眼睛的五轮学说

中医事典｜中医眼科的五轮学说我们的物质世界存在着五行相生相克的规律，中医在治病诊视特别用到五行学说。

我们的眼睛也一样，也脱不开五行的制约。

中医将眼睛外观按五行（木、火、土、金、水）归类，分为五轮：风轮（黑睛）、血轮（两眦）、肉轮（眼胞眼睑）、气轮（白睛）和水轮（瞳子）。

风轮（黑睛）即为虹膜；血轮（两眦）还包括视网膜动静脉血管网；肉轮（眼胞眼睑）还包括眼外六条肌肉；气轮（白睛）包括巩膜与角膜；水轮（瞳子）包括瞳孔、水晶体与视网膜。

中医将人体视为一个小宇宙，眼睛又是另一小小宇宙，黑睛、两眦、胞睑、白睛、瞳神分别内应于肝心脾肺肾五脏，命名为风轮、血轮、肉轮、气轮、水轮，总称为五轮，传统上就是用“风轮肝木为乌睛、血轮心火为两眦、肉轮脾土上下胞、气轮肺金为白睛、水轮肾水为瞳神”来归类描述。

《审视瑶函》为中医一临床眼科专着，西元1644年明代傅仁宇着，其对“轮”有专门的论述：“夫目有五轮，属乎五脏。

五轮者，皆五脏之精华所发，名之曰‘轮’，其像如车轮圆转运动之意也。

”《黄帝内经》中已可见五轮之雏形：“岐伯对曰：五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精。

精之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为络，其窠气之精为白眼，肌肉之精为约束，裹撷筋骨血气之精而与脉并为系，上属于脑，后出于项中。

”内经已将五脏与眼部相关连系描述出来，后世医家发展为五轮学说。

五轮学说在临床上应用非常的方便，如视网膜退化，可见为血轮与水轮出问题，可与通血、活血、补血、补肾养阴的方法；再则如结膜炎，为气轮血轮的问题，西医常应用抗生素消炎杀菌，中医就可以给予清心肺之火的药物，如桑白皮、连翘、黄芩等，结膜炎自会消退。

《审视瑶函》：“上下眼胞，属乎脾土，应中央，戊己辰戌丑未也，脾主肉，故曰：‘肉轮’。

脾土主乎运动，磨化水谷；外应目之两胞，动静相应，开则万用，如阳动之发生，闭则万寂，如阴静之收敛，象土能藏万物而主静，故脾一合，则万有寂然而思睡，藏纳归静之应也。

五轮学说简介之所以谓之为"轮"，是取其形圆如车轮，能灵活运动之意。

眼睛与五脏的关系目为肝之窍，心之使，五脏六腑之精气皆上注于目。

在《灵枢·大惑论》中又将眼的不同部位分属于五脏，后世据此发展形成了五轮学说，进一步明确了目与脏腑的关系:内眦及外眦的血络属"心"，称为"血轮"，因为心主血，血之精为络;黑珠属肝，称为"风轮"，因肝属风主筋，筋之精为黑睛;瞳仁属水，称为"水轮"，因为肾属水，主骨生髓，骨之精为瞳仁;白睛属肺，称为"气轮"，因为肺主气，气之精为白睛;眼胞属脾，称为"肉轮"，因为脾主肌肉，肌肉之精为约束(眼睑)。

五轮解在祖国医学的理论中，眼睛有着极其重要的作用。

我国最早的中医理论著作《灵枢·大惑》上记载:"夫精明，五色者，气之华也。

"认为眼睛和人体精气的盛衰有着密切的关系。

中医又认为"五脏六腑之精气，皆于注于目，而为之精，精之窠为眼"也说明了眼的功能与全身脏腑经络的关系。

中医还生动地比喻:天之精气宿于星月，人之精气在于两目。

这朴素的"天人合一"思想，也反映了眼睛在人体中的重要地位。

眼与脏腑能保持有机的联系，主要依靠经络为之贯通。

因为人体的十二经脉，奇经八脉中，除任脉外都直接或间接与眼有着关系。

因此，脏腑的机能如果发生了异常的变态，就可以反映在眼的有关部位上，显示出各种不同的征象。

祖国医学对眼睛结构的认识，基本上和现代医学的解剖学相似。

中医称眼球为"眼球"，又名"目珠"，位于眼眶内，靠前部中央，形圆似珠。

中医把眼珠的外壁称为黑睛和白睛，它的前端中央为黑睛。

黑睛内为黄仁，黄仁正中有圆孔，称为瞳神。

黑睛后接白睛。

中医又认为眼珠内有神水、神膏、视衣等，其后端接目系，上入于脑。

中医“五轮学说”——望⽬，可知百病中医看病讲究“望，闻，问，切”，这是中医主要的诊治⼿段，望诊中——望⽬就是其中主要的⼀项。

举⼏个简单的例⼦，⽐如，眼睑早起肿起来了，⼀些⼈会想到是不是昨晚熬夜了，喝的⽔太多了，但长期的眼睑⽔肿，就要注意了，脾虚或是内分泌系统紊乱，⼜或是过敏也会导致眼睑⽔肿的；⼜⽐如，眼睛⽩睛发黄，应该与肝胆病变有关系，等等。

想必⼤家都好奇了，通过望⽬（眼）就能这么神奇，反应⾝体哪⾥出问题了？来看看吧。

中医讲⽬为肝之窍，⼼之使，五脏六腑之精⽓皆上注于⽬，因⽽⽬与五脏六腑皆有密切联系。

古⼈将⽬的不同部位分属于五脏，《灵枢·⼤惑论》⽈：“精之寞为眼，⾻之精为随⼦，筋之精为⿊眼，⾎之精为络。

其寞⽓之精为⽩眼，肌⾁之精为约束。

”后世医家据此⽽归纳为“五轮学说”，即瞳仁属肾，称为⽔轮；⿊睛属肝，称为风轮；两毗⾎络属⼼，称为⾎轮；⽩睛属肺，称为⽓轮；眼险属脾，称为⾁轮。

并且认为观察五轮的形⾊变化，可以诊察相应脏腑的病变。

因此，望⽬可以测知五脏的病变，甚⾄对某些疾病的诊断，也可起到“见微知著”的作⽤。

故《重订通俗伤寒论》⽈：“凡病⾄危，必察两⽬，视其⽬⾊，以知病之存亡也，故观⽬为诊法之⾸要。

”1. ⽬⾊正常⼈眼险内及两眦红润，⾃睛⾊⽩，⿊睛褐⾊或棕⾊，⾓膜⽆⾊透明。

当⾝体发⽣病变后，就会出现异常改变。

· ⽬⾚双眼或单眼⽩睛红⾚，俗称 “ 红眼 ” “⽕眼”，如全⽬⾚肿痛多为肝经风热上攻；两眦⾚痛，多为⼼⽕上炎；⽩睛发红，多为肺⽕；险缘⾚烂，多为脾经湿热。

若⽩睛红⾚灼热，眵多黏结，羞明畏光，有传染性者，多为感受时邪热毒所致，也称 “天⾏⾚眼” ，俗称“红眼病”。

· ⽩睛发黄为黄疸的主要标志，伴⾝⾯发黄、尿黄等症，多因湿热内塞或寒湿内困，肝胆疏泄失常，胆汁外溢所致。

⼀般见于急性胆管炎，肝硬化，肝脓肿，胆道结⽯等。

· ⽬眦淡⽩多属⾎虚、失⾎，是⾎少不能上荣于⽬所致。

五轮五轮是一种眼科的一种学说，现在的人们并不是很了解它，那么今天给朋友们来介绍五轮有哪些，五轮一共分为肉轮、血轮、气轮、风轮、水轮等，让我们一起来学习这些知识吧。

五轮五轮，眼科名词。

见《太平圣惠方》卷三十二。

轮，喻眼珠形圆而转动灵活状似车轮。

《灵枢·大惑论》：五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精。

精之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为络，其巢气之精为白眼，肌肉之精为中医为了论述眼部的病理、生理、治疗，将眼由外向内划分五部分，对应五脏，名五轮。

即肉轮、血轮、气轮、风轮、水轮。

作为中医眼科的独特理论，指导眼病的临床诊断与治疗。

详各条。

五轮辩证眼科历史中医眼科的历史也是非常古老的，早在殷墟甲骨文当中，就有疾目的记载，而在《神农本草经》当中，则也记载了目翳、青盲、眼赤白膜等一些眼科病症，书中涉及眼科用药也多达70余种。

在隋唐时期中医眼科有了长足的进步，对夜盲症与白内障都有了很准确的记述，且薰洗、滴眼、钩割等多种外治法与外科手术都有运用，在《外台秘要》中则有对金针拨障术治疗白内障的最早记载。

并有了《龙树眼论》等眼科专著。

五轮学说起源五轮学说最早源于《内经》对眼与脏腑关系的论述，《灵枢·大惑论》曰：精之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为络，其窠气之精为白眼，肌肉之精为约束。

后世医家据此发展为五轮学说，以眼部不同部位的形色变化诊察相应脏腑的病变。

眼部与脏腑相关部位是：目内眦与外眦的血络属心。

发展此说在宋代多种医学著作中多有发挥。

如《太平圣惠方·眼论》记载：肝脏。

眼睛的五轮学说中医对眼睛的认识博大精深，根据中医的五行学说，将我们的眼睛分为五轮。

中医对眼睛疾病的诊断和治疗通常是以五轮学说为基础的。

什么是眼睛的五轮学说？这是很多人都非常关心的问题。

“五轮学说”即瞳仁属肾，称为水轮；黑睛属肝，称为风轮；两眦血络属心，称为血轮；白睛属肺，称为气轮；眼睑属脾，称为肉轮。

古人将目的不同部位分属五脏，如《灵枢·大惑论》曰：“睛之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑睛，血之精为络，其窠气之精为白眼，肌肉之精为约束。

”后世医家据此而归纳为“五轮学说”。

通过观察五轮的形色变化，可以诊察相应脏腑的病变，对眼科临床和内科病症的诊断具有一定的意义人体身上的每个器官都是"父精母血"所生，眼睛在人体器官中特殊的地位和古代中医理论在民间传说的影响所致。

之所以谓之为“轮”，是取其形圆如车轮，能灵活运动之意。

目为肝之窍，心之使，五脏六腑之精气皆上注于目。

在《灵枢•大惑论》中又将眼的不同部位分属于五脏，后世据此发展形成了五轮学说，进一步明确了目与脏腑的关系：内眦及外眦的血络属“心”，称为“血轮”，因为心主血，血之精为络；黑珠属肝，称为“风轮”，因肝属风主筋，筋之精为黑睛；瞳人属水，称为“水轮”，因为肾属水，主骨生髓，骨之精为瞳人；白睛属肺，称为“气轮”，因为肺主气，气之精为白睛；眼胞属脾，称为“肉轮”，因为脾主肌肉，肌肉之精为约束（眼睑）。

五轮解：在祖国医学的理论中，眼睛有着极其重要的作用。

我国最早的中医理论著作《灵枢·大惑》上记载："夫精明，五色者，气之华也。

"认为眼睛和人体精气的盛衰有着密切的关系。

中医又认为"五脏六腑之精气，皆于注于目，而为之精，精之窠为眼"也说明了眼的功能与全身脏腑经络的关系。

中医还生动地比喻：天之精气宿于星月，人之精气在于两目。

这朴素的"天人合一"思想，也反映了眼睛在人体中的重要地位。

眼部五轮学说一、肉轮：即上下眼睑、属脾。

因脾主肌肉，故称眼睑为肉轮。

(一)正常现象：脾胃消化吸收与运化的功能正常则眼睑色黄丰润而有光泽。

(二)病理现象：1.眼睑下垂、眼睫无力。

多中气不足。

2.目乏，多脾虚夹风。

3.眼睑非炎性浮肿，多脾虚夹湿。

4.眼睑红肿硬，多脾胃积热。

5.眼睑湿烂、痒痛，多脾有风湿热。

6.睑结膜乳头、滤泡增生，多脾胃湿热有瘀。

7.睑结膜颜色变淡，多脾虚血少。

二、血轮：即内眦，属心。

因心主血，故称血轮。

(一)正常现象：血脉流畅则内眦部血管红活而有光彩。

(二)病理现象：1.内眦部充血、刺痛。

多心火上炎。

2.内眦部红肿流脓，多心火炽盛，兼有瘀滞。

三、气轮：即白睛部分(包括球结膜与巩膜)，属肺。

因肺属气，故称气轮。

(一)正常现象：肺气充沛调顺，邪不易入，则白睛色白而润泽。

(二)病理现象：1.球结膜充血，多为热邪犯肺。

2.球结膜水肿，多为风邪犯肺。

3.球结膜肿胀而混浊，为肺热亢盛。

4.眼分泌物深黄而干结，为肺实热;淡黄而稀薄，为肺有虚热。

5.巩膜充血肿胀，多肺热郁结或郁火上犯于肺。

四、风轮：即黑睛部分(包括角膜、房水、前葡萄膜)属肝。

因肝主风，故称风轮。

(一)正常现象：肝气和顺，肝阴充足，则黑睛色青而有光泽。

(二)病理现象：1.角膜溃疡，表面白色为肝热，带黄色为肝脾湿热，此时舌根部常有黄腻苔。

2.角膜溃疡表面较清洁，或呈灰色，为气虚或肝阴不足，后者常伴有淡红色的角膜新生血管。

3.角膜或虹膜新生血管粗大者，多火郁于肝，或气滞血瘀;细小者多肝阴不足。

4.前房积脓，为肝脾实热。

5.瞳孔紧小，多血分有热、或肾热。

6.睫状压痛明显，多肝热重。

7.角膜葡萄肿或眼球突出，多肝火旺或肝气盛。

五、水轮：即瞳孔，属肾。

因肾属水，故称水轮。

(一)正常现象：肾阴盛阳充沛则瞳孔色黑有神，目光炯炯。

(二)病理现象：凡外眼正常而自觉视物模糊，眼前黑花飞舞等，皆归入曈神疾患(即内障)的范围。

包括现代医学的所有玻璃体病、眼底病、视神经病，多以肝肾不足为根本，但发病开始可以出现各种不同的脏腑气血失调的症状。