情境一：正常妊娠妇女的护理任务一：妊娠生理学习要点妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。
卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止。
卵子受精后形成受精卵，在子宫腔内着床，形成胎儿及其胎儿附属物。
胎儿附属物包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。
妊娠的前8周称为胚胎为主要器官分化发育的时期；从第9周起称为胎儿，为各器官进一步发育成熟的时期；不同妊娠时期，胎儿发育有不同的生理特点。
妊娠过程中在胎盘产生的激素作用下，母体各系统发生了一系列适应性生理性、心理性变化。
了解妊娠期母体的变化，有助于护理人员帮助孕妇了解孕妇了解自身的变化，减轻由于知识缺乏而引起的焦虑，给予及时有效的指导。
本节着重学习胎儿附属物的形成和功能以及妊娠期母体生理、心理的变化。
学习本节内容要求能说出妊娠期孕妇各系统生理变化（生殖系统、乳房、血液循环系统）。
能说出胎儿附属物的形成及功能。
重点、难点解释一、妊娠发生（一）受精与着床1.受精：精子与卵子相结合形成受精卵的过程。
2.受精卵的输送与发育：包括桑椹期、囊胚期、两胚层期、三胚层期。
3.着床：晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程,也称植入。
4.蜕膜的形成：孕卵着床后，子宫内膜发生蜕膜样变，可分为三个部分：底蜕膜、包蜕膜和壁(真)蜕膜。
（二）胎儿附属物的形成与功能1.胎盘：由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜共同构成，是母体与胎儿间进行物质交换的重要器官。
有气体交换、供给营养、排泄废物、防御功能、合成功能。
2.胎膜：是由平滑绒毛膜和羊膜组成。
3.脐带：是连接胎儿与胎盘的条束状组织，足月胎儿脐带长约30~100cm，平均约55cm。
脐带表面有羊膜覆盖，内有一条脐静脉，二条脐动脉。
4.羊水：为充满于羊膜腔内的液体，足月妊娠羊水量平约1000~1500毫升。
二、胎儿的发育妊娠8周末：胚胎初具人形，头的大小约占整个胎体的一半。
可以分辨出眼、耳、口、鼻，四肢已具雏形，B超可见早期心脏形成并有搏动。
妊娠12周末：胎儿外生殖器已发育，部分可辨别性别。
