常用血液及成分的保存条件及离开血库后的最长保存时间
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临床用血的血液保存期限在医疗领域中,临床用血的安全和有效供应是至关重要的。
其中,血液的保存期限是一个关键的环节,它直接关系到输血治疗的效果和患者的生命安全。
首先,我们来了解一下全血的保存期限。
一般来说,全血在 2 6 摄氏度的冷藏条件下,保存期限为 35 天左右。
在这个保存期限内,血液中的各种成分,如红细胞、白细胞、血小板和血浆等,能够保持一定的活性和功能。
但随着时间的推移,血液中的一些成分会逐渐发生变化,比如红细胞的携氧能力可能会有所下降。
红细胞悬液是临床常用的一种血液成分,它的保存期限相对较长。
在同样的冷藏条件下,红细胞悬液可以保存 42 天左右。
这是因为在制备红细胞悬液的过程中,去除了大部分血浆和白细胞,减少了一些容易导致血液变质的因素,从而延长了保存时间。
血小板的保存则是一个比较特殊的情况。
由于血小板的功能和活性对保存条件要求较高,通常在 20 24 摄氏度的振荡条件下保存,保存期限只有 5 天左右。
血小板的保存时间较短,这就要求血库对血小板的库存管理要更加精确和及时,以确保在需要时能够提供新鲜有效的血小板。
血浆的保存方式和期限也有所不同。
新鲜冰冻血浆在 20 摄氏度以下的环境中,可以保存1 年。
而普通冰冻血浆的保存期限则相对较短,一般为 4 年。
那么,是什么因素影响了血液的保存期限呢?温度是一个关键因素。
不合适的温度会加速血液成分的变质和破坏。
另外,保存容器的材质和密封性也会对血液保存产生影响。
如果容器存在泄漏或者与血液发生不良反应,都会缩短血液的有效保存期限。
为了确保血液在保存期限内的质量和安全性,血库会采取一系列严格的质量控制措施。
定期检测血液的各项指标,如血细胞的数量和活性、血浆中的凝血因子含量等。
同时,对保存设备和环境进行严格的监控和维护,保证温度、湿度等条件始终符合要求。
在临床用血时,医生会根据患者的具体病情和需要,选择合适保存期限内的血液进行输注。
比如,对于急性失血的患者,可能会优先使用新鲜的血液成分;而对于一些慢性疾病需要长期输血治疗的患者,在保证安全的前提下,可以使用保存期限相对较长的血液。
血液储存与出入库管理制度1输血科应统一使用本地区中心血站供应的血液制品,所有血液均使用输血管理系统软件统一管理。
及时通过网络系统或电话与血站联系预定血液,保证常规用血与特殊用血的需求。
2根据以往临床用血统计数字,医院床位的增减度,合理制定周、月和年贮血计划。
保持一定库存量。
定期进行分析,克服随意性与盲目性。
输血科常规储存红细胞与血浆,特殊及稀有血型血液成分需要提前预约。
库存血量最好保持在三天的用血量,血型按o、a、b、ab大约3:3:3:1比例贮血。
根据医院床位数与手术量设定常规红细胞储血量与最低血量警界线(具体内容见《血液动态预警机制》),红细胞常规每天补充库存后每型(除ab 型)保持在20u左右,若低于5个单位(最低血量警界线)而市中心血站无法满足时需及时告知临床,同时依据《血液动态预警机制》及时处理,以确保临床急诊用血需求。
3对血站发来的血液制品,应由输血科专业人员收取,认真检查运输过程中冷链的运行情况,对血液制品逐袋核查验收,确定血液数量及质量无误后签收,并立即进行分类登记和电脑入库。
血液应按品种、规格分类贮存,按保存日期的先后排列,分型存放。
4.血液入库前应仔细检查验收。
内容:运输条件、外观、包装是否合格,血袋是否破损,标签字迹是否清晰,内容是否齐全。
应注明备血日期、备血周期、血型、供血日期、条形码等。
5进入输血科的血液,必须入库登记。
登记内容:献血者条形码编号、血型、品种、血量、入库时间、入库人、送血人等。
6血液按a、B、O、AB血型分别存放在血库专用冰箱或专用冷库的不同层,并有明显标志。
不同日期的血液应存放整齐,排列整齐,不得倒置。
7输血科工作人员应当作好血液冷藏温度的24小时监测记录。
全血及红细胞悬液保存温度为4℃±2℃,血浆置-20℃以下,血小板保存温度22℃±2℃,轻振荡。
当储血冰箱的温度自动控制报警装置发出报警信号时,要立即检查原因,及时解决并记录,每天按规定做好储血冰箱的温度监测工作。
血库管理制度一、严格执行卫生部《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》。
二、负责全院病人治疗和手术用全血及成分血的领取、保存、交叉配血及发血等工作。
三、收到合血标本后,应尽快将血合好、急诊血合好后,应电话通知临床前来领取、四、保证血库各型血液有一定的库存量,以确保临床或应急需要。
五、做好全血、成分血进出库登记及血库账目管理,各种资料保存10年以上。
六、杜绝发生差错、事故。
七、做好清洁卫生及安全保卫工作。
八、血液领发制度。
1、病房与血库工作人员要遵守血液领取有关制度,防止发生差错。
病房医师要逐项填写用血通知单,连同患者全血标本一并送血库。
2、病房做好输血准备后,有医务人员凭填妥的领血单到血库领取,非本病房医务人员不得发给。
3、领、发血双方必须共同查对领血单、交叉配血报告单、血袋标签及血液质量,在查对无误并由双方共同办好登记签字手续后,方能将血液发出或领走。
4、血液发出后应尽快输用,不得自行贮血。
5、血液发出后不得退回。
九、领发血液的核对1、领发双方必须严格遵守血液领发查对制度、领发血液时,双方应认真核对患者姓名、性别、年龄、床号、血袋号、血量、采血日期、血型及交叉配血试验结果等。
完全无误后,方可办理领发手续。
2、领发血液时,双方应检验血液保存的情况,即血液封口严密,自己清楚,血液外观正常。
3、凡库存血液有下列情况之一者不得发出,应通知有关部门作必要的调查和鉴别。
(1)标签破损、字迹不清;(2)血袋有破损、漏血;(3)血液中有明显凝块;(4)血浆呈乳糜状或暗灰色;(5)血浆中有明显气泡、絮状物或颗粒;(6)未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交接面上出现溶血;、(7)红细胞呈紫红色;(8)过期或其他需查证的情况。
十、库存血液管理1、经常观察冰箱的运转情况及温度,每日按规定记录4次冰箱温度,画好冰箱温度指控图。
2、全血及成分血必须在规定期限内使用,并按“先发存放时间较长的,后发存放时间较短的”的原则发出。
血液及成分运输和保存管理制度
一、储存设备监测
1、各种保存血及成分的冰箱或冰柜的温度必须每 4 小时记录一次。
2、温度失控报警器必须设定一个温度失控范围,并随时处于开启状态。
3、温度失控报警器在箱内温度超过设定范围时,必须能被激活并发出明显的警报信号。
4、液氮冰柜必须另含有监测液氮水平的报警系统。
二、保存
1、全血及红细胞制品可在 1~6℃的冷房或冰箱中保存 21-35 天、
2、冷沉淀物和新鲜冰冻血浆在≤—18℃保存 12 个月(超过 12个月后可转为普通血浆)。
3、普通冰冻血浆≤—18℃保存 5 年。
4、粒细胞浓缩物20~24℃可保存 24 小时。
5、血小板浓缩物可在 20~24℃持续震荡的条件下保存 1~5 天。
6、洗涤红细胞以及已脱离密闭系统的其它血制品、解冻红细胞1~6℃保存 24 小时。
7、20%甘油保存的冰冻红细胞≤-65℃,40%甘油保存的冰冻红细胞≤-120℃,液氮保存的冰冻红细胞≤-120℃,一般用于常规输血的冰冻红细胞可保存 10 年。
三、运送
全血及红细胞制品运送温度 1~10℃,冰冻类制品运送温度≤—18℃,粒细胞及血小板浓缩物运送温度 20~24℃。
血液储存标准2023:保障输血安全的关键一、引言血液是生命的源泉,对于许多病患来说,及时的输血可能是挽救生命的唯一途径。
然而,血液作为一种特殊的生物制品,其储存和运输过程需要严格的标准来保障质量和安全。
本文将详细介绍2023年血液储存标准的重要性、主要内容及其对医疗行业的影响。
二、血液储存标准的重要性血液储存标准是一套规定血液如何储存、运输以及使用的准则,以确保血液的质量和安全性。
符合这些标准的血液制品可以有效地用于治疗和挽救生命,而违反这些标准可能导致血液制品的污染、变质甚至传播疾病,给病患带来严重的危害。
三、2023年血液储存标准的主要内容1. 储存温度和时间:2023年的血液储存标准规定,红细胞应在2-6℃的环境下储存,最长保存时间为42天;血浆和冷沉淀应在-20℃以下的环境储存,最长保存时间为5年;血小板应在20-24℃的环境下储存,最长保存时间为5天。
此外,储存设备需定期校准,以确保温度的准确性。
2. 血液包装:为确保血液制品在储存和运输过程中的安全,2023年标准对血液包装材料提出了严格要求。
必须使用无菌、无毒性、无化学残留的材料进行包装,并在包装上明确标注血液的种类、来源、采集日期、有效期等信息。
3. 血液检测:在储存前,必须对血液进行全面的检测,包括疾病标志物、细菌、病毒等方面的检测,确保血液制品的安全性。
在储存过程中,还需定期对血液进行质量检测,以确保其质量符合标准。
4. 血液追溯:为确保输血安全,2023年标准要求对血液制品进行全程追溯。
通过信息技术手段,对血液的采集、检测、储存、运输和使用等环节进行实时监控和数据记录,以便在出现问题时能够迅速查找原因并采取相应的措施。
四、血液储存标准对医疗行业的影响1. 提高输血安全性:通过严格执行血液储存标准,可以确保血液制品的质量和安全性,从而有效地降低输血反应和疾病传播的风险,提高输血的安全性。
2. 优化医疗资源利用:符合标准的血液制品可以在保存期内有效使用,避免浪费。
检验科血液标本的保存标准
血液标本的保存是非常重要的,因为它们直接影响着实验结果的准确性。
以下是关于血液标本保存的一些标准和注意事项:
1. 温度,血液标本应该在2-8摄氏度的温度下保存。
这个温度范围可以确保血液标本的稳定性和防止细菌的生长。
2. 容器,血液标本应该储存在干净、密封的容器中,以防止标本的污染或者蒸发。
通常使用的容器有血液采集管或者试管。
3. 标签,每个血液标本容器都应该有清晰的标签,上面包括病人的姓名、出生日期、采集时间等信息。
这可以确保标本不会被弄混,并且可以追踪每个标本的信息。
4. 保质期,血液标本应该在采集后尽快送到实验室进行分析。
如果不能立即送到实验室,标本可以在2-8摄氏度的条件下保存,但是保存时间不宜过长,一般不超过24小时为宜。
5. 防止冻结,血液标本在保存过程中应该避免冻结,因为冻结会破坏血液细胞的结构,影响实验结果的准确性。
总的来说,血液标本的保存标准包括适当的温度、干净的容器、清晰的标签、尽快送到实验室以及避免冻结。
这些标准的遵守可以
确保血液标本的质量和实验结果的准确性。
常用血液及成分的保存条件及离开血库后的最长保存时间一、全血
保存条件:血库2—6℃专用冰箱保存,在有效期内使用。
离开血库冰箱到输注结束在常规温度中不超过4小时。
二、红细胞悬浮液同全血。
三、浓缩红细胞及少白红细胞同全血
四、洗涤红细胞
保存条件:在血库2-6℃专用冰箱内保存不超过24小时。
因洗涤红细胞采用开放式洗涤,被污染的机率高,取回病房后应立即输注。
五、冰冻红细胞
解冻洗涤后的红细胞在2-6℃血库专用冰箱内保存6小时。
取回病房后立即输注。
六、血浆
保存条件:-20℃以下血库专用低温冰箱保存,在有效期内使用。
血浆在血库完全融化后原则上是立即输注。
因故不能输注者在无污染的前提下,只能作为普通血浆存放于4℃冰箱内不超过24小时。
七、冷沉淀保存条件:同血浆。
冷沉淀完全融化后以病人耐受的速度立即输注,2-6℃保存不得超过6个小时。
八、血小板
保存条件:在20-24℃温度范围内振荡保存,在有效期(采集后五天)内输注。
血小板取回病房后以病人能耐受的速度立即输注。