血液成分的制备和保存

3 血液成分制备操作规程血液成分制备是用离心分离、照射、过滤及光化学等方法制备各种血液成分，包括红细胞、白细胞、血小板、血浆和冷沉淀凝血因子制品等。

血液成分制备的一般要求：3.1.1血液成分制备的环境要求3.1.1.1 血液成分制备的环境应整洁卫生，定期有效消毒。

3.1.1.2 密闭系统制备血液成分，可在洁净的环境中进行。

3.1.1.3 开放系统制备血液成分，整体须在《医院消毒卫生标准》Ⅱ类环境、局部在《医院消毒卫生标准》Ⅰ类环境中进行。

3.1.1.4 辐照室的环境，须符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》的要求。

3.1.1.5 血液成分制备环境温度应满足冷链的要求。

血液成分制备应尽可能缩短室温条件下的制备时间，以确保血液成分制品的有效性和安全性。

3.1.2 血液成分制备的设备要求3.1.2.1 血液成分制备所涉及的设备应与相应工作匹配，其数量及功能应能满足制备工作的要求。

3.1.2.2 血液成分制备的关键设备，必须建立设备档案；应建立和实施设备的确认、维护、校准和持续监控等管理制度，实施惟一性标签及状态标记，以确保设备符合预期使用要求。

3.1.3 血液成分制备的物料要求3.1.3.1 成分制备所涉及的物料应能满足制备工作的需要。

3.1.3.2 成分制备所涉及的物料须符合国家相关标准并经确认。

3.1.3.3 使用物料前，必须检查物料的有效期、外观质量等，确认符合质量要求后方可使用。

对不合格物料，进行有效标识、隔离，防止误用。

3.1.4 血液制备程序和方法的审核确认开展新的血液成分制品制备前或原血液成分制品制备条件发生改变时，血液制备程序和方法需进行确认。

3.1.5 血液成分制备前的血液要求3.1.5.1 血液接收时，须核对血液数量，检查血液外观、血袋标签及血液运输过程中的温度记录等内容，确认符合符合质量要求后方可进行成分制备。

3.1.5.2 用于制备手工血小板、新鲜冰冻血浆及冷沉淀凝血因子的血液应采集顺利、无凝血。

血液成分制备操作规程血液成分制备是一项重要的医疗技术，用于分离和提取血液中的不同成分，以满足临床上的特定需求。

本文将详细介绍血液成分制备的操作规程，确保操作的准确性和安全性。

1. 术前准备在进行血液成分制备之前，需要进行充分的术前准备工作。

首先，确保工作环境清洁整齐，并摆放好所需设备和试剂。

然后，核对所需试剂和设备的数量和有效期限，确保其符合使用要求。

最后，进行必要的人员培训和健康检查，保证操作人员的技能和健康状态，以防止交叉感染等问题。

2. 样本采集血液成分制备的第一步是采集合适的血液样本。

操作人员应严格按照标准程序和无菌要求进行采集。

首先，使用无菌方法消毒采血部位，然后选择合适的血管进行采血。

注意遵循采血容器的配对原则，确保采集的血液与之后的操作要求相符。

3. 血液分离采集好的血液样本需要进行分离以获得不同的成分。

常用的分离方法包括离心法和过滤法。

离心法通过调整离心机的速度和时间来分离血浆、红细胞和血小板。

过滤法则通过过滤纸或滤膜来分离血液成分。

操作人员应根据实际需要选择合适的分离方法，并确保操作的准确性和安全性。

4. 血小板制备血小板是血液中的重要成分，对于治疗一些出血性疾病有着重要的作用。

在血小板制备过程中，首先需要将采集到的血液样本进行离心分离，然后取得血小板上清液。

接下来，根据临床需要，可以通过加入适当的搅拌剂和保存液来处理血小板。

最后，将处理好的血小板分装到合适的容器中，准备好供临床使用。

5. 红细胞制备红细胞是血液成分中最为常见的一种，具有携氧功能。

在红细胞制备过程中，需要通过离心分离和洗涤等步骤来获得纯净的红细胞。

首先，将采集到的血液样本进行离心分离，然后将得到的红细胞沉淀进行洗涤，以去除杂质和外源性物质。

最后，根据临床需要，可以将红细胞进行保存和分装，以备临床使用。

6. 血浆制备血浆是血液成分中含有大量生理活性物质和抗体的液体部分。

在血浆制备过程中，需要将采集到的血液样本进行离心分离，并将分离得到的上清液即为血浆。

血液成分的制备血液是人体中不可或缺的生命液体，它由多种成分组成，包括红细胞、白细胞、血小板和血浆等。

这些成分在人体内各自扮演着重要的生理角色，维持着人体的健康运转。

而在医疗领域中，血液成分的制备就显得尤为重要。

本文将介绍血液成分的制备过程，以及相关的技术和措施。

一、血液成分的种类和功能血液成分可分为红细胞、白细胞、血小板和血浆四类。

红细胞主要负责携带氧气和二氧化碳，在身体的新陈代谢过程中发挥重要作用。

白细胞是免疫系统的核心成分，负责抵御病原体侵入和保护人体免受感染。

血小板则是血液止血过程中不可或缺的一部分，能够在血管受损时聚集起来形成血栓，帮助止血。

而血浆则是血液中的液态部分，含有多种重要的蛋白质和营养物质，为维持人体内环境平衡发挥关键作用。

二、血液成分的制备技术1.全血分离技术全血分离是最早被应用的血液成分制备技术之一。

它通过离心将血液分成红细胞层、白细胞层和血浆层，然后将这些成分分别收集。

该技术应用广泛，可以满足一般的临床需求。

2.血小板和红细胞的洗涤技术为了去除血液中的不需要的成分，获得更纯净的血小板和红细胞，洗涤技术被引入。

该技术利用洗涤剂将血细胞与血浆分离，并反复冲洗，去除血浆和不需要的成分。

洗涤后的红细胞和血小板可以更安全地应用于临床治疗。

3.血浆的制备技术制备血浆的技术主要有冷冻沉淀和离心法。

冷冻沉淀法将血浆冷冻，然后通过离心将其中的冷冻沉淀层分离出来。

离心法则是通过离心将血液分离成红细胞层、白细胞层和血浆层，再将血浆收集出来。

这些技术可以获得高纯度的血浆用于输血、疗法和研究等用途。

三、血液成分制备的质量控制措施为了保证血液成分的制备质量和安全性，需要采取一系列的质量控制措施。

1.严格的采血流程采血过程中需要确保操作规范，避免交叉感染的发生。

采血设备和器械要清洁消毒，保持无菌状态。

同时，采血者需要根据相关规范和程序进行操作，避免病原体的污染。

2.合理的血液保存和运输血液样本在制备过程中需要根据特定要求进行保存和运输。

血液成分是如何制备的呢日常生活中，我们常常会听说“输血”，其实，临床上在为病人输血的时候，常常使用的都是血库中的“血”，其实，血库中的“血”并不是我们献出去的全血，而是经过分离、提纯过后的血液成分，看到这里大家可能就有疑惑了——血液成分是如何制备出来的呢？接下来笔者就来为大家大致讲解一下血液成分的制备的相关知识，希望大家通过这篇文章，能够初步了解血液成分的制备。

1、浓缩红细胞的制备浓缩红细胞是临床上应用非常广泛的，制备它所用的方式也是非常经典，一般来说，我们会在规定的时间内将血浆分离出来，并依据血浆移出量的不同，让红细胞比容保持在70％-90％之间，70％的红细胞是最佳的，也是最方便进行输注的。

浓缩红细胞的制备方法如下：（1）离心法：离心法是非常经典的制备方法，首先，我们采集全血时应该使用二联塑料血袋，并将采集到全血的血袋与转移袋一同夹持，使血袋上部鼓起并直立在离心杯中，成对的离心杯放入离心机，盖好外盖并调节好离心时间和温度（一般为5kg离心7分钟，温度为4摄氏度±2摄氏度，如果离心机性能较差，则需要根据具体情况来调整和延长离心的时间），这样这可以使红细胞快速下沉。

血浆挤压器的两个夹板中间放上血袋，并把分浆管与血袋之间的堵头取掉，血浆就会流向转移袋，将封口热合，并将转移袋与血袋之间连接的分浆管切断，即可得到血袋中的浓缩红细胞。

（2）自然沉降法：自然沉降法的核心就是“自然沉降”，在沉降时，我们需要把血袋挂在温度为4摄氏度±2摄氏度的冰箱中，让红细胞自然沉降，时间为一到三天，或是直接将血袋倾斜七到八十度角，立在该温度下的冰箱中，要用的时候，就使用一次性分浆器将血浆分离出来，这样我们就获得了浓缩红细胞。

2、洗涤红细胞的制备洗涤红细胞指的就是洗涤过的红细胞，这种红细胞除了血小板和白细胞量有所降低以外，血浆蛋白也残留得很少，大约仅为原总蛋白的百分之一甚至更低，一般使用生理盐水，经过三到六次的洗涤，方可得到洗涤红细胞。

血液成分制备在医学领域，血液成分制备是指将捐赠者的全血分离成不同的成分，以满足不同患者的需要。

这种过程能够最大限度地利用捐赠者的血液，提高血液的利用效率，同时也减少了供血紧张的局面。

本文将介绍血液成分制备的基本流程和相关知识。

一、血液成分制备的基本流程血液成分制备的基本流程包括采血、离心和分装三个关键步骤。

1. 采血血液成分制备的第一步是从捐赠者身上采集血液。

在采血时，医务人员需要确保采集到足够数量的血液，同时要注意保持采血器材的无菌状态，以确保血液的质量。

2. 离心采集到的全血需要经过离心分离，将其分成不同的成分。

离心的原理是利用离心机的高速旋转产生离心力，使得血液中的成分根据密度差异分离出来。

一般来说，离心后的血液可以分成红细胞、血小板和血浆三个主要成分。

3. 分装离心分离后的血液成分需要进行分装，以便满足不同患者的需要。

红细胞可用于治疗贫血等疾病，血小板可用于止血和治疗血小板减少症，而血浆则可用于制备血浆制品，如凝血因子等。

二、血液成分制备的相关知识1. 血小板的保鲜和贮存血小板是一种特殊的血液成分，其保鲜和贮存要求比较高。

一般来说，新鲜采集的血小板应在室温下保存，并且在4小时内输送到使用地点。

如果需要长期贮存血小板，可采用冷冻保存的方法，但需要注意保持其活性。

2. 血浆的制备和用途血浆是血液成分中含有大量蛋白质的黄色液体。

制备血浆的过程是通过离心分离后，将液体部分取出。

血浆可以用于制备血浆制品，如凝血因子、免疫球蛋白等，用于治疗各种疾病。

3. 血液成分制备的安全性血液成分制备在临床应用中非常重要，但也需要注意其安全性。

在制备血液成分的过程中，需要对血液样本进行标记、分装等操作，以确保使用正确的成分。

此外，血液成分制备的过程需要严格遵守无菌操作和防止交叉感染等措施，以确保患者的安全。

结语血液成分制备是现代医学中的重要环节，能够最大限度地利用血液资源，提高供血效率。

通过采血、离心和分装等步骤，捐赠者的血液可以被分成不同的成分，以满足不同患者的需求。

血液及成分血的保存和运输北京市红十字血液中心丘艳一、血液的成分及血液的保存血液的成分，包括血浆（血清）、红细胞、血小板、白细胞。

成分血核心的技术原理是根据血液中不同的细胞比重和成分，经过离心后分成三层：血浆、白膜及红细胞层。

目前血液成分的保存种类主要有：低温液态保存，如红细胞 2-6 度；深低温冰冻保存，如稀有血型， RH1 型血，大部分的采供血机构都会有 -80 ℃冰箱，甚至 -196 ℃的液氮，来保存稀有血型以供临床需要；冰冻干燥保存，是未来的发展趋势；血液复壮保存：如果大量的库存血，保存时间比较长，要用血液扶正保存，加入糖、有机盐或无机盐等，使红细胞功能和活力逆转。

二、红细胞的保存（一）红细胞的形态结构大多数哺乳动物成熟红细胞表面光滑，双凹圆盘状，中央较薄，周缘较厚，无核，无细胞器，胞质内充满血红蛋白，呈红色。

（二）红细胞特性1. 寿命：红细胞的平均寿命约 120 天。

老化的红细胞被脾和肝脏的巨噬细胞吞噬清除。

2. 变形性：当红细胞通过毛细血管时，可改变形状。

原因是红细胞膜固定在一个能变形的圆盘状的网架结构上，称红细胞膜骨架（其主要成分为血影蛋白和肌动蛋白）。

遗传性球形红细胞症的血影蛋白分子结构异常，变形性差 , 易被脾巨噬细胞吞噬清除，导致先天性溶血性贫血。

（三）红细胞的新陈代谢代谢特点主要有三个方面：1. 能量代谢 - 葡萄糖的无氧酵解葡萄糖酵解是红细胞产生能量的唯一代谢途径。

葡萄糖进入红细胞后变成 6- 磷酸葡萄糖，其中约有 90 ％～ 95 ％经糖酵解途径被利用，约 5 ％～ 10 ％通过磷酸戊糖旁路。

红细胞产生的 ATP 主要用于维持红细胞膜“钠泵”的正常功能，保证红细胞的离子平衡。

另外维持细胞膜脂质与血浆脂蛋白的交换。

2. 能量代谢 -2 ， 3- 二磷酸甘油酸（ 2 ， 3-DPG ）旁路2 ， 3- 二磷酸甘油酸（ 2 ， 3-DPG ）是红细胞所特有。

2 ， 3-DPG 的生成，一可防止 1 ， 3-DPG 和 ATP 的堆积，利于葡萄糖酵解的不断进行；二是与血红蛋白结合，使血红蛋白的空间构象稳定，降低血红蛋白对 O2 的亲合力，促使 O2 和血红蛋白解离。