面神经炎的康复训练及预后
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一、实训背景面神经炎是一种常见的神经疾病,主要表现为面部肌肉麻痹,导致面部表情不自然,严重影响患者的生活质量。
为了提高面神经炎患者的康复效果,我参加了为期一个月的面神经炎康复实训,以下是我实训的详细报告。
二、实训目的1. 了解面神经炎的病因、病理和临床表现。
2. 掌握面神经炎的康复治疗方法及操作技巧。
3. 提高自己的康复治疗水平,为患者提供更优质的康复服务。
三、实训内容1. 理论学习(1)面神经炎的病因、病理和临床表现:面神经炎的病因包括感染、受凉、劳累等因素,病理改变主要为神经水肿和脱髓鞘。
临床表现包括面部肌肉麻痹、面部表情不自然、眼睛不能闭合、嘴巴歪斜等。
(2)面神经炎的康复治疗方法:康复治疗主要包括物理治疗、药物治疗、运动疗法等。
2. 实操学习(1)物理治疗:包括超短波、超声波、神经肌肉电刺激等。
通过改善局部血液循环、消除炎症和水肿,促进神经功能恢复。
(2)药物治疗:包括激素、B族维生素等。
激素可减轻神经水肿,B族维生素可促进神经再生。
(3)运动疗法:包括面部肌肉训练、眼睑闭合训练、嘴部运动训练等。
通过训练面部肌肉,恢复面部表情。
3. 实战演练(1)观察患者病情:在康复治疗过程中,密切观察患者病情变化,了解患者康复进展。
(2)制定康复计划:根据患者病情,制定个性化的康复计划,包括治疗时间、方法、频率等。
(3)实施康复治疗:按照康复计划,对患者进行物理治疗、药物治疗和运动疗法。
四、实训成果1. 掌握了面神经炎的病因、病理和临床表现。
2. 熟练掌握了面神经炎的康复治疗方法及操作技巧。
3. 提高了康复治疗水平,为患者提供了优质的康复服务。
五、实训体会1. 面神经炎康复治疗需要耐心和细心,了解患者病情变化,及时调整治疗方案。
2. 康复治疗过程中,加强与患者的沟通,了解患者需求,提高患者康复信心。
3. 康复治疗需要团队协作,与医生、护士等医护人员密切配合,共同为患者提供优质的康复服务。
4. 面神经炎康复治疗需要长期坚持,患者需积极配合,才能达到理想的康复效果。
面神经炎的治疗和康复面神经炎俗称面神经麻痹(面神经瘫痪)为周围性面瘫。
需与脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起中枢性面瘫相鉴别。
中枢性多为对侧的面部下1/4的面瘫,表现为口角歪斜,眼球活动和睁闭眼不受影响,额纹也正常。
周围性多为病毒、细菌感染引发的免疫反应,一般症状是口眼歪斜,患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓腮等动作都无法完成,在微笑或露齿动作时,口角下坠及面部歪斜更为明显,患侧不能做皱眉、闭目、鼓气和噘嘴动作,鼓腮和吹口哨时会因患侧口唇不能闭合而漏气;进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水由患侧流出;由于泪点随下睑外翻,使泪液不能正常引流而外溢。
该病引起的面瘫绝大多数为一侧性,且右侧多见,多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵,嘴巴歪斜,部分患者可有舌前三分之二味觉障碍,听觉过敏等症状。
此病发生后也不要过度紧张害怕,此病发病原因主要是受凉引起,应注意保暖,忌用冷水洗脸,外出时应佩戴口罩、围巾和帽子,避免冷刺激,加重病情。
合理饮食,少食辛辣刺激性食物,多食营养丰富,易咀嚼的半流质食物;同时尽可能用健侧咀嚼,多食水果蔬菜,保证维生素的摄入,饭后漱口,保持口腔清洁。
此病可通过针灸、磁热疗法、微波治疗、低频脉冲电治疗、超声波、超短波等治疗方法,也可通过自我面部肌肉的训练,以缩短疾病周期。
在急性期(7-14天内)由于面神经处于炎症水肿状态,部分患者伴耳后甚至颜面部肿胀疼痛,此时不宜进行过多的面部刺激。
恢复期(7-60天)是面神经修复最重要的时期,可自己局部按摩,按摩时应轻柔、适度、持续、部位准确;患者还可对镜进行自我表情训练(皱眉、闭眼、吹口哨、示齿等运动,每天2-3次,每次3-10分钟);局部可干热敷,不提倡湿热敷,可用暖水袋等热敷,敷完后不宜立即出门,应等局部温度正常后才可以外出。
面瘫康复操1.抬眉训练患者用力抬眉,呈惊恐状,每次抬眉10-20次,每日2-3次。
2.闭眼训练轻轻闭眼,两眼同时闭合10-20次,如不能完全闭合,可用指腹沿眶下缘轻轻按摩再闭眼10次。
一、面肌功能训练方法:1、面部按摩,每日对面部肌进行按摩或牵拉锻炼,可以促进血液循环,延缓肌肉萎缩,争取神经功能早日康复。
每次进行功能训练之前的锻炼,更能收到事半功倍的效果。
2、肌功能的训练,额部:a 尽力地皱眉,对其拮抗时,可以在眉的内侧处加一相反的力。
b 用力抬眉,做十分惊恐状。
拮抗时可以在眉毛上面的中部施力。
眼部:a 用力闭眼。
如不能完全闭合,可以用手指力量帮助。
拮抗时在眼睑处施微力。
b 紧闭眼和轻闭眼交替进行。
鼻部:a尽量扩大鼻孔,似不能呼吸样。
b尽量缩小鼻孔,似遇到难闻气息样。
c 双手交叉开,放在鼻的两侧,帮助皱鼻,在鼻根处形成皱纹。
唇部:a、用手指压住嘴两边,前申嘴唇,像是在发u音。
b、用手指压住嘴两边,后拉嘴唇,像在发i音。
c 、运动上唇,做显漏上牙龈症状。
力量不足时,可以用手指轻轻地抬起上唇和鼻底之间的皮肤,协助运动。
拮抗时,用手指从鼻底向唇方压粘膜。
d 、运动下唇,作先漏下牙龈状,此时可感觉到颈部的紧张。
力量不足时,可以用手指轻轻地下压下颌区皮肤,协助运动。
拮抗时,用手指从颌部向唇方压皮肤。
e 、两唇之间携一物,然后试着移动他。
二、训练时应注意以下事项:1每个动作可以重复4-5次,一天2-3遍。
注意,每天用较短的时间训练多次,要比较长时间训练一次,效果好得多。
2 要选择较安静的环境,以便注意力集中,全身心投入训练。
3 要对着镜子或在家人的帮助下进行,并定期复查,在有经验的医师指导下训练。
4 每次训练时,动作均要做到最大限度,有时看不到肌的明显动度,但同样对肌有训练作用。
5 尽量两边运动协调。
6 对力量弱的肌,要用手指帮助他达到正常的位置并停留一段时间。
7 有空闲时,对面肌多做一些按摩或牵拉训练。
8 必需认识到神经的恢复是一个缓慢的进程,要树立信心,坚持长期的训练三、自我按摩现介绍沿着肌肉方向按摩的方法如下:1、枕额肌额腹患者或他人用拇指或示指指腹沿着枕额肌额腹的方向从眉弓向头顶及从头顶向眉弓方向轻轻地按摩。
面瘫的康复训练方案面瘫,也被称为面肌瘫痪,是指面部肌肉出现失去运动能力或运动功能不全的病症。
这一疾病给患者的日常生活和社交交流带来了很大的困扰。
康复训练是面瘫治疗的重要组成部分,能够增加面部肌肉的力量和活动度,促进肌肉恢复,提升面部的功能。
本文将介绍一种基于面瘫的康复训练方案,以帮助患者恢复面部的正常功能。
一、面瘫的康复训练前期准备在开始面瘫康复训练之前,首先需要进行一些准备工作。
这包括与医生咨询和沟通,了解面瘫的具体症状和可能的康复方案。
医生会进行面部肌肉的评估,确定患者的面瘫等级,并制定相应的康复计划。
此外,还需要清楚地了解面瘫的原因,这将有助于针对性地选择适合的训练方法和技巧。
在准备阶段,患者需要根据医生的建议进行面部肌肉的保护和休息,避免非正常的面部运动。
二、面瘫的康复训练内容1. 静态训练静态训练是面瘫康复训练的基础,旨在帮助患者重新建立面部肌肉的张力和平衡。
患者可以通过以下几种方式进行静态训练:- 面部按摩:轻柔地按摩面部肌肉,促进血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。
- 表情训练:通过模仿面部各种表情,如微笑、皱眉等,刺激面部肌肉的运动。
- 面部肌肉放松:通过深呼吸和放松训练,减轻面部肌肉的压力和紧张。
这些静态训练方法可以帮助面瘫患者促进面部肌肉的活动,增加肌肉的灵活性和张力。
2. 动态训练动态训练是面瘫康复训练中的进阶阶段,旨在通过逐渐增加面部肌肉的运动范围和力量,进一步恢复面部功能。
以下是一些常见的动态训练方法:- 唇部运动:通过吹气、吹口哨、吹气球等训练方式,有针对性地锻炼面部的唇部肌肉。
- 眼部运动:通过眨眼、平视、注视远处等动作,有针对性地锻炼面部的眼部肌肉。
- 面部肌肉协调训练:通过模仿口腔和面部动作,如吹气、咀嚼、吐舌头等,提高面部肌肉的协调性和活动度。
动态训练旨在通过实际的面部活动训练,逐渐提高面部肌肉的力量和协调性,促进面部功能的恢复。
3. 物理治疗物理治疗也是面瘫康复训练中的重要内容之一。
面神经炎治疗方案简介面神经炎,又称为临床性面肌痉挛,是由于面神经受损引起的一种疾病。
它的主要症状是面部肌肉的痉挛和疼痛,导致面部表情的异常和困扰。
面神经炎的治疗方案通常包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。
本文将介绍一些常见的面神经炎治疗方案。
药物治疗药物治疗是面神经炎的常用治疗方法,旨在缓解面部肌肉的痉挛和疼痛症状。
常用的药物包括肌肉松弛剂、非甾体抗炎药和镇痛药等。
具体的药物选择和剂量应由医生根据病情进行个体化的调整。
肌肉松弛剂肌肉松弛剂可以通过抑制神经传导或中枢神经系统的抑制性作用来缓解肌肉痉挛。
常用的肌肉松弛剂包括苯巴比妥、地西泮等。
它们可以减轻面部肌肉的紧张和痉挛,提供一定程度的疼痛缓解。
非甾体抗炎药非甾体抗炎药(NSAIDs)可以减轻面神经炎引起的炎症反应,缓解面部肌肉的疼痛和肿胀。
常用的NSAIDs包括布洛芬、对乙酰氨基酚等。
它们可以通过阻断炎症介质的释放和减轻神经炎症反应来减轻症状。
镇痛药镇痛药可以缓解面部肌肉的疼痛感。
常用的镇痛药包括阿司匹林、对乙酰氨基酚等。
它们可以通过减少疼痛信号的传导和中枢神经系统的疼痛感知来减轻面神经炎的疼痛症状。
物理治疗物理治疗是面神经炎治疗的重要组成部分,可提供局部的舒缓和康复效果。
常用的物理治疗方法包括热敷、按摩、牵引和康复训练等。
热敷热敷是通过应用热源来促进面部肌肉的放松和血液循环的改善。
可以使用热水袋、热毛巾等物品进行热敷。
每次热敷的时间一般为15-20分钟,每天进行2-3次。
按摩按摩可以通过刺激面部肌肉和神经,促进血液循环和肌肉的放松。
可以使用指尖或按摩器对面部肌肉进行轻柔的按摩。
按摩的时间一般为10-15分钟,每天进行2-3次。
牵引牵引是一种通过施加拉力来拉伸面神经和面部肌肉的治疗方法。
可以使用一些特殊的物品,如牵引器或按摩仪器进行牵引。
牵引的力度和时间应根据个体情况进行调整,一般每天进行1-2次。
康复训练康复训练主要是通过一系列的运动和功能练习来恢复和加强面部肌肉的功能。
谈谈面神经炎及其康复治疗展开全文面神经麻痹俗称'面瘫'、'歪嘴巴',是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,主要表现为单侧颜面部的口角歪斜、闭眼困难、鼻唇沟消失、鼓腮漏气、示齿不全等,是一种常见病、多发病,不受年龄限制。
面神经麻痹的类型1、周围性面神经麻痹面瘫程度:较重;症状表现:面部表情肌瘫痪使表情动作丧失;常见病因:受寒、病毒感染等。
其中炎症性比较多见,比如带状疱疹引起的面瘫。
血供不足又是另一个比较常见的原因,症状往往是一觉醒来,发现自己的口角歪斜,吃饭一侧面颊无力,说话也受影响,舌头味觉也感觉减退,吃东西无味。
2、中枢性面神经麻痹面瘫程度:较轻;症状表现:病灶对侧下部面部表情肌瘫痪(鼻唇沟变浅和口角下垂),皱额、皱眉和闭眼动作无障碍;病灶对侧面部随意动作丧失而哭、笑等动作仍保存;常伴有同侧偏瘫和中枢性舌下神经瘫;常见病因:脑血管疾病及脑部肿瘤。
面神经麻痹的康复治疗面神经麻痹分为急性期和恢复期,这一阶段除了药物治疗、针灸治疗之外,康复治疗必不可少!1、中、低频理疗2、面部手法通过利用Rood疗法,进行快速擦刷和轻触摸等刺激诱发面部相关所需肌肉的正常运动和力量。
Rood刺激法又叫多种感觉刺激疗法,是康复治疗技术中的常规治疗方法,运用正确的感觉刺激来刺激相应的感受器,来诱发运动反应,引起运动兴奋,并通过反复的感觉刺激而诱导出正确的运动模式。
3、表情肌的运动面神经炎主要累及是表情肌为枕额肌额腹、眼轮匝肌、提上唇肌、颧肌、提口角肌、口轮匝肌和下唇方肌。
进行这些主要的肌肉的功能训练,可促进整个面部表情肌运动功能恢复正常。
每日训练2-3次,每个动作训练10-20次。
具体方法如下: A.抬眉训练:每次10~20次,每天5次左右 B.闭眼训练:两眼同时闭合10~20次,每天5次左右(注:如不能完全闭合眼睑,可用指腹沿眶下缘轻轻按摩,再用力闭眼10次) C.耸鼻训练:每次10~20次,每天5次左右 D.示齿(张嘴露齿)训练:每次10~20次,每天5次左右。
外展神经麻痹锻炼方法引言外展神经麻痹,又称为周围性面瘫,是由于面部外展神经受损导致的面部肌肉无力或麻痹。
这种情况会影响面部表情的展示,给患者的外貌和心理健康带来一定的困扰。
然而,通过一定的锻炼方法,可以改善患者的面部肌肉功能,促进康复。
本文将介绍一些常用的外展神经麻痹锻炼方法,希望能够对患者有所帮助。
1. 轻柔按摩轻柔按摩是一种常见的外展神经麻痹锻炼方法,可以促进面部血液循环,放松面部肌肉。
首先,用温水将面部清洗干净,然后使用指腹轻柔地按摩面部,特别是外展神经受损的区域。
按摩时要避免用力过度,以免引起不适,每天进行数次,每次10-15分钟。
2. 语音发声练习面部麻痹往往会影响言语和发音能力。
语音发声练习可以帮助患者恢复面部肌肉的灵活性和协调性。
可以尝试以下几种练习:- 发音练习:重复发出清晰而有力的音节和单词,例如“咕噜咕噜”、“大象”等,同时观察面部肌肉的运动情况。
- 唇部运动:将嘴唇内翻和外翻,保持几秒钟后恢复,每天进行数次。
- 舌尖练习:舌尖向上、向下、向左、向右运动,尽量触碰到口腔的各个角落。
3. 面部表情练习面部麻痹后,往往会影响面部表情的展示。
通过一些面部表情练习,可以帮助恢复面部肌肉的灵活性和表现力。
以下是几个常用的练习:- 做笑脸:尽力展示出自然、放松和生动的笑脸表情,至少保持5秒钟,每天进行数次。
- 眨眼练习:快速而有力地眨眼,然后放松眼睛肌肉,每次进行10-15次。
- 做鬼脸:尝试各种夸张的鬼脸表情,例如鼓起脸颊、瞪大眼睛等。
4. 功能训练功能训练可以帮助恢复面部肌肉的力量和灵活性。
以下是几个常用的功能训练练习:- 吹气练习:尽可能长时间地吹气,可以使用吹气球逐渐增加难度。
- 眨眼训练:快速而有力地眨眼,每次进行10-15次。
- 嘴角抬升:尽量抬高嘴角,保持几秒钟后放松,每天进行数次。
5. 请遵从专业指导在进行外展神经麻痹锻炼时,建议患者遵从专业医生或康复师的指导。
他们会根据个体病情和康复进程,为患者设计个性化的锻炼方案,并提供正确的操作方法和技巧。
面神经炎多久能恢复介绍面神经炎的3个康复方法面神经属于一种比较常见的神经系统疾病。
这种疾病的病因多是因为患者受到感染或脑损伤而引起。
虽然这种病情比较容易发作,但好在病情的治疗时间以及治疗方式还是比较简单,经过治疗的患者大约在一个月左右也是都能完全恢复的。
对于我国现在的医学水平来说,面神经已经不是一种比较难治的疾病,只要患者在治病期间可以保持一个好的心态,积极配合医生治疗。
一般来说一个月左右的时间就可以完全治愈。
如果有个别的患者情况比较严重,那三个月左右的时间也是可以完全治愈的。
接下来就带大家来看几种治疗面神经的康复方法。
一、面神经的患者如果能在病发初期就及时到医院就诊,一般一个月左右的时间就病情就可以被完全治愈。
相对来说这种病在前期病情不是很严重的情况下是没有什么治疗难度,且在治疗的过程中患者也不会受很多苦。
二、患者在治病期间可以进行一些面部表情训练。
除了面目表情之外,患者也要注意舌头的灵活性训练,因为舌头是否具有灵活性对于面神经这种病还是有一定的影响。
此外患者在治病的时候不仅要积极的配合医生进行治疗,还要自己努力去做一些康复练习。
三、在患者治疗期间需要注意休息,也要注意自身面部的保暖,避免脸部受到外界的刺激。
因为对于个别免疫力系统比较低下的患者来说,本身身体情况就不是很好,在患病期间在受到其他刺激是很有可能引发其他并发症的出现。
虽然面神经这种病症并不算什么特别难治疗的病症,但是这种病症对于正常人的日常生活还是有着一定影响的,所以也是建议大家早发现早治疗。
毕竟对治疗时间来说,早期一个月就可以完全痊愈,但是晚期最少也需要耗费三个月。
所以大家在发现自己面部有不适感的时候一定要及时去医院诊治,这样才能尽可能的减小这种病对人正常生活的影响。
面神经炎的康复训练及预后
2014-10-20康复医学网
面瘫时主要累及的表情肌为枕额肌额腹、眼轮匝肌、提上唇肌、颧肌、提口角肌、口轮匝肌和下唇方肌。
进行这些主要肌肉的功能训练,可促进整个面部表情肌运动功能恢复正常。
在训练时应根据患者的不同症状选择下述的治疗方法,每日训练2~3次,每个动作训练10~20次。
具体训练方法如下:
1、抬眉训练
抬眉动作的完成主要依靠枕额肌额腹的运动。
在失用型、轻、中度病变型面瘫中,枕额肌额腹的运动功能最容易恢复。
可嘱患者上提健侧与患侧的眉目,有助于抬眉运动功能的恢复。
2、闭眼训练
闭眼的功能主要依靠眼轮匝肌的运动收缩完成。
训练闭眼时,嘱患者开始时轻轻地闭眼,两眼同时闭合10~20次,如不能完全闭合眼睑,露白时可用示指的指腹沿着眶下缘轻轻的按摩一下,然后再用力闭眼10次,有助于眼睑闭合功能的恢复。
3、耸鼻训练
耸鼻运动主要靠提上唇肌及压鼻肌的运动收缩来完成。
耸鼻训练可促进压鼻肌、提上唇肌的运动功能恢复。
有少数患者不会耸鼻运动,在训练时应注意往鼻子方向用力。
4、示齿训练
示齿动作主要靠颧大、小肌、提口角肌及笑肌的收缩来完成。
而这四块肌肉的运动功能障碍是引起口角歪斜的主要原因。
嘱患者口角向两侧同时运动,避免只向一侧用力练成一种习惯性的口角偏斜运动。
5、努嘴训练
努嘴主要靠口轮匝肌收缩来完成。
进行努嘴训练时,用力收缩口唇并向前努嘴,努嘴时要用力。
口轮匝肌恢复后,患者能够鼓腮,刷牙漏水或进食流口水的症状随之消失。
训练努嘴时同时训练了提上唇肌、下唇方肌及颏肌的运动功能。
6、鼓腮训练
鼓腮训练有助于口轮匝肌及颊肌运动功能的恢复。
鼓腮漏气时,用手上下捏住患侧口轮匝肌进行鼓腮训练。
患者能够进行鼓腮运动,说明口轮匝肌及颊肌的运动功能可恢复正常,刷牙漏水、流口水及食滞症状消失。
此方法有助于防治上唇方肌挛缩。
上述每个动作的训练是针对不同肌群的运动障碍设计的,因此在观察患者面部表情肌的运动障碍时,应针对受累的肌群进行训练,如果不能有效的判断受累肌群时,可按上
述程序进行运动功能训练,也能获得良好的康复效果。
预后
6个月以上未见恢复者则预后较差,有的可遗有面肌痉挛或面肌抽搐。
前者表现为病侧鼻唇沟的加深,口角被拉向病侧,眼裂变小,易将健侧误为病侧(倒错现象);后者病侧面肌不自主抽动,紧张时症状更明显,严重时可影响正常工作。
少数病侧还可出现“鳄泪征”即进食时病侧眼流泪等。
预防:增强体质,寒冷季节注意颜面及耳后部位保暖,同时病人要采取积极的保健措施配合治疗,如面部防寒保暖,外出戴围巾、口罩,避免风直吹面部,少吃或不吃冰冻饮料或食物等。
重要一点是每天饮水要足量。