常用血标本试管的使用方法

常用真空采血管的使用
推荐抽血顺序
规范抽血顺序目的是为了保证标本采集质量，减少不同试管间的相互影响。

根据卫生行业标准WS/T225-2002《临床化学检验血液标本的收集与处理》中规定和经验，建议真空采血管采血顺序如下：
1.采血针采血顺序
-
绿
-紫-灰）2.注射器采血顺序
为避免血液在注射器中停留时间过长，造成血液微小凝集，故采血顺序略有更改如下：
-绿-紫-
3.注意事项
A 注入血液后注意摇匀，用力要适中，防止溶血。

B 注入血量要严格按照试管上标示容量。

C 不能将不同颜色管的血倒入其它颜色的管中，否则会导致错误结果。

D 针头不能接触试管壁，以免接触抗凝剂，导致错误结果。

规范化真空采血管应采用国际通用的头盖和标签颜色，指示采血管内添加剂种类和试验用途。

因血液分析的多样性，添加剂的种类较多，常用的有如下几种。

(1)金黄色盖真空采血管：含促凝剂和凝胶添加剂，适用于血清化学检验。

采血后试管需颠倒混匀5次。

(2)浅绿色盖真空采血管：含肝素锂和凝胶添加剂，适用于血浆化学检验。

采血后试管需颠倒混匀8次。

(3)红色盖真空采血管：无或含促凝物添加剂，适用于血清化学、血清学和免疫血液学检验(ABO血型、Rh血型、抗体筛选、红细胞表型和直接抗球蛋白)。

含促凝物的试管采血后需颠倒混匀5次，无促凝物的试管采血后无需颠倒混匀。

(4)橘红色盖真空采血管：含凝血酶添加剂，适用于急诊化学血清学检验。

采血后试管需颠倒混匀8次。

(5)深蓝色盖真空采血管：含肝素钠(玻璃管)、EDT A ·Na2(玻璃管)、EDT A ·K2(塑料管)、促凝物(塑料管，血清)和无促凝物(玻璃管，血清)添加剂，适用于微量元素、毒理学和营养化学检验。

含肝素、EDT A抗凝剂的试管采血后需颠倒混匀8次，含促凝物的试管采血后需颠倒混匀5次，无促凝物的试管采血后无需颠倒混匀。

(6)绿色盖真空采血管：含肝素钠、肝素锂或肝素铵添加剂，适用于血浆化学。

采血后试管需颠倒混匀8次。

(7)灰色盖真空采血管：含草酸钾/氟化钠、氟化钠/EDT A ·Na2、肝素钠/氟化钠、肝素锂/氟化钠、碘乙酸和氟化钠(血清)添加剂，适用于葡萄糖测定。

草酸盐和EDT A添加剂用于血浆标本，氟化钠用于抑制糖酵解。

采血后试管需颠倒混匀8次。

(8)黄褐色盖真空采血管：含肝素钠(玻璃管)或EDT A ·K2(塑料管)添加剂，适用于铅测定，经认证试管含铅量小于0.01μg/ml。

采血后试管需颠倒混匀8次。

(9)黄色盖真空采血管：含聚茴香脑磺酸钠(sodiu m polyanethol sulfonate，SPS)添加剂，适用于微生物检验。

血液标本采集方法一、静脉采血法1.用物同静脉注射法，备干燥注射器（5－10ml），7号针头，标本容器（按需要备干燥试管、抗凝管或血培养瓶），酒精灯，火柴等。

2.操作方法（1）备齐用物，贴好标签，核对无误后按静脉穿刺法采取所需血量，立即卸下针头，将血液沿管壁缓慢注入试管内，切勿将泡沫注入，避免震荡，以防红细胞破裂而造成溶血。

因血液中细胞的内外成分有很大差异，如细胞内钾离子浓度是细胞外的20倍，细胞内的某些酶含量也较细胞外高，如发生溶血，则直接影响检验结果的准确性。

（2）如需全血、血浆，可将血液如上法注入盛有抗凝剂的试管内，立即轻轻摇动，使血液和抗凝剂混匀，以防血液凝固。

如需作二氧化碳结合力测定时，抽取血液后，应立即注入有石蜡油的抗凝试管中，注入时针头应插入石蜡油面以下，以隔绝空气，立即送验。

否则血液中二氧化碳逸出，使检验结果降低，影响准确性。

（3）采集血培养标本时，应防止污染。

静脉采血后，将血液注入培养瓶内，一般培养标本用肉汤培养瓶，如做伤寒杆菌培养则备胆汁培养瓶。

临床常用的培养瓶有两种，一种是密封瓶，瓶口除橡胶塞外另加铝盖密封。

瓶内盛培养液约50ml，经高压灭菌，使用时将铝盖剔去，用2％碘酒和70％酒精消毒瓶盖，更换针头将抽出的血液注入瓶内，摇匀后送验。

另一种是三角烧瓶，瓶口以棉花塞子及纸严密包封，使用时先将封瓶纸松开，取血后将棉塞取出迅速在酒精灯火焰上消毒瓶口，将血液注入瓶内，轻轻摇匀，再将棉塞经火焰消毒后盖好，扎紧封瓶纸送验。

一般血培养取血5ml，亚急性细菌性心内膜炎病人，因血中细菌数目较少，为提高细菌培养阳性率，应取血10－15ml.（4）采血完毕，连同检验单及时送验，清理用物，归还原处。

一次性注射器使用后应经消毒液浸泡集中处理。

血液标本采集所需血量视检验目的而定，各医院检验方法不同，其采血量也各异。

下面介绍常用检验项目全血、血清标本和放射免疫检验采血量与要求（表17－1，17－2，17－3，17－4）。

试述血凝试验的操作步骤
血凝试验是一种常用的临床试验，用于评估血液凝固功能。

下面是血凝试验的一般操作步骤：
1. 收集标本：使用细长的无菌针从患者的静脉或指尖取得血液标本。

通常需要抽取约5ml的血液。

2. 采样管处理：将采样的血液标本转移到无菌采样管中，并轻轻倒置搅拌混合，确保血液和抗凝剂彻底混合。

3. 样本准备：用无菌塑料移液器将混合好的血液标本转移到一个无菌的试管中。

4. 血管外皮细胞分离：用适量的无菌生理盐水稀释血液样本，然后进行离心，将血浆与血细胞分离。

抛弃上清液，保留血细胞沉淀。

5. 血小板去除：用适量的凝血因子激活，将其加入待测的血细胞沉淀中，然后进行轻轻搅拌，使血小板聚集在一起。

6. 凝集剂处理：将适量的含有凝集剂的溶液加入血细胞沉淀中，并轻轻搅拌，直到血凝聚集。

7. 时间记录：根据试验要求，等待一定时间（通常为5-10分钟），观察血液的凝固现象并记录凝固时间。

8. 结果解读：根据实验结果，判断血凝试验的结果是否正常。

正常情况下，血液会在规定的时间内凝固，若出现异常，则可能存在凝血功能障碍。

需要注意的是，血凝试验的具体操作步骤可能因具体试剂和仪器的不同而略有差异，因此在进行血凝试验时应按照试剂和仪器的说明书进行操作。

同时，为了确保结果的准确性，操作人员应具备相关的实验室技能和操作经验，同时遵守严格的无菌操作规范。

临床常见标本的采集方法一、静脉血标本的采集1．操作者先洗手或用手消毒剂喷雾后揉搓待干；2．根据受检者检验项目选择真空采血管；3．在穿刺点上方约6cm处系紧压脉带，嘱受检者紧握拳头，使静脉充盈显露，进行皮肤消毒；4．取下双向采血针头无菌帽，以左手拇指固定静脉穿刺部位下端，右手拇指和食指持采血针柄，使针头与皮肤呈30°角沿静脉走向快速刺入皮肤，然后呈5°角向前刺破静脉壁，进入静脉腔。

见回血后，将针头顺势深入少许即可；5．将采血针的另一端刺入所需的真空采血管盖中央的胶塞中，血液自动流入试管。

如需多管血样，将松开压脉带，嘱受检者松拳，用消毒干棉球压住穿此处，快速拔出针头，嘱受检者按压局部数分钟；6．取下采血针放入利器盒，将所采血样分别贴上相应的条码，抗凝血需立即颠倒混匀，及时送检。

二、动脉血气标本的采集1．受检者取坐位或卧位，休息5min，应正常呼吸，避免憋气及过度通气，以免影响检查结果；2．选择动脉血管后，常规皮肤消毒，用动脉采血针（内有肝素）垂直刺入血管，针管自动吸入0.5ml后，用消毒干棉球压住穿刺处快速拔出针头。

局部按压5min以上，防止血肿形成；3．拔出后立即将针头用橡皮封闭，隔绝空气。

随即挫动注射器，使血液与肝素充分混匀，立即送检。

送检过程中要防止针头橡皮脱落，造成空气直接进入注射器。

如有不慎脱落，必须如实向检验人员说明情况，并告知临床医生，以免影响检验结果和临床诊断。

如确因不能及时送检，可将标本短时间内保存于4℃冰箱中。

三、生化检验标本的采集注意病人生理因素对检验结果的影响，如年龄、性别、体型、情绪、运动、体位改变等。

研究表明，CH、ALP、UA等项目易受年龄的影响，性激素的测定男女差别巨大。

受情绪影响较大的项目有GLU、GH、CA、Cor、PRL等。

另外，血清中CH、ALB、ALT、ALP、AST、TG、AMY及血清Ca等项目受体位改变因素影响较大。

还应注意饮食对测定结果的影响，包括病人是否真正空腹及不进流食。

bd真空采血管说明书
BD真空采血管是一种常用的医疗器材，用于采集、存储和运输血液样本。

以下是BD真空采血管的使用说明书：
1. 采血前准备：请确保采血管和注射器无破损，且在使用前已经经过消毒处理。

检查采血管的标签，确保使用正确类型的采血管采集相应的血液样本。

2. 采血步骤：将采血管放置在正确的位置，使用一次性注射器将血液注入采血管中。

确保注射器内无气泡，采血过程中避免血液凝固或产生泡沫。

采血完成后，将采血管轻轻摇晃以确保血液与添加剂混合均匀。

3. 存储和运输：采血管应存放在室温下，避免阳光直射和高温环境。

在运输过程中，请确保采血管不会受到剧烈震动或碰撞。

4. 注意事项：请勿重复使用一次性采血管。

采血管应由专业医护人员操作，避免自行操作导致感染或误差。

以上信息仅供参考，如有任何疑问或需要更多指导，请咨询专业医护人员。

血清分离胶试管在临床检验中应该如何使用？在当前血液标本的提取都是利用真空采血管系列，因为过去在采血后血液会自然凝固，然而血液从离心到测定时间较长，这样的凝固就会影响最终的分析结果，为了实现血液的检验，在供血管中添加分离胶促凝剂，能够有效地缩短血液凝固时间。

提到血清分离胶试管，大家想必都非常的陌生，也不知道它究竟有什么作用？更不知道这种血清分离胶试管在临床检验过程中是如何使用的？带着这些疑问，就让我们跟随血清分离胶试管，走入临床检验的神秘世界，了解一下血清分离胶试管在临床检验中是如何使用的吧？了解了解血清分离胶试管血清分离胶试管的原理分离胶能够让细胞的成分和血清之间形成隔离层，有效防止血细胞和血清之间物质交换，并在一定时间内保障血清成分的稳定性，当前医院常用到的分离胶采血管分为两种，分别是血清分离胶促凝管和血浆分离胶抗凝管。

血清分离胶促凝管是朝采血管内注入促凝剂，缩短血液凝固时间，快速得到血清在最短时间内得到准确的数据报告。

玻璃采血管不需要添加促凝剂，血液接触玻璃管就会触发凝血，而血浆分离胶抗凝管是在分离胶采血管内壁喷涂肝素锂等抗凝剂，满足血浆生化快速检验的需要。

血清分离胶试管的分离过程分离胶在分离血清血浆使它的机制是由于分离胶本身有疏水的有机化合物和硅石粉组成，它是具有触变性的粘液，胶体结构中含有大量的氢键，这种物质的存在就构成了分离胶触变性的基础，分离胶与凝固的血液在同一试管中进行离心时，由于分离胶施加离心力而引起氢键网状结构被破坏，网状结构成为链状结构，分离胶就成为了粘度较低的流体。

在由于比重的不同，分离胶发生转变现象，而分层形成了血块，分离胶和血清这三层，当离心机停止离心运动后，分离胶中的链状粒子会再次形成网状结构，并且在血清和血块之间形成隔离层。

血清分离胶试管应用的问题但是在临床中会遇到分离胶采血管分离效果不好的情况，例如: 在某些分离胶管中可见分离胶碎片或油滴漂浮在血清表面或悬浮于血清中；分离胶层漂浮于血清层上方等。

血液实验操作规程1. 引言本操作规程旨在指导实验人员进行血液实验，在保证实验安全性和准确性的同时，规范实验流程和操作方法。

2. 实验准备- 实验人员应佩戴实验手套和口罩，确保操作环境的洁净。

- 准备所需的血液样本和实验用具，如试管、离心机和显微镜。

- 检查实验设备的运行状态，确保正常工作。

3. 实验流程1. 采集血液样本：- 使用无菌注射器从受试者的静脉处采集血液。

- 将采集到的血液样本转移到无菌试管中，并轻轻颠倒混合。

2. 离心：- 将试管放入离心机中，以适当的转速离心一段时间。

- 离心后，将血液分为血浆和红细胞两部分，并将它们分别取出。

3. 血浆分析：- 将取出的血浆样本放入分析仪器中，根据所需测试项目的要求进行相应的操作。

- 记录实验结果，包括测试数值和报告单位。

4. 红细胞观察：- 取出的红细胞样本放在显微镜下进行观察。

- 注意观察红细胞的数量、形状和结构，记录相关信息。

5. 清理和处理：- 将用过的实验用具进行清洗和消毒处理。

- 处理废弃物、污染材料和血液样本的。

4. 实验安全- 在进行血液实验时应遵守相关的安全操作规定和法律法规。

- 实验人员应定期接受相关培训，了解并掌握实验安全知识。

- 处理血液样本时应注意防止交叉感染，并妥善处理可能存在的生物危险物质。

5. 结论本操作规程提供了血液实验的操作流程和注意事项，可帮助实验人员准确、安全地进行血液实验。

实验人员应严格按照本规程进行操作，确保实验的可靠性和准确性。

> 注意：本文档仅供参考，具体操作应根据实验要求和安全规范进行调整和执行。