腹股沟疝的原因
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成人疝气是什么原因引起的【专业知识文档】本文内容极具参考价值,如若有用,请打赏支持!谢谢!文章导读疝气是一种比较常见的病症,发病的群体主要为婴幼儿,当然出现成人疝气也是时有发生的,成人的疝气主要位于腹部和大腿交界的腹股沟部位,也叫做腹股疝气,男性明显要多于女性,引起的原因也比较多,既有先天性因素,也有后天性的因素,比如说腹腔压力增高是导致成人疝气的重要原因。
先天和后天因素共同作用的结果。
1、先天性因素如前所述,腹股沟区是人体站立后的腹腔最低位,所承受的压力也最大;同时腹股沟区缺乏完整的肌肉覆盖,且又有精索或子宫圆韧带通过,所以随着年龄增加,腹壁逐步薄弱,发病率逐步增高。
腹股沟疝以男性较多见,与睾丸下降有一定的关系。
同时,腹股沟疝的发生也与遗传因素有关。
腹股沟疝常有家族史,兄弟或父子同时发生的情况并不少见。
其他的遗传因素还包括局部解剖结构和胶原代谢异常等等。
2、后天性因素主要是引起腹腔压力增高的因素,最常见的包括老慢支引起的慢性咳嗽咳痰、长期便秘以及前列腺肥大引起的排尿困难等等。
这些情况在老年人中十分常见,相对薄弱的腹股沟区不能承受长期增高的腹压,最终导致腹股沟疝的发生。
其他引起腹压增高的较常见因素还包括重体力劳动、肝硬化腹水、妊娠等等。
此外,特别值得一提的是,吸烟虽与腹压增高无关,但吸烟会通过影响胶原代谢促进腹股沟疝的发生,同时吸烟者容易有慢性咳嗽,因此吸烟人群的腹股沟疝发生率远高于不吸烟人群。
大多成人腹股沟疝的发生是在先天薄弱因素的基础上,再加上后天因素所导致的,因此年龄越大发病率越高。
临床表现1.特征性临床表现:下腹与大腿交界的腹股沟区出现时有时无或时大时小的肿块,此阶段也称为可复性疝。
肿块在站立以及增加腹压时出现或者变大,早期在平卧时可自行或用手按压后消失,或者变小。
患者早期除有特征性肿块表现外多无显著不适。
2.随着病程延长肿块会随缺损的扩大而逐步变大,部分甚至可以坠入阴囊。
患者也会出现腹胀、腹部不适等消化道症状,此类症状平卧后会有所改善。
成人腹股沟疝诊疗指南1、定义腹股沟疝是指发生在腹股沟区域的腹外疝,即在腹股沟区域有向体表突出的疝囊结构存在,腹腔内器官或组织可通过先天的或后天形成的腹壁缺损进入疝囊。
典型的腹股沟疝具有疝环、疝囊、疝内容物和疝被盖等结构。
依据解剖学“耻骨肌孔”的概念,腹股沟疝包括斜疝、直疝、股疝及较为罕见的股血管前、外侧疝等。
2、病因和病理生理2.1 病因2.1.1 鞘状突未闭是腹股沟疝发生的先天性因素。
2.1.2 腹腔内压力腹内压和瞬间的腹内压变化是产生腹外疝的动力。
2.1.3 腹壁薄弱各种引起组织胶原代谢及成份改变所致的腹壁薄弱如老年人的组织胶原成分改变和腹壁肌肉萎缩与腹股沟疝的发病有关。
2.1.4 其它遗传因素,吸烟,肥胖,下腹部低位切口等可能与疝发生有关。
2.2 病理生理当腹腔内器官或组织进入疝囊后,由于疝环的存在,可压迫疝内容物,形成嵌顿疝。
若为肠道时,可造成肠道的机械性梗阻而产生一系列临床表现和病理生理变化。
随着受压时间延长,肠道出现水肿、渗出和血运障碍,尚未及时治疗,可导致疝内容物坏死,穿孔,产生严重的腹膜炎,甚至危及生命。
3、分类与分型疝的分类与分型目的在于准确的描述病情,选择适宜的治疗方式和比较及评价各种治疗的效果。
3.1 分类3.1.1 按疝发生的解剖部位按疝发生的解剖部位,腹股沟疝可分为斜疝、直疝、股疝、复合疝等,这是临床上最常见的分类。
1)斜疝斜疝:自内环进入腹股沟管的疝。
2)直疝直疝:自直疝三角突起的疝。
3)股疝股疝:经股环进入股管的疝。
4)复合疝复合疝:同时存在以上两种或两种以上类型的疝。
5)股血管周围疝股血管周围疝:进入股血管前侧或外侧的疝,临床上较为罕见。
3.1.2 按疝内容物进入疝囊的状况按疝内容物进入疝囊的状况,可分为:1)易复性疝易复性疝:疝常在站立活动时出现,平卧休息或用手推送后可回纳腔。
2)难复性疝难复性疝:疝不能完全回纳,但疝内容物无器质性病理改变。
滑动性疝是难复性疝的一种,指腹腔内脏(如盲肠、乙状结肠、膀胱等)构成疝囊的一部分。
一、什么是"小儿腹股沟疝"?之吉白夕凡创作"小儿腹股沟疝"俗称"小肠气",中医称之为“狐疝”。
通俗的说,就是腹股沟区大腿根部发生的包块。
儿童腹股沟疝基本是先天性的,绝大部分都是斜疝。
二、小儿腹股沟疝发病原因鞘状突是胎儿时期睾丸下降至阴囊的通道,在出生后鞘状突就应该闭合。
有腹股沟斜疝患儿的鞘状突没有闭合,加上小儿经常哭闹,或者大便干结,排大便时非常费力,等等这些使腹内压增高的因素,使腹内脏器如小肠、结肠、甚至卵巢及输卵管等通过内环突出到腹腔外。
腹股沟疝在是小儿非经罕见的疾病,发病率在3%左右,早产儿的发病率更高,男孩和女孩都会发生,男孩比较多见。
中医认为,本病病因主要有三方面:一为肝郁气滞,二为中气下陷,三为寒湿凝滞。
若情志不畅,气郁囊中或经脉失和,则可阴囊胀痛;若中气缺乏,甚则下陷不举,固摄失司,可见阴囊肿物出入腹类狐状;若寒湿凝于厥阴,经脉失和则阴囊肿痛。
三、诊断男孩最罕见的临床表示是腹股沟或阴囊有肿块突出,用力或哭闹时更明显,患儿宁静、放松后肿块可自行回纳,肿块经常为可复性的。
女孩腹股沟疝与男孩类似,但肿块常位于大阴唇上部。
突出的脏器有时为小肠,有时是盲肠,如果肿块较小,也有可能是卵巢。
用电筒照时不透光,即所谓的透光试验阴性。
可以做腹股沟及阴囊B超检查进行进一步的明确,并与其他疾病相鉴别。
四、鉴别诊断腹股沟肿块有时还需与其他的疾病相鉴别,如罕见的鞘膜积液。
腹股沟和阴囊摸到包块,纷歧定就是疝气,还有可能是鞘膜积液,是肚子里的水流下去存积在那个没有闭合的管腔里,形成一个包块。
这个包块一般活动后会增大,所以往往下午看起来会大一点,早上醒来会小一点,挤捏也一般不克不及变小或者消掉,用电筒对着包块照射,可以看到里面是透亮的,有经验的专科医生通过触摸基本也可以区分这两种病。
五、小孩得了疝气怎么办?年龄很小的婴儿、甚至新生儿,早产儿,如果出现了上期所讲的情况,可诊断为疝气。
腹股沟疝名词解释
腹股沟疝,又称腹股沟裂伤或腹股沟缺损,是指因外伤或内因所造成的腹股沟部位的缝合破裂所造成的一种身体上的损伤。
腹股沟疝大多发生在婴儿身上,几乎不会发生在成年人身上。
它以两种形式出现,即慢性疝和急性疝,而且它们的隐患会随着时间的推移而变得更加严重。
慢性疝是一种常见的疝,它是由于腹部压力增大而导致腹股沟缝合脱落所致。
它发病机制是由于内脏膨胀引起前腹壁增厚,导致局部拉伸,最终可能导致腹壁局部破裂,形成慢性疝。
慢性疝最常出现在腹壁局部组织萎缩而变薄的地方,例如胃、胃底等位。
急性疝是一种外伤性疝,其发病机制是由于过度挤压、外力拉伸或外力扭转等,造成腹股沟缝合的断裂,形成急性疝。
急性疝可能发生在任何导致腹壁压力增加的情况下,但常见的原因包括情绪紧张、长时间坐着、长时间站立、长时间就寝位置不良等。
腹股沟疝的症状包括疼痛、灼热感、肿胀、出血以及活动障碍等。
如果没有及时有效地进行治疗,腹股沟疝可能会导致严重的淤血和感染,甚至导致内疝。
治疗腹股沟疝的方法有多种,具体应根据病情的严重程度进行选择。
通常情况下,可以采取手术治疗,目的是缝合腹股沟缝合,并在缝合部位进行护理。
此外,还可以通过药物治疗和物理治疗来帮助患者缓解疼痛,减少腹腔压力,增加体力活动,加快愈合。
总之,腹股沟疝是一种被大家忽视的肌肉骨骼系统疾病,也是一
种常见的婴儿疾病,只要及时正确地进行治疗,就可以有效地遏制疼痛,避免病情加重,从而使婴儿有一个健康的发育环境。
谈谈腹股沟疝的治疗方法!作为常见的普外科疾病,腹股沟疝的发生已给我国居民机体健康、正常生活及工作带来了极大不利影响。
所以,如何科学、规范治疗腹股沟疝显得尤为重要。
本文就腹股沟疝的原因及危害性进行简单介绍,并重点分析该病的治疗方法,希望能够帮助患者及早摆脱疾病带来的困扰,如下。
1.腹股沟疝的原因及危害性1.1原因腹股沟疝,是指疝囊自腹壁下动脉外侧的内环突出,向内、下、前斜行经过腹股沟管,再穿出皮下环并可进入阴囊。
该病的发生和多种原因有关,主要和腹部强度低、腹内压力高有关。
就老年人患者而言,随着年龄的不断增长,其机体生理功能发生改变,如肌肉萎缩、腹壁薄弱等,其中腹股沟区更加薄弱,加之精索、血管等组织的穿过,直接为疝的形成创造了通道。
另外,部分老年人因便秘、前列腺增生等情况所引起的排尿困难,极易增高腹压,促进疝的形成,尤其是咳嗽、站立、行走/劳动时,可见腹股沟区包块,平卧时消失。
1.2危害性一旦发生腹股沟疝,便会给人体带来一定程度的危害性,如下:(1)泌尿系统方面,以解剖学角度出发,腹股沟部、泌尿生殖系统处于相邻状态,所以认为腹股沟疝患者容易伴发尿频、尿急等症状,甚至合并前列腺疾病。
(2)生育障碍方面,以中青年疝气患者为例,容易出现性功能障碍,降低性生活质量,影响家庭和谐发展。
(3)生命危险,一旦疝囊内的肠管长时间受到挤压/碰撞,便会引起炎性肿胀,增加疝气回纳困难,形成疝气嵌顿,最终造成肠梗阻、肠穿孔、休克等不良后果,甚至危及生命安全。
在生活中,大部分人群认为这种疾病时无需治疗的,殊不知随着病程的延长,疝块体积逐渐增大,不断加重腹壁损害,增加治疗难度,甚至引发其他不良后果所以,确诊发生腹股沟疝后,尽早就医治疗。
2.关于腹股沟疝,应如何治疗?关于腹股沟疝的治疗,可分为保守治疗、外科手术,2.1保守治疗包括疝带、疝托、中药等,可有效控制病情进展,缓解症状体征。
总的来讲,保守治疗仅适用于不足3岁的小儿、年老体弱、合并严重疾病等成员。
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我们生活在这个形形色色的社会中,每天也会发现很多形形色色的东西,那么在生活中,男性腹股沟疝气是什么?
腹股沟疝气是什么
腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟的缺损向体表突出所形成的疝,俗称"疝气"。
腹股沟疝又分为斜疝和直疝。
发病率以腹股沟斜疝占绝大多数。
腹股沟直疝与斜疝的区别?
腹股沟直疝与斜疝的区别描述:斜疝是从内环口突出,伴随精索下行疝囊位于提睾肌深面,疝囊大时会降落到阴囊;直疝是从海氏三角的腹横筋膜处直接突出的疝,一般不会落入阴囊。
二者在解剖学上以腹壁下血管为界,外侧为斜疝,内侧为直疝。
疝气发病的原因是什么?
1.腹壁强度降低引起腹壁强度降低的潜在因素很多,最常见的因素有:
①某些组织穿过腹壁的部位,如精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管、股动静脉穿过股管、脐血管穿过脐环等处;
②腹白线因发育不全也可成为腹壁的薄弱点;
③手术切口愈合不良、外伤、感染、腹壁神经损伤、老年、久病、肥胖所致肌萎缩等也常是腹壁强度降低的原因。
生物学研究发现,腹股沟疝病人体内腱膜中胶原代谢紊乱,其主要氨基酸成分,羟脯氨酸含量减少,腹直肌前鞘中的成纤维细胞增生异常,超微结构中含有不
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腹股沟疝病历一、疾病介绍腹股沟疝是指腹部的内脏器官通过腹股沟部位的肌肉和韧带缺陷突出至阴囊或大阴唇外侧的一种疾病。
该病多见于男性,但女性也有发生。
本病通常表现为下腹部或鼠蹊部突出物,咳嗽、活动或站立时加重,休息或平卧时减轻。
二、发病原因1. 先天性因素:包括遗传、胎儿期发育异常等;2. 肌肉韧带松弛:长期过度劳累、重物提取等导致肌肉韧带松弛;3. 腹压增高:患有慢性咳嗽、便秘等引起的腹压增高;4. 其他因素:如手术后并发症等。
三、临床表现1. 突出物:在活动或用力时可触及到阴囊或大阴唇外侧的突出物;2. 疼痛不适:突出物会引起局部压迫感和不适感,也可出现阴囊或大阴唇疼痛;3. 咳嗽、站立等加重:由于腹压增高,咳嗽、站立等动作会使突出物加重;4. 休息或平卧减轻:在休息或平卧时,突出物会减轻或消失。
四、诊断方法1. 体格检查:医生通过触诊来确定是否有突出物,并判断其大小和位置;2. 影像学检查:如超声、CT等检查可以明确疝的部位和大小;3. 内窥镜检查:可通过内窥镜直接观察疝的情况。
五、治疗方法1. 外科手术治疗:是目前最常用的治疗方法,包括传统开放手术和微创手术两种方式;2. 保守治疗:一般适用于老年人或患有其他严重疾病的患者,包括穿戴腹股沟托带、避免过度用力等措施。
六、预防措施1. 避免过度用力:如举重等;2. 预防便秘和慢性咳嗽等导致腹压增高的疾病;3. 避免长时间站立或坐着,应适当休息和活动;4. 健康饮食,保持体重正常。
七、注意事项1. 疝气是一种常见的外科疾病,及时就医治疗可以避免并发症的发生;2. 术后应注意休息和恢复,避免剧烈运动;3. 定期体检可以及早发现腹股沟疝等相关疾病。
腹股沟疝的原因
文章目录*一、腹股沟疝的简介*二、腹股沟疝的原因*三、腹股沟疝的危害*四、腹股沟疝的高发人群*五、腹股沟疝的预防方法腹股沟疝的简介腹股沟区是位于下腹壁与大腿交界的三角区,腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝,俗称“疝气”。
根据疝环与腹壁下动脉的关系,腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。
腹股沟斜疝有先天性和后天性两种。
腹股沟斜疝从位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环(腹横筋膜卵圆孔)突出,向内下,向前斜行经腹股沟管,再穿出腹股沟浅环(皮下环),可进入阴囊中,占腹股沟疝的95%。
腹股沟疝的原因引起腹股沟疝的原因很多,主要是腹部强度降低,以及腹内压力增高。
老年人肌肉萎缩,腹壁薄弱,而腹股沟区更加薄弱,再加上血管、精索或者子宫圆韧带穿过,给疝的形成提供了通道。
此外,老年人多有咳喘、便秘、前列腺增生导致的排尿困难等疾病,致使腹压升高,为疝的形成提供了动力。
如果腹股沟区出现可复性包块,即站立、行走、咳嗽或劳动时出现,平卧休息时消失,就应该考虑腹股沟疝的可能。
后天性斜疝较先天性者为多,其发病机理则完全不同。
此时,腹膜鞘状突已经闭锁,而有另外新的疝囊形成,经腹股沟所引起的。
它是因为腹股沟区存在着解剖上的缺陷所致,即腹股沟管区是腹壁薄弱区,又有精索通过而造成局部腹壁强度减弱,但主要
是发育不良或腹肌较弱而腹横肌与腹内斜肌对内环括约作用减弱,以及腹横肌弓状下缘(或为联合肌腱)收缩时不能靠拢腹股沟韧带,均诱发后天性斜疝。
腹股沟疝的危害1、影响泌尿系统
由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,所以老年患者易出现尿频、尿急等膀胱或前列腺疾病。
2、导致生育障碍
中青年疝气患者易导致性功能障碍。
小儿疝气患者会影响睾丸的正常发育。
3、导致生命危险
由于疝囊内的肠管等腹腔内组织易受到挤压或碰撞引起炎
性肿胀,致使疝气回纳困难,导致疝气嵌顿,不及时治疗会出现肠梗阻、肠穿孔、化脓性腹膜炎、水电解质紊乱、休克甚至生命危险。
此外随着疝气越来越大,治疗难度也越大,手术并发症风险
也会增大。
腹股沟疝的高发人群老年人高发。
老年人肌肉萎缩,腹壁薄弱,而腹股沟区更加薄弱,再加上血管、精索或者子宫圆韧带穿过,给疝的形成提供了通道。
腹股沟疝的预防方法1、避免举持重物;
2、尽量少抽或不抽烟,吸烟者的咳嗽可能对发展或恶化疝气有加速作用,放弃抽烟可改善血液, 加速疝气病恢复;
3、少吃易引起便秘及腹内胀气的食物(尤其煮食的鸡蛋、红薯、花生、豆类、啤酒、碳酸气泡饮料等),多吃高纤维饮食, 包括五谷、谷物、麸皮、和未加工的水果和蔬菜;
4、每天至少喝八杯水可帮助解除便秘;
5、避免、减少打喷嚏。