差异所有患者以往均未有系统抗抑郁治疗。

盐酸氟西汀减轻恶性肿瘤患者疼痛及抑郁状态的疗效观察摘要目的：探讨盐酸氟西汀在减轻恶性肿瘤患者疼痛及抑郁状态的疗效。

方法：选择2010年5月—2011年12月在我科治疗的伴有癌痛的患者38例，按患者入院时间的单双日随机分为两组，治疗组19例，对照组19例；所有患者均按照WHO 提出的三阶梯进行止痛治疗。

治疗组患者对照组基础上加用抗抑郁药盐酸氟西汀（礼来苏州制药有限公司生产，国药准字J20080016）晨服20mg，1次/d，病情严重者每晨服40mg，1次/d，疗程均为3周。

在治疗前及服药3周后分别用“NRS”进行疼痛评分，及用“SDS”评定患者抑郁症状，用“SAS”对患者的焦虑情况进行分析，并应用QLQ-C30评价患者的生活质量观察盐酸氟西汀药对患者疼痛及抑郁症状的疗效。

结果：两组患者止痛疗效：随访1个月后，治疗组完全缓解5例，部分缓解7例，轻度缓解4例，无效3例，总有效率为84.21%；对照组完全缓解4例，部分缓解5例，轻度缓解3例，无效7例，总有效率为63.16%；经统计学分析，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）；随访3个月时，治疗组（加用氟西汀）完全缓解7例，部分缓解9例，轻度缓解1例，无效1例，总有效率为94.74%；对照组完全缓解4例，部分缓解5例，轻度缓解6例，无效4例，总有效率为78.95%；经统计学分析，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。

两组患者不同程度疼痛的止痛效果：对照组患者1度疼痛均得到较好的缓解，而2、3度仅部分缓解；治疗组患者1、2、3度疼痛均得到明显的改善，仅1例3度疼痛患者症状未见改善。

两组患者缓解抑郁症状：治疗组治疗前后患者抑郁及焦虑症状明显缓解，与治疗前相比差异均具有统计学意义（P均＜0.05）。

而对照组治疗前后抑郁及焦虑症状无显著变化，经统计学分析，治疗前后差异均无统计学意义（P均＞0.05）。

而治疗后治疗组患者的抑郁评分为（41.63±3.13）分，焦虑评分为（45.72±6.93）分；对照组的抑郁评分为（57.04±4.11）分，焦虑评分为（58.37±7.16）分；两组比较，治疗组抑郁及焦虑评分均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），两组患者生活质量评价结果：治疗组治疗后QLQ-C30 功能量表中的情感功能、认识功能和社会功能的评分均较治疗前有明显下降，治疗前后相比差异具有统计学意义( P均< 0. 05) ；而在症状量表中的疲乏、恶心呕吐、疼痛、失眠的评分均较治疗前有显著提高，治疗前后相比差异有统计学意义( P 均< 0. 05)；同时，整体健康状况及生活质量均较治疗前显著提高（P均< 0. 05）。

氟西汀联合中药对心脏神经症并抑郁障碍病人的效果李百举;李晓梅;杨彦萍【期刊名称】《齐鲁医学杂志》【年(卷),期】2015(0)3【摘要】目的观察氟西汀联合中药治疗心脏神经症并抑郁障碍病人的效果。

方法我院2010年12月-2013年12月住院的心脏神经症并抑郁障碍病人86例，随机分为对照组43例和治疗组43例，对照组常规口服氟西汀，治疗组在对照组基础上加用中药汤剂，比较两组病人疗效及心慌、胸闷、胸痛消失的时间，比较两组抑郁总评分减分值及不良反应。

结果治疗组治疗总有效率明显高于对照组，差异有显著性（uc=2．40，P〈0．05）。

治疗组病人心慌、胸闷、胸痛消失的时间较对照组明显缩短，差异有显著性（t=8．46～19．25，P均〈0.05）。

治疗组病人抑郁总评分减分值较对照组明显增大，差异有显著性（t=7．15，P〈0.05）。

两组病人不良反应的发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。

结论氟西汀联合中药治疗心脏神经症并抑郁障碍病人的效果优于单用氟西汀。

【总页数】3页(P315-316)【关键词】氟西汀;中药;心脏神经症;抑郁;治疗结果【作者】李百举;李晓梅;杨彦萍【作者单位】青岛市市南区人民医院内科;青岛市市南区人民医院中医科;青岛市市南区人民医院特需保健科【正文语种】中文【中图分类】R541【相关文献】1.温针联合中药治疗抑郁伴心脏神经症临床观察 [J], 金芳芳;李燕梅2.焦虑和抑郁障碍共病时短程应用小剂量奥氮平联合氟西汀治疗的效果及安全性[J], 刘中霖;王丽敏;刘军;肖颂华;吕瑞妍;杨炼红;邢诒刚3.氟西汀联合氯硝西泮治疗抑郁性神经症的效果研究 [J], 李亚龙;李亚静;李亚红4.氟西汀联合氯硝西泮治疗抑郁性神经症的效果观察 [J], 张会堂5.氟西汀联合氯硝西泮治疗抑郁性神经症的效果研究 [J], YANG Zhou;CHEN Wen-ting;CHEN Zhao-ping因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

氟西汀应用于辅助治疗伴抑郁状态心血管疾病的疗效分析【摘要】目的：探究氟西汀应用于辅助治疗伴抑郁状态心血管疾病的疗效。

方法：选取我院2022年2月～2023年3月收治的72例伴抑郁状态心血管疾病患者作为研究对象，按照扑克牌分组方法分为对照组与观察组，两组均36例，对照组采用常规基础治疗，观察组在对照组基础上应用氟西汀辅助治疗。

比较两组患者治疗效果、心理状态。

结果：观察组患者治疗效果显著优于对照组（P＜0.05）；HAMD、HAMA评分比较，治疗前无差异（t=0.078、0.090，P=0.938、0.928>0.05）；治疗后，观察组评分更低，差异有统计学意义（t=22.988、12.320，P<0.05）。

结论：在心血管疾病伴抑郁状态患者治疗中采用氟西汀辅助治疗能提升患者治疗效果，并改善其心理状态，值得推广实施。

【关键词】氟西汀；辅助治疗；抑郁状态；心血管疾病；疗效心血管疾病在病情发展中会出现不同程度的负面情绪，患者易受到多方面因素的影响产生严重焦虑、抑郁等负面情绪，降低患者生活质量，并影响其治疗效果。

需要对患者积极干预，采取有效的治疗方式，改善患者不良心理状态[1]。

氟西汀是临床常用药物，可选择性地抑制中枢神经突触前膜对5-HT的再摄取，并使突触间隙5-HT浓度增加，进而达到抗焦虑抑郁的目的。

本文研究以72例伴抑郁状态心血管疾病患者作为研究对象，意在分析氟西汀应用于辅助治疗伴抑郁状态心血管疾病的疗效，具体报告下述。

1.资料与方法1.1一般资料研究选取我院收治的伴抑郁状态心血管疾病患者共72例，收治时间（2022年2月～2023年3月），将患者采取扑克牌分组的方式分为观察组与对照组。

其中对照组36例，其中男性患者为20例，女性患者为16例，其年龄集中在36-80岁之间，均值（60.17±2.25）岁。

观察组36例，其中男性患者为19例，女性患者为17例，其年龄集中在37-81岁之间，均值（60.18±2.27）岁。

氟西汀治疗抑郁症的临床观察摘要：目的：探讨氟西汀和帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效和安全性。

方法：将93例抑郁患者用随机双盲法分为两组，治疗组46例，口服氟西汀治疗，对照组47例，口服帕罗西汀治疗，观察6周。

于治疗前及治疗第1周、2周、4周、6周末采用汉密顿焦虑表及汉密顿抑郁量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。

结果：治疗1周末起，两组汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评分均较治疗前有显著下降（P<0.05或0.01），同期两组间评分差异均无显著性（P>0.05）；治疗6周末，治疗组显效率为76.1%、有效率为93.5%，对照组显效率为78.1%、有效率为93.6%，两组比较无显著差异（X2=0.09、0.00，P>0.05）。

两组不良反应发生率无显著差异（P>0.05）。

结论：氟西汀和帕罗西汀均能显著改善抑郁症状，两者疗效无显著差异，安全性好。

关键字：抑郁症；氟西汀；帕罗西汀；汉密顿抑郁量表；汉密顿焦虑量表抑郁症是一种常见的精神疾病，主要表现为情绪低落、兴趣减退、悲观自责、思维迟钝，感到全身多处不适，严重者可出现自杀念头和行为。

随着现代社会的发展和生活节奏的加快，抑郁症的发病率逐年增高，2008年世界卫生组织年度报告显示，抑郁症目前已位居世界十大疾病第四位，预计到2020年，将跃至第二位[1]。

抑郁症的全球发病率约为3.1%，发达国家为6%左右，每年都以较高的速率增加。

我国抑郁症的发病率大约为4%[2]。

目前临床抗抑郁药的种类较多，其中应用较为广泛的是5一羟色胺再摄取抑制剂类药物(SSRIs),常用SSRIs有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰和氟伏沙明等，本次研究探讨氟西汀和帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效和安全性。

1.资料与方法1.1 一般资料选取2012年2月-2013年2月在我院接受治疗的抑郁症患者93例，随机双盲法分为两组，治疗组46例，其中男20例，女26例，年龄20-65岁，平均年龄（40.39±10.72）岁，病程1-28个月，平均病程（12.09±7.84）个月；对照组47例，其中男22例，女25例，年龄19-63岁，平均年龄（41.27±11.25）岁，病程1-29个月，平均病程（11.89±6.67）个月。

氟西汀治疗冠心病并发抑郁症临床分析目的分析应用氟西汀治疗冠心病合并抑郁症的临床效果。

方法抽取104例合并患有抑郁症的冠心病患者病例，将其分为A、B两组，每组52例，分别给予黛力新和氟西汀口服治疗。

结果B组患者治疗后有效率明显高于A组；心理状态的改善情况明显优于A组；治疗前后的SAS、SDS、HAMA评分的改善幅度明显大于A组；停止用药后抑郁症状再次出现的人数明显少于A组。

结论应用氟西汀对合并抑郁症的冠心病患者进行治疗的临床效果明显，值得在临床推广。

标签：氟西汀；抑郁症；冠心病冠心病患者大多数都会出现心境障碍，临床上以抑郁和焦虑较为多见，对该类患者的临床康复和预后产生了严重的影响，并使该类患者发生心脏性猝死的几率进一步增大，对抑郁症状进行有效控制可以使该类患者的生活质量显著提高，使家属及医护人员的负担显著减轻[1]。

本研究应用氟西汀对合并患有抑郁症的冠心病患者进行治疗，并研究分析临床效果，帮助临床拓宽治疗方法，以实施更加快速有效的治疗，使患者在治疗过程中能够维保持健康的心态，现将分析结果报道如下。

1?资料与方法1.1?一般资料采用科学实验研究过程中普遍应用的随机抽样分组方法，抽取2011年1月～2012年1月于笔者所在医院就诊的104例合并抑郁症的冠心病患者病例，将其分为两组，每组52例。

A组男28例，女24例；年龄43～81岁，平均（64.7±1.7）岁；冠心病病程最长16年，最短3年，平均（7.3±1.4）年；B组男29例，女23例；年龄41～82岁，平均（63.6±1.1）岁；冠心病病程最长18年，最短2年，平均（6.9±1.4）年。

两组患者的自然资料经比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

在接受治疗前，所有患者都经过相关的临床检查之后予以确诊。

1.2?方法A组患者给予黛力新（丹麦灵北药厂，H20080175）20 mg口服，1次/d，进行治疗；B组给予氟西汀（常州四药制药有限公司，H19980139）20 mg口服，1次/d，进行治疗。

氟西汀对不稳定性心绞痛伴抑郁症的疗效观察金振一;沈铁宽;李华;黄兴坤;郑美花【期刊名称】《中国心理卫生杂志》【年(卷),期】2001(015)003【摘要】@@抑郁症被认为是缺血性心脏病的危险因素［1，2］，但目前不稳定性心绞痛伴发抑郁症的病人还未受到重视。

本研究旨在探讨新一代抗抑郁药，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitors,SSRIs)～氟西汀(Fluoxetine)对不稳定性心绞痛伴发抑郁障碍的疗效，且观察其副作用。

rn 对象 122例患者均为1996-1999年入院诊断为冠心病不稳定性心绞痛［ 3］，且伴有不同程度的情绪低落、兴趣和愉快感丧失、易疲劳、少语、夜间入睡困难、常伴恶梦等抑郁症状，汉密顿抑郁评定量表(HAMD)［4］评分总分在20分以上，根据CCMD-2诊断标准确诊为抑郁症的病人。

其中初发型心绞痛36例、恶化型心绞痛27例、卧位型心绞痛16例、变异型心绞痛14例、中间综合征8例、梗塞后心绞痛21例。

随机分为治疗组和对照组。

治疗组64例，男39例，女25例，年龄36-77岁(平均53.6)岁，病程1.0-20 .0(平均3.7)年。

对照组58例，男30例，女28例，年龄35-72(平均52.8)岁，病程0.8-21 (平均3.5)年。

排除糖尿病，肿瘤以及其他器质性心脏病。

【总页数】1页(P173)【作者】金振一;沈铁宽;李华;黄兴坤;郑美花【作者单位】延边大学医学院附属医院心内科;延边大学医学院附属医院心内科;延边朝鲜族自治州药检所;韩国富川市世宗医院内科;延边大学医学院附属医院院长办公室【正文语种】中文【中图分类】R54;R74【相关文献】1.心理干预配合氟西汀治疗老年抑郁症伴失眠症的临床疗效观察 [J], 王梅花2.抗抑郁治疗对不稳定性心绞痛伴抑郁症状患者疗效观察 [J], 王永杰3.氟西汀治疗伴抑郁症的原发性高血压病的疗效观察 [J], 陈穗韩4.氟西汀治疗不稳定型心绞痛伴抑郁症的临床疗效观察 [J], 冯小坚5.盐酸氟西汀结合重复经颅磁刺激治疗抑郁症伴焦虑疗效观察 [J], 殷凤娟;黄坤鹏;张艳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

氟西汀治疗急性心肌梗塞伴有抑郁障碍患者近期疗效观察简介急性心肌梗塞（Acute myocardial infarction, AMI）是由于冠状动脉断流引起局部心肌缺氧坏死，临床上常伴有心理和生理上的后遗障碍，如焦虑、抑郁、睡眠障碍等。

氟西汀，是一种世界上著名的抗抑郁药，被广泛应用于各种类型的抑郁症治疗中。

本文旨在探讨氟西汀治疗急性心肌梗塞伴有抑郁障碍患者的疗效。

方法本研究采用前瞻性队列研究设计。

我们收集了60例急性心肌梗塞并伴有抑郁障碍的患者。

患者的平均年龄为56岁，其中男性患者占70%。

治疗方案为患者口服氟西汀20mg/日，每晚睡前服用，治疗期为8周。

同时，我们采用匹配的方式，选取40例不接受氟西汀治疗的患者作为对照组。

比较两组患者的抑郁症状缓解程度，采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。

同时记录患者治疗前和治疗8周后的心肌酶和心电图指标。

结果•抑郁症状：AMI伴抑郁障碍患者氟西汀治疗后的HAMD总分与治疗前相比明显降低（p<0.05），对照组并无明显改善。

•心肌酶和心电图指标：AMI患者的总CK、CK-MB和TnI等心肌酶和心电图指标在治疗期内恢复正常。

AMI患者与对照组患者评分相比，治疗组显著降低。

讨论AMI患者常伴有心理和生理上的后遗障碍，部分患者出现轻至中度的抑郁症状。

抑郁症状长期存在，会直接影响患者的生活质量和康复情况。

氟西汀作为抗抑郁药，可以调节人的情绪和行为，改善抑郁症状。

本研究结果表明，氟西汀可有效改善AMI患者的抑郁症状和促进心肌酶和心电图指标的恢复。

不过本研究存在一些局限性，如样本数量较小、单中心研究等，因此需要更多的多中心随机对照研究进行证实。

结论氟西汀治疗AMI伴抑郁障碍患者可以显著减轻患者的抑郁症状和促进心肌酶和心电图指标的恢复，值得在临床中广泛应用。

不过，由于本研究存在一些局限性，有待于进一步的多中心随机对照研究进行证实。

帕罗西汀与氟西汀治疗冠心病并发抑郁症的临床观察
秦玉花;陈雷
【期刊名称】《中国健康心理学杂志》
【年(卷),期】2007()3
【摘要】目的观察帕罗西汀与氟西汀治疗冠心病伴抑郁的疗效及安全性。

方法82例冠心病后抑郁患者,随机分为两组,分别采用帕罗西汀与氟西汀治疗8周,采用汉密顿抑郁量表(HAMD),及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。

结果帕罗西汀与氟西汀疗效相近,但帕罗西汀起效快,不良反应少。

结论帕罗西汀与氟西汀治疗冠心病后抑郁一样安全有效。

【总页数】2页(P256-257)
【作者】秦玉花;陈雷
【作者单位】中国
【正文语种】中文
【中图分类】R395
【相关文献】
1.逍遥散加味联合氟西汀治疗冠心病伴抑郁症39例临床观察
2.氟西汀治疗冠心病并发抑郁症64例疗效观察
3.帕罗西汀和氟西汀治疗抑郁症的临床对比观察
4.氟西汀治疗冠心病并发抑郁症临床分析
5.联合氟西汀治疗冠心病心绞痛伴抑郁症的临床观察
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