静脉采血技术考核评分标准
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静脉采血技术评分标准静脉采血是临床护理工作中常见的一项操作,其准确性和安全性对于疾病的诊断和治疗具有重要意义。
为了规范静脉采血操作,提高采血质量,特制定以下静脉采血技术评分标准。
一、准备工作(20 分)1、操作者准备(5 分)着装整洁,戴口罩、帽子,洗手并消毒(3 分)。
熟悉患者病情、采血目的及注意事项(2 分)。
2、用物准备(10 分)治疗盘内备:碘伏、棉签、采血针、真空采血管、止血带、垫巾、弯盘、锐器盒(5 分)。
检查采血针、采血管有效期及外包装有无破损(3 分)。
选择合适的注射器或采血针(2 分)。
3、患者准备(5 分)评估患者病情、意识状态、合作程度(2 分)。
告知患者采血目的、方法及注意事项,取得患者配合(3 分)。
二、操作过程(60 分)1、选择采血部位(10 分)通常选择上肢肘部浅静脉,如肘正中静脉、贵要静脉等(5 分)。
避开皮肤破损、感染、疤痕及有静脉瓣的部位(5 分)。
2、扎止血带(5 分)在采血部位上方约 6cm 处扎止血带,时间不超过 1 分钟(3 分)。
嘱咐患者握拳,使静脉充盈(2 分)。
3、消毒皮肤(5 分)以穿刺点为中心,用碘伏消毒皮肤,直径大于 5cm,消毒 2 次(3 分)。
待碘伏干后进行穿刺(2 分)。
4、穿刺采血(20 分)左手绷紧皮肤,右手持采血针,针头斜面向上与皮肤呈 15°-30°角进针(5 分)。
见回血后,将采血针另一端插入真空采血管,采集所需血量(10 分)。
如需多管采血,应按照先血培养瓶、抗凝管、普通干燥管的顺序采集(5 分)。
5、松止血带、松拳(5 分)采血达到所需量后,松开止血带,嘱患者松拳(3 分)。
用干棉签按压穿刺点,迅速拔出采血针(2 分)。
6、按压穿刺点(5 分)指导患者用拇指按压穿刺点 3-5 分钟,直至不出血为止(3 分)。
观察穿刺点有无出血、渗血(2 分)。
7、整理用物(5 分)分类处理采血用物,将医疗废物放入锐器盒(3 分)。
静脉采血程序评分标准1. 引言本文档旨在制定一套静脉采血程序的评分标准,以确保采血过程的标准化、安全性和有效性。
2. 评分标准2.1 准备工作评分- 评分标准:准备工作是否完善,包括检查仪器设备和消毒工具是否齐全,工作区是否整洁。
- 评分等级:- 优秀:准备工作完善,所有所需物品齐全,工作区清洁有序。
- 良好:准备工作基本完善,仪器设备和消毒工具齐全,工作区整洁。
- 一般:准备工作不够完善,有所欠缺,工作区有些杂乱。
- 不合格:准备工作严重不足,缺乏必要的仪器设备或消毒工具。
2.2 静脉定位评分- 评分标准:定位是否准确、熟练,包括按压定位、视觉定位等。
- 评分等级:- 优秀:静脉定位准确,定位方法熟练,操作流畅。
- 良好:静脉定位基本准确,稍有不熟练,但操作较为流畅。
- 一般:静脉定位不够准确,有一定难度且不流畅。
- 不合格:完全无法准确定位静脉,操作笨拙。
2.3 采集技巧评分- 评分标准:采集技巧是否规范,包括刺入角度、采血管径选择、穿刺手法等。
- 评分等级:- 优秀:采集技巧规范,刺入角度合适,选用合适的采血管径,穿刺手法熟练。
- 良好:采集技巧基本规范,刺入角度稍有偏差,选用基本合适的采血管径,穿刺手法基本熟练。
- 一般:采集技巧不够规范,刺入角度错误,选用不够合适的采血管径,穿刺手法有待提高。
- 不合格:采集技巧明显不规范,严重偏差,选用不合适的采血管径,穿刺手法不熟练。
2.4 采血流程评分- 评分标准:采血过程是否顺利、安全,包括采血时间、血液流量、接触控制等。
- 评分等级:- 优秀:采血过程顺利,时间合理,血液流量充足,接触控制良好。
- 良好:采血过程基本顺利,时间稍有延迟,血液流量基本充足,接触控制较好。
- 一般:采血过程不够顺利,时间较长或短,血液流量不足,接触控制有待提高。
- 不合格:采血过程严重不顺利,时间过长或短,血液流量极低或过高,接触控制不良。
3. 总结以上评分标准旨在对静脉采血程序进行评估,提升采血的标准化、安全性和有效性。
静脉抽血操作评分标准
背景
静脉抽血是一种常见的医疗操作,用于获取血液样本进行检查和诊断。
为了确保抽血操作的准确性和安全性,制定一套评分标准可以帮助评估操作人员的技术水平和操作流程。
目的
本文档旨在制定一套静脉抽血操作的评分标准,用于评估抽血操作的质量和标准化程度。
评分标准
1. 术前准备
- 评分1分:操作人员充分了解病人的相关信息,并已准备好所需的设备和材料。
- 评分0分:操作人员未进行充分的术前准备工作。
2. 操作技术
- 评分2分:操作人员正确地选择了适当的穿刺部位,并使用适当的技术进行抽血。
- 评分1分:操作人员选择的穿刺部位和抽血技术存在一定的
问题,但仍能完成操作。
- 评分0分:操作人员选择的穿刺部位和抽血技术存在严重问题,无法完成操作。
3. 操作流程
- 评分2分:操作人员按照标准的操作流程进行抽血,包括洗手、穿戴手套、消毒等环节。
- 评分1分:操作人员在抽血流程中存在部分环节的疏漏或错误。
- 评分0分:操作人员在抽血流程中存在严重的疏漏或错误,
导致操作不符合标准要求。
4. 难度控制
- 评分2分:操作人员能够根据病人的情况,判断抽血的难度,并采取相应的措施进行控制。
- 评分1分:操作人员在难度控制上存在一定的问题,但不影
响操作结果。
- 评分0分:操作人员未能有效控制抽血的难度,导致操作失
败或病人不适。
结论
通过制定静脉抽血操作评分标准,可以对抽血操作的质量进行评估和监控,提高操作人员技能水平,确保抽血操作的准确性和安全性。
集团中心医院十四、静脉采血技术操作考核评分标准科室姓名考试日期监考人得分十四、静脉采血技术(一)目的为患者采集、留取静脉血标本。
(二)评估和观察要点1.评估患者病情、意识及配合程度,需空腹取血者了解是否空腹。
2.评估穿刺部位皮肤、血管情况和肢体活动度。
(三)操作要点1.真空采血法:根据标本的类型选择合适的真空采血管,将采血针与持针套连接,按无菌技术操作规程进行穿刺,见回血后,按顺序依次插入真空采血管。
2.注射器直接穿刺采血法:根据采集血标本的种类准确计算采血量,选择合适的注射器,按无菌技术操作规程进行穿刺。
采集完成后,根据不同标本所需血量,分别将血标本沿管壁缓慢注入相应的容器内,轻轻混匀,勿用力震荡。
3.经血管通路采血法:外周血管通路仅在置入时可用于采血,短期使用或预期使用不超过48h的外周导管可专门用于采血,但是,血管通路要用足够量的生理盐水冲净导管中的残余血液。
(四)指导患者1.按照检验的要求,指导患者采血前做好准备。
2.采血后,指导患者采取正确按压方法。
(五)注意事项1.在安静状态下采集血标本。
2.若患者正在进行静脉输液、输血,不宜在同侧手臂采血或输液管路抽血。
3.在采血过程中,应当避免导致溶血的因素。
4.采血时尽可能缩短止血带的结扎时间。
5.需要抗凝的血标本,应将血液与抗凝剂混匀。
(六)相关知识1.临床常用采血量标准。
(1)血肝功生化:非抗凝血3ml。
(2)血常规:抗凝血1.8-2ml。
(3)血沉:抗凝血2ml。
(4)D2聚体:抗凝血2ml。
(5)糖化血红蛋白:抗凝血2ml。
2.静脉采血操作常见并发症。
(1)皮下出血(2)晕针或晕血(3)误抽动脉血。
详见护理技术操作并发症及应急处理。
3.血标本引起溶血的原因。
(1)注射器采血时抽吸力太大;(2)血液与抗凝剂比例失调;(3)混匀标本时过度震荡;(4)注射器或盛血容器有水或容器污染;(5)全血放置时间长或突然受冷或受热;(6)注射器中的血沫注入试管;(7)真空采血时如未采满至相应刻度,可由于残存负压造成红细胞破裂;(8)不拔针头直接注入采血管;(9)标本离心时离心力过大等。
静脉采血术操作评分标准1、操作人员穿戴规范,洗手、戴口罩、戴帽子;(缺少一项扣1分)2、采用无菌技术操作,严格执行查对制度;(未执行扣分)3、采集方法正确,标本送检及时;(未做到扣分)4、特殊标本在化验单上注明采集时间;(未注明扣分)5、使用的器材齐全,包括治疗车、清洁治疗盘、无菌治疗巾、棉签、皮肤消毒液、标本、利器盒、试管架等;(缺少一项扣0.5分)6、治疗盘铺设符合要求;(不符合要求扣分)7、核对检验单、标本,贴化验单附联表现,填写各项内容,检查标本是否完好;(缺少一项扣1分)8、将用物按使用顺序置于治疗车上;(不符合要求扣分)9、推至患者床旁,核对床号、姓名,向患者说明目的及配合方法,询问患者是否按要求进行准备;(缺少一项各扣3分)10、再次核对检验单,并协助患者取合适体位;(缺少一项扣2.5分)11、评估穿刺部位皮肤与血管情况,选择合适静脉穿刺部位,进行手消毒;(缺少一项扣2分)12、消毒皮肤,系止血带,第二次进行皮肤消毒,嘱患者握拳;(操作不正规扣2分)13、戴手套,按密闭式静脉穿刺法穿刺血管,见回血后抽取所需血量;抽血毕,松止血带,嘱患者松拳,迅速拔出针头,用干棉签按压穿刺点;(缺少一项不符合要求扣3分)14、取下针头,根据检查目的将血液沿标本管壁注入,脱去手套;(方法错误不得分)15、再次核对,协助患者取舒适卧位,整理用物,规范洗手;(缺少一项扣1分)16、标本连同检验单及时送检;(未及时送检扣2分)17、必要时记录抽血时间、抽血量;(未记录扣2分)18、标本留取方法正确,采全血标本时,慢慢注入抗凝管中,轻轻转动试管防止血液凝固;取血清标本时,取下针头,缓慢注入干燥试管中,勿将泡沫注入,避免震荡,防止红细胞破裂;采血培养标本时,先将密封瓶塑盖中心部用消毒液消毒两遍,将血液注入血培养标本瓶中轻轻摇匀,注后中心部盖上无菌棉球固定;(方法不对不得分)1、在进行输血前,护士需要核对医嘱,并携带交叉配血报告单到输血科(血库)取血。
(一)目的:为患者采集、留取静脉血标本。
(三)注意事项
1.若患者正在进行静脉输液、输血,不宜在同侧手臂采血。
2.在采血过程中,应当避免导致溶血的因素。
3.需要抗凝的标本,应将血液与抗凝剂混匀。
动脉采血技术
(一)目的:采集动脉血,进行血气分析,判断患者氧合情况,为治疗提供依据。
1.消毒面积应较静脉穿刺大,严格执行无菌操作技术,预防感染。
2.患者穿刺部位应当压迫至不出血为止。
3.若患者饮热水、洗澡、运动,需休息30min后再取血,避免影响检查结果。
4.做血气分析时注射器内勿有空气。
5.标木应当立即送检以免影响结果。
6.有出血倾向的患者慎用。
静脉血样本采集法考核评分标准1. 背景本文档旨在制定一套评分标准,以评估静脉血样本采集法的操作质量。
这将有助于确保采集样本的准确性和可靠性,并提高医疗服务的质量和效果。
2. 考核评分标准为确保评分标准的简洁性和可操作性,我们将使用以下指标进行评分:2.1. 技术操作(50分)在此指标中,我们将评估技术人员在采集静脉血样本时的操作技巧和准确性。
常见的考核指标包括:- 静脉穿刺技术:操作者是否正确选择穿刺点,并使用正确的穿刺技术进行静脉穿刺。
- 血样采集过程:操作者是否按照规定程序进行血样采集,包括适当的针插入深度、血管固定,以及顺利采集到足够数量的血样。
2.2. 安全注意事项(20分)在此指标中,我们将评估技术人员在采集静脉血样本过程中是否遵循安全注意事项。
常见的考核指标包括:- 个人防护措施:操作者是否佩戴手套、口罩等个人防护装备。
- 消毒程序:操作者是否按照规定程序对针头、试管等进行有效的消毒处理。
2.3. 样本标识和记录(20分)在此指标中,我们将评估技术人员在采集静脉血样本后对样本的标识和记录工作。
常见的考核指标包括:- 样本标记:操作者是否正确标记采集的血样,包括患者信息、采集时间等。
- 记录准确性:操作者是否将采集的样本信息准确地记录在相关的病历或记录表中。
3. 评分和评估以上评分指标按照一定比例进行加权,最终得分以总分形式呈现。
评估结果将用于评估技术人员的操作质量,并作为进一步培训和改进的依据。
---以上为《静脉血样本采集法考核评分标准》文档的内容,旨在确保采集静脉血样本的操作质量。
该文档使用简洁的评分标准,评估技术人员在技术操作、安全注意事项和样本标识及记录方面的表现。
最终评分结果将用于评估操作质量,并供进一步培训和改进之用。
静脉采血技术操作考核评分标准项操作流程与标准分扣分细则扣分目值操 1. 着装整洁,洗手,戴口罩。
3一项不符合要求扣 1分。
作 2. 用物:爱尔碘、棉签、贴条形码的试管、合5缺一项扣 1 分。
前适型号的注射器或采血针、止血带、垫巾、胶准布、弯盘、锐器盒。
备 3. 用物准备 3 分钟。
2超时 1 分钟扣 2 分。
评 1. 评估患者是否按照要求进行采血前准备。
5评估不全面少一项扣 1 分,未评估不得估 2.评估患者局部皮肤、血管状况。
5分。
1.备齐用物,携至床旁,问候患者,查对床号、5未问候扣 1 分,查对不认真扣 2 分,未姓名、性别、住院号。
查对扣 4 分。
2.向患者解释采血目的、方法,取得配合。
4解释不到位扣2分, 未解释扣 4分。
3.舒适与安全:环境清洁、安静,光线明亮;3一项不符合要求扣 1分。
患者舒适安全。
4.认真核对试管条形码、所备试管与检验项目7未核对扣 2 分,检验项目与所备试管不是否相符,无误后将条形码贴于化验单上。
相符扣 5 分。
5.检查采血针或注射器后打开备用。
4一项不符合要求扣 2分。
6.选择血管,置垫巾,扎止血带。
5选择血管不符合要求扣 3 分,其余一项不符合要求扣 1 分。
7.嘱握拳,消毒皮肤,待干。
5未嘱握拳扣 1 分,消毒手法不对扣 1 分,消毒范围不够扣 1 分,消毒不严密扣 1操分,未待干口 1 分,横跨一次扣 2 分,作污染一次扣 5 分。
流8. 再次核对。
2核对不全面扣 1 分,未核对扣 2 分。
程9. 试通注射器,安慰鼓励患者,穿刺进针,嘱6未试通扣 1 分,未鼓励扣 2 分,穿刺手患者松拳。
法不对扣 2 分,未嘱松拳扣 1 分。
10. 见回血后固定注射器或采血针,采血。
观察12退针一次扣 2 分,未一针见血扣10 分。
患者反应。
采血量不不符合要求扣 3 分。
未观察扣3 分。
11. 拔针,按压穿刺部位。
4拔针手法不对扣 2 分,未按压扣 2 分。
12. 将血标本注入标本瓶,注入常规试管须取下5注入方法不对扣 1 分,试管不符合要求采血针头再注入,采全血标本时可直接注入抗扣 2 分,未混匀扣 2 分。
静脉采血技术操作考核评分标准(100分)
静脉采血技术操作考核评分标准 (100分)
一、操作规范性 (30分)
1. 配备所需设备和材料,如:注射器、无菌注射器、透明胶带、无菌棉球等。
准备工作是否齐全; (10分)
2. 严格按照操作流程进行操作,确保采血环境无菌、采血部位
清洁、采血护理操作正确; (10分)
3. 执行技术操作步骤准确无误,没有操作失误; (10分)
二、操作效果 (40分)
1. 顺利找到合适的静脉采血部位,无需变换过多次数; (10分)
2. 顺利穿刺进入静脉,无血管穿透和曲顺现象; (10分)
3. 采血过程中顺利抽取到足够的血液样本; (10分)
4. 采血后,按规定操作及时停血; (10分)
三、操作安全性 (20分)
1. 操作过程中保持良好的个人防护和手卫生,并注意操作环境卫生; (10分)
2. 遵守无菌操作规范,防止交叉感染等安全风险; (10分)
四、操作时间 (10分)
操作时间合理,能够在规定时间内完成操作; (10分)
总结
此评分标准旨在对静脉采血技术操作进行考核评价,共计100分。
评分分为操作规范性、操作效果、操作安全性和操作时间四个方面。
满分为100分,考核者根据实际操作情况进行评分,最终得出操作考核的结果。