肝硬化失代偿期的饮食护理

肝硬化失饮食代偿期要注意
第一：限制水盐摄入：对于有大量腹水而少尿的人，可吃无盐饮食，待病情好转，腹水减少，尿量增加后吃低盐饮食，每日盐的摄入量为2-3g或酱油10-15ml，有大量腹水者每日除主副食、水果中含的水分外，不要再饮水，如感口渴，可饮少许以滋润口腔。

第二：食物以细软：宜少食多餐，忌煎炸食物，花生、核桃、芥菜、胡桃、辣椒不宜多吃，避免生硬、带刺或带骨的肉类，以及食物纤维素过多的蔬菜，如芹菜、黄豆芽、笋等。

第三：肝硬化饮食要以保护好肝脏为目的，肝脏不好影响身体的健康，日常适当补充肝脏所需硒，硒对肝脏有保护作用，日常可以适当服用含硒和五味子的体恒健养肝片，进行养肝护肝，保护肝脏。

肝硬化肝功能失代偿期的护理及健康教育摘要】肝硬化是一种常见的慢性肝病，为多种病因反复作用于肝脏造成的弥漫性损害。

到了失代偿期病人自觉症状已经很明显，腹泻与便秘交替，腹胀、腹痛、消瘦、面色晦暗、黄疸、出血、胸水、腹水等。

除了合理药物治疗外，如何加强护理，合理指导饮食调理，加强健康教育是减缓疾病加重甚至是死亡的关键之一。

【关键词】肝硬化失代偿期护理健康教育肝硬化一般起病隐匿，可持续数年至数十年，临床上有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，晚期常出现上消化道出血，肝性脑病，肝肾综合症等并发症。

而其中上消化道出血为最常见并发症，病死率很高，因此，对肝硬化病人的病情观察及护理极为重要，以预防并发症的发生。

提高患者生存率。

1一般护理及病情观察将患者安置于安静舒适的病房，卧床休息，做好口腔护理，消除异味，增加舒适感。

密切观察生命体征及尿量变化，经常巡视病房，注意观察生命体征及神志的改变，如发生异常，及时报告医生，使病情控制在早期，为抢救及治疗赢得时间。

2饮食护理与用药指导1) 饮食以高蛋白、高热量、维生素丰富高碳水化合物而易于消化的软食、半流食为主，选用这类饮食能防止肝细胞进一步变性，有利于肝组织再生。

食物品种应多样化，美味新鲜，才能促进食欲，有利于消化。

蛋白质对肝脏有保护作用，且为修复肝细胞所必须，每日没公斤体重1-2克，应以牛乳、鸡蛋、鱼虾、瘦肉为主。

脂肪应控制在50克以下，宜采用植物油，过多的脂肪会增加肝脏负担。

蔬菜体积大，热量低，不宜多吃。

如有腹水患者多伴有不同程度浮肿，且抵抗力低下，故应做好皮肤护理，保持皮肤清洁干燥。

注意床单位平整软硬适中。

按时翻身按摩骨突出部位，以免发生压疮。

如需要腹穿放腹水，应做好术前及术后护理，以避免出现其他并发症。

术前向患者说明操作过程及注意事项，以取得患者同意及合作，测量生命体征，体重、腹围、排空膀胱，以免误伤。

术中及术后严密观察生命体征及神志变化。

术后用无菌敷料覆盖穿刺部位，缚紧腹带，记录抽出腹水量、颜色、性状，标本及时送检，注意观察穿刺部位有无红肿及渗出，并及时给予处置。

肝硬化护理常规二、一般护理1．休息：肝功能代偿期可参加轻工作或半天工作，但应减少活动，避免劳累；失代偿期以卧床休息为主，视病情安排适量的活动，活动量以不感到疲劳、不加重症状为度。

做好基础护理。

2．心理护理：应给予精神上安慰与支持，使其保持愉快心理，有助于病情缓解。

3．饮食护理饮食治疗的原则：肝硬化病人的饮食以高热量、高蛋白质、维生素丰富且易于消化的食物为宜，避免硬的粗糙刺激性食物。

（1）热量：维持每天摄入2000~3000kcal热量的食物，热量来源以碳水化合物为主；（2）蛋白质：饮食中以蛋类、肉鱼类的含必需氨基酸的高价蛋白质为佳，蛋白质以每公斤体重1.5~2g为宜，总量不大于120g。

病情严重或血氨偏高的病人或肝昏迷先兆的应根据情况限制蛋白质摄入，每日蛋白质不大于30~40g，肝昏迷者禁食蛋白质摄入，病情好转后可及时逐渐增加蛋白质含量。

（3）脂肪：限制脂肪尤其是动物脂肪的摄入。

（4）饮食应低盐，每日小于2 g（其中含钠0.88 g），不吃咸肉、酱菜、酱油、罐头食品、冷冻食品等含钠高的食物；有腹水时无盐饮食，要控制自然食物中的含钠量，每日小于0.5 g 以下，禁用碱制品。

（5）维生素：丰富的维生素，谷类、豆类、新鲜蔬菜、水果、肉、蛋、乳类含有丰富的B 族维生素以及维生素C、D、E、A、K，要多吃。

（6）有食管胃底静脉曲张者，须提供软质食物如菜泥、肉末等，进餐时宜细嚼慢咽，禁食带刺、骨及粗糙焦脆食物以及辛辣调味品，药物应磨成粉末，以免引起曲张的食管或胃底静脉破裂出血。

三、病情观察观察生命体征、神志、营养状况的改变，注意观察有无呕血、黑便、感染、性格行为改变、意识障碍、电解质紊乱等并发症的表现。

四、用药护理1.利尿剂常选用双克、速尿、安体舒通、安苯碟啶；2.密切观察利尿药物的效果及副反应；3.准确记录24小时尿量；4.监测血清电解质，注意观察有无嗜睡、表情淡漠、精神萎靡、抽搐等电解质紊乱的表现。

5.尿量多时可选用含钾丰富的食物如香蕉、桔子、番茄、苹果等。

/肝硬化失代偿期的必要护理措施是什么肝硬化失代偿期的护理工作一定要做好，只有这样才能够延长患者的生命，专家是这么说的。

由于肝硬化的普遍性及危害性，肝硬化一直是人们关注的焦点，对于肝硬化的日常护理，人们也已经总结出了一些经验。

下面就为大家详细的介绍一下肝硬化失代偿期的护理。

1、要充分认识肝硬化病人的饮食护理在该病治疗中的重要性，临床证明饮食调配合理会增进患者食欲，供给充足营养、增强机体对疾病抵抗力，配合临床治疗如饮食不当会影响治疗，加重病情甚至造成严重恶果2、医护人员和配膳员要熟练掌握本病饮食要求知道应吃什么，禁忌什么，只有掌握这些知识才能指导和监督病人正确饮食。

3、加强病房饮食管理，严禁住院病人院外就餐，对家属所送饮食应由医护人员检查许可后方可食用。

4、要指导病人吃软食，并细嚼慢咽，禁忌食人坚硬、油炸、带壳及刺激性食物，因为该种病人多伴有食道静脉曲张。

静脉血管高度扩张，管壁薄而脆，加上凝血机能低下，遇坚硬食物易破，出血而致上消化道大出血。

5、少量多餐，禁止暴饮暴食，因为肝脏是人体最大消化腺，当有了病变时，自然消化功能降低，病人将出现食欲减退，腹胀等消化不良症状，如病情略有缓解遇到可口的食物就暴食起来即增加肝脏的工作负荷，又能造成轻重不同恶果。

6、禁吃腐败食物。

肝脏是人体重要解毒脏器，当它有炎症时，解毒能力也随下降，吃少量腐败食物即可引起胃肠炎，而食人的细菌将大量繁殖毒素，其毒素又可加重肝脏病情，严重者可导致昏迷而死亡。

7、认真做好病人及家属的饮食宣传工作，要耐心地向他们说明饮食适当的重要性及饮食不当的危害性，向患者宣传一旦饮食不当出现后果要如实向医护人员反映，以便采取相应的治疗措施，同时要详细介绍饮食内容注意事项，取得病人及家属的合作以利于厚日康复。

通过上面的介绍，相信各位朋友对于肝硬化失代偿期的护理已经有一定的了解，专家提示：选择正确的治疗方法和权威的医院才能有效控制病情，在治疗期间一定不要轻信偏方，科学的治疗是您最好的选择。

肝硬化肝功能失代偿期的护理肝硬化患者失代偿期的日常的护理，需根据每个人不同的病情来区别对待：一、腹水护理1、对大量腹水患者，采取舒适体位(如半卧位等体位)，以保证呼吸功能的稳定。

减轻患者呼吸困难和心悸症状，轻度腹水患者，应尽量取平卧位，以增加肝脏血流量，保护肝细胞。

2、肝硬化失代偿期患者抵抗力低下，有腹水时极容易造成感染，应加强基础护理，保持皮肤清洁干燥，口腔清洁，鼻饲者应做口腔护理。

3、腹水患者宜低盐饮食，严重者限制每日入水量，所有患者均忌烟、酒及辛辣、粗糙、坚硬之食。

进食宜细嚼慢咽，服要以磨粉服用为宜，以免引起食道、胃底静脉受损破裂出血，如已有出血，必要时宜禁食，并严密观察出血情况。

4、由于长期低钠饮食，以及利尿、放腹水的处理，致使钠丢失过多，引起低钠血症，另外因进食少，摄入钾减少，呕吐、腹泻、利尿排钾等致钾、氯丢失过多。

以上原因可致钾、钠、氯含量降低性碱中毒，并常诱发肝昏迷，抽腹水后应缚紧腹带，以免腹压骤降至腹水再发生及其他意外出现。

二、肝性脑病的护理1、用生理盐水或弱酸性溶夜灌肠，减少肠内毒物的生成和吸收，防止肝性脑病的发生。

2、肝性脑病患者常有性格改变和行为异常，严重者常有幻觉、恐惧、狂躁等症状。

这个阶段的肝硬化失代偿期的护理应密切观察患者意识、性格分析能力、计算能力的改变，严重者应加床挡，必要时加约束带，避免意外受伤。

三、上消化道出血的护理1、加强出血期护理，有效的止血和及时补充血容量是关键。

密切监测生命体征，准确记录出入量，如患者出现脉搏加快，呼吸急促，应及时通知医护人员做好抢救准备工作。

2、注意观察出血的早期症状，如口渴、胃部不适、恶心、呕吐等症状，如果有腹胀、肠鸣音亢进，应想到便血的可能，如可能发生呕吐者应将头偏向一侧，以免引起吸入性肺炎，甚至窒息。