不同固定方法治疗不稳定性桡骨远端关节内骨折的离体生物力学评估_吕维加
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远端万向锁定接骨板治疗不稳定性桡骨远端骨折许桦;陈亿民;毕大卫;郭峭峰【期刊名称】《浙江中西医结合杂志》【年(卷),期】2017(027)009【总页数】4页(P773-775,后插4)【关键词】桡骨骨折;不稳定;远端万向锁定;骨折固定术【作者】许桦;陈亿民;毕大卫;郭峭峰【作者单位】上海市宝山区中西医结合医院骨科上海201900;杭州市萧山区第一人民医院骨科杭州311201;杭州市萧山区第一人民医院骨科杭州311201;浙江省立同德医院骨伤科杭州310012【正文语种】中文桡骨远端骨折高发于老年骨质疏松人群,临床上大多数可经手法复位保守治疗获得满意的疗效。
然而仍存在很多近端缺少骨支撑的和(或)关节面粉碎的桡骨远端骨折经手法复位不能满意复位或复位后难以维持有效复位而需手术治疗,此类骨折对应AO/OTA分型中的A3、C2、C3型。
相比石膏夹板及外固定支架固定法,桡骨远端掌侧解剖锁定接骨板治疗因手术操作简便、安全性高,术后并发症发生率低,已成为临床处理不稳定性桡骨远端骨折的流行方法[1]。
我院骨伤科采用远端万向锁定接骨板不植骨手术治疗此类型桡骨远端骨折46例,报道如下。
本组46例为我院骨伤科2011年12月—2015年4月住院桡骨远端骨折患者,均为单侧,男17例,女29例;年龄50~74岁,平均61.7岁。
受伤至手术时间为5~23天,平均7天。
骨折按AO/OTA分型:A3型15例,C2型14例,C3型17例,致伤原因:摔伤41例,交通伤5例。
纳入标准:(1)年龄≥50岁;(2)闭合性桡骨远端骨折;(3)无神经受损表现;(4)骨折局部无严重软组织损伤。
排除标准:(1)严重心肺、血液系统疾病无法耐受手术治疗者;(2)手法复位后位置满意而保守治疗;(3)采取外固定支架固定者;(4)老年痴呆、脑中风后遗症引起患侧上肢失能。
所有患者急性期均接受过骨科医师手法复位外固定,其中37例为手法无法满意复位外固定,9例为骨折手法复位后复查时发现再移位患者。
掌侧锁定钢板内固定与手法复位外固定治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效评价黄大波;韦仁杰;韦礼永【摘要】目的比较掌侧锁定钢板内固定与手法复位外固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效.方法掌侧锁定钢板内固定的45例桡骨远端不稳定骨折患者为内固定组,同期接受手法复位外固定治疗的42例为外固定组.比较两组患者治疗前后掌倾角、尺偏角、桡骨缩短以及并发症发生情况,并评价两组临床疗效.结果治疗前,两组掌倾角、尺偏角、桡骨短缩比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组掌倾角、尺偏角、桡骨短缩均较治疗前有明显改善,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,内固定组掌倾角、尺偏角、桡骨短缩与外固定组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).内固定组优良率为91.11%(41/45),外固定组为71.43%(30/42),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).内固定组并发症发生率为4.44%(2/45),外固定组为9.52%(4/42),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折能明显恢复患者关节解剖功能,提高临床疗效.【期刊名称】《微创医学》【年(卷),期】2017(012)002【总页数】3页(P265-267)【关键词】锁定钢板;内固定;外固定;桡骨;骨折【作者】黄大波;韦仁杰;韦礼永【作者单位】广西河池市人民医院创伤手足外科,河池市 547000;广西河池市人民医院创伤手足外科,河池市 547000;广西河池市人民医院创伤手足外科,河池市547000【正文语种】中文【中图分类】R683.41桡骨远端处于解剖较为薄弱的松质骨与密质骨交界区域,很容易在受到外力作用而发生桡骨远端骨折,临床上此类骨折约占所有骨折类型的10%,其中又以不稳定骨折和粉碎性骨折最为多见[1]。
传统治疗桡骨远端骨折的方式主要为手法复位石膏托或夹板外固定。
掌侧双柱锁定钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的效果评价谢行思;黄永辉;吴兴源【期刊名称】《医学临床研究》【年(卷),期】2016(000)001【摘要】【目的】探讨应用掌侧入路万向双柱锁定加压钢板(LCP)内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床价值。
【方法】对26例桡骨远端不稳定性骨折采用掌侧入路,应用 AO 2.4 mm 桡骨远端万向双柱内固定。
术后早期功能锻炼,从影像学、术后腕关节功能恢复、术后并发症等方面进行评估,随访疗效。
【结果】患者均获为期6~12个月的术后随访,X 线片示术后达临床愈合。
2例出现正中神经损伤,1例骨折端再次发生骨折再移位,无切口感染病例。
根据 X 线片测量,术后掌倾角平均9.4°(6°~15)°;尺偏角平均18.9°(11°~26)°。
根据 Garland&Werley 标准进行腕关节功能评价:优19例,良4例,可3例,优良率为92.1%。
【结论】万向双柱 LCP 治疗桡骨远端不稳定性骨折能够恢复桡骨远端的解剖形态,有利于患肢腕关节功能的恢复,减少术后并发症的发生,远期疗效确切。
%Objective]To investigate the clinical value of the treatment of unstable distal radius fractures by using the universal double column locking compression plate (LCP)in the treatment of the distal radius.[Methods]26 cases of unstable distal radius fractures were treated with AO 2.4 mm distal radius universal double column internal fixation.Postoperative early functional exercise was detected,and imaging studies, postoperative recovery of functional recovery of the wrist joint function,postoperative complications,and oth-er aspects of the evaluation were conducted with effect follow-up.[Results]Allpatients were followed up for 6 to 12 months,and the X wire showed clinical healing after surgery.2 cases of median nerve injury,1 cases of fracture and re dislocation of the fracture,no incision infection.According to the measurement of X ray,the average postoperative angle was9.4°(6°~1 5°);ulnar deviation was 18.9 degrees (1 1 degrees to 26 degrees). The Garland&Werley standards were used to evaluate the wristfunction :excellent in 1 9 cases,good in 4 ca-ses,3 cases,the excellent rate was 92.1%.[Conclusion]Universal dual column LCP in the treatment of unsta-ble distal radius fractures can restore the anatomical morphology of the distal radius,which is beneficial to the recovery of the function of the wrist joint function,reduce the incidence of postoperative complications,the long-term effect is exact.【总页数】4页(P60-62,65)【作者】谢行思;黄永辉;吴兴源【作者单位】海南省农垦三亚医院,海南三亚 572000;海南省农垦三亚医院,海南三亚 572000;海南省农垦三亚医院,海南三亚 572000【正文语种】中文【中图分类】R683.415【相关文献】1.掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的效果2.掌侧斜T型锁定钢板治疗老年桡骨远端不稳定性骨折3.万向锁定加压掌侧双柱接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折4.掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的效果观察5.掌侧双柱锁定钢板治疗老年AO C型桡骨远端骨折疗效比较研究因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
四种外固定治疗不稳定性桡骨远端骨折的生物力学研究沈忆新;郑祖根;王以进【期刊名称】《骨与关节损伤杂志》【年(卷),期】2001(16)3【摘要】目的比较四种治疗桡骨远端不稳定性骨折外固定方法 ,为临床选用提供依据。
方法采用 8具尸体前臂—手部标本制成骨折损伤模型 ,随机分别先后采用桡骨远端动力型外固定器、小型AO外固定器、小型于氏多功能外固定器和石膏固定 ,进行抗轴向压缩、抗弯曲、抗扭转的强度与刚度的比较。
结果各组应变值与载荷的大小呈正线性相关 ;在满足轴向压缩、弯曲及扭转的强度、刚度和稳定性方面 ,桡骨远端动力型外固定器比小型AO外固定器和于氏多功能外固定器优越 ,石膏固定最差 ,四者具有显著性差异 (P <0 0 1)。
结论外固定器是治疗桡骨远端不稳定性骨折的一种有效方法。
【总页数】4页(P180-183)【关键词】外固定;桡骨远端骨折;生物力学;治疗【作者】沈忆新;郑祖根;王以进【作者单位】苏州大学附属第二医院骨科;上海科技大学生物力学研究所【正文语种】中文【中图分类】R683.41【相关文献】1.经皮克氏针联合外固定支架治疗累及桡骨远端关节面的不稳定性骨折的临床研究[J], 王雷;王振兴;朱延林2.外固定架与锁定加压钢板治疗桡骨远端关节内不稳定性骨折的随机对照研究 [J], 黄伟;李振宙;商卫林;吴闻文;侯树勋3.桡骨远端不稳定性骨折行外固定器治疗观察分析研究 [J], 戴湘平4.部分保留旋前方肌内固定与闭合复位外固定治疗对桡骨远端不稳定性骨折患者的对比研究 [J], 杨栋文;吴耀强;祝启亮;刘逸冰5.桡骨远端不稳定性骨折外固定器与石膏固定治疗的比较研究 [J], 沈忆新;郑祖根;周晓中;蔡丽君因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
三种不同方法治疗不稳定性桡骨远端骨折的疗效分析作者:竺纬,马辉,魏强,杨继东,蔡晓冰,赵杰,张春才【摘要】[目的]探讨3种不同方法治疗不稳定性桡骨远端骨折的疗效。
[方法]自2003年1月~2006年12月,本院采用手法复位石膏外固定、外固定支架、切开复位钢板内固定等3种不同的方法共治疗不稳定性桡骨远端骨折74例77侧,骨折类型按按A0从SIF分型A3型21侧,B2型19侧,B3型13侧,C1型11侧,C2型9侧,C3型4侧。
均为闭合性骨折。
其中首次手法复位石膏外固定41侧,外固定支架15侧,切开复位钢板内固定21侧,因手法复位后再移位者改用外固定支架治疗2侧,改用切开复位钢板内固定治疗5侧。
[结果]74例患者中有71例74侧获随访,随访时间12~36(平均21)个月。
腕关节功能评价按Sarmiento标准进行评定:石膏外固定组的优良率为88.6%,外固定支架治疗组优良率为94.3%,切开复位钢板内固定治疗组优良率为95.7%。
[结论]对于不稳定性桡骨远端骨折的治疗,外固定支架和切开复位钢板内固定的疗效无明显差别,但两者均优于手法复位石膏外固定治疗组。
由于手法复位石膏外固定简单易行,仍可作为相对不稳定性桡骨远端骨折治疗的常用方法。
【关键词】桡骨远端;骨折;石膏固定;外固定支架;切开复位内固定桡骨远端骨折为临床常见的骨折之一,据统计约占全身骨折的1/6[1]。
大多数桡骨远端骨折采用手法复位石膏外固定均可获得良好疗效,但是随着对桡骨远端骨折治疗的认识和深入研究,有学者发现对于不稳定的桡骨远端骨折,特别是关节内的骨折,单纯给予石膏外固定很难使关节面得到良好的对位及固定,易造成桡骨短缩、桡骨远端掌倾角变小,从而导致继发性创伤性关节炎、关节僵直等并发症[2,3]。
针对这些问题,作者于2003年1月-2006年12月分别采用手法复位石膏外固定、外固定支架、切开复位钢板内固定3种不同的方法治疗桡骨远端骨折74例77侧,并对三者的疗效进行了分析,现报告如下。
不同固定方式应用于桡骨远端不稳定骨折治疗的效果比较边瑜健;洪浩;任平【摘要】目的比较不同固定方式应用于桡骨远端不稳定骨折治疗的临床效果.方法选取2014年1月1日至2017年6月30日深圳市南山区西丽人民医院收治的桡骨远端不稳定骨折患者60例,按随机数表法分为A组和B组,各30例.A组行锁定加压接骨板固定治疗,B组行闭合复位外固定支架治疗.记录两组骨折愈合时间,对术后骨折愈合优良率进行统计.结果 A组骨折愈合时间[(7.02±1.05)周]短于B组[(8.31±1.67)周],差异有统计学意义(P<0.05).A组患者优良率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论采用锁定加压接骨板固定治疗桡骨远端不稳定骨折效果显著,可缩短骨折愈合时间,促进患者腕关节功能的恢复.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2018(027)017【总页数】2页(P3128-3129)【关键词】不稳定骨折;固定方式;桡骨远端【作者】边瑜健;洪浩;任平【作者单位】深圳市南山区西丽人民医院骨一科广东深圳 518055;深圳市南山区西丽人民医院骨一科广东深圳 518055;深圳市南山区西丽人民医院骨一科广东深圳 518055【正文语种】中文【中图分类】R687.3在骨科疾病中,桡骨远端骨折具有较高的发病率,主要有两种病理类型,即稳定性骨折以及粉碎性骨折[1]。
对于稳定性骨折,采用石膏夹板外固定方式,对于粉碎性骨折,采用切开复位内固定或支架外固定等方式治疗。
支架外固定特点是操作简单、手术时间短、出血少等,但是由于单靠外固定支架无法恢复理想的掌倾角和尺偏角,导致部分患者在术后发生了腕关节愈合畸形的情况,对其关节运动功能造成了不良影响[2]。
本研究旨在比较不同固定方式应用于桡骨远端不稳定骨折治疗的临床效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年1月1日至2017年6月30日深圳市南山区西丽人民医院收治的桡骨远端不稳定骨折患者60例,按随机数表法分为A组和B组,各30例。
多功能外固定器治疗桡骨远端不稳定性骨折桡骨远端粉碎性骨折是指发生在距桡骨远端关节面3cm以内的骨折,这个部位是松质骨和密质骨交界处,是解剖薄弱的地方。
一旦受外力则容易发生骨折,其发生呈双峰年龄分布,多见于儿童和老年人,尤其是骨质疏松女性[1];其发生率约占急诊骨折患者的17%[2],是骨科临床常见病,属高能量损伤,往往导致严重的关节内粉碎骨折和移位,属于不稳定骨折,部分骨质疏松性低能量骨折亦可能出现不稳定。
闭合复位夹板或石膏外固定治疗往往难以维持复位后的位置,晚期易导致腕关节畸形、创伤性关节炎、慢性疼痛、活动障碍等后遗症。
我科自2000年至2006年应用多功能外固定器治疗桡骨远端不稳定性骨折18例,经6~18个月的随访,效果满意,现报告如下。
1 临床资料1.1一般资料本组桡骨远端骨折患者共18例,全部为新鲜骨折,就诊时间半小时~2天。
男11例,女7例,左5例,右13例,开放性骨折4例,闭合性骨折14例;致伤原因:摔伤14例,交通伤3例,机器伤1例。
年龄36~68(平均年龄51岁)。
所有患者均有骨折移位,其中背侧移位13例,掌侧移位5例。
骨折线累及桡腕关节并伴有骨块移位12例,下尺桡关节半脱位4例。
骨折分类:Colles骨折13例,Smith骨折5例。
1.2治疗方法1.2.1 手法复位在臂丛神经阻滞麻醉生效后,患者仰卧位,伴有开放伤的先行彻底清创术。
术者两手握住患者手掌,紧扣大、小鱼际,助手握住肘部,沿前臂纵轴对抗牵引至少5min后置前臂于旋前位,然后根据移位类型整复移位。
Colles骨折整复时行腕关节掌屈、尺偏;Smith骨折整复时腕关节背伸、尺偏,掌背侧对挤桡骨远端,稍被动活动腕关节。
1.2.2手术方法在臂丛麻醉和C臂机透视下,用桡骨远端多功能外固定器进行手术,外固定架置于掌背侧。
患肢在持续牵引下置于侧台,以维持桡骨纵轴长度和尺偏和掌屈位(Smith骨折为背伸位),以保证桡腕关节的尺偏角和掌倾角。
不稳定性桡骨远端骨折的手术治疗卢则陈;王磊【摘要】Objective To explore the surgical methods for unstable fractures of distal radius and evaluate the clinical results. Methods A retrospective analysis was conducted to 64 patients who received surgery for an unstable distal radius fractures from January 2008 to December 2010. According to the different types AO classification and comminution severity, two methods including plate fixation and external fixation plus plate fixation were employed. Results The average follow-up duration of 59 patients was 18 months. According to Cooney's assessment of the wrist, the results were as follows: excellent in 25 cases, good in 24 cases, acceptable in 8 cases and poor in 2 cases, with an excellence rate of 83% . Conclusion The surgical methods should be selected based on different types of unstable distal radius fractures. In the meantime, maximal recovery of the relative length of the radius and ulna, formation of articular surface, volar tilting angle and ulna inclination angle and reasonable rehabilitation exercises can make the wrist joint function get the maximum recovery.%目的探讨不稳定性桡骨远端骨折治疗方法及临床效果评价.方法回顾性分析2008年1月-2010年12月手术治疗桡骨远端不稳定骨折64例,根据AO 分型及粉碎程度分别采用钢板内固定、外支架结合钢板内固定2种治疗方法.结果对59例平均随访18月.根据Cooney腕关节功能评价:优25例,良24例,可8例,差2例,优良率为83%.结论对不同桡骨远端不稳定骨折采用不同的手术方法,最大限度恢复桡骨与尺骨的相对长度、关节面的平整,掌倾角与尺偏角,术后配合合理的康复锻炼,能使腕关节功能得到最大恢复.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2012(016)022【总页数】2页(P94-95)【关键词】桡骨骨折;骨折内固定;手术【作者】卢则陈;王磊【作者单位】江苏省淮安市第二人民医院骨科,江苏淮安,223002;江苏省淮安市第二人民医院骨科,江苏淮安,223002【正文语种】中文【中图分类】R683.41桡骨远端骨折是最常见的骨折之一,约占全身骨折的1/6[1]。
不同类型钢板在治疗桡骨远端不稳定性骨折中的疗效及临床价值吕建荣;郭元路;王志力【摘要】目的:比较不同类型钢板在桡骨远端不稳定性骨折治疗中的疗效及临床价值.方法:选择我院2009年9月-2012年9月86例桡骨远端不稳定性骨折的患者,按照钢板类型不同分为两组,采用锁定钢板作为内固定材料的46例患者作为锁定钢板组,采用普通T型钢板作为内固定材料的40例患者为T型钢板组,比较两组患者术后复位情况、腕关节功能恢复情况及并发症发生率.结果:锁定钢板组优26例,良16例,优良率91.3%;T型钢板组优13例,良18例,优良率77.50%;锁定钢板组并发症发生率为4.35%;T型钢板组并发症发生率为17.5%;锁定钢板组治疗效果明显好于T型钢板组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.结论:锁定钢板能有效的维持骨折复位,腕关节功能恢复好,而且可有效保护患肢的血运,并发症少,是桡骨远端不稳定性骨折患者理想的内固定材料【期刊名称】《甘肃医药》【年(卷),期】2013(032)005【总页数】2页(P368-369)【关键词】桡骨远端不稳定性骨折;锁定钢板;T型钢板【作者】吕建荣;郭元路;王志力【作者单位】730080 甘肃兰州,窑街煤电公司总医院骨科;730080 甘肃兰州,窑街煤电公司总医院骨科;730080 甘肃兰州,窑街煤电公司总医院骨科【正文语种】中文目前临床上外科手术治疗桡骨远端不稳定性骨折的方法已逐步为患者所接受[2]。
但不同类型的钢板疗效是否存在差异尚不得而知,本研究选择我院2009年9月-2012年9月采用不同类型钢板治疗的挠骨远端不稳定性骨折患者86例进行对比分析,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我院2009年9月-2012年9月86例挠骨远端不稳定性骨折的患者,按照钢板类型不同分为两组,采用锁定钢板作为内固定材料的46例患者作为锁定钢板组,其中男29例,女17例,年龄8~73岁,平均年龄(39.5±35.5)岁;采用普通T型钢板作为内固定材料的40例患者为T型钢板组,其中男25例,女15例,年龄 7~75岁,平均年龄(38.5±34.5)岁;两组患者在年龄、性别、骨折严重程度等各方面差异无显著性,无统计学意义P>0.05。
外固定架治疗不稳定性桡骨远端骨折李晋;毕伟;由欣岩【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2011(006)003【摘要】目的探讨外固定架治疗不稳定性桡骨远端骨折28例的术后疗效.方法本组患者共28例29侧;平均年龄59岁.Fernandez分型:Ⅰ型5例5侧、Ⅲ型18例18侧、Ⅴ型5例6侧.术后8周,X线片示骨折愈合,拆除外固定架和科氏针,进行腕关节的康复训练.结果本组28例全部获得随访,随访12~38个月,平均20个月.骨折愈合时间为6~8周,平均7.6周.掌倾角平均9°(-2°~25°), 尺偏角平均21°(13°~24°),桡骨短缩4 mm的1例,3 mm 1例,2 mm 3例,其余均<2 mm, 采用Gartland和Werley腕功能评分标准:优 20例,良6例,可2例,优良率为92.8%.结论外固定架固定是治疗不稳定性桡骨远端骨折的一种理想选择.【总页数】2页(P23-24)【作者】李晋;毕伟;由欣岩【作者单位】116033,大连中心医院骨一科;116033,大连中心医院骨一科;116033,大连中心医院骨一科【正文语种】中文【相关文献】1.动力型外固定架治疗不稳定性桡骨远端骨折 [J], 于珂;杨利民2.单纯跨腕外固定架治疗不稳定性桡骨远端骨折 [J], 张圣智;施海峰;芮永军;孙振中;王建兵3.用T形钢板内固定结合外固定架治疗不稳定性桡骨远端骨折的临床效果分析 [J], 张明4.T形钢板内固定结合外固定架治疗不稳定性桡骨远端骨折的临床疗效观察 [J], 赵敦旭;孙翠平5.双柱双钢板内固定与外固定架治疗桡骨远端骨折患者的疗效比较 [J], 周宇星因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
关节镜辅助复位结合不同固定方式治疗桡骨远端关节内骨折张宏;雷芳【期刊名称】《临床误诊误治》【年(卷),期】2016(29)9【摘要】目的:探讨腕关节镜辅助复位结合不同内固定方式治疗桡骨远端关节内骨折的临床效果。
方法选择桡骨远端关节内骨折55例应用腕关节镜进行镜下骨折复位,应用外固定支架、双向加压空心螺钉及锁定加压钢板固定,观察术后并发症并随访评定患者腕关节功能。
结果本组行切开复位锁定加压钢板内固定25例,行双向加压空心螺钉固定15例,采用外固定架固定15例。
骨折愈合时间平均8周,且本组术后均无骨折不愈合、骨折再移位、腕关节创伤性关节炎、腕关节不稳及关节疼痛发生,且腕关节功能恢复良好。
本组均获随访,随访1年腕关节功能按改良McBride评价标准评定为优39例,良11例,可5例,优良率为90.9%。
结论关节镜辅助结合不同固定方式治疗桡骨远端关节内骨折是一种微创、有效的治疗方法,临床效果满意。
%Objective To investigate effect of wrist arthroscopy-assisted reduction and different fixation in Treatment of intra-articular fractures of distal radius. Methods The 55 patients underwent restorationof wrist arthroscopic and com-bined internal fixation with locking compression plate or dynamic bidirectional annulated screw and external fixation with fix-ator. We followed up the patients, and observed postoperative complication and wrist joints function. Results This group in-cluded 25 cases undergoing open reduction and internal fixation with locking compression plate, 15 cases undergoing close re-duction andinternal fixation with dynamic bidirectional annulated screw and 15 cases with external fixator. The healing time was 8 weeks on average. The functions of all joints were good without nonunion, refractor, pain, instability and traumatic ar-thritis. All the cases were followed up. Excellent result was obtained in 39 patients, good in 11 patients and fair in 5 patients according to the modified McBride evaluation criteria 1 year after surgery. The excellent and good rate was 90. 9%. Conclu-sion Arthroscopy assisted and combined with different fixations is a minimally invasive and effective treatment method, and can achieve satisfactory clinical effect in treatment of intra-articular distal radius fractures.【总页数】4页(P101-104)【作者】张宏;雷芳【作者单位】050011 石家庄,石家庄市第一医院骨一科;050011 石家庄,石家庄市第一医院骨一科【正文语种】中文【中图分类】R683.41【相关文献】1.关节镜辅助复位内固定结合术后CPM治疗胫骨平台骨折的临床效果观察 [J], 余强;沈彬;杨浩森;王彦川;刘佶瑗;谢胜荣;徐磊;汪瑜2.关节镜辅助下闭合复位经皮空心螺钉结合钛缆治疗髌骨骨折的疗效分析 [J], 张海军;肖建斌3.关节镜辅助复位内固定结合术后持续被动运动治疗胫骨平台骨折的临床效果 [J],陈康尧;顾恩毅;郑忠4.腕关节镜技术与传统切开复位内固定治疗桡骨远端关节内骨折的疗效比较 [J], 李海雷;王博;李大村;李建峰;赵民;刘井达;赵亮5.腕关节镜技术结合切开复位内固定手术治疗桡骨远端关节内骨折的早期效果观察[J], 吴健波; 朱敏华; 郑雨中因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
手术与非手术治疗老年桡骨远端不稳定骨折的疗效比较李怀木;陈嘉良;方玮;韩雪昆【期刊名称】《临床骨科杂志》【年(卷),期】2022(25)2【摘要】目的比较手术与非手术治疗老年桡骨远端不稳定骨折的疗效。
方法将64例老年桡骨远端不稳定骨折患者按照治疗方法不同分为非手术组(受伤当日采用手法复位石膏外固定治疗,40例)和手术组(采用切开复位锁定钢板内固定治疗,24例)。
记录两组骨折复位及愈合情况、影像学指标、腕关节活动度及术后并发症发生情况。
采用上肢功能调查量表(DASH)评价腕关节功能恢复情况。
结果患者均获得随访,非手术组随访时间12~16(13.4±2.4)个月,手术组随访时间13~17(14.1±1.8)个月。
①骨折复位及愈合情况:非手术组石膏外固定当日解剖复位13例,功能复位27例;骨折均愈合,时间4~6周。
手术组均解剖复位;骨折均愈合,时间4~8周。
②掌倾角、尺偏角、桡骨高度:治疗后12周、12个月手术组明显优于非手术组(P<0.05)。
③腕关节活动度及DASH评分:治疗后12个月两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。
④治疗后并发症发生情况:非手术组1例发生反射性交感神经性骨营养不良。
手术组2例切口浅表感染。
结论手法复位石膏外固定治疗老年桡骨远端不稳定骨折方法简单,患者无需住院,而且能有效恢复腕关节功能,尤其对于高龄患者是一种良好的选择。
【总页数】5页(P228-232)【作者】李怀木;陈嘉良;方玮;韩雪昆【作者单位】南京梅山医院骨科【正文语种】中文【中图分类】R683.41;R687.3【相关文献】1.老年性桡骨远端骨折手术与非手术治疗的疗效比较2.手术治疗与非手术治疗老年人桡骨远端关节内骨折临床疗效比较3.手术与非手术治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效比较4.老年性桡骨远端骨折非手术治疗与手术治疗疗效比较5.老年性桡骨远端骨折非手术治疗与手术治疗疗效比较因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
锁定钢板及普通T型钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效比较李树伟;崔光辉;赵幸熬【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2016(006)004【摘要】Objective To discuss clinical efficacy of locking plate and ordinary T-plate for unstable distal radius fractures.MethodsClinical data of 58 cases with unstable distal radius fractures from Jun 2014 to Dec 2014 were respectively analyzed. 23 cases of group of locking plat were treated with locking plate, and 35 cases of group of ordinary T-plate were treated with ordinary T-plate. Clinical efficacy of two groups was compared.Results Excellent rate of group of ordinary T-plate was 62.9%,and group of locking plate was 91.3%, which showed significant difference between two groups(P<0.05). After treatment, palmar angle and ulnar deviation of group of locking plate were higher than group of ordinary T-plate, which showed significant difference between two groups(P<0.05); The incidence of postoperative complications of group of locking plate was lower than group of ordinary T-plate, which showed significant difference between two groups(P<0.05).ConclusionCompared with ordinary T-plate, locking plate for unstable distal radius fractures shows better clinical efficacy, worthy of clinical promotion.%目的:比较锁定钢板和普通T型钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。
外固定支架与钢板内固定治疗桡骨远端不稳定型骨折的疗效比较林奋强;蔡学海;林奋越【摘要】目的探讨外固定支架与钢板内固定治疗不稳定型桡骨远端骨折的疗效差异.方法 206例不稳定型桡骨远端骨折患者分为两组,103例进行内固定手术,另外103例采用外固定支架治疗.两组患者术后进行一年半的随访,比较恢复情况.结果按Gartland and Werley评分标准,外固定支架组优良率为84.5%,内固定组优良率为85.4%,两者差异无统计学意义(P>0.05).针对不同AO分型的骨折,外固定支架与钢板内固定的治疗效果不同.治疗B型骨折钢板内固定的优良率(84.1%)高于外固定支架(66.7%)(P<0.05),治疗C型骨折外固定支架的优良率(88.2%)高于钢板内固定(70.0%)(P<0.05).结论外固定支架与钢板内固定治疗桡骨远端不稳定型骨折均有较好疗效.治疗方法可根据AO分型的不同进行选择.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2014(025)005【总页数】3页(P656-658)【关键词】外固定支架;钢板内固定;桡骨远端不稳定型骨折;临床疗效【作者】林奋强;蔡学海;林奋越【作者单位】东莞市长安医院骨科,广东东莞523843;汕尾市人民医院骨科,广东汕尾516600;汕尾市人民医院骨科,广东汕尾516600【正文语种】中文【中图分类】R683.41桡骨远端骨折是最常见的骨折类型,大约占所有骨折病例的17%。
针对一般的桡骨骨折,进行手法复位和石膏固定能达到较好康复水平。
如果桡骨骨折类型为粉碎性骨折,或同时伴有关节内骨折,采用传统的手术方法则无法准确复位和保持良好固定。
由于关节面对位不良,可能导致关节畸形愈合,影响术后腕关节的正常功能[1-2]。
更为严重的,还可能导致神经卡压,出现顽固性的腕关节疼痛和关节炎,给患者造成终身的痛苦。
外固定支架和钢板内固定是治疗不稳定型的桡骨远端骨折的先进手术方法,其突出优点在于给折断的骨骼提供稳固的支撑和持续的牵引力,防止骨折端重新发生移位或出现短缩等问题。
桡骨远端不稳定性骨折两种治疗方法效果比较
陈永铵;利盛成;谢文伟;方祥
【期刊名称】《广东医学》
【年(卷),期】2003(024)005
【摘要】目的分析比较小夹板固定及外固定支架固定两种方法对桡骨远端不稳定性骨折的治疗效果.方法对48例严重的桡骨远端不稳定性骨折采用小夹板固定30例和外固定支架固定18例,比较两种不同治疗方法的治疗效果.结果外固定支架组复位质量和疗效均明显优于小夹板固定组(P<0.001) .结论①对桡骨远端不稳定性骨折,特别是粉碎性骨折且移位明显者,应采用外固定支架治疗;②注重指导患者的关节功能锻炼.
【总页数】2页(P498-499)
【作者】陈永铵;利盛成;谢文伟;方祥
【作者单位】广东省东莞市石龙人民医院骨科,523321;广东省东莞市石龙人民医院骨科,523321;广东省东莞市石龙人民医院骨科,523321;广东省东莞市石龙人民医院骨科,523321
【正文语种】中文
【中图分类】R68
【相关文献】
1.高原地区腓骨远端骨折48例两种治疗方法效果比较 [J], 罗志勇;袁艺;秦舒;廖宗武
2.桡骨远端不稳定骨折两种治疗方法效果比较 [J], 黄斌
3.老年患者重度压疮两种治疗方法效果比较 [J], 刘月玲;王宜顺;张立新;崔雪华
4.治疗肱骨骨折的两种手术方法效果比较 [J], 王喜田;高振华;秦芳庆
5.屈光参差性弱视患者视感知疗法中压抑与遮盖两种辅助治疗方法效果比较 [J], 朱美兰;邓宏伟
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手术治疗老年人不稳定性桡骨远端骨折的疗效吴晗;张鉴;李强;袁琦【期刊名称】《中国老年学杂志》【年(卷),期】2016(036)012【摘要】目的:探讨两种不同的手术方法对治疗老年人不稳定性桡骨远端骨折的临床疗效。
方法选取该院2013年8月至2014年8月收治的78例老年不稳定性桡骨远端骨折患者,并根据患者的骨折程度以及分型将78例患者分为两组,观察组30例采用钢板内固定法进行治疗,对照组48例采用外支架固定结合钢板内固定进行治疗,两组患者均随访6~12个月,然后对两种方法的治疗效果进行观察和对比。
结果采用 WER-LEY和GARTLAND评分标准对两组患者的腕关节功能进行评分,两组的治疗优良率无显著差异( P>0.05);并发症发生率也无显著差异( P>0.05)。
结论对于老年不稳定性桡骨远端骨折患者,钢板内固定法与固定结合钢板内固定法的治疗效果没有明显的差别,因此,在选取具体的治疗方法时应该根据患者的类型以及骨折程度来定,同时加强合理的锻炼,能够使腕关节的功能得到最大程度的恢复。
【总页数】2页(P3004-3005)【作者】吴晗;张鉴;李强;袁琦【作者单位】昆山市第一人民医院友谊院区骨科,江苏昆山 215300;昆山市第一人民医院友谊院区骨科,江苏昆山 215300;昆山市第一人民医院友谊院区骨科,江苏昆山 215300;昆山市第一人民医院友谊院区骨科,江苏昆山 215300【正文语种】中文【中图分类】R274.11【相关文献】1.不稳定性桡骨远端骨折的手术治疗 [J], 卢则陈;王磊2.手术治疗不稳定性桡骨远端骨折96例疗效观察 [J], 杨颇;李青松;秦杰;季亮;陶磊;梁伟;宋开芳3.中老年不稳定性桡骨远端骨折应用骨板手术治疗分析 [J], 王胜利; 张美菊; 张庆琳4.中老年不稳定性桡骨远端骨折应用骨板手术治疗分析 [J], 王胜利;张美菊;张庆琳5.腕关节镜手术治疗不稳定性桡骨远端骨折患者的效果 [J], 宋国涛因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
桡骨远端不稳定骨折两种治疗方法效果比较
黄斌
【期刊名称】《海南医学院学报》
【年(卷),期】2012(018)006
【摘要】目的:比较锁定加压钢板内固定与手法复位闭合外固定治疗桡骨远端不稳定骨折效果.方法:采用随机对照设计将60名桡骨远端不稳定骨折患者随机分配到锁定加压钢板内固定组(30例)与手法复位闭合外固定组(30例)进行治疗,随访1年后比较两组患者Mcbride评分.结果:两组患者性别、年龄、骨折分型差异无统计学意义,具可比性.随访1年后,钢板内固定组优良率为83.3%,闭合外固定组优良率为60.0%,钢板内固定组Mcbride评分优于闭合外国定组(Z=3.307,P=0.001).结论:锁定加压钢板内固定与传统手法复位闭合外固定相比,能够有效的稳定骨折复位,使患肢及早进行功能锻炼和恢复.
【总页数】3页(P822-824)
【作者】黄斌
【作者单位】桂林市人民医院骨一科,广西桂林541002
【正文语种】中文
【中图分类】R683.41
【相关文献】
1.两种方法治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效比较 [J], 谢世隆;方楚权;严瑾;成钊敏;黄振盛
2.两种方法治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效比较 [J], 李文壮;蔡湘波;白卫东;王国亮;罗胜明;陈峰
3.两种固定方法治疗桡骨远端不稳定骨折40例效果比较 [J], 陈长青;陈蕊;伦保国;贾玉俊;陈瑞琦;缪力;王哲锋
4.两种固定方法治疗桡骨远端不稳定骨折40例效果比较 [J], 陈长青;陈蕊;伦保国;贾玉俊;陈瑞琦;缪力;王哲锋;
5.治疗肱骨骨折的两种手术方法效果比较 [J], 王喜田;高振华;秦芳庆
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