病理产科复习题
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病理产科复习题二一名词解释脐带脱垂脐带先露产后出血胎儿窘迫新生儿窒息产褥感染简答剖宫产术的适应证有?二填空1. 心脏病孕妇最易发生心衰的时间是、及。
2. 第二产程初产妇超过小时,经产妇超过小时,胎儿尚未分娩者,称为第二产程延长。
若第二产程达1小时,胎头下降无进展,称为。
总产程超过小时,称滞产。
总产程不足3小时,称。
3. 横位分娩时,随宫缩增强,羊水流尽,子宫紧裹胎体,迫使胎肩和部分胸廓挤入盆腔,胎体折叠弯曲,颈部拉长,上肢脱出阴道口外,但胎头及胎臀仍被阻于骨盆入口上方,形成或。
4. 胎儿出生体重达到或超过者,称为巨大胎儿。
5. 胎膜早破指,并发症有、、。
6.产后出血的原因有、、、,最常见的原因是。
7. 产褥病率的原因有、、和,其中大多数的原因是。
8. 产褥感染应取的体位是。
9. 潜伏期正常需要小时,超过小时为潜伏期延长,活跃期正常需小时,超过小时为活跃期延长。
10.胎儿体重超过kg称巨大胎儿11.胎盘滞留的类型有、、、、、。
12. 羊水栓塞的病理改变有、、、,羊水栓塞临床表现的三个阶段是(一)(二)(三)。
13. 腹部手术消毒范围上达,下至及,两旁至。
腹部伤口术后天拆线。
三是非1. 宫缩乏力为预防产后出血可在胎头娩出前立即肌注缩宫素或麦角新硷。
2. 破膜超过12小时以上或产程超过24小时者,给抗生素预防感染。
3. 子宫痉挛性狭窄环即病理性缩复环。
4. 跨耻征阳性表示头盆不称,胎头高于耻骨联合平面,不能入盆。
5. 漏斗型和男性型骨盆常常会引起持续性枕后位或枕横位。
6. 臀位引起难产的原因是后出头困难。
7. 病理性缩复环可随宫缩逐步上升,甚至高达脐上。
8. 已足月而发生胎膜早破者,胎先露已衔接,破膜后12小时尚未临产,应予引产9. 脐带脱垂和脐带先露的区别有胎膜是否已破。
10. 胎位异常、骨盆狭窄、头盆不称、双胎、羊水过多都可造成脐带脱垂。
11. 有剖宫产史者需至少避孕2年以上再孕。
12.一产妇分娩过程中,出现先兆子宫征象后处理不及时,突感下腹部撕裂样剧痛,随即顿觉舒适,腹痛暂时缓解,查子宫轮廓清楚,压痛点局限,胎心音多数不规则或消失,在子宫旁一侧可触及逐渐增大的肿块,压痛明显,估计是子宫完全破裂。
妇护病理产科复习题1.测定胎儿成熟度最重要的指标是A. 肺成熟度B. 肾成熟度C. 皮肤成熟度D. 肝成熟度E.胰腺成熟度2. 测孕妇血压时,下列提示异常的数值是A.较基础血压高22/15mmHgB.较基础血压高30/15mmHgC.与基础血压一样D.135/85mmHgE.90/60mmHg3. 正常胎动为A.每小时1~2次B.每小时3~5次C.每小时大于10次D.每12小时3~5次E.每12小时少于10次4. 要了解高危妊娠孕妇的胎盘功能,应测定孕妇的A.血或尿HCGB.血或尿中E3C.羊水中L/S值D.孕妇血尿中E3并观察其动态变化E.羊水中肌酐值5. 如用电子胎心监护测胎心率,下列提示胎儿缺氧的是A.胎心率的波动范围在10~25次/分B.变异的频率≥6次/分C.早期减速D.变异减速E.晚期减速6.能连续观察并记录胎心率的动态变化,而不受宫缩影响,还可反映胎心、胎动和宫缩三者之间关系的检查方法是:A.B型超声B.无激惹试验C.缩宫素激惹试验D.胎儿成熟度检查E.胎盘功能评估7. 某女,已婚,妊娠30周,因担心胎儿在宫内的安危,特向护士请教,你应该教会孕妇用何种方法来测定胎儿是否安全:A.胎动计数B.听胎心C.宫缩应激试验D.测肌酐E.羊水检查8. 高危孕妇产时护理应做到:A.给产妇吸氧B.不能从阴道分娩者,可考虑剖宫产C.一旦决定手术应迅速作好术前准备D.严密观察产程E.以上均对9. 为促进胎儿肺成熟,可在终止妊娠前用A.吸氧B.左侧卧位C. 10%葡萄糖500ml加维生素C2g静脉滴注D.1:2000催产素静脉滴注E.肾上腺皮质激素10. 宫缩压力试验的目的是A.观察胎心基线的变异B.观察胎动后胎心增速的情况C.观察子宫对催产素的敏感性D.观察宫缩对胎心率的影响E.观察子宫对胎动的反应11. 流产时妊娠产物可完整排出且出血不多的情况见于妊娠A. 8周内B. 12周内C. 8~12周D. 20周内E. 早期12. 某初产妇,停经50天出现阴道少量流血,伴轻微下腹痛。
病理妊娠考试试题及答案一、选择题1. 病理妊娠的主要病因是什么?a) 细菌感染b) 病毒感染c) 遗传缺陷d) 输卵管异常答案:d) 输卵管异常2. 以下哪一项不是病理妊娠的常见症状?a) 阴道流血b) 腰痛c) 宫颈松弛d) 肿块形成答案:c) 宫颈松弛3. 以下哪一种病理妊娠类型最为危险?a) 腹腔妊娠b) 子宫外孕c) 部分异位妊娠d) 双胎异能性妊娠答案:b) 子宫外孕4. 什么是滋养层腺(decidua)?a) 子宫内膜增生b) 子宫外膜增生c) 胎盘组织d) 子宫肌层答案:a) 子宫内膜增生5. 病理妊娠的早期诊断方法是什么?a) 超声波检查b) 血液检测c) 阴道检查d) X光检查答案:a) 超声波检查二、填空题1. 造成病理妊娠的主要原因是_________。
答案:输卵管异常2. 病理妊娠最常见的症状是_________。
答案:阴道流血3. 病理妊娠中,胚胎长在异位部位的情况称为_________。
答案:异位妊娠4. 病理妊娠最危险的类型是_________。
答案:子宫外孕5. 在病理妊娠的早期,可以通过_________进行诊断。
答案:超声波检查三、问答题1. 请解释病理妊娠的定义以及常见的病因。
答:病理妊娠是指胚胎着床在非正常妊娠位置的情况。
常见的病因包括输卵管异常、宫腔异常、子宫内膜异常等。
2. 请列举病理妊娠的常见症状和体征。
答:常见的症状和体征包括阴道流血、腹痛、腰痛、恶心、呕吐等。
3. 病理妊娠的诊断方法有哪些?答:病理妊娠的常见诊断方法包括超声波检查、血液检测(例如检测人绒毛膜促性腺激素和β-人绒毛膜促性腺激素)、阴道检查等。
4. 请解释子宫外孕的定义及其危险性。
答:子宫外孕是指受精卵着床在子宫以外的区域,最常见的为输卵管。
子宫外孕具有较高的危险性,如果不及时处理,可能导致输卵管破裂,引起大量内出血,危及生命。
5. 简要说明病理妊娠处理的方法。
答:病理妊娠的处理方法取决于妊娠类型、妊娠时期和患者病情。
妇产科高级职称题-妊娠病理1、三五岁妇女急诊入院,处于休克状态,阴道大量活动性出血,可见烂肉样物,妇科检查:子宫如孕6周大小,双附件未见肿物。
首先应向其家属询问的是()A.有无外伤史B.避孕史C.有无停经史D.有无腹疼E.有无性生活史2、三五岁妇女急诊入院,处于休克状态,阴道大量活动性出血,可见烂肉样物,妇科检查:子宫如孕6周大小,双附件未见肿物。
哪项体征对进一步处理最有意义()A.子宫软硬度B.宫颈着色程度C.黑格征是否存在D.宫颈口开大程度E.附件有无肿物3、三五岁妇女急诊入院,处于休克状态,阴道大量活动性出血,可见烂肉样物,妇科检查:子宫如孕6周大小,双附件未见肿物。
首选的处理是()A.给予大量止血剂B.开腹探查C.边抗休克边清宫D.即抗休克,待休克好转后清宫E.急查B超以明确出血原因4、二五岁患者,停经80天,腹痛伴阴道流血3天,量较多,伴畏寒1天。
查体:面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏110次/分。
阴道内有大量血块,宫口开大,有胎盘组织堵塞于宫颈口,子宫如孕2月余大小,质软。
应诊断为()A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.感染性流产E.以上均不是5、二五岁患者,停经80天,腹痛伴阴道流血3天,量较多,伴畏寒1天。
查体:面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏110次/分。
阴道内有大量血块,宫口开大,有胎盘组织堵塞于宫颈口,子宫如孕2月余大小,质软。
最恰当的处理是()A.肌注黄体酮保胎B.凝血功能检查C.输血输液的同时行刮宫术D.口服己烯雌酚E.肌注抗生素6、患者,25岁,停经3月余,阴道出血1周,量少,无腹痛,尿HCG(-),超声检查可见液平段,未见胎心与胎动,子宫如孕40天大小。
进一步处理为()A.继续观察2周B.行清宫术C.复查HCGD.按先兆流产处理E.口服雌激素后行剖宫术7、患者,25岁,停经3月余,阴道出血1周,量少,无腹痛,尿HCG(-),超声检查可见液平段,未见胎心与胎动,子宫如孕40天大小。
妇产科主治医师(病理妊娠)-试卷45(总分:56.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:15,分数:30.00)1.阴道后穹隆穿刺抽出不凝血表明(分数:2.00)A.输卵管妊娠破裂√B.血腹症C.急腹症D.卵巢黄体囊肿破裂E.子宫内膜异位囊肿破裂解析:2.前置胎盘最主要的症状是(分数:2.00)A.多在妊娠早期出现阴道间断性出血B.妊娠晚期无痛性反复阴道出血√C.完全性前置胎盘通常出血量不多D.出血量与前置胎盘类型无关E.常易造成胎膜早破解析:3.对于卵巢妊娠,下列哪项叙述不恰当(分数:2.00)A.破裂后可引起腹腔内大量出血B.临床表现类似于输卵管妊娠C.术前常诊断为输卵管妊娠D.术中探查可误诊为卵巢黄体破裂E.术中见到绒毛可不必进行病理检查√解析:4.下列哪个药物不是治疗早产的药物(分数:2.00)A.力托君B.沙丁胺醇C.硫酸镁D.硝苯地平E.地塞米松√解析:5.24小时尿蛋白定量超过多少属重度子痫前期(分数:2.00)A.超过5g √B.超过4gC.超过3gD.超过2gE.超过0.5g解析:6.关于扩容疗法,叙述错误的是(分数:2.00)A.适用于全身水肿的重度妊高征者√B.常用扩容药物有白蛋白、低分子右旋糖酐C.扩容后可改善重要器官的血液灌注D.扩容增加心脏负担,可发生肺水肿,心力衰竭E.贫血、电解质紊乱时慎重选择扩容剂解析:7.诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是(分数:2.00)A.X线腹部平片B.凝血功能检查C.B超检查√D.阴道内诊E.双下腹可闻胎盘杂音解析:8.胎盘早剥典型的表现,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.腹痛伴阴道出血B.肉眼血尿√C.全身症状与外出血不成比例D.血性羊水E.宫底升高解析:9.妊娠几周时B超检查胎儿各径线以此作为胎儿生长发育的基线(分数:2.00)A.12周B.14周C.16周√D.18周E.20周解析:10.诊断妊娠期高血压疾病时,下列哪项生化指标更有意义(分数:2.00)A.尿酸√B.肌酐C.血糖D.GPTE.电解质4项解析:11.关于妊娠剧吐的发病机制下列叙述不恰当的是(分数:2.00)A.临床表现的程度与血hCG水平有正相关关系B.葡萄胎患者发病率较一般孕妇高√C.目前病因尚不明确D.精神过度紧张焦虑的孕妇发病率高E.经济状况较差的孕妇发病率相对高解析:12.与发生前置胎盘关系最小的病因是(分数:2.00)A.受精卵滋养层发育迟缓B.胎盘面积过大C.曾患产褥感染D.此次患子痫前期√E.多次行人工流产术解析:13.诊断胎儿窘迫,下列哪一项是正确的(分数:2.00)A.臀先露,产程中羊水混有胎便B.强宫缩后,胎心率120次/minC.破膜后胎心率152~156次/minD.枕先露破膜时羊水棕绿色√E.新生儿出娩时,全身发紫,呼吸>20次/min解析:14.决定对重度子痫前期患者实施扩容治疗前,下列何种检查最关键(分数:2.00)A.眼底检查B.24小时尿蛋白定量C.血浆总蛋白测定D.血细胞比容√E.心电图检查解析:15.重度胎盘早期剥离的处理,以下哪项最正确(分数:2.00)A.输血纠正休克,保胎治疗B.胎心消失,不做剖宫产C.子宫胎盘卒中应常规切除子宫D.应动态观察尿量及血小板计数√E.产后不宜用宫缩剂以防促凝物质进入母体解析:二、 A2型题(总题数:7,分数:14.00)16.初产妇,妊娠39周,平素不定期产检,自述下腹痛及少量阴道流血已3小时。
妊娠病理练习题一1、患者,女,30岁,因停经51日,腹痛、阴道流血1天入院。
患者末次月经:2006年2月3日,停经后无明显恶心、呕吐等反应。
于昨日下午6时晾晒衣服后出现下腹轻微疼痛,伴少许阴道出血,无血块,未见组织物排出。
妇科检查:阴道内有少量暗红色血液。
宫颈光滑,宫口闭合,未见组织物阻塞,摇举痛阴性。
子宫前倾前屈位、稍大、软、无压痛,双侧附件未触及异常。
辅助检查:B超提示宫内妊娠。
尿妊娠试验阳性。
分析:该病例诊断是什么疾病?临床上如何处理?2、患者,女,34岁,因清宫术后5天,腹痛4h入院,LMP2006.7.23。
于9月26日行清宫手术,术中情况不详。
10月1日出现下腹持续性坠痛,伴全身乏力,无恶心、呕吐等,门诊B超提示盆腔积液,后穹窿穿刺抽出2ml不凝血,急诊入院。
既往于2005年行右侧输卵管切除术,已育一子,现存。
体检:生命体征稳定,轻度贫血貌,下腹肌稍紧张,压痛反跳痛,未触及包块,移动性浊音阳性。
妇科检查:阴道内少量陈旧血液,宫颈摇举痛明显,子宫与附件因腹痛触及不满意。
实验室检查:血常规示血红蛋白109g/L,白细胞14.5×109/L,中性0.78,血小板238×109/L。
尿HCG(+)。
分析:该病例诊断是什么疾病?临床上如何处理?分析1.该病例诊断先兆流产。
临床处理:卧床休息,药物保胎治疗。
2.该病例诊断为异位妊娠(左侧输卵管妊娠可能大)。
临床处理:行急诊剖腹探查术,根据术中左侧输卵管情况可做该侧切除术。
练习题二一、名词解释1、流产2、早产3、异位妊娠二、单选题1、关于流产的临床过程,下列哪项是正确的A、妊娠8周以前的流产,多为为全流产B、妊娠8周以后的流产,多为完全流产C、不全流产易发生失血性休克D、难免流产是由不全流产发展而来E、难免流产时,妊娠试验均为阴性2、关于早产的概念,下列哪项是正确的A、指妊娠20周以后至妊娠37周的分娩B、指妊娠24周以后至37周的分娩C、指妊娠28周至37周的分娩D、指妊娠满28周至不满37足周的分娩E、指妊娠28周至37周的分娩3、下列哪种药物是抑制宫缩治疗早产的A、维生素EB、硫酸镁C、苯甲酸雌二醇D、黄体酮E、葡萄糖4、异位妊娠时,孕卵最易着床在A、子宫颈部B、输卵管间质部C、卵巢D、输卵管壶腹部E、输卵管峡部5、关于输卵管妊娠破裂型,下列哪项是错误的A、有停经史,突感下腹一侧剧烈的撕裂样疼痛B、可出现晕厥与休克C、内出血与外出血呈正比D、有肛门坠胀感E、常伴恶心呕吐6、关于输卵管妊娠病因,下列何项正确A、有明显的育经史B、月经不规则C、严重的心脏病D、慢性输卵管炎E、严重的肾炎7、下列何项不是输卵管妊娠破裂后的临床表现A、左上腹剧烈疼痛B、有停经史C、宫颈举痛D、子宫稍大而软E、后穹窿饱满、触痛明显8、停经45天突发下腹剧烈疼痛,血压下降,腹部检查有移动性浊音(+),应选取何方法检查简便可靠A、查尿HCGB、诊刮C、阴道后穹窿穿刺D、X线腹部拍片E、查血常规三、多选题1、先兆流产的症状与体征是A、停经后出现少量的阴道流血B、子宫颈口已开大C、轻微下腹痛D、已破膜,有羊水流出E、高烧2、容易发生习惯性流产的有A、子宫畸形B、子宫颈内口松弛C、黄体发育不健全D、患急性传染病E、子宫粘膜下肌瘤3、与输卵管妊娠有关的病因有A、子宫发育不良B、输卵管发育不良C、孕卵外游走D、输卵管结扎术后再通E、输卵管腔壁子宫内膜异位症4、确诊为输卵管妊娠破裂,经阴道后穹窿穿刺抽出的血液应是A、鲜红色B、暗红色C、放置十分钟后析出血清D、不凝固E、滴在纱布上无红晕四、填空题1、妊娠终止发生在()末以前者,称早期流产。
妇产科主治医师(病理妊娠)模拟试卷31(题后含答案及解析)题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. X型题1.关于前置胎盘阴道出血,下述正确的是A.发生于妊娠晚期,无痛性反复性阴道出血B.其贫血程度与出血量不成比例C.胎心消失,腹部呈板状D.初次出血量较多E.多伴有外伤史正确答案:A 涉及知识点:病理妊娠2.胎盘早剥的主要病理变化是下述何项A.胎盘血管痉挛B.胎盘边缘血窦破裂C.底蜕膜出血D.包蜕膜出血E.真蜕膜出血正确答案:C解析:主要病理变化为底蜕膜出血,形成血肿,使胎盘自附着处剥离。
知识模块:病理妊娠3.足月妊娠,静滴缩宫素引产过程中,发生强直性子宫收缩,下列处理错误的是A.吸氧,立即停缩宫素B.宫缩抑制剂,25%硫酸镁20ml加入5%葡萄糖20m1缓慢静推C.哌替啶100mg肌注D.出现病理学缩复环或胎儿窘迫应尽快行剖宫产E.密切监护胎心变化,人工破膜观察羊水性状正确答案:E解析:人工破膜可以使宫缩进一步加强,当确定是缩宫素引起强直宫缩时,处理主要是监护胎心变化,预防胎儿窘迫,防止出现子宫破裂。
知识模块:病理妊娠4.停经11周,阴道大量出血3小时,血压80/50mmHg。
妇科检查:宫颈口松,有烂肉组织堵塞于宫口,子宫如孕8周大小,可能的诊断是A.稽留流产B.先兆流产C.难免流产D.不全流产E.宫颈息肉5.测定胎儿-胎盘功能下列哪项是当前最常用的方法A.测定尿中雌三醇值B.测定尿中孕二醇值C.测定尿中绒毛膜促性腺激素D.测定尿中胎盘生乳素E.测定耐热性碱性磷酸酶值正确答案:A 涉及知识点:病理妊娠6.妊娠期高血压疾病患者住院后突然出现抽搐时紧急的处理应首选下列哪项A.移送于暗室,放置开口器B.即测血压,查眼底C.即行剖宫产术D.即静脉推注25%硫酸镁10ml及镇静剂E.即快速静点20%甘露醇250ml 正确答案:D 涉及知识点:病理妊娠7.下列哪项不是妊娠期高血压病的预测性诊断方法A.平均动脉压B.翻身试验C.血液凝血因子Ⅱ、Ⅲ测定D.尿钙/肌酐E.血液流变学试验正确答案:C 涉及知识点:病理妊娠8.G1P0,妊娠38周,入院治疗3天,血压20/13.3kPa(150/1.10mmHg),LOA,胎心140次/分,尿蛋白2.0g/24h,水肿(+),宫颈软已消失,行人工破膜及催产素引产12小时,无产兆,下一步处理应是下列何项A.休息2天再继续引产B.加用抗生素,继续引产C.加大催产素浓度,继续引产D.剖宫产术E.降压解痉,等待自然临产正确答案:D 涉及知识点:病理妊娠9.下列关于过期妊娠的哪项是不正确的A.过期妊娠胎盘功能可以正常B.10%~20%并发胎儿成熟障碍C.新生儿窒息发生率高D.成熟障碍分三期,期别越高预后越差E.确诊过期妊娠,如无胎儿宫内窘迫和头盆不称可引产10.初产妇,27岁,孕32周头位,阴道出血3天,量少,无腹痛,胎心正常,无明显宫缩,诊断为前置胎盘,下列恰当的处理是A.绝对卧床,给予镇静剂,观察病情变化B.立即行人工破膜C.立即行催产素引产,宫口开大后行碎胎术D.立即人工破膜及点滴催产素E.立即行剖宫产术正确答案:A 涉及知识点:病理妊娠11.下列哪项不是胎盘早剥所致的并发症A.产后出血B.胎盘植入C.DIC及凝血功能障碍D.急性肾功能衰竭E.席汉综合征正确答案:B 涉及知识点:病理妊娠12.妊娠几周时B超检查胎儿各径线以此作为胎儿生长发育的基线A.12周B.14周C.16周D.18周E.20周正确答案:C 涉及知识点:病理妊娠13.ABO血型不合约有多少发生在第1胎A.40%B.30%C.50%D.60%E.70%正确答案:C 涉及知识点:病理妊娠14.关于过期流产的处理,下述何项是错误的A.刮宫前先做凝血功能检查,防止术时因凝血障碍大出血B.刮宫前必须先用雌激素以提高子宫肌肉对催产素的敏感性C.刮宫前做好备血,输液准备D.力争做到一次刮净,以防因不全而出血E.过期流产胎盘机化,术中谨防穿孔正确答案:D 涉及知识点:病理妊娠15.ABO血型不合主要发生在下列何项A.孕母B型,丈夫A型、B型、AB型B.孕母A型,丈夫A型、B型、AB型C.孕母O型,丈夫A型D.孕母O型,丈夫AB型E.孕母O型,丈夫A型、B型、AB型正确答案:E 涉及知识点:病理妊娠16.初产妇女,足月临产,产程进展顺利,LOA位,儿头平坐骨棘,胎心监护突然出现变异减速,最低胎心率70次/分,持续50秒,原因是下列哪项A.胎盘功能减退B.慢性胎儿窘迫C.脐带受压D.胎头受压E.胎盘早剥正确答案:C 涉及知识点:病理妊娠17.下列不属于胎盘早剥的症状是A.血性羊水B.耻骨联合上闻及吹风样杂音C.腹痛D.贫血E.子宫胎盘卒中正确答案:B 涉及知识点:病理妊娠18.过期流产致严重出血的原因不包括下列哪项原因A.胚胎组织机化粘连,刮宫困难易致组织残留B.稽留日久,可发生凝血功能障碍C.刮宫困难易穿孔D.雌激素不足,子宫对缩宫素不敏感,宫缩乏力E.绒毛膜促性腺激素缺乏正确答案:E 涉及知识点:病理妊娠19.某初产妇,36岁,孕37周,因头痛、眼花及双下肢水肿3天,突起持续性腹痛3小时入院。
妇产科病理[单项选择题]1、患者,女,51岁,阴道不规则流血1周,妇科检查见宫颈菜花型肿物,表面出血坏死。
最可能诊断为()A.宫颈糜烂B.慢性宫颈炎C.急性宫颈炎D.宫颈癌E.宫颈息肉参考答案:D[单项选择题]2、起源于上皮组织的恶性肿瘤称为()A.癌症B.类癌C.癌D.肉瘤E.癌肉瘤参考答案:C[单项选择题]3、前庭大腺囊肿多位于()A.小阴唇外侧或阴蒂两旁B.大阴唇后半部C.前庭部或小阴唇内侧D.大阴唇前半部E.阴道前庭间、尿道口周围参考答案:B[单项选择题]4、真菌性子宫颈炎常由下列哪种真菌引起()A.黄曲霉菌B.白色念珠菌C.新型隐球菌D.夹膜组织胞浆菌E.毛霉菌参考答案:B[单项选择题]5、绝经后子宫内膜生理状态下一般不会出现()A.内膜菲薄,厚0.1cmB.腺体稀少、小而直C.间质致密,细胞呈梭形D.腺腔大小不等,不规则囊性扩张E.再现分泌期形态参考答案:E参考解析:A、B、C为单纯性萎缩,D为囊性萎缩,E为病理状态时的改变。
[单项选择题]6、当子宫内膜息肉中除了含有子宫内膜的腺体和间质外,还含有平滑肌纤维时,应称为()A.腺肌瘤性息肉B.增生性息肉C.萎缩性息肉D.功能性息肉E.子宫内膜增生参考答案:A[单项选择题]7、女性,35岁,不孕5年,停经40天,阴道淋漓出血1天,下腹疼痛;心率102次/分,血压13/9.3kPa(98/70mmHg),移动性浊音(-);妇科检查:子宫略大,宫颈摇摆痛(+),右侧附件触及痛性包块,边界不清。
最可能的诊断是()A.卵巢浆液性囊腺瘤蒂扭转B.慢性盆腔炎C.子宫腔内妊娠D.输卵管妊娠E.宫颈癌转移至附件区参考答案:D[单项选择题]8、114[案例题]女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直径10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。
此肿瘤内的印戒样细胞,下列哪种染色阳性()A.油红B.锇酸C.刚果红D.甲基紫E.PAS参考答案:E[单项选择题]9、患者女性,40岁,外阴见一疣状肿物体积2.5cm×2cm×1.5cm,切面肿物基部与间质分解清楚,镜下见鳞状上皮呈乳头状生长,有角化不全,乳头无纤维血管束,底部钉突整齐向间质呈推移式浸润。
妇产科试题妊娠病理[A1型题]1.关于流产的定义,下列哪项是正确的A妊娠<28周,胎儿体重<1000gB妊娠<20周,胎儿体重<500gC 妊娠20-27周,胎儿体重<500gD 妊娠20-27周,胎儿体重<1阗0gE妊娠12-20周,胎儿体重<500g2.关于流产,下列哪项是正确的A完全流产,有腹痛,宫口松B先兆流产,出血量少,宫口闭C 不全流产,宫口闭,出血少D 难免流产,宫口闭,出血少E稽留流产,胚胎死亡达4周以上未自然排出3.先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是A 出血时间长短B下腹痛的程度C早孕反应是否存在D宫口开大与否E妊娠试验阳性4.关于自然流产的症状,下列哪项是错误的A妊娠12周后,先阴道流血后腹痛B 晚期流产一般出血不多C 妊娠8-12周阴道流血较多D妊娠8周前出血不多E妊娠8周后不完全流产较多5.妊娠早期流产的主要原因是A生殖器官异常B母体全身疾病C遗传基因缺陷D外界不良因素E 免疫因素6.习惯性晚期流产最常见于A先天性卵巢发育异常B妊娠合并卵巢囊肿C 于宫颈内口松弛D孕卵发育异常E黄体发育不健全7.关于流产的治疗原则,下列哪项是错误的A难免流产应行刮宫术B不全流产应行刮宫术C 患者自述阴道有组织物从阴道内排出,但阴道流血未见减少,应行刮宫术D感染性流产出血不多,应抗感染及刮宫同时进行E 子宫内口松弛者,应在妊娠16~22周时行子宫颈内口缝扎术8.妊娠12周,阴道流血7天,体温38%,白细胞12×109/L,首先处理方法是A立即刮宫后再给抗生素B立即给抗生素后再刮宫C观察阴道出血时再刮宫D立即给麦角注射E 保胎治疗9.停经10周的宫颈妊娠,其处理是A 刮宫术后注射催产素B刮宫术后宫颈塞纱条C必要时输血D黄体酮肌注及卧床休息E子宫全切除术10子宫小于孕3个月的稽留流产,其处理原则应是A先给予抗生素行钳手术B 立即行宫颈扩张及钳刮术C 先给予催产素,后行钳刮术D先给予雌激素,后行钳刮术E 药物引产【参考答案】1.ABDAC 6.CDBBD11.关于难免流产哪项是错误的A阴道流血增加B下腹痛加剧C有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出D 宫口开E 子宫体与孕周相符或略小于孕周12.关于习惯性流产,下列哪项是错误的A 每次流产往往发生在相同妊娠月份B临床过程和一般流产相同C 自然流产连续发生二次或以上者D病因之一与染色体异常有关E 晚期习惯性流产常因宫口松弛引起13.下列哪项不属稽留性流产,易致严重出血的原因A妊娠子宫血运丰富特易出血B 胎盘机化,粘连宫壁,易致残留C稽留日久,易发生凝血功能障碍D 雌激素不足,子宫对催产素不敏感,易宫缩不良E胚胎物粘连宫壁,刮宫易于子宫孔14.关于感染性流产的处理。
妇产科主治医师(病理妊娠)模拟试卷42(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题1.先兆流产的最恰当处理是A.肌内注射黄体酮保胎B.凝血功能检查C.输血输液的同时清宫术D.口服己烯雌酚E.肌内注射抗生素正确答案:A 涉及知识点:病理妊娠2.关于前置胎盘阴道出血,下述正确的是A.发生于妊娠晚期,无痛性反复性阴道出血B.其贫血程度与出血量不成比例C.胎心消失,腹部呈板状D.初次出血量较多E.多伴有外伤史正确答案:A 涉及知识点:病理妊娠3.有关过期妊娠的相关因素,下述描述错误的是A.前列腺素作用受到抑制B.雌、孕激素比例失调导致雌激素优势C.胎先露对宫颈内口及子宫下段的刺激不强D.胎儿肾上腺皮质萎缩E.胎盘硫酸酯酶缺乏症正确答案:B 涉及知识点:病理妊娠4.下列哪一项是预测早产的方法A.诊断出下生殖道感染B.诊断出无症状菌尿C.阴道后穹隆棉拭子测胎儿纤维连接蛋白D.B超诊断双胎E.诊断是否有子宫畸形正确答案:C 涉及知识点:病理妊娠5.关于子痫,正确的叙述是下列何项A.是妊娠高血压综合征最严重的阶段B.是不可能预防的C.于分娩期发生者居多D.全身肌肉先出现强烈抽动,随后出现全身肌肉强直E.抽搐时瞳孔缩小正确答案:A 涉及知识点:病理妊娠6.子痫前期重度的并发症不包括A.肾功能衰竭B.胎盘早期剥离C.羊水栓塞D.凝血功能障碍E.产后虚脱正确答案:C 涉及知识点:病理妊娠7.发生羊水过多分娩的新生儿要注意A.肺不张B.先天性肺炎C.先天性膈疝D.先天性食管闭锁E.核黄疸正确答案:D 涉及知识点:病理妊娠8.胎盘早剥并发DIC的诊断依据,不包括A.血小板<10×109/LB.阴道出血不凝C.凝血酶原时间延长D.纤维蛋白原2g/LE.胎儿窘迫正确答案:E 涉及知识点:病理妊娠9.前置血管常发生于下列哪种胎盘A.副胎盘B.胎盘血管瘤C.双叶胎盘D.帆状胎盘E.轮廓状胎盘正确答案:D 涉及知识点:病理妊娠10.重型胎盘早剥的临床表现错误的是A.以隐性出血为主B.突发持续性腹痛C.胎位及胎心音不清D.子宫大小与停经月份相符E.子宫触诊硬如板状正确答案:D 涉及知识点:病理妊娠11.胎儿宫内生长发育受限孕妇因素最常见,占A.50%~60%C.80%D.40%E.90%正确答案:A 涉及知识点:病理妊娠12.输卵管妊娠化学药物治疗条件不恰当的是下列哪一项A.输卵管妊娠包块直径≤4cmB.血β-hCG<2000U/LC.无明显内出血征象D.输卵管妊娠未发生破裂或流产E.停经周数≤10周正确答案:E 涉及知识点:病理妊娠13.妊娠高血压综合征患者应用硫酸镁治疗时,应注意尿量每24小时不少于A.400mlB.600mlC.500mlD.700mlE.650ml正确答案:B 涉及知识点:病理妊娠14.胎儿窘迫时,下列哪项措施是恰当的A.第一产程中胎心100~110次/min,等待自然分娩B.分娩过程中发现一次胎心异常立即行剖宫产C.第二产程出现胎儿窘迫一律行剖宫产D.尽快分娩是处理胎儿窘迫的主要措施E.及时处理胎儿窘迫,就可避免新生儿窒息正确答案:D 涉及知识点:病理妊娠15.最易发生DIC的疾病是下列哪项A.妊高征B.前置胎盘C.胎盘早剥D.死胎E.羊水过多症正确答案:C 涉及知识点:病理妊娠16.PKU是一种常染色体隐性遗传病,一对表现型正常夫妇,生有一PKU 患儿,再生子女发病风险为A.1/2B.1/3D.2/3E.10%正确答案:D 涉及知识点:病理妊娠17.27岁,闭经2个月,腹痛,阴道出血多于月经量1天,子宫如2个月妊娠大小,宫口有组织物堵塞,宫颈无举痛,下列最恰当的处理是A.予以保胎治疗B.立即行刮宫治疗C.继续观察D.进一步查尿hCG明确诊断E.给予输液及止血剂正确答案:B 涉及知识点:病理妊娠18.25岁,已婚,停经50天,阴道出血3天,少于月经量,伴阵发性下腹痛。
病理产科复习题一名词解释流产早产前置胎盘胎盘早剥子宫胎盘卒中妊娠高血压综合征过期妊娠死胎12小时胎动数用列表形式描述流产的类型列表阐述妊娠高血压综合征分类标准硫酸镁治疗中如何观察中毒反应,如何解救?二填空1. 早期流产发生于周以前,发生在其后称。
2. 凡孕卵在子宫腔以外植入发育,称,发生的部位最常见是,其中部位妊娠最多见,最常见的病因是。
3. 前置胎盘分性、性、性三种。
4. 前置胎盘的出血方式有性、性、性三种。
其中性出血最易引起子宫胎盘卒中。
前置胎盘的临床表现有、两型。
5. 妊娠高血压综合征的基本病理变化是。
6. 妊娠高血压综合征卧床休息采取位,解痉治疗首选。
7. 正常妊娠晚期羊水量约为—ml, 足月妊娠时平均ml,羊水过多指羊水量超过ml。
羊水过少指羊水量少于ml。
8. 双顶径在cm上,提示胎儿成熟。
卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值大于,说明胎儿肺已成熟。
三是非1.孕卵发育异常是早期流产的主要原因。
2. 完全流产多发生于8周以前和12周以后的妊娠。
3. 习惯性流产指连续发生流产3次或3次以上。
4. 难免流产的处理妊娠小于12周应行吸宫术或钳刮术,子宫大于12周可用缩宫素静滴引产5. 妊娠不满28足周之间终止妊娠者称早产6. 为了减少早产儿呼吸窘迫综合征的发生,可在分娩前2-3天,连续给予肾上腺素肌注7. 硫酸舒喘灵、麻黄碱、消炎痛、普鲁卡因、鲁米那钠、硫酸镁等均可抑制宫缩8. 输卵管妊娠破裂,峡部妊娠多发生于孕6周前后,壶腹部妊娠破裂多发生于8-10周,间质部最迟,一般发生于孕12-16周,出血最严重。
9. 异位妊娠时子宫内膜可呈蜕膜变化10. 输卵管妊娠的治疗只有手术治疗才能治愈。
11. 完全性前置胎盘出血时间早,可发生于妊娠20周,边缘性前置胎盘出血时间晚,多在妊娠37-40周或临产后12. 阴道出血少的部分性或边缘性前置胎盘可经阴道分娩13. 期待疗法适用于胎盘早剥。
14. 孕妇在妊娠6-12周之间的头晕、恶心、呕吐,不能进食,出现脱水,电解质紊乱及酸中毒称为早孕反应。
15. 妊娠高血压综合征多发生于初产妇、多胎妊娠及羊水过多者。
16. 妊娠高血压综合征血压为150/110mmHg属中度。
17. 胎儿一般死亡后2-3周内自然排出18. 胎儿头皮血PH值正常值在7.25-7.35之间,小于7.20提示胎儿有严重窘迫19. 泡沫试验两支试管液面均未出现泡沫环为阳性,即L/S比值大于2, 提示胎肺已成熟..四选择题A型题1. 有关过期流产的何错A. 退变坏死的胎盘长期稽留于宫腔释放出凝血活酶,进入母体血循环,易引起DICB. 尿HCG阴性C. 胚胎死亡日久,胎盘组织机化与子宫壁紧密粘连,不易剥离D. 雌激素分泌不足,子宫收缩差,流产或刮宫时易发生大量出血E. 胚胎死亡已2周以上2. 某女停经72天,尿HCG阳性,诊断早孕,一周前出现阴道流血,自述有肉样组织排出,伴下腹阵痛,现阴道流血不止,腹痛减轻,查HCG阴性,子宫小于孕周,宫口开大有组织堵塞,估计是A. 先兆流产B. 难免流产C. 完全流产D. 不全流产E. 过期流产3. 有关先兆流产治疗何错DA. 保胎2周,症状未见改善,或辅助检查提示胚胎已死亡,应终止妊娠B. 卧床休息,避免不必要的阴道检查C. 可用黄体酮肌注,抑制宫缩D. 可口服已烯雌酚促使蜕膜生长C. 可服用少量镇静药E. 可服用维生素E,利于孕卵发展4. 有关稽留流产治疗何错AA. 确诊后应及早排空子宫,行刮宫术B. 术前先予口服已烯雌酚增强子宫对缩宫素敏感性C. 术前先作凝血功能检查D. 刮宫动作要轻柔,不可勉强搔刮E. 第一次刮宫后休息一周后再行第二次刮宫5. 感染性流产的处理何错BA. 出血不多,可先给抗生素控制感染,待体温正常2-3天后再行刮宫术B. 若感染未控制并有活动性出血者,先控制感染再刮宫C. 若感染未控制并有活动性出血者,一方面静脉抗感染,一方面用卵圆钳轻轻夹出宫腔内大块组织,暂不行刮宫术,以免感染扩散D. 术后继续使用抗生素,待感染控制后再行刮宫术,以彻底清除宫腔残留组织E. 取半卧位6. 输卵管妊娠的转归无A. 流产B. 破裂C. 陈旧性宫外孕D. 癌变E. 继发性腹腔妊娠7. 下列何项不是输卵管妊娠破裂的表现A. 突感下腹部一侧有撕裂样疼痛B. 肛门坠胀及排便感C. 晕厥或休克D. 腹部叩诊有移动性浊音E. 阴道后穹窿穿刺抽出鲜红色,凝固血液8. 下列何项不是输卵管妊娠的表现A. 腹痛B. 阴道大量流血C. 短暂停经史D. 宫颈举痛E. 后穹窿饱满9. 下列何项不是前置胎盘胎盘的病因A. 生育过多、过密B. 外伤C. 孕卵发育迟缓D. 多胎妊娠E. 多次人流,产褥感染等损伤子宫内膜10. 前置胎盘对母儿的影响无A. 产后出血B. 产后感染C. 早产D. 胎膜早破E. 胎位异常11. 何项不是胎膜早破的病因A. 妊娠高血压综合征B. 创伤C. 羊水过多突然破膜D. 生育过多E. 双胎第一个胎儿娩出过速12. 一孕妇35周,今晨腹部被撞击,现感腹部剧烈阵痛,阴道少量流血,查子宫张力大,下腹压痛明显,胎位胎心不清,该妇女估计不会出现A. 子宫胎盘卒中B. 胎位异常C. 产后出血D. 凝血功能障碍E. 急性肾功能衰竭13. 上述妇女的处理应采取A. 期待疗法B. 抗感染治疗C. 卧床休息D. 及时终止妊娠E. 继续观察14. 有关期待疗法何错A. 适用于产妇一般情况好B. 阴道流血不多C. 妊娠37周以前D. 胎儿体重小于2300gE. 适用于大出血时的观察15. 有关胎盘早剥何项错A. 轻型以显性出血为主,B. 轻型腹痛轻,多发生于分娩期C. 轻型子宫软,压痛轻,胎位、胎心清楚D. 重型以隐性出血为主,阴道出血多E. 重型多发生于妊娠晚期16. 有关子痫的护理何错A. 避免一切声、光、检察等刺激B. 床边放置准备好开口器、压舌板C. 抽搐或昏迷时取平卧位,头偏向一侧D. 抽搐时要强行按压患者肢体,控制抽搐E. 昏迷病人要禁食17. 重度妊高征及时终止妊娠的条件无A. 经治疗24-48小时后仍无明显好转B. 胎盘功能明显减退C. 胎龄超过36周者D. 孕妇自述头晕眼花E. 抽搐控制后6-12小时应及时终止妊娠18. 有关双胎妊娠何错A. 分双卵双胎和单卵双胎B. 双卵双胎两胎儿血循环相通C. 单卵双胎可发生双胎输血综合征D. 早孕反应重E. 妊娠晚期子宫大于孕周19. 妊高征的并发症无A. 胎盘早剥B. DICC. 脑溢血D. 畸形胎儿E. 急性肾功衰20. 双胎妊娠的并发症无A. 妊高征B. 羊水过多C. 前置胎盘D. 过期产E. 胎位异常21. 有关羊水过多何项错A. 急性羊水过多常发生于20-24周B. 慢性羊水过多常发生于妊娠晚期C. 胎儿畸形和糖尿病均可能引起羊水过多D. 慢性羊水过多子宫增大明显,胎位不清,胎心音听不清E. 急性羊水过多压迫症状严重,胎儿无畸形可反复经腹穿刺抽吸羊水22. 有关过期妊娠何项错A. 胎盘功能正常者胎儿发育成巨大儿B. 胎盘老化者,胎盘功能减退C. 胎盘功能减退者,胎儿呈小老头样D. 羊水量常常增多E. 应及早终止妊娠23.孕产妇死亡的四大常见原因无DA. 妊娠合并心脏病B. 产后出血C. 产褥感染D. 宫外孕E. 妊高征B型题A. 先兆流产B. 难免流产C. 不全流产D. 完全流产E. 过期流产1.易诱发感染的流产是2.流产已不可避免的是3.可继续妊娠的是4.稽留流产指5.易出现少量持续或大量阴道流血导致休克的是A. 扁平骨盆B. 漏斗骨盆C. 均小骨盆D. 畸形骨盆E. 正常骨盆1. 一孕妇骨盆测量骶耻外径为17cm, 前后径9cm, 对角径10.5cm,估计为2.一孕妇骨盆测量骶耻外径为19cm, 坐骨切迹不到2 横指,坐骨棘间径9cm,耻骨弓小于90度,估计为3.一孕妇骨盆测量骶耻外径为16cm, 前后径为9cm, 坐骨棘间径为8cm, 坐骨结节间径为7cm, 估计为一孕妇骨盆测量骶耻外径为19.5cm, 前后径为11cm, 对角径为13cm, 坐骨切迹大于两横指,坐骨棘间径为10cm, 坐骨结节间径为9cm, 估计为C型题A. 期待疗法B. 及时终止妊娠C. 两者均可D. 两者均否1. 前置胎盘可采用4.胎盘早剥多采用A. 轻度窒息B. 重度窒息C. 两者均可D. 两者均否1.Apgar评分4-7分为2.苍白窒息为K型题1. 前置胎盘的表现无①无痛性反复阴道流血②突发持续剧烈腹痛③腹部软,无压痛④子宫硬,下腹压痛2. 胎膜早破可引起①早产②感染③脐带脱垂④胎儿窘迫五病例分析病例1.女性,28岁,已婚,未生育。
停经2月余,阴道少量流血4天,今晨流血量较多,伴下腹隐痛而入院。
检查:阴道少量血液,宫口闭,宫体中位、2个月妊娠大小,两侧附件阴性。
尿HCG阳性。
1. 最可能的诊断是A. 先兆流产B. 难免流产C. 不全流产D. 异位妊娠E. 完全流产5.患者入院后,恰当的处理是A. 立即行刮宫术B. 后穹窿穿刺C. 缩宫素静脉滴注D. 输血E. 保胎3. 该患者入院12小时后,流血量增多,下腹阵阵作痛。
妇科检查:宫口已扩张,可容1指,并见有胚胎样组织排于阴道内,子宫仍2个月妊娠大小,两侧附件阴性。
此时的诊断是A. 异位妊娠B. 不全流产C. 难免流产D. 完全流产E. 过期流产4. 此时的恰当的处理是A. 保胎治疗B. 行清宫术C. 抗生素滴注D. 口服雌激素E. B超检查病例二女性,31岁,已婚,停经36天后不规则阴道流血10天,伴右下腹剧痛。
检查:体温37.2度,脉搏108次/分,血压80/50mmHg,阴道见少量暗红色积血,宫颈轻度糜烂,举痛,子宫中位、正常大小,右侧附件扪及约4cm大小的肿块,边界不清。
1. 最可能的诊断是A. 右侧输卵管妊娠B. 急性盆腔炎C. 难免流产D. 急性胃肠炎E. 右侧卵巢囊肿蒂扭转2. 急救处理应首选A. 静脉输液、输血B. 止血C. 吸氧D. 抗生素E. 升压药3. 下列哪项检查不适宜?A. 后穹窿穿刺B. 腹腔镜检查C. 尿HCG试验D. 宫腔镜检查E. B 超检查病例三女性,40岁,平时月经规则,周期30天,现停经44天,阴道少量流血伴腹痛4天。
尿HCG阳性。
检查:阴道少量暗红色积血,宫口闭,宫颈举痛可疑,子宫中位、饱满,左侧附件阴性,右侧附件稍增厚。
行刮宫术,刮出少量组织,病理检查报告为“蜕膜组织”。
1. 首先考虑下列哪项诊断?A. 先兆流产B. 子宫内膜炎C. 功能性子宫出血D. 侵蚀性葡萄胎E. 异位妊娠2. 刮宫术后尿HCG持续阳性,突感右下腹剧烈疼痛伴肛门坠胀,血压90、60mmHg。
为明确诊断,首选哪项检查:A. 后穹窿穿刺术B. B 超检查C.双合诊检查D. 尿HCG测定E. 腹腔镜检查。