肾上腺解剖与生理

肾上腺解剖相关知识人的肾上腺位于肾脏上方，是一对重要的内分泌器官。

肾上腺由外部皮质和内部髓质组成，两者分泌的激素具有不同的功能和作用。

外部皮质是肾上腺的外层组织，占据了整个肾上腺的大部分体积。

皮质分为三个区域，分别是外带区、束带区和网状区。

每个区域分泌不同类型的激素。

外带区分泌的激素是肾上腺皮质醇，它具有抗炎、抗过敏和抗应激的作用。

肾上腺皮质醇可以调节机体的代谢、免疫和心血管系统的功能。

束带区分泌的激素是肾上腺醛固酮，它调节水盐平衡和血压。

肾上腺醛固酮会增加肾脏对钠的重吸收，同时促进钾的排泄，以维持体内的电解质平衡。

网状区分泌的激素是肾上腺性激素，包括雄激素、雌激素和类固醇激素等。

这些激素对性腺的发育和性激素的产生起到重要的调节作用。

内部髓质是肾上腺的内层组织，占据了肾上腺的一小部分体积。

髓质分泌的激素是肾上腺素和去甲肾上腺素，它们是重要的神经递质和激素。

肾上腺素和去甲肾上腺素可以调节心血管系统的功能，提高心率、增加心肌收缩力和扩张血管。

肾上腺激素的分泌受到下丘脑和垂体的调控。

下丘脑通过释放促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）来刺激垂体分泌促肾上腺皮质激素（ACTH）。

ACTH进入血液后，通过血液循环到达肾上腺皮质，刺激皮质细胞分泌激素。

肾上腺的功能异常会导致一系列的疾病。

比如，肾上腺皮质功能减退症是指肾上腺皮质分泌的激素不足，导致代谢紊乱、免疫功能下降等症状。

而肾上腺髓质肿瘤则可能导致高血压、心脏病等疾病。

肾上腺是一个重要的内分泌器官，它分泌的激素调节机体的代谢、免疫和心血管系统的功能。

了解肾上腺的解剖和功能可以帮助我们更好地理解和预防相关疾病。

肾上腺的解剖和功能【肾上腺的解剖】肾上腺(adrenal,Suprarenalgland)属于腹膜后器官，是机体非常重要的内分泌器官。

肾上腺左右各一，位于两肾的内上方，约与第11胸椎高度平齐。

肾上腺外观呈浅黄色，右肾上腺为三角形或锥形，左肾上腺为扁平的半月形或椭圆形，位置较右肾上腺低。

肾上腺高4~6cm,宽2~3cm,厚O.3~0.6cm,重4-7g,男性较女性约重ll%o肾上腺与肾共同包被于肾筋膜内，肾上腺靠本身的筋膜固定其位置，左肾上腺固定于主动脉，右肾上腺固定于下腔静脉和肝脏，故肾上腺不因肾脏上下移动而移位。

每个肾上腺由来源和功能均不同的皮质和髓质两部分组成。

肾上腺皮质占肾上腺总体积的80%,根据皮质细胞的形态结构、排列、血管和结缔组织结构等特征可将皮质由外向内分为球状带、束状带和网状带。

肾上腺髓质几乎全部由排列成索状的髓质细胞组成，如用含铅盐的固定液固定标本，胞质内呈现出黄褐色的嗜辂颗粒，因此髓质细胞又称嗜辂细胞。

【肾上腺的功能】肾上腺对机体生长代谢的作用是通过其分泌激素实现的。

肾上腺激素可分为肾上腺皮质激素和肾上腺髓质激素。

（一）肾上腺髓质激素肾上腺髓质主要分泌肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺，总称为儿茶酚胺，是酪氨酸的衍生物。

其生理功能如下。

1.对代谢的影响促进糖原分解及酵解，增加血糖及血中乳酸；促进蛋白质分解，促进脂肪氧化，增加血及尿中酮体。

去甲肾上腺素上述作用较肾上腺素弱2.拟交感神经兴奋作用表现为升高血压，加速心率，增加心排血量等。

去甲肾上腺素对心脏的兴奋性比肾上腺素弱，但能使冠状动脉以外的全身小动脉收缩，故有较强的升高血压的作用。

肾上腺素还能舒张内脏平滑肌，临床上常用肾上腺素松弛支气管平滑肌，扩张支气管，以治疗支气管哮喘。

去甲肾上腺素扩张支气管作用较弱。

（一）肾上腺皮质激素肾上腺皮质分泌南体类激素，又名类固醇激素，按其生理作用可分为糖皮质激素、盐皮质激素和氮皮质激素。

1.糖皮质激素主要成分是皮质醇（氢化可的松）和皮质酮，其中皮质醇的含量约为皮质酮的3倍。

肾上腺解剖相关知识
肾上腺是人体内重要的内分泌器官之一，位于肾脏上方，由肾上腺皮质和肾上腺髓质组成。

它们在人体代谢、生长发育、应激反应等方面发挥着重要作用。

肾上腺皮质是肾上腺的外部部分，占据了整个肾上腺的大部分空间。

它分为三个层次：外层、中层和内层。

外层分泌类固醇激素，如皮质醇和醛固酮，对于调节水、电解质平衡和抵御压力有重要作用。

中层主要分泌类固醇前体，如DHEA（脱氢表雄酮），在性激素合成中起到重要的作用。

内层分泌儿茶酚胺类激素，如肾上腺素和去甲肾上腺素，对于应激反应和调节心血管功能至关重要。

肾上腺髓质位于肾上腺的内部，占据了整个肾上腺的较小部分。

它主要由神经内分泌细胞构成，分泌儿茶酚胺类激素。

这些激素对于调节心血管功能、增强应激反应和抗炎反应起到重要作用。

肾上腺的功能受到下丘脑-垂体-肾上腺轴的调节。

下丘脑通过释放促肾上腺皮质激素释放激素（CRH），刺激垂体释放促肾上腺皮质激素（ACTH），进而促使肾上腺皮质分泌皮质醇。

同时，下丘脑也通过神经递质的释放来刺激肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素。

肾上腺的功能异常会导致一系列疾病。

比如，肾上腺皮质功能减退症（Addison's disease）是由于肾上腺皮质激素分泌不足引起的，患者常常出现乏力、低血压和皮肤色素沉着。

而肾上腺髓质肿瘤则可
导致儿茶酚胺类激素过度分泌，引起高血压、心悸等症状。

肾上腺是人体内重要的内分泌器官，对于维持人体内环境平衡和应激反应具有重要作用。

了解肾上腺的解剖结构和功能有助于我们更好地理解人体的生理机制，并为相关疾病的诊断和治疗提供指导。

233学术论丛肾上腺解剖生理及常见疾病的探讨钱谷生 郎妙郎 王红梅曲靖医学高等专科学校摘要：肾上腺是人体重要的内分泌腺，其功能涉及机体的水盐代谢、糖代谢、生长发育与生殖、心血管活动的调节等。

研究肾上腺对于水肿、休克、脱水、糖代谢异常及心血管疾病的诊断、治疗、护理和预防有重要的临床意义。

关键词：肾上腺；解剖生理；常见疾病；探讨肾上腺是人体重要的内分泌腺。

它涉及机体的水盐代谢、糖代谢、生长发育与生殖、心血管活动的调节等生命活动的诸多规律，探讨其解剖生理学的基础知识对于深入研究肾上腺常见病和多发病的诊断、治疗、护理和预防，有重要的临床意义。

一、解剖学基础1.位置毗邻：肾上腺位于肾的内上方，为腹膜的外位器官。

左肾上腺前面借网膜囊与胃后壁相隔，下部与胰尾和脾血管相邻，内侧缘接腹主动脉，后面为膈；右肾上腺前面为肝，外上部与肝裸区相邻，内侧缘邻近下腔静脉，后面为膈。

2.大体形态：肾上腺左侧呈半月形，右侧呈三角形。

3.血管神经：营养肾上腺的动脉是肾上腺上动脉、肾上腺中动脉和肾上腺下动脉，分别来自膈下动脉、腹主动脉和肾动脉；神经支配为交感神经和内脏感觉神经。

4.淋巴回流：肾上腺为腹腔内的成对脏器，其淋巴由左右腰干收集至乳糜池，最后经胸导管回流注入左静脉角。

二、组织学基础肾上腺由浅入深包括被膜、肾上腺皮质和肾上腺髓质三部分：1.肾上腺被膜 是包被膜被于肾上腺表面的一层结缔组织膜，具有固定和保护肾上腺的作用。

2.肾上腺皮质由球状带、束状带和网状带构成，即球状带位于肾上腺皮质的最浅层，约占皮质的15％。

细胞体积较小、呈矮柱状、排列呈球团状，细胞核小、染色深，细胞质较少、嗜酸性、内含少量脂滴；束状带位于球状带的深面，约占皮质的78-80％。

细胞体积较大、呈多边形、排列呈长带状，细胞核较大、染色浅，细胞质内含有大量脂滴；网状带位于束状带的深面，约占皮质的5-7％。

细胞体积小、呈多边形、排列呈网状，细胞核小、染色深，细胞质内含有脂褐素和少量脂滴。

肾上腺知识点总结一、肾上腺的结构肾上腺由外部皮质和内部髓质两部分组成，两者在解剖结构、生理功能及分泌的激素等方面有所不同。

具体可分为以下几个结构：1. 肾上腺皮质肾上腺皮质是由胚胎中胚层组织形成的，它包括由外而内的三个区域：外带区（glomerulosa）、束状区（fasciculata）、网状区（reticularis）。

这三个区域分别分泌醛固酮、皮质醇、雄激素及雌激素等激素。

2. 肾上腺髓质肾上腺髓质是由胚胎中中胚层组织形成的，主要由嗜铬细胞组成，这些细胞可以合成和分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，这两种激素对心血管系统有重要的影响。

二、肾上腺的功能1. 肾上腺皮质的功能（1）醛固酮的分泌：主要由外带区合成与分泌，通过调节肾脏的钠和水的平衡、调节血压和水分平衡，维持血容量和血压的稳定。

（2）皮质醇的分泌：主要由束状区合成与分泌，它参与脂、碳水化合物和蛋白质的代谢，对机体抗炎、调节免疫反应等有重要作用。

（3）雄激素和雌激素的分泌：主要由网状区合成与分泌，对机体的性腺发育、性征发育和生殖功能有直接的影响。

2. 肾上腺髓质的功能肾上腺髓质主要合成与分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，它们对促进心肌收缩、提高心排血量、增加血糖水平、扩张支气管等有重要作用。

三、肾上腺激素的调节机制肾上腺激素的分泌受到神经系统和内分泌系统的调节。

当机体处于应激状态时，下丘脑释放催化素释放因子（CRF），促进垂体前叶释放促肾上腺皮质激素（ACTH），ACTH经血流到达肾上腺皮质，刺激肾上腺皮质合成与分泌激素。

此外，交感神经系统也能直接刺激肾上腺髓质合成与分泌肾上腺素和去甲肾上腺素。

四、肾上腺相关疾病1. 肾上腺皮质功能亢进肾上腺皮质功能亢进主要是由于肾上腺皮质肿瘤引起，导致过度分泌皮质激素。

临床表现为高血压、糖尿病、肌肉萎缩、骨质疏松等。

2. 肾上腺髓质功能亢进肾上腺髓质功能亢进主要是由于肾上腺髓质肿瘤引起，导致过度分泌肾上腺素和去甲肾上腺素。

一、实验目的1. 了解肾上腺的解剖结构和功能。

2. 观察肾上腺在不同生理和病理状态下的形态变化。

3. 掌握肾上腺病理切片的制作和观察方法。

二、实验原理肾上腺是人体重要的内分泌腺，位于肾脏上方，分为皮质和髓质两部分。

皮质分泌皮质激素，如醛固酮、皮质醇等；髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素。

肾上腺在调节水盐代谢、糖代谢、脂肪代谢和应激反应等方面具有重要作用。

本实验通过观察肾上腺的病理切片，了解肾上腺在不同生理和病理状态下的形态变化，从而了解肾上腺的功能。

三、实验材料与仪器1. 实验材料：肾上腺组织、生理盐水、甲醛溶液、乙醇、石蜡、HE染色液等。

2. 实验仪器：显微镜、切片机、切片夹、染色缸、载玻片、盖玻片、剪刀、镊子、滴管等。

四、实验步骤1. 取新鲜肾上腺组织，用生理盐水清洗，去除血液和杂质。

2. 将肾上腺组织浸泡于甲醛溶液中固定，固定时间为24小时。

3. 将固定后的肾上腺组织进行脱水、透明化处理，具体步骤如下：a. 将固定后的肾上腺组织放入70%乙醇中浸泡2小时。

b. 将肾上腺组织依次放入80%、90%、95%、100%乙醇中浸泡，每次浸泡1小时。

c. 将肾上腺组织放入纯乙醇中浸泡2小时。

d. 将肾上腺组织放入二甲苯中透明化，浸泡时间为1小时。

4. 将透明化后的肾上腺组织进行石蜡包埋，具体步骤如下：a. 将透明化后的肾上腺组织放入60℃的二甲苯中，加热至组织软化。

b. 将软化后的组织取出，放入60℃的石蜡中，使组织完全浸入石蜡中。

c. 将组织在石蜡中冷却凝固，形成石蜡块。

5. 将石蜡块进行切片，切片厚度为5μm。

6. 将切片贴附于载玻片上，放入烤箱中烤片，烤片温度为60℃，烤片时间为1小时。

7. 将烤好的切片进行HE染色，具体步骤如下：a. 将切片放入水浴中，使切片充分吸水。

b. 将切片放入1%的氢氧化钠溶液中，加热煮沸5分钟，进行脱钙处理。

c. 将切片放入1%的盐酸乙醇溶液中，进行酸化处理。

d. 将切片放入水中，清洗去除酸液。