下载文档原格式
胸腔闭式引流管固定法标准
胸腔闭式引流管固定法是在胸腔手术后用于引流血液、空气或
渗出液的一种医疗器械，其固定法标准通常包括以下几个方面：
1. 术后引流管位置，在手术后，引流管的位置应当由专业医务
人员根据患者的具体情况进行确定。
通常情况下，引流管应当放置
在手术切口附近，以便有效引流术后可能产生的血液、渗出液或空气。
2. 皮肤固定，引流管固定的第一步是要确保引流管在皮肤上的
固定牢靠，以免引流管在移动过程中引起不必要的疼痛或伤口感染。
一般来说，医务人员会使用透明敷料或者专用的引流固定带将引流
管固定在患者的皮肤上。
3. 引流管连接，固定引流管时，还需要注意引流管与引流瓶或
引流袋的连接，确保连接处无渗漏，并且引流瓶或袋的位置合适，
以便引流液体能够有效地收集。
4. 引流管固定带的使用，在固定引流管时，通常会使用专用的
引流管固定带，这些固定带通常具有柔软、透气、不易滑动等特点，
能够有效地固定引流管而又不会对患者的皮肤造成损伤。
总的来说，胸腔闭式引流管固定法标准是根据患者的具体情况和手术后的引流需求而定，医务人员需要根据相关的临床操作规范和标准操作程序进行操作，以确保引流管的固定牢靠、引流畅通、患者舒适，并减少并发症的发生。
各种引流管的固定方法
引流管是一种常用于引导流体或气体流动的管道装置。
在许多工业和医疗应用中，引流管的固定方法至关重要，以确保其安全和有效地工作。
以下是一些常见的引流管固定方法。
1. 管夹固定法：这是最常见的引流管固定方法之一。
通过使用合适尺寸的管夹，将引流管固定在所需位置。
这种方法适用于直径较小的引流管，如细小的输液管。
2. 管带固定法：对于直径较大的引流管，使用管带进行固定是一种常见的方法。
管带可以选择具有强大粘着力的双面胶带或具有可调节橡胶带的绑扎。
这种方法可以适用于各种管道材料，包括金属和塑料。
3. 固定夹固定法：在某些情况下，引流管需要固定在固定夹上，以确保其稳定性。
这种方法适用于需要额外支撑的引流管，例如长距离运输或暴露在高风险环境中的管道。
4. 固定架固定法：对于大型引流系统，通常需要使用固定架进行支撑和固定。
固定架可以是特制的金属架，也可以是支架或挂钩。
这种方法可以确保引流管处于正确的位置，并减少压力和拉力对管道的影响。
5. 粘贴固定法：对于某些特殊材料的引流管，如硅胶管或乳胶管，可以使用特殊的粘合剂将其固定。
这种方法适用于需要柔软和可弯曲的引流管，同时要求固定性能。
总的来说，选择适当的引流管固定方法取决于引流管的直径、材料和应用环境。
在选择固定方法时，必须确保引流管能够稳固地固定在所需位置，并且不会受到外部压力或拉力的影响。
此外，还应定期检查引流管的固定情况，以确保其安全可靠地工作。
胸腔闭式引流管注意事项告知1. 妥善固定:用灭菌敷贴固定穿刺口，做好管道标识，评估导管滑脱风险，患者卧床时可将引流袋用绳子固定在床旁，起床活动时防止引流管脱出，引流袋的高度应低于引流口。
2．引流通畅:保持引流管通畅,勿折叠扭曲,改变体位时勿压迫。
3. 卧位与休息：取舒适体位，呼吸困难者取半卧位。
4. 饮食：选择高蛋白,高热量,富含维生素及钙的食物。
５. 观察引流液的颜色,性质，量,如有异常,及时告诉医务人员。
6．预防感染：引流袋要低于穿刺点，防止引流液返流。
4．腹部引流的护理（1）妥善固定引流管和引流袋,防止病人在变换体位时压迫、扭曲或因牵拉引流管而脱出。
另外,还可避免或减少因引流管的牵拉而引起疼痛。
（2）保持引流通畅，若发现引流量突然减少,病人感到腹胀、伴发热，应检查引流管腔有无阻塞或引流管是否脱落。
(3)注意观察引流液的颜色、量、气味及有无残渣等，准确记录24小时引流量，并注意引流液的量及形状的变化，以判断病人病情发展趋势。
(4)注意观察引流管周围皮肤有无红肿、皮肤损伤等情况。
（5)疼痛观察:引起病人引流口处疼痛常是引流液对周围皮肤的刺激，或由于引流管过紧地压迫局部组织引起继发感染或迁移性脓肿所致，这种情况也可能会引起其他部位疼痛,局部固定点的疼痛一般是病变所在。
剧烈腹痛突然减轻，应高度怀疑脓腔或脏器破裂,注意观察病人腹部体征的变化。
(6）每１周更换2~3次无菌袋,更换时应注意无菌操作,先消毒引流管口后再连接引流袋,以免引起逆行感染。
注意事项:(1）要妥善的固定，防止扭曲,受压,折叠.(2)接引流管时注意无菌技术操作，引流管应低于出口平面,防止逆行回流感染．(３)夹引流液的量,色，质,正常色泽为淡红色,后期为黄色，清亮液，每日0--－-100ML，若每小时量大于50ＭＬ,持续３小时且呈红色则为异常,或血浆管引流液呈胆汁色,或颜色混浊均为异常，应立即告之医生.(4)每30分钟挤捏管道一次.(5)若为双套管引流管,注意要保持排气管的通畅，不可将其折叠，外套一薄膜手套，留出孔不可扎紧,以利排气,防止管壁塌陷.1）胃肠减压期间应禁食、禁饮，一般应停服药物。
简介编辑
临床上应用的外科引流管种类很多，有的用于导尿，有的用于伤口，胸腔、脑腔、胃肠道、
胆道等都有应用。
外科引流为的是将人体组织间或体腔中积聚的脓、血、液体导引至体外，防止术后感染与影响伤口愈合。
在病人应用引流管时，要注意护理。
注意事项编辑
⑴保持引流管管道通畅，随时注意观察，不要受压和扭曲，折转
成角，以免影响引流。
还要注意引流管的固定，避免移位、脱出。
⑵应用引流管时，要注意引流瓶的位置不能高于病人插管口的平
面。
搬动病人时，应先夹住引流管；引流液超过瓶体一半时，即应倾倒，以防因液面这高所致的逆流污染。
⑶注意保持各种引流管与伤口或粘膜接触部位的洁净，以防感染。
⑷做好引流颜色、性状及量的记录，并及时报告医生
引流是将人体组织间或体腔中聚积的脓血或其他液体到处体外的技术
管滑脱防范措施
1
、妥善固定各类导管，长度和位置适宜，防止管道牵拉滑脱。
2
、保持各类导管通畅，避免管道扭曲、折叠、受压。
3
、严密观察各类导管引流液的色、质、量。
加强巡视，发生异常
情况及时通知医师给予处
理，并做好护理记录。
4
、在管道护理中应遵守无菌原则，防止发生医源性管道感染。
5
、做好病人及家属的安全指导工作，使其充分了解预防导管滑脱
的重要意义。
详细告知病
人及家属各类导管使用的注意事项，遵医嘱使用镇静剂。
6
、对意识障碍、烦躁等不合作的病人，必要时使用约束带并向家
属作好解释工作。
7
、对各类导管按要求作管道刻度、进出管的标识。
8
、坚持预防为主的原则，认真评估患者是否存在导管滑脱的危险
因素。
对存在导管滑脱发
生的危险，责任护士应立即向护士长汇报，根据危险因素尽早采
取预防措施，加强巡视，
及
时了解病情，并做好交接班及护理记录。
必要时使用约束带，加
强导管固定。
9
、护士长负责每日督查各项预防护理措施的落实和记录情况。
（二）导管滑脱报告管理制度
1
、护理人员应熟练掌握导管滑脱的紧急处理预案。
当发生导管滑
脱时，要本着患者安全第
一的原则，迅速采取补救措施，避免或减轻对患者身体健康的损
害或将损害降至最低。
2
、
发生导管滑脱后，
当事人应立即向护士长报告，
护士长在
12
小时内以口头或电话的形式
报告护理部，填写《各类导管意外滑脱报告登记表》
，详细陈述事实经过、原因及后果，
24
小时内书面上报护理部。
3
、护士长要组织科内护理人员认真讨论，提高认识，不断改进工
作。
护理部定期组织有关
人员进行分析，制定防范，不断完善护理管理措施制度。
4
、发生导管滑脱事件后，如隐瞒不报，一经发现，按医院有关规
定处理。
介绍一种各种引流管高举平台固定法
孙松松1，姜文彬2，林辉1
（1. 青岛大学医学院附属医院山东青岛266000；2. 青岛大学医学院附属黄岛分院）
中图分类号：R472 文献标识码：B DOI：10. 3969/ j. issn. 1006 -7256. 2014. 11. 011 文章编号：1006 -7256（2014）11 -0024 -01
重症医学科患者病情较重，术后留置引流管较多，有时，1
例患者身上引流管在10 根以上。
为了加强引流管的护理，防
止管路的脱出，我们对引流管采取了高举平台固定法，此固定
法在防止脱管的同时有效地避免了局部皮肤的压伤。
现报告
如下。
制作方法：首先选取胶布粘贴处皮肤，给予75% 乙醇棉球
皮肤脱脂，待干。
取长约5 cm 的3M 透气弹力胶带粘贴于皮
肤表面，再取长约7 cm 的3M 透气弹力胶带粘贴于引流管上，
再将引流管固定于胶带上。
优点：引流管固定牢固，美观，不易脱出，同时避免了对局
部皮肤的直接压迫，有效预防压疮的发生。
本文编辑：王海燕2013 -11 -02 24 收稿
引流管固定技巧
龚松林，张琼
【关键词】引流管；固定
【中图分类号】R
472【文献标识码】B【文章编号】1674-3296(2011)01A-0005一Ol 临床上应用的各种引流管在护理时均要妥善固定，以防脱
出。
我院通常使用固定引流管的方法有别针固定、床边挂钩、
床边系绳法等。
别针固定时易造成针刺伤，增加院内感染的机
会，而且会增加医疗成本；床边挂钩位置相对固定不便于患者
床上活动；床边系绳法较别针麻烦且不美观易丢失污染。
笔者
平时在工作中找到的一个固定引流管的小窍门，现报道如下。
1材料来源
将弃用的一次性静脉营养输液袋(上海曹杨医药用品厂
生产)内附的截流夹取下并经过消毒处理后干燥保存，在固定
引流管时可替代平时使用的别针或绳子。
2具体使用方法
应用于胃管时将连接胃管的负压引流球上端引流管从上
作者单位：434000湖北省荆州市第一人民医院小儿外科
·经验交流·
片和下片之间穿过，将床单或衣服放于上片和下片之间，压紧
夹子。
这样可以避免引流球过重使胃管易于脱出，同时外蹭的
胃管和固定的引流管之间的长度可以随意调节，方便患者床上
活动。
应用于伤口引流管时，可将引流袋上方的提环放于上片
和下片之间，同时将床单或农服放于上片和下片之间，压紧夹
子。
此外，夹子还可应用于尿管夹管训练及T管的夹管。
将尿
管反折从前圆孑L穿入经过截流片，然后压紧夹子。
T管的夹管
同尿管夹管。
不须夹管时，可将导管从上片和下片之间穿过即
可，以防丢失。
3优点
此方法运用于各种引流管的固定，使用方便，使引流管不
易脱出，便于患者活动，不会增加患者经济负担，不会对患者造
成伤害。
(收稿日期：2010一lO一21)
3腹腔引流管脱出
3．1预防措施引流管不宜过长或过短(50—60公分
为宜)，过长易扭曲，过短影响病人翻身甚至脱出，固定
牢靠。
每班交接引流的通畅情况做好记录，密切观察切
口敷料情况及引流液性状和量。
3．2应急措施立即按压切口，协助病人保持半卧
位，安慰病人及家属，报告医生，观察病人生命体征及
专科症状，协助医生采取应对措施，更新重置引流管或
停止引流。
4脑室引流管脱出
4．1预防措施妥善固定脑室引流管，每
各种引流管固定带的制作与应用
金红妍
(延边大学医院心血管内科，吉林延吉133000)
关键词引流管固定带护理
中图分类号：R472 文献标识码：B 文章编号：1002—6975(2008)17—1624—01
(收稿日期：2008—03-18)
·，J、经验·
外科手术后病人常需保留较多引流管，如：腹腔引流管、3优点
胸腔闭式引流管、T型管、盆腔引流管、肛管、导尿管等。
为
保证各种引流管的通畅，术后我们把各种引流管用别针妥善3·1腰带左右各粘20 cm长的粘钩，适用于各种体型的病
!定在床苎上。
但每次给，病人翻身：拍尊时，只能先把雩妻；＼主病人在床上可随意翻身，安全可靠。
好的引流管解开后，再给病人进行其他护理，给护理工作带3．3取材方便，缝制简单，经济实惠。
来很多麻烦。
为了保证各种引流管的通畅和病人下床活动3．4患者下床活动或进行各种检查时，也可随身系上固定
不受限制，我们对50位术后病人使用自己制作的引流管固带，引流管保持通畅，有利于病情观察。
定带，取得了令人满意的效果，既方便术后病人的随意翻身，3．5系上固定带，病人感觉舒适、安全，不必担心脱落。
又减轻了护士的工作负担。
介绍如下。
1材料与制作
备长100 cm、宽2 cm的腰带，腰带左右各粘长20 cm的
粘钩，腰带2／3处系挂钩(图1)。
2使用方法
先在病人腰部固定好腰带，然后将各种引流管妥善固定
在挂钩上。
作者简介：金红妍(1971一)，女，本科，主管护师，从事-l盏床
护理工作
图l引流管固定带
(收稿日期：2008—04—01)。
