过期妊娠的护理
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护士执业资格考试试题第七章第七节过期妊娠病人的护理1.关于过期妊娠的病因,不正确的是
A.羊水过多B.头盆不称
C.巨大胎儿D.胎位异常
E.胎盘缺乏硫酸酯酶
2.某孕妇已确诊为过期妊娠,医生决定给予终止妊娠,而孕妇和家属担心对胎儿不利而未同意,不正确的处理方法是
A.同意孕妇及家属意见,顺其自然B.配合治疗
C.观察病情D.解释过期妊娠对胎儿的危害
E.监测胎心
(3~5题共用题干)
初孕妇,34岁。
妊娠43周,胎动计数9次/ 12小时。
3.该孕妇胎动减慢最可能的原因是
A.高龄B.初孕妇
C.过期妊娠D.胎盘功能减退
E.脐带受压
4.为确定诊断,该孕妇应进一步检查的项目是
A.B超B.血常规
C.心电图D.血型
E.胸透
5.该孕妇最恰当的处理是
A.等待自然分娩B.静脉注射尼可刹米等药物
C.入院择期引产D.立即终止妊娠
E.吸氧,左侧卧位,等待自然分娩。
分析细节心理护理在初产妇过期妊娠中的效果及对妊娠结局的影响发布时间:2023-07-21T11:06:01.307Z 来源:《医师在线》2023年3月6期作者:刘成[导读]分析细节心理护理在初产妇过期妊娠中的效果及对妊娠结局的影响刘成??(屏山县人民医院;四川宜宾645350)【摘要】目的:分析细节心理护理在初产妇过期妊娠中的效果及对妊娠结局的影响。
方法:选择我院2020年7月至2023年3月期间收治的30例过期妊娠初产妇作为本次探究对象,随机平均分为两组,对照组给予常规护理干预,探究组给予常规护理+细节心理护理,观察护理效果。
结果:探究组产妇的焦虑、抑郁评分、不良事件发生率均明显优于对照组(P<0.05)。
结论:在初产妇过期妊娠护理过程中给予常规护理+细节心理护理的模式效果显著,相较于单纯常规护理而言能够进一步改善产妇妊娠期间的不良心理情绪,显著降低妊娠期间产妇出现的不良时间,降低新生儿的不良事件,具有较高的临床使用价值,值得推广。
关键词:细节心理护理;初产妇;过期妊娠;影响正常情况下产妇的孕周达到37周视为足月,此时腹中的胎儿基本已经发育完全成熟具备分娩的条件,因此临床将产妇孕周达到37~41周视为最佳的分娩时期,此时分娩对胎儿和产妇都是有利的。
而孕周达到42周而未分娩或者超过42周为分娩的情况视为过期妊娠,可定为一种病理妊娠状态,此情况下分娩会对胎儿及产妇的身体健康及生命造成威胁,出现难产、巨大儿、胎儿宫内窘迫等不良事件的概率明显升高,尤其是对于初产妇,会严重影响到产妇的精神、心理状态进一步影响分娩状态和结局[1]。
因此对于初产妇过期妊娠患者需要采取有效的护理措施以保障母婴双方的健康安全。
护理方法和特点影响着护理的效果[2],因此本次探究分析细节心理护理在初产妇过期妊娠中的效果及对妊娠结局的影响。
1资料与方法1.1一般资料选择我院2020年7月至2023年3月期间收治的30例过期妊娠初产妇作为本次探究对象,随机平均分为两组,各15例,对照组给予常规护理干预,探究组给予常规护理+细节心理护理,观察对比两组产妇的焦虑,抑郁评分、新生儿及初产妇不良事件发生率。
妇产科护理学强化试题(附答案)一、选择题1. 下列哪项不是产褥感染的临床表现()A. 下腹部疼痛B. 发热C. 阴道分泌物增多D. 宫缩痛答案:D2. 下列哪项不是妊娠期妇女的营养需求()A. 增加蛋白质摄入B. 增加钙摄入C. 增加铁摄入D. 减少脂肪摄入答案:D3. 下列哪项不是产后出血的原因()A. 子宫收缩乏力B. 胎盘因素C. 软产道损伤D. 孕妇年龄过大答案:D4. 下列哪项不是过期妊娠的表现()A. 宫底位置较高B. 胎盘功能减退C. 羊水量减少D. 胎位异常答案:D5. 下列哪项不是妊娠期高血压疾病的临床表现()A. 血压升高B. 蛋白尿C. 水肿D. 视力模糊答案:D6. 下列哪项不是前置胎盘的临床表现()A. 无痛性阴道出血B. 宫缩痛C. 胎位异常D. 子宫颈口扩张答案:B7. 下列哪项不是妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现()A. 皮肤瘙痒B. 黄疸C. 胆酸升高D. 子宫底位置较高答案:D8. 下列哪项不是妊娠期糖尿病的临床表现()A. 血糖升高B. 胰岛素分泌增多C. 巨大儿出生D. 胎儿发育迟缓答案:D9. 下列哪项不是胎膜早破的临床表现()A. 阴道分泌物增多B. 宫缩痛C. 羊水流失D. 胎位异常答案:B10. 下列哪项不是早产的临床表现()A. 子宫收缩B. 阴道出血C. 子宫颈口扩张D. 胎儿发育迟缓答案:D二、填空题1. 产褥期一般为_________。
答案:6周2. 妊娠期妇女每日所需的钙摄入量为_________。
答案:1000mg3. 产后出血是指产后24小时内出血量超过_________。
答案:500ml4. 前置胎盘是指胎盘位于子宫下段,边缘距离子宫颈口_________。
答案:7cm以内5. 妊娠期糖尿病的诊断标准是_________。
答案:空腹血糖≥5.1mmol/L,餐后2小时血糖≥8.5mmol/L6. 胎膜早破的典型症状是_________。
过期妊娠名词解释
过期妊娠是指未能在有效期内完成妊娠和出生流程的怀孕情况。
过期妊娠通常是指怀孕超过270(40),宝宝还未出生。
在怀孕期间,孕妇如果出现过期妊娠症状,会给孕妇和胎儿带来不利影响。
过期妊娠可能是由于多种原因导致的,其中有人为因素,也有自然因素。
人为因素中,如孕妇在怀孕过程中未被及时发现、缺乏恰当的护理、医疗条件差、怀孕年龄过大、妊娠期间有长时间的行动等都会导致过期妊娠。
另外,自然因素也会导致过期妊娠,常见的如胎膜早破、胎盘早衰、宫颈口堵塞,以及先兆子痫、重度子痫等病症,都会引发过期妊娠的发生。
过期妊娠会给孕妇带来健康风险,如宫颈炎、子宫扩张、感染等,它们都会影响妊娠的正常进程,引发宫颈软化、产程延长等,这也会导致胎儿缺氧的可能性增加。
此外,可能会出现孕妇出血、会阴破裂的危险,甚至还会出现羊水过多、胎儿下窝水肿、出生体重过轻等问题,这些都会对胎儿造成不良影响。
因此,怀孕期间应该注意避免发生过期妊娠。
早发现并及时接受专业的医疗护理是避免过期妊娠的关键,应该定期进行胎儿胎心监测、宫腔穿刺检查,确定胎儿发育进程,以做到及时诊断和治疗。
另外,孕妇应该注意劳逸结合,积极运动,保持心理的平和,避免给胎儿带来不良的影响。
总之,过期妊娠可能给孕妇和胎儿带来不利影响,因此期间应该注意保持良好的心理状态,定期进行体检,积极预防过期妊娠的发生,
以确保孕妇和胎儿的健康。
2020第七节过期妊娠病人的护理
一、A1
1、孕妇能诊断过期妊娠的是
A、平素月经规律,末次月经2015年9月6日,2016年6月13日入院,入院时未临产
B、平素月经规律,末次月经2015年1月6日,2015年10月25日入院,入院时未临产
C、平素月经规律,末次月经2015年11月3日,2016年8月23日入院,入院时未临产
D、平素月经规律,末次月经2015年10月3日,2016年7月28口入院,入院时未临产
E、B、C和D是,A不是
2、关于过期妊娠,下列哪项正确
A、妊娠的时间越长胎儿体重越大
B、发生胎儿窘迫
C、孕激素水平过低有关
D、羊水量无明显变化
E、妊娠超过40周
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 D
【答案解析】妊娠达到或超过42周尚未分娩者称过期妊娠。
根据提干推算预产期,只有选择D属于过期妊娠。
【该题针对“第七节-过期妊娠病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 B
【答案解析】过期妊娠由于胎盘易老化,故易导致胎儿窘迫。
【该题针对“第七节-过期妊娠病人的护理”知识点进行考核】
第1页。
过期妊娠护理常规
【概念】
凡平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周尚未临产,称为过期妊娠。
【护理评估】
1、了解病史。
2、了解胎动、胎儿监护情况。
【护理问题】
1、焦虑、恐惧
2、潜在并发症:胎盘老化
【护理措施】
1、立即住院,取左侧卧位,吸氧。
2、仔细核对预产期,判断胎盘功能,根据胎盘功能及胎儿情况决定终止妊娠的方法,做好引产及剖宫产的准备。
3、做好抢救新生儿准备工作。
4、临产后严密监护胎儿宫内安危,注意宫缩强弱及频率,注意催产素用量及滴速,可预防性吸氧,有羊水及胎儿变化时尽快结束分娩。
【健康指导】
加强产科有关知识的宣传教育。
过期妊娠病人的护理习题
1.关于过期妊娠,正确的是
A.经产妇过期妊娠胎儿比初产妇危险增加
B.过期妊娠的胎儿围产病率增高,死亡率不高
C.无脑儿的胎儿过期妊娠发生率高
D.过熟婴儿的周围血液中皮质酮水平较正常足月婴儿高
E.过期妊娠可能与孕酮水平降低有关
2.羊水多与下列哪种情况无关
A.过期妊娠
B.多胎妊娠
C.妊高征
D.母儿血型不合
E.胎儿畸形
3.过期妊娠不会引起下列哪种情况
A.胎盘老化
B.羊水量过多
C.羊水量减少
D.难产
E.胎儿宫内窘迫
4.下列哪项不是过期妊娠终止妊娠的指征
A.妊娠已达43周
B.宫颈已成熟
C.每12小时胎动计数>10次
D.羊水中有胎粪或羊水过少
E.合并妊高征
5.平时月经周期规律,妊娠达到或超过42周而尚未临产者:A.过期妊娠B.早产C.滞产
D.足月产E.急产。
今天我上白班,下午去看了一下新进来的产妇,是一位过期妊娠的产妇。
“你好,请问是张曼吗?我是笑笑,我给你做个胎心监护好吗?”“是的,好的”(绑胎监)你怀孕43周了?”“嗯”“张姐,你是因为什么原因今天才来医院呢?一般产妇到预产期就急忙忙来住院了”“我今天都不打算来的,我老公把我押来的”“啊?为什么啊”“我不痛不痒,没有任何不舒服的地方,就不想来,而且一想起生孩子就害怕,所以就拖下来了”“我怎么劝她都不听,好话讲了一箩筐都没有用,最后只好强制她过来了。
我听别人说,过预产期太久,胎儿会出问题的,是不是啊?笑笑护士”她老公在一旁又爱又恨地说。
“姐姐这种情况属于过期妊娠,凡是以前月经规律,妊娠达到或超过42周仍未分娩的都算。
姐姐以前月经多久来一次”“30天左右”“那就确实是过期妊娠了。
过期妊娠的胎儿有两种情况,一种情况,胎盘功能好,胎儿继续长大,长成巨大儿,容易难产。
另一种情况,胎盘功能不好了,胎儿得不到充足的营养和氧气,会出现成熟障碍,胎儿长得像个小老头一样,围生儿发病率会高一些,所以过期妊娠一定要来医院的,一旦确诊,要及时终止妊娠。
我们可不能跟哪吒比,那是神话。
不过胎儿现在好不好,要检查之后判断,所以我们先做一个胎监。
应该还要做B超的”“嗯,约了下午四点去做B超,还有一个什么尿液检查”“那做完胎监就可以去做B超了,尿液检查是检查E3,也是为了了解胎盘功能的”“好的。
笑笑,你说为什么我老不发作啊?”“你家里有怀过期妊娠的吗?”“没有,这个有遗传吗?”“可能跟遗传因素有关。
过期妊娠的原因很多。
除了遗传因素,还有雌、孕激素比例失调,头盆不称,胎儿畸形等等,具体你是什么原因,我不太清楚。
对了,宝宝这两天动得好吗?”“还可以啊。
上周检查,门诊医生就要我住院,我坚决不肯,他告诉我数胎动,我天天数的,每天胎动计数都大于30次/12小时”“那就好,张姐先不要担心,做完检查给医生看看,医生会做处理的。
”“笑笑,我是不是一定要剖宫产啊”那也不一定,要看检查结果。
2020专业实践能力-第七章妊娠期并发症妇女的护理一、A11、用大剂量硫酸镁治疗者,最早出现的中毒反应是A、呼吸减慢B、肌张力减退C、尿量减少D、呼吸抑制E、膝腱反射减弱2、早产后如再孕应间隔A、3个月B、6个月C、1年D、9个月E、2年3、妊高征使用硫酸镁解痉时,应停用药物的情况是A、尿量700mlB、呼吸18次/分C、膝反射消失D、血压17.3/12kPa(130/90mmHg)E、自觉症状消失4、对输卵管妊娠患者进行护理评估时,描述正确的是A、阴道后穹隆穿刺不出暗红色血性液体,则表明不存在输卵管妊娠B、输卵管不完全流产患者,一般出血量不多C、疑患者腹腔内大量出血者应立即进行腹腔镜检查D、阴道出血量与腹腔内出血量成正比E、血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是病情进展的指征5、难免流产一旦确诊,应采取的正确措施是A、卧床休息,减少刺激B、应用危害小的镇静剂C、清除宫腔残留组织D、促使胚胎及胎盘组织完全排出E、及时进行凝血功能检查6、下列对接受期待疗法的前置胎盘的孕妇的护理错误的是A、左侧卧位B、定时间断吸氧C、避免刺激D、阴道检查E、腹部检查时动作轻柔7、下列对需要终止妊娠的前置胎盘孕妇的护理错误的是A、去枕侧卧位B、开放静脉、配血C、按阴道手术进行术前护理D、母儿生命体征监护E、做好抢救准备8、子痫发作时,首要的护理措施是A、静脉滴注硫酸镁B、左侧卧位C、保持呼吸道通畅D、保持绝对安静E、监测生命体征9、β-肾上腺素受体激动剂的副作用不包括A、心跳加快B、血压升高C、血糖增高D、血钾降低E、恶心、出汗10、下列对过期妊娠的护理错误的是A、左侧卧位B、产程中监护胎心变化C、若宫颈条件不成熟则促使宫颈成熟D、羊水Ⅲ度污染者要求在胎肩娩出前吸净胎儿鼻、咽部黏液E、绝对卧床休息11、复发性流产的孕妇在下一次妊娠确诊后的护理措施错误的是A、卧床休息B、加强营养C、禁止性生活D、补充维生素BE、腹痛时再进行治疗12、为羊水量过多患者进行腹腔穿刺放羊水时,一次放羊水量不超过A、500mlB、1000mlC、1500mlD、1800mlE、2000ml13、下列对先兆流产孕妇的护理措施错误的是A、卧床休息B、禁止性生活C、禁用肥皂水灌肠D、终止妊娠E、观察阴道流血量14、重度妊高征产妇的护理措施正确的是A、孕妇应采取右侧卧位休息B、监测血压变化,每2小时测一次C、硫酸镁注射应使用长针头、深部肌内注射D、硫酸镁的滴注速度以2.5g/h为宜E、硫酸镁中毒现象首先表现呼吸抑制15、下列对羊水量过少孕妇的护理错误的是A、教会孕妇胎动的监测方法B、定期测量宫高、腹围和体重C、合并过期妊娠需及时终止妊娠D、合并胎膜早破,需遵医嘱进行预防性羊水输液E、羊水过少应摄取低钠饮食16、治疗早产抑制宫缩的药物不包括A、阿托西班B、肾上腺素能受体激动剂C、硫酸镁D、阿司匹林E、硝苯地平17、早产进行药物治疗的首要目的是A、抑制宫缩B、控制感染C、治疗并发症D、治疗合并症E、减少出血18、下列对羊水量过多的孕妇恰当的护理措施是A、观察孕妇的生命体征防止胎儿窘迫B、定期测宫高腹围和体重防脐带脱垂C、嘱低钠饮食和减少增加腹压的活动D、腹腔穿刺放羊水一次不超过2000mlE、放羊水后腹部加压包扎防发生感染19、重度胎盘早剥患者的护理措施不正确的是A、给予适当的卧床休息,减少刺激B、为终止妊娠做准备C、预防产后出血D、严密观察有无凝血功能障碍或急性肾衰竭的表现E、做好产褥期的各项护理20、下列对多胎妊娠孕妇的护理错误的是A、少量多餐B、做骨盆倾斜运动C、不属于高危妊娠D、观察胎心率变化E、增加产前检查次数21、妊娠高血压征妇女使用硫酸镁解痉时,应停用药物的情况是A、尿量30ml/hB、呼吸15次/分C、膝反射亢进D、血压130/90mmHgE、自觉症状消失或减轻二、A21、某孕妇由于妊高症应用硫酸镁治疗,治疗过程中出现膝反射消失,呼吸浅而慢,10次/分,该患者除立即停药外给予下述哪种药A、5%葡萄糖液静脉滴注B、肌注山莨菪碱C、静注50%葡萄糖液D、静注10%葡萄糖酸钙E、静注右旋糖酐2、孕妇,孕39周因头痛、眼花、恶心、呕吐就诊。
妇产科护理学试题与答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 下列哪项不是产褥期妇女的护理要点?A. 观察子宫复旧情况B. 指导哺乳技巧C. 预防产后感染D. 促进会阴伤口愈合答案:D2. 下列哪项不是正常分娩的临床经过?A. 规律宫缩B. 宫颈扩张C. 胎儿娩出D. 产道收缩答案:D3. 下列哪项不是前置胎盘的临床表现?A. 无痛性阴道出血B. 宫缩增强C. 胎儿生长受限D. 胎位异常答案:B4. 下列哪项不是妊娠期高血压疾病的护理措施?A. 定期监测血压B. 限制钠盐摄入C. 绝对卧床休息D. 给予低分子肝素抗凝治疗答案:D5. 下列哪项不是羊水过多的护理措施?A. 观察孕妇一般状况B. 指导孕妇增加卧床休息C. 给予高渗利尿剂D. 立即终止妊娠答案:D6. 下列哪项不是胎盘早剥的临床表现?A. 阴道出血B. 腹痛C. 胎儿宫内窘迫D. 血压升高答案:D7. 下列哪项不是过期妊娠的护理措施?A. 定期监测胎儿宫内情况B. 诱导分娩C. 给予子宫收缩剂D. 立即终止妊娠答案:D8. 下列哪项不是产钳术的适应症?A. 胎儿宫内窘迫B. 胎位异常C. 宫颈口扩张不足D. 母体情况不允许长时间阴道分娩答案:C9. 下列哪项不是产后出血的护理措施?A. 观察阴道出血量B. 给予子宫收缩剂C. 立即输血D. 查找出血原因并给予相应处理答案:C10. 下列哪项不是母乳喂养的优点?A. 增强母子感情B. 促进母亲康复C. 预防婴儿感染D. 增加母亲体重答案:D二、简答题(每题5分,共30分)1. 请简述产褥期妇女的护理要点。
答案:产褥期妇女的护理要点包括:观察子宫复旧情况,预防产后感染,促进会阴伤口愈合,指导哺乳技巧,进行产后心理疏导,指导产妇进行康复锻炼等。
2. 请简述正常分娩的临床经过。
答案:正常分娩的临床经过包括:规律宫缩,宫颈扩张,胎儿娩出,胎盘娩出。
3. 请简述前置胎盘的临床表现。
答案:前置胎盘的临床表现包括:无痛性阴道出血,宫缩增强,胎儿生长受限,胎位异常。