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做好用药教育提高患者用药依从性摘要】随着科学技术的发展，各种治疗药物也发展迅速，面对着越来越多的药物，患者对于如何用好药物有时候感觉无所适从，如何做好用药教育，提高患者用药依从性，以达到更好的治疗效果，也逐渐引起医务人员的重视和思考。
【关键词】用药教育；用药依从性【中图分类号】R193 【文献标识码】C 【文章编号】1672-2523（2011）06-0186-01随着科学技术的发展，各种治疗药物也发展迅速，患者用药选择范围的广泛也造成患者用药教育往往需要药师、医生和护士持续不断地做工作，而药物咨询不仅体现在患者治疗性用药，还服务于预防性用药和保健性用药。
这就要求医务人员直接面向患者服务。
开展基层药物咨询可以提高患者身心健康水平，保障患者用药的安全有效、经济适宜[1]。
现从以下几个方面进行阐述：1 首先医务人员要与患者建立彼此信任掌握一定的交流技巧, 交流过程要突出以患者为中心，尊重患者，为患者着想，对患者具有同情心，对患者慎言守密，保护好患者的隐私。
耐心倾听患者的倾诉，避免粗蛮打断患者的诉说，交流语言尽量使用通俗易懂的话语，避免使用太多高深的医学俗语，造成患者的不理解，达不到用药教育的目的。
2 针对不同患者，进行用药教育关注老年人、儿童及孕妇等特殊人群的用药教育。
2.1 老年人生理、心理处于衰退状态，常伴有多种疾病和慢性疾病，容易出现药物相互作用和蓄积，引起药物不良反应。
故可告诉老年患者，应严格按照医师的交待使用药物，避免擅自加大药量。
2.2 儿童由于还处在生长发育阶段，且体内有些酶数量不及成人，所以有些药物不能够完全代谢，故使用药物剂量需谨慎，另外儿童用药选择需谨慎，如喹诺酮类(如环丙沙星)，12岁以下的儿童禁用，因为此类药物有可能使儿童骨骺软骨细胞提前骨化，不仅影响儿童长高，还易引起负重骨关节组织的损伤。
这些都应该交待于患儿家属。
2.3 妊娠期用药对母亲和胎儿均可能产生不良影响。
故孕妇在用药时需谨慎。
提高癌症住院患者饮食治疗依从性的方法探讨引言饮食在癌症治疗中起着重要的作用，但是癌症患者在住院期间往往面临饮食治疗的依从性问题。
提高患者的饮食治疗依从性，不仅可以有效支持治疗，还能提高患者的生活质量。
本文旨在探讨提高癌症住院患者饮食治疗依从性的方法。
方法为了确定提高癌症住院患者饮食治疗依从性的方法，我们进行了以下研究方法：1. 文献综述：通过查阅相关文献，收集已有的关于提高癌症患者饮食治疗依从性的研究成果和经验分享。
2. 患者访谈：与多位癌症住院患者进行面对面的访谈，了解他们在饮食治疗方面的体验和困扰，并从中获取有关提高依从性的建议。
3. 医护人员访谈：与医生和护士进行访谈，探讨他们在癌症饮食治疗中的经验和观点，以及他们所认为的提高依从性的有效方法。
结果与讨论基于以上研究方法，我们得出了以下提高癌症住院患者饮食治疗依从性的方法：1. 营养教育：提供患者需要的关于饮食的知识和长期的饮食计划，使其了解合理的膳食结构和饮食原则，从而增加患者对治疗的信心和依从性。
2. 个性化饮食方案：根据患者的个体情况和需求，制定适合其口味和喜好的个性化饮食方案，增加患者对食物的兴趣和愿意接受治疗期间的饮食调整。
3. 膳食支持：为患者提供膳食支持，例如定期检测患者的膳食摄入情况、监督饮食过程、提供营养补充品等，以便及时发现问题并采取相应措施。
4. 心理支持：癌症治疗对患者来说是一段艰难的旅程，因此通过提供心理支持，帮助患者减轻焦虑和抑郁的情绪，并增加他们对饮食治疗依从性的意愿。
5. 患者参与决策：鼓励患者参与饮食治疗决策，让他们感到自己对治疗有一定的控制权，增加他们对治疗依从性的满意度和动力。
结论癌症住院患者的饮食治疗依从性对于治疗的有效性和患者的生活质量至关重要。
通过提供营养教育、个性化饮食方案、膳食支持、心理支持和患者参与决策等措施，可以有效提高癌症住院患者的饮食治疗依从性。
然而，仍需进一步研究和实践，以完善和优化这些方法，并不断探索更多有效的策略，以提高癌症患者的治疗依从性，进而改善他们的治疗效果和生活质量。
加强用药咨询服务提高患者用药依从性
陆春燕
【期刊名称】《药学与临床研究》
【年(卷),期】2005(013)003
【摘要】@@ 用药依从性是指病人是否按医师所嘱用药.要治愈患者疾病,不仅取决于医师正确用药,还取决于病人是否配合、严格执行医嘱用药.病人用药依从是药物治疗有效性的基础,用药依从性的效果直接影响患者的健康结局.
【总页数】2页(P60-61)
【作者】陆春燕
【作者单位】南京大学医学院附属口腔医院,南京,210008
【正文语种】中文
【中图分类】R952
【相关文献】
1.加强窗口用药指导提高患者用药依从性 [J], 杨德库
2.加强用药指导,促进用药依从性的提高 [J], 余新华;庄将协
3.门诊结核病患者用药指导提高患者用药依从性 [J], 郎美琦;麻斌喜
4.临床药师干预在提高急性冠脉综合征PCI术后患者用药依从性及用药效果中的应用 [J], 成凤英;邓惠容;江晟;张莹
5.加强药师用药指导,提高患者用药依从性 [J], 高光
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患者用药依从性的影响因素及对策患者的药物治疗效果受到很多因素的影响，其中一个因素就是用药依从性的好坏。
患者的用药依从性是指患者遵从医嘱服药的顺从程度，用药依从性越好，药物治疗的效果就越好。
标签：患者，用药依从性，影響因素一、用药依从性概述用药依从性是指患者遵从医嘱进行服药治疗的顺从行为，按照患者遵从医嘱服药的顺从程度不同可以将其分为完全依从、完全不依从和部分依从。
其中患者擅自增加或减少药物的服药剂量或者次数的行为属于部分依从。
用药依从性是药物治疗的重要环节，直接影响患者的治疗效果。
一般而言，普通患者采用药物治疗的效果除了由医嘱处方决定外，还在很大程度上受到患者用药依从性的影响。
如果病人部分依从医嘱服药，没有按时按量服药或者对医生的嘱咐只听取了部分，那么患者的治疗效果将受到一定程度的影响。
若是患者完全没有听从医嘱，没有服药或者打破禁忌擅自乱服药，那么不仅治疗效果得不到保证，还可能出现危害身体健康和生命安全的情况。
为了使患者的药物治疗达到最佳效果，也为了节省我国的医疗卫生资源，需要尽可能提高和改善患者的用药依从性。
二、患者用药依从性的影响因素患者的用药依从性主要受以下几个因素的影响。
（一）患者方面1.患者的年龄层次不同，用药依从性就不同[1]。
根据数据资料显示，随着人们年龄的增长，用药依从性逐渐变差。
可见在我国，老年人的用药依从性比较差。
老年人由于身体机能和记忆能力的下降，导致其不能按时服药，降低了用药依从性。
2.患者的文化教育程度不同，用药依从性就不同[2][3]。
一般而言，患者的文化水平越高，就能对本身的病情和服用的药物的疗效进行较好的理解和认知，从而能更好地按时按量遵从医嘱服药，其用药依从性较好，药物治疗的效果也更好。
3.患者所患疾病类型不同，用药依从性也不同。
每个患者所患的疾病都不同，有一些是急性病，服药的疗程很短，而且服药后能在短期时间内看到效果，这时患者的用药依从性较高，能够自发主动地遵从医嘱服药。
加强用药指导提高病人依从性摘要目前由于患者缺乏依从性的现象普遍存在,为了提高患者用药的依从性,使治疗的结局向着预期的方向发展,本文对目前普遍存在患者用药方面不依从性的原因分析,并对提高患者依从性的方法及措施进行一些探讨。
遵守安全、经济、有效的用药原则,尽而提高患者依从性,以最小的治疗成本,获的最大的治疗效果,实现病人满意,家属满意,社会满意。
关键词不依从性;原因;用药指导;依从性随着医院药学的发展,以病人为中心的药学保健服务正逐渐取代以合理用药为中心工作的临床药学服务工作,随着药学保健服务研究的逐步深入,病人对医嘱的依从性问题也日益突出。
当患者能遵守医师确定的治疗方案及服从医护人员和药师对其健康方面的指导时,就认为这一患者具有依从性,反之就不具有依从性。
在医疗实践中由于病人的不依从性而导致治疗失败的实例非常之多,对疾病治疗的结局产生了非常重要的影响。
特别是我们妇幼保健院的专科特色,决定了就医人群的特殊性。
因此加强用药是我们医务工作者义不容辞的责任。
1病人产生不依从性主要原因1.1对病人缺乏用药指导医务人员的职业行为与工作质量往往对病人产生较大影响,如果医生能关心病人、认真治疗,病人对医生有信任感,其治疗的依从性就好;反之医师诊疗简单、粗心或使病人感觉到自己未受到应有的重视等,会使病人缺乏对医师的信任而不相信医生,因而依从性就差。
另外,药师在发药时,未能详细解释和指导病人如何正确用药或解释不当,采用一些专业术语不通俗易懂,如:“必要时”、“遵医嘱”等;以至病人拿到药物后无所适从,使病人产生对药疗医嘱的不依从,而中断治疗或产生其他的不良后果。
1.2药物剂型、规格的单一性也可影响到病人对医嘱的依从性如对于小儿用药的剂量分割,因为没有小儿制剂而导致在使用时剂量难以掌握,在药物治疗时忽而有效忽而无效,令家长不知所措。
1.3治疗方案的复杂性可直接对病人的依从性产生影响尤其是婴幼儿。
在采用多种药物进行治疗时,由于治疗方案的复杂,往往不能准确地使用药物,容易将药物的用法、用量混淆而导致药物治疗失败或产生其他的不良反应。
・882・齐齐哈尔医学院学报2019年第40卷第7期Journal of Qiqihar Medical University,2019,Vol.40,No.7•护理园地.护理专案改善提高癌症患者规范服用镇痛药物的依从性赖妙娟程耀敏宁家凤梁丽萍【摘要】目的探讨护理专案改善在提高癌症疼痛患者规范服用镇痛药物的依从性中的应用效果。
方法采用回顾性分析将2016年10月-2017年9月在本院肿瘤科接受疼痛治疗的癌症疼痛患者作为对照组（115例），采用常规管理;将2017年10月-2018年9月开展专案改善活动后在肿瘤科接受疼痛治疗的癌症疼痛患者作为观察组（121例）。
护理专案实施:确定主题，成立项目管理活动小组,对现状进行调查，分析影响癌症疼痛患者规范服用镇痛药物依从性的原因，确定主要原因，制定、实施对策，监测活动效果,优化癌痛护理流程。
结果2017年10月一2018年9月，接受疼痛治疗的癌症疼痛患者按医嘱规范服用镇痛药物依从性从专案改善前的30.43%提高至86.78%；中、重度疼痛患者接受镇痛治疗72h后NRS评分疼痛分级达轻度及以下的比率从改善前的56.52%提高至改善后的89.25%；疼痛患者对治疗护理的满意度从专案改善前的36.52%提高至改善后的91.73%。
两组数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。
结论实施护理专案改善活动可以有效提高癌痛患者规范服用镇痛药的依从性、提高镇痛效果及患者对治疗护理的满意度。
【关键词】护理专案改善；癌症；疼痛；癌痛规范化治疗；依从性［中图分类号］R473.73［文献标识码］A DOI:10.3969/j.issn.1002-1256.2019.07.039护理专案是指对护理业务中特定的主题加以系统控制及分析,以达成特定目标的一种活动，是提高护理质量的科学手段⑴。
疼痛是肿瘤患者的症状之一，亦是晚期肿瘤患者最常见的临床症状之一⑵，严重影响患者的生理和心理健康，甚至导致患者自杀。
临床药师对应用植物来源抗肿瘤药化疗的肿瘤患者抗菌药物应用情况调查与分析王鸿梅1，张鉴2１淄博市临淄区妇幼保健院山东淄博 255４00,2山东大学附属省立医院山东济南 250012【摘要】目的临床药师积极了解应用植物来源抗肿瘤药化疗的肿瘤患者抗菌药物的应用情况。
方法回顾性调查２0０7年1２月至20０8年１２月应用植物来源抗肿瘤药化疗的肿瘤患者病历,用药物利用研究方法,对医院肿瘤患者抗菌药物的用药结构、用药合理性进行分析。
结果应用植物来源抗肿瘤药化疗的肿瘤患者抗菌药物应用不合理现象占３0.1%。
结论应用植物来源抗肿瘤药化疗的肿瘤患者抗菌药物使用存在一定不合理现象，临床药师应重视肿瘤患者抗菌药物应用管理。
【关键词】临床药师;抗菌药物；植物来源抗肿瘤药;分析感染性疾病是癌症病人重要的死亡原因,因此控制感染对恶性肿瘤患者的治疗至关重要。
合理应用抗菌药物可以及时控制感染,降低患者住院费用,减少不良反应发生。
作为一名临床药师应重点关注抗菌药物合理应用,于2008年1２月－20０９年6月回顾性分析了２０07年１2月-2０0８年12月应用植物来源抗肿瘤药物化疗的256例肿瘤患者的临床资料，分析其抗菌药物的应用情况并进行合理性评价,现报告如下。
１资料与方法1.1 临床资料本组病例２5６例，其中男130例,女１26例；肺癌68例、乳腺癌46例、淋巴瘤２6例、胃癌2４例、卵巢癌23例、食管癌1２例、ALL 9例、AMＬ 8例、大肠癌7例、骨髓瘤6例、盆腔癌2例、其他肿瘤25例。
本组使用抗菌药物的患者共有1４3例（55.８%)。
其中男7５例(5７.7%）、女68例（54.0%）。
按感染发生率由高到低依次为骨髓瘤(５例,8３.3％）、AＭL(6例,75%)、AL Ｌ(6例，66.６%）、肺癌（2３例，３3.８%)、胃癌(7例，2９.2%)、卵巢癌（5例,21.７％)、乳腺癌(10例，21．6%）。
1.2 研究方法设计《应用植物来源抗肿瘤药化疗的肿瘤患者抗菌药物使用情况调查表》,详细记录患者年龄、性别、主要诊断、肿瘤分期、治疗措施、化疗用药物及配伍情况、给药方式、患者感染部位、体温、感染症状、预防及治疗措施、细菌培养结果、抗菌药物品种、抗菌药物使用天数、联用、给药方案、转归等。
积极加强药学服务提高患者用药依从性发表时间：2010-08-23T10:56:55.483Z 来源：《中国医药卫生》杂志2009年第3期供稿作者：李春东[导读] 加强患者的用药指患者缺乏必要的用药指导是产生不依从性的首要原因。
李春东武警云南总队医院保山分院 (云南 678000)［中图分类号］R055 ［文献标识码］A ［文章编号］1810－5734(2009)03-0040-02 药学服务是药师利用药学专业知识向公众（包括医护人员、患者及家属）提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务。
药学服务“以病人为中心，注重关心、关怀，促进病人合理用药” ［１］ 。
患者在药物治疗过程中，特别是孕、产妇用药，儿童用药，老年人用药，提供必要的药学服务，对患者提高用药依从性，改善其生活、生命质量尤为重要。
然而患者严格按医嘱服药（即用药依从性）的情况并不乐观。
国内外研究表明，用药的非依从性占更高比例。
因此，加强药学服务，分析患者非依从性的原因，采取措施提高患者用药依从性，是提高药物治疗的重要手段。
１加强患者的用药指患者缺乏必要的用药指导是产生不依从性的首要原因。
首先，不同文化程度的患者用药依从性有显著差异，研究表明文化程度越高对用药问题的了解程度就越高 ［2］ ,用药的依从性相对就越高，对于门诊患者我们不知其文化程度，可以根据仪态大体判断其知识层次，进行相关的用药指导。
其次，患者有一定的用药常识，但不懂医生的用药意图。
比如镇静催眠的苯巴比妥在我院临床上常利用其肝药酶诱导作用而用于肝炎患者的消除黄疸用;四环素类抗生素8岁以下青少年禁用是因为它会影响未成年青少年骨、牙生成。
喹喏酮类的氧氟沙星、左氧氟沙星注射液禁用于18岁以下的未成年人等。
药师发药时应有针对性的回答患者，解释医生用药的目的，宣传药物的新用途，使患者明白医生用药的原因和意义，满足患者对信息的需求，纠正患者不正确的概念，消除患者疑虑，使其顺从治疗，从而提高患者的依从性。
药师如何提高患者的药物依从性在现代医疗中，药物依从性是确保治疗有效性和患者康复的关键因素之一。
药师作为医疗团队的重要成员，扮演着关键的角色，既能够为患者提供药物治疗建议，还能够通过有效的教育和指导，帮助患者提高药物依从性。
本文将从几个方面探讨药师如何提高患者的药物依从性。
一、提供详细药物信息药师应该向患者提供详尽的药物信息，包括药物的名称、剂量、用法、注意事项等。
药师还应该解释药物的治疗原理和药物可能产生的副作用，让患者了解药物的作用机制和可能的不良反应。
通过充分了解药物信息，患者可以更好地理解药物治疗的目的和必要性，提高他们对药物的依从性。
二、个性化的用药指导每个患者都是独一无二的，他们的病情、生理状况和生活方式都可能不同。
因此，药师在指导患者用药时应该根据患者的具体情况给予个性化的建议。
药师可以了解患者的用药历史、过敏反应情况以及其他可能影响药物依从性的因素，然后根据患者的实际情况提供合适的用药建议。
个性化的用药指导有助于增强患者对药物治疗的信心，并提高他们对药物的依从性。
三、提供药物管理的技巧和建议药师可以向患者提供一些药物管理的技巧和建议，帮助他们更好地管理自己的药物。
例如，药师可以教导患者如何正确地服药，包括选择正确的时间和方法，遵循药物的规定剂量和频率。
药师还可以建议患者使用药物提醒工具，如手机应用程序或定时闹钟，以帮助他们记住服药时间。
此外，药师还可以教导患者如何正确储存药物，避免药物受到光线、潮湿或温度过高等因素的影响。
通过提供这些药物管理的技巧和建议，药师可以帮助患者更好地掌握药物的正确使用方法，提高药物依从性。
四、建立有效的沟通和信任药师应该与患者建立良好的沟通和信任关系。
通过与患者建立密切的关系，药师可以更好地了解患者的需求和顾虑，并及时解答他们的疑问。
药师还可以通过与患者的互动，提供额外的支持和鼓励，增强患者对药物治疗的信心。
建立有效的沟通和信任关系有助于消除患者对药物治疗的疑虑，提高他们对药物的依从性。
提高癌痛患者口服止痛依从性的护理研究作者：薛枫来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第08期【摘要】目的：探讨癌痛患者口服止痛药药依从性的影响因素及其对策。
方法：对178例住院癌症疼痛患者服药情况进行调查，调查其影响止痛治疗的依从性及其影响因素。
结果：成瘾恐惧、对止痛药物存在误解、对疼痛治疗的顾虑、经济问题、担心药物的不良反应等是影响其依从性的主要因素。
结论：对癌症疼痛患者的口服止痛依从性实施护理干预，患者的服药依从性得以提高，因此需采取适当的护理干预措施，提高其服药依从性。
【关键词】癌症疼痛患者；止痛治疗；依从性癌症疼痛是癌症患者常见的症状之一，50%～80%的癌症患者伴有不同程度的疼痛，癌症晚期疼痛患者高达60%～90%，因此有效的止痛治疗对于改善癌症患者的生存质量十分重要。
WHO指出通过三阶梯止痛疗法以及其他非药物的治疗可使90%～95%的癌痛患者得到缓解，然而没有得到有效控制的癌痛患者依然存在[1， 2]。
影响癌痛控制效果的因素是多方面的。
其中癌症患者的疼痛治疗依从性是影响治疗效果的重要因素。
服用止痛药是癌症疼痛治疗的重要措施之一，不同于肌肉注射等止痛措施，患者自己服药的机会较多，口服止痛治疗的依从性影响止痛治疗的疗效。
癌痛患者在治疗期间常常表现出不同程度的忧虑，导致发生不依从疼痛治疗的行为，从而影响疼痛控制效果。
本研究旨在结合临床资料，明确影响癌症患者口服止痛依从性的原因，探讨其护理对策，提高癌病患者治疗的依从性，以减轻其痛苦，改善其生存质量。
通过对178例癌症疼痛患者进行问卷调查，现报道如下。
1 资料与方法1.1临床资料采用便利取样法，取2011年2月～2013年6月在我科住院的知情同意伴有癌症疼痛的癌症患者178例。
均经病理检查确诊。
男102例，女76例。
年龄31～76岁，平均51岁。
其中头颈部肿瘤19例，胸部肿瘤66例，消化系统肿瘤57例，泌尿生殖系统肿瘤36例；完全了解病情98例，不完全了解病情的45例，部分了解病情的35例；患者意识清醒，能正确回答问题，排除因手术、治疗和其他疾病引起的疼痛，医嘱标准符合三阶梯止痛治疗原则。
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2016 年第 3 卷第 22 期2016 Vol.3 No.224405提高癌症患者用药依从性的对策王红梅（内蒙古医学院第三附属医院（包钢医院），内蒙古 包头 014010）【摘要】目的 讨论提高癌症患者用药依从性的对策。
方法 选取2015年3月～2016年3月我院收治的癌症患者149例用药依从性进行观察，综合性分析影响癌症患者的用药依从性的根本因素，进而总结出一些有效的政策。
结果 经观察发现，目前癌症患者的用药依从性差的现象比较普遍，其主要的影响因素多涉及患者自身、医疗人员、家庭及社会等各个方面，因此，针对这些因素提出针对性策略，如增强患者的治疗信心、规范用药的提示标签、加强用药指导、持续提醒并督导患者按时按量用药、提高临床服务态度、改善医疗环境等，进而可大大提高癌症患者的用药依从性。
结论 提高癌症患者用药依从性属于一个系统性的临床工作，应密切结合多方面的针对性对策以从根本上消除相关的影响因素，最终实现提高癌症患者用药依从性的目的。
【关键词】提高；癌症；用药依从性；对策【中图分类号】R735.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2016.22.4405.02所谓的用药依从性是指患者遵医嘱的实际用药行为（如规律性用药、合理化饮食以及改变生活方式等），同时能积极服从临床医疗人员对其进行的健康普及指导等，也可视为从配合用药治疗的程度来观察患者的用药依从性，即患者对用药治疗方案的具体执行程度。
如果患者愿意配合用药治疗，并具有较好的执行能力，则可认为这类病患具有一定的用药依从性；反之则视为不依从性。
通常临床上将患者的用药依从性分为：完全依从、部分依从（患者的用药剂量过多或不足、用药次数被患者私自增加或减少等）和完全不依从（完全不用药、停药）。
由于患者对癌症治疗的药物普遍缺乏依从性，所以在治疗初期，患者一发觉获得显著疗效时就会轻易降低用药剂量和次数；或在疗效不显著时，其会私自加大剂量；或因病情过重而绝望，继而放弃治疗等，这些不良行为均可严重影响用药治疗的效果，甚至导致治疗失败。
因此，提高癌症患者用药依从性是从根本上保证临床用药治疗的安全性和有效性。
故本文对癌症患者149例进行全面观察，以探讨可提高用药依从性的有效对策，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料取2015年3月～2016年3月我院收治的癌症患者149例用药依从性进行观察，其中男73例，女76例；年龄31～73岁，平均年龄（48.3±2.6）岁；经临床各项检查结果确诊：肝癌44例、肺癌32例、肾癌31例、胰腺癌25例、乳腺癌17例。
在没采取应对措施前，通过对本组癌症患者149例用药依从性情况的观察统计发现：完全依从41例、部分依从79例、完全不依从29例。
1.2 影响因素由于临床上存在多种因素影响着癌症患者的用药依从性，所以从诊治医师开具的处方到患者用药治疗的每个环节都会存在客观和主观的影响因素。
这些因素包括：治疗过程因素，如治疗方案的复杂程度、联合应用药物的品种数、疗程的长短、给药的途径、药物的剂型等；患者自身因素，如年龄、心理压力、癌症类型、文化程度和经济状况等；相关医疗服务及环境因素等。
1.3 采取的对策1.3.1 改善患者心理由于很多患者在得知自己患癌症时候都会产生负性心理，所以，在用药治疗的同时，要不断帮助患者改善心理，增加其抗疾病的信心，利于增强患者的用药依从性。
1.3.2 规范药物的说明标签明确规范用药说明标签，使患者清晰了解所用药物的基本信息，如药物品名、具体用法、包装规格、特殊注意事项等。
标签内容的完整与规范化会直接影响到患者用药的依从性，所以应避免采用简单且不规范的手写形式来备注有关药物的用法、用量等关键内容，以减少患者因漏读、误读用药信息而产生的严重药害事件。
1.3.3 加强用药指导临床医疗人员应主动为癌症患者进行详细的用药指导，医患间有效的沟通是进行明确用药指导的基本前提，因此，要注意多采用科学的指导方法，如医疗人员个人形象的提升、语言表达的水平等。
诊治医师在制定具体的药物治疗方案时，应主动与患者进行合理化用药方案的讨论，并向患者耐心的解释为其选择的药物的治疗目的与功能。
必要时应多次征求患者本人的意见；特别是当治疗费用较高时，务必要提前告知患者及其家属，在得到他们同意的情况下再给予用药治疗。
此外，还应告知患者在用药治疗时可发生的一些药物不良反应，以及教授有效的解决措施等，这样会非常利于消除癌症患者的担忧和疑虑，使患者能更接受用药治疗，以在整体治疗过程中能全面提高患者的配合度，达到提高癌症患者用药依从性。
1.3.4 用药提醒针对年龄偏大、意识不清、易健忘或理解能力差的癌症患者，要坚持长期持续的用药提醒，以提高这类患者的用药依从性。
可采取的措施有：应用文章报道等文字提醒；利用电子通讯设备进行定时提醒；还可通过手机建立用药指导系统，采用发送短信的方式及时提醒患者要按时、按量地用药。
这些外界提醒方法极其有效，不但能及时提示患者按时按量用药，还能大大提高其用药的依从性。
1.3.5 改善医疗服务态度提高医疗服务水平，改善医疗服务质量，有助于提高癌症患者对医疗服务的满意度和加深对临床医疗人员的信任。
因此，临床医疗人员要不断地提高自身专业素质，还要不断努力提升自身素养，以更优质地为患者提供医疗服务，促进患者提高用药依从性。
（下转4408页）DOI:10.16281/ki.jocml.2016.22.052临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical 2016 年第 3 卷第 22 期2016 Vol.3 No.2244083 讨 论诊断慢性支气管炎的依据为临床症状与患者病史，结合二者即可进行诊断。
该病的主要表现为喘息、咳痰及咳嗽反复或长期存在；发病连续，持续超过2年，最短发病时间为3个月；若患者无上述表现，但影像学、实验室支持也可确定为慢性支气管炎。
基层与社区医院条件不足的情况下，主要以症状、病史作为诊断方法，但需注意与以下疾病进行鉴别，如心功能不全、心脏病与肺结核、肺癌、支气管扩张等，确保诊断的准确无误[2]。
本院在询问病史与临床症状基础上结合CT、X线检查，所选患者均得到确诊。
粘液分泌功能亢进、支气管腺体增生肥大、气道弹性减退狭窄是慢性支气管炎的主要表现，临床治疗该病的主要手段为抗感染、平喘、镇咳祛痰等。
抗菌活性与细胞壁穿透能力非常强是阿莫西林的优势，在抗感染性疾病治疗中应用广泛[3]。
本研究在常规治疗基础上将阿莫西林应用于对照组患者，结果显示其疗效不及加用盐酸氨溴索的实验组。
作为新型粘液溶解剂，强平喘、解痉、镇咳祛痰疗效是盐酸氨溴索的优势，该药对糖蛋白多糖纤维具有裂解作用，可使痰液黏稠度降低，改善二氧化碳潴留；可直接作用于呼吸道分泌细胞，调节浆液必物质与组织细胞分泌粘液性，使患者呼吸道粘液滞留得到改善；可对氧自由基起到清除作用，促进排出痰液，以分泌肺泡表面活性物质方式达到平喘与解痉的目的，同时对炎症因子如白三烯、组胺等的释放有抑制疗效，可避免肺部感染损伤的发生[4-5]。
研究中，对比两组总有效率、肺功能指标，实验组均优于对照组，可见，可改善呼吸道梗阻的盐酸氨溴索与可控制呼吸道感染的阿莫西林联合应用疗效更佳。
综上所述，盐酸氨溴索的加用相较于单用阿莫西林疗效更为理想，可有效改善患者症状与肺功能，值得深入探讨并推广应用于临床治疗。
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当患者能完全配合用药治疗方案的实施后，患者在提高用药依从性的同时，也会获得显著的医疗效果。
2 结 果不同癌症的患者149例在临床采取的应对策略后，用药依从性均有显著提高，即完全依从患者增加至120例，部分依从患者减少至25例，完全不依从患者仅为4例。
癌症末期4例，无治疗价值和意义，因此均自愿放弃用药治疗。
3 讨 论随临床药学和用药监护工作的应用发展，患者用药治疗的依从性越来越受临床重视。
在诸多因素的作用影响下，导致患者产生了不同程度的用药不依从性，因此，患者用药治疗的效果会面临更多的挑战。
所以，临床上在不断寻找最佳的用药治疗方案，但在这个过程中，需要患者能充分给予信任并能高度配合，还要摒弃错误的思想，不要相信所谓的良方秘药、不狭隘的误解药物产生的不良反应、不盲目追求高价药和新药，如此，可有效提高癌症患者的用药依从性。
此外，家人、朋友和社会也应给予患者所需的关怀和帮助，增强患者对治疗的信心，进而提高其用药依从性。
综上所述，上述对策可显著提高癌症患者的用药依性，值得临床大力推广和积极实施。
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