糜烂性食管炎怎么治？

论著雷贝拉唑联合多潘立酮及心理干预治疗糜烂性食管炎的疗效观察邓娅1，黄更珍2（1达州中医药职业学院基础医学部，四川达州635000；2成都中医药大学基础医学院）摘要目的：探讨雷贝拉唑联合多潘立酮治疗糜烂性食管炎（erosive esophagitis，EE）的疗效。

方法：将120例EE患者分为2组，治疗组60例，给予雷贝拉唑肠溶胶囊20mg，qd，口服；多潘立酮片10mg，tid，口服。

同时对患者进行集中心理干预，qw，每次30min，指导患者进行心理调节，增强治疗信心，消除对疾病的恐惧心理。

对照组60例，泮托拉唑肠溶胶囊40mg，qd，口服。

两组疗程均为8周，治疗前后均做胃镜检查，并观察患者症状缓解情况。

结果：经过8周的治疗，治疗组患者的症状改善有效率95.00%，明显高于对照组的83.33%（P<0.05）；症状积分比较，经过8周治疗后，治疗组治疗前、治疗后1个月、治疗后2个月症状积分分别为（16.34±4.26）、（9.87±3.22）、（6.84±3.13），对照组分别为（16.75±5.01）、（11.85±2.69）、（9.53±2.87），治疗后1个月、2个月症状积分显著低于对照组（P<0.001）；胃镜复查治疗组总有效率为90.0%，高于对照组的75.0%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：雷贝拉唑结合多潘立酮及心理干预治疗糜烂性食管炎效果良好。

关键词雷贝拉唑；多潘立酮；食管炎；心理干预中图分类号R571文献标志码A doi：10.3969/j.issn.2096-3351.2020.06.010Clinical effect of rabeprazole combined with domperidone and psychological intervention on the treatment of erosive esophagitis1DENG Ya1，HUANG Gengzhen2Department of Basic Medicine，Dazhou Vocational College of Chinese Medicine，Dazhou635000，Sichuan Prov⁃ince，China2;School of Basic Medical Sciences，Chengdu University of T.C.MAbstract Objective：To investigate the clinical effect of rabeprazole combined with domperidone on the treat⁃ment of erosive esophagitis（EE）.Methods：A total of120patients with EE were divided into treatment group and control group，with60patients in each group.The patients in the treatment group were given oral administration of rabeprazole enteric-coated capsules20mg qd and domperidone tablets10mg tid，as well as psychological interven⁃tion once every week，for30minutes each time，to guide psychological adjustment，enhance their confidence in treatment，and eliminate their fear of the disease;the patients in the control group were given oral administration of pantoprazole enteric-coated capsules40mg qd.The course of treatment was8weeks for both groups;gastroscopy was performed before and after treatment，and the remission of symptoms was observed for all patients.Results：Af⁃ter8weeks of treatment，the treatment group had a significantly higher rate of symptom relief than the control group （95.00%vs83.33%，P<0.05）.As for the comparison of symptom score，the treatment group had a symptom score of16.34±4.26before treatment，9.87±3.22at1month after treatment，and6.84±3.13at2months after treat⁃ment，while the control group had a symptom score of16.75±5.01before treatment，11.85±2.69at1month after treatment，and9.53±2.87at2months after treatment;the treatment group had a significantly lower symptom score基金项目：南充市市校科技战略合作项目（19SXHZ0181）；南充市社科研究“十三五”规划项目（NC2019B021）第一作者简介：邓娅，主治医师。

艾普拉唑联合复方尿囊素、莫沙必利治疗糜烂性食管炎的临床疗效观察发表时间：2016-10-28T15:54:32.523Z 来源：《医药前沿》2016年10月第29期作者：赵艳春许文芳蒋义冠[导读] 1934年美国胃肠病学家Winkelstein首次将烧心与反流导致的食管炎联系起来，从而逐渐建立了GERD这一概念。

（盐城市第二人民医院内科江苏盐城 224000）【摘要】目的：观察艾普拉唑联合复方尿囊素治疗糜烂性食管炎的临床疗效。

方法：选取经胃镜检查证实为糜烂性食管炎的患者76例，随机分为研究组和对照组，每组患者38例。

研究组患者给予艾普拉唑10mg qd、复方尿囊素110mg tid、莫沙必利5mg tid；对照组予以奥美拉唑20mg qd、硫糖铝1.0tid、莫沙必利5mg tid，疗程均为8周。

治疗前后分别对患者进行胃镜检查并询问相关症状，评判疗效。

结果：治疗一个疗程后，研究组患者症状改善的总有效率为94.5%，胃镜检查食管炎症改善的总有效率为92.1%；对照组患者症状改善的总有效率为76.3%，胃镜检查食管炎症改善的总有效率为73.7%。

两组患者临床疗效差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：艾普拉唑联合复方尿囊素、莫沙必利治疗糜烂性食管炎，能有效减轻临床症状，促进食管黏膜修复，值得在临床中推广。

【关键词】艾普拉唑；复方尿囊素；莫沙必利；糜烂性胃炎【中图分类号】R573.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）29-0220-02 Efficacy of Ilaprazole combined with compound allantoin and mosapride in the treatment of erosive esophagitis 【Abstract】 Objective To observe the clinical effects of Ilaprazole combined with compound allantoin and mosapride in the treatment of erosive esophagitis(EE).Methods 76 cases with erosive esophagitis diagnosed by endoscopy were randomly devided into two groups.Study group(38 cases)were treated with Ilaprazole 10mg qd,compound allantoin 110mg tid and mosapride 5mg tid;control group(38 cases) were treated with Omeprazole 20mg qd,sucralfate 1g qid and mosapride 5mg tid. Total course needed 8 weeks. Majior symptoms were evaluated both before and after the course,and the endoscopy was performed in all cases before and after the course.Clinic effects of the two groups were observed. Results The overall effective rate was 94.7%in study group and 76.3% in control group after 8 weeks treatment,showing significant difference between the two groups(P＜0.05).The cure rate of patients of esophagitis was 92.1%in study group and 73.7% in control group, also showing significant difference between the two groups(P＜0.05).Conclusion Ilaprazole combined with compound allantoin and mosapride can relieve symptoms effectively and promote esophageal mucous to heal.It deserves the clinical expansion. 【Key words】Ilaprazole;Compound Allantoin;Mosapride;Erosive Esophagitis 胃食管返流病（GERD）系指胃内容物反流入食管，引起不适症状和（或）并发症的一种疾病，它可分为非糜烂性反流病（NERD）、糜烂性食管炎(EE)和Barrett食管(BE)三种类型[1]。

食道糜烂如治疗更有效现在很多人在生活当中，都是很喜欢吃一些美食的，平时有的人偏爱吃凉或热的，热的食物太烫，强行吞咽下去人会觉得非常舒服，但是食道慢慢被这些滚烫食物损伤，有的时候太凉，强行吞咽下去大口的冰镇食物，就会导致食管被突然的冷却，一冷一热给食道会造成很大的影响，渐渐的人们就会因为食管炎，食管糜烂的出现引起许多并发症，要通过用药治疗，改善食管的内膜，加快食管内膜的修复，平时也要用一些抗细菌，抗氧化，促进食管，血液循环增强的药物，达到治疗效果。

★食道糜烂是怎么回事？食管炎是指食管黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激，食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。

这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶等等。

食道炎可分为原发性与继发性食道炎。

食道发炎的原因有许多，像是严重呕吐后，长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。

食道炎的类型有放射性食道炎，表层脱落性食道炎，急性腐蚀性食道炎，化脓性食道炎。

食道炎容易引起食道溃疡，食管狭窄，食道恶变，胃肠道出血。

抗酸止吐口服氢氧化铝。

若抗酸剂效果不佳时，可口服甲氰脒胍。

呕吐时，口服胃复安。

抗菌消炎肌注青霉素、链霉素;地塞米松。

真菌感染时，静注两性霉素B。

减少反流由于反流易在夜间，病人处于水平位及头低脚高位时，所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度，这样即使反流也能较快消除。

嘱病人睡前不再进食，晚餐与入睡的间隔应拉长，大于3小时。

每餐后让病人处于直立位或餐后散步，借助重力促进食物排空。

另外要忌食刺激性食物，避免剧烈运动。

★改善食管下段括约肌的功能餐前15～30分钟服用胃复安或吗叮啉，可增加食管下段括约肌的压力，加速胃的排空，减少反流。

也可用西沙必利这种新胃肠动力药。

降低反流物的刺激性降低反流物的刺激性可服用药物如：甲氰咪呱、雷尼替丁，能抑制、减少胃酸分泌。

埃索美拉唑联合多潘立酮及铝镁加混悬液治疗糜烂性食管炎的疗效观察黄更珍1张耀丹2贺国斌1(1．川北医学院附属医院消化内科，2．神经内科，四川南充637000)摘要目的：探讨埃索美拉唑联合多潘立酮及铝镁加混悬液治疗糜烂性食管炎（EE）的疗效。

方法：将96例EE 患者随机分为两组，观察组48例，口服给予埃索美拉唑20mg，2次/日；多潘立酮10mg，口服3次/日；铝镁加混悬液15mL，口服3次/日；对照组48例，口服埃索美拉唑20mg，2次/日；两组疗程均为8周，治疗前、后均做胃镜检查，并观察症状缓解情况。

结果：治疗8周后观察组症状改善总有效率91．7%，对照组87．5%，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；胃镜复查观察组食管炎症总有效率为95．8%，对照组为89．6%，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。

结论：埃索美拉唑联合多潘立酮及铝镁加混悬液治疗糜烂性食管炎疗效良好。

关键词埃索美拉唑；多潘立酮；铝镁加混悬液；糜烂性食管炎Therapeutic Effects of Esomeprazole Combined with Domperidone andAlmagate Suspension on Erosive EsophagitisHUANG Gengzhen1，ZHANG Yaodan2，HE Guobin1（1．Department of Gastroenterology，the Affiliated Hospital of North Sichuan Medical College，Nanchong637000，China；2．Department of Neurology，the Affiliated Hospital of North Sichuan Medical College）Abstract Objective：To investigate the effects of esomeprazole combined with domperidone and almagate suspension on e-rosive esophagitis（EE）．Methods：Ninety－six cases with erosive esophagitis confirmed by endoscopic examination were ran-domly divided into two groups with48in each．The patients in observation group were given esomeprazole20mg twice a day，domperidone10mg three times a day，and almagate suspension15ml three times a day．The patients in control group were given esomeprazole20mg twice a day．The course of treatment was8weeks．The gastroscope was performed in all cases before and af-ter the treatment．Results：A significant difference in overall effective rate was found between observation group and control group （91．7%vs．87．5%）．And the difference in cure rate was also significant between observation group and control group（95．8%vs．89．6%）．Conclusion：Esomeprazole combined with domperidone and almagate suspension has good clinical effects on erosive esophagitis．Key words Esomeprazole；Domperidone；Almagate suspension；Erosive esophagitis胃食管反流病（简称GERD）指胃十二指肠内容物反流入食管引起的以烧心、反酸为主要特征的临床综合征，是一种常见的酸相关性疾病。

图3右大腿供皮区移植瘢痕皮术后1月3讨论非功能部位的增生性瘢痕虽然不影响功能，但其外观及伴随的痒痛不适等会对患者的工作和生活产生一定的影响。

随着生活水平的提高及审美观念的改变，这一类患者当中很多人要求手术治疗。

目前治疗方法较多：瘢痕磨削术、瘢痕植皮术、刃厚皮片移植术等［1］。

传统认为刃厚皮片术后质地差，收缩严重，仅用以覆盖创面，不适用于以整形为目的手术。

但本组病例取得了较好效果。

笔者认为：植皮区创面为保留了部分深部瘢痕纤维组织，这层瘢痕组织较固定、韧实、起支撑作用，可对抗皮片的收缩；保留的瘢痕组织处于成熟期，而刃厚皮片易存活，正常存活所需的时间短，故出现瘢痕增生挛缩的机会很小；非功能性部位，活动度小，相对固定，减少了皮片挛缩的机会；术后加压包扎及采取综合防瘢痕增生措施可以促进皮片成熟，防止其挛缩。

此法适用于外露部位、中小面积增生性瘢痕，且无功能障碍，或病员自觉症状重，无挛缩的成熟期瘢痕患者的美容整形。

处于瘢痕增生期则属于禁忌症。

术中要求仅削除瘢痕浅中层，保留深层瘢痕组织和真皮，尽可能按需要切取整张大面积刃厚皮片移植于创面。

瘢痕皮或制成的微粒皮浆主要用于修复中厚或厚中厚皮片的供皮区创面，具有不增加新的创面、创面愈合快、愈合后外观平整等优点［2］。

通过本组病例，对于供皮区，采用瘢痕皮回植，我们发现对于取刃厚皮片的供皮区，采用瘢痕皮回植可以减少创面的渗出，缩短创面愈合时间，减轻供皮区更换敷料时病人的疼痛。

术后随访，表皮较未进行瘢痕皮回植患者稍厚，外观平整，无瘙痒，病人均较满意。

参考文献1.鲍卫汉.实用瘢痕学［M］.北京：北京医科大学出版社，2000；159～2022.刘建春，陈峰山，张广泰，等.微粒皮移植修复供皮区创面［J］.临床医学美容学杂志，2000；6（3）：118（2005-09-07收稿）联合运用奥美拉唑及雷尼替丁治疗糜烂性食管炎42例疗效观察钟刚，朱国兵（隆昌县人民医院消化科，四川隆昌642150）摘要目的：观察联合运用奥美拉唑及雷尼替丁治疗糜烂性食管炎的疗效。

埃索美拉唑联合马来酸曲美布汀治疗糜烂性食管炎的临床观察浦江;崔立红;付山峰;王少鑫;薛白【期刊名称】《海军总医院学报》【年(卷),期】2010(023)003【摘要】目的探讨马来酸曲美布汀对糜烂性食管炎(EE)的临床疗效.方法将48例经内窥镜证实EE的患者随机分为治疗组24例,给予埃索美拉唑20 mg、2/d、口服,马来酸曲美布汀100 mg、3/d、口服;对照组24例,埃索美拉唑20 mg、2/d、口服.两组疗程均为8周,询问患者胃食管反流症状,分别于治疗前、治疗后检查胃镜.胃镜诊断依据1994年洛杉矶糜烂性食管炎诊断和分级标准.结果治疗8周后治疗组症状改善总有效率为91.7%,对照组为83.3%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);胃镜复查治疗组食管炎症总有效率为95.8%,对照组为83.3%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论埃索美拉唑联合马来酸曲美布汀对EE的治疗有着明显的促进作用.【总页数】3页(P136-137,152)【作者】浦江;崔立红;付山峰;王少鑫;薛白【作者单位】100048,北京,海军总医院消化内科;100048,北京,海军总医院消化内科;100048,北京,海军总医院消化内科;100048,北京,海军总医院消化内科;100048,北京,海军总医院消化内科【正文语种】中文【中图分类】R571%R975【相关文献】1.埃索美拉唑联合马来酸曲美布汀治疗糜烂性食管炎观察 [J], 邱荣强2.兰索拉唑联合马来酸曲美布汀治疗糜烂性食管炎患者的临床效果分析 [J], 蓬国荣3.埃索美拉唑联合马来酸曲美布汀治疗反流性食管炎临床观察 [J], 郭遂成;孙杰4.马来酸曲美布汀与埃索美拉唑联合治疗胃食管反流病的临床疗效及安全性分析[J], 王颖5.埃索美拉唑联合马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良并糜烂性食管炎患者的疗效观察 [J], 潘晨;杨杰;张永宏因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

泻心汤加味联合奥美拉唑治疗湿热壅滞型糜烂性食管炎20例临床观察关键词：糜烂性食管炎；泻心汤；临床研究中图分类号：r2563文献标识码：b文章编号：1007-2349（2011）11-0058-02胃食管反流病（gerd）是指胃内容物，包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等反流入食管，引起的一系列临床症状和并发症。

gerd 的典型症状为烧心和反流。

gerd分为3种类型：非糜烂性胃食管反流病（nerd）、糜烂性食管炎（ee）和最为少见的barrett食管（be）[1]。

笔者运用泻心汤加味治疗临床辨证为湿热壅滞型ee20例，疗效满意，现报道如下。

1临床资料11一般资料40例患者均为2009年3月~2011年2月本院门诊患者，按照随机数字表分组法分为治疗组和对照组。

治疗组20例，男11例，女9例；年龄25~63岁，平均（328±94）岁，ee病程5个月~125a，平均（76±48）a；对照组20例，男12例，女8例，年龄28~65岁，平均（337±101）岁，ee病程8个月~122a，平均（93±51）a。

2组患者在一般情况、病程、疾病类别及严重程度方面无明显差异性（p>005），具有可比性。

12纳入标准①有烧心、反流症状并符合ee诊断标准[2]的患者；②中医辨证为湿热壅滞[3]者；③年龄20～69岁；④知情同意。

13排除标准①就诊前1年内有上消化道出血或手术史、食管狭窄、食管或胃底静脉曲张、消化性溃疡、食管及胃肿瘤等器质性病变史者；②就诊前2周内曾服用任何ppi制剂者；③就诊前4周内曾服用任何剂量的非甾体抗炎药；④怀孕或哺乳期妇女；⑤正在接受苯妥英钠、华法林、酮康唑、伊曲康唑或莫沙比利治疗者；⑥有其他系统严重疾病者。

14统计学方法疗效比较用spss130软件作统计分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验。

2治疗方法2组病例均要求患者注意减少一切影响腹压增高的因素，如穿紧身衣，避免用力、弯腰、下蹲等动作。

40天津药学Tianjin Pharmacy2020年第32卷第4期右兰索拉％缓释胶囊治疗糜烂性食管炎的临床疗效观察康东，白晶,郭锐芳，董琳，刘晗,冶正财(宁夏回族自治区人民医院，宁夏750001)摘要目的:研究右兰索拉唑缓释胶囊治疗糜烂性食管炎的临床疗效及安全性。

方法:将60例诊断明确的糜烂性食管炎患者随机分为观察组及对照组,每组各30例，其中观察组给予右兰索拉唑缓释胶囊60mg,早餐前1h口服;对照组给予埃索美拉唑肠溶片40mg,早餐前1h口服，疗程8周，疗程结束后及停药后的4周观察两组患者的疗效、不良反应发生率及复发率。

结果:观察组的总有效率为96.6%,对照组为83.3%；两组比较差异有统计学意义(！＜0.05),观察组的不良反应发生率及复发率分别为13.3%和6.6%，明显低于对照组的33.3%和23.3%，两组比较差异有统计学意义(！＜0.05)。

结论:右兰索拉唑缓释胶囊治疗糜烂性食管炎的临床效果良好,复发率较低,安全性和耐受性良好。

关键词右兰索拉唑缓释胶囊，食管炎，临床疗效中图分类号:R975文献标识:A文章编号：1006-5687(2020)04-0040-03胃食管反流病(gastroesophageal relfux disease, GERD)是消化系统中常见的疾病,是食管腔过度暴露于胃液而引起的食管黏膜损伤和食管反流症状，其常见的临床症状包括反流及烧心。

通过内镜下所见进一步分为糜烂性食管炎(erosive esophagitis)和内镜下阴性但有临床症状的非糜烂性反流病(non-erosive esophagitis)[1]o GRED的基本治疗为抑酸治疗，目前多用PPI类药物，但总体疗效不够理想，例如治愈率较低、较高的复发率、内镜下治愈但酸反流症状持续存在,以及对重度的EE患者(LA-C和D级)疗效差等问题。

右兰索拉唑(dexlansoprazole)是日本武田公司开发的新一代PPI,是兰索拉唑的对映异构体,通过双层缓释剂型，可持久地抑制胃内的酸分泌，起到良好的临床效果。

文章导读食道炎是一种发病率很高的疾病，尤其很多人吃东西的习惯不好，患此病的概率会增高。

虽然食道炎算不上很严重的疾病，但是提醒所以患者要引起重视，如果不及时治疗的话，会引起其他并发症，比如会引起食管溃疡，严重的会引起食管穿孔等等，甚至还有可能会恶变，所以及时治疗很重要，常见治疗方法如下。

第一、治疗根据病因不同，选择相应的治疗原则1.去除病因。

2.胃酸抑制剂和黏膜保护剂。

3.有合并感染时，给予抗生素（细菌、真菌）治疗。

4.有出血时给予止血（包括内镜下）治疗。

5.出现狭窄、梗阻症状时可考虑内镜下扩张、支架置入等。

第二、诊断及鉴别诊断1.详细询问病史，明确病因是否经口摄入（包括误服）各种强酸强碱类物质；是否服用有刺激性药物；吞咽鱼刺等异物等。

2.食管钡餐造影检查有异常所见。

3.上消化道内镜及活检可以直接观察到食管黏膜的炎症改变，并可取活检组织进行病理学检查。

第三、检查1.上消化道内镜（食管镜、胃镜）可见食管黏膜充血、水肿、表面糜烂及浅小溃疡，有时可见食管狭窄，内镜通过受阻。

2.食管钡餐检查受损食管黏膜皱襞粗乱，有时可见小龛影及食管管腔狭窄、钡剂潴留。

第四、病因及分类1.放射性食管炎2.急性腐蚀性食管炎腐蚀性食管炎常作为意外事故，易发生于小儿，特别是形形色色的家用清洁剂已进入众多家庭，易被小儿误服，这些制品中含有氢氧化钠（钾）、碳酸钠（钾）、高锰酸钾等。

成人的腐蚀性食管炎往往因吞服强酸或强碱，作为自杀手段所致。

用盛饮料或酒类的容器存放强酸、碱而不慎被误服的病例也屡见不鲜。

近年药物引起的食管炎受到临床关注。

现已认识到，所有年龄组患者，在各种情况下服用各种治疗剂量的药物有可能损伤食管。

3.化脓性食管炎化脓性食管炎是发生于食管黏膜有破损时细菌侵入食管黏膜所导致的化脓性炎症。

患者可无症状或仅有颈部疼痛或咽痛。

病变范围较大的患者除颈部疼痛或吞咽痛外，还可出现吞咽困难、胸骨后疼痛、寒战、发热等症状。

反应性较高者常可出现高热。

铝镁加混悬液联合雷贝拉唑治疗糜烂性食管炎临床研究戴禄寿，戴益琛（解放军第174医院消化科，福建厦门361003）摘要：目的观察铝镁加混悬液治疗糜烂性食管炎的疗效。

方法将128例患者分为三组，治疗组43例，铝镁加混悬液1．5g，餐后2h 口服，3次/d；对照1组41例，替普瑞酮胶囊50mg，餐后2h口服，3次/d；对照2组44例，铝碳酸镁咀嚼片1．0g，餐后2h口服，3次/d；三组均加用雷贝拉唑20mg，口服，1次/d，枸橼酸莫沙比利分散片5mg，餐前0．5h口服，3次/d。

治疗前后分别记录症状，同时检查血、尿、粪常规及肝、肾功能和内镜。

结果治疗组总有效率为83．7%；临床症状中胸痛、反酸、嗳气改善的有效率分别为85．7%、86．1%、81．6%；内镜下有效率为86．0%；对照1组总有效率为73．2%；临床症状中胸痛、反酸、嗳气改善的有效率分别为73．9%、71．8%、75．7%；内镜下有效率为70．7%；对照2组总有效率为75．0%；临床症状胸痛、反酸、嗳气改善的有效率分别为73．7%、71．1%、75．0%；内镜下总有效率为75．0%；治疗组与两对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05），而两对照组之间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。

结论铝镁加混悬液联合雷贝拉唑治疗糜烂性食管炎具有良好的疗效。

关键词：铝镁加混悬液；糜烂性食管炎中图分类号：Ｒ571文献标志码：A doi：10．3969/j．issn．1671-3826．2013．08．05文章编号：1671-3826（2013）08-0783-03Study on erosive esophagitis treated with Almagate suspension andＲaberprazole Dai Lu-shou，Dai Yi-chen（Depart-ment of Gastroenterology，PLA174th Hospital，Xiamen Fujian361003，China）Abstract：Objective To observe the efficacy of combined therapy of Almagate suspension andＲaberprazole on erosive esophagi-tis．Methods A total of128cases of erosive esophagitis were divided into three groups at random，i．e．trial group（n=43），1st control group（n=41）and2nd control group（n=44）．The trial group was treated with Almagate suspension（1．5g，three times daily，2hours after meals），the1st control group with Teprenone（50mg，three times daily，2hours after meals）and the2nd con-trol group with hydrotlcite ruminated tablets（1．0g，three times daily，2hours after meals）．All the three groups were additionally ad-ministered withＲaberprazole（20mg，once per day）during the treatment course of8weeks．Their symptoms of erosive esophagitis were recorded．Laboratory test on routine blood，urine and stool，as well as liver and renal function，was carried out．Endoscopy was al-so applied to them．Ｒesults In the trial group，the1st control group and the2nd control group，the total effectual rate was83．7% vs73．2%vs75．0%．There existed marked amelioration in the symptoms of burning pain i．e．85．7%vs73．9%vs73．7%，heartburn i．e．86．1%vs71．8%vs71．1%and belching i．e．81．6%vs75．7%vs75．0%，and in endoscopy i．e．86．0%vs 70．7%vs75．0%．The differences in the efficacy，the symptoms and endoscopy were statistically significant between the trial group and any of the two control groups（P＜0．05），and were not significant between the two control groups（P＞0．05）．Conclusion Almagate suspension combined withＲaberprazole is of good effect on the treatment of erosive esophagitis．Key words：Almagate suspension；erosive esophagitis对胃、食管反流病目前主要采用抑酸和促动力治疗，但治疗效果不佳，2012年4月1—30日，我们应用铝镁加混悬液治疗糜烂性食管炎门诊患者43例，取得较好的效果，现将结果报告如下。

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糜烂性食管炎怎样调治
作者：王崇文
来源：《老友》2009年第03期
《老友》专家门诊：
我胃部有烧灼感，反酸、腹胀已3~4年，经胃镜检查患有浅表性胃炎。

去年检查又发现食管下段糜烂，有非萎缩性胃炎，服药治疗也不见好转。

请问：该病应怎样调治？
永修县·何××
何××同志：
我就你的来信所述进行分析，觉得有如下几点需要告诉你：①糜烂性食管炎，这是由于贲门括约肌功能受损，关闭不严，当胃收缩时，胃内容物（主要是胃酸）反流到食管，久之引起食管黏膜糜烂，甚至溃疡、出血等病理变化。

此病的治疗比一般胃炎的治疗难度更大。

而且还须戒酒、戒烟，忌刺激性、油腻食物；吃饭五成饱；餐后半小时才可躺下；晚上睡觉前三小时内不能吃东西，睡觉床头（不是枕头）要抬高20公分。

在药物方面，服抑酸药，如洛赛克
20mg，早餐前半小时吃一片；胃动力药，如吗丁啉每次10mg，一天三次；胃黏膜保护剂，如替普瑞酮每次50mg，一天三次，三个月为一疗程。

若效果不好，可加大抑酸药量，延长服药时间。

②必须严禁服食抗生素，如阿莫仙、克拉霉素。

有的人认为胃炎就要打点滴输入抗生素，这是错误的。

③要作好思想准备，返流性食管炎，有一部分患者可能要终身服药。

教授主任医师王崇文。

食道炎治疗方法
食道炎是指食道黏膜的炎症，常见症状包括胸骨后灼热感、吞咽困难、胸痛等。

食道炎的治疗方法主要包括药物治疗和非药物治疗两种，下面将详细介绍这些治疗方法。

首先是药物治疗。

对于轻度的食道炎，可以通过口服抗酸药物来减轻症状。

抗
酸药物可以中和胃酸，减少对食道黏膜的刺激，从而缓解炎症。

常用的抗酸药物包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂。

此外，还可以使用胃肠动力药物来促进胃肠蠕动，减少胃酸反流，从而减轻食道炎的症状。

其次是非药物治疗。

饮食调整是非药物治疗的重要部分。

患者应避免食用刺激
性食物，如辛辣食物、酸性食物、咖啡、酒精等，这些食物会刺激食道黏膜，加重炎症。

此外，还应避免暴饮暴食和过度饮水，避免在睡前大量进食，以减少胃酸反流的可能性。

另外，改变生活习惯也是非药物治疗的重要环节，如保持良好的姿势、避免长时间弯腰、不要穿紧身衣物等，这些措施可以减少对食道的压迫，减轻炎症。

除了药物治疗和非药物治疗，对于严重的食道炎，还可以考虑内镜下治疗。

内
镜下治疗主要包括食道扩张术和消融治疗。

食道扩张术可以通过内镜在食道狭窄处进行扩张，从而改善吞咽困难的症状。

消融治疗则是利用高能热能或冷冻技术，在食道黏膜上形成热损伤或冷冻损伤，促进黏膜愈合，改善炎症。

总的来说，食道炎的治疗方法包括药物治疗、非药物治疗和内镜下治疗。

在治
疗过程中，患者应根据医生的建议选择合适的治疗方法，并且在日常生活中注意饮食和生活习惯的调整，以减轻炎症，缓解症状。

希望本文所述的治疗方法能对患有食道炎的患者有所帮助。