第二章：心理咨询初诊接待

一、如何进行初诊接待：1、做好心理咨询的准备工作2使用礼貌的接待方式和语言3、以间接提问的方式询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问4、询问结束后，明确表明态度5、向求助者说明保密的原则5、向求助者说明心理咨询的性质6、向求助者说明其权利和义务7、与求助者协商，确定使用那种咨询方式二、初诊接待注意事项：1、避免紧张情绪2、语言表达避免方言，让求助者听清楚3、反复说明保密原则4、说明心理测量功能的有限性5、在仪态方面还要注意不要有多余下意识动作，不许饮酒获兴奋剂。

三、摄入性会谈的程序1、确定会谈的目标内容范围2、确定提问方式3、倾听4、控制谈话的内容方向5、对会谈内容进行归类：个人成长发展中的问题；现实生活情况；婚姻状况；人际关系的问题；身体方面的主观感受；情绪体验生活态度；6、结束谈话。

四、摄入性会谈如何确定内容和范围1、求助者主动提出的求助内容2、咨询师在初诊接待中观察到的疑点3、可以依据心理测验结果初步分析发现问题4、上级心理咨询师为进一步诊断下达的会谈目标五、会谈的种类摄入性会谈鉴别性会谈咨询性会谈治疗性会谈应急性或危机性会谈六、不恰当的提问可能带来哪些消极作用1、造成依赖2、责任转移3、产生不准确信息4、减少求助者的自我探索5、处在被“审问”地位，产生防卫心理和行为6、提问过多影响必要的概括和说明1、为什么的问题含有强烈的暗示性2、多重选择问题使我们获得的信息受限制3、多重问题使求助者不知所措4、修饰性反问不构成问题，无法回答5、责备性问题使求助者有威胁感产生心理防卫解释性问题不能推动求助者去自我探索。

七、会谈内容的原则1、可接受2、有效性3、积极对改变求助者的态度有积极作用八、怎样正确使用心理测验1、向求助者说明选用量表对确诊的意义，并征得求助者的同意2、依据心理问题的性质，选择恰当的心理测验项目3、心理测验结果如果与临床观察、会谈法的结论相左，不可轻信一方，必须重新会谈再测评。

一、如何进行初诊接待1．咨询准备工作：应有仪态，服装整齐、坐姿端正、表情平和。

2．礼貌接待方式：使用礼貌语言，态度平和诚恳，据实际运用。

3．提问时间接询问求助者希望得到哪方面帮助，不可直接逼问。

4．询问结束后，明确表明态度，向求助者说明是否能提供帮助。

5．向求助者说明保密原则：反复申明保密原则，说明保密例外。

6．向求助者说明心理咨询性质是协助求助者解决各类心理问题。

7．说明求助者责任、权利与义务：三责任、四权利以及四义务。

8、与求助者进行协商，确定使用那种咨询方式二、初诊接待中的注意事项1、避免紧张情绪2、语言表达。

语速适中，避免使用方言，若使用专业术语，应向求助者说明专业术语的内涵外延3、反复说明心理咨询中的保密原则4、说明心理测量功能的有限性，咨询者不能在咨询范围以外向求助者提供帮助和做任何承诺5咨询时的仪态三、摄入性会谈的工作程序确定会谈的目标、内容与范围1．根据该求助者主动提出的求助内容 2．根据在咨询中观察到的疑点 3．根据心理测验结果初步分析中发现的问题4．上级咨询师为进一步着呢段而下达的会谈目标。

5、确定会谈的内容与范围。

确定提问方式；倾听；控制会谈内容与方向；对会谈内容分类；结束会谈四、摄入性会谈避免提问失误（1）避免“为什么……”的问题。

这类问题的含义对求助者有强烈暗示性。

（2）避免多重选择性问题。

因这类问题具封闭性，咨询师获取信息受限制。

（3）避免多重问题。

这类问题表现出咨询师缺乏训练，使求助者不知所措。

（4）避免修饰性反问。

这种反问后果对求助者毫无好处，使会谈陷入僵局。

（5）避免责备性问题。

此类问题对求助者产生很大威胁感，立即引起防卫。

（6）避免解释性问题。

咨询师表达自己看法，不利于推动求助者自我探索。

五、不恰当提问的消极作用1.造成依赖2.责任转移3.减少求助者的自我探索4.产生不准确的信息5.求助者可因为处在被审问地位而产生防卫心理和行为。

6.提问过多可以影响交谈中必要的概括与说明六、会谈内容选择原则——该案例从哪方面入手1．符合求助者能力兴趣。

•第二章 初诊接待
•心理咨询：心理咨询师协助来访者解决心理问题（认知、情绪、行为）
•心理咨询室
一、心理咨询室的布置程序内容
专业（尊重、信任）
硬件
(合理配置咨询场所）
保密：（隔音、门、安静）
信任、开放
宽敞安静：（10），
舒适座椅：靠背、扶手
必需:不起干扰副作用
二、心理咨询师仪态程序内容
服装整齐、坐姿端正、表情平和
咨询师仪态
保持正常社交距离咨询位置（0.5-1.5M）
三、初诊接待的作用
•来访者心理：紧张、害怕、担心
•咨询师：安心、放心、明白规则
•招待：热情、尊重、熟悉环境、寒暄、自我介绍
四、初诊接待的内容
程序内容
一）热情、寒暄倒水、介绍自我、熟悉环境、寒暄
二）说明保密原则
时机：初诊接待及其他必要时候，
保密例外
咨询师：司法机关、诉讼
求助者：同意、危害自己以及他人的行为倾向
控制最小范围
三）、权利与义务（上墙）
四）、简单了解情况后，说明心理咨询性质心理咨询：协助心理问题（情绪）和相关的行为问题，不解决其他具体问题
主动参与、过程、不涉及药物治疗分清谁是来访者?谁来咨询？谁痛苦？
五）、明确表态：问题（咨询范畴）?匹配有缘学习更多＋谓ｙｇｄ３０７６考证资料
五、初诊接待（模拟）•模拟演练：
•一）礼貌接待
•二）说明保密原则
•三）权利义务
•四）简单了解情况、说明心理咨询性质
•五）明确表态。

心理咨询初诊接待一、第一印象二、保密原则三、注意事项（一）情绪要稳定，不要表现特别紧张，也不能松松垮垮。

（二）讲话速度要中等，可以稳定自己的情绪。

（三）要有信心，但不能吹牛。

（四）服装要整齐，坐姿要端正，面部表情要平和，与求助者谈话时，不要死死盯着对方的眼睛。

（这是中国民族文化的原因）表情不能过份严肃，也不能嘻嘻哈哈，内心需要排除咨询以外的其他事情，心要静。

行为不能过度随便，走来走去，坐着翘二郎腿，不严肃。

自己显出一种很焦虑，沉不住气，准备工作做得不充分。

（五）迎接求助者进来时，咨询师必须起立迎接，并用礼貌的语言请人家坐下来，感谢他对我们的信任，到这儿来咨询。

演示：1.敲门。

2.站起来同时说请进。

3.请坐。

4.谢谢你对我们的信任，欢迎来这儿咨询。

5.自己就坐。

6.询问：“今天希望跟我谈点什么呢?7.等待对方讲。

8.回应：“您提的这种问题，正好在我们咨询的职责范围内，我们可以给你帮助。

9.询问：“你可以具体说说看吗？10.求助者：“自己的事难于启齿，担心隐私问题”11.回应：“担心你的的事情让其他人知道，这种担心可以理解，不过我们做心理咨询，都是经过严格的法律法规职业道德的训练的，要受这些约束的，而且这个心理咨询已经已经作为国家的一个职业大典，进入职业的范畴，所以我们要对我们的言行负责任的。

所以你今天来咨询，我们的谈话内容，还比如说我们的记录，包括你来做咨询这件事情，我们都是要为您保密的。

”12.求助者：“那太好了。

”13.咨询师：“如果我们在咨询的过程当中，需要跟上级的老师或者同行督导进行讨论的时候，我一定要征得你的同意，我才会这么去做。

”14.求助者：“太好了，谢谢您。

”错误的初诊接待方式：1.不起身迎接求助者。

2.让求助者有事直说，你跟我说话不能藏着掖着，我可以对你保密，但你不能对我保密，包括你的个人隐私，如果你不跟我说，我就没有办法帮助你。

提示：初诊接待给求助者留下好的第一印象是建立良好咨询关系的一个很重要的关键。

心理咨询师家庭咨询初次接待流程示例文章篇一：《心理咨询师家庭咨询初次接待流程》我呀，今天就想和大家说说心理咨询师家庭咨询初次接待的那些事儿。

当一个家庭来到心理咨询师面前的时候，那场面可挺复杂的呢。

心理咨询师就像一个超级侦探，要从各个方面去了解这个家庭。

一进门，咨询师首先得给这个家庭一个温暖的感觉。

就好像是在寒冷的冬天，打开家门，屋里是暖烘烘的炉火一样。

咨询师的笑容得是真诚的，眼睛里得透着欢迎的光。

这时候呀，咨询师可能会说：“嗨，欢迎你们来到这儿。

”这简单的一句话，就像一把钥匙，打开了沟通的大门。

然后呢，咨询师要找个舒适的地方让大家坐下来。

这座位可不能随便安排哦。

要是有爸爸妈妈和孩子的家庭，可不能让孩子坐在角落里，像个被遗忘的小可怜。

要让大家都能轻松地看到彼此，就像一家人围坐在餐桌旁吃饭一样自然。

咨询师这时候会开始介绍自己啦。

他不会说那些干巴巴的话，而是像在跟新朋友聊天似的。

比如说：“我叫某某某，我就像一个心灵的伙伴，今天咱们就在这儿好好聊聊你们家的事儿。

”这就拉近了和家庭的距离。

那家庭里的人呢，可能就会放松一些。

接下来就是让家庭的成员们介绍自己啦。

这时候就很有趣啦。

有时候孩子会抢着说：“我叫小明，我今年8岁啦，我可喜欢画画呢。

”那咨询师就会笑着回应：“哇，画画可棒啦，那你一定能画出很多美好的东西呢。

”要是爸爸呢，可能会有点严肃地说：“我是爸爸，在公司上班。

”咨询师就会说：“爸爸在公司上班一定很辛苦呢。

”这一来一往的对话呀，就像在编织一张关系的网，把大家的联系都一点点建立起来。

然后咨询师就开始了解家庭来咨询的原因啦。

这就像是在探索一个神秘的宝藏。

他不会直接问：“你们家到底怎么了？”而是会很温和地说：“你们今天来这儿，一定是有些事情想和我说说吧？”这时候，家庭里可能就会有各种反应啦。

妈妈可能会叹口气说：“哎，我们家孩子最近学习成绩下降得厉害，也不听话了，我们都不知道该怎么办了。

”这时候咨询师就会把目光投向孩子，笑着问：“小明，你觉得是怎么回事呢？”这就给了孩子一个表达自己的机会。

如何进行初诊接待二、工作程序〔一〕做好心理咨询前的打算工作1．合理配置心理咨询园地良好的心理咨询园地应该有助于心理咨询的实施，在心理咨询的过程中，不仅心理咨询师在影响求助者，心理咨询师工作的空间园地也在影响求助者，这是需要加以注意的地方。

心理咨询室应具备以下的条件：(1)能显示专业的特点。

(2)具有保密的功能。

一个心理咨询室能否满足求助者对私密性和保密性的要求，会影响到求助者对心理咨询师的信托和放开程度。

影响保密性的因素很多，包含隔音是否良好、进出心理咨询室的门是否分开、等待室是否和其他求助者共享以及心理咨询室是否位于安静的地区等。

(3)能提供适当宽敞安静的空间。

心理咨询需要一个十分安静的空间，不仅室内要有足够的空间，而且最好让求助者从外面走进心理咨询室就会逐渐放松。

个体心理咨询时，心理咨询室的面积一样以十平方米左右为宜。

(4)配置舒适的座椅。

心理咨询室应配备至少两三张舒适的、有靠背和扶手的椅子。

舒适的座椅可以让人很快地放松。

(5)配置必需的设备。

心理咨询室的设置配备原则是：一切配备都应该服从于咨询，即全部的设备都是心理咨询所必需的，而不能起干扰作用。

2．表现出心理咨询师应有的仪态心理咨询师应该服装齐整、坐姿端正、表情平和〔既不可板面孔，又不可喜笑颜开〕。

3．和求助者会谈时，保持正常社交距离，保持正常的咨询位置〔见图1-1〕4．注意言语和非言语交流技巧的使用〔二〕使用礼貌的接待方法和礼貌的言语第—，接待求助者时，心理咨询师的态度应当平和、诚恳。

第二，接待时使用礼貌言语，如“请进！〞“请坐！〞“非常欢送您前来咨询，多谢您的信托。

〞“我很情愿向您提供心理学援助。

〞“如果您同意的话，请您填写这张表格。

〞-〔登记表或简洁问卷表等〕〔三〕间接询问求助者期望得到哪方面的援助，不可直接逼问间接询问如：“我很期望了解，我在哪方面能向您提供援助？〞“您期望在哪方面得到我们的援助？〞不可直接逼问，如：“您有什么问题，说吧！〞“您找我们有什么事，说吧！〞“怎么啦？有什么问题，说吧！〞“出什么事啦，说吧！〞〔四〕询问终止后，明确说明态度向求助者说明是否能向求助者提供援助。

心理咨询的初诊接待技能提纲：一、接待准备二、正式接待三、间接询问四、问题分类五、明确表态六、说明保密原则七、说明咨询性质八、说明责任权利（义务）九、咨询协商十、危机处理一、接待准备1、仪态准备（服装整齐；坐姿端正；表情平和：既不死板冷淡，又不喜笑颜开）2、社交准备（距离：1.5米；眼神：可扫视，不直视）二、正式接待（塑造良好“第一印象”的技能）1、态度（平和；诚恳）2、言语（礼貌；得体），如“请进！”、“非常欢迎您前来咨询，谢谢您的信任。

”、“我很愿意向您提供心理学帮助。

”、“如果您同意的话，请您填写这张表格。

”三、间接询问：不逼问，如“我很希望知道，我在哪方面能向您提供帮助。

”“您希望在哪方面得到我们的帮助。

”四、问题分类六、说明保密原则（个人资料、测量结果、诊断结论）七、说明咨询性质（简明、具体、直接、生动、形象）1、心理咨询是什么：咨询师协助求助者解决心理和行为问题的过程➢心理咨询是“协助”过程，即协助挖掘潜能和指导训练➢心理咨询≠替人决策2、心理咨询如何进行：搜集-整理→评估-解释（分析）→诊断-鉴诊-病因识别→制定-实施方案→效果评估➢心理咨询是“反复”过程，即需要多次咨询、问题也会反复3、心理咨询能解决什么：内外世界、错误观念、应对现实、理解他人、自知、合理行为➢心理咨询≠包治百病八、说明责任权利（义务）1、求询者的责任权利（义务）（1）责任：a、提供真实资料；b、探索解决方法；c、完成作业（2）权利：a、了解执业资格；b、了解咨询过程；c、选择咨询师；d、转介中止；e、知情权、协商权和选择权（3）义务：a、遵守规定；b、遵守方案；c、遵守时间；d、尊重咨询师2、咨询师的责任权利（义务）（1）责任：a、遵守职业道德；b、解决问题；c、保密原则（2）权利：a、了解个人资料；b、选择求询者；c、转介中止（3）义务：a、介绍执业资格；b、遵守规定；c、遵守方案；d、遵守时间；e、尊重求询者九、协商咨询方式十、危机处理。

心理咨询技巧之如何进行初诊接待学文教育提示：不管你的目标是什么，任何复习考试的心态都很重要，要对自己有信心。

初诊接待是心理咨询师与求助者的第一次会面，在心理咨询中有着重要作用。

现代医学模式强调医患关系的重要性，病人找医生看病，首先是接受医生这个人，然后才接受这个人的治疗。

同样，能否建立良好的咨询关系也是保证心理咨询成功的必要条件。

社会心理学强调人际关系中第一印象的重要性，民间也有“好的开始是成功的一半”的说法。

所以，初诊接待不但是为了搜集整理材料以进行诊断，同时也是建立良好咨询关系的开始。

恰当的初诊接待，可以使求助者觉得自在，有助于求助者减轻紧张不安与疑虑情绪，有利于建立一个可以有效工作的咨询关系。

初诊接待中，心理咨询师的工作主要不在于解决求助者的困扰，而在于提供一个让求助者释放压抑的空间，可以在心理咨询室中自由联想，可以放心地谈论任何欲望与冲突，帮助求助者有机会深层次地觉察自己，陪伴求助者一起去探索求助者的问题与困扰。

通过初诊接待，心理咨询师可以初步了解和评估求助者的问题，为形成初步诊断打下基础。

1、做好心理咨询前的准备工作良好的心理咨询场所应该有助于心理咨询的实施，在心理咨询的过程中，不仅心理咨询师在影响求助者，心理咨询师工作的空间场所也在影响求助者，这是需要加以注意的地方。

二、使用礼貌的接待方式和礼貌的语言三、间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问四、询问结束后，明确表明态度五、向求助者说明保密原则六、向求助者说明心理咨询的性质七、向求助者说明其权利与义务八、与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式注意事项1、避免紧张情绪刚刚从事心理咨询的工作人员，由于缺乏临床经验，加之对求助者一无所知，初诊接待时难免有紧张情绪产生。

紧张情绪可以扰乱思路和破坏工作程序，所以要切实避免。

为了能将紧张情绪降至最低点，在出诊之前，可按初诊接待的操作步骤进行练习，直到熟练自如为止。

在条件允许的情况下，可增加见习时间。

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准备好必要的咨询工具，如记录表格、笔等。