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苏州医保外伤登记表摘要：1.苏州医保外伤登记表的概述2.苏州医保外伤登记表的作用3.苏州医保外伤登记表的填写要求4.苏州医保外伤登记表的提交流程5.苏州医保外伤登记表的重要性正文：一、苏州医保外伤登记表的概述苏州医保外伤登记表是苏州市医疗保险系统中的一种重要表格，主要用于记录参保人员因意外伤害所发生的医疗费用情况。
该表格的设立旨在确保医保资金的合理使用，为参保人员提供公平、公正、公开的医保服务。
二、苏州医保外伤登记表的作用苏州医保外伤登记表在医疗保险体系中具有重要作用，具体表现在以下几个方面：1.保障医保资金的安全：通过外伤登记表，医保部门可以清楚地掌握参保人员因意外伤害产生的医疗费用情况，避免欺诈、冒领等违规行为的发生，确保医保资金的安全。
2.维护参保人员的权益：参保人员在发生意外伤害后，及时填写并提交外伤登记表，有利于医保部门对医疗费用进行审核，确保参保人员能够享受到应有的医保待遇。
3.方便医保部门的管理：外伤登记表为医保部门提供了详细的数据支持，有利于医保部门进行医疗费用的统计、分析和监控，从而提高医保管理的效率和质量。
三、苏州医保外伤登记表的填写要求在填写苏州医保外伤登记表时，需要注意以下几点：1.表述清晰：填写表格时，应确保文字表述清晰、准确，避免模糊、不清晰的表述。
2.信息完整：表格中要求填写的信息应尽量完整，包括受伤时间、地点、原因、医疗费用等内容。
3.资料真实：填写表格时，应确保所提供的资料真实有效，不得虚构、篡改或冒用他人的信息。
4.签名及盖章：表格填写完成后，需由参保人员本人或其法定代理人签名，并加盖相关单位公章。
四、苏州医保外伤登记表的提交流程1.参保人员在发生意外伤害后，应及时向所在单位或社区提交外伤登记表。
2.单位或社区审核通过后，应在规定时间内将表格提交至医保部门。
3.医保部门收到表格后，将对医疗费用进行审核，确认无误后，将医疗费用报销给参保人员。
五、苏州医保外伤登记表的重要性苏州医保外伤登记表是保障医保资金安全、维护参保人员权益、方便医保部门管理的重要工具，对于维护医疗保险制度的正常运行具有重要意义。
xx市基本医疗保险意外伤害住院申报表医保机构名称：序号：姓名性别年龄联系电话
科别病区床号住院号
住址参保单位（社区、学校）
身份证号社保卡（医保证）号受伤情况：
时间：年月日时分
现思维能力：
详细情况︻医师填写︼地点：致伤物：
诱因及经过：
现有症状及阳性体征：
印象或诊断：经治医师签字：
陪护人
签字受伤人与受伤人关系科主任签字
电话
定点医疗
机构医保
科意见
负责人签字：年月日（盖章）说明： 1、此表由经治医师填写并在住院24 小时内会同本院医保科认定是否纳入医保基金支付范围
2、医保科必须在 2 个工作日内将申报表报属地医保经办机构
3、陪护人是指受伤人的亲属、知情人或致伤对方当事人
4、本表一式 2 份，定点医疗机构医保科和属地医保经办机构各 1 份。
外伤病人入院登记表
外伤费用报销承诺书
患者姓名：社保编码：联系电话：
外伤发生的时间、地点、原因：
请在括号内填写“是”或“否”对下列事项进行确认：
一、是否有责任方（）
二、是否对赔偿事宜进行协商（）
三、是否得到相应赔偿（）
四、是否在工作时间发生外伤（）
五、是否在工作场所内发生外伤（）
六、是否因工作原因受到伤害（）
现承诺：此表填写内容完全属实，如有虚假陈述或弄虚作假行为，本人愿退还医疗保险拨付款项及承担由此产生的一切责任和后果。
承诺人（病人）签名（捺印）：
所在地有关部门盖章：
申请书
本人因外伤住院治疗，现就此次住院所发生的诊疗费用向成都市医疗保险管理局提出报销申请，请对以下事项进行调查核实：
一、确认身份；
二、外伤发生经过；
三、诊疗费用的真实性及合理性；
调查以上事项时，可对本人病历及相关资料进行查阅、摘抄、复制、如需询问相关情况或提供证明材料，本人愿积极配合。
特此申请！
申请人（患者）：
身份证号：
年月日。
附件 1：
外伤病人入院登记表
患者姓名：性别：年龄：社保编码：工作单位：联系电话：
入院时
家庭住址：
间:
诊断：住院号 (医生填写 ):外伤发生经过 (时间、地点、原因、诊治过程）：
陈述人：与患者的关系：填表人:
患者签名 (捺印) ：
附件 2：
申请书
本人因外伤住院治疗，现就此次住院所发生的诊疗费用向成都市医疗保险管理局提出报销申请，请对以下事项进行调查核实：
一、确认身份；
二、外伤发生经过；
三、诊疗费用的真实性及合理性；
调查以上事项时，可对本人病历及相关资料进行查阅、摘抄、复制。
如需询问相关情况或提供证明材料，本人愿积极配合。
特此申请！
申请人（患者）：
身份证号码：
年月日
身份证复印件粘贴栏
附件 3：
外伤费用报销承诺书
患者姓名：社保编码：联系电话：外伤发生的时间、地点、原因：
请在括号内填写“是”或“否”对下列事项进行确认：
一、是否有责任方（）
二、是否对赔偿事宜进行协商（）
三、是否得到相应赔偿（）
四、是否在工作时间发生外伤（）
五、是否在工作场所内发生外伤（）
六、是否因工作原因受到伤害（）
现承诺：此表填写内容完全属实，如有虚假陈述或弄虚作假行为，本人愿退还医疗保险拨付款项及承担由此产生的一切法律责任和后果。
承诺人：
年月日。
苏州医保外伤登记表一、引言外伤是指人体在外界力量作用下，使身体组织或器官受到损伤的一种疾病类型。
外伤的发生不仅给患者及其家庭带来身体和心理上的痛苦，还对社会经济造成了一定的负担。
为了更好地管理和监控外伤病例，苏州市医保中心制定了苏州医保外伤登记表，以便及时收集、统计和分析外伤病例的相关信息，并为医保政策的制定提供科学依据。
二、苏州医保外伤登记表的设计与用途2.1 登记表的设计苏州医保外伤登记表是一种标准化的表格，主要包括以下几个方面的信息：1.患者基本信息：包括姓名、性别、年龄、身份证号码等。
2.外伤发生情况：包括外伤发生时间、地点、原因等。
3.外伤类型：包括创伤性骨折、软组织损伤、烧伤、中毒等。
4.诊断与治疗情况：包括医院名称、科室、诊断结果、治疗方法等。
5.医保支付情况：包括医保支付金额、个人自付金额等。
2.2 登记表的用途苏州医保外伤登记表的主要用途包括以下几个方面：1.数据统计与分析：通过收集外伤病例的相关信息，可以对外伤病例进行统计和分析，了解外伤的发病情况、类型分布和趋势变化，为医保政策的制定提供科学依据。
2.医保支付管理：通过登记表中的医保支付情况，可以对医保资金的使用情况进行监控和管理，确保医保资金的合理使用。
3.医疗质量评估：通过登记表中的诊断与治疗情况，可以对医疗机构的诊断与治疗水平进行评估，促进医疗质量的提高。
三、苏州医保外伤登记表的填写与管理3.1 登记表的填写苏州医保外伤登记表的填写应由医疗机构的医务人员进行，具体步骤如下：1.收集患者基本信息：医务人员应仔细核对患者的姓名、性别、年龄、身份证号码等基本信息，确保填写准确无误。
2.填写外伤发生情况：医务人员应向患者了解外伤发生的时间、地点、原因等相关信息，并在登记表中进行填写。
3.诊断与治疗情况的记录：医务人员应根据患者的诊断结果和治疗方法，在登记表中进行详细记录，并注明医院名称、科室等信息。
4.医保支付情况的填写：医务人员应根据医保政策的规定，填写医保支付金额、个人自付金额等相关信息。
