妇科病人术前护理及宣教指导

妇科常见病手术健康教育一、妇科手术前考前须知：1、检查：在您手术前，医生会对您全身情况进行认真检查，特别重视血压、心、肺、肝、肾等。

如有影响手术的并发症会先医治，后手术。

局部检查包含腹部、外阴、阴道和宫颈的视诊，阴道双合诊了解盆腔脏器，必要时进行三合诊检查。

辅助检查包含血、尿常规化验及尿糖定性，测定出凝血时间、血型，并进行肝肾功能、乙肝五项的化验检查。

胸部透视、妇科彩超、晚期癌的病人进行肝胆胰脾B超检查、钡灌肠等检查。

年龄大的病人还要做心电图、眼底等检查，已婚妇女做宫颈细胞学检查〔TCT〕。

有些病人还需加做特殊检查，检查前考前须知会提前告知。

全部检查将由医护人员陪同进行，请您放心。

2、思想打算：您的主管医生会向您及您的家属介绍病情，说明手术及术中可能发生的问题及预料结果。

如果您有任何疑虑，请及时与主管医生沟通。

手术前日晚保证有充分的睡眠。

3、适应性锻炼：长期吸烟者，应即将戒烟，预防术后咳嗽、肺部感染和影响伤口愈合。

术后病情需要较长期卧床者，护士会在术前指导您进行卧床大小便的练习。

4、饮食管理：普通手术者，手术前日中午不宜进食太多，宜选择清淡、易消化食物，如蒸鸡蛋羹等；晚餐应当以流质为主，如米汤；手术当日晨禁饮食。

术前需8小时禁食，6小时禁饮，请您严格遵照医嘱，预防麻醉意外。

特殊手术需严格肠道打算者，护士会具体指导您的饮食。

5、肠道打算：为方便术者操作及预防粪便污染手术野或者手术损伤肠管，我们需要为您做肠道打算，依据手术需要，护士还可能会给您灌肠，灌肠时可能会有轻微腹胀，不会有其他明显不适，请您不必耽忧。

请您注意大便的次数及性状，如蹲位时间长，请您渐渐站起以防跌倒。

6、 皮肤打算：手术前我们会为您备皮以减少术后刀口感染，备皮后请您洗澡、更衣、洗头和修剪指〔趾〕甲，注意清洁脐部。

7、阴道打算及导尿；拟切除子宫颈者，手术日晨医生会给您做阴道消毒、填塞纱条和涂龙胆紫。

术前还需留置导尿管，留置尿管前不必排尿。

妇科手术前护理常规
一、心理护理
在手术前，护理人员应积极与患者沟通，了解其心理状态，对其进行必要的心理疏导。

向患者介绍手术的相关知识，减轻其焦虑、恐惧等不良情绪，增强信心，积极配合手术。

二、生理准备
1. 术前评估：对患者的整体状况进行评估，了解其健康状况，确定手术风险。

2. 术前饮食：术前应避免饱腹，一般建议术前2-3天开始进食易消化、营养丰富的食物。

3. 术前洗澡：术前1天应进行全身洗澡，注意保持皮肤清洁。

4. 其他准备：根据需要备皮、药敏试验等。

三、实验室检查
根据手术需要，进行必要的实验室检查，如血常规、尿常规、凝血功能、肝肾功能等。

四、器械和药物准备
根据手术需要，准备相应的手术器械和药品，确保手术顺利进行。

五、麻醉前评估
麻醉前应对患者进行评估，了解其麻醉耐受情况，选择合适的麻醉方式。

同时向患者介绍麻醉相关知识，减轻其焦虑情绪。

六、健康教育
对患者进行必要的健康教育，包括术后注意事项、康复锻炼等，提高患者的自我管理能力。

七、其他特殊准备
根据手术需要，进行特殊准备，如备血、特殊设备等。

妇科疾病护理常规妇科疾病一般护理常规：1.实施整体护理程序，重点评估患者的主要临床症状和体征，明确护理问题，采取可行的护理措施，做好心理疏导、健康教育和康复护理，及时评价护理效果，并记录护理过程。

2.保持病室安静、整洁、安全、舒适。

每日开窗通风两次，保持室温在18～25℃，相对湿度50%～60%，每日湿式清扫地面两次。

3.遵医嘱给予分级护理。

4.遵医嘱给予饮食护理，指导患者摄入高蛋白、高热量、丰富维生素及低脂肪饮食。

5.保证患者适当的活动和充分的休息。

微重患者、流血多和急腹症患者应卧床休息。

6.准确执行医嘱，指导患者正确服药，观察药物治疗的效果及副作用。

7.做好晨晚间护理，保持床单位整洁和干燥。

及时修剪指甲，更换患者服，满足患者的生活需要。

对长期卧床、消瘦、大手术后的患者做好皮肤护理，预防压疮发生。

指导分泌物多的患者每日清洗会阴。

8.入院后每日侧体温、脉搏、呼吸三次，连续3日无异常者改每日测一次。

37.5℃以上者每日测3次，39℃以上者每4时测一次，39.5℃以上按高热护理常规。

每周测体重、血压各一次，每日记录大小便情况于三测单上。

9.密切观察病情变化，如腹痛、流血等情况。

注意排出物、引流物、呕吐物的性质、气味、颜色及量。

流血的患者及急腹症患者禁止行冲洗及灌肠。

10.保持急救物品、药品的完好。

妇科疾病手术一般护理常规：术前护理：1.做好患者术前心理护理，使其积极配合手术和治疗。

2.根据手术方式做好皮肤准备，腹腔镜的患者要特别注意脐部的情节。

术前及术日晨用0.1%苯扎溴胺抹洗，无性生活史者不用窥阴器。

3.手术前一日根据手术需要指导患者饮食及服用缓泻剂，晚上根据排便情况决定是否需要灌肠，急腹症禁止灌肠。

4.根据医嘱做好抗生素皮试并记录，交叉配血和备血。

5.减轻患者的焦虑程度，保证患者充足的睡眠，术前晚按医嘱给予镇静剂。

6.术日晨做好体温、脉搏、呼吸及血压测量，询问患者有无月经来潮等特殊情况，嘱其将发夹、首饰、义齿及贵重物品交家属或护士长保管。

三甲医院《妇科腹腔镜手术》宣教
一、住院健康指导
(一)术前宣教
1.心理指导同“外科腹腔镜手术”。

2.饮食指导告知患者术前饮食宜清淡，并注意饮食卫生、合理安排，切忌暴馈、暴食，眦免引起腹泻等。

嘱患者术前1日晚进半流食，子宫广泛切除或术前估计手术复杂有可能损伤肠管者术前1日晚进流食。

告知患并术前12小时禁食，术前8小时禁水。

3.术前准备指导
(1)告知患者术前应避开月经期，选择最佳日期为月经过后3～7天,阴道清洁度为I度以下,科阴遵出血者给予抗炎止血治疗。

(2)腹腔镜辅助经阴道手术者术前应阴道擦洗3天，其余不需阴道准备。

(3)告知患者术前1日晚需服泻药或灌肠(疑诊异位衄娠者禁灌肠)。

(4)其余同“卵巢囊肿”。

(二)术后宣教
术后宣教同“外科腹腔镜于术”。

二、出院健康指导
手术时为了使卵巢，输卵管丑子宫的背侧检直清楚或提
供足够手术卒间，通常会由阴遭放骨于宫支撑器l束调整子宫的位置，患者术后垂有少量阴道出血。

告知患者如阴道¨_血超过2 J目，府技州就诊。

告知行腹腔镜子宫全切术的患者闻阴道断端有剖而，术后2周内阴道可有少许褐色分泌物排出2告知患者一艘腹腔镜术后2周可院复性生活。

3.其余间“外科腹腌铺于术”。

妇科外阴癌护理常规及健康教育【护理常规】1.术前护理：1）心理护理：护士应了解患者的心理状况。

让患者参与到护理计划的制订中来，做好术前指导，减轻患者的焦虑和恐惧。

2）饮食护理：择期手术患者一般给予富含高热量、高蛋白、高维生素等易消化的饮食，贫血患者术前应予以纠正，注意输血。

3）有内科并发症者，应先治疗内科疾病。

4）协助患者做好各项检查及术前准备，给予患者健康指导，教会患者有效咳嗽、深呼吸、肢体活动方法等。

2.术后护理：1）患者术毕回病房后，监测生命体征，妥善固定引流管，必要时吸氧、心电监护。

2）体位护理：术后取平卧位，双腿外展屈膝，并在胭窝垫一软垫，尽量保持卧位舒适；积极给予术后止痛。

3）饮食护理：指导患者合理饮食，遵医嘱给予缓泻剂，预防便秘。

4）病情观察：严密观察生命体征变化，准确记录多参数，待病情平稳后延长间隔时间。

保持引流管通畅，观察伤口有无渗血；术后3d观察伤口有无红肿、热、痛等感染征象。

5）基础护理：保持口腔清洁，协助患者翻身拍背，预防各种并发症。

保持外阴处的清洁干燥，每天进行2次会阴擦洗，排便后应告知患者及时清洁会阴部。

6）安全护理：鼓励患者适当活动，保持皮肤完整性，预防压疮。

【健康教育】1.告知患者加强营养，多食瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品、木耳及蔬菜等，粗细搭配。

2.指导化疗及放疗患者按时治疗。

3.告知患者下肢发生淋巴管炎时应及时到医院进行治疗。

4.出院后保持外阴清洁，定期随访。

第1年1～6个月每个月1次；7～12个月每2个月1次；第2年每3个月1次；第3～4年每半年1次；第5年及以后每年1次。

妇产科健康宣教相关内容一，入院宣教1.介绍床位护士、医生、护士长2.病区环境，呼叫器的使用3.有关制度：1)住院须知：分级护理级别，住院期间，原则上不得请假外出，特殊情况需向医生请假，并填写请假条2)作息：作息时间参照病区墙面公示栏3)陪护探视：母婴同室原则上允许一位家属陪护，有传染性疾病者不得探视4)安全：严禁将刀、剪，针线等锐器带入病区，使用热水瓶注意防烫伤5)物品管理：公共场所（病区）贵重物品如：钱包手机等，自行妥善保管6)防跌倒：地面积水时注意防滑，防止产后因低血糖发生跌倒7)被服管理：床单位、病衣裤出院交病区护士清点4.产妇心理疏导：指导自我监护，正确自测胎动（胎动正常值：12小时胎动30次或30次以上，每小时3-10次。

）5.临产先兆症状：出现规律腹痛，阴道见红，阴道有水流出二，剖宫产术前：术前晚10:00禁食、水，心理护理，解除术前焦虑情绪术后：1.卧位：去枕平卧6小时，6小时后鼓励床上翻身活动2.饮食：术后6小时禁食、水，术后第一天可进食流质或半流质，肛门排气后，可进食普食，饮食应高蛋白，高维生素，多饮水，少油腻，少量多餐，多喝汤水促进乳汁分泌。

三，产后指导产妇：分娩后予母乳喂养宣教，产后注意事项，如：会阴伤口护理，产后出血观察，及时饮水解尿，注意产褥期卫生，保持外阴清洁，勤换内衣裤，勤换产褥垫（卫生巾）。

饮食以高蛋白，高维生素为主，多饮水，少油腻，少量多餐，多喝汤水促进乳汁分泌。

新生儿：1.母乳喂养的好处：母乳是婴儿必须和理想的食品，母乳含有丰富的抗感染物质，母乳喂养和节制母亲生育力的关系。

对婴儿的好处：富含营养和生长所需的能量，含有多种免疫物质，有助牙齿发育和保护。

对母亲的益处：增进母婴关系。

促进子宫收缩，减少产后出血，促进子宫复旧。

减少乳腺癌和卵巢癌的危险2.新生儿大小便：刚出生的新生儿胎粪为柏油样，2-3天后转为黄色。

3.脐部护理：脐部保持清洁、干燥、避免大小便污染，3天后松脐带夹。

妇科病人健康宣教内容妇科疾病是指女性生殖系统所患的各种疾病，可以严重影响女性的健康和生活质量。

为了帮助妇科病人更好地了解和应对妇科疾病，以下是一些常见的妇科疾病健康宣教内容：1. 了解妇科疾病：了解常见的妇科疾病，如阴道炎、宫颈糜烂、盆腔炎、子宫肌瘤等。

了解这些疾病的症状、原因、诊断和治疗方法，帮助及早发现问题，避免延误治疗。

2. 预防感染和炎症：保持良好的个人卫生习惯，每天清洗外阴区域，避免使用刺激性的洗液和清洁用品。

使用卫生棉条或卫生巾时要勤换，并避免使用过期的产品。

避免性行为过程中的不清洁行为，例如不洁性伴侣。

3. 定期体检：建议女性每年定期进行妇科检查，包括妇科检查、乳腺检查、宫颈抹片和乳房X光摄影术等。

这些检查可以帮助早期发现和治疗潜在的问题，提高生存率和治愈率。

4. 合理用药：不要滥用抗生素和激素药物，严格按照医生的建议使用药物。

如果出现不适和症状，应及时就医，避免自行购买药物治疗或听信不可靠的偏方。

5. 健康饮食：保持均衡的饮食，多摄入富含维生素、矿物质和膳食纤维的食物，例如新鲜水果、蔬菜、全谷类食物和蛋白质。

减少食用加工食品、高糖食物和高脂肪食物，保持适当的体重。

6. 锻炼身体：每周进行适量的有氧运动，如散步、跑步、游泳等，有助于改善心血管健康、增强免疫力和减轻压力。

避免长时间久坐，尽量经常起身和活动。

7. 彻底治疗疾病：一旦被确诊患有妇科疾病，要积极配合医生的治疗和康复计划。

按照医生的指导进行治疗，遵守用药时间和用量的规定。

如果出现症状加重或药物不耐受的情况，及时告知医生。

8. 心理健康：面对妇科疾病时，很多女性可能会感到焦虑、抑郁或自卑。

建议寻求家人和朋友的支持，同时可以考虑寻求专业的心理咨询师或心理医生的帮助，维护良好的心理健康。

最后，提醒妇科病人遵循医生的建议，坚持治疗和康复计划，保持积极的心态，多关注自身健康，学会调节压力，定期进行健康检查，积极预防和治疗妇科疾病，提高生活质量和幸福感。

妇科疾病外阴及阴式手术护理常规【观察要点】1.了解患者对疾病的认知程度，观察患者的心理状态。

2.术前观察子宫脱垂患者外露部分有无感染、破损。

3.术后观察患者有无疼痛、阴道流血。

4.术后观察各管路是否通畅。

5.术后观察排便情况。

【护理措施】1.术前护理（1）由于术后卧床时间较长，术前教会患者练习床上使用便器，教会床上肢体锻炼的方法，预防并发症的发生。

（2）皮肤准备嘱患者术前沐浴、更衣、剪指甲。

备皮范围：上至耻骨联合上10cm，下至外阴、肛门周围、腹股沟及大腿内侧上1/3。

（3）外阴、阴道准备术前三天开始阴道准备，一般行阴道冲洗或1:5000高锰酸钾液坐浴，每日2次，术晨用消毒液行阴道消毒。

（4）肠道消毒术前三天进无渣饮食，术前一天进流质饮食，术前1日下午口服导泻剂导泻，术前晚及术晨清洁灌肠。

（5）术前不留置尿管，其余术前准备同妇科腹部手术前准备。

2.术后护理（1）体位根据不同手术采取相应的体位。

处女膜切开及阴道成形术患者，术后应取半卧位；外阴癌根治术应取平卧位，双腿外展屈膝；阴道前后修补或子宫脱垂术后的患者应取平卧位，禁止半卧位，以降低外阴阴道张力。

（2）注意观察阴道伤口有无渗血和红肿热痛等炎性反应，同时观察阴道分泌物的量、颜色、性质及有无异常气味。

（3）保持外阴清洁干燥每日外阴擦洗2次，并保持床单的整洁干燥。

（4）保持大小便通畅外阴、阴道手术一般留置尿管2～10天，注意保持尿管通畅，拔管前训练膀胱括约肌功能，每3～4小时开放一次尿管，拔管后嘱患者尽早排尿，并观察排尿情况。

控制大便，以手术5天以后大便为宜，可服液体石蜡油软化粪便，避免排便困难。

（5）避免增加腹压告诉患者避免增加腹压的动作，如：长期下蹲、用力大便、咳嗽等。

（6）积极止痛按医嘱及时给予止痛剂。

（7）其余术后护理同妇科腹部手术后护理。

【健康指导】1.出院后休息3个月，注意逐渐增加活动量，避免重体力劳动。

2.注意个人卫生，保持外阴清洁，鼓励多吃粗纤维的食物和水果，保持大便通畅。

一、术前护理1. 病情评估（1）详细了解患者的病史、症状、体征，评估患者的病情，为手术做好准备。

（2）评估患者的心理状态，了解患者的焦虑、恐惧等情绪，做好心理疏导。

2. 术前准备（1）术前8小时禁食，4小时禁水，以防术中发生误吸。

（2）保持外阴、肚脐等部位的卫生，术前用温水清洗干净，修剪指甲。

（3）腹部皮肤消毒：从剑突开始至会阴部，以及大腿部位，采用消毒液消毒。

（4）协助患者做好个人卫生，如剪指甲、洗澡、剃毛等。

（5）指导患者术前注意事项，如术后体位、呼吸等。

3. 心理护理（1）与患者建立良好的护患关系，关心、体贴患者，消除患者的焦虑、恐惧等情绪。

（2）向患者介绍手术过程、术后注意事项，增强患者的信心。

（3）指导患者进行术前放松训练，如深呼吸、冥想等。

二、术后护理1. 一般护理（1）术后由手术医师和麻醉医师护送患者回病房，大手术后进重危病房。

（2）室内配备急救用品，如氧气、气管切开包、静脉切开包、吸引器、开口器、舌钳等器械及急救药品。

2. 切口护理（1）观察切口有无红、肿、热、痛等感染迹象，如有异常及时报告医生。

（2）切口缝线拆除时间：一般在手术后第7天，愈合不良者，适当延长。

3. 导尿管护理（1）将留置导尿管以无菌橡皮管固定于床下无菌瓶内，注意导尿管是否通畅。

（2）记录尿量、颜色、性状，如尿少或有血尿，应及时找出原因进行处理。

（3）一般手术后次晨拔除导尿管，全子宫切除术留置导尿管48小时。

4. 腹部沙袋护理（1）巨大卵巢肿瘤或有大量腹水者，手术后放在腹部的沙袋于12小时后去除。

（2）观察腹部有无肿胀、疼痛等不适，如有异常及时报告医生。

5. 外阴护理（1）患者未下床前，擦洗外阴1～2次/天。

（2）全子宫切除术后，必要时在第10天左右轻轻扩开阴道，检查穹窿部切口愈合情况。

6. 饮食护理（1）术后饮食应清淡易消化，避免刺激性食物。

（2）鼓励患者多饮水，促进术后排尿。

7. 心理护理（1）关心、体贴患者，消除患者的焦虑、恐惧等情绪。

妇产科病人围手术期的护理术前准备心理支持：一个面临手术的病人及家属都会经历一段时期的应激反应，表现不同程度的焦虑和恐惧，担心住院失去日常生活习惯，手术会引起的疼痛，担心身体的过多暴露，顾虑手术可能会使自己失去某些重要器官或功能，引起早衰，影响夫妻关系等或恐惧手术意外而失去生命。

这些心理状态，明显增加了手术的危险性，这就要求我们根据不同病人的心理特点，有针对性地提供专业性指导，并认真倾听病人的诉说，使病人术前保持良好的身心状态，使病人相信，在医院现有的条件下，她将会得到最好的治疗和照顾，能顺利度过手术全过程，身体早日康复。

术前指导：用通俗易懂的语言向病人介绍手术名称、手术过程及手术前准备的内容、必要的检查程序，病人术中可能出现的不适感觉，术后尽早下床活动，可促进肠功能恢复，增进食欲，预防并发症。

另外，术前要使子宫切除患者了解术后不再有月经，卵巢切除病人会出现停经、潮热、阴道分泌物减少等症状，即使保留一侧，也会因手术暂时性引起激素分泌减少而停经，可在医师指导下接受雌激素治疗，以缓解症状。

术前要指导病人摄入高蛋白、高热量、高维生素及低脂肪全营养饮食，以保持机体处于术前最佳营养状态。

休息与睡眠：护士要为病人提供安静、舒适的环境，保证病人术前得到充分的休息，为减轻病人的焦虑程度，可按医嘱给予适量镇静剂，晚上经常巡视病人，并做到“四轻”，避免影响病人休息。

术前皮肤及胃肠道准备：术前备皮时间离手术时间越近越好，减少感染机会。

备皮以顺毛短刮方式进行，上自剑突下，下至两大腿上1/3，包括会阴两侧至腋中线；术前常规禁食8~12小时，禁水4~6小时，保持胃肠道空虚，以防麻醉后引起呕吐、窒息和术后胃肠胀气；术前晚行温肥皂水灌肠或口服缓泻剂，术前2小时再次清洁灌肠1次，充分清洁肠道，使术中手术野充分暴露便于操作，避免肠管损伤。

术日护理手术日晨护士应尽早看望病人，核查体温、血压、脉博、呼吸等询问病人的自我感受。

若发现月经来潮、过度恐惧或忧郁的病人及时通知医师，非急诊手术，可协商另定手术时间；病人的个人物品交家属保管；在无菌操作下常规用双腔气囊尿管(注入空气或生理盐水15~20 ml)留置导尿，使膀胱空虚，以免术中损伤；拟行子宫切除者，术前用消毒液冲洗阴道，术前半小时肌注鲁米那和阿托品，缓解病人紧张情绪，并减少唾液腺分泌，防止支气管痉挛等因麻醉引起的副交感神经过度兴奋。