妇产科手术病人的护理

妇产科护理个案护理范文(6篇)【摘要】手术室是医院对患者实施手术治疗,诊断并担负抢救的重要场所,妇产科手术室更是高风险的医疗单位之一、手术室护理人员的责任重大。

而产妇是十分特殊的病人,她们承担着心理和生理上的各种痛苦。

在对她们进行相关手术护理的时候应该引起高度的重视。

随着社会的发展,医疗环境的变化,患者法律意识维权观念的增强,人们越来越关心如何获得更好的服务和护理,加强对产妇的手术护理,提高护理质量,将有利于减少医疗纠纷。

【关键词】手术;妇产科;护理产妇是一群十分特殊的病人群体,她们承担着各种心理和生理上的痛苦。

在对她们进行护理的时候应该施以更多的关怀。

那么如何更好的对她们进行更好的护理,将是妇产科护理中十分重要的课题。

1.术前相关护理在进行术前护理的时候,最重要的是孕妇相关的心理护理。

首先要消除孕妇的忧郁、害羞心理。

要对孕妇做好相关的知识宣传教育工作,把妊娠分娩的各种相关知识传授给孕产妇,向产妇讲解有关正常分娩的知识,临产后可出现的征象,宫缩与分娩的关系,分娩时如何配合等,要向她们解释妊娠分娩是一种自然的生理现象,是每一个母亲应该接受的一次考验,使孕产妇觉得做母亲伟大,排除压抑感,增强自信心,用直接或间接语言来启发和诱导,以了解孕产妇的心理动态和心理反应,使其能更好地配合医护人员。

其次消除孕妇的过分依赖心理。

有的孕妇在产前会产生过分的依赖心理,对于这种心理,科室主任及技术权威在产前亲自检查,扎实做好每一场手术的各项工作,让孕产妇心理踏实,有效地保证顺利生产。

消除孕妇的焦虑心理。

孕妇在产前还会产生各种焦虑的心理,针对这种孕妇的焦虑心理,护理人员可以根据所学想专业知识,针对孕妇的文化程度,用孕妇能听懂的语言耐心细致地给孕妇讲解。

护理人员要与孕妇多交流和沟通,鼓励她们倾诉,排解心理问题。

针对她们对分娩的恐惧、不安和依赖,应讲解分娩的生理过程和其中各种症状的缘由,告诉她们完全能独自完成,这是神圣的事情,请她们不要因此而紧张恐惧,要有正确和积极的态度,保持良好的心理状态同产程的进展有密切的关系,强烈恐惧、焦虑和依赖等负面的心理反应易致宫颈坚韧水肿,延缓产程进展,同时也易发生胎儿宫内窘迫,甚至导致难产。

妇产科腹部手术护理常规（术后）【护理评估】1、与麻醉师和（或）手术室护士做好床边交接。

评估手术类型和麻醉方式，了解手术和麻醉情况、手术过程、术中出血、输血、补液及特殊用药等。

2、评估生命体征、切口状况、引流管、疼痛、肢体功能及肠蠕动恢复等情况。

3、评估有无术后出血、感染、切口裂开及深静脉血栓形成等并发症的发生，判断预后。

4、评估心理和社会支持状况。

【护理措施】1、体位：平卧6 小时后，如果病情稳定，取低半卧或半坐卧位。

2、生命体征观察：观察病人意识、体温、脉搏、呼吸、血压变化，常规吸氧，按医嘱持续心电监护测量血压、脉搏、呼吸、氧饱和度，如有异常及时报告医生处理，并酌情延长监测时间，直至平稳。

术后 3 天连续测体温每日3 次，术后3 天左右体温可稍升高，一般不超过38℃，此为术后吸收热。

3、管道护理：（1）引流袋位置不要高于床铺或拖至地面。

（2）翻身时勿使导管牵拉、受压、扭曲。

（3）保持引流通畅。

（4）观察并记录引流液量、色、性状变化，必要时每小时记录。

发现尿量少、色深、持续血尿，应报告医生处理。

（5）子宫广泛切除术后拔尿管前2-3 天按医嘱定时开放导尿管，有利于膀胱功能的恢复。

（6）腹腔引流管术中未行腹腔化疗者，术后长期开放引流；术中行腹腔化疗或者有特殊药物放置应遵医嘱夹闭一段时间后开放。

4、活动：（1）卧床期间勤翻身，防止压疮发生，促进肠蠕动恢复，防止肠粘连。

（2）下肢多做主动屈曲、伸展等运动，也可指导腿部按摩，防止下肢静脉血栓形成。

（3）根据病情鼓励早期下床活动，注意循序渐进，防止意外晕厥。

5、饮食：（1）术后6 小时内禁食、禁饮，6 小时后可酌情进流质，如米汤、蛋花汤、萝卜汤等，忌牛奶、豆浆、麦片和特别甜的食物，防止肠胀气。

（2）肛门排气后可酌情进软食，如粥、馄饨、面条、水饺、水果等，加强营养，有贫血的病人指导高铁饮食。

（3）如果手术范围大、涉及肠道则遵医嘱适当推迟进食时间。

6、切口护理：（1）观察有无红肿渗出，遵医嘱每日红外线照射。

妇产科手术的操作要点与术后护理妇产科手术是在妇产科学中常见的一种治疗方式。

它通常用于解决妇科疾病或进行妊娠相关的操作。

对于医护人员而言，熟悉手术操作要点以及术后护理是非常重要的。

本文将介绍妇产科手术的操作要点和术后护理。

一、妇产科手术的操作要点1. 手术前准备在进行妇产科手术前，医护人员需要仔细检查病人的身体状况，包括全面了解病史、做好必要的实验室检查等。

此外，必须明确手术方式及可能的风险，并与患者进行充分的沟通，解答其疑虑和顾虑。

2. 无菌操作妇产科手术需要严格的无菌操作，以防止术后感染的发生。

医护人员应佩戴手术衣、手术帽、手套等防护用具，并对手术区域进行彻底的消毒。

3. 术中监测在手术过程中，医生需要进行仔细的术中监测，包括血压、心率、呼吸等生命体征的监测。

同时，准确记录术中操作过程，如手术时间、手术器械使用情况等，以便术后评估。

4. 准确操作妇产科手术对医生的操作技能要求较高，医生应准确无误地操作，确保手术的有效性和安全性。

对于复杂的手术，医生应当有相应的经验和技术支持。

二、妇产科手术的术后护理1. 手术结束后手术结束后，病人应尽快转移到恢复室，并继续监测其生命体征，包括血压、心率、呼吸等。

同时，也需要评估手术效果，并记录相关信息。

2. 术后伤口护理妇产科手术通常会有切口或穿刺伤口，在术后需要进行特殊的伤口护理。

医护人员应准备好合适的敷料，并指导病人正确清洁伤口、更换敷料等。

3. 病人安抚与疼痛管理术后病人可能会出现焦虑、不适或疼痛的情况，医护人员需要及时安抚病人，给予必要的药物镇痛，并提供良好的病房环境，以促进病人的康复。

4. 术后并发症监测在术后，医护人员需要密切观察病人的病情变化，及时发现并处理可能的并发症，如感染、出血、尿潴留等。

5. 康复与复诊术后康复是非常重要的，病人需要按照医生的建议进行适当的休息和饮食。

同时，病人还需要定期复诊，以确保手术效果，并及时发现并处理任何问题。

结论妇产科手术是治疗妇科疾病的常用方法，对医护人员而言，了解手术操作要点以及术后护理至关重要。

妇科腹部手术术后护理妇产科护士要充分认识到术后护理的恰当与否，直接关系到手术的效果和机体的恢复。

手术后可针对病人的具体情况，可以Orem理论为指导，运用护理程序的科学管理方法，为病人分别提供全补偿系统、部分补偿系统或辅助教育系统的护理活动。

努力使病人尽早摆脱“病人”角色，通过护理活动由病人自己满足自理的需要。

在术后观察、护理过程中，发现任何病情变化都应及时与医生联系，以便及时采取相应措施。

手术后24小时病人一般在恢复室或监护室，要求室内环境安静，温度、湿度适宜，空气清新，监护设备齐全。

生命体征平稳回到病房后，同样应为病人提供温馨、舒适并利于术后休养的环境。

(一)在恢复室1.床旁交接手术完毕病人被送回恢复室时，值班护士应与麻醉医师、手术室护士进行详细的床旁交班，了解病人术中的情况，包括麻醉类型、手术范围，有无特殊护理注意事项。

及时为病人测血压、脉搏、呼吸；检查病人的输液情况、腹部伤口、阴道流血情况、背部麻醉管是否拔除及引流管是否通畅等，认真做好床旁交接班，详尽记录观察情况。

2.体位按手术及麻醉方式决定术后体位。

采用全麻方式的病人，在尚未完全清醒前应有专人守护，去枕平卧，头侧向一旁，稍垫高一侧肩胸，以免呕吐物、分泌物呛人气管引起窒息。

蛛网膜下腔麻醉者去枕平卧12小时；硬膜外麻醉者去枕平卧6～8小时。

腰麻病人术后宜多平卧一段时间，以防头痛。

病情稳定的受术者，术后次日晨可采取半卧位。

这样有助于腹部肌肉松弛，降低腹部切口张力，减轻疼痛；有利于深呼吸，增加肺活量，减少肺不张；同时，有利于腹腔引流，减少渗出液对膈肌和脏器的刺激。

3.生命体征一般手术后15～30分钟观察一次血压、脉搏、呼吸并记录，直至平稳后改为4小时观察一次，持续24小时后，如病情平稳可改为4次／天观察血压、脉搏、呼吸，持续3天后无异常可改为2次／天。

术后由于机体对手术创伤作出的炎症性反应，术后的1～3天体温稍有升高，但一般不会超过38℃，不需处理。

妇产科护理工作制度流程一、目的为了规范妇产科护理工作，提高护理质量，确保患者安全，依据国家中医药管理局《中医病院护理工作规范》和本医院实际情况，制定本制度。

二、适用范围适用于妇产科全体护理人员。

三、工作流程1. 患者入院护理（1）接待患者，协助患者进行必要的检查。

（2）为患者佩戴腕带，并进行入院宣教。

（3）了解患者病情，制定护理计划。

（4）执行医嘱，给予患者药物治疗。

（5）观察患者病情变化，及时报告医生。

2. 患者术前护理（1）术前访视，了解患者病情及心理状况。

（2）协助医生进行术前讨论，制定手术方案。

（3）为患者进行术前准备，包括皮肤准备、肠道准备等。

（4）术前患者教育，告知患者手术注意事项。

（5）术日晨，送患者进入手术室。

3. 患者术后护理（1）接患者回病房，了解患者手术情况。

（2）观察患者生命体征，报告医生。

（3）执行术后医嘱，给予患者药物治疗。

（4）协助患者进行术后康复锻炼。

（5）观察患者伤口愈合情况，及时处理并发症。

4. 患者出院护理（1）为患者办理出院手续，告知出院注意事项。

（2）进行出院健康教育，指导患者进行居家康复。

（3）填写出院病历，归档。

（4）进行床单位消毒处理，准备迎接新患者。

5. 特殊情况护理（1）孕产妇护理：遵循孕产期保健指南，进行孕期、分娩期、产褥期护理。

（2）新生儿护理：进行新生儿喂养、沐浴、换尿布、监测体温等护理。

（3）危急重症患者护理：立即报告医生，配合医生进行抢救。

四、护理质量控制1. 护理部定期对妇产科护理工作进行检查，发现问题及时反馈，并提出改进措施。

2. 妇产科护士长负责本科室护理质量控制，确保各项护理工作落实到位。

3. 护理人员参加业务培训，提高护理水平。

4. 建立护理不良事件报告制度，鼓励护理人员主动上报，共同分析原因，制定预防措施。

五、护理人员职责1. 遵守国家法律法规及医院规章制度，执行医院护理工作规范。

2. 尊重患者，关爱生命，保持良好的职业操守。

妇产科手术护理的注意事项摘要：在医院的治疗活动中，手术治疗是重要的方法之一，而手术室是开展手术治疗的主要场所，就妇产科而言，其是医院的重要组成部分，手术的患者具有一定的特殊性，在对此类患者进行手术治疗时，存在较大的风险。

妇产科收治的主要群体为产妇，说到多种因素的影响，此类群体大部分存在较大的生理压力和心理压力。

目前，经济的发展促进了医疗水平的提高，人们的健康意识也越来越高，这提高了妇产科护理工作的要求，尤其是妇产科手术中，手术质量与护理之间有着密切的联系。

因此，临床中应该加强护理质量的改进。

在此期间需要对注意事项加强关注，这对提高临床效果有着重要意义。

关键词：妇产科；手术护理；注意事项引言：妇产科是医院重要的科室之一，其主要研究的方向为女性分娩及生殖器官类疾病。

随着经济和科技水平的提高，医疗水平和医疗技术得到了进一步发展，且许多新型医疗设备应用逐渐广泛，这提高了妇产科手术的水平，但想要提高手术效果，仍然需要注重护理方法的实施。

1妇产科手术护理的作用在妇产科协助患者完成分娩及治疗妇科相关疾病是妇产科手术的重要作用。

当分娩或治疗期间需要手术方法解决相应的问题时，妇产科的相关护理工作能够改善患者的不良情绪，并提高患者对相关知识的认知，同时还能够让患者提高信心，以积极的心态面对手术。

妇产科手术实施的过程中，许多患者会受到未知心理的影响，产生较大的心理压力，从而导致不良情绪产生，这不利于手术的顺利开展，同时也会对患者的身体造成损伤。

尤其是产妇出现不良情绪后，胎儿也会受到一定的影响[1]。

另外恶心和反胃是不良情绪到达一定程度后的临床表现，所有临床中需要提高护理的重视，积极展开心理护理，缓解患者的不良情绪，并通过针对性的疏导和沟通，建立良好的护患关系，使得临床各项工作的开展更加顺利。

2妇产科手术护理的注意事项患者接受治疗前，都应该根据实际情况制定合理的护理方案。

只有这样才能够促进手术效果的提高，同时还能够避免不良反应和风险事件的发生，为治疗效果的提高奠定良好的基础。

第十六章腹部手术病人的护理【学习目标】通过本章内容的学习，学生应该能：1 ．描述妇产科腹部手术病人手术前、后的护理内容。

2 ．识别腹部手术病人常见的术后并发症。

3 ．列举预防常见术后并发症的护理措施。

4 ．描述子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢肿瘤发病的高危因素。

5 ．阐述子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症病人的临床现及处理原则。

6 ．介绍早期发现和诊断宫颈癌的方法。

7 ．按护理程序为妇产科腹部手术病人执行整体护理。

8 说明妇产科急诊手术病人的护理特点。

【练习题】一、名词解释1 ．分段诊断性刮宫2 ．库肯勃瘤（Krukenberg tumor )3 、梅格斯综合征（Meigs syndrome )4 ．卵巢瘤样病变5 ．宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia , CIN )6 ．宫颈原位癌7 ．宫颈浸润癌8 ．子宫内膜异位症二、选择题（一｝A 1型题1 ．子宫内膜癌最典型的临床症状是（)A ．绝经后阴道流血D ．不规则阴道流血B ．月经量过多E ．血性白带C 接触性出血2 ．目前用于普查子宫颈癌最常用的方法是（. )A ，碘试验B ．阴道镜检查C ．子宫颈活体组织检查D ．子宫颈刮片细胞学检查E ．窥阴器盆腔检查3 ．有关预防宫颈癌的健康教育内容，正确的是（)A ．未婚及已婚未产女性多发B ．患病年龄大于子宫内膜癌者c ．早婚、早育及有性生活紊乱史者发病率明显巍D ．以腺癌为主E ．早期病例可经窥视宫颈及早发现4 ．确诊子宫颈癌的最主要依据是（)A ．子宫颈刮片细胞学检查B ．双合诊和窥阴器检查C ．阴道镜检查D ．子宫颈活体组织检查E . B 型超声检查5 ．诊断子宫内膜癌最常用的辅助检查方法是（)A ．阴道镜B ．宫腔镜C.B 型超声检查．D ．分段诊断性刮宫E ．宫腔分泌物细胞学检查6 ．子宫颈癌根治术后病人，术后存留尿管的时间通常为（)A . 1 一2 天B . 3 -- 4 天C . 5 一6 天D . 7 一14 天E . 2 周以后7 ．子宫颈癌最好的筛查方案是（)A ．碘试验阴性区―- 子宫颈活体组织检查B ．子宫颈刮片细胞学检查―- 子宫颈活体组织检查C ．阴道镜检查―- 子宫颈活体组织检查D ．子宫颈刮片细胞学检查―阴道镜检查―子宫颈活体组织检查E ．子宫颈活体组织检查―子宫颈锥形切除术8 ．与子宫肌瘤发病可能的相关因素是（)A ．早婚、早育B ．高血压、肥胖C ．雌激素持续性刺激D ．不良饮食习惯E ．性生活紊乱9 ．子宫内膜癌最常见的转移途径是（)A ．上行蔓延B ．血行转移C 下行蔓延D ．直接蔓延E ．腹腔种植10 ．卵巢畸胎瘤最常见的并发症是（)A ．恶性变B ．破裂C ．感染D ．蒂扭转E ．与组织粘连n ．关于卵巢肿瘤的概念，不正确的是（)A ．高龄者居多B ．有的可以伴有腹水C ．与消化道恶性肿瘤无关D ．实性者恶性居多E ．有时需与子宫肌瘤鉴别12 ．卵巢非赘生性肿瘤，不包括（)A ．黄素囊肿B ．卵泡囊肿C ．黄体囊肿D ．皮样囊肿E ．巧克力囊肿13 ．下列最容易发生蒂扭转的卵巢肿瘤是（)A ．颗粒细胞瘤B ．浆液性囊腺瘤C ．卵泡膜细胞瘤D ．畸胎瘤E ．豁液性囊腺瘤14 ．在下列肿瘤中，目前发病率高且对女性威胁最大的是（)A ．阴道癌B ，输卵管癌C ．子宫颈癌D ．子宫内膜癌E ．绒毛膜癌15 ．女性生殖道最常见的良性肿瘤是（)A ．畸胎瘤B ．子宫肌瘤C 卵巢纤维瘤D ．卵巢浆液性囊腺瘤E ，卵巢薪液性囊腺瘤16 ．下列对子宫内膜癌有一定治疗作用的激素是（)A ．雌激素B ．孕激素C ．雄激素D ．甲状腺素屯．肾上腺皮质激素1 7．下列属于良性的卵巢肿瘤是（) .A ．卵黄囊瘤B ．卵泡膜细胞瘤C ．库肯勃瘤D ．无性细胞瘤E ．畸胎瘤18 ．下列具有分泌雌激素功能的卵巢肿瘤是（)A ．颗粒细胞瘤B ．无性细胞瘤C ．卵黄囊瘤D ，畸胎瘤E ．纤维瘤19 ．下列属于卵巢赘生性肿瘤的是（)A ．皮样囊肿B ．黄体囊肿C ．黄素囊肿D ．卵泡囊肿E ．巧克力囊肿20 ．有关导致宫颈癌发病率高的明显因素，除外（)A ．性生活紊乱的妇女B ．早婚早育者C . HPV 感染D ．宫颈炎激光治疗后E ．与高危男子有性接触者21 ．有关卵巢肿瘤常见的并发症，除外（)A ．恶性变B ．破裂C ．蒂扭转D ．流产E ．感染22 ．与子宫内膜癌发病相关因素，除外（)A ．早婚早育，性生活紊乱B ．高血压、糖尿病、肥胖C ．雌激素持续性刺激D ．绝经延迟E ．未婚、少育、未育23 ．子宫颈癌常见的转移途径是（)A ．淋巴转移和直接蔓延B ．血行转移和直接蔓延C ．直接蔓延和腹腔种植D ．腹腔种植和淋巴转移E ．腹膜种植和血行转移24 ．下列可用于早期发现宫颈癌的方法，应除外（)A ．子宫颈刮片细胞学检查B ．双合诊及窥阴器检查C 宫颈碘试验和阴道镜检查E ．宫颈活体组织检查D ．宫腔镜检查25 ．下列有助于早期发现子宫内膜癌的检查方法，除外（)A.妇科检查B.分段诊断性刮宫C.吸取宫腔分泌物做细胞学检查D.腹腔镜检查E.宫腔镜检查26 ．下列可以出现绝经后阴道流血症状的疾病，应除外（)A ．子宫内膜癌B .子宫颈癌C 老年性阴道炎D ．卵巢颗粒细胞瘤E . 浆膜下肌瘤（二）A2型题1 ．张女士因子宫肌瘤住院接受手术，术前1 天护士为她进行的准备工作应除外（）A ．备皮B ．灌肠C ．导尿D ．备血E ．皮试2 ．护士小李在某社区开展有关预防子宫颈癌的讲座，其中不正确的观点是（）A.提倡晚婚、晚育B.积极治疗宫颈疾病C.30 岁以上妇女每1 一2 年普查一次D.口服避孕药可以预防宫颈癌E.积极开展性健康教育工作3 ．石女士，34 岁，婚后5 年，G2P1，近来因月经异常就医，被诊断患有薪膜下肌瘤，她最常见的症状是（)A ．下腹包块B ．痛经、C ．月经量过多D ．白带过多E ．下腹坠胀4 ．林女士，已婚，35 岁，是一位浆膜下肌瘤病人，你认为她最明显的临床症状是（)A ．阴道排液量增多 B.下腹部包块C ．不孕D ．下腹坠痛E ．经量增多5 ．王女士，58 岁，因绝经后8 年出现不规则阴道流血，被诊断为子宫内膜癌。

初级护师-专业知识-妇产科护理学-第十六单元外阴、阴道手术病人的护理[单选题]1.关于会阴Ⅲ度裂伤修补术，下列哪项不正确？()A.术前3天起半流质饮食2天，流食1天B.遵（江南博哥）医嘱给予抗生素C.术前日晚清洁灌肠D.术前日晚灌肠1次E.术前日晚睡前给予镇静安眠药正确答案：D参考解析：会阴Ⅲ度裂伤修补术术前3天起进半流质饮食2天，流质饮食1天，遵医嘱给予抗生素，术前1天晚上或手术日清晨予清洁灌肠。

术前1天晚睡前遵医嘱给予镇静安眠药，如地西泮等。

[单选题]2.外阴癌的癌前病变叫做()。

A.基底细胞癌B.鳞状细胞癌C.外阴上皮内瘤样病变D.恶性黑色素瘤E.前庭大腺癌正确答案：C参考解析：外阴上皮内瘤样病变是外阴癌的癌前病变，包括外阴上皮不典型增生和原位癌。

外阴上皮内瘤样变分为轻、中、重度三级和原位癌。

[单选题]3.早期外阴癌体征的描述哪项正确？()A.巨细胞病毒B.结节肿物C.火山口状质硬的溃疡或菜花样肿块D.不典型增生和原位癌E.表皮出现突起小结、肿块或局部发白，呈菜花样正确答案：E参考解析：早期外阴癌体征表现为：表皮出现突起小结、肿块或局部变白，呈菜花状。

癌肿向深部浸润，致基底皮肤变硬。

组织脆而易脱落、溃烂、感染，流出脓性或血性分泌物，继发感染后有红、肿、痛。

淋巴转移时有腹股沟淋巴结肿大、质硬。

[单选题]4.会阴切开缝合术术后护理，不妥的是()。

A.伤口正常3～5天拆线B.伤口化脓要延期拆线C.大便后应擦洗外阴D.每日用新洁尔灭棉球擦洗外阴2次E.有红肿可用95%酒精湿敷正确答案：B参考解析：会阴切开缝合术后，一旦发现伤口化脓，应及时报告医生，给予积极处理，立即拆线扩创引流，注意会阴部的清洁，避免感染。

[单选题]5.阴道手术后的护理要点不包括()。

A.外阴擦洗每天两次B.保持导尿管通畅C.术后3天流质饮食D.早期下床活动E.术后3～5天口服石蜡油软化大便正确答案：D参考解析：阴道手术后病人一般应休息3个月，不应鼓励其早期下床活动。