下载文档原格式
政府购买社区居家养老服务的绩效评估一、政府购买社区居家养老服务的含义政府购买社区居家养老服务，主要是指政府在原有社会福利预算下，划拨经费，向提供养老服务的社会各类服务机构或民间组织直接购买社会养老服务，且这些服务的提供者以社区或居委会为核心，以老年人的家庭为依托，能充分实现专业化服务和非专业化服务的有机结合。
政府购买社区居家养老服务的绩效包括服务质量和效率两方面，其中，服务质量由享受社区居家养老服务的消费者的满意度衡量，而采购效率则由政府的投入和产出比来衡量。
以购买的方式提供居家养老服务，不仅能满足多样化的服务需求，而且有利于加快政府职能的转变，实现供给主体多元化的发展。
二、政府在购买社区居家养老服务中存在的绩效问题政府购买居家养老服务的绩效评估应是一个全面的评估，要有一套完善的法律法规规范绩效评估体系，发挥多元主体作用，完善绩效评估指标和评估程序，让评估结果得到合理运用。
但是从目前的现状看到，政府在购买居家养老服务绩效评估过程中存在多元评估主体难以发挥作用、评估指标体系不统一、评估程序运用不合理等问题。
（一）多元评估主体的作用未充分发挥。
虽然我国目前已呈现出多元主体参与的趋势，但是在实践中，由于各种因素的影响，多元评估主体难以发挥应有的作用。
政府在绩效评估中的主导地位难以保证社会效益。
目前在政府购买社区居家养老服务中，一般是民政部门负责服务项目的日常管理，财政部门负责评估和监督。
但是养老服务的购买资金主要是注重财政资金的使用效益，往往容易忽视了社会效益和对社会公众在绩效评估中的参与。
社会组织作为承接机构，其资金来源也大部分依赖政府，所以社会组织在参与评估时难以客观参与。
第三方评估机构一般被定义为“专业评估机构”，他们一般是高校的研究部门或是专门的评估机构，虽然在专业性方面比较有优势。
但是，高校的研究部门是属于事业单位，与政府也有着千丝万缕的联系，在参与绩效评估时，可能会首先考虑政府的价值态度，由于自身的权威性不强，在参与绩效评估时困难重重。
政府购买社区居家养老服务绩效评估随着社会的快速发展，我国老龄化问题日益严重，居家养老服务成为了一项重要的社会工作。
为了保障老年人的生活质量，政府不断加大对社区居家养老服务的支持力度，大力推动养老服务业的发展。
政府购买社区居家养老服务是否达到了预期的效果，成为了一个亟待解决的问题。
为了更好地评估政府购买社区居家养老服务的绩效，本文将从各个方面进行分析和讨论。
政府购买社区居家养老服务是指政府通过购买居家养老服务的方式，为老年人提供包括家庭护理、日间照料、社区康复等在内的一系列养老服务。
这种方式不仅可以有效解决老年人的养老问题，还可以有效减轻家庭的负担，提高社区养老服务的覆盖率和质量。
特别是在大城市和发达地区，政府购买社区居家养老服务已经成为了保障老年人基本生活的重要方式。
政府购买社区居家养老服务是为了提高社区养老服务质量，但是在具体实施中，政府购买社区居家养老服务的效果并不尽如人意。
一方面，由于各种原因，政府购买社区居家养老服务的落实并不到位，老年人的实际需求得不到有效满足；监管不够到位，导致一些服务机构存在乱收费、服务质量低下等问题。
对政府购买社区居家养老服务进行绩效评估是非常必要的，只有通过绩效评估，政府购买社区居家养老服务才能更好地发挥作用，提高老年人的生活质量。
政府购买社区居家养老服务绩效评估的内容主要包括服务效果、服务质量、服务成本等多个方面。
要评估老年人的满意度和生活质量，包括老年人对服务内容、服务方式、服务态度等方面的评价，以此来了解政府购买社区居家养老服务是否真正满足了老年人的需求。
要对服务机构的资质、设施、服务人员的专业水平等进行评估，以此来了解服务机构是否具有提供高质量养老服务的能力。
要对政府购买社区居家养老服务的成本进行评估，包括政府的投入和服务机构的收费，以此来了解政府购买社区居家养老服务的经济效益。
对于政府购买社区居家养老服务的绩效评估方法可以采用定性和定量相结合的方法。
在定性评估方面，可以采用问卷调查、访谈等方法来收集老年人的意见和建议；在定量评估方面，可以采用统计数据、财务报表等方法来对政府购买社区居家养老服务的效果进行综合评估。
政府购买居家养老服务的模式及其优化研究的开题报告一、选题背景我国是一个老龄化社会，随着人口老龄化的加剧，居家养老成为老年人的首选。
但是，目前我国居家养老服务还存在诸多问题，如服务质量不稳定、服务供给不足等。
为了解决这些问题，政府采取购买服务的方式，引导社会力量参与居家养老服务，已成为重要的途径。
二、选题意义政府购买居家养老服务的模式，可以有效引导社会力量参与养老服务，提高服务质量，优化资源配置。
针对现有政府购买居家养老服务模式中存在的问题，如市场竞争不充分、服务质量难以保障等，进行优化研究，对于完善政府购买居家养老服务体系、提升服务水平具有重要意义。
三、研究目标本文旨在通过对政府购买居家养老服务模式及其优化的研究，探讨如何优化现有政府购买服务模式，提高服务质量，引导社会力量积极参与养老服务。
四、研究内容本文主要研究内容包括：1.政府购买居家养老服务模式的概念及其形式；2.政府购买居家养老服务模式的优势和不足；3.政府购买居家养老服务模式优化的方向和策略；4.政府购买居家养老服务模式的应用与实践。
五、研究方法本文主要采用文献资料法、调研法和案例分析法等研究方法。
通过收集政府购买居家养老服务的相关资料，了解政府购买服务模式的实施情况和存在的问题，探索如何优化政府购买居家养老服务模式，促进服务供给的持续发展。
六、预期成果本文预期可以得出如下结论：1.政府购买居家养老服务模式可行且具有很大潜力；2.政府购买居家养老服务模式存在的问题主要集中在市场竞争不充分、服务质量不稳定、服务供给不足等方面；3.优化政府购买居家养老服务模式，可以采取鼓励竞争、加强监管等策略；4.政府购买居家养老服务模式的应用与实践需要在政策制定、服务评估等方面进一步完善。
七、研究计划本文的具体研究计划如下：第一阶段：文献调研和资料收集，对政府购买居家养老服务模式进行梳理和整理，分析存在的问题和优势。
第二阶段：实地调研和案例分析，深入探讨政府购买居家养老服务的应用和不足，结合实际案例分析政策实施情况。
政府购买社区居家养老服务合同2022年12月1日合同正文甲方：住址：______________ _________法人：______________ _________电话：______________ _________乙方： _______________ _________住址：______________ _________法人：______________ _________电话：______________ _________根据甲方委托实施的市（区县）社区居家养老服务外包项目的采购结果，按照《中华人民共和国政府采购法》、《中华人民共和国合同法》、省人民政府办公厅《关于政府向社会力量购买服务的实施意见》（政办（2021）3 号文）、《市政府购买社区居家养老服务实施方案》等相关文件、采购书编号为公开招标文件的要求以及乙方投标文件中的承诺，本着平等互利和诚实信用的原则，经甲乙双方协商同意，签订本合同。
第一条购买服务的内容及期限（-）甲方以政府采购方式采购乙方提供的以下服务：区社区居家养老服务。
内容包括：1、生活照料类：为老年人提供托老、做饭、保洁、洗衣、助浴、家政服务等照料服务。
2、康复保健类。
为老年人提供疾病防治、康复护理、陪诊就医、临终关怀、健康教育等服务。
3、法律维权类。
为老年人提供法律咨询、法律援助、司法维权及维护老年人的赡养、财产、婚姻等合法权益的服务。
4、文化娱乐类。
为老年人提供教育场所和健身设施，开展文艺、体育、棋牌、健身、知识讲座等服务。
5、精神慰藉类。
为老年人提供亲情慰藉、聊天谈心，协助交友、节假日或纪念日关怀、日常心理疏导等服务。
6、紧急援助类。
老年人发生意外或遇到紧急状况，可拨打社区服务信息中心公益电话，社区服务信息中心免费通知亲属及110、120、119或社会服务公司（社会组织），采取相关的援助服务。
7、甲方要求乙方提供的其它类服务。
（-）本合同项目下的服务期限为：自年月日至年月日止。
济南市政府购买居家养老服务研究随着经济的快速发展和人口老龄化的加剧，居家养老服务成为越来越多老年人和家庭关注的焦点。
济南市政府一直以来都非常注重老年人的养老服务问题，积极推动居家养老服务体系建设，并且不断完善政府购买居家养老服务的政策，帮助老年人享受更好的养老生活。
一、政府购买居家养老服务是什么？政府购买居家养老服务，是指政府通过向服务提供者购买一定的服务，来满足老年人居家养老的需求。
政府购买居家养老服务以老年人的实际需求为导向，通过向有资质的机构购买养老服务，可以为老年人提供更为专业、便捷的服务。
1. 提高养老服务的质量和水平。
政府购买居家养老服务可以引导更多专业服务机构进入市场，提高服务质量和水平，推动养老服务行业的发展。
2. 缓解老年人居家养老负担。
政府购买居家养老服务可以减轻老年人及其家庭的居家养老负担，为他们提供更加便捷、专业的养老服务。
济南市政府购买居家养老服务已经开展多年，经过一系列政策的支持和规范，已经初步建立了一套成熟的政府购买居家养老服务体系。
济南市政府购买的居家养老服务内容主要包括日间照料、康复护理、生活照料、心理疏导、健康监测等多样化的服务，覆盖了老年人的生活、健康、心理等多个方面。
在服务范围上，济南市政府购买居家养老服务已经逐步扩大到全市范围，涵盖城乡老年人。
涉及的服务对象主要是行动不便、生活不能自理的老年人，以及孤寡老人、失能老人等特殊群体。
3. 政府购买居家养老服务的运行机制济南市政府通过公开招标、竞争性谈判等方式确定服务供应商，建立了一套严格的评估标准和服务质量监督机制，保障了政府购买居家养老服务的公开、透明和规范。
济南市政府将养老服务作为社会事业的重要组成部分，不断增加对居家养老服务的资金投入，提高了政府购买居家养老服务的覆盖面和质量。
1. 服务供给不足虽然政府购买居家养老服务已经初步建立了一套成熟的体系，但是服务供给依然存在一定的不足，特别是在一些偏远地区和贫困地区，服务供给相对匮乏。
政府购买居家养老服务实施方案1、政府购买居家养老服务简述一、定义和目标居家养老政府购买服务是指遵循政府主导、社会参与、分级管理原则，通过向各类养老服务组织购买服务的方式,为符合条件的镇海区老年人提供生活照料、家政服务和精神慰藉等方面的居家养老服务,努力提高老年人的生活水平和质量,促进“9055养老格局的形成,实现养老服务向适度普惠型发展。
二、服务内容：按照服务对象条件差异，分三类人群。
一是重点保障对象：向60周岁以上的低保及低保边缘家庭、计划生育特殊家庭、优抚对象、“三老”人员、劳动模范、本人或子女获得见义勇为荣誉称号等重度和中度失能失智老年提供每人每月30—45小时的服务。
二是帮扶养老对象：向75周岁以上家庭人均收入低于上年度企业退休人员月平均基本养老金的重度和中度失能失智老年人提供每人每月20—25小时的服务。
三是普惠养老对象：向80周岁以上以及计划生育特殊家庭中70周岁（含）以上老年人提供每人每月3小时的服务。
同时增加75周岁一79周岁独居或纯老家庭老年人每周不少于一次的探访服务。
根据《民政部关于进一步扩大养老服务供给促进养老服务消费的实施意见》（民发（2019）88号）、《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》（皖政办（2018）1号）、《关于加快发展养老服务业的意见》（合政（2015）209号）等文件精神，结合我市实际，制定如下实施方案。
2、服务内容按照专业化、品牌化、系统化、科学化、规范化的理念，建设了以培养居家养老服务人员为主的实训中心。
每一位居家养老服务人员,都必须通过生活照料、康复护理、心理介护、紧急救助等培训考核后上岗。
实现不培训不上岗、不查体不进家、不签合同不派工，统一岗前培训、统一医疗体检、统一持证上岗、统一收费标准、统一服务标准、统一定期回访的“三不六统一”服务标准。
同时借助公司培训资源，为已有照护者的老人同步开展亲属或监护人的照护技能专项增能培训，提高照护者照护能力。
政府购买居家养老上门服务考核细则
（最新分享）
注：购买居家养老服务情况考核细则中前26项为共性考核指标共100分（27项否决项）。
采购人邀请第三方评估机构对供应商的服务情况进行评估，每季度评估一次。
根据第三方评估结果，按照得分情况每季度支付一次服务费用。
如得分达85分（含）以上的，据实支付服务费用给乙方：如得分80（含）-85分的，甲方将在应据实支付乙方的费用基础上扣除5%:如得分为70（含）-80分的，甲方将在应据实支付乙方的费用基础上扣除10%：如得分低于70分的，甲方责令乙方进行整改。
政府购买居家养老服务实施方案政府购买居家养老服务实施方案为了满足老年人日益增长的居家养老需求，提升养老服务质量和覆盖面，政府将出台一项居家养老服务实施方案。
该方案将政府购买居家养老服务作为主要手段，通过市场化运作，完善服务体系，提高服务质量，以满足老年人多样化的需求。
一、政府购买范围和内容政府购买居家养老服务的范围包括但不限于以下内容：1. 护理服务：提供日常护理、身体健康管理、照顾老年人的生活起居等服务；2. 健康咨询和疾病管理：提供健康咨询、用药指导、慢性病管理等服务；3. 心理支持和咨询服务：提供心理咨询、心理疏导、心理康复等服务；4. 康复护理服务：提供康复理疗、功能训练等服务；5. 文化娱乐和社交服务：提供文化活动、社交交流等服务。
二、政府购买机制1. 服务供应商的准入和评估：政府设立相关部门负责居家养老服务供应商的准入和评估，确保供应商具备良好的服务能力和信誉。
2. 服务合同的签订：政府和服务供应商签订服务合同，明确双方义务和责任。
合同期限一般为一年，可根据需求进行续签。
3. 服务质量的监督和评估：政府设立监督机构，监督服务供应商的服务质量，并定期对服务进行评估，及时发现和解决问题。
4. 服务费用的支付：政府根据居家养老服务的具体项目和服务质量，按照事前约定的价格支付服务费用，确保供应商能够提供稳定和持续的服务。
三、政府购买机制的改革为进一步优化居家养老服务实施方案，政府将进行以下改革：1. 政府购买方式的多样化：政府将采取多种方式购买居家养老服务，包括公开招标、竞争性谈判、询价等，促进市场竞争，提高服务质量。
2. 增加服务供应商的数量和种类：鼓励社会力量参与服务供应，包括社会组织、企事业单位等，增加供应商的数量和种类，提供多样化的服务选择。
3. 完善服务质量评估机制：建立科学、客观、可操作的服务质量评估指标体系，对服务供应商进行定期评估和排名，公示评估结果。
4. 引导居家养老服务市场发展：政府将制定相应的扶持政策，引导居家养老服务供应商发展，提高其服务水平和竞争能力。
（一）家务服务1.饮食料理：指购买食材和上门烹调食物；应安全卫生，配餐合理，适合老年人饮食特点。
2.居室清洁：应保持卧室、起居室、厨房、卫生间等居室内部整洁、物具清洁；保洁用具应及时清洗，保持清洁。
3.更换洗涤：视衣物及床单、被罩等清洁程度，及时更换、洗涤、晾晒，保持衣物及床上用品洁净、干爽、整齐。
（二）生活照料服务1.个人清洁：帮助老人洗漱、洗脸、洗手、洗头、洗脚、沐浴、擦身、修剪指（趾）甲、剃须、整理仪表仪容、清洁辅助器具、整理衣物、被服和鞋等；应协助到位，老人容貌整洁、衣着适度、指（趾）甲整洁、无异味。
2.卧床照料：协助老人翻身、肢体关节活动等，防止压疮产生。
3.进食照料：协助老人完成进膳、饮水、服药。
4.排泄照料：协助老人如厕或更换尿片，对呕吐老人进行护理。
（三）送餐服务1.食品卫生、安全，符合国家和省的有关规定。
2.应有燃气系统验收合格证或年度内维护协议。
3.尊重老年人饮食生活习惯，每周制定食谱，合理营养配餐。
4.送餐及时，运输工具应保持清洁卫生，密封保温，餐具做到每餐消毒。
（四）助医服务1.提供医疗门诊的代办服务、陪同就医，指导老人正确执行医嘱，包括老人常见病和慢性病的复诊、辅助性检查、门诊注射换药等。
2.及时向老人家属或其他监护人反馈就诊情况。
（五）探访服务1.通过上门探访，与服务对象进行谈心、交流，读书读报，耐心倾听，了解其精神需求。
2.定期上门探望或电话问候独居等有需求的老年人。
（六）助行服务1.为有需要的老年人提供陪同户外散步以及陪同外出服务。
2.协助出行服务一般在老年人住宅小区及周边区域内，应注意途中安全。
3.使用助行器具时应按助行器具的使用说明进行操作，经常为老年人检查助行器的使用安全。
（七）代办服务1.为有需要的老年人提供代购物品、代领物品、代缴费用等服务。
2.代办服务范围一般为日常生活事务，在提供服务时应当面清点钱物、证件、单据等。
（八）其他服务1.利用社会资源，依托现代科技手段，建立信息服务平台，为老年人提供转介服务。
政府购买社区居家养老服务绩效评估政府购买社区居家养老服务是政府通过资金购买服务的方式，由社会力量提供的针对老年人的居家养老服务。
目前，我国政府购买社区居家养老服务已经逐步发展，成为我国社会养老服务的一个重要组成部分。
政府购买社区居家养老服务的方式和范围在不断扩大，养老服务的质量和水平也在逐步提高。
随着政府购买社区居家养老服务规模的不断扩大，其绩效评估问题亦日益凸显。
政府购买社区居家养老服务的绩效评估存在一些难点和挑战。
政府购买社区居家养老服务面临多元化的服务对象和服务方式，评估指标和方法难以统一。
政府购买社区居家养老服务的效果不易直接观察和量化，评估结果容易受到主观因素的影响。
政府购买社区居家养老服务的成本效益难以评估，政府对居家养老服务的购买与老年人的实际需求之间存在一定的偏差。
政府购买社区居家养老服务的绩效评估需要建立起科学、完善的评估体系和方法，需投入大量的人力、物力和财力。
为解决政府购买社区居家养老服务的绩效评估问题，提出以下建议：1.建立科学的评估指标体系。
政府购买社区居家养老服务的绩效评估需要从服务覆盖率、服务质量、服务满意度、服务成本等多个方面进行评估，形成科学完善的评估指标体系。
2.建立多元化的评估方法。
政府购买社区居家养老服务的绩效评估需要结合定量和定性指标，采用问卷调查、实地走访、案例分析等多元化的评估方法，综合评价服务效果和成效。
3.加强政策引导和监督。
政府应当加强对居家养老服务提供机构的政策引导和监督，引导其提供更加优质、规范的服务，确保政府购买居家养老服务的质量和效果。
4.加大投入力度。
政府应当增加对居家养老服务的投入力度，提高服务质量，提升服务水平，促进养老服务行业的健康发展。
政府购买居家养老服务存在的风险及防范研究一、政府购买居家养老服务的基本情况政府购买居家养老服务是指政府依托公共资源向居家养老服务机构购买养老服务，然后向老年人提供相应的补贴。
政府购买居家养老服务的方式主要包括合同方式和财政补贴两种形式。
在合同方式下，政府与居家养老服务机构签订服务合同，以一定的价格购买养老服务，并向符合条件的老年人提供相应的补贴。
在财政补贴方式下，政府直接向居家养老服务机构拨款，机构则按照政府的要求向老年人提供相应的服务。
政府购买居家养老服务的目的是为了提高老年人的生活质量，解决养老难题，推动社会和谐稳定。
通过政府购买居家养老服务，老年人可以在自己的家中享受到专业的养老服务，免去外出就医的麻烦，提高了生活的便利性和舒适度。
政府购买居家养老服务也可以有效地推动养老服务业的发展，增加就业机会，拉动经济增长。
政府购买居家养老服务对于老年人和整个社会都具有重要的意义。
政府购买居家养老服务也存在一定的风险，主要包括以下几个方面：1.服务质量不稳定。
由于政府购买居家养老服务是通过招标或者协议方式进行的，服务机构之间的服务质量差异较大。
一些机构为了谋取利益，往往在提供服务质量上存在不稳定因素，导致老年人的利益受损。
2.价格走高。
政府购买居家养老服务通常需要经过竞争性的招标程序，服务机构以提高价格获取政府购买的服务，并向老年人收取较高的价格，从而获得更大的利润。
这种情况下，老年人的养老支出将明显增加，可能导致财务压力增加。
3.服务内容不全面。
政府购买居家养老服务通常只提供基本的护理和生活照料服务，健康监测和文化娱乐服务等内容往往不包括在内。
老年人对这些服务的需求较为迫切，因此服务内容的不全面可能导致老年人的生活质量不尽人意。
4.管理监督不足。
政府购买居家养老服务的过程中，相关的管理监督措施不够完善，容易出现管理漏洞和监督缺失的情况。
一些居家养老服务机构可能在提供服务时存在违规行为，而相关的监管力度不够，这就容易导致老年人的权益受到侵害。
问题探究2023-10-29•引言•政府购买社区居家养老服务概述•政府购买社区居家养老服务的问题分析•政府购买社区居家养老服务优化策略研究•案例研究目•研究结论与展望录01引言随着中国人口老龄化程度的不断加深，养老服务需求日益增长，政府购买社区居家养老服务逐渐成为一种重要的养老模式。
研究背景与意义老龄化社会政府购买服务是一种公共管理方法，通过政府出资，向社会购买公共服务，以满足人民群众的基本生活需求。
政府购买服务探究政府购买社区居家养老服务的问题，有助于提高养老服务质量，满足老年人的需求，促进社会和谐发展。
研究意义研究目的本研究旨在探讨政府购买社区居家养老服务存在的问题，提出改进建议，为政策制定和实践提供参考。
研究方法本研究采用文献资料分析、案例分析和问卷调查等方法，对政府购买社区居家养老服务进行深入探究。
研究目的与方法02政府购买社区居家养老服务概述政府购买社区居家养老服务是指政府为了满足社会老年人的养老需求，通过财政投入和政策引导，委托或招标等方式将社会力量提供的养老服务引入社区，为老年人提供多样化、个性化的养老服务。
定义政府购买社区居家养老服务的目的是为了提高老年人的生活质量、促进社会和谐稳定、推动养老服务业的发展和提升社会福利水平。
目的政府购买社区居家养老服务的定义公共产品理论政府购买社区居家养老服务符合公共产品理论，即由政府提供公共产品或服务以满足社会公共需求，养老服务作为一种准公共产品，政府通过购买方式实现公共服务的供给。
政府购买社区居家养老服务的理论基础委托代理理论在政府购买社区居家养老服务中，政府作为委托方，将服务生产权委托给社会力量，即代理方进行生产，代理方可以是企业、社会组织或个人等。
委托代理理论为政府购买社区居家养老服务的运作提供了理论基础。
政策工具理论政策工具是政府为实现政策目标而采用的方法和手段，政府购买社区居家养老服务作为一种政策工具，通过财政投入和政策引导等手段，实现提高老年人福利水平、促进社会和谐稳定等政策目标。
政府购买居家养老服务的问题及原因分析目前我国政府已基本完成关于居家养老模式顶层设计框架的搭建。
在国家养老政策的积极推动下，地方政府相继出台配套政策与措施，将居家养老服务进一步实施落地，并积累了不少成功经验。
一、我国居家养老服务的前期探索各地方政府经过不断的实践检验，逐渐探索出了适合当地情况的居家养老模式，比较典型的为北京、上海、宁波等地。
1.北京模式。
2015年1月，北京市率先颁布了《北京市居家养老服务条例》，在地方政府层面第一次以行政法规的形式对居家养老服务做出系统性规定，将之前的养老服务政府统一管理模式逐渐向“购买服务、引导市场、激活社会”转化，从老年人的实际需求出发，切实地解决老年人养老问题。
如，设立助餐食堂体系，解决老年人吃饭难的问题；政府雇佣保姆照看老人，解决老年人看护问题；多项措施并举，解决老粘人吃药看病问题。
2.上海模式。
早在20世纪80年代，上海即开始探索政府采购家庭护理服务。
因此，上海也是在居家养老服务市场化最高的城市，大量的服务都可以通过购买来完成，老年人可以根据自己的需要以少量的钱享受高水平的服务。
这种市场化模式主要体现在两方面。
一是管理理念，在普惠的基础上追求服务的效率。
以身体状况、经济能力为主要依据，对老年人实行分类管理。
二是具体运营，鼓励多元化市场主体参与服务的提供，并给予补贴和税收减免等优惠政策。
1.宁波模式。
宁波的居家养老服务模式探索很有价值，具有三个显著特点，其一成立退休敬老协会，通过协会提供养老服务，并为老年人提供放松和护理的场所；其二，成立志愿者招募服务中心，建立“志愿者银行”，充分发挥第三方组织及志愿者在养老服务中的作用，解决人力短缺的问题；其三，通过福利彩票收入和社会慈善捐款提供资金保障和支持。
二、政府购买居家养老服务面临的主要问题1.资金供给不足。
总体上，政府在购买居家养老服务方面的财政预算无法满足需求的发展。
政府的公共财政压力本就很大，仅靠政府财政资金支持是不现实的，虽然有地区引入了福利彩票收入、社会捐赠等资金支持，但只是小范围的探索，尚未形成规模。
政府购买居家养老服务探析
摘要：本文结合北京市老年人口现状及养老需求，对政府购买居家养老服务进行了分析，认为政府购买居家养老服务可以提高服务效率，有利于保障弱势群体权益、促进社会和谐，实现政府社会管理职能的转变。
最后，提出了相关政策建议。
关键词：政府购买；居家养老
中图分类号：ts976.34 文献标识码：a 文章编号：1001-828x （2013）08-0-01
人口老龄化是当前众多国家面临的共同课题，“未富先老”的中国面临着更加严峻的挑战。
居家养老服务指政府和社会力量依托社区，为居家老年群体提供生活照料、康复护理以及精神慰藉等方面服务，是对传统家庭养老模式的补充。
现如今，北京市正面临着人口老龄化所带来的种种社会经济问题，居家养老建立在传统家庭养老的基础上，以社区为依托，较为符合老年人的现实需求。
通过政府购买居家养老服务解决老年群体的养老问题，对于老年人以及国家、社会都至关重要。
一、政府购买居家养老服务背景
（一）北京市老龄人口现状
根据第六次人口普查结果，2010年北京市常住人口中，65岁及以上人口为170.89万人，占常住人口的8.7%。
按15-59岁劳动年龄人口抚养60岁及以上人口来计算，每100个劳动力需要赡养24名老人。
目前来看，人口老龄化将导致一系列政治、经济、文化、社会问题。
更为显著的一点，就是人口比例模型将会发生根本性的改变，这意味着政府在养老保障体系建设上的投入以及个人在养老方面
的支出将会大大增加。
（二）北京市老龄人口需求分析
老年人口的快速增加，导致了为老年人社会服务的需求迅速膨胀。
在2007年4月，北京市老龄委对北京市老年群体生活现状及需求进行了一系列相关调查。
调查显示：从老年人的居住方式上看，70%的老年人与子女生活在一起；近三分之二的老年人享有离退休待遇；老年人的总体就业比例较低；老年人的经济来源主要为离退休金；80%以上的老年人的生活能够自理；老年人的公费医疗比例达到60%；老年人的日常娱乐活动较为单一。
从老人的意愿及态度来看，老年人大多愿意同子女住在一起；三分之一的老年人对于自身的经济状况表示满意；绝大多数老年人愿意选择家庭养老；60%的老年人肯定了自己的社会价值。
从老年人最需要解决的实际问题来看，老年人提到最多的问题是“生活有人照料”，其次是希望“有宽敞的住房”，第三则是“经济上有人帮助”以及“看病就医方便”。
此外，还有一定比例的老年人提出希望“增加社区服务”。
（三）政府购买居家养老服务试点
居家养老建立在传统家庭养老的基础之上，以社区为依托，以专业的服务满足老人的照护需求。
政府通过购买服务来提供相应的居
家养老服务，是解决民生问题、构建和谐社会的迫切需要。
2013年5月，北京市海淀区启动了“社区养老助残服务体制创新试点”。
这一试点的内容有：首先由政府在社区出资建立“养老助残管理服务中心”，配备相应的日间照护、康复治疗设施。
之后，政府通过招标选择专业机构进驻养老服务中心。
专业服务机构进驻之后，将首先与居委会合作，对社区老人的状况进行评估。
基于评估的结果，服务机构将针对每位老人的实际情况制定服务方案。
对于没有支付能力的那部分老人，民政部门将为其购买一部分的服务。
目前，试点社区内已基本建立了包括老年人饮食、医疗、文体娱乐、心灵抚慰等服务项目，同时也建立起以街道、社区居委会、服务机构、居民代表所组成的服务监督、投诉机构，通过沟通、反馈、监督检查等方式，对服务机构进行监管。
二、政府购买居家养老服务分析
中国自古以来受到儒家思想的影响，家庭观念较重。
儒家思想主张尊重老人，“家庭”成为中国社会中的重要结构，是影响社会发展的重要因素。
因此，相对于机构养老而言，老年人普遍更愿意采用居家养老，希望晚年与子女共同生活，共享天伦之乐。
从整个社会服务体系来看，养老服务应是由政府提供的公共物品，特别是对于部分高龄、独居及生活困难的老人，政府的帮助显得更为重要。
在北京市此次政府购买服务的试点中，政府通过确定老人享受补贴的条件和标准，由专业机构来为老人提供服务；同时制定对机构的评估方案和监管制度，为达标的服务机构提供相应的
补贴。
在此过程中，并未对公共服务大包大揽，而是放权给企业，依托社区来实施服务和管理，从服务效率、情感沟通、政府职能等方面具有优势。
首先，购买服务的效率高于政府提供服务的效率。
在政府购买居家养老服务这一过程中，政府扮演着公共服务的购买者和监督者的双重角色，可以促使企业及社区为老人提供更加灵活的服务，以更好地满足老人的多样化需求。
同时，企业参与提供公共服务，社区参与制定政策并且对公共服务的提供进行管理和监督，如此一来，提供的公共服务可以成为以公民需求为中心的高质量、高效率的服务。
其次，政府购买居家养老服务不仅提供了物质形式的服务，还包括精神、感情上的沟通，其意义超越了服务本身。
居家养老的从业人员在服务的同时，对老人进行人文关怀，特别是对于高龄独居的老人，政府为其购买服务就显得更为重要。
从社会发展角度看，这也是社会和谐的重要组成部分。
同时，政府购买居家养老服务也解决了部分社区内下岗、失业人员的再就业问题。
最后，政府购买居家养老服务可帮助政府实现自身社会管理职能的转变。
社会管理是我国政府维护政治统治、促进经济增长、推动社会进步的重要手段。
随着社会发展、民主政治进步、公民素质提高及国际竞争的加剧，政府履行社会管理职能更需要依托良好的政府服务来实现。
因此，政府以购买居家养老服务为契机，由社会控制者转变为社会服务者，塑造具有公共服务精神的政府，对强化其
社会管理职能具有重要作用。
综上所述，政府购买居家养老服务的服务效率要高于政府直接提供服务的效率，有利于保障弱势群体权益、促进社会和谐，同时实现政府社会管理职能的转变。
三、对政府购买居家养老服务的政策建议
（一）规范服务标准，提高服务质量
居家养老服务是一项“人对人的服务”，服务对象的特殊性决定了服务本身的特殊性。
在这一过程中，标准的设定至关重要。
为保证政府购买居家养老服务质量，应制定较为统一的服务标准和管理制度，实行规范的服务管理。
因此，应规范政府购买居家养老服务中的申请、评估和审批工作，既要对购买服务的范围、等级进行合理的设定，又要对补贴标准进行规范，使补贴标准与居民生活水平、物价指数变化联动。
更为重要的是，要对服务标准进行规范及细化，提高居家养老服务的质量。
目前，香港、台湾等地已建立了较为完善的老年康复护理机构标准及评价体系，包括资质认证、营业场地建设、设备标准及经营评价指标等。
我们可借鉴这些已成型的标准体系，进而创建自己的评价标准和体系，以实现公共服务体制的创新，更好地满足老人的多样化需求。
（二）提高从业人员素质，保障从业人员待遇
现如今，我国养老行业的从业人员人数匮乏，素质良莠不齐，尤其是护理人员流失严重，极大地制约了居家养老服务的发展。
对此，为满足社会养老产业发展的人才需求，可通过进行公开招考、招聘、
定向培养等方式，招收高素质的养老专业人才，并吸收具有一定素质技能的下岗职工到社区养老服务岗位中；建立起养老从业人员的定期培训制度，确保从业人员能够掌握基本的护理、保健、康复知识及技能；提高从业人员的地位和薪资待遇，依据平均工资标准及物价水平设置补贴额度。
（三）加大资金透明度，完善监督和评估机制
由于政府购买居家养老服务主要面对的是社会弱势群体，为保证服务质量，减少信息不对称，有效的监督和评估机制就显得尤为重要。
首先，应明确规定社区居家养老资金的预算编制状况，定期检查执行情况，提高资金的使用效率；进而制定量化的综合考核标准，定期进行考核验收。
针对政府购买居家养老服务中的资金的使用效果，以及服务机构、服务内容、服务质量等方面，实施全过程监督。
通过社会监督，强化政府购买社区居家养老服务的规范运作。
从而在“未富先老”的严峻形势下，依照现今社会经济发展的实际情况，走出一条符合我国老年人需求的养老道路。
参考文献：
[1]我区首家社会化居家养老服务试点中心启用[eb/ol].http：///hdb/html/2013-07/08/content_16287.htm？
div=-1，2013-07-08
[2]首都老人近况如何-北京市老年人生活现状及需求的调查
[eb/ol].http：
///jijinhuipindao/zhenchefagui/2007-04-27
/2982.html，2007-04-27
[3]秦艳艳，邬沧萍.我国城市社区居家养老服务体系中政府职能分析[j].兰州学刊，2012（1）.
[4]韩涵.“养老责任不能全靠政府”为何引争议[j].开心老年，2012（10）.。
