2024/8/29
治疗
一般治疗
急性期卧床休息,避免剧烈运动,补充营养 卧床休息:可减轻心脏负荷,急性期的重要治疗措施 严重心律失常、心衰卧床休息1个月,半年内不参加体力活动;
心脏形态功能正常者休息2周,3月内不参加体力活动 进食易消化及富含维生素尤其是维生素C 和高质量蛋白质的食物。 加强对住院病人护理
2024/8/29
预后
大多良好,多数能完全愈合 极少数重症患者预后差,因心力衰竭、心源性休克、严重心 律失常死亡 部分患者经过数周至数月后病情可趋稳定,但可能留有一定 程度的心脏扩大、心功能减退、伴或不伴有心律失常或心电图 异常等,经久不愈,形成慢性心肌炎 柯萨奇B组病毒反复持续感染,10%演变为扩张性心肌病
主动脉内球囊反搏--IABP
n 适应证:重症心肌炎伴左室泵衰竭、心 源性休克
n 增加冠状动脉血流和终末器官灌注, 增加心排血量
n 降低心脏后负荷,降低心肌耗氧量 20%~30%
n 辅助心脏泵的作用,使被抑制或缺血 的心肌重新恢复功能
2024/8/29
体外循环膜肺支持疗法-- ECMO
n 一种持续体外生命支持疗法,可较长时间全部或部分代替心肺功 能,为心脏、肺脏病变治愈及功能的恢复争取时间
n 原理:将体内血液经管道引流至储血罐,由机械泵将血泵入氧合 器,经膜肺将血液氧合、排出CO2 再通过另一路管道回输体内
2024/8/29
左心辅助装置
No Image
n当心脏对极量的药物无反应时,应及时进行心室辅助装置辅助 循环,应用越早,心功能完全恢复的可能性越大。 n辅助装置作为心脏移植的替代方法
病毒性心肌炎
2024/8/29
教学目标
掌握 病毒性心肌炎的定义与临床表现