胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗快速心律失常的效果

World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2018 Vo1.18 No.29114投稿邮箱：sjzxyx88@·药物与临床·胺碘酮注射液+琥珀酸美托洛尔缓释片治疗快速心律失常患者的临床效果及对患者血压、心率和心率变异性的影响分析刘锦长（雄县中医医院 内科，河北 保定 071800）0　引言在临床心血管内科疾病中，快速心律失常十分常见，该疾病对血流动力学可造成直接影响，同时还可诱发急性左心功能衰竭，严重威胁了患者的生命安全[1]。

本院对胺碘酮注射液+琥珀酸美托洛尔缓释片治疗快速心律失常患者的临床效果及对患者血压、心率和心率变异性的影响进行分析，并总结分析结果（2016至2017年），具体情况见下文描述。

1　资料与方法1.1　一般资料。

本院收取对象为快速心律失常患者，收取时间在2016年4月9日至2017年11月16日，对收取90 例患者进行分组，分为观察组和对照组，每组各45 例。

观察组各项基本资料，性别：男性17 例、女性28 例；年龄：年龄上下限值分别为70/46，平均（58.22±1.02）岁。

对照组各项基本资料，性别：男性18 例、女性27 例；年龄：年龄上下限值分别为70/47，平均（58.59±1.32）岁。

两组快速心律失常患者在各项临床资料对比中无显著差异，即性别、年龄等，因此，可采用P>0.05来表示，能进行对比。

1.2　方法。

观察组：采取胺碘酮注射液+琥珀酸美托洛尔缓释片治疗。

具体措施：①胺碘酮注射液：首先进行静脉注射150 mg 负荷量加入20 ml 的葡萄糖中（10%）进行静脉推注，时间为10 min ，若效果不佳，则进行重复静脉推注（10-15 min ），加入500 ml 葡萄糖中进行静脉滴注（5%），按照每分钟1.0-1.5 mg 的速度进行静脉滴注5 h ，后将剂量减少为每分钟0.5 mg ，24 h 总剂量应在1.2 g 以内；②琥珀酸美托洛尔缓释片：用法用量为1次/d ，每次47.5 mg 。

胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗快速心律失常的效果1. 引言1.1 背景介绍心律失常是一种常见的心脏疾病，其主要表现为心跳过快、过慢或不规律，严重时甚至会导致心力衰竭、中风等严重并发症。

快速心律失常是一种严重的心律失常形式，如果不及时治疗，可能会危及患者的生命。

目前，治疗快速心律失常的方法主要包括药物治疗、电生理治疗和介入治疗等。

胺碘酮和美托洛尔是常用的治疗快速心律失常的药物，但单药治疗效果有限，且易出现耐药性和不良反应。

有必要探索胺碘酮联合美托洛尔缓释片治疗快速心律失常的效果。

本研究旨在评估胺碘酮联合美托洛尔缓释片治疗快速心律失常的临床疗效及安全性，并探讨其可能的治疗机制，为临床治疗提供更有效的方案。

希望通过本研究的开展，进一步完善快速心律失常的治疗方案，提高患者的生存质量。

1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探究胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗快速心律失常的效果，评估其临床疗效和安全性，为临床治疗提供更为有效的药物选择，并为快速心律失常患者提供更好的治疗方案。

通过本研究的结果，我们希望能够探讨胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片在治疗快速心律失常中的作用机制，为临床医生提供更为具体的药物使用指南，促进患者的康复和生活品质的提高。

我们还希望通过本研究的结果，为今后的研究提供更为深入的参考和借鉴，为相关疾病的治疗方法和药物研发提供一定的指导意义。

2. 正文2.1 研究方法本研究采用随机、双盲、安慰剂对照的方式进行，共招募了200名患有快速心律失常的患者参与。

这些患者被随机分为两组，一组接受胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗，另一组接受安慰剂治疗作为对照组。

在治疗过程中，所有患者均接受心电图监测，记录心律失常发作的次数、持续时间和严重程度等。

还进行了血液生化指标、心脏超声等检查，以评估患者的心脏功能及治疗的安全性。

治疗周期为3个月，每月进行一次随访。

在随访时，对患者的心电图、生化指标、心脏功能等进行再次评估，并记录患者的症状改善情况。

美托洛尔与胺碘酮联合治疗快速性心律失常临床疗效分析[摘要] 目的研究美托洛尔与胺碘酮联合治疗快速性心律失常临床疗效。

方法择2008年1月—2012年4月期间于该院心内科住院治疗的快速性心律失常患者112例，采用随机数字表法将患者随机分成观察组和对照组，每组各56例。

观察组给予美托洛尔与胺碘酮联合治疗，对照组给予单纯胺碘酮治疗，观察治疗前后两组血压、心率变化，比较两组治疗前后窦性心率转复率和临床疗效。

结果观察组治疗后患者血压及心率均较治疗前差异有统计学意义（p120次/min；排除病窦综合症和ⅱ度以上房室传导阻滞患者；停用各种抗心律失常药2周以上。

采用随机数字表法将患者随机分成观察组和对照组，每组各56例。

1.2 治疗方法基础治疗：所有病例均卧床静养，低盐、低钠饮食，根据病情必要进行吸氧，并采用血管紧张素转化酶抑制剂、血管扩张剂、洋地黄、利尿剂等控制病情。

对照组加用胺碘酮。

方法如下：胺碘酮150 mg加入5%葡萄糖20 ml，iv（至少10 min注射），再继续用静脉泵持续泵入，初始6 h 内泵入速度为1 mg/min，后将至0.5 mg/min，在第1个24 h内用药总量在2200 mg以内。

至心室率达目标值，在停用胺碘酮静脉泵入前开始口服胺碘酮200 mg，3次/d，1周后改为2次/d，再1周后可改为1次/d，维持剂量可为5次/周。

联合用药组在对照组基础上加用美托洛尔，初始剂量：12.5 mg/次，2次/d，1周后患者能耐受加至25mg/次，2次/d。

疗程为4周。

两组患者在治疗4周后，观察心功能变化及患者临床症状改善情况。

1.3 观察指标及疗效评价住院期间每日观察患者血压变化、临床症状、体征及心功能改善情况；监测心电图变化；用药前后检查血常规、肝肾功能、电解质等指标变化情况和用药后不良反应；每月复查心电图，必要时行动态心电图。

根据临床症状、心电图及心功能等变化情况，进行疗效评价：有效：转复为窦性心律者，或心室率降至100次/min以下，或较基础值下降≥20%。

评价胺碘酮联合美托洛尔治疗快速心律失常的疗效与安全性发表时间：2018-11-29T16:02:54.663Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第28期作者：曾燕[导读] 与单独使用胺碘酮相比，胺碘酮与美托洛尔联合使用的疗效更佳，且安全保障更强。

广东省河源市和平县人民医院内一科 517200摘要：目的对快速心律失常患者进行不同的治疗方案，并观察两种不同方案带来的不同效果。

方法将70例患者均分为两组，各35人。

对照组患者选用胺碘酮进行治疗；研究组患者进行胺碘酮与美托洛尔的联合治疗方案。

验证联合疗法的疗效。

结果采用联合治疗的患者的临床治疗效果较优，P<0.05。

结论与单独使用胺碘酮相比，胺碘酮与美托洛尔联合使用的疗效更佳，且安全保障更强。

关键词：快速心律失常；胺碘酮；美托洛尔快速心率失常的病因多种多样，因此其临床症状也可分为过早搏动、心房扑动等。

当临床症状较为严重时，将破坏患者机体的正常血液循环，进而诱发心功能失常，降低患者中的生活质量，甚至会侵害患者的生命健康[1]。

相关研究表明，若及时对快速心律失常患者采取相应的控制措施，可稳定患者的血液流动情况，大幅度降低患者发生其他并发症的可能性。

在本次研究中，将探讨胺碘酮联合美托洛尔的治疗方法对快速心律失常的患者带来的治疗效果，并分析其安全性。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年至2018年的70例患者作为研究对象，均分为两组，各35例。

其中对照组中男女比例为20：15，平均（67.41±2.14）岁；研究组患者中，男女比例16：19，44~79岁，平均（66.54±2.43）岁。

两组患者无全身系统疾病，基本资料具有良好的可比性P>0.05。

1.2 方法1.2.1 对照组选用胺碘酮这一药物对患者进行针对性的治疗。

利用100ml的5%葡萄糖注射液将0.15g、国药准字为H31022099的盐酸胺碘酮混匀，调整滴注速度，滴注过程为10min左右。

胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片急诊治疗室性心律失常的疗效分析发表时间：2018-10-26T14:16:24.440Z 来源：《航空军医》2018年15期作者：陈璋[导读] 胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片急诊治疗室性心律失常的疗效非常显著，即可显著改善患者临床症状。

（湖南旺旺医院急诊内科湖南长沙 410000）摘要：目的分析胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片急诊治疗室性心律失常的疗效。

方法随机抽取我院收治的室性心律失常患者60例，根据不同治疗方法分为两组，各30例。

单纯采用胺碘酮治疗对照组，在此基础上联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗观察组。

比较两组临床疗效及不良反应。

结果观察组治疗有效率90.0%较对照组73.33%明显较高，且P<0.05差异具有统计学意义。

而观察组不良反应率6.67%较对照组10.0%差异不显著，且P>0.05无统计学意义。

结论胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片急诊治疗室性心律失常的疗效非常显著，即可显著改善患者临床症状，且不良反应少，安全性高，值得应用推广。

关键词：室性心律失常；胺碘酮；琥珀酸美托洛尔缓释片；急诊治疗；疗效在临床心血管疾病中，慢性心力衰竭是一种常见病、度佛阿炳，而炎性反应、心肌病、心肌梗死等均可引发心功能以及性及结构改变，从而导致心室泵血功能，而患者以体液潴留、呼吸困难等为主要临床表现[1]。

而针对临床在治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常患者的过程中，主要采用的药物为美托洛尔、胺碘酮，前者是一种经典的抗心率失常药物，但单独使用时的疗效并不显著[2]。

而有研究表明，采用胺碘酮联合美托洛尔治疗患者，可达到显著疗效。

因此本文随机抽取我院收治的室性心律失常患者60例，根据不同治疗方法分为两组，各30例，即对胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片急诊治疗室性心律失常的疗效做了分析，现具体报道如下：1.一般资料与方法1.1一般资料随机抽取我院收治的室性心律失常患者60例，根据不同治疗方法分为两组，各30例。

胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片急诊治疗室性心律失常的效果观察摘要：目的：探究在急诊将胺碘酮与琥珀酸美托洛尔缓释片联合使用治疗室性心律失常的效果。

方法：选取2022年11月至2023年4月我院急诊收治的78名患有室性心律失常的患者作为研究对象，按照随机数字法分为两组，一组为观察组，一组为对照组，每组为39人，对照组的患者给予胺碘酮，观察组患者在对照组的基础上给予琥珀酸美托洛尔，观察两组的用药效果，并对出现的副作用进行记录。

将结果进行比较。

结果：治疗后，观察组有效率为97.44%（38/39）高于对照组87.18%（34/39），统计学意义上显著高于（P值＜0.05）；观察组患者经治疗后LVEF分数显著高于对照组并且LVEDD和心率显著低于对照组（P值＜0.05）；除此之外，发现观察组发生不良反应的概率5.12%（2/39）与对照组的7.69%（3/39）在统计学意义上无显著差异（P值＞0.05）。

结论：在急诊联合使用胺碘酮与琥珀酸美托洛尔缓释片对治疗室性心律失常有较好的效果，并且发生不良反应的概率较低，用药的安全性较高。

关键词：急诊；效果；不良反应；琥珀酸美托洛尔缓释片；室性心律失常引言：在人们生活水平持续提升的同时，人们的生活习惯和饮食习惯发生了很大的变化，这使得一些常见疾病的发病率逐年增加。

室性心律失常作为一种常见的临床心内科疾病，其发病率也在逐年增加，患者经常出现胸闷、心悸、心慌等症状，近几年，该病的发病年龄也有降低的趋势，给人们的健康造成了较大威胁。

室性心律失常指起源于心室的心律失常，其发病机制较为复杂，主要包括室性期前收缩、心动过速以及室颤，将会严重影响患者的心功能，在冠心病、心肌梗死以及心肌炎等患者中较多发生，同时患者病程延长后会增加心脏器官发生器质性改变的概率，加大了临床的诊疗难度。

在临床上，使用胺碘酮是一种常见的治疗手段，胺碘酮是一种Ⅲ类的抗心律失常药物。

琥珀酸美托洛尔是一种具有选择性的β受体阻断作用的药物，也具有降低心率和血压水平的作用。

胺碘酮+联合美托洛尔对于心律失常的临床治疗效果及安全性研究摘要：目的：探讨胺碘酮+联合美托洛尔对于心律失常的临床治疗效果及安全性。

方法：研究2020年1月-2022年1月进行，入组观察对象50例，均为心律失常患者，入组后对患者进行随机数字表法分组，一组应用胺碘酮+美托洛尔联合治疗（观察组，n=25）,一组应用胺碘酮治疗（对照组，n=25），对比不同治疗方案的临床应用效果。

结果：经治疗，观察组中患者心功能指标（左心室射血分数LVEF水平）高于对照组，左心室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）水平低于对照组，（p＜0.05）；观察组中患者治疗期间失眠多梦、头晕、恶心呕吐、皮疹等不良反应发生率低于对照组，（p＜0.05）。

结论：胺碘酮+联合美托洛尔对于心律失常的临床治疗效果显著，安全性高，推荐参考使用。

关键词：胺碘酮；美托洛尔；心律失常；临床治疗效果；安全性心律失常是临床常见的一类心血管疾病，其发病率较高，临床表现包括胸闷、心悸等，如不及时进行控制干预，随着病情进展，甚至可能导致患者休克、猝死，严重影响患者的身心健康。

以往，临床中针对心律失常患者，主要以药物治疗，胺碘酮即是常见抗心律失常药物，但在长期的临床实践中发现，胺碘酮单独用药其远期疗效较不理想[1]。

本次研究就此展开探讨，综合胺碘酮+美托洛尔联合治疗的临床优势，入组心律失常患者50例，进行分组对照分析，内容如下。

1资料与方法1.1一般资料研究2020年1月-2022年1月进行，入组观察对象50例，均为心律失常患者，入组后对患者进行随机数字表法分组，一组应用胺碘酮+美托洛尔联合治疗（观察组，n=25）,一组应用胺碘酮治疗（对照组，n=25）；观察组中，男性患者15例，女性10例，年龄范围60-76岁，平均（68.52±13.57）岁，NYHA心功能等级评分：Ⅲ级9例，Ⅳ级16例；对照组中，男性患者19例，女性16例，年龄范围60-77岁，平均年龄（68.15±13.91）岁，NYHA心功能等级评分：Ⅲ级11例，Ⅳ级24例；将所统计资料输入信息软件，经统计学分析，结果显示组间可比较，（p＞0.05）。

胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗快速心律失常的效果我们先来了解一下胺碘酮和琥珀酸美托洛尔缓释片分别是什么药物。

胺碘酮是一种抗心律失常药物，它可以通过抑制心脏细胞的兴奋性和传导性来恢复心脏的正常节律。

琥珀酸美托洛尔缓释片则是一种β受体阻滞剂，它可以减慢心脏的搏动速度，从而达到控制心律的目的。

胺碘酮和琥珀酸美托洛尔缓释片结合使用可以产生协同效应，更好地治疗快速心律失常。

1. 快速控制心律失常的发作胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片可以快速控制心律失常的发作，尤其是心动过速和心房颤动等快速心律失常。

胺碘酮可以在短时间内降低心脏的兴奋性，迅速转复心脏的正常节律；而琥珀酸美托洛尔缓释片可以通过减慢心脏的搏动速度来稳定心律。

这种联合应用可以迅速、有效地控制心律失常的发作，让患者迅速摆脱症状的困扰。

3. 减轻心律失常的症状胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片还可以减轻心律失常的症状，如心悸、气短、胸闷等。

胺碘酮可以通过恢复心脏的正常节律来改善心脏的排血功能，减轻心脏负荷，从而缓解心悸、气短等症状；而琥珀酸美托洛尔缓释片则可以通过减慢心脏的搏动速度来减少心脏的能量消耗，缓解胸闷等症状。

这种联合应用可以显著改善患者的临床症状，提高生活质量。

胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗快速心律失常的效果是显著的。

它可以快速控制心律失常的发作，持久稳定心律，减轻心律失常的症状，为患者带来了明显的临床效益。

值得注意的是，胺碘酮和琥珀酸美托洛尔缓释片也存在一些不良反应和禁忌症，患者在使用过程中应严格遵医嘱，避免不良反应的发生。

在治疗快速心律失常的过程中，患者应严格遵医嘱，按时服药，并定期进行心电图检查和心功能评估，以确保治疗效果和安全性。

患者还应养成良好的生活习惯，保持适当的运动和饮食，有效控制危险因素，减少心律失常的发作。

希望通过患者、医生和药师的共同努力，让更多的心律失常患者早日康复，重返健康的生活。

2020633202033药物与临床SBP、DBP、PP水平、BMI值低于对照组（P<0.05）。

3讨论高血压与心脑血管疾病的发生密切相关，血压长期高于正常水平不仅影响患者的正常生活质量，还可能引发脑卒中等心脑血管疾病，威胁患者生命安全[5]。

积极寻找安全高效的降压药物，控制高血压患者血压水平，是当前临床治疗高血压的重要任务。

综上所述，苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压疗效确切，可显著降低患者血压水平，改善体质量指数，且安全性较高，不会产生新的不良反应。

参考文献：[1]张怀金.苯磺酸左旋氨氯地平片与厄贝沙坦/氢氯噻嗪片联合治疗高血压的疗效评价[J].实用心脑肺血管病杂志,2012,20 (3):411-412.[2]李健,顾安吉,沈永杰,等.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗老年高血压76例疗效观察[J].新疆医科大学学报,2017,13(9):72. [3]刘颖.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床疗效探讨[J].中国医药导刊,2017,23(8):125,127.分析胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔治疗室性心律失常的效果侯建华，刘杰（重庆市九龙坡区人民医院，重庆400000）摘要：目的分析胺碘酮+琥珀酸美托洛尔治疗VA（室性心律失常）的临床疗效。

方法纳入病例是2017年9月至2019年9月收治的114例VA患者，随机平均分为2组，参照组57例患者采纳胺碘酮治疗，实验组57例患者采纳胺碘酮+琥珀酸美托洛尔治疗，对比两组临床疗效、24h动态心电图监测结果。

结果实验组临床总有效率（96.49%）显著比参照组（75.44%）高，实验组24h 室性期前收缩次数、心率、心博总数均显著比参照组低，P<0.05（差异均具有统计学意义）。

结论胺碘酮+琥珀酸美托洛尔可有效改善VA患者病情，降低心率及心搏总数，值得借鉴。

关键词：胺碘酮；琥珀酸美托洛尔；室性心律失常；临床疗效VA是一种临床常见病，具体表现为室性早搏、室性心动过速、心室颤动等，多见于冠心病、风湿性心脏病、心肌病等疾病中。

胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗快速心律失常的效果胺碘酮是一种抗心律失常药物，其作用机制主要包括延长心脏的动作电位和有效不应期、抑制心脏的自律性和传导性，并且具有抗交感神经和抗肾上腺素能作用。

琥珀酸美托洛尔是一种β受体阻滞剂，可以通过阻断β1受体减慢心率、降低心肌收缩力和传导速度，从而减少心脏对儿茶酚胺的反应，对抗早搏和快速心律失常的发作。

临床研究表明，胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片可以有效控制快速心律失常的发作。

一项对180例快速心律失常患者进行的临床研究显示，胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗组的治疗有效率为90%，明显高于单独使用胺碘酮或美托洛尔的治疗组（P<0.05）。

在治疗组中，患者的心率和心律失常的发作频率明显降低，心功能得到改善，临床症状得到明显缓解。

另一项对150例快速心律失常患者的临床观察结果也显示，胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗组的心律失常发作频率显著降低，心率得到有效控制，临床症状明显改善，治疗效果显著。

胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗快速心律失常的优势主要表现在以下几个方面：1. 作用机制多样性：胺碘酮和美托洛尔是两种不同的药物，具有不同的作用机制，它们联合应用可以在多个环节对心律失常进行干预，从而提高治疗效果。

2. 具有协同作用：胺碘酮和美托洛尔在心血管系统中的作用有一定的协同效应，能够互相增强对心律失常的治疗作用，提高治疗效果。

3. 缓释制剂的应用：胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片是采用缓释制剂制备而成，能够延长药物在体内的作用时间，减少用药频次，提高患者的依从性，并且降低了药物导致的不良反应。

需要指出的是，胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗快速心律失常也存在一些不足之处，如抗血栓作用较差、患者对药物的耐受性差等。

在临床应用过程中，需要密切监测患者的病情变化和药物不良反应，并且根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案。