脑疝
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脑疝是什么,出现这些症状一定要警惕!因某种原因导致人体正常位置的组织或者脏器位置发生改变,而移动到人体自然存在的“空隙”里面,医学上将这种病理现象称为“疝”,如日常人们常见的疝气,很多患者因为对疾病不了解,因此不能发现先兆症状,导致治疗不及时。
下面带大家来一起了解脑疝。
一、脑疝是什么?脑疝是因颅内压差异引起的,部分脑组织由于颅内压而造成位置移动,当移位超过一定的解剖界限时则称之为脑疝。
它是一种需要立即治疗的致命疾病。
脑疝按照发病位置通常被分为:颅内脑疝、颅外脑疝。
颅内脑疝又根据发病部位分为3种:小脑幕裂孔疝、枕骨大孔疝、大脑镰下疝。
1、小脑幕裂孔疝:小脑幕是小脑和大脑半球的隔离,当颅内压较大时,大脑半球的脑组织通过小脑幕的孔洞或裂隙被挤到压力较低的部位,称之为小脑幕裂孔疝;2、枕骨大孔疝:当颅内高压将小脑扁桃体或小脑组织通过枕骨大孔挤压到颈椎管上端,称之为枕骨大孔疝。
常见于后颅窝占位性病变以及严重脑水肿的颅内弥漫性病变;3、大脑镰下疝:是指将一侧大脑半球的扣带回经镰下孔被挤入对侧。
二、脑疝的病因有哪些引起脑疝的先决条件是“颅内压增高”,所有的颅内体积较大的占位性病变、颅腔内压力分布不均等疾病都有可能导致脑疝发生。
1、颅脑损伤:例如急性硬膜外血肿、脑内血肿、脑挫裂伤、硬膜下血肿等;2、急性脑血管病:例脑动静脉畸形、高血压脑出血、大面积脑梗死而引发的脑组织水肿;3、颅内肿瘤:例如大脑半球侧的肿瘤、后颅窝肿瘤等;4、其他原因:颅内脓肿、颅内寄生虫病、其他各类慢性肉芽肿。
脑疝的发生除了与颅内压增高有关以外,还和颅内压增高速度、颅内病变性质、颅内病变部位、颅内解剖结构、颅内代偿能力等因素相关。
三、脑疝的先兆症状有哪些?1、颅内压增高的症状:主要表现为剧烈头痛和频繁呕吐,并伴随烦躁不安,症状程度相比脑疝前更为严重;2、瞳孔改变:两侧的瞳孔大小不一,刚开始时病侧的瞳孔会略微缩小,光反应略微迟钝,随着病情发展,病侧的瞳孔会逐渐散大,略不规则,直接及间接的光反应消失,此时对侧的瞳孔依旧是正常的,主要是因为患侧动眼神经受到压迫牵拉。
脑疝知识点总结口诀
脑疝是颅内高压的结果,常见于一些颅内疾病,症状严重危及生命。
脑疝症状多样化,如头痛、恶心、呕吐,意识障碍等,需要及时诊断治疗。
脑疝诊断需仔细观察,包括神经系统体征、影像学检查、颅压监测等。
脑疝治疗要积极迅速施行,包括去除病因、降颅压、保护神经系统等。
一、脑疝的定义:
颅内压增高致脑组织移位、损伤,出现意识障碍、呕吐、瞳孔等体征,常见于颅内疾病。
二、病因分类:
1. 动脉瘤破裂
2. 颅内肿瘤压迫
3. 颅内感染引起脑水肿
4. 颅内损伤导致颅内血肿
5. 脑积水引发脑疝
6. 脑室内肿瘤造成脑内压增高
三、脑疝的分类:
1. 单纯性脑疝
2. 小脑幕小孔脑疝
3. III型脑疝
4. 包脑疝
四、临床表现:
1. 剧烈头痛
2. 恶心呕吐
3. 意识障碍
4. 瞳孔改变
5. 不能放射性病理表现
五、诊断方法:
1. 神经系统体征
2. 影像学检查
3. 颅内压监测
六、治疗原则:
1. 去除病因
2. 降颅内压
3. 保护神经系统
七、预防措施:
1. 颅内疾病尽早诊断治疗
2. 颅内手术规范操作
3. 预防头部外伤
总结:
脑疝是颅内疾病的严重并发症,病情危急,及时诊断治疗十分重要。
医务人员应加强对脑疝相关知识的学习,提高对脑疝的认识和处理水平,为患者争取更多的生存机会。
脑疝的应急预案脑疝的应急预案1. 简介脑疝,是一种严重且危险的神经外科急症,它是指颅内压力急剧增高,导致脑组织向脑室、硬膜外、枕骨大孔等部位移位压迫,造成脑功能障碍和危及生命的病理生理改变的一种病症。
脑疝属于非常严重的情况,需要做好应急准备,以便在发生时能够迅速而有效地处理。
2. 脑疝的表现- 剧烈头痛- 意识改变:如昏迷、意识模糊等- 呕吐- 瞳孔异常:瞳孔大小不等、对光反应差等- 肢体不自主运动3. 应急预案3.1 现场处理如果发现有人疑似脑疝,应立即采取以下措施:1. 立即呼叫急救电话,通知医护人员前往现场。
2. 将患者放置在平坦、安全的位置上,保持呼吸道通畅。
3. 进一步完善现场自救措施,如防止患者进一步受伤。
3.2 急救处理1. 在等待急救人员的到来过程中,应密切观察患者的呼吸情况和意识状态,做好记录并及时报告给医护人员。
2. 尽量保持患者头部的稳定,避免剧烈晃动或颈部受到过度压力。
3. 移除患者身上的紧身、束缚性物品,避免影响血液循环或导致更大的压力。
4. 如果患者失去了呼吸和意识,那么需要立即进行心肺复苏术,直到医护人员到达现场。
3.3 到达医院后的处理一旦患者被送往医院,医护人员将根据患者的具体情况进行进一步的处理。
可能采取的急救措施包括:1. 给予氧气,以维持充足的供氧。
2. 快速行静脉通路,以便输液或给药。
3. 对于颅内压力高的患者,可能需要进行降颅压治疗,如使用药物、气管插管等。
4. 根据情况可能需要进行手术治疗,以减轻颅内压力。
3.4 术后护理脑疝手术后,患者需要在重症监护室接受进一步的观察和护理。
护理措施可能包括:1. 监测患者生命体征,包括血压、心率等。
2. 观察瞳孔大小和对光反应等,以评估脑的功能恢复情况。
3. 保持患者的呼吸道通畅,必要时进行人工呼吸。
4. 给予适当的药物治疗,以减轻症状和促进康复。
4. 注意事项- 在脑疝紧急情况下一定要保持冷静,迅速做出正确的判断和处理。
脑疝病人的急救措施脑疝是一种严重的神经外科急症,往往由于颅内压增高引起。
当颅内压超过颅内组织的耐受范围时,脑组织会向颅外腔或者颅内其他区域移位,导致脑疝的发生。
脑疝病人需要紧急救治,以减轻颅内压,防止进一步的神经损伤。
以下是脑疝病人的急救措施:1. 保持呼吸道通畅:脑疝病人可能浮现呼吸难点或者住手呼吸。
在急救过程中,确保患者的呼吸道通畅是至关重要的。
如果患者无法自主呼吸,即将进行人工呼吸或者使用呼吸机。
2. 控制颅内压:脑疝病人需要即将减轻颅内压力。
可以采取以下措施:- 保持头部平直:将患者头部保持在中立位置,避免过度屈曲或者过度伸展头颈部。
- 解除颈部紧缩:如果患者颈部有紧缩现象,应及时解除,并避免颈部过度扭曲。
- 降低颅内压:可以通过提高床头高度、保持呼吸道通畅、赋予镇静剂等方式来降低颅内压。
3. 维持循环稳定:脑疝病人可能浮现血压下降、心率变慢等循环问题。
在急救过程中,需要监测患者的血压、心率和血氧饱和度,并及时采取措施维持循环稳定。
这可能包括赋予液体输注、使用血管活性药物等。
4. 避免进一步的颅内损伤:脑疝病人需要避免任何可能导致颅内压进一步增高和神经损伤的因素。
这包括避免过度刺激、过度活动、剧烈咳嗽等。
同时,需要保持环境肃静,减少外界刺激。
5. 密切监测病情:脑疝病人的病情可能会迅速恶化,因此需要密切监测患者的病情变化。
监测项目包括神经状态、生命体征、意识水平等。
如果患者病情恶化,应及时报告医生或者呼叫急救车辆。
6. 及早转运到医院:脑疝病人需要及早转运到医院进行进一步的诊断和治疗。
在急救过程中,需要选择合适的转运方式,并确保患者的安全和稳定。
总之,脑疝病人的急救措施包括保持呼吸道通畅、控制颅内压、维持循环稳定、避免进一步的颅内损伤、密切监测病情和及早转运到医院。
在急救过程中,需要密切关注患者的病情变化,并及时采取相应的措施。
请记住,这篇文章仅供参考,具体的急救措施应根据医生的建议和具体情况进行操作。
什么是脑疝
一、什么是脑疝二、脑疝能治好吗1. 脑疝能治好吗2. 脑疝的治疗方法3. 脑疝的治疗费用三、脑疝的注意事项
什么是脑疝脑疝是由于急剧的颅内压增高造成的,在做出脑疝诊断的同时应按颅内压增高的处理原则快速静脉输注高渗降颅内压药物,以缓解病情,争取时间。
当确诊后,根据病情迅速完成开颅术前准备,尽快手术去除病因,如清除颅内血肿或切除脑肿瘤等。
脑疝能治好吗
1、脑疝能治好吗脑疝会引起很严重的症状,随时有生命危险,如果及时去除颅压过高等危险因素,是可以治疗的,但是治愈的人很少。
2、脑疝的治疗方法脑室外引流术:可在短期内有效地降低颅内压,暂时缓解病情。
对方脑积水的病例效果特别显着。
减压术:小脑幂切迹疝时可做颞肌下减压术,枕骨大孔疵时可做枕下减压术。
这种减压术常造成脑组织的大量膨出,对脑的功能损害较大,故非迫不得已不宜采用。
脑脊液分流术:适用于有脑积水的病例,根据具体情况及条件可选用:脑室脑池分流术;脑室腹腔分流术;脑室心房分流术等。
内减压术:在开颅术中遇到脑组织大量膨出,无法关闭脑腔时,不得不做部分脑叶切除以达到减压目的。
但这只能作为一种最后的方法来考虑。
3、脑疝的治疗费用脑疝一般采取手术治疗方法,费用是比较高的,有医保的人可以使用。
脑疝的注意事项1、引流管的护理:保持引流管通畅,留置脑室引流管的患者严格掌握引流管的高度和流量,引流管低于穿刺点15 cm为宜,密切观察引流物的颜色、性质,每日引流量以不超过500ml为宜,并做好记录。
脑疝病人的急救措施脑疝是一种严重的病情,指颅内压力增高导致脑组织向颅外腔间隙或颅内其他区域移位的情况。
脑疝病人需要及时的急救措施,以避免进一步的脑损伤和生命危险。
1. 确认脑疝病人的症状:脑疝病人可能表现为头痛、恶心、呕吐、意识障碍、瞳孔异常等症状。
急救人员需要仔细观察病人的症状,以便做出正确的判断和处理。
2. 维持呼吸道通畅:脑疝病人常常出现呕吐,急救人员应迅速将病人转移到侧卧位,以防止呕吐物阻塞呼吸道。
同时,应保持呼吸道通畅,可以采取抬头垫高的方法,以减轻脑组织的压力。
3. 控制脑组织水肿:脑疝病人的脑组织常常出现水肿,这会增加颅内压力。
急救人员可以通过给予高浓度氧气吸入、使用呼吸机辅助通气等方法来减轻脑组织的水肿。
4. 降低颅内压力:急救人员可以通过给予镇静剂、利尿剂等药物来降低脑疝病人的颅内压力。
此外,还可以采取颅内引流术、颅骨开窗术等手术治疗方法,以减轻颅内压力。
5. 维持血液循环:脑疝病人的脑组织缺氧严重,急救人员需要及时给予氧气吸入,以维持病人的血氧饱和度。
同时,还应监测病人的血压、心率等生命体征,及时处理血压过高或过低的情况。
6. 保持体温稳定:脑疝病人常常出现体温升高或降低的情况,急救人员需要采取措施,保持病人的体温稳定。
可以使用退热药物或物理降温方法来控制病人的体温。
7. 转运至医院:脑疝病人需要尽快转运至医院进行进一步的诊断和治疗。
在转运过程中,急救人员应密切监测病人的生命体征,并及时处理可能出现的急性病情变化。
需要注意的是,以上的急救措施仅供参考,具体的处理方法应根据病人的病情和医生的建议来确定。
在急救过程中,应保持冷静,及时与医院联系,以确保脑疝病人得到最佳的救治。
脑疝是什么,出现这些症状一定要警惕由于颅内压增高,正常颅腔内某一分腔的压力加剧可使脑组织从高压区向低压区移位,挤到附近的生理孔道或非生理孔道,使部分脑组织、神经及血管受压,导致脑脊液循环障碍而产生相应的症状群,称为脑疝。
脑疝多发于严重颅脑外伤受损、脑部肿瘤、脑部出血或脑积水,严重的脑组织炎症水肿等,该病症会引神经功能受损、短时间造成不可逆的脑功能障碍,严重危害患者生命安全。
下面由专科医生来为大家科普脑疝的原因、发生症状、脑疝危害以及如何做好预防。
一、脑疝原因脑疝主要因颅内容物增加,或颅腔容积减小,导致颅内压力增加,颅内不同区域之间形成压力压力梯度,引起脑组织移位所致,常见原因有以下几点:1.脑血管疾病:脑血管疾病可导致大脑、小脑、脑室系统出血,或动脉瘤等引起蛛网膜下腔出血以及引起梗阻性脑积水等,均可导致脑疝。
2.颅脑损伤:严重颅脑损伤可引起颅骨凹陷,颅腔变小;引起急性硬膜下(或硬膜外)血肿,脑内血肿,脑挫裂伤伴随的严重脑水肿,导致脑疝发生。
3.脑部寄生虫、颅内肿瘤或颅内感染如脑膜炎等疾病也可引起脑疝。
4、医源性:如作腰椎穿刺。
脑脊液释放过多过快,使颅腔与椎管之间、幕上分腔与幕下分腔之间的压力差增大,可促使脑疝形成。
5、先天脑部疾病,如婴幼儿先天性脑部积水、狭颅症等也可引起脑疝。
二、脑疝症状脑疝前发生,大多数原有疾病如颅脑外伤,脑出血等因病情较重并住院治疗,由专业人员进行密切观察,随时采取干预措施,延误治疗可能性小。
一些颅内肿瘤,慢性硬膜下血肿,先天性脑积水等进展较慢,反而需引起非专业人员警惕,有以下症状时及时就医。
1、慢性脑疝患者会出现头晕、头痛、呕吐等现象,这是由于颅内压力增高所致。
2、情绪异常,患者出现莫名的烦躁、焦虑,往往坐立不安,甚至难以和人正常交流。
3、意识改变,初期表现为嗜睡,常常觉得困顿和身体疲惫,老想睡觉,并且会出现反应迟钝、意识不明显等现象。
老年慢性硬膜下血肿患者比较常见。
4、呼吸改变,呼吸会忽快忽慢,会觉得胸闷气短、呼吸困难,有时会面色红润,有时会大汗淋漓。
什么是脑疝
一、概述
脑疝,按照教科书上的内容来说,颅脑某分腔有占位性病变时,脑组织从高压力区向低压力区移位,导致脑组织、血管及脑神经等重要结构受压和移位,被挤入小脑幕裂孔、枕骨大孔、大脑镰下间隙等生理性或病理性间隙或孔道中,从而出现一系列严重临床症状,从而出现的一系列严重临床症状,称为脑疝(brainhernia)。
这算是比较完整详细的脑疝的临床定义了。
下面某同事来简单的说一下。
二、步骤/方法:
1、简单来说,就是脑腔内的正常的组织被病变部位挤压,从正确的解剖学位置移位到了不正常的解剖学位置,由于大脑在人体中处于支配状态,所以脑内组织的功能受限将会引起严重的临床症状,这就是脑疝。
2、根据脑疝出现的位置的不同,脑疝也分为好几类,其中常见的三类有,小脑幕切迹疝((颞叶疝)、枕骨大孔疝(小脑扁桃体疝)、大脑镰下疝(扣带回疝)。
脑疝的位置不同,所出现的临床症状也有所不同。
3、脑疝是由急剧的颅内压增高造成的,所以一旦确诊之后,要尽快采取措施,降低颅内压,缓解病情。
脑疝基本上都要做开颅手术的,这样才能彻底清除颅内的占位性病变,即使不能确诊,也要采取姑息性手术,降低颅内压。
三、注意事项:
对于脑内疾病,大家都要尽快做出处理,特别是颅内高压造成的脑疝这种,病人很容易发生呼吸衰竭,生命体征紊乱,然后死亡。
所以一定要迅速做出诊断,紧急处理,避免出现这种不可挽回的现象。