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肌能贴扎技术
肌能贴扎技术是一种将肌内效胶布贴于体表以达到增进或保护肌肉骨骼系统、促进运动功能的非侵入性治疗技术。
其应用原理是贴扎与人体之间的力学互动，通过贴布的回缩力和拉力，对皮肤和深层软组织产生牵拉刺激，从而促进软组织的恢复和增加关节的稳定性。
肌能贴扎技术在临床实践中主要应用于以下几个方面：
减轻水肿：借由散状型贴布产生的池穴效应，以及贴布皱褶产生的方向性将组织间液引导向最近的淋巴结，从而减轻水肿。
支持软组织：当贴布的自然回缩方向与被贴扎的肌肉收缩方向同向时，也就是说贴布的锚位于肌肉的起点，其余贴布朝肌肉走向贴至肌肉终点位置，此时贴布协助肌肉收缩。
在实际操作中，还需要注意以下步骤和要点：
评估问题：确定需要贴扎的部位和原因，判断是否存在炎症、疼痛、关节不稳定等情况。
选取合适的肌贴长度：根据需要贴扎的部位和面积选择合适的肌贴长度。
裁剪肌贴：使用剪刀或刀片裁剪肌贴，确保其形状和大小合适。
贴扎技术：根据需要采用不同的贴扎技术，如环形、蛇形、螺旋形等。
在贴扎过程中，要注意贴布的回缩力和拉力，避免过度拉扯或过轻。
注意事项：在贴扎期间要注意观察皮肤情况，避免过敏或损伤。
同时，要避免在运动中使用过紧的贴布，以免影响血液循环。
总之，肌能贴扎技术是一种有效的物理治疗手段，可以帮助缓解疼痛、减轻水肿、改善关节稳定性等。
但需要注意的是，不同人的身体情况和问题不同，因此在使用肌能贴扎技术时需要根据具体情况进行评估和操作。
如有需要，建议寻求专业医师或物理治疗师的指导。
风湿腰痛怎么治疗腰痛是指腰部的一侧或两侧疼痛，生活中最常见于持续长时间体力劳动之后，不少人会扶着腰说腰酸背痛、累到腰都直不起来了.今天小编为大家推荐治疗风湿腰痛的方法。
治疗风湿腰痛的方法1、湿敷法方一取吴茱萸、黑附子、肉桂、干姜、川芎、苍术、羌活、独活、威灵仙、土元、全虫、冰片各10克，细辛6克，红花15克，皂角9克，川椒30克。
将上述药物烘干，研为细末、过筛，取生姜汁或酒调成膏状敷于患处。
本方善治风、寒、湿三气所致关节痛。
方二取丝瓜籽适量，研为细末，醋调成膏状，敷命门穴(背后两肾之间，在第二腰椎棘突下，与肚脐相对的位置)，上用塑料薄膜和纱布覆盖，胶布固定，每日换药1次。
本方适用于湿热腰痛。
2、药酒拍打法取桑寄生、杜仲、狗脊、川断、白花蛇、梧桐花、木香、当归、元胡、乳香及没药各等份，浸于45~70度白酒中，每日搅拌，半月后使用。
用时在患处蘸上药酒，拍打腰部。
每日1~2次，每次15分钟，本方对外伤性腰痛、腰肌劳损及风寒湿痹所致的腰痛均有较好的疗效。
3、膏药取伤湿止痛膏、麝香追风膏等，使用前将患处皮肤洗净擦干，贴于患处即可。
贴的范围略超过病痛区域。
如是固态的膏药，如狗皮膏、万应膏、损伤风湿膏等，先行烘烤，烊化后再贴于患处。
有些软膏，如温经痛络膏、舒经活络膏、伸筋膏等糊状物，用时直接涂布于皮肤上，以看不见痛处皮肤为度，外加纱布并包扎，按使用说明或医嘱定时更换。
4、熨敷法取荆芥、防风、秦艽、丁香、肉桂、乳香、没药及胡椒各等量，共研细末。
治疗时将药粉撒在患处皮肤上，取白布2~3块(醋浸)盖于药末上。
再用20毫升注射器吸取95%酒精喷洒在白布上，然后点燃，并不断喷洒酒精，待患者感觉烫时吹熄，略凉后再度点燃(初次熨敷时不要太热，用此法应注意防烫伤)。
反复4~5次即可结束1次治疗，一般可隔日进行，亦可每日进行。
10天1个疗程，停5天，继续下1疗程。
本方适用于急慢性腰扭伤、慢性腰劳损。
也可适用关节扭伤、肌肉风湿病、骨折及脱臼的功能恢复阶段等。
中医及康复治疗操作评分表1、拔火罐法操作评分标准2、毫针刺法操作评分标准3、耳穴压豆操作评分标准4、穴位注射法操作评分标准5、中药沐足（手）法操作评分标准6、穴位敷贴（天灸）7、推拿捏脊8、穴位放血9、夹板固定10、中药外敷11、艾灸12、结肠透析13、中药灌肠14、部位推拿手法操作评分标准（康复治疗部）15、言语功能评定表（康复治疗部）16、偏瘫下肢功能评价记录表(上田敏式）（康复治疗部)17、截瘫康复功能评定(康复治疗部）注：若有皮肤烫伤，衣裤等被烧坏均为不合格。
拔火罐禁忌证（1）凝血机制不好,有自发性出血倾向或损伤后出血不止的患者，不宜使用拔罐疗法，如血友病、紫癜、白血病等。
(2）皮肤严重过敏或皮肤患有疥疮等传染性疾病者不宜拔罐。
（3）恶性皮肤肿瘤患者或局部破损溃烂、外伤骨折、静脉曲张、体表大血管处、皮肤丧失弹性者，局部皮肤不宜拔罐.（4）妊娠期妇女的腹部、腰骶部及乳部不宜拔罐，拔其他部位时，手法也应轻柔。
(5)肺结核活动期，妇女经期不宜拔罐。
(6)重度心脏病、心力衰竭、呼吸衰竭及严重水肿的患者不宜拔罐。
（7)五官部位、前后二阴部位不宜拔罐.(8)重度神经质、全身抽搐痉挛、狂躁不安、不合作者,不宜拔罐。
（9)醉酒、过饥、过饱、过渴、过劳者，慎用拔罐.拔火罐的适宜部位：应根据病症选取适当的治疗部位。
以肌肉丰厚处为宜，常用肩、背、腰、臀、四肢近端以及腹部等。
晕针的预防及处理一、预防：1。
保持治疗室内空气通畅，环境舒适。
2. 施针时尽量嘱患者卧位进行,进针时手法宜稳、轻、快、准，克服患者的畏惧心理。
3。
让患者了解并说明进行针刺治疗所要达到的目的和可能出现的反应。
二、处理：如发生晕针时，先将所施针数尽快拔出，嘱患者平卧于治疗床上并注意防寒保暖,安慰患者，根据晕针时的严重程度作如下处理：1.出现轻微晕针，表现为头晕、心悸、汗出、视物模糊等症状，可给予患者口服50％葡萄糖适量，并于百会、足三里处施于艾灸。
内科基本技能操作一、胸腔积液胸膜腔穿刺术一、适应证（10分）1、诊断性穿刺以确定积液的性质。
2、穿刺抽液以减轻其对肺脏的压迫。
3、抽吸脓液治疗脓胸。
4、胸腔内注射药物。
二、准备工作（10分)1、取得患者的同意：应让患者了解胸穿抽液术的目的和必要性，了解穿刺过程，消除其顾虑；征得患者及其家属的同意和配合,并在手术同意书上签字。
2、术者备白衣、帽子及口罩。
3、消毒物品（如无菌棉棒、安而碘或碘伏棉球、镊子）、2%利多卡因注射液、无菌手套、一次性使用无菌胸穿包（内含5ml注射器一支、洞巾一块、50ml注射器一支、敷贴一个、后接胶皮管及的穿刺针2个)、送检胸水样本的容器（如试管、玻璃瓶、无菌培养瓶等）、无菌止血钳（无夹管器时用其夹闭胶皮管）、无菌纱布和胶布.三、操作方法（70分)1、嘱患者取坐位面向椅背，两前臂置于椅背上，前额伏于前臂上。
不能起床者,可取半卧位,前臂上举抱于枕部。
2、穿刺点应根据胸部叩诊选择实音最明显部位进行，胸液多时一般选肩胛线或腋后线第7～8肋间；必要时也可选腋中线第6~7肋间或腋前线第5肋间。
穿刺前应结合X线或超声波检查定位,穿刺点可用蘸甲紫（龙胆紫）的棉签在皮肤上作标记。
3、常规消毒穿刺点皮肤,戴无菌手套,覆盖无菌洞巾。
4、用2％利多卡因在下一肋骨上缘的穿刺点自皮至胸膜壁层进行局部浸润麻醉，一般先在穿刺点处注射一皮丘，然后垂直进针，边进针边回吸确认针尖不在血管内时推入麻药，直至壁层胸膜。
5、术者以左手示指与中指固定穿刺部位的皮肤，右手将穿刺针后的胶皮管用血管钳夹住（或使用胶皮管自带的夹管器），然后进行穿刺，再将穿刺针在麻醉处缓缓刺入，当针锋抵抗感突然消失时，再接上注射器，将液体注入弯盘中，以便计量或送检。
助手用止血钳协助固定穿刺针,以防刺入过深损伤肺组织。
也可用带三通的穿刺针进行穿刺.注射器抽满后,排出液体。
根据需要抽液完毕后可注入药物。
6、抽液完毕后，拔出穿刺针，覆盖无菌纱布（或直接使用胸穿包中的敷贴），稍用力压迫穿刺部位片刻，用胶布固定后嘱患者静卧休息。
伤口造口护理【操作指引】【相关知识点】（一）概述肠造口是指因治疗需要，把一段肠管拉出腹腔，并将开口缝合于腹壁以排泄粪便或尿液.肠造口术是外科常施行的手术之一，既是挽救患者生命的需要，也是改善患者生活质量的手段。
肠造口术根据目的分为排泄粪便的肠造口术（即人工肛门）和排泄尿液的肠造口术（即尿路造口）。
根据造口肠段分为回肠造口术和结肠造口术（包括盲肠造口术、升结肠造口术、横结肠造口术、降结肠造口术和乙状结肠造口术）。
肠造口护理的目的在于改善并提升患者生活质量，肠粘膜出血等。
因此护理人员应具备肠造口护理的专业知识及技术，正确选用造口用具,有效预防并妥善处理各种并发症。
(二）适应证和禁忌证1。
适应证所有肠造口术后患儿。
（三）注意事项1.操作轻柔，注意避免出血、损伤皮肤及引起患儿疼痛等。
2.清洗伤口用温生理盐水或对人体组织无毒性的消毒液.3.根据伤口渗出的情况确定伤口换药的频率,换药动作轻柔，保护健康组织，注意保暖及保护患儿隐私。
4.护理过程中密切观察病情，出现异常情况及时处理.5.尽量减少频繁揭除造口袋，2～3天更换一次，出现渗漏时及时更换。
6.更换造口袋时，一定要轻柔缓慢的撕下，切忌用力，动作太快。
7.粘贴造口袋时要保持皮肤干燥。
8.保持造口袋底盘与造口之间的空隙在合适范围（1~2mm).9.观察造口处血运及周围皮肤情况，观察排出物的颜色、量、性状及气味，并做好记录。
10.及时观察、正确处理造口并发症。
（四）相关常见并发症及处理1.刺激性皮炎（1）临床表现：主要是由于排泄物长期反复刺激使造口周围皮肤瘙痒、疼痛、红、肿、溃烂.(2）预防要点:①造口治疗师于手术前提供理想的造口定位，减少因造口位置选择不佳给造口护理带来的困扰，应避开瘢痕、皱褶、肚脐、腰部、髂骨、耻骨、手术切口、有慢性皮肤病等部位。
②注意患儿体位，针对腹部凹陷不平之处,可用防漏膏或防漏条进行填补。
③根据造口类型及状况选择合适的造口用具.④根据造口的大小及形状来裁剪底盘，底盘口径比肠造口大1～2mm即可。
第三篇儿科护理操作技术第一章新生儿基础护理操作技术第一节脐部护理【目的】保持脐部清洁,防止脐部感染。
【评估】脐带有无红肿、有无渗血、渗液、异常气味.【用物准备】吉尔碘、棉签。
【操作程序与方法】（表1—4）1．备齐用物,核对、解释,确认新生儿，向母亲进行解释取得合作。
2．暴露脐部，由内向外环形消毒脐带根部。
3．脐轮无红肿，无脓性分泌物者：用棉签蘸吉尔碘溶液轻轻擦净脐带残端和脐轮。
4．一般情况不宜包裹,保持干燥使其易于脱落。
5．发现异常,遵医嘱给予处理。
6．脐带脱落后应继续用75％酒精或吉尔碘消毒脐窝处直至分泌物消失.7．清理用物，记录脐部情况。
【出生时的脐带护理】1．用2。
5%碘酒消毒脐带根部周围皮肤，消毒范围为以脐轮为中心呈放射状向外周消毒，直径5cm。
以脐轮为中心向上消毒脐带，长度约为5cm。
2．再用75%酒精脱碘两遍，脱碘的范围超过碘酒消毒的范围，注意要将碘脱干净,以免损伤新生儿皮肤。
3．在距脐根部1cm处用止血钳夹住，并在止血钳上方剪断脐带，将气门芯或脐带夹套在或夹在距脐带根部0.5cm处。
4．用2。
5%碘酒消毒脐带断端，注意药液不可触及新生儿皮肤以免灼伤。
5．以无菌纱布覆盖。
【沐浴后的脐部护理】1．新生儿沐浴前，检查脐部.每天沐浴后,用消毒干棉签蘸干脐窝里的水及分泌物，再以棉签蘸吉尔碘消毒脐带残端、脐轮和脐窝。
2．保持脐带干燥，不要用纱布包扎脐带.尿布的上端勿遮挡脐部，避免尿粪污染脐部。
3．可穿单衣，轻轻盖住脐部.5．脐带脱落后的护理：继续用吉尔碘消毒脐部直到分泌物消失.【脐部出血的护理】1．新生儿出生后要密切观察脐部，如结扎线松动或脱落造成脐部出血，立即重新结扎止血.如脐带过短结扎有困难，可用肠线8字缝合法止血。
2．脐带干燥脱落时出血，局部敷酒精纱布即可。
【注意事项】1．观察脐部有无异常分泌物，有无出血、渗血、红肿等异常情况.保持脐部干燥，如有潮湿应及时更换。
2．勤换尿布，尿布的折叠勿盖住脐部，防止尿液污染脐部,尿布潮湿或污染时，应随时给予护理.每日进行脐部护理一次。
