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作业治疗之活动分析

多部门合作
分析步骤
5.彻底漱洗口腔
动作成分：将漱口杯放到嘴边，含一口漱口水，反复鼓缩腮，吐出漱口水。
运动分析：上肢关节活动（肩部前屈，肘部屈曲，前臂旋前，杯状抓握），良好协调性、灵活性，双侧上、下肢良好肌力、耐力、稳定性，Ⅱ级及以上站立平衡，口腔运动（开闭颌，鼓腮）。
分析步骤
感觉分析：良好肢体位置觉及运动觉，触觉（手部、口部），味觉平衡觉。
增强独立性
分析步骤
2.盛水到杯中
动作成分：开关水龙头，端起杯子，用杯子盛接水
运动分析：上肢关节运动（肩部前屈，肘部微伸，腕部桡尺偏运动，手部粗大抓握），良好协调性、灵活性，双侧上、下肢良好肌力、耐力、稳定性，Ⅱ级及以上站立平衡。
分析步骤
感觉分析：良好本体感觉，手眼协调，触觉，平衡觉，实体觉。
认知分析：主动参与能力，执行能力，空间定向能力，判断力，记忆力，注意力，运动计划。
心理分析：满足感，成就感，独立性，适应性。
可能存在问题：认知障碍（吞饮漱口水）感觉障碍（不知是否漱洗干净）前臂旋前、肩部前屈障碍
策略： 1、增强判断力、理解力 2、增强感觉刺激 3、避免只注重肢体训练
的观念 4、肢体训练
心理分析：独立性，适应性，积极性
可能存在问题：手部粗大抓握肌力不足，肩-手协调不足
策略： 1、增强抓握肌力训练：
橡胶粘土、弹力带（注意防止腕、肘屈曲） 2、近端活动训练重要性 3、增粗牙刷柄 4、使用辅助器具：挤牙膏器
分析步骤
4.刷洗牙齿
动作成分：左右刷洗，上下刷洗，牙内侧刷洗。
运动分析：上肢关节活动（肩部前屈、水平内收外展、内外旋，肘部屈伸，前臂旋前旋后，腕部屈伸，手部粗大抓握），良好协调性、灵活性，双侧上、下肢良好肌力、耐力、稳定性， Ⅱ级及以上站立平衡，口腔运动（咧嘴、张颌等）。

小组作业分享-PPT课件

小结：对这三个专题的认识
不是新玩意、不要想象得那么复杂与高深改进教学、提高研究品质是专业行为，而不是群众运动
希望今天的分享与讨论对大家理解这三个专题有帮助。
致谢
周文叶 wenyezhou126
2
n 2 1
2
n n 1 2 n
研究问题：问题的质量如何？
问题
环节或素材 1 1 2 n 2 1 问题表述清晰度与目标关联度认知层次
2
n n 1 2 n
核心概念分解图——学生参与
独立操作倾听学生课堂参与生生互动师生互动提问回答理答
阅读/写作
——人数维度 ——时间维度
核心概念分解图——课堂评价方式
基于“我”/ “上课人”的个人兴趣/发展需要或“合作体” 的工作任务）根据上课人课前会议的“说课”确定“观察什么” 基于该课的要素（如目标/讲解/学习指导/学生参与/情景创设/教师理答/合作学习等
怎么确定？

可观察、可记录、可解释（观察点的品质）
观察点举例
目标达成目标达成的有效性（前测-后测、课堂表现记录、课后访谈）目标达成的检测手段/方式(p115) 情境创设/问题/探究情境的创设与利用(p116-117) 情境创设的有效性(p117) 问题的质量课堂提问的有效性(p111) 促进学习的评价评价标准的设定与达成评价任务与目标的匹配性(描述/收集评价任务）评价信息的获取与利用(p154-155)

所需条件：需要学校提供什么样的条件
实现一致性的关键问题
明确本学期的课程目标
学科本质观在本学期的体现至上而下&至下而上学情、校情关键结果（big idea)

作业汇报PPT

书面反馈
• 全面评价助学成就
05.概括归纳
总结学生作业报告
作业概述
归纳总结并强调重点。
创意与思路
学生们有着独特的创意和想法，通过作业展现出来。
发挥个性
作业展现学生多样性
提高自我价值感
做作业提高自信，激发兴趣。
学生表现
学生表现评估
完成质量：学生们完成的作品质量高，大部分细节处理得当，具有很高的实用性和美观度。学生作业展示了高创意性，形式、思路都独特。合作性：学生们在合作过程中表现良好，相互协作，共同解决问题，共同完求帮助
搜索或提问获取帮助
向老师请教
老师一定会非常乐意地帮助我们解决问题。
反思总结
寻求帮助
及时寻求帮助，解决问题。
多方解决方案
采取多种方法解决问题。
自主学习的重要性
认识到自主学习的重要性，不断学习积累。
探究问题并进行深入思考
04.进行评估或判断。
作业评价：标准、结果、反馈。
作业目的与要求
介绍作业完成的目的 02
和要求
作业内容
介绍作业的具体内容 03
和要求
02.作业内容
作业内容展示及说明
作品展示
学生作品展示
01
02
03
学生A的作品展示
展示学生A的作品，让大家了解他/她的具体表现。
学生B的作品展示
展示学生B的作品，让大家了解他/她的具体表现。
学生C的作品展示
展示学生C的作品，让大家了解他/她的具体表现。
作品说明
作品主题
介绍作品的主题和内容，突出作品的创意和原创性。
表现手法
介绍作品的表现手法，包括使用的工具、技巧和风格等。

作业安全分析法JSA实用PPT(61张)

• 危害（危险源）：可能造成人员伤害、死亡、职业相关病症、财产损失、作业环境破坏或其组合的根源或状态。
• 这种“根源或状态”来自作业环境中物、人、环境和管理 ——人的不安全行为 ——物的不安全状态 ——有害作业环境 ——安全管理缺陷
• 危害（危险源）识别：认知危害的存在并确定其特性的过程。
人的不安全行为
二、JSA实施步骤
1 选定作业活动
2
将任务按顺序分成几个步骤
3
按步骤识别危害
6 残余风险是什么?
Y
5
制定控制危害的措施
N
7
作业许可与风险沟通
4 分析评估风险
8 现场监控
9 反馈与总结
第一步：选定作业活动
工作内容分析：谁提出 • ----现场作业人员均可提出需要进行JSA的工作任务谁审核 • ----基层单位负责人要做哪些工作 • ----基层单位负责人判断是否需要做JSA • ----明确执行JSA的人员 • ----明确工作计划
一、JSA概述
JSA方法的选择
集体讨论（最常见） – 多个有作业经验的人员在一起对所从事的工作进行讨论, 分解作业步骤, 识别潜在危害, 评估风险, 制定相应控制措施.
直接观察 – 对作业人员的工作过程进行观察, 记录工作流程并评估可能的风险.
回忆与分析评估(不推荐用于复杂的工作) – 有经验的作业人员回忆并记录作业步骤, 分析潜在风险，提出控制措施。
有害的作业环境
作业场所缺陷：间距不足；信号、标志没有或不当；物体堆放不当。
作业环境因素缺陷：---采光不良或有害；通风不良或缺氧； ---温度过高或过低；湿度不当； ---外部噪声； ---风、雨雪、雷电、洪水等自然危害。

(精品)人—环境—作业活动课件

Enabling Occupation: An occupational therapy perspective. (2002) p.47, adapted from Fearing, Law, & 11/19/2020 Clark, Canadian Journal of Occupational Therapy 64, p.11)
PEO关系概念图
11/19/2020
三方面的界面关系
Person
人与环境界面作业与环境界面
Environment
Occupation
人与作业界面
11/19/2020
人与环境界面
- 安全问题
- 家庭的支持
- 顾客所喜欢的资源、及其可靠性
- 社区资源的合格标准
Person
Environment
11/19/2020
11/19/2020
PEO分析举例
举例：周末在家为全家准备午饭
作业目的：联络家人感情，共同享受美味
11/19/2020
P
作业活动操作人：我
作业活动影响人群：亲属共8名
Physical：我的上肢各肌群肌力及关节活动度正；烹饪技巧；足够体耐力
Cognitive：感认知方面：味觉的准确度，温度的感觉（菜肴火候，感知各种温度防止烫伤烧伤及冻伤）；判断：对于食物取量的决定及调味料的量把握度；记忆：平时各种烹饪杂志的介绍，及妈妈的菜谱；专注度：把握烤箱火候，随时检查菜肴情况，进行补充油分或调料
11/19/2020
Person要素
l Affective: e.g. subjective feeling, internal experiences, values, motivation, mood, conation/drive 情感：例如主观感觉、内在的经验、价值、动机、情绪、意欲/欲望

作业分析

案例分析以类风湿性关节炎为例
关节表现
--大于1小时的晨僵 --对称性多关节炎：以四肢远端小关节为主： PIP、MCP和腕关节最常见
足、肘、肩、踝、膝、颈、颞颌可及
关节表现
--急性发作期：红、肿、热、痛、压痛和功能障碍 --花畸形等
作业治疗
（一）急性活动期：
缓解疼痛、促进炎症消退、防止畸形 --卧床休息2～3 周 --颈部有支撑的低枕 --手部轻握毛巾卷
2
根据患者的个体情况，选择作业治疗方案根据设定的目标，选择作业治疗方案
3
4
作业治疗计划实施过程中的定期评定和计划的修正出院计划和建议
5
作业治疗的适应证
神经系统疾病
运动系统疾病
其他系统疾病及各种障碍
脑卒中、脑外伤、脑瘫、脑炎、脑瘤术后所致的瘫痪，帕金森病、老年性痴呆、脊髓损伤、脊髓灰质炎后遗症以及各种原因引起的周围神经损伤
用勺子吃饭的作业活动分析
举例:针对食物进食活动，进行作业治疗分析，确定患者的功能障碍
小组成员：厉雨，黄皓诚，纪冬存，李孟龙，骆振周，王泽周，尹子薇，邵金胜
主要的作业分析
0 1
运动分析
0 2
感觉分析
0 3
认知分析
分析步骤（动作成分） 1.握住勺子
运动：伸手取物，上肢的粗大运动，手抓握能力; 感觉：上肢本体感觉、运动觉，视觉; 认知：吃饭的意识，辨别方向和定位
辅助具的使用
穿衣：
宽松的衣服扣眼和纽扣大的衣服魔术贴鞋头较宽有足弓垫和后跟杯、低跟鞋
进食
做饭
开瓶器
方便固定食物的砧板
竖把的刀有支点的刀
用有握把的瓜果刨代替水果刀

JSA分析ppt课件

□机器运转时加油、修理、检查、调整、焊接、清扫 □摆放错备过载
□不安全装束
□其他
□未按规定处理易燃、易爆物品
□其他违章行为
□违规监护
□负荷超限
□健康状况异常
□从事禁忌作业
□用力过度/背部扭曲/视觉疲劳/重复动作
7
3.作业步骤划分
作业步骤划分是直接作业环节JSA实施的基础，需要JSA人员将作业活动按实际作业程序件划分。作业步骤的划分和描述原则如下：（1）针对某一项作业活动，将其划分为若干步骤。作业步骤应按实际作业程序划分，每一个步骤都应是作业活动的一部分。划分的步骤不能太笼统，否则会遗漏一些步骤以及与之相关的危害。另外，步骤划分也不宜太细，应经大家讨论后确定。根据经验，一项作业活动的步骤一般为3-8步。如果作业活动划分的步骤实在太多，可先将该作业活动分为两个部分，分别进行危害分析。重要的是要保持各个步骤正确的顺序，顺序改变后的步骤在危害分析时有些潜在的危害可能不会被发现，也可能增加一些实际并不存在的危害。（2）应由相当有工作经验并能完整辨识整个作业工艺的人划分作业步骤。（3）作业步骤的描述，语言要简练，只需说明做什么，而不必描述如何做。描述作业步骤一般用动宾词组；不能用动宾词组描述的，也可用含有动词的短句。按照顺序在分析表中记录每一步骤，说明它是什么而不是怎样做。
2.2成立JSA小组企业按直接作业活动选定相关人员成立JSA小组，明确小组长和各工作成员及其职责。JSA组长通常是作业方代表或技术人员、熟悉现场工艺的属地单位工程师或属地主管、安全专业人员、完成工作任务的班组长及其他相关人员等。小组人员的选择应尽可能地从管理、安全、设备、技术、操作、电气等几方面考虑，这些人员必须有丰富的工作经验，能够充分了解和识别实施该项工作的危害。

活动分析及作业活动分析

1
• 列出这项活动的每一个步骤，并将其分解成动
2作
• 完成这项活动需要具备的功能和能力 3
分析步骤
4 • 分析完成这项活动所需要的外部条件 • 明确使该活动难度递增的分级
5 • 利用这项活动的注意事项
6
活动分析应用原则
1 • 以目标为中心 2 • 对满足患者的杜会角色等个人需有一定的意义
• 需要患者的身心投入
逻辑思维等）（4）知觉（失认症、失用症、躯体构图
障碍等）
（5）情绪（活动存在满足感、表达情感）（6）社会性（部分活动可提供单独或小组
活动、相互交流、共同协作）（7）自主性（活动要求可提供发展计划、
组织和决策能力）（8）文化背景（活动要求与患者的价值观
和生活背景相同）
分析步骤
• 提出一项活动所能够达到的短期目标
✓ 考虑实际的环境因素 ➢ 目的是获悉患者在实际环境中特定的作业表
现潜能和会遇到的潜在的问题。
作业活动分析 (OA)
Occupational therapy intervention process model 中的生活技能（作业技能）分类
➢ 三维技能理念 ➢ 从事任何一项作业活动，都要有机组合三类作
业技能肢体活动技能作业组织技能人际互动技能
作业活动需求
三维作业能力评估（个别作业步骤评估） 3：极重要；2：重要；1：不重要；0：不适用*
步骤1 步骤2 步骤3 步骤4 整体
体位安排能力
坐站平衡、坐正站正、肢体坐位摆放
肢对象操作能力体
活伸手取物(健或患手均可)、弯腰扭腰、捏抓对象、把弄
启动及终止互动能力
步骤1
步骤2 步骤3 步骤4 整体
接触与启动，总结与结束

八大危险作业风险分析及安全应对措施ppt课件

氧气瓶与乙炔气瓶间距不小于5米，二者与动火作业地点不小于10米
23
是否已采取了有效的安全防火措施，配备了足够适用的消防器材？
按标准配备消防器材
精选ppt课件
24
电焊机二次侧及外壳是否进行了接地或接零保护？
接地良好，接地电阻不大于4欧姆
19
五、作业风险分析及对策措施 1、动火作业风险分析
五、作业风险分析及对策措施 1、动火作业风险分析
31
动火作业现场的通排风是否良好？
保持良好通风，必要时强制通风
精选ppt课件
32
在高处、受限空间等特殊场所进行动火作业，是否按相应规定办理了作业许可手续？
在受限空间内进行动火作业、临时用电作业时，不允许同时进行刷漆、喷漆作业或使用可燃溶剂清洗等其他可能散发易燃气 22 体、易燃液体的作业
在特殊情况下，作业人员可戴供风式面具、空气呼吸器等。使用供风式面具时，供风设备必精须选安pp排t课专件人监护
进入金属容器（炉、塔、釜、罐等）和特别潮湿、工作场地狭窄的非金属容器内作业，照明电压不大于12V；当需要使用电动工具或照明电压大于12V时，应按规定安装漏电保护器，其接线箱（板）必须放置在容器外部 25
5
是否严格执行“三不进入”？
6
进入受限空间作业前，是否已做好工艺处理？
没有办理进入受限空间作业许可证不进入；安全防护措施没有落实不进入；监护人不在现场精不选进pp入t课件
将受限空间吹扫、蒸煮、置换合格，所有与其相连且可能存在可燃可爆、有毒有害物料的管线、阀门应加盲板隔离，盲板处24 应挂牌标识
按标准配备个人防护用品，选用的防护用品、用具应是国家认可的厂家生产的合格产品精选ppt课件

作业分析(操作分析)

作业流程分析
分析现有作业流程，识别出复杂和繁琐的环节，为简化工作提供依据。
工作简化原则
遵循工作简化的原则，如去掉不必要的环节、合并相关环节、优化作业顺序等。
简化实施
根据分析结果，对作业流程进行简化，降低工作复杂度。
效果评估
对简化后的工作进行评估，确保达到预期的简化效果，提高工作效率。
作业分析与工作研究
分析浪费和非增值环节
根据记录的信息，识别浪费和非增值环节，如等待、搬运、不良品等。
提出优化建议
针对识别出的浪费和非增值环节，提出具体的优化建议和改进措施。
确定分析对象和范围
实施改进并跟踪效果
明确需要进行分析的作业对象和范围，确定分析的重点和目标。
将改进措施付诸实施，并跟踪改进效果，不断调整优化方案。
作业分析与工业工程
工业工程的基本概念
工业工程定义
工业工程是一门应用科学，旨在研究生产制造系统中人、设备、材料、信息等要素的优化配置，以提高生产效率、降低生产成本。
工业工程的核心目标
提高生产效率、降低生产成本、提升产品质量、优化工作流程。
工业工程的应用领域
制造业、物流业、服务业等。
作业分析与工业工程的关联
1
通过精益生产的方法，如5S管理、看板管理、单件流等，实现作业流程的优化和改善。
2
通过消除浪费、简化流程、提高自动化程度等手段，提高作业效率和产品质量。
3
通过持续改进和员工参与，不断追求卓越的作业效果和生产绩效。
06
作业分析与人力资源管理
人力资源管理的基本概念
人力资源
指在一定范围内能够为社会创造物质、精神和文化财富的具有劳动能力的人的总称。

作业治疗的临床记录—作业活动分析

目前患者功能
大
中
小
说明
选择活动要可以比目前患者能力稍高一些，也要注意安全问题
对肌肉骨骼运动系统损伤患者——生物力学辅助分析中枢神经损伤患者——神经发育学原理辅助分析
课后思考：
1、简述作业活动分析的意义、相关概念 2、预习作业活动分析的方法和步骤
一、活动名称
活动具体的名称例如：洗衣服，吃面条，穿上衣等
二、活动的简要描述
例如，穿衬衫——是基础性 ADL，属于自我照料的活动，难度较低
三、主要步骤次序
穿衬衣整理衣服
穿进一只袖子
衣服拉到肩膀
拉到另一侧肩膀穿另一只袖子整理，系扣子
四、所需行为构成
感觉运动构成
认知整合与构成
社会心理技能构成
活动所需场景大中小
目前患者场景大中小
说明
活动分析
疗性作业活动
活动范畴
行为构成
A感觉运动构成 1、感觉 2、神经肌肉骨骼 3、运动能力 B认知整合与构成 1、警觉水平 2、定向定位 3、辨认 ……
活动所需功能
大
中
小
C社会心理技能构成 1、心理能力 2、社会能力 3、自我保护能力
五、辅具（非消耗性），材料/供应（消耗性）
辅具：穿衬衫为例：穿衣钩，系扣器
例如剪纸：纸张剪刀刻刀
六、空间、环境需求
引导患者去超市购物需要超市的环境穿衣训练，只要在床边，椅子上即可篮球运动，就需要一定的场地，篮球筐等
七、如何进行分级调整比如同样下棋，如何增加难度，降低难度？
八、安全问题等比如做木工作业时候，要考虑哪些安全隐患？
作业活动分析概述
• 如何挑选作业活动？ • 患者完成活动是否有困难，多困难？ • 作业活动如何调整难度？ • 如何让患者做到这个作业活动？

作业活动分析..

三、分类
一般的分析限定的分析
一般的分析
基础项目（必要的道具、材料）作业环境特性
作业程特性
作业活动运动机能特性感觉知觉认知特性道具材料特性作业活动结果（作品）特性
限定的分析
根据理论模式以治疗援助为目其他限定的分的分析的分析析
精神疗法的分析认知疗法的分析神经心理学的分析生物力学的分析感觉统合的分析生活技能训练目的的分析对人关系改善目的分析就业援助目的的分析利手交换目的的分析其他工程分析环境分析动作分析心理社会分析
料,并为治疗提供参考意见。
二、目的
通过适应和改造设备、环境及简化活动，来确
定转换活动的方式，并以患者可接受的方式来决定从事活动的工具; 题的技能;
在选择可满足特殊需要的活动时，练习解决问提出工作、日常生活技能及游戏等活动行为范使用统一的术语，描述、分析和记录作业治疗
畴内的治疗目标．以便将活动用于不同的个体; 实践中使用的活动。
脱开襟上衣动作
注意事项
二、修饰
二、修饰
洗脸
洗脸动作分析：5 步
三、进食
( 一) 必要准备
( 一) 必要准备
吃固体/ 半固体食物
吃固体/ 半固体食物动作分析：5
注意事项
小结
头、如厕、洗澡、更衣、基本的起居移位等
保持健康、社交、沟通、功能性的行走、社区的行
走、紧急情况的反应、性的表达
作业表现范围--2生产活动
受薪工作(paid work) 如全日制工作，钟点工、暑期工等非受薪工作(unpaid work)
义工，参加社会活动，例如小区集会、宗教活动，婚礼、丧

治疗性作业活动游戏活动(作业治疗技术课件)

提高计算能力提高思维能力
提高解决问题能力提高颜色和图形识别能力
提高结构组织能力改善心理状态
肆、电脑游戏
注意事项
注意保持正确的姿势避免过久坐于电脑前训练注意休息分清现实和虚拟的关系，防止沉溺于虚拟世界
《第四章作业治疗的工作方法》
第六节游戏活动
第六节游戏活动
学习目标
1. 掌握游戏活动的治疗作用及注意事项。 2. 了解各种游戏活动的特点及代表性活动。
学习内容
① 棋类游戏 ② 牌类游戏 ③ 迷宫游戏
④ 电脑游戏 ⑤ 大型互动游戏 ⑥ 套圈
壹、棋类游戏
棋类游戏治疗作用
生理方面
改善手的灵活性提高肌力和耐力、缓解疼痛、促进感觉恢复
改善手的灵活性、扩大 ROM、提高耐力、缓解疼痛、促进感觉恢复
心理方面
提高注意力、记忆力、计算能力、思维能力、提高视扫描能力、促进人际交往、缓解情绪
贰、牌类游戏
工具牌类游戏-注意时间的控制，避免时间过久影响休息和正常生活习惯或其它治疗项目。
➢ 轮椅坐位患者注意每30～45分钟减压一次。 ➢ 注意情绪的控制，防止过于激动。 ➢ 杜绝赌博。
心理方面
提高注意力、记忆力、思维能力、视扫描能力、促进人际交往、缓解情绪等
壹、棋类游戏
注意事项
➢ 注意基本礼节，尊重对手 ➢ 避免大声喧哗以免影响他人正常治疗 ➢ 注意情绪的控制，尤其是情绪易激动的患者和心肺
功能不良的患者
贰、牌类游戏
牌类游戏的治疗作用包括生理和心理两方面
生理方面
叁、迷宫活动
迷宫活动治疗作用
生理方面
提高肢体的控制能力、改善手的灵活性和手眼协调性、增强肌力、扩大 ROM 、改善平衡能力、促进感觉恢复

《治疗性作业活动》PPT课件ppt课件

艺术活动
艺术活动的内容包括音乐、绘画、舞蹈、戏剧、书法、诗歌等
绘画
绘画活动包括欣赏和自由创作两方面按使用的材料分为中国画、油画、壁画、版画、水彩画、水粉画、素描等；按题材内容分为人物画、风景画、静物画、花鸟画、动物画、建筑画、宗教画风俗画等绘画的六要素为“线条、平面、体积、明暗、质感、色彩”
治疗作用
生理方面
提高手的灵活性和手眼协调性扩大上肢ROM 增强耐力改善平衡协调功能提高结构组织能力和颜色识别能力改善注意力调节情绪，改善心理状态增强独立感和自信心促进重返社会和提高生活质量
认知心理方面
注意事项
注意绘画和持笔姿势正确，避免长时间出现不良姿势。需使用颜料时注意保持画面和治疗场所的清洁。使用安全无污染的材料和颜料进行创作。
特点
趣味性及操作性均较强，对场地及材料要求不高，可用替代材料（如橡皮泥），易于在OT开展
注意事项
烧制时感觉减退者注意防止烫伤注意粉尘的防护装饰时应使用无毒釉料注意保持场地的清洁卫生未用完的黏土应装入塑料袋，置于密闭容器中保存，防止干燥
第三节手工艺活动
手工编织剪纸豆贴画
特点
简单易学，上手容易，趣味性强，具有很强的直观性和可操作性，工具材料简单、制作工序相对单一、作品丰富多彩、耗时少,易于在作业治疗中开展。
注意事项
因所用剪刀或刻刀较为锋利，要注意避免损伤，尤其是手感觉障碍者。有攻击行为者可只选用撕纸而不用剪刀或刻刀，以免伤及他人或自伤。刻纸前要先检查刻刀是否牢固，刻纸时刻刀要垂直向下以提高产品质量和防止刻刀断裂伤人。剪好的图案应分开平放，不要相互重叠以免粘连、损坏，最好放在专门的文件夹内或夹于书内。

ADL活动分析

( 1) 患者可坐在扶手椅上或床边完成此动作，
取决于患者动态坐位平衡能力。
(2) 鞋子应放在容易拿到的地方，如果有必要，可采用长柄穿衣钩将鞋子从地上捡起。
40
(三) 穿/脱鞋子
活动成分：
（1）将一腿放在另一腿的大腿上；
（2）摸到足；
（3）将足放入要穿的鞋内;
（4）穿上鞋;
（5）脱鞋。
41
穿鞋子的动作分析
2.用健手帮助将患腿交叉于健腿上脱掉患脚上的鞋子，或用健足蹬掉患足鞋跟再用健手脱下鞋子。
44
脱患脚的鞋子的动作
45
注意事项
（1）建议用松紧鞋代替普通的系带鞋。
（2）鞋不宜太重或太硬，鞋跟应是平底而非高跟。（3）建议穿用魔术贴扣住的运动鞋。
46
二、修
饰
脑卒中患者仅用一只手或一边身体就可完成个人卫生和修饰。如果合适，鼓励使用双手，用患侧手提供帮助。 • • • 梳头洗脸口腔卫生(刷牙、漱口)
16
详细分析
（1）运动（2）感觉（3）智能（4）知觉（5）情绪（6）社会性（7）自主性（8）文化背景
17
分析步骤
1.提出一项活动所能够达到的短期目标; 2.列出这项活动的每一个步骤，并将其分解成动作; 3.完成这项活动需要具备的功能和能力; 4.分析完成这项活动所需要的外部条件; 5.明确使该活动难度递增的分级; 6.利用这项活动的注意事项。
2.教患者通过抓住其患侧小腿使其交叉放置于健侧大腿上。
3.将患侧裤腿穿到患腿脚踝。
4.将交叉的患腿再次放到地板上。 5.把健腿裤子穿上并尽可能拉上到臀部附近。
6.让患者通过坐卧转移,躺到床上，然后通过桥式运动或转身将臀部离开床面，把裤子拉过臀部直到腰。

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作业活动分析
内容
基本慨念 ✓ 定义、目的、分类、内容、方法 ✓ 活动分析应用原则 ✓ 活动分析注意事项
自我照顾性ADL活动分析 ✓ 穿衣 ✓ 修饰 ✓ 进食
一、定义
作业活动分析是对一项活动的基本组成成分、顺序以及患者能够完成该活动所应具备的功能水平的一个认识过程。（活动分析、任务分析）
如全日制工作，钟点工、暑期工等
非受薪工作(unpaid work)
✓ 义工，参加社会活动，例如小区集会、宗教活动，婚礼、丧礼、公益活动等；
✓ 家务活动（IADL）； ✓ 学业活动(school work) ：可以分成校内活动、校外活动。
家务活动（室内）
轻巧的家务操作
烹调、烹饪的准备、烹饪后的清洁打扫、洗涤与清洁整理杂事的活动、家庭财政、理财行为等
二、目的
通过适应和改造设备、环境及简化活动，来确定转换活动的方式，并以患者可接受的方式来决定从事活动的工具;
在选择可满足特殊需要的活动时，练习解决问题的技能;
提出工作、日常生活技能及游戏等活动行为范畴内的治疗目标．以便将活动用于不同的个体;
使实用践统中一使的用术的语活，动描。述、分析和记录作业治疗
自我照顾性ADL 活动分析
一、穿衣
穿/ 脱上衣基本要求
穿上衣活动成分
穿开襟上衣动作分析：8 步
脱开襟上衣动作
注意事项
二、修饰
二、修饰
洗脸
洗脸动作分析：5 步
三、进食
( 一) 必要准备
( 一) 必要准备
吃固体/ 半固体食物
吃固体/ 半固体食物动作分析：5
3.娱乐与休闲性活动—包括娱乐与体闲的探索和娱乐与休闲活动行为
作业表现范围--1日常生活活动
具体有进食活动、洗脸、刷牙、剃须、化妆、梳头、如厕、洗澡、更衣、基本的起居移位等
保持健康、社交、沟通、功能性的行走、社区的行走、紧急情况的反应、性的表达
作业表现范围--2生产活动
受薪工作(paid work)
粗重家务操作
✓ 扫除活动、清洁家具、洗涤、熨衣、晾晒等，
✓ 照顾子女类的活动、哺乳、换尿布、照看幼儿、辅导类活动
✓ 照顾老年人及病患者 ✓ 照顾宠物等
室外家务活动
作业表现范围 --3 构成 --1 感觉-运动能力
作业表现构成--2认知能力
作业表现构成-- 3社会心理能力
。2020年11月8日星期日2020/11/82020/11/82020/11/8
15、会当凌绝顶，一览众山小。2020年11月2020/11/82020/11/82020/11/811/8/2020
THE END 16、如果一个人不知道他要驶向哪头，那么任何风都不是顺风。2020/11/82020/11/8November 8, 2020
是作业治疗中一项最基本的内容
是作业治疗师必须掌握的最基本技能
二、目的
为治疗师提供全面理解活动行为的方法，并通过提示、简化或适应．提供指导他人从事活动的知识基础;
了费解、从时事间活、动空所间需及要人的员设; 备、用具和材料、花使其得到判断为谁、何时、何地、在何种情况
下使用的活动; 提料供 ,并以为技治巧疗能提力供及参评考分意方见式。记录的个人情况资
• 14、Thank you very much for taking me with you on that splendid outing to London. It was the first time that I had seen the Tower or any of the other famous sights. If I'd gone alone, I couldn't have seen nearly as much, because I wouldn't have known my way about.
p生活技能训练目的的分析
p对人关系改善目的分析 p就业援助目的的分析 p利手交换目的的分析 p其他
p工程分析 p环境分析 p动作分析 p心理社会分析
四、内容
作业表现范畴
作业构成成分
作业情景（执行背景）
作业表现范畴
1.日常生活活动(ADL)—自理性活动
2.工作及生产性活动—自我发展、社会贡献及谋生而进行的活动
注意事项
小结
9、春去春又回，新桃换旧符。在那桃花盛开的地方，在这醉人芬芳的季节，愿你生活像春天一样阳光，心情像桃花一样美丽，日子像桃子一样甜蜜。 2020/11/82020/11/8Sunday, November 08, 2020
10、人的志向通常和他们的能力成正比例。2020/11/82020/11/82020/11/811/8/2020 12:48:55 PM 11、夫学须志也，才须学也，非学无以广才，非志无以成学。2020/11/82020/11/82020/11/8Nov-208-Nov-20 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。2020/11/82020/11/82020/11/8Sunday, November 08, 2020 13、志不立，天下无可成之事。2020/11/82020/11/82020/11/82020/11/811/8/2020
作业情景
作业情景--1时间范畴
作业情景--2环境范畴
任务分析
五、方法
简单分析
简单分析- 注意事项
详细分析
分析步骤
活动分析
一般分析
泡茶步骤：6
分析步骤
分析步骤
分析步骤
分析步骤
分析步骤
六、活动分析应用原则
六、活动分析应用原则
七、活动分析注意事项
三、分类
一般的分析
限定的分析
一般的分析
基础项目（必要的道具、材料）作业环境特性作业工程特性作业活动运动机能特性感觉知觉认知特性道具材料特性作业活动结果（作品）特性
限定的分析
根据理论模式以治疗援助为目其他限定的分
的分析
的分析
析
p精神疗法的分析 p认知疗法的分析 p神经心理学的分析 p生物力学的分析 p感觉统合的分析
17、一个人如果不到最高峰，他就没有片刻的安宁，他也就不会感到生命的恬静和光荣。2020/11/82020/11/82020/11/82020/11/8