5化湿药

C.青蒿
D.砂仁
答案:E
E.香薷
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男，36岁。于9月3日前来就诊。自诉近来应
酬太多，倍感疲劳，昨天下午淋了一点小雨，
晚上开始怕冷，发热，头痛，恶心，呕吐，
腹泻。望诊：舌质淡，苔白腻，脉象濡滑。
最佳选药是 A.麻黄 B.桂枝答案:CC.源自香D.苏叶E.薄荷
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女，36岁。因“先兆流产”前来就诊。已怀
比较：
• 藿香 解表和中 香燥，长于化湿止呕
• 紫苏
辛散，长于解表散寒
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既能芳香化湿，又可理气安胎的药物是 A.藿香 B.佩兰
C.砂仁
D.白豆蔻 答案:C
E.草豆蔻
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既能行气除满，又可平喘的药物是 A.陈皮 B.大腹皮
C.麻黄 D.厚朴 答案:D
E.枳壳
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既能化湿、解暑，又能利水消肿的药 物是 A.藿香 B.佩兰
砂仁
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白豆蔻
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草果
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砂仁－－白豆蔻－－草果
共性：
——同系姜科植物 ——化湿行气，温中止呕作用 ——均可用治寒湿中阻，脾胃气滞所致的脘腹胀满、 呕吐等症 ——可二者或三者相须合用。
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个性：
• 砂仁： 行气之力强，长于温中止泻，兼安胎。 • 白豆蔻： 行气之力次之，长于温中止呕，兼宣肺 • 草果： 行气之力弱，长于温中燥湿，兼除痰截疟。
3
藿香
4
佩兰
5
藿香－－佩兰
共性： ——化湿，解暑 ——用治湿滞中焦和暑湿证、湿温病 证初起 ——二者常相须合用。
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个性：
• 藿香： 1. 辛温散寒解表且能化湿，故常用治暑月外感风寒，内 伤生冷——寒、热头痛和脘痞、吐、泻等。 2. 藿香化湿以和中止呕，故对湿浊中阻所致的泛泛欲吐， 舌苔浊垢者最有捷效。但对湿热呕吐（配黄连）、脾 胃虚弱呕吐（配党参）和妊娠呕吐（配苏梗、砂仁） 也可用。 • 佩兰 1. 化湿浊作用较强，可用治过食肥美（甘）所致的口中 甜腻，多涎，口臭等。 藿香 止呕作用强，有解表作用 化湿解暑 7 佩兰 化浊作用强，无解表作用

调节胃肠运动功能
与所含挥发油有关。
苍术可增强胃肠运动、促进胃肠内容的 排空
厚朴等对肠肌痉挛有解痉作用。
抗溃疡作用
胃粘复；
减少胃酸分泌 1 厚朴的厚朴酚对抗胃酸分泌， 2 苍术的β－桉叶醇具有抗H2受体作用，
抑制胃酸作用能力强。
现代应用
细菌性痢疾 肌强直（如破伤风等）
不良反应
有毒成分：木兰箭毒碱 大剂量厚朴可致呼吸肌麻痹而死亡。
思考题
1．苍术的主要药理作用包括哪些？ 2.藿香对消化系统有哪些作用？作用机理 是什么？ 3.举例说明厚朴对胃肠道平滑肌的作用和 应用？
课堂作业
• 论述中药四气的现代认识 • 举例说明中药炮制对中药药理作用的影响。 • 举例说明中药药理作用的特点
药理作用
促进胃液分泌：挥发油可刺激胃黏膜，促进胃液 分泌，增强消化能力。
抗病原微生物 ：细菌、真菌、病毒（消化道和呼 吸道）
调节胃肠运动：对抗乙酰胆碱、氯化钡所致胃肠 平滑肌痉挛
现代应用
急性胃肠炎（小儿腹泻）
口臭(与消化不良与口腔感染有关)
厚朴
功能
功效 燥湿、消积、行气、平喘。 化学成分 挥发油：β-桉叶油； 厚朴酚、和厚朴酚、木兰箭毒碱
药理作用
调整胃肠运动功能：厚朴煎剂一定剂量范围内对 肠肌有兴奋作用，加大剂量产生抑制作用。 促进消化液分泌：厚朴所含挥发油，通过刺激嗅 觉、味觉感受器，或温和地刺激局部黏膜，能反 射性地增加消化腺分泌。 抗溃疡：生品厚朴煎剂、姜炙厚朴煎剂、厚朴酚 及和厚朴酚具有抗溃疡作用，厚朴抗溃疡作用与 其抑制胃酸分泌过多有关。 抗菌抗病毒：厚朴酚、乙醚及甲醇提取物(对口腔 变形链球菌有抑制作用,抗龃齿作用）。 其他（中枢抑制、肌肉松弛----拮抗神经节的胆碱 能受体)、

★★苍术
首载于《神农本草经》 列为上品。但只有“朮” 的记载，未明苍术、白 术之别，梁代陶弘景于 《本草经集注》中始分 为苍、白二朮。 为菊科植物茅苍术和北 苍术的根茎。 炮制：炒用。 别名：矛术。
饮片： 饮片：茅苍术：根茎呈不规则连珠状或结节状圆柱 形，略弯曲，端面平坦，黄白色或黄色，有较多的 橙黄色或棕红色油点散在，习称“朱砂点”，有浓 郁的特异香气。
【临床报道】 临床报道】 1.治疗急性胃肠炎：以滑石60克,藿香7.5克丁香 治疗急性胃肠炎： 治疗急性胃肠炎 1.5克共为末，每服3～6克，稀米粥调服，取得了一 定的效果。 2.治疗口臭：以藿香洗净煎汤取汁，频频含漱,能 治疗口臭： 治疗口臭 香口去臭。 3.治疗婴幼儿腹泻：藿香、苍术各6克，野麻草 治疗婴幼儿腹泻： 治疗婴幼儿腹泻 15克车前子9克，厚朴、陈皮各4.5克，粉甘草3克， 生姜3片，大枣5枚～7枚，治疗112例均痊愈。
有报道认为，用苍术治疗患者舌苔黄腻效果甚佳； 治疗夜盲症有效；也有报道配伍苍术尚可用于肾结 石治疗和天花粉蛋白结晶致重型过敏性休克的抢救。
★★厚朴
首载于《神农本草经》， 列为中品。因其木质朴而 皮厚，故名。 为木兰科植物厚朴、凹叶 厚朴的干皮、根皮及枝皮。 炮制：生用或姜汁制用。 别名：川朴。 饮片：呈卷筒状或双卷筒 状，外表面黄棕色、灰棕 色或灰褐色。饮片切成 1～2cm的卷筒状或双卷 筒状小段。
【性味归经】辛、微温，归脾、胃、肺经。 性味归经】 功效应用】 【功效应用】 1.化湿：湿阻中焦证。脘腹胀满，食少呕吐，体倦神疲。 化湿： 化湿 为芳化湿浊之要药。 2.解暑：本品性温而不燥，既散表寒又可化湿浊。 解暑： 解暑 (1)暑月外感风寒，内伤生冷之恶寒发热，头痛脘痞，恶心呕 吐泄泻等。配伍紫苏、半夏等，如：藿香正气散。 (2)湿温病初起。

使用注意：
阴虚内热，气虚多汗者忌用。
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厚 朴
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木兰科落叶乔木厚朴或凹叶厚朴的干皮、根皮及枝皮 七版
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厚 朴
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厚 朴
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性味：苦、辛，温
归经：脾、胃、肺、大肠经
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功 用
1．燥湿行气——湿阻中焦，脘腹胀满 苦燥辛行，既能燥湿，又能行气，且能 消积，故为消除湿滞痞满之要药。 2．下气宽中，消积导滞
功用
1．化湿行气 ——湿阻中焦以及脾胃气滞证
湿温病：配杏仁、薏苡仁等，三仁汤；
2．行气宽中，温胃止呕 ——脾胃虚寒之呕吐
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用法用量
煎服，3～6g；或入丸、散。 入汤剂宜后下。
使用注意
火升作呕者不宜用。
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草 豆 蔻
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干姜 燥科 近多 成年 熟生 种草 子本 植 物 草 豆 蔻 的
砂
仁
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阳
春 砂
姜科植物阳春砂、绿壳砂或海南砂的成熟果实
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砂 仁
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主要性能：
辛，温 归脾、胃经
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功 用
1．化湿醒脾，行气温中 ——脾胃湿阻气滞证
本品辛散温通，气味芬芳，善化湿醒脾，行 气温中。尤宜于寒湿气滞者。 脾胃虚弱：配健脾益气之品，香砂六君子汤
春砂北芪猪肚汤
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2．调中止呕、温脾止泻——脾胃虚寒泄泻。 3．行气安胎——气滞妊娠恶阻及胎动不安。
①气血不足，胎动不安：配益气养血药， 如泰山磐石散；
②肾虚胎元不固：配补益肝肾如桑寄生、杜仲

3天可以全部背完中药的记忆法（一）解表药（1）发散风寒药麻黄发汗解表+宣肺平喘，利水消肿桂枝+温通经脉，助阳化气紫苏解表散寒解鱼蟹之毒+行气宽中生姜+温中止呕，温肺止咳荆芥祛风解表+透疹消疮，炒炭止血防风+胜湿止痛，止痉，止泻羌活解表散寒，祛风胜湿，止痛+藁本+白芷+宣通鼻窍+燥湿止带，消痈排脓细辛+ +温肺化饮，通窍醒神苍耳子发散风寒，宣通鼻窍，止痛+散风祛湿辛夷+香薷发汗解表，化湿和中，利水消肿（2）发散风寒药薄荷疏散风热，透疹利咽+清利头目，疏肝行气牛蒡子+宣肺祛痰，清热解毒散肿，滑肠通便蝉蜕+开音，明目退翳，熄风止痉蔓荆子疏散风热清利头目桑叶疏散风热，清肝明目，平抑肝阳+清肺润燥，凉血止血菊花+清热解毒柴胡解表，升阳举陷+退热，疏肝解郁，退热截疟升麻+透疹，清热解毒葛根+透疹，生津止渴，止泻淡豆豉解表，除烦，宣发郁热（二）清热药（1）清热泻火药石膏清热泻火，止渴+除烦，敛疮生肌，收湿，止血知母+生津润燥，滋阴润燥（肺，胃，肠，肾阴）芦根+生津，除烦，止呕，清热利尿天花粉+生津，消痈排脓淡竹叶清热泻火，除烦+利尿栀子+利湿，凉血解毒。

焦栀子凉血止血夏枯草清热泻火，清肝明目，降血压+散结消肿决明子+润畅通便（2）清热燥湿药黄芩清热燥湿（上焦），泻火解毒+凉血止血，除热安胎黄连（中焦）+黄柏（下焦）+退热除蒸，解毒疗疮苦参清热燥湿，杀虫止痒+利尿，止泻白鲜皮+清热解毒，祛风龙胆草清热燥湿，泻肝胆火，明目（3）清热解毒药金银花清热解毒，疏散风热+凉血止痢连翘+消肿散结，清心利尿（疮家圣药）蒲公英清热解毒，消痈散结+利湿通淋，通经下乳紫花地丁+凉血穿心莲+凉血，燥湿大青叶清热解毒，凉血消斑+利咽板蓝根+利咽青黛+清肝泻火，熄风定惊白花蛇舌草清热解毒，利湿通淋熊胆清热解毒，熄风止痉，清肝明目射干清热解毒，利咽+祛痰，山豆根+消肿马勃+止血马齿苋清热解毒，凉血止痢+止血，鸦胆子+截疟，腐蚀赘疣白头翁+贯众清热解毒凉血止血，杀虫土茯苓解毒除湿，通利关节（4）清热凉血药生地清热凉血，养阴生津+止血玄参+泻火解毒，消痈丹皮清热凉血，活血祛瘀+清透阴分伏热（治无汗骨蒸要药）赤芍+止痛，清泻肝火紫草清热凉血，活血，解毒透疹+水牛角+定惊(5) 清虚热药青蒿清虚热，退骨蒸，凉血+解暑，截疟白薇+利尿通淋，解毒疗疮地骨皮清虚热，退骨蒸+凉血止血，清肺泻火，生津止渴银柴胡+除疳热胡黄连+除疳热，清湿热地骨皮退蒸，凉血止血+清泻肺热丹皮+清热活血胡黄连清热燥湿（下焦）+退虚热，除疳热黄连（中焦）+清心胃实火，清热解毒（三）泻下药（1）攻下药大黄泻下攻击，外用清热消肿+清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经芒硝+润燥软坚番泻叶泻下通便+芦荟+清肝，杀虫（2）润下药火麻仁润畅通便+滋养补虚郁李仁+利水消肿松子仁+润肺止咳（3）峻下逐水药甘遂泻水逐饮，通利二便+外用消肿散结，逐经髓痰涎京大戟+外用消痈散结，泻脏腑水湿莞花+杀虫疗疮，祛痰止咳牵牛子泻下逐水，通利二便+去积杀虫巴豆+峻下冷积，祛痰利咽，外用蚀疮（四）祛风湿药（1）祛风湿药独活祛风湿，止痹痛+解表灵仙+通经络，消骨鲠，行痰水川乌祛风湿，温经散寒止痛（大毒）蕲蛇祛风通络，定惊止痉，有毒木瓜舒经活络，和胃化湿（2）祛风湿热药秦艽祛风湿止痛+通络，退虚热，清虚热防己+利水消肿豨莶草祛风湿，利关节，清热解毒络石藤祛风通络，凉血消肿雷公藤孕妇忌用，熬1-2小时（3）祛风湿强筋骨五加皮祛风湿，强筋骨，补肝肾+利尿桑寄生+养血安胎狗脊+温补固射，绒毛外用止血（五）化湿药藿香芳香化湿，解暑，发表+和中止呕佩兰+化内湿苍术燥湿运脾+祛风散寒，发汗解表厚朴+行气消痰，下气除满砂仁化湿行气，温中（中下二焦）+止泻，安胎豆蔻（中上二焦）+止呕草果燥湿温中，除痰截疟（六）利水渗湿药（1）利水消肿药茯苓利水消肿，渗湿+健脾，利而兼补，宁心安神薏苡仁+健脾，利而兼补，除痹，清热排脓猪苓+泽泻+泻热香加皮有毒，利尿消肿，祛风湿止痛，强心利尿（2）利尿通淋药车前子利尿通淋，渗湿止泻+清肝明目，清肺祛痰滑石+清热解暑，外用收湿敛疮瞿麦利尿通淋+活血通经海金沙+止尿道痛，利水消肿（包煎）通草+清肺热，通气下乳石韦+清肺止咳，凉血止血地肤子+清热利湿，止痒萆薢利湿去浊，祛风逐痹（3）利湿退黄茵陈利湿退黄，清热解毒+疗疮金钱草+消肿，利尿通淋虎杖+活血散瘀止痛，化痰止咳，泻热通便（七）温里药附子补火助阳（脾肾），散寒止痛+回阳救逆肉桂（命火）+温通经脉，引火归原干姜温中散寒+回阳通脉，温肺化饮高良姜+温中止呕，止痛吴茱萸温中散寒止痛+疏肝下气，降逆止呕，助阳止泻小茴香+理气和中丁香+温肾助阳，降逆止呕花椒+杀虫止痒（八）理气药陈皮行气（升脾肺之气）消滞+燥湿化痰，健脾青皮（降肝胆之气）+疏肝破气，消积化滞枳实（脾胃）+破气除痞，化痰消积佛手疏肝解郁，理气和中，燥湿化痰（肝胃）木香行气止痛+健脾消食（脾）香附+疏肝解郁，调经止痛，理气调中（肝）乌药+温肾散寒（肾）沉香+温中止呕，纳气平喘川楝子行气止痛+清肝火，泻郁热，杀虫，疗癣荔枝核+驱寒散结薤白行气导滞，通阳散结柿蒂降气止呕（九）消食药山楂消食化积（油腻）健胃+行气散瘀神曲（面食）+和胃，解表麦芽（淀粉）+回乳消胀，疏肝解郁稻芽（淀粉）+开胃莱菔子（气滞）+除胀，降气化痰鸡内金（完谷）+涩精止遗，通淋（十）驱虫药使君子杀虫（蛔虫，蛲虫）+健脾除疳苦楝（蛔虫，钩虫，蛲虫）+疗癣槟榔（绦虫）+行气消积，利水，截疟，缓泻通便雷丸（绦虫）+消积榧子+消积，润肠通便，润肺止咳（十一）止血药（1）凉血止血药大蓟凉血止血，散瘀解毒消痈，利胆退黄，降血压+作用强小蓟+利尿地榆凉血止血（下焦）+解毒敛疮槐花（肝）+清肝泻火侧柏叶+收敛止血，化痰止咳，助补肝肾，生发乌发白茅根+清热利尿，清肺胃热三七化瘀止血+活血定痛，补虚强壮茜草+凉血止血，活血痛经蒲黄+利尿通淋，活血祛瘀（3）收敛止血药白及收敛止血+消肿生肌仙鹤草+止痢截疟，解毒杀虫，补虚强壮棕榈炭+止泻止带血余炭+散瘀止血，利尿（4）温经止血药艾叶温经止血（下焦）+散寒调经，安胎炮姜（中焦）+温中止痛（十二）活血化瘀药（1）活血止痛药川芎活血止痛+行气，祛风延胡索+行气五灵脂+化瘀止血（包煎），人参畏五灵脂郁金活血祛瘀，行气止痛（性寒）+清心凉血，利胆退黄，解郁姜黄（性温）+通经止痛，外散风寒湿邪行肢臂活血除痹乳香活血止痛，消肿生肌+行气没药+散血化瘀（2）活血调经药丹参活血调经（性寒）祛瘀止痛+凉血消痈，除烦安神川芎（性温）+行气，血中气药，祛风止痛，上行头目红花活血调经，祛瘀+止痛，少用活血，多用破血，长于通利血脉桃仁+润畅通便，消内痈，止咳平喘益母草活血调经+利尿消肿，清热解毒牛膝+通经（祛瘀力强），利水通淋，补肝肾，强筋骨，引火下行鸡血藤+补血，舒经活络（3）活血疗伤药土鳖虫破血逐瘀，续筋接骨，小毒马钱子散结消肿，通络止痛，大毒，0.3~0.6自然铜散瘀止痛，接骨疗伤骨碎补破血续伤，补肾强骨血竭活血定痛，化瘀止血，生肌敛疮（4）破血消癥药莪术破血行气，消积止痛+三棱+水蛭同学通经，逐瘀消癥（十三）化痰止咳平喘药法夏燥湿化痰（脏腑脾胃湿痰），外用消肿止痛+降逆止呕，消痞散结天南星（经络风痰）+祛风解痉禹白附（祛风痰）+祛风止痉，解毒散结白芥子祛痰（温肺化痰）+利气，散结消肿旋覆花（下气祛痰）+降气行水化痰，降逆止呕（包煎）白前降气化痰，性微温（2）清化热痰药川贝清化热痰，散结消肿+润肺止咳（微寒）浙贝+（寒）清热瓜蒌清化热痰+润燥化痰，宽胸散结，润畅通便竹茹+除烦止呕，凉血止血天竺黄+清心定惊前胡祛痰（降气祛痰）+疏散风热桔梗（宣肺祛痰）+利咽，排脓，载药上行，宣肺气通二便海藻消痰软坚，利水消肿+昆布+黄药子化痰散结消瘿，清热解毒海蛤石清肺化痰，软坚散结（3）止咳平喘药杏仁降气止咳平喘，润畅通便+宣肺降逆，长于宣肺苏子+降气化痰，长于降气百部润肺下气，化痰止咳+杀虫灭虱紫菀+长于化痰款冬花+长于止咳枇杷叶清肺化痰止咳+降逆止呕，上可清肺热降肺气，中可清胃热降胃气桑白皮泻肺平喘，利水消肿+重在泻肺火，兼泻肺中水气，凉血清肝葶苈子+重在泻肺中水气，痰涎，兼泻大便白果敛肺化痰定喘，止带缩尿（十四）安神药（1）重镇安神朱砂镇惊安神+清心，解毒，忌火煅，毒磁石+平肝潜阳，聪耳明目，纳气定喘，无毒龙骨+平肝潜阳（生用），收涩顾敛（煅用）琥珀+活血散瘀，利尿通淋，忌火煅（2）养心安神酸枣仁安神（养心安神）+敛汗生津，养心阴，益心肝之血柏子仁（养心安神）+润畅通便合欢皮（解郁安神）+活血消肿远志(宁心安神)+祛痰开窍，消散痈肿，交通心肾（十五）平肝熄风药（1）平抑肝阳药石决明平肝潜阳，清肝明目+珍珠母+安神定惊，外用燥湿收敛牡蛎平肝潜阳，镇惊安神，收敛固涩+潜阳补阴，软坚散结，制酸龙骨+收湿敛疮生肌代赭石平肝潜阳+重镇降逆，凉血止血（打碎）刺蒺藜+疏肝解郁，祛风明目，祛风止痒罗布麻+清热，利尿（2）熄风止痉药羚羊角平肝熄风止痉+清热解毒，清肝明目，清肺止咳（性寒）钩藤+清热，定惊（后下）天麻+祛风通络（性平）牛黄凉肝熄风，清热解毒，化痰开窍（性凉）地龙熄风止痉定惊，无毒力缓+通络，平喘，利尿，清热僵蚕+祛风止痛止痒，化痰散结全蝎熄风止痉，攻毒散结，通络止痛，毒+性平蜈蚣+力猛性燥珍珠安神定惊，明目消翳，解毒生肌（十六）开窍药麝香开窍醒神+活血通经，消肿止痛，催产冰片+清热止痛，性微寒，宜热痹苏合香+温通辟秽，止痛石菖蒲+化湿和胃，宁神益志，豁痰辟秽（十七）补虚药（1）补气药人参补脾益肺，生津止渴+大补元气，安神益智党参+补血，补益中气太子参+润肺，性略寒凉（清补之品）西洋参补气生津，养阴，清热（清补之品）黄芪补脾益肺+升阳举陷，益胃固表，利水消肿，托毒生肌人参+安神益智，补心，大补元气，生津止渴白术补脾止泻+健脾益气，燥湿利尿，固表止汗，安胎山药+益气养阴生津，平补肺脾肾，固精止带白扁豆+健脾和中，化湿，消暑白术燥湿健脾+补脾益不足（虚证），固表止汗，安胎苍术+运脾泻有余（实证），祛风发汗，明目甘草补脾益气补中+清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药大枣+养血安神，缓和药性蜂蜜+缓急止痛，润燥，解毒（2）补阳药巴戟天温补肾阳，强筋骨，祛风湿+益精血淫羊藿+仙茅+散寒，补火温脾止泻杜仲补肝肾，强筋骨，安胎+壮阳，降血压，缩尿续断+行血脉，止血，疗伤续折补骨脂温肾助阳，固精缩尿，温脾止泻+纳气平喘（偏脾）益智仁+温脾开胃摄唾（偏肾）沙苑子补肾固精，养肝明目+菟丝子+止泻，安胎蛤蚧补肾阳，补肺肾定喘咳+益精血冬虫夏草+平补阴阳，止血化痰紫河车+益精血，养血补气肉苁蓉温肾阳，益精血，顺畅通便+性平鹿茸补肾阳，强筋骨，益精血，调冲任，托疮毒（3）补血药当归补血调经+活血散寒止痛，润畅通便，白芍+柔肝缓急止痛，平抑肝阳，敛阴和营止汗赤芍+长于清热凉血，活血散瘀，清泻肝火熟地黄补肝肾，益精血，乌须发+补血养阴，填精益髓（滋腻）制首乌+收敛固肾生首乌+截疟解毒，润畅通便生地黄清热凉血，养阴生津阿胶补血止血，滋阴润肺（滋腻）龙眼肉补益心神，养血安神（4）补阴药北沙参养阴清肺，益胃生津+南沙参+补气，化痰石斛+清热麦冬滋阴清肺，润燥生津，润畅通便+滋胃阴，清心除烦（心肺胃）（滋腻性小）天冬+滋肾阴，清热强（肺肾）（滋腻性大）玉竹养阴润肺止咳+益胃阴，生津（不滋腻恋邪）黄精+益胃阴，平补肺脾肾，气阴双补百合+清心安神枸杞子滋补肝肾+益精明目旱墨莲+凉血止血女贞子+明目，退虚热，乌发龟甲滋阴潜阳熄风，退虚热+益肾健骨，养血补心，固精止血鳖甲+软坚散结（十八）收涩药（1）固表止汗药麻黄根固表止汗+浮小麦+益气，除热（2）敛肺涩肠药五味子上敛肺气，下涩肠止泻+涩精，敛汗，滋肾阴宁心安神，生津止渴，五倍子+涩精，敛汗，降火，收敛止血，收湿敛疮乌梅+安蛔止痛，炒炭止血，生津止渴，外用消疮诃子+下气利咽开音肉豆蔻温中行气+涩肠止泻白豆蔻+芳香化湿，温胃止呕赤石脂涩肠止泻，收敛止血，固崩止带，敛疮生肌（3）固精缩尿止带药桑螵蛸固精缩尿止带+补肾助阳海螵蛸+收敛止血，制酸止痛，收湿敛疮金樱子+涩肠止泻莲子益肾固精缩尿，健脾止泻止带+养心安神，交通心肾芡实+除湿山茱萸补益肝肾，收敛固涩（标本兼顾）椿皮清热燥湿，收敛止带，止泻，止血（十九）攻毒杀虫止痒药雄黄解毒，杀虫，祛痰截疟，0.05—0.1g,忌火煅硫磺外用解毒杀虫疗疮，内服补火助阳通便白矾外用解毒杀虫燥湿止痒，内服化痰止血止泻蛇床子杀虫止痒，燥湿，温肾壮阳蟾酥解毒，止痛，开窍醒神蜂房攻毒杀虫，祛风止痛,0.015—0.03g（二十）拔毒化腐生肌药升药拔毒去腐，大毒砒石外用蚀疮去腐，内服祛痰平喘，，剧毒，忌火煅，内服0.002—0.004g 炉甘石解毒明目消翳，收湿止痒敛疮,炮制后用硼砂外用清热解毒，内服清肺化痰，内服1.5—3g。

标题：芳香化湿药_ D
_1.概述： _.大都辛温,归入脾胃,为气味芳香,性偏温燥,功能 化湿运脾之品。功能醒脾和胃、燥湿健脾、舒畅 气机。
_.别称 _.芳香化湿药：大多气味芳香。 _.化湿醒脾药：药后湿化,解除湿困脾胃症状。
_2.主治：湿阻中焦；寒湿困脾；脾胃气滞；暑湿、 湿温、阴暑。
_3.使用注意 _.(1)适当配伍： 寒湿证配温里药；. 湿热证配清热燥湿药； 湿阻气滞配行气药； 脾胃虚弱配补气健脾。 _.(2)有缓弱、强烈之异,适当选用,以免病重药轻 或病轻药重。 _.(3)气味芳香而多含挥发油,不宜久煎或后下。 _.(4)气虚、阴虚者慎用。
_2.小儿食积_. 方法：砂仁30g,鸡内金30g,大麦芽30g。共为细 末,麦面适量,共同混匀和成面块,烙成焦馍,每张含 药3～6g,每日食1～2张。(《中药精华》第91页)
附药：砂仁壳 _.为阳春砂或缩砂的果壳。性味、功能与砂仁相 同,但温性略减,力较薄弱。主治脾胃气滞、脘腹胀 满,呕恶等症。用量3~6克,水煎服。 D
[性味与归经] 辛,温。 归脾、胃、肾经。 [功能与主治] 化湿行气, 温中止泻, 安胎。 D
主治： _1.湿阻中焦及脾胃气滞证。 _.辛散温通,气味芬芳,“为醒脾调胃要药。” _.湿阻或气滞所致之脘腹胀痛等脾胃不和诸证常 用,尤宜于寒湿气滞者。 _.若脾胃虚弱之证,可配健脾益气之党参、白术、 茯苓等,如香砂六君子汤（《和剂局方》）。 D
药物-化湿药： 化湿藿佩有, 厚苍砂草蔻,
中药：藿香 [基源与药材]唇形科植物广藿香的地上部分。
[性味与归经] _.辛,微温。 归脾、胃、肺。 [功能与主治] 化湿, 解暑, 止呕。 D
主治： _1.气芳香而为芳化湿浊要药,辛香而不过散,温煦 而不燥烈； _.治湿阻中焦之脘闷纳呆等症,多配佩兰等。 _.性微温,多用于寒湿困脾所致的脘腹痞闷,常配苍 术、厚朴,如不换金正气散（《和剂局方》）。 D

【功效】 燥湿健脾， 祛风散寒。
（内燥脾湿，外祛风湿）
【应用】 1．湿阻中焦证。
苦温性燥，燥湿之力强，芳香辛散又可化湿，燥湿化湿 之中又能健运脾胃，功擅燥湿健脾。
其性温燥，尤其对于寒湿中阻最为适宜，如平胃散。 湿热中阻，与清热燥湿药黄芩、黄连同用； 脾虚湿盛，水湿内停的痰饮或者水肿常同健脾利水渗湿 药物白术、茯苓、泽泻、猪苓同用，胃苓汤。 苍术健脾作用弱于白术
佩兰
【性能】 辛，平。归脾、胃、肺经。 【功效】 化湿，解暑。 【应用】 1．湿阻中焦证。
与藿香相似，并常于其配伍。 佩兰功效均弱于藿香，因此临床应用不及藿香广泛。 优点：是化湿药中唯一平性的药物，可用于治疗湿热中阻
——脾瘅（脾经湿热）口甜口粘腻，口臭多涎，舌苔黄厚腻
2．暑湿或湿温初起。
苍术
【性能】 辛，苦，温。 归脾、胃、肝经。
此外，七情郁结，痰气互阻，咽中如有物阻，咽之不下， 吐之不出的梅核气证，亦可取本品燥湿消痰，下气宽中之效 ，如半夏厚朴汤。
砂仁
白豆蔻
一、共性：
1、特点——辛温芳香。
2、作用：化湿行气，温中止呕。
3、应用：
湿滞中焦 脾胃气滞
脘腹胀满，不思饮食—配厚朴、陈皮
二、个性：
砂仁——气浊、味浓——偏走中、下焦 ——又能温脾止泻，安胎 ● 治脾胃虚寒泄泻—配党参、木香（香砂六君子汤） ● 治胎动不安—配苏梗、人参
寒邪凝滞+温中散寒药——干姜、生姜 湿热阻滞+清热燥湿药——黄连 饮食积滞+消食药——山楂、神曲 热结便秘+泻下通便——大黄、芒硝，大承气汤。 胃肠手术后，促进胃肠蠕动。
3．痰饮喘咳。
入肺经能燥湿消痰，下气平喘。有痰无痰均可应用。 外感风寒，肺气壅滞，气喘而咳，如桂枝加厚朴杏子汤。 痰饮阻肺，肺气不降而咳喘、胸闷，如苏子降气汤。

化湿药名词解释化湿药是一类能够除去湿气的药物，也称为湿热药、湿毒药或湿邪药。

这类药物通常可以帮助治疗一些湿热型疾病，包括肠胃湿热症、湿气痛、湿疹、肝热便秘等。

湿热症是指湿气在人体内的滋生和流动所引起的病变，常见的症状包括口苦、恶心、呃逆、腹胀、腹泻、便秘、口腔溃疡等。

湿气痛是湿气在人体内形成聚集，引起组织肿胀、痛痒和疼痛的病症，常见的症状包括腰痛、脚气、肌肉痉挛、脚踝痛、肩痛、手脚凉冷等。

化湿药主要有以下几种：黄芩、黄连、大黄、芦根、苍耳子、牡蛎、茵陈蒿、茴香、桔梗、人参、石膏、藿香正气散等。

黄芩是常用的一种化湿药，其药效及毒性比较低，主要用于治疗如肠胃湿热症、中暑、口腔溃疡等湿热病症。

黄连也是常用的化湿药，它的药效和毒性都比较低，主要用于治疗如肠胃湿热症、肝热便秘、湿疹、脚气、湿气痛等湿热病症。

大黄是另一种常用的化湿药，它含有植物内酯、维生素B1和维生素B2等有益成分，可以清热解毒、祛湿止痒、健肠消炎，用于治疗湿热病症尤其有一定的疗效。

芦根是另一种常用的化湿药，它能够清热利湿，主要用于治疗膀胱炎、肾炎、肾结石、尿路感染等湿热病症，还可以用于治疗如关节疼痛、头痛、眩晕等症状。

苍耳子是另一种常用的湿热药，它可以清热利湿，主要用于治疗如眼痒，湿热便秘，肝热便秘，肠胃湿热症，湿气痛等湿热病症。

牡蛎是非常有效的一种湿热药，它含有丰富的微量元素，具有明显的清热利湿作用，主要用于治疗如肠胃湿热症、口腔溃疡、胃炎、肝炎、肝热便秘、湿气痛等病症。

茵陈蒿是一种常用的湿热药，它的药效和毒性都较低，具有解热、利尿、利肝、清热解毒的功效，主要用于治疗如肠胃湿热症、内热痰饮、肝热便秘、湿气痛等病症。

茴香是非常有效的一种化湿药，具有清热止汗、化痰止咳、抗菌痢疾等作用，主要用于治疗如肠胃湿热症、湿气痛、肝热便秘等湿热病症。

桔梗是一种常用的湿热药，它具有清热解毒、舒筋活络、消肿止痛的功效，可以用于治疗如中暑、肝热便秘、湿气痛、瘰疬等湿热病症。

【适应证】 1．黄疸。为治黄疸之要药。 2．用于湿温，湿疹，湿疮 。
茵陈（蒿）《神农本草经》
【用法用量】 煎服，10～30g。外用适量。煎汤熏洗
金钱草 《本草纲目拾遗》
金钱草 《本草纲目拾遗》
[来源]为报春花科 草本植物过路黄 （神仙对坐草）
Lysimachia christinae Hance的全草 ， 习称大金钱草。
车前子《神农本草经》
【性味归经】 甘，寒。 归肝、肾、肺经。
【功效】 利尿通淋 渗湿止泻 清肝明目 清肺化痰
车前子《神农本草经》
【应用】 1．淋证，水肿。 2．泄泻。 3．目赤肿痛，目暗昏花，翳障。 4．痰热咳嗽。
车前子《神农本草经》
【用法用量】 煎服，10～15g。宜包煎。
（三） 利湿退黄药
茯苓《神农本草经》
【性味归经】 甘、淡，平。 归心、脾、肾经。
【功效】 利水渗湿 健脾 宁心
茯苓《神农本草经》
【应用】 1．水肿。本品味甘而淡，为利水消肿之要药。
可用治各类型之水肿。 2．脾虚泄泻。 3．心悸，失眠。
茯苓《神农本草经》
【用法用量】 煎服。10～15g。
泽泻《神农本草经》
泽泻 《神农本草经》
泽泻《神农本草经》
【应用】 1．水肿，小便不利。 本品利水作用较茯苓为强。适用于水湿为患
的病证。 2．泄泻 3．下焦湿热，淋浊、带下。
【用法用量】 煎服。5～15g。
车前子《神农本草经》
车前子《神农本草经》
[来源]为车前科植 物车前
Plantago asiatica L.或 平车前
Plantago depressa Willd.的干燥成 熟种子。
苍术《神农本草经》

♦ [应用] 应用] ♦ 1、湿滞中焦，湿浊阻内，中气不运 湿滞中焦，湿浊阻内，
所致脘腹痞满、 少食作呕、 所致脘腹痞满 、 少食作呕 、 神疲体 卷等，如不换金散。 卷等，如不换金散。 ♦ 2、暑湿证及湿温初起。 暑湿证及湿温初起。 ♦ 3、呕吐. 呕吐. ♦ （1）偏寒湿者，配丁香、白豆蔻 偏寒湿者，配丁香、 ♦ （2）偏湿热者配黄连、竹茹 偏湿热者配黄连、 ♦ （3）妊娠呕吐配砂仁、苏梗 妊娠呕吐配砂仁、 ♦ （4）脾胃虚弱配党参、白术。 脾胃虚弱配党参、白术。
(五)化湿药
♦ 概述： 概述： ♦ 含义 ： 凡是气味芳香 ， 以化湿健脾 ， 含义： 凡是气味芳香， 以化湿健脾，
辟浊为主要作用，称芳香化湿药。 辟浊为主要作用，称芳香化湿药。 ♦ 性味特点 ： 本类药物多辛温归脾胃 性味特点： 有舒畅气机， 宣化湿浊， 经 ， 有舒畅气机 ， 宣化湿浊 ， 健运 脾胃等作用。 脾胃等作用。 ♦ 适应症：1、湿阻中焦（湿邪困脾） 适应症： 湿阻中焦（湿邪困脾） 肝胆疾患。 2、肝胆疾患。 胃肠炎、胃肠功能紊乱。 3、胃入药] ♦ [处方用名] 苍术、炒苍术 处方用名] 苍术、 ♦ [性味归经]辛苦温，归脾胃经 性味归经]辛苦温， ♦
本品苦温性燥， 辛香主散， 本品苦温性燥 ， 辛香主散 ， 外可 祛风寒之湿， 内可化脾胃之湿， 祛风寒之湿 ， 内可化脾胃之湿 ， 故 为燥湿健脾， 祛风之要药。 为燥湿健脾 ， 祛风之要药 。 凡湿邪 为病， 不论上下表里皆可随证应用。 为病 ， 不论上下表里皆可随证应用 。
脘腹胀满；呕吐。
藿香
藿香
♦ [入药]地上部分 入药] ♦ [处方用名] 藿香、广藿香、藿香叶、 处方用名] 藿香、广藿香、藿香叶、 ♦ [性味归经]辛，微温。归脾胃肺经 性味归经] 微温。 ♦

第十三章化湿药定义：以化湿运脾为主要功效，用于治疗湿阻中焦证的药物，称为化湿药。

功效：本类药物多辛香温燥，主归脾、胃经，擅长化浊燥湿而除湿浊，舒畅气机而健运脾胃，具有化湿健脾、和中开胃之功。

主治：适用于湿阻中焦，脾失健运所致的脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏薄、食少体倦、口甘多涎、苔腻等。

▲广藿香【主要性能】辛，微温。

归脾、胃、肺经。

【功效】化湿，止呕，解暑。

【应用】1、湿阻中焦证2、呕吐3、解暑，湿温初起【用法用量】煎服，3～9g。

鲜品加倍。

藿香叶偏于发表；藿香梗偏于和中。

【使用注意】阴虚血燥者不宜用。

佩兰【主要性能】辛，平。

归脾、胃、肺经。

【功效】化湿，解暑。

【应用】1、湿阻中焦证2、暑湿，湿温初起【用法用量】煎服，3～9g。

鲜品加倍。

★苍术【主要性能】辛，苦，温。

归脾、胃、肝经。

【功效】燥湿健脾，祛风湿，解表。

【应用】1、湿阻中焦证2、痹证3、风寒夹湿之表证【用法用量】煎服，3～9g。

【使用注意】阴虚内热，气虚多汗者忌用。

★厚朴【主要性能】苦、辛，温。

归脾、胃、肺、大肠经。

【功效】燥湿，行气，平喘。

【应用】1、湿阻中焦证2、胃肠气滞证3、痰饮喘咳【用法用量】煎服，3～9g。

或入丸散。

【使用注意】本品辛苦温燥湿，易耗气伤津，故气虚津亏者及孕妇当慎用。

★砂仁【主要性能】辛，温。

归脾、胃、肾经。

【功效】化湿行气，温中止泻，安胎。

【应用】1、湿阻中焦证，脾胃气滞证2、脾胃虚寒吐泻3、气滞妊娠恶阻及胎动不安【用法用量】煎服，3～6g，入汤剂宜后下。

【使用注意】阴虚血燥者慎用。

▲豆蔻【主要性能】辛，温。

归肺、脾、胃经。

【功效】化湿行气，温中止呕。

【应用】1、湿阻中焦证，脾胃气滞证2、湿温病3、呕吐【用法用量】煎服，3～6g，入汤剂宜后下。

【使用注意】阴虚血燥者慎用。

草豆蔻【主要性能】辛，温。

归脾、胃经。

【功效】燥湿行气，温中止呕。

【应用】1、寒湿中阻气滞证2、寒湿呕吐【用法用量】煎服，3～6g。

入散剂较佳。

中药学——第十单元化湿药藿香【药性】辛，微温。

归脾、胃、肺经。

【功效】化湿，止呕，解暑。

【应用】1.湿阻中焦证。

为芳香化湿浊要药。

2.呕吐。

3.暑湿证及湿温证初起。

【用法用量】煎服，5～10g。

鲜品加倍。

【使用注意】阴虚血燥者不宜用。

佩兰【药性】辛，平。

归脾、胃、肺经。

【功效】化湿，解暑。

【应用】1.湿阻中焦证。

治脾经湿热，口中甜腻、多涎、口臭等的脾瘅证。

2.暑湿、湿温。

【用法用量】煎服，5～10g。

鲜品加倍。

苍术【药性】辛、苦，温。

归脾、胃、肝经。

【功效】燥湿健脾，祛风散寒，明目。

【应用】1.湿阻中焦证。

2.风湿痹证。

3.风寒挟湿表证。

4.夜盲症及眼目昏涩。

【用法用量】煎服，5～10g。

【使用注意】阴虚内热，气虚多汗者忌用。

厚朴【药性】苦、辛，温。

归脾、胃、肺、大肠经。

【功效】燥湿消痰，下气除满。

【应用】1.湿阻中焦，脘腹胀满。

为消除胀满的要药。

2.食积气滞，腹胀便秘。

3.痰饮喘咳。

此外，燥湿消痰，下气宽中，治梅核气证。

【用法用量】煎服，3～10g。

或入丸散。

【使用注意】本品辛苦温燥湿，易耗气伤津，故气虚津亏者及孕妇当慎用。

【鉴别用药】厚朴、苍术功用鉴别同：苍术与厚朴二药，共同功效：燥湿，同治湿阻中焦诸症。

异：苍术兼健脾，湿阻兼脾虚食少便溏者多用，为治湿阻中焦之要药；厚朴兼行气，湿阻兼气滞胀满者宜之，并治脾胃气滞，为消除胀满的要药。

不同功效：苍术又能祛风湿而除痹，善治风湿痹痛；厚朴又能消积，善治食积胀满或大便秘结。

苍术兼发表、明目，又治表证夹湿、夜盲及目昏眼涩；厚朴善平喘，又治咳嗽痰多。

砂仁【性能】辛，温。

归脾、胃、肾经。

【功效】化湿行气，温中止泻，安胎。

【应用】1.湿阻中焦及脾胃气滞证。

2.脾胃虚寒吐泻。

3.气滞妊娠恶阻及胎动不安。

【用法用量】煎服，3～6g，入汤剂宜打碎后下。

【使用注意】阴虚血燥者慎用。

白豆蔻【性能】辛，温。

归肺、脾、胃经。

【功效】化湿行气，温中止呕。

【应用】1.湿阻中焦及脾胃气滞证。

阴虚血少者忌用。
草果
【药用】姜科草本植物草果 Amomum tasokocrevost et Lemarie 的成熟果实。 【性味归经】辛，温。归脾、胃经。 【功效】 燥湿温中，除痰截疟。 【临床应用】 1.寒湿中阻证。 2.疟疾。 【用法用量】煎服，3-6g。去壳捣碎。
阴虚血少者忌用
小结
芳香化湿药性偏温燥，易于耗气伤阴，故阴 虚血燥及气虚者，宜慎用。 化湿药，其气芳香，内含挥发油等易挥发的 有效成份，入汤剂应短煎，不宜久煎，以免 降低疗效。
【课后思考题 课后思考题】 课后思考题
1、试述芳香化湿药的性能特点、主要功效与 适应范围。 2、芳香化湿药的使用注意事项有哪些？ 3、芳香化湿药中可用于及忌用于妊娠患者的 药物分别有哪些？
苍术
【药用】菊科草本植物茅苍朮 Atractlodes lancea（Thunb.）DC. 或北苍朮 A.chinensis (DC.) Koidz. 或关苍朮 A.japonica Koidz.ex Kitam 的根茎。 【性味归经】 辛,苦，温。归脾、胃、肝经。 【功效】 燥湿健脾，祛风散寒。
【临床应用】 1.湿滞中焦证。 2.肠胃积滞。 3.痰饮喘咳。 【用法用量】煎服，3-10g。
砂仁
【药用】姜科草本植物阳春砂 Amonum villqsum Louv. 或海南砂 A.longiligulare T.L. Wu 或缩砂 A.xanthioides Wall. 的成熟 果实。 【性味归经】辛，温。归脾、胃、肾经。 【功效】 化湿开胃，温脾止泻，安胎。
【临床应用】 1.湿阻中焦证。 2.风湿痹痛。 ３．风寒表证夹湿。 【用法用量】煎服，5-10g。 【使用注意】阴虚内热、气虚多汗者忌用。
厚朴

3天背完全部常用中药一）解表药（1）发散风寒药麻黄辛苦温肺膀胱经发汗解表+宣肺平喘，利水消肿（1风寒感冒2咳嗽气喘3风水水肿）桂枝辛甘温心肺膀胱经发汗解肌+温通经脉，助阳化气（1风寒感冒2寒凝血滞诸痛症3痰饮、蓄水证、心悸）紫苏辛温肺脾胃经解表散寒+ 行气宽中解鱼蟹毒（1风寒感冒2脾胃气滞3胸闷呕吐）生姜辛温肺脾胃经解表散寒+温中止呕，温肺止咳（1风寒感冒2脾胃寒证3胃寒呕吐4肺寒咳嗽）荆芥辛微温肺肝经祛风解表+透疹消疮，炒炭止血（1外感表证+2麻疹不透、风疹瘙痒3+疮疡初起兼有表证+吐衄下血）防风辛甘微温膀胱肝脾经祛风解表+胜湿止痛，止痉，止泻（1外感表症+2风湿痹痛+3风疹瘙痒+4破伤风）羌活辛苦温膀胱肾经解表散寒，祛风胜湿，止痛（1风寒感冒2+风寒湿痹3+止头身痛）藁本辛温膀胱经解表散寒，祛风胜湿，止痛（1风寒感冒2+风寒湿痹+3巅顶头痛）+白芷辛温肺胃大肠经解表散寒祛风止痛+宣通鼻窍+燥湿止带，消痈排脓（1风寒感冒+2头痛牙痛+3风湿痹痛+4鼻渊带下+5疮疡肿毒）细辛辛温肺肾心经小毒解表散寒祛风止痛+温肺止咳，通窍醒神（1风寒感冒+2头痛牙痛3+风湿痹痛+4鼻渊+5肺寒咳嗽）苍耳子辛苦温有毒肺经发散风寒，宣通鼻窍，止痛+散风祛湿（1风寒感冒2+鼻渊流涕+3风湿痹痛）辛夷辛温肺胃经发散风寒宣通鼻窍（1风寒感冒+2鼻渊鼻塞）+香薷辛微温肺脾胃经发汗解表，化湿和中，利水消肿（1风寒感冒+2暑湿感冒+3水肿脚气）（2）发散风热药薄荷辛凉肺肝经疏散风热，透疹利咽+清利头目，疏肝行气(1风热感冒，温病初起+2风热头痛，目赤多泪，咽喉肿痛+3麻疹不透，风疹瘙痒+4肝郁气滞，胸闷肋痛)牛蒡子辛苦寒肺胃经疏散风热+宣肺祛痰，清热解毒散肿，滑肠通便（1风热感冒，温病初起2+麻疹不透，风疹瘙痒+3痈肿疮毒，丹毒，痄腮，喉痹）蝉蜕甘寒肺肝经疏散风热利咽开音，明目退翳，熄风止痉透疹（1风热感冒，温病初起，咽痛暗哑+2麻疹不透，风疹瘙痒+3目赤翳障+急慢惊风，破伤风证）蔓荆子辛苦微寒膀胱肝胃经疏散风热清利头目（1风热感冒，头昏头痛+2目赤肿痛，耳鸣耳聋）桑叶甘苦寒肺肝经疏散风热，清肝明目+清肺润燥，（凉血止血平抑肝阳）（1风热感冒，温病初起+2肺热咳嗽，燥热咳嗽+3肝阳上亢眩晕4+目赤昏花）菊花辛甘苦微寒肺肝经疏散风热+清肝明目+清热解毒平抑肝阳（1风热感冒，温病初起+2肝阳眩晕，肝风实证3+目赤昏花+4疮痈肿毒）柴胡苦辛微寒肝胆经解表退热，疏肝解郁+升举阳气（1表证发热，少阳证+2肝郁气滞3+气虚下陷，脏器脱垂）升麻辛微甘肺脾胃大肠经解表透疹清热解毒+升举阳气（1外感表证+2麻疹不透+3齿痛口疮，咽喉肿痛，温毒发斑+4气虚下陷，脏器脱垂，崩漏下血）葛根甘辛凉脾胃经解肌退热+透疹，生津止渴，升阳止泻（1表证发热，项背强痛+2麻疹不透+3热病口渴，阴虚消渴+4热泻热痢，脾虚泄泻）淡豆豉苦辛凉肺胃经解表，除烦，宣发郁热（1外感表证+2热病烦闷）（二）清热药（1）清热泻火药石膏甘辛大寒肺胃经清热泻火，止渴+除烦，敛疮生肌，收湿，止血（1温热病气分实热证+2肺热咳喘证+3胃火牙痛，头痛，实热消渴+4溃疡不敛，湿疹瘙痒，水火烫伤，外伤出血）知母苦甘寒肺胃肾经清热泻火+生津止渴，滋阴润燥（热病烦渴+肺热燥咳+骨蒸潮热+内热消渴+肠燥便秘）芦根甘寒肺胃经清热泻火+生津，除烦，止呕，清热利尿（热病烦渴+胃热呕哕+肺热咳嗽，肺痈吐脓+热淋涩痛）天花粉甘微苦微寒肺胃经清热泻火+生津，消痈排脓（热病烦渴+肺热燥咳+内热消渴+疮疡肿毒）淡竹叶甘淡寒心胃小肠经清热泻火，除烦+利尿（热病烦渴+口疮尿赤，热淋涩痛）栀子苦寒心肺三焦经泻火除烦清热利湿，凉血解毒。

执业中药师《临床中药学》系统备考之化湿药一、含义凡气味芳香，性偏温燥，具有化湿运脾作用的药物，称为化湿药。

二、性能特点本类药物多辛香温燥，主归脾胃经，善芳化燥除湿浊、舒畅气机而健运脾胃。

三、功效与主治本类药物具有化湿健脾、和中开胃之功。

适用于脾为湿困、运化失常所致的脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏薄、食少体倦、舌苔白腻，或湿热困脾之口甘多涎等。

此外，本类药物通过化湿又能解暑，治暑温、阴寒闭暑、湿温等亦可选用。

四、配伍应用湿证有寒湿与湿热之分，故在使用化湿药时，应根据不同的湿证进行适当的配伍，寒湿者当配温里散寒药，湿热者当配清热燥湿药。

又湿性粘滞，湿阻每可滞气，行气有助于化湿，故使用化湿药时常配行气药。

湿生每因脾虚，若为脾虚生湿者，当配补脾药等。

五、使用注意本类药物多属辛温香燥之品，易耗气伤阴，故阴虚血燥及气虚者宜慎用。

又因其芳香，大多含挥发油，而挥发油又为其有效成分，故入汤剂不宜久煎，以免药效降低。

广藿香(基源药材)l.化湿醒脾——用于湿滞中焦证。

本品芳香辛散而不峻烈，微温化湿而不燥热，入脾胃肺经，具有良好的芳化湿浊、醒脾健胃之功效。

治湿浊内阻、中气不运所致脘腹痞闷、少食作呕、神疲体倦等症,每与苍术、厚朴等同用，如不换金正气散。

2.化湿解暑——用于暑湿证及湿温证初起。

本品有化湿醒脾、和中止呕、解暑发表之功，常用于暑湿证及湿温证初起。

(1)治暑月外感风寒、内伤生冷之恶寒发热、头痛脘闷、呕恶吐泻。

常与紫苏、厚朴、半夏等同用，如藿香正气散。

(2)治湿温证。

若为湿温初起、邪漫三焦，常与白豆蔻、杏仁、黄芩等同用;若治湿温时疫、邪在气分，证属湿热并重者。

常与黄芩、滑石、茵陈蒿等同用，如甘露消毒丹。

3.止呕——用于呕吐。

本品既善化湿，又能和中止呕，用于呕吐，对湿浊中阻者尤为适宜。

(1)治湿浊中阻之呕吐。

单用即可，如与半夏配伍则效果更佳。

(2)治寒湿呕吐。

常与丁香、白豆蔻等同用。

(3)治湿热呕吐。

常与黄连、竹茹等同用。

中药“化湿药”——佩兰
本品为菊科植物佩兰的干燥地上部分。

主产于江苏、浙江、河北。

夏、秋二季分两次采割，除去杂质，晒干。

本品气芳香，味微苦。

以叶多、色绿、质嫩、香气浓者为佳。

切段，生用。

一、药性和功效
本品性味辛，平。

归脾、胃、肺经。

具有芳香化湿，醒脾开胃，发表解暑之功效。

用法用量：煎服，3～10g。

二、歌括
《药性歌括四百味》歌诀：佩兰辛平，芳香辟秽，祛暑和中，化湿开胃。

三、临床应用
1.湿浊中阻，脘痞呕恶
本品气味芳香，其化湿和中之功与藿香相似，治湿阻中焦证，常相须为用，并配苍术、厚朴、白豆蔻等，以增强芳香化湿之功
2.脾经湿热，口中甜腻，口臭，多涎
本品性平，芳香化湿浊，醒脾开胃，去陈腐，用治经湿热，口中甜腻、多涎、口臭等的脾证，可单用煎汤服，如兰草汤(《素问》)，或配伍黄芩白芍、甘草等药。

3.暑湿表证，湿温初起，发热倦怠，胸闷不舒
本品既能化湿，又能解暑，治暑湿表证，常与藿香、荷叶、青蒿等同用；若湿温初起，可与滑石、薏苡仁、藿香等同用。

四、现代药理研究
1.化学成分
本品主要含挥发油：对聚伞花素，乙酸橙醇酯，百里香酚甲醚等；生物碱类成分：宁德络菲碱，仰卧天芥菜碱等；甾醇及其酯类成分：蒲公英甾醇，蒲公英甾醇乙酸酯等；有机酸类成分：延胡索酸，琥珀酸等。

2.药理作用
佩兰水煎剂对白喉杆菌、金黄色葡萄球菌、八叠球菌、变形杆菌、伤寒杆菌有抑制作用。

其挥发油及油中所含的伞花烃、乙酸橙花酯对流感病毒有直接抑制作用。

佩兰挥发油及其有效单体对伞花烃灌胃具有明显祛痰作用。