腹腔镜手术治疗宫外孕患者的疗效

高的常见疾病 ，手术 治疗是 目前临 床中常用 的方式 。手术治 疗是快速解除患者疾病 的一种 根治 方式 ，但是 因为 手术 中需 要直接暴露肠管 、手术 时 间等原 因，患 者肠管 会发生 局部缺 血 、干燥等症状 ，最终 导致术 后发生粘 连 。胆囊 结石合 并胆 总管结石疾病发病 原 因密切联 系胆汁 淤滞 、细菌感 染 、胆 道
慢 性 炎 等 因素 。近 年 来 ， 随着 腹 腔 镜 技 术 及 医疗 技 术 的 进 步 ， 逐 渐 应 用 一 些 微 创 手 术 ，如 纤 维 胆 道 镜 ，这 些 微 创 技 术 已经 得到广泛推广 ，为进一步 治疗胆囊 结石 合并胆 总管结 石提供 参考 ］ 。
通过 导尿管 反复多次 冲洗胆管 ，以便 吸出细小 结石 。然 后从 剑 突下套管 内将 胆道镜置 人胆管 中 ，通过取 石 网篮获取 体 内 结石 。完成取石 之后 ，对 胆道进行 冲洗 ，将 Ｔ管放 置于 胆总 管切 口内 ，利用 ５—０可吸收线 间断缝合胆管切 口。两组 患者 都实施术后定期 随访 Ｊ 。
目前对宫外孕的早期检 出率相对较低 ，但非 手术 治疗 的风险
宫外孕是妇产科 的常见病 和多发病 ，主要表现为胚胎在
收 稿 日期 ：２ ０ １ ７— ０ ｌ 一【 ） ４
剌后确定后 电钩 纵 向切一 １ Ｃ ｎ ｌ 的 切 口 ，完 全 吸 净 溢 出 的 胆 汁 。利用取石钳 对 患者 体 内质硬 且体 积 大 的结石 进行 处理 ，
１ ． ３ 观察 指 标
观察两组术 中出血量 、住 院时间 、肛 门排气 时 间、手 术 时 间，以及并发症 发生率等指标 。 １ ． ４ 统计 学处理
本研究 中发现 ，试验 组术 中 出血 量 、住 院时 间 、肛 门排 气时间 、手术时 间 、并发 症发生 率等各 项指标 均显著低 于对 照 组 ，差 异 有 统 计 学 意 义 。 综上所述 ，在对胆囊 结石合并 胆总 管结石 患者进行 治疗 的过 程 中应 用 腹 腔 镜 联 合 胆 道 镜 疗 法 具 有 显 著 效 果 ，可 以 降 低并发症发生概 率 、提高 术后恢 复速度 、降低 手术 创伤 ，具 备临床应用 的价值 。但 是 因为存在 比较复 杂的手术 过程 ，手 术 主治 医师 应该 不 断 优 化 自身 水平 ，以保 障能 够顺 利 完成 手 术 。 ［ 参考文献］
（ 摘 要］ 目的
５ ６ ３ １ ０ ０ ）
选择 医院 ２ ０ １ ５年 ４月至 ２ ０ １ ６年 ４月
观察腹腔镜手术治疗 宫外孕患者的临床效果。方法
妇科行腹腔镜手术 的 ８ ２例 宫 外 孕 患 者 为 研 究 对 象 ，根 据 患者 入 院 时 间 先后 对 其 进 行 分 组 ，每 组 ４ １ 例 。 对 照 组 行 传 统 剖 腹 手 术 ，腹 腔 镜 组 则 给 予 腹 腔镜 手 术 ，对 两 组 手 术 治 疗 效 果 进 行 对 比 。 结 果 腹 腔 镜 组 的术 中 情 况 （ 手 术 时 间 、术 中 出血 量 ） 、术后情况 （ 肛 门排 气 时 间 、下 床 活 动 时 间 、尿 管 留置 时 间 、 住 院 时 间 ）均 明 显 少于 对 照 组 ，差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ：两 组 手 术 并 发 症 发 生 率 比较 ，差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。 结 论 在 宫 外 孕 患 者 的 临床 治疗 中 ，相 对 于 传 统 急 诊 剖 腹 手 术 ，腹 腔 镜 手 术 的治 疗 优 势 更 为 显 著 。
［ 关键词 ］腹腔镜手术 ｉ宫外 孕 ；疗效
［ 中图分类号 ］１ １ ７ １ ４ ． ２ ２
［ 文献标识码 ］Ｂ
［ 文章编号 ］１ ０ ０ ２—２ ３ ７ ６（ ２ ０ １ ７ ）１ ０— ０ １ ４ ０— ０ ２ 宫腔外着床发育 ，其 中，输卯管 宫外孕 发生 率最 高… 。我 国
医疗装 备２ ０ １ ７年 ５月第 ３ Ｏ卷第 ｌ Ｏ期 Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｅ ｑ ｕ ｉ ｐ ｍ ｅ ｎ ｔ ， Ｍａ ｙ ． ２ ０ １ ７ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ０， Ｎ ｏ ． １ ０
・
临床应用 ・
腹 腔 镜 手 术 治 疗 宫 外 孕 患 者 的疗 效
陈 晓菊 遵 义市播 州 区 中医院 妇科 （ 贵 州遵 义
果观察 ［ Ｊ ］． 实用医院临床杂志，２ ０ １ ３ ，１ ０（ ４ ） ：１ ６ ２— １ ６ ４ ． ［ ３ ］熊翔 ，彭文静 ，刘广 成 ，等 ．三镜联 合在 治疗胆 囊结石 合并胆 总管结石 中的应用 ［ Ｊ ］．中国微创 外科 杂志 ，２ ０ １ ４，１ ４（ ２ ） ：
采 用 检 验 ；计 量 资 料 以 ±ｓ 表 示 ，组 问 比较 采 用 ｔ 检验 ， 以 Ｐ＜０ ． ０ ５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
２ 结 果
２ ． １ 两组 临ຫໍສະໝຸດ 床 疗 效 比较 试 验组 术中出血量 、住 院 时间 、肛 门排气 时间 、手 术时 间等指 标 均 显 著 低 于 对 照 组 ，差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜
［ １ ］ 张华 国，郭云虎 ．胆囊 结石合 并胆 总管结 石采用 腹腔镜 联合胆 道镜 的ｌ 临床 疗效 观 察 ［ Ｊ ］．湖南 师 范 大 学 学 报 （ 医学版） ，
２ ０ １ ６ ，１ ３（ １ ） ：５ １— ５ ３ ．
应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０统计软件进行分 析 ，计数资料 以率表示 ，
０ ． ０ ５ ） ，见 表 １ 。
表 １ 两 组 各 项 指 标 比较 （ ±ｓ ）
［ ２ ］ 熊晓林 ．腹腔镜与胆 道镜联合 治疗胆 囊结 石合并 胆总管 结石效
注： 与对照组比 较， ＜ ０ ． ０ ５
２ ． ２ 两组 并 发 症 发 生 率 比较 试验组 治疗 后 胆 道感 染 １例 ，并 发 症 发生 率 为 ６ ． ７ ％；