深静脉补钾的护理
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补钾及护理措施1、口服补钾钾在消化道中90%被肠道吸收, 口服补钾最直接、方便,简单易行,安全可靠,且维持时间也很长。
常用的口服钾盐有枸橼酸钾、氯化钾缓释片和10%的氯化钾注射液。
由于钾对消化道的黏膜有刺激作用,传统的口服方法会使患者产生恶心、呕吐等不良反应。
所以患者可在饭后将果汁与补钾溶液同时服用,这样既可改善口感又可减轻对胃肠道的刺激。
2、静脉补钾静脉高浓度补钾能快速有效地提高血钾水平。
对于严重低钾血症患者,这是一种行之有效的补钾方法,须经深静脉置管补充,且补钾过程中要严密观察生命体征,严防心率失常等并发症的发生。
3、超声雾化补钾对各种原因不能口服或静脉补钾受限的患者采用超声雾化吸入补钾,通过超声波将药液变成细微的气雾,随呼吸运动进入呼吸道,雾滴均匀,能明显改善低血钾症。
注意在雾化吸入时嘱患者深吸气,以使药物以最大量吸入肺部。
该法简便,但对肺功能不全的患者禁用,以免引起呼吸困难。
血清钾浓度过低时,心肌的动作电位时限延长,心肌兴奋性增高及迷走神经张力增高而导致心律失常。
因此, 维持血清钾水平在正常范围已为临床共识,而不同的补钾方式均有各自的优缺点:如口服补钾较为安全,但其对胃肠道刺激性大,且药物达到高峰浓度时间较长;静脉补钾虽然补钾效果肯定,但对血管刺激性大,且高浓度静脉补钾对监护要求较高;雾化吸入补钾治疗方法临床应用广泛,操作方便、安全、经济,但起效慢。
补钾是临床治疗中的一个十分重要的环节。
护士应密切观察尿量,坚持见尿补钾的原则。
尿量> 500mL/d 或30mL/h时,补钾较安全。
当尿量< 30mL/h,应减慢补钾速度,寻找相应原因并作及时处理。
输液中的含钾量不宜超过40mmol/L,但是对于心脏外科术后需要严格限制液体输入量的重度低钾血症患者,应给予高浓度钾以及时纠正低钾血症。
部分患者可能会同时发生低镁血症和低钾血症,而Mg+在体内代谢中与K+有协同作用,镁的缺乏会抑制Na+-K+-ATP酶,从而造成钾的吸收减少。
静脉补钾的注意事项及护理摘要】目的分析静脉补钾的注意事项及探讨合适的护理。
方法通过分析静脉补钾的危险因素,讨论合适的护理方式。
结果静脉补钾采取合理的方式护理,效果良好。
结论采取合理的护理方式,可以使静脉补钾的危险得到有效控制。
【关键词】静脉补钾注意护理血清钾的正常值为3.5-5.5mmol/l。
当血清钾低于3.0mmol/l时就称低血钾症。
造成低血钾症的原因多种多样,如:禁食、厌食、致钾的摄入不足,呕吐、腹泻、致胃肠道失钾;肾脏内分泌疾病致肾脏失钾;以及多种因素致转移性或稀释性低血钾;这些都可以导致低血钾[1]。
一旦发生低血钾,除了积极治疗原发病和给予含钾饮食外还应该补充钾制剂,如:氯化钾,一般轻者口服,较重者必须静脉补钾。
由于静脉补钾有治疗与风险共存的特点,因此必须十分认真与细心。
【Abstract】 Objective: Notice of intravenous potassium and explore appropriate nursing. Methods: the risk factors through the analysis of intravenous potassium, appropriate nursing discussion. Results: intravenous potassium to take reasonable care, good results. Conclusion: take care of reasonable, danger can make intravenous potassium is effectively controlled.【Key Words】 intravenous potassium attention nursingThe normal values of serum potassium is 3.5-5.5mmol\/l. When the serum potassium is lower than 3.0mmol\/l called hypokalemia. Many kinds of causes of disease of low blood potassium varied, such as: intake of fasting, anorexia, vomiting, caused by potassium deficiency, diarrhea, gastrointestinal potassium loss; renal endocrine disease caused by renal potassium loss; and a variety of factors caused by metastatic or attenuant sex low blood potassium; these can cause low blood potassium [1]. Once the occurrence of low blood potassium, in addition to treatment of the primary disease and treated with potassium diet should also supplement potassium formulations, such as: potassium chloride, general or oral, heavy must intravenous potassium. Due to intravenous potassium has the characteristics of treatment and risk coexist, so it must be very serious and careful.静脉补钾必须注意以下几点1 见尿补钾,一般尿量超过400ml/d方可补钾。
静脉补钾的原则和注意事项静脉补钾是一种常见的治疗缺钾状态的方法,但如果补钾不当,会带来一定的风险。
以下是关于静脉补钾的原则和注意事项。
一、静脉补钾的原则1. 量力而行静脉补钾量应根据患者的具体情况而定。
患者的年龄、体重、病情等都会影响补钾的剂量。
如果补钾过多,会导致心脏和肌肉疲劳,甚至引发休克等危急情况。
2. 缓慢注射补钾时,应缓慢注射,以防止发生心脏和肌肉过度兴奋引起的异常心律和肌肉抽搐。
通常情况下,补钾需要在2-4小时内完成。
3. 监测血钾水平补钾前应仔细检查血钾水平,在补钾期间不断监测血钾量的变化。
如有必要,应调整补钾剂量。
血钾浓度过高或过低都会对心脏和其他重要器官造成损害。
4. 考虑基础疾病静脉补钾时,应结合患者的基础疾病,如糖尿病、高血压等,综合考虑使用哪种补钾盐和补钾方案。
二、静脉补钾的注意事项1. 防止药物不相容性不同种类的补钾盐在加入液体中可能会发生不相容反应,引起药物的析出和凝固。
因此,在静脉补钾过程中,应仔细选择不同药物之间的搭配方案,并遵循药物混合的规定。
2. 防止快速补钾快速补钾可能导致过量补钾,引起心律失常、心肌损伤等。
应根据患者情况调整补钾速度和剂量,静脉注射时应使用泵控制速度。
3. 防止感染静脉补钾是一种病理性操作,易造成细菌感染。
护士要求在静脉补钾前先做好手卫生,消毒施打部位,避免引入细菌。
4. 仔细检查患者在进行静脉补钾时,护士应详细询问患者的过敏史和病史,听从医生的指示和要求,仔细观察患者的反应,如出现严重不良反应,应及时停止补钾并进行必要的治疗。
总之,静脉补钾是治疗缺钾的有效手段之一,但在补钾时需要根据患者的具体情况和基础疾病,遵循合理补钾原则和注意事项,既保证补钾的效果,又减少补钾带来的风险,确保患者的健康和安全。
静脉补钾的注意事项静脉补钾是一种常用的补充失血或失水需要的治疗方法,常被用于治疗电解质紊乱、肾功能不全、消化道障碍等疾病。
然而,正确的静脉补钾操作也有一些需要注意的事项,以确保补钾安全有效。
以下是静脉补钾的一些注意事项。
首先,静脉补钾需要在医生的指导下进行。
医生应根据患者的病情和血清钾浓度来决定补钾剂的种类、剂量和补钾速度。
患者和护理人员应该清楚地理解医生的嘱咐,并且不擅自调整剂量或速度。
其次,选择合适的补钾剂。
常用的补钾剂有氯化钾、乳酸钾、醋酸钾等。
根据患者的具体情况,医生会选择合适的补钾剂。
氯化钾是最常见的补钾剂,但需要注意的是,过快或过度补钾可能导致高钾血症,严重时会危及生命。
因此,在静脉补钾中需要控制好补钾剂的剂量和速度。
第三,保持静脉通畅。
在补钾过程中,应确保静脉通道畅通,以确保补钾剂能够均匀地流入患者的血液中。
检查静脉通路是否通畅,如有需要,可以使用生理盐水冲洗静脉通路。
第四,注意观察患者的体征和症状。
补钾过程中,护理人员需要不断观察患者的体征和症状,尤其是心电图监测、血压、心率、呼吸等指标。
高钾血症的症状主要有心律失常、肌无力、呼吸困难等,必要时应及时停止补钾并报告医生。
第五,定期监测血清电解质水平。
静脉补钾后,护理人员应定期监测患者的血清钾、钠等电解质水平。
这样可以及时评估补钾效果,并作出必要的调整。
最后,处理好补钾剂的储存和处置。
补钾剂通常储存在阴凉干燥的地方,避免阳光直射。
同时,在使用完补钾剂后,必须按照医疗废物的处理方式进行处置,以防止对环境和健康造成污染。
总结起来,静脉补钾是一种常见的治疗方法,但需要注意以下几个事项:遵循医生的指导,选择合适的补钾剂,保持静脉通畅,观察患者的体征和症状,定期监测血清电解质水平,并正确处理补钾剂的储存和处置。
这些注意事项能够确保静脉补钾的安全有效,保证患者的治疗效果和生命安全。
静脉补钾注意事项静脉补钾是一种常用的治疗方法,用于补充和维持体内的钾离子水平。
以下是静脉补钾的注意事项:1. 适应症:静脉补钾适用于严重低钾血症,尤其是对心肌功能有危害的高血压、心衰、心绞痛、心律失常等患者。
但对于无临床症状和无严重低钾血症的患者,不宜过度使用静脉补钾。
2. 静脉溶液浓度:静脉补钾时,应选择适当浓度的溶液。
常用浓度为0.3%~0.9%,比较常见的有0.3%氯化钾、0.5%氯化钾和0.9%氯化钾。
选择浓度应根据患者的具体情况和医生的建议进行。
3. 速度与剂量:静脉补钾时,需要根据血钾水平和临床病情来确定补钾的速度和剂量。
通常情况下,静脉推注剂量不超过40mmol/h,持续补钾时间不超过4小时。
需要在医生的指导下进行。
4. 监测血钾水平:在静脉补钾的过程中,应密切监测患者的血钾水平。
常规检查包括血气分析、心电图等。
血钾水平的监测可以帮助医生及时调整补钾速度和剂量,避免补钾过快或过多,造成低钾或高钾等不良反应。
5. 注意输液速度:静脉补钾时,应注意输液速度。
快速输液可能导致心律失常和血压下降等不良反应。
因此,应根据患者的情况来调整输液速度,逐渐增加,避免出现不良反应。
6. 观察不良反应:静脉补钾过程中,患者可能出现一些不良反应,比如恶心、呕吐、肌肉无力、心律失常等。
如果发现任何不良反应,应立即通知医生,停止补钾治疗。
7. 注意禁忌症:静脉补钾有一些禁忌症,如严重肾功能不全、严重低钠血症、严重休克等情况。
这些情况下不宜进行静脉补钾治疗,需要根据具体情况选择其他治疗方法。
总之,静脉补钾是一种有效的治疗方法,但在应用过程中需要注意剂量、速度和监测血钾水平。
只有在医生的指导下进行,才能更好地发挥补钾的效果,避免不良反应的发生。
静脉补钾要注意事项静脉补钾是一种常用的治疗高钾血症和低钾血症的方法,然而在使用静脉补钾时需要注意一些事项。
下面将详细介绍静脉补钾的适应症、禁忌症、补钾方法和注意事项。
静脉补钾的适应症包括:1. 高钾血症:高钾血症是指血清钾浓度超过正常范围,可能引起心律失常等严重情况。
对于急性高钾血症患者,可以通过静脉补钾来迅速降低血清钾浓度,保护心血管系统。
2. 低钾血症:低钾血症是指血清钾浓度低于正常范围,可能导致肌无力、心律失常等症状。
对于严重低钾血症患者,可以通过静脉补钾来迅速提高血清钾浓度,恢复正常生理功能。
静脉补钾的禁忌症包括:1. 高血钾伴有心室颤动:对于高钾血症合并严重心律失常(如心室颤动)的患者,禁止使用静脉补钾,应尽快进行除颤等急救措施。
2. 严重肾功能不全:对于肾功能不全严重的患者,由于钾离子排泄能力减弱,静脉补钾后可能导致过高的血清钾浓度,进而加重心血管系统损害等,因此需要慎重使用静脉补钾。
3. 高血钾合并休克:对于合并休克的高血钾患者,静脉补钾可能增加心跳力,加重心脏负担,因此应按照休克的治疗原则,首先纠正休克,再考虑静脉补钾。
静脉补钾的方法有:1. 静脉推注:静脉推注是最常用的补钾方法之一,可以在短时间内迅速补足钾离子。
常用的推注速度为20-40毫克/分钟,通常持续2-4小时。
2. 静滴:静滴是将钾溶液通过输液泵静慢滴注入,较适用于此类钾溶液离子浓度高、容积大的补钾液。
滴速一般为10-20滴/分钟。
3. 静脉输液:某些情况下,可以将含有适量钾离子的液体输注给患者,使其通过静脉途径慢慢摄入钾离子。
静脉补钾时需要注意以下事项:1. 钾离子监测:在进行静脉补钾时,需要密切监测血清钾浓度,以便调整补钾速度和剂量。
特别是对于高钾血症患者,在开始补钾前,需要首先进行心电图监测,以了解患者是否存在心脏电活动异常。
2. 补钾速度:补钾速度应该适度,过快补钾可能导致心脏电活动异常,过慢补钾可能延误治疗效果。
静脉补钾的原则及注意事项一、静脉补钾的原则1、根据患者的钾离子水平确定补钾方案。
在进行静脉补钾之前,首先需要明确患者的血清钾水平,以确定是否需要进行补钾治疗。
一般来说,血清钾浓度低于3.5mmol/L时,就需要考虑补钾治疗。
根据不同的患者情况和临床表现,确定补钾的剂量和速度。
2、选择适当的钾盐进行补钾治疗。
在进行静脉补钾时,一般可以选择氯化钾、乳酸钾、醋酸钾等不同类型的钾盐。
根据患者的具体情况,选择适合的钾盐种类和浓度,以确保补钾效果最佳。
同时,还需要注意不同类型的钾盐对患者的耐受性和不良反应的影响。
3、控制补钾的速度和剂量。
在进行静脉补钾治疗时,需要根据患者的具体情况和临床实验室检查结果,合理确定补钾的速度和剂量。
一般来说,补钾的速度不宜过快,以免导致过度补钾或心肌毒性。
同时,还要根据患者的病情和体重等因素,调整补钾的剂量,确保患者能够达到正常钾离子水平。
4、监测患者的心电图和血钾水平。
在进行静脉补钾治疗期间,需要密切监测患者的心电图和血钾水平变化。
特别是在补钾的初期,需要每隔一定时间进行心电图监测和血钾检测,以及时发现心律失常或高钾血症等不良反应,及时调整治疗方案。
5、根据患者的情况调整补钾治疗方案。
在进行静脉补钾治疗中,遇到患者的病情出现变化或不良反应时,需要及时调整补钾治疗方案。
根据患者的具体情况,可能需要增加或减少补钾的剂量和速度,以保证治疗效果最佳。
6、注意预防补钾的并发症。
在进行静脉补钾治疗时,需要注意预防可能出现的不良反应和并发症。
特别需要注意的是补钾速度过快导致高钾血症和心律失常等严重并发症,以及补钾过量导致的高钾血症等情况。
在进行临床操作时,需要认真监测患者的情况,及时处理可能出现的问题。
二、静脉补钾的注意事项1、患者的心血管功能状态。
在进行静脉补钾治疗之前,需要评估患者的心血管功能状态,特别是心肌功能和电解质的平衡情况。
如果患者存在心律失常、心脏功能不全等情况,需要谨慎进行补钾治疗,避免出现严重的不良反应。
补钾的护理措施补钾的护理措施一、背景介绍钾是人体重要的电解质之一,它参与调节心肌、神经、肌肉等组织的正常功能。
缺乏钾会导致心律失常、疲劳、肌无力等症状,严重时甚至危及生命。
因此,在医院中,对于缺乏钾的患者需要进行及时有效的补充。
二、护理措施1. 观察患者情况在给予患者补钾治疗前,需要对患者进行全面的观察和评估。
包括患者的体征、生命体征以及实验室检查结果等。
这些信息可以帮助医护人员了解患者身体情况,选择合适的补钾方案以及调整剂量。
2. 选择合适的补钾方案根据患者情况选择合适的补钾方案非常关键。
一般来说,口服和静脉注射是常见的两种方式。
对于轻度缺钾或需要长期补充的患者可以采用口服方式;而对于重度缺钾或需要快速补充的患者则需要采用静脉注射方式。
3. 控制补钾速度在进行静脉注射时,需要控制补钾速度。
过快的补钾会导致高钾血症,从而出现心律失常等危险情况。
一般来说,每小时不超过10-20mmol 是比较安全的速度。
4. 监测患者生命体征在进行补钾治疗期间,需要密切监测患者的生命体征。
特别是心率、呼吸、血压等指标。
如发现心率异常、呼吸困难、低血压等情况,应及时停止或调整治疗方案。
5. 饮食调理对于轻度缺钾的患者,可以通过饮食调理来增加摄入量。
富含钾的食物有香蕉、土豆、西红柿等。
但对于重度缺钾或无法口服的患者,则需要进行静脉注射。
6. 注意药物相互作用在给予患者补钾治疗时,需要注意药物相互作用。
例如利尿剂会增加排钾量,从而影响补钾效果。
因此,在给予患者利尿剂治疗时需要注意调整补钾方案。
7. 定期检测血钾水平在进行补钾治疗期间,需要定期检测患者的血钾水平。
这可以帮助医护人员了解治疗效果,及时调整治疗方案。
一般来说,每隔6-8小时检测一次是比较合适的。
8. 教育患者及家属对于缺乏钾的患者及其家属,需要进行相关教育。
包括饮食调理、药物相互作用、注意事项等方面。
这可以帮助患者更好地管理自己的健康,并减少不必要的风险。
三、总结在医院中,对于缺乏钾的患者需要进行及时有效的补充。
深静脉泵入高浓度氯化钾治疗低钾血症的护理观察摘要】目的为了解深静脉泵入高浓度氯化钾治疗低钾血症患者的疗效及并发症发生率做好护理。
方法对我院100例低钾血症患者分组给予微泵深静脉补钾和传统静脉滴注补钾,区别补钾后6h、12h、24h血清钾水平、并发症发生率和病人的依从性是否有显著性。
结果采用微泵深静脉推注补钾后短期内血清钾水平提高、并发症发生率及病人依从性差别有显著性(P<0.001)。
结论微泵静脉推注补钾见效快、并发症少,明显优于静脉滴注补钾。
【关键词】微泵高浓度氯化钾低钾血症护理观察【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)21-0136-01【Abstract】objective to efficacy and complications of deep vein infusion solution of high concentration of potassium chloride in treatment of patients with hypokalemia occurred in nursing. Methods 100 cases of patients with hypokalemia group given micro pump deep intravenous potassium and traditional intravenous supplement of potassium, whether compliance potassium difference incidence and patients after 6h, 12h, 24h serum potassium level, there is a significant complication. Results using micro pump deep vein infusion of potassium increased, the serum potassium level in the short term complications and patient compliance rate difference was significant (P <0.001). Conclusion micro pump intravenous infusion of potassium quick, fewer complications, significantly better than the intravenous infusion of potassium. 【Keywords】 micro pump high concentrations of potassiumchloride hypokalemia nursing observation钾作为一种重要的电解质,在维持正常心肌的收缩活动中起着重要作用。
静脉补钾是一种治疗低钾血症的方法,但在使用过程中需要注意以下事项:
1. 静脉补钾需要进行严格的监测,包括心电图、血压、尿量等。
过量补钾会导致心律失常、肾功能损害等严重后果。
2. 补钾前需了解患者的肾脏功能情况,患有肾功能不全的患者可能需要减少补钾的剂量。
3. 静脉补钾需要使用适当的钾盐配方,常用的包括氯化钾和醋酸钾,医生需要根据患者具体情况选择合适的药物。
4. 静脉补钾时需要用缓慢输注的方式,通常持续时间为2至4小时,输注速率不应超过10-20毫克/分钟。
5. 不要将钾盐过快地注入迅速输注到血管中,以免引起高渗性溶血,产生不良反应。
6. 静脉补钾可能会与其他药物相互作用,导致药物不良反应或增加毒性。
因此,在使用静脉补钾前,应了解患者是否正在使用其他药物,并根据需要调整剂量。
7. 静脉补钾过程中应密切观察患者的病情变化,有任何不适应立即停止输注并及时就医处理。
重度低钾血症患者静脉补钾的安全护理作者:辛煜芳来源:《医学信息》2014年第02期摘要:目的探讨重度低钾血症患者静脉补钾的安全护理。
方法通过对30例全身及四肢肌肉无力的患者进行积极补充电解质,并进行补钾的护理。
结果 30例患者中愈22例,好转5例,未愈2例,死亡1例。
结论全身及四肢肌肉无力的患者的护理重点是静脉补钾的安全护理。
关键词:重度低钾血症;临床表现;静脉补钾;安全护理低钾血症是指血清钾1资料与方法1.1一般资料本组30例中,男12例,女18例。
年龄35~98岁,平均57岁。
1.2病史肺部感染5例;恙虫病3例;重症肺炎2例;心力衰竭2例;糖尿病酮症酸中毒2例;脑梗塞1例;脑炎1例;周期性麻痹1例;食道癌1例;营养不良1例;高热中署1例。
1.3临床表现本组患者中有全身及四肢肌肉无力者30例;有消化道症状者(纳差、呃逆、恶心、呕吐、腹胀等)30例;不能站立行走者25例;伴嗜睡10例、昏睡3例、昏迷2例;伴房性早搏者18例、心动过速者12例、室性早搏8例;尿潴留5例;不能自行翻身者10例,呼吸困难者5例,呼吸肌麻痹者2例;麻痹性肠梗阻2例。
本组患者血清钾最低浓度在1.0~2.5mmol/L。
2结果本组30例患者,通过综合治疗及护理,积极补充电解质,特别注意静脉安全补钾护理,治愈22例,好转5例,未愈2例,死亡1例。
3静脉补钾的安全护理3.1 10%氯化钾溶液按高危药品管理,单独存放。
3.2对静脉补钾的警告 "不论血清钾离子水平如何低,不论心律失常如何严重,决不可将含钾溶液直接静脉注射。
因人体没有能力快速适应钾的负荷,这样会发生危及生命的高钾血症和心脏停搏,导致死亡"。
3.3严禁在补钾管路中推注其他药液。
3.4静脉补钾量应根据患者血清钾和尿量决定,不可盲目输入。
补钾浓度原则上不超过0.3%,滴速40~60滴/min。
浓度大于0.4%称为高浓度补钾[2]。
血钾浓度的骤变可严重影响心血管系统和呼吸肌功能。