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1 单纯屈指浅肌腱断裂，不要缝合。 2 多发性肌腱断裂只修复拇长屈肌腱 及屈指深肌腱,切除滑膜鞘避免粘连,调整肌腱缝合, 使吻合点上下错落,不再一个平面上,以防互相粘连, 必要时切除部分腕横韧带。
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V区:腕横韧带近缘至肌肉肌腱连接部。
此区软组织松软，有腱周组织，修复效 果好。均可做一期缝合。
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橡皮筋煅炼
• 指端指甲上钻洞尼龙线上橡皮筋，使指屈 曲橡皮筋近侧用安全针固作于腕关节侧面， 橡皮筋上要无张力。术后48小时开始做主 动伸指活动，持续4周，也可以2周后拆石 膏开始动力支具功能煅炼，如术后3--6月功 能不理想，功能恢复停滞不前，可考虑作 肌腱松解术。
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肌腱损伤的治疗
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手指有腱鞘内的屈指肌腱 的血供： 1）来自腱钮系统的长腱 纽为主。2）A2、A4处血 管少，交叉韧带及膜 状部血管较多。 3）腱系膜及腱纽的血供接受指动脉 横支分布，所经手术时保护好肌 腱的血供对肌腱不愈合和防止粘 连有重要意义。
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有人主张肌腱与指动脉同时损伤 要修复每时动脉有利肌腱愈合根据损
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石膏固定范围
石膏固定伤肢于屈腕20--40度位，指深肌腱断裂需 过远指间关节固定，指浅屈肌腱断裂需过指间关 节固定，屈腕肌腱断裂需过掌指关节固定，如前 臂段肌腱断裂石膏固定至中节即可，石膏以休息 位稍屈曲即可。由于拇指指间关节活动度大，突 然背伸极易造成拇指屈肌腱再次断裂，拇指屈肌 腱断裂修复术后末节处石膏需尽可能屈曲固定， 绷带固定需适宜，定期观察有无石膏松动，如手 术后包扎过多，换药时纱布包扎过少容易出现落 空，手功能煅炼时容易再次断裂。
