托槽的粘接PPT课件

正畸托槽间接粘接操作方法
1. 准备工作：清洁牙齿表面和托槽；将牙齿表面抛光，使其光滑。

2. 给托槽加胶：在托槽的基部涂上一层胶水，以便后续将其固定在牙齿上。

3. 定位托槽：使用特殊的定位器和微镊子将托槽精确定位在牙齿表面。

4. 确保托槽位置正确：使用反光镜和灯光检查托槽的位置是否准确。

5. 水洗口腔：使用喷雾器或水枪冲洗口腔，清除胶水和其他杂物。

6. 托槽固定：将托槽紧密粘接在牙齿表面，使用给定的压力仪器将托槽固定在正确的位置。

7. 完成后处理：将多余的胶水清除干净，检查镜面牙面和连续牙磨合。

进行必要的调整和拍照记录。

注：以上为学术操作步骤。

为了保证安全及效果的最佳化，须在正畸医生指导或相关医疗工作者的协助下操作。

儿童矫正托槽粘接方法《儿童矫正托槽粘接方法：超有趣的独家秘籍》嘿，宝子们！今天我就像个藏不住宝贝的小松鼠一样，要把儿童矫正托槽粘接这个超实用的方法分享给你们。

这可是我在口腔护理这个“魔法世界”里摸索出来的独家秘籍呢！首先呢，咱们在粘接之前得做好准备工作。

这就好比打仗前得先把武器弹药都准备好一样。

你得有专业的正畸托槽、酸蚀剂、粘接剂，这些可都是咱的“秘密武器”。

对了，还有各种小工具，像小刷子之类的，这小刷子就像给牙齿做清洁的小精灵的魔法棒。

然后呢，要给小朋友的牙齿来个“大扫除”。

这个可太重要了，就像盖房子之前得先把地基清理干净一样。

用那种专门的小牙刷，蘸着牙膏，仔仔细细地把牙齿表面的脏东西都刷掉。

我就曾经遇到过一个超级调皮的小娃，那牙齿上像是糊了一层巧克力墙一样，费了好大劲儿才清理干净呢。

这一步一定要耐心，确保牙齿表面干干净净的，没有食物残渣，也没有软垢，这样托槽才能稳稳地粘上去。

接下来就是关键的酸蚀环节啦。

酸蚀剂就像是一个小小的“牙齿雕刻师”，它能把牙齿表面变得粗糙一些，这样粘接剂就能更好地抓住牙齿，就像小爪子一样紧紧扣住。

不过要小心哦，酸蚀剂可不能在牙齿上待太久，就像你不能让小蚂蚁在你手上爬太长时间一样。

按照说明书的要求，把酸蚀剂涂在牙齿上，等个合适的时间，然后用水枪轻轻地把酸蚀剂冲洗掉，这时候牙齿表面就有点像磨砂玻璃的感觉啦。

再然后就是涂粘接剂啦。

这就像是给托槽和牙齿之间铺一层超级粘的胶水。

用小刷子蘸上适量的粘接剂，均匀地涂在酸蚀过的牙齿表面，可不能太厚也不能太薄哦，太厚了就像给牙齿穿了件臃肿的棉袄，托槽粘上去容易不牢固，太薄了又像只涂了一点点胶水，根本粘不住。

现在，咱们的小托槽要登场啦。

把托槽轻轻地放在涂了粘接剂的牙齿上，要放得准哦，就像你玩拼图的时候，要把每一块都放在正确的位置上。

然后用一个小工具，轻轻地按压托槽，让它和牙齿紧密贴合，这就像是把小托槽紧紧地抱在牙齿的怀里一样。

最后呢，就是光照固化啦。

粘接正畸托槽和附件
【适应证】
需要使用固定矫治器治疗的错牙合畸形。

【禁忌证】
无法进行托槽粘接者。

【操作程序及方法】
1.对牙齿表面不清洁者，则应先进行牙面清洁，然后冲洗，吹干。

2．隔湿后，用酸蚀剂进行酸蚀处理，酸蚀剂涂布在牙面上，其范围略大于托槽背板面积，处理时间一般为20-60s，氟斑牙可适当延长。

3．以三用枪水气冲洗牙面，配合吸涎器吸引，然后吹干牙面。

酸蚀过的牙面无光泽呈白垩色。

4.如果使用化学固化型釉质粘接剂，将双组分渗透液充分混合后，取少量均匀涂布在酸蚀过的牙面上，在调和板上将双组分釉质粘接剂充分混合。

将调和好的釉质粘接剂放置在托槽背板上。

根据临床需要将托槽放置在牙面上，使托槽与牙面紧密贴合。

再次检査托槽粘着的位置，同时清理托槽周围被挤出的釉质粘接剂。

5.如果使用光固化型釉质粘接剂，先将少量渗透液均匀涂布在酸蚀的牙面上，然后光照10s。

将光固化釉质粘接剂放置在托槽背板上。

托槽粘接位置的调整同上。

然后清理托槽周围被挤出的釉质粘接剂。

在托槽周围分别光照10-20s。

【注意事项】
1.酸蚀范围尽可能控制在需要粘接托槽的牙面内。

2.酸蚀后牙面应注意隔湿。

以往临床医师确定托槽位置的指标是以临床冠长轴，牙冠长轴，切缘、邻面接触点、带环边缘距切端或牙尖顶点的距离等为参照．但是这些参照指标在Andrews的直丝矫治技术中均被否定。

(一) 学习直丝弓矫治技术之前，学习过其他矫治技术的正畸医师，按照以前所描述的方法粘着托槽，必然会对直丝弓矫治法中托槽的粘接表示困惑。

直丝弓矫治技术按照Andrews的规定有种种约束，如果不遵守这些规定．必然招致混乱。

托槽的正确位置是直丝弓矫治技术的核心．如果忽视这一点．就不能获得理想的咬合，因此．粘着直丝弓托槽时，以前所学习的关于托槽粘接的种种概念一定要忘记，只用Andrews 所采用的指标．这样最容易理解。

确认FACC和FA点，以此为参照粘着托槽(图11-1)。

1．FACC(Facial Axis 0f the Clinical Crown)临床冠长轴除磨牙以外的牙齿．临床冠长轴位于牙冠颊侧中央发育叶最隆突的部位．磨牙的临床冠长轴为2个大的颊尖之间的颊沟。

2．FA点(Facial—Axis point)冠轴点(临床冠中心)冠轴点位于临床冠长轴龈牙合向的等分点处。

(1)如图11—2A所示．首先确定FACC然后利用托槽的结扎翼的垂直部分．使其与FACC平行，使托槽的中轴线与FACC重叠；(2)然后上下调整．使FA点与托槽中点重叠(图11-2B．C)：’(3)从牙齿的远中面观察，牙冠的FA点与托槽底板的标志点以及槽沟底的中点应在同一平面上。

这样按顺序将托槽正确粘着于每一个牙齿．结果如下图所示。

如果托槽粘着的位置正确的话．就会达到Anarews所主张的3条标准。

第一．位置正确的托槽．即不会与牙根也不会与对&牙齿接触，第二．通常每个牙齿牙冠的轴倾角及颊舌向的倾斜度与牙齿的&面牙列的咬合平面维持一定的角度关系第三每一个托槽的中心应在同一平面及同一条牙弓弧线上。

然而，无论如何细心地粘着托槽．总会产生一定的误差。

临床上什么情况下容易产生误差，产生误差后会出现什么问题．如何解决这些问题？(二)粘着托槽时牙面的观察方法观察每个牙齿时必须尽量正对这个牙齿以确认FACC和FA点．一般来讲容易从牙齿的上方稍偏近中一点的地方观察。

托槽怎么粘才不会掉？--光固化粘接技术详细步骤配图片1. 牙面彻底清洁：洁治后，用抛光杯或者抛光刷彻底清除看不见的牙面软垢，这个没拍照片，以后再补。

2. 酸蚀：美国出产的老牌酸蚀剂最好用，每个牙面酸蚀20秒。

3. 用小棉球轻轻擦掉酸蚀剂，如果牙面清洁彻底，酸蚀剂就能完全被擦掉，如果牙面有看不见的软垢，则很容易残存一层酸蚀剂难以擦掉。

4. 流水冲洗，如果有残存酸蚀剂，则需用气雾喷洗，注意遮挡，以免喷到客人脸上。

5. 隔湿并吹干。

6. 涂液体，薄层即可，太多了影响粘接效果。

7. 用专用镊子夹持托槽(或颊管，以下只写托槽)(护士)。

8. 在颊管/托槽底板均匀涂一层粘接树脂，金属的用绿胶，透明托槽用白胶(护士)。

9. 放置于牙面上。

10. 适当按压以贴合牙面，挤出多余的胶。

11. 用探针刮干净多余的胶。

12. 护士用纸巾擦掉探针上的胶。

13. 调整到理想的位置，因为是光固化粘接，所以有足够的时间调整，上后牙及尖牙用口镜检查托槽位置是否居中。

14. 光照，我现在用的光固化灯，颊管用绿胶照30秒，单晶托槽用白胶照20秒。

15.我习惯的粘接顺序：右下后牙----右上后牙----左上后牙----左下后牙(不一定第一次就粘7，通常先粘6-4)----上下前牙。

这样只需要在前牙区使用开口器。

上半口粘接完成：能够提高粘接效果的tip：1. 牙面彻底清洁程度，矫治前最好洁治一次，嘱咐患者粘接前一周内认真刷牙，必要的话在粘接之前抛光一次。

2. 酸蚀时间，酸蚀后牙面形成白垩斑，氟斑牙要多酸一会3. 隔湿程度，儿童口水多，护士要多注意经常吸唾4. 合适的液体和树脂，考验护士的熟练程度5. 充足的光照强度和时间，认真读材料和设备的说明书，按照说明书操作。