麻醉(医学高级)麻醉学绪论章节练习(2015-7-19)
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麻醉医学练习题一、选择题1. 麻醉的主要目的是:A. 控制疼痛B. 增加手术安全性C. 降低术后并发症D. 所有以上都是2. 下列哪种麻醉是最常用的全身麻醉方法?A. 大剂量全身麻醉B. 局部麻醉C. 持续硬膜外麻醉D. 静脉麻醉3. 下列哪种药物在麻醉中作为镇静药广泛使用?A. 氟烷B. 芬太尼C. 丙泊酚D. 丁环喹酮4. 哪种麻醉方法在手术过程中一般不会使用肌肉松弛剂?A. 局部麻醉B. 持续硬膜外麻醉C. 静脉麻醉D. 全身麻醉5. 麻醉中的监测参数不包括:A. 心电图监测B. 血压监测C. 呼气末二氧化碳分压监测D. 血氧饱和度监测二、判断题判断下列陈述的正误。
1. 麻醉医生只需要控制患者的疼痛程度,不需要顾及手术过程的安全性。
2. 局部麻醉是指麻药局部注射,使手术部位及周围区域麻痹,患者仍然清醒。
3. 丙泊酚是一种吸入麻醉药物,用于麻醉诱导。
4. 麻醉中使用肌肉松弛剂主要是为了帮助维持通气。
5. 麻醉中的呼吸系统监测主要包括气道压力和吸呼气气体浓度。
三、案例分析题根据以下病例描述,回答问题。
病例:一名50岁女性患者因视网膜脱离需要接受手术治疗。
1. 针对视网膜脱离手术,您会选择哪种麻醉方法,并给出理由。
2. 针对该患者的特殊情况,需要注意哪些麻醉相关的风险因素?3. 您会选择哪些监测参数来监测患者的麻醉深度和生理状态?四、问答题请简要回答以下问题。
1. 请列举三种麻醉诱导药物,并描述其主要作用和应用范围。
2. 请解释什么是全身麻醉的三个阶段,并描述每个阶段的特点。
3. 请简要描述持续硬膜外麻醉的操作流程。
以上为麻醉医学练习题,希望能帮助您巩固相关知识,增加对麻醉医学的理解和应用能力。
祝您顺利完成。
麻醉学习题及参考答案1第1章绪论一、选择题A型题1.乙醚于哪年应用于临床麻醉?A.1540B.1780C.1840D.1845E.1846二、填空题1.近代麻醉学的发展可以分为()()()三个互相衔接又各具特征的重要阶段。
三.名词解释1.麻醉2.镇痛3.麻醉学四、简答题1.近代麻醉学的几个发展阶段?五、论述题1.麻醉学专业的任务与范围?参考答案一、选择题A型题1.E二、填空题1.麻醉临床麻醉学麻醉与危重病医学三.名词解释1.运用药物或其他方法使人体局部或全身暂时失去感觉。
2.运用药物或其他方法使病人减轻或消除疼痛。
3.是一门研究临床麻醉.生命机能调控.重症监测治疗和疼痛诊疗的科学。
四、简答题1.近代麻醉学的发展可以分为麻醉.临床麻醉学.麻醉与危重病医学三个互相衔接又各具特征的重要阶段。
五、论述题1.麻醉学专业的任务与范围包括:(1)临床麻醉学;(2)急救与复苏;(3)危重病医学;(4)疼痛诊治及其机制的研究;(5)其他任务。
第2章麻醉前对病情的评估一、选择题A型题1.麻醉前病情评估的主要目的是A.认识病人以防发生麻醉错误B.与病人建立感情,获得病人信任C.了解手术方式D.了解病人对麻醉手术的耐受力E.确定麻醉方案2.有关患者术前状况,以下叙述哪项正确A.体温上升常表示体内存在炎症,一般均耐药量大B.年龄小于3个月的婴儿,术前Hb应超过80g/ LC.基础代谢率可明显影响麻醉药用量和麻醉耐受性D.超过标准体重10%以上者,麻醉剂量比一般人小E.尿蛋白阳性提示泌尿系统存在炎症3.成人标准体重可按身高(cm)减多少粗略计算A.60B.80C.100D.120E.1404.基础代谢率的正常值是A.一6%~+6%B.一8%~+8%C.一10%~+10%D.一12%~+12%E.一14%~+14%5.高血压病人的术前准备,以下哪项正确A.凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗B.对舒张压超过110mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨C.长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前3天可以停药D,高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌E.单纯慢性高血压患者,对麻醉的耐受力较差6.心肌梗死病人,择期手术应推迟到梗死A.2个月以后B.4个月以后C.6个月以后D.8个月以后E.10个月以后7.慢性支气管炎患者的麻醉前准备,哪项一正确A.禁烟至少一周B.适当控制急、慢性肺部感染C.支气管痉挛者,雾化吸入去甲肾上腺素D.麻醉前用药芬太尼比呱替好E.阿托品应待体位引流.咳嗽排痰后再用8.孕妇并发外科疾病,施行限期性手术的一最佳时间是A.妊娠1~3个月B.妊娠3~4个月C. 妊娠4~6个月D.妊娠5~7个月E.生产以后9.对麻醉医生来说,术前哪项最重要A.现病史B.个人史C.过去史D.既往手术麻醉史E.治疗用药史10.临床麻醉工作的目的,哪项是正确的A.消除疼痛B.保证安全C.便利外科手术D.意外情况的预防与处理E.以上全部11.麻醉前对病人的分级,其ASA的意义为A.American Society of AnesthesiologistsB.American Stomatological AssociationC.American Surgical AssociationD.American Standard AssociationE.American Statistical Association12.有关ASA分级与麻醉死亡率哪一项是正确的A.ASAⅠ~II级,麻醉死亡率近1/10000B.ASA III级,麻醉死亡率近28/10000C.ASA IV级,麻醉死亡率近74/10000D.ASA V级,麻醉死亡率近155/10000E.以上都对13.一位50岁的糖尿病病人,每日晨用中性鱼精蛋白锌胰岛素混悬液(NPH) 30单位,拟行急性阑尾炎切除术,应为ASAA.II级B.III级C.IV级D.EII级E.EIV级14.对一位55岁,体重67kg,血压180/100mmHg的女病人计划施行择期胆囊切除术,高血压未经正规治疗,其ASA应为A.Ⅰ级B.II级C.Ⅲ级D.E11级E.E III级15.对老年病人术前实验室检查结果最重要的要求是A.血红蛋白正常B.红细胞比积正常C.血容量正常D.低红细胞比积E,低血红蛋白16.麻醉死亡率与以下哪一项有关A.年龄B.病情C.手术种类D.麻醉方法与维持时间E.以上全部17.屏气试验是粗略测定心功能的简单方法,正常人可持续多少秒(s)以上A.15sB.30sC.60sD.90sE.120s18.关于体位与肺通气不足的叙述,其严重程度由重到轻,哪一项是正确的A.深度屈氏体位.头低截石位.俯卧位.侧卧位B.深度屈氏体位.俯卧位.头低截石位.侧卧位C.头低截石位.深度屈氏体位.侧卧位.俯卧位D.俯卧位.深度屈氏体位.头低截石位.侧卧位E.俯卧位.头低截石位.深度屈氏体位.侧卧位19.对心衰病人施行择期手术,最好使心衰控制A.3d以后B.1周以后C.2周以后D.3~4周以后E.1个月以后20.正常人取45℃头低斜坡位时,心脏循环可出现下列哪一项变化A.心率减慢,静脉压升高,脑血流减少B.心率增快,静脉压增高,舒张压上升C.心脏容积增大,收缩压下降,脑静脉压下降D.动静脉血氧差减少,静脉压增高,脑血流增加E.心率增快,心输出量下降,静脉压升高21.有关麻醉后改变体位对病人血压的影响,哪项是正确的A.头高30度,立即出现低血压B.头高30度,立即出现高血压C.头高30度,血压可没有变化D.头低30度,立即出现低血压E.头低30度,血压可无变化22.全麻后(非气管插管时)哪一种体位最为安全A.俯卧位B.俯卧位床尾抬高C.仰卧位D.侧卧位床尾抬高E.头抬高的仰卧位23.从麻醉的观点来看,甲亢最危险的并发症是A.动脉硬化B.心动过速C.心功能代偿不全D.肌肉无力E.对热不能耐受24.拟行全麻的病人,应从哪些方面估价经口插管的难易度A.张口度B.颈部活动度C.下领间隙D.舌/咽的相对大小E.以上全部25.糖尿病患者急诊手术时,最应注意的问题是A.空腹血糖8.33mmol/LB.尿酮体阳性C.尿糖阳性D.空腹血糖11.11 mmol/ LE.常用胰岛素26.正常小儿代谢率在什么年龄组最高A.1~2岁B.5~6岁C.8~9岁D.10~12岁E.12~14岁27.关于基础代谢率,下述一项是正确的A.12岁的小儿其基础代谢率比10岁小儿高B.女性比男性的高C.体温每升高1度,基础代谢率增高7%D.兴奋,不安和疼痛时降低E.艾迪生(Addison )病时,基础代谢率增高28.临床上估计小儿体重的方法,哪一个公式是正确的A.患儿体重=年龄×2+3B.患儿体重二年龄×2+4C.患儿体重=年龄×2+5D.患儿体重=年龄×2+6E.患儿体重二年龄×2+729.计算基础代谢率(%)可用Read公式一计算,下列哪一个是正确的A.基础代谢率(%)二0.75 x每分钟脉率数+0.74 x脉压一72B.基础代谢率(%)二0.76 x每分钟脉率数+0.75 x脉压一73 C.基础代谢率(%)二0.77 x每分钟脉率数+0.76x脉压一74 D.基础代谢率(%)二0.78 x每分钟脉率数+0.77x脉压一75 E.基础代谢率(%)二0.79 x每分钟脉率数+0.78x脉压一76 30.下列哪些情况术前药应给予异丙嗪A.过敏体质的病人B.有糖尿病病人C.有高血压病的病人D.有叶琳症的病人E.肝.肾功能损害者31.下列有关麻醉前用药的叙述中哪项是正确的A.对并发发热.脱水.心动过速.甲亢的病人多应用阿托品B.支气管哮喘病人术前药应以吗啡为首选药C.对血叶琳症病人术前可安全使用巴比妥类药物D.对老年或有疼痛的病人多使用东莨菪碱E.休克病人麻醉前用药除需吗啡类药物止痛外,多经静脉给予阿托品32.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是A.预防呕吐B.减少胃肠道腺体分泌C.减弱迷走神经反射D.减轻内脏牵涉痛E.镇静33.关于麻醉前用药的目的哪项是正确的A.解除焦虑,充分镇静和产生遗忘B.稳定血流动力学和内环境C.提高痛阈,减少麻醉药需求量D.抑制呼吸道腺体分泌,保持呼吸道通畅E.以上全部34.在麻醉前用药中,使用麻醉性镇痛药(吗啡等)的主要目的是A.降低耗氧量B.镇静C.抑制肠管运动D.稳定血压E.止吐35.吗啡作为术前用药时,其对呼吸的作用是A.频率.深度.每分通气量及对二氧化碳的反应均降低B.频率.每分钟气量及对二氧化碳的反应降低,但呼吸深度加深C.呼吸肌痉挛加剧D.由于呼吸衰竭而潮气量减少E.肺泡一毛细血管通透性降低36.下列有关地西伴的叙述,哪一项是正确的A.地西泮对局部组织和血管壁有刺激性B.地西泮麻醉前用药口服比肌注效果差C.地西泮作用持续时间短,适用于短小手术D.地西泮与胃复安合用时血药浓度下降,适用于老年人E.地西泮和阿托品合用使地西伴的血药浓度升高,适用于年轻人37.地西泮作为术前用药的主要作用是A.降低麻醉药和催眠药的作用B,防止体位变动时的低血压C.单独应用可防止烦躁不安D.安定情绪E.作为催眠剂38,在有疼痛存在时,下列哪种药可引起澹妄和不安A.咪达唑仑B.氯丙嚓C.东莨菪碱D.地西泮E.氟呱利多39.静注吗啡后,对呼吸发生最强烈抑制的时间是在注射后A.1~2minB.3~7minC.15~30minD.30~45minE.60~90min40.关于术前用药的注意事项,下述哪条正确A.老年人一般用量要大些B.小儿按体重,阿托品的用量要比成人小C.即使手术时间推迟,也不必重复给药D.用药后保持安静,但不可疏忽观察E.阿托品的镇静作用比东食若碱强41.以下哪一种因素容易引起误吸的发生A.妊娠B.吸烟C.恶病质D.极度肥胖E.食管裂孔疝42.有关术前禁食,下列哪项是正确的A.成人麻醉前禁食6~8小时B.术前1天午餐后开始禁食以使胃完全排空C.对于孕妇在术前可以饮用清水(<150m1)D.择期手术术前24小时严禁饮小容量清水E.幼小儿不用禁饮以避免哭闹43.饱食后急诊手术病人选择全麻时,预防误吸的最好措施是A.快速诱导,气管插管B.放置粗大胃管,排空胃内容物C.刺激咽喉,诱发病人呕吐D.待胃排空后再手术E.清醒气管插管44.以下哪项是容易发生吸入性肺炎的条件A.胃内充满胃内容物B.服用抗酸剂C.胃液pH在2.5以下D.胃液量在2ml/ kg以上E.Sellick法(压迫环状软骨45.麻醉前用药中,麻醉性镇痛剂的主要目的是A.降低耗氧量B.镇痛.镇静C.抑制肠管运动D.稳定血压E.止呕46.关于基础代谢率(BMR ),下列哪项正确A.随着年龄的增长,BMR增高B.身高和体重与BMR无关C.同龄组BMR,女性显著高于男性D.体温每升高1 U, BMR增高10%E.恐惧.紧张时BMR降低47.关于麻醉前用药的药理作用,以下叙述哪项正确A.催眠剂量巴比妥类药可产生遗忘和镇静作用B.哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象C.地西泮可产生解除恐惧.引导睡眠和遗忘作用D.阿托品不能直接兴奋呼吸中枢E.东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用48.非药物性解除病人术前焦虑,哪种最有效A.手术医生耐心的术前解释与安慰B.麻醉医师的术前访视C.给患者阅读《手术简介》小册D.给患者放映麻醉.手术录像E.尽早安排手术,缩短患者等待时间49.有关安定类药的药理作用,下述哪条是正确的A.地西泮的镇静效应约为咪达唑仑的2~4倍B.不会引起呼吸抑制C.咪达唑仑可以引起肌注部位剧痛D.咪达唑仑的代谢产物已无镇静.睡眠活性E.咪达哇仑对心血管系统没有抑制作用50.东莨菪碱和阿托品药理作用的区别,哪条正确A.阿托品的镇静作用强B.东莨菪碱抑制腺体分泌作用强C.阿托品散大瞳孔的作用弱D.东莨菪碱对基础代谢影响大E.阿托品拮抗吗啡的呼吸抑制作用较强51.关于择期手术前病人准备以下哪项不正确A.成人禁食6小时B.乳婴儿术前2~3小时可喂少量糖水C.成人>60岁应做肺功能评估D.急性上呼吸道感染者,手术应推迟至治愈两周后再手术E.成人Hb应不低于80g/L52.关于麻醉用气源,以下哪项不正确A.中心供氧氧压恒定在3. 5 kg/ cm2B.压缩筒氧压150 kg/cm 2C.压缩N20筒压满筒时应为52kg/ cm2D.使用N20时,N20逐渐消耗,压力呈逐渐下降E.N20筒压为25 kg/ cm2时应更换新筒53.关于麻醉前治疗用药,以下哪种说法不正确A.服用单胺氧化酶抑制剂,三环类抗抑郁药必须于术前2~3周停药B.行抗凝治疗者,应停药3天以上C.抗癫痫药可继续用于手术前D.1个月前有长期服用皮质激素者,术前必须恢复使用E.β-受体阻滞剂对心肌收缩力具有明显抑制作用,麻醉中低血压发生率高,术前应停用54.关于体位与组织血液供应的关系,那项不对A.改变体位对脑血流的影响较少B.头低位时,有利于脑灌注C.麻醉后不论采取何种体位,只要SBP不低于70mmHg, NIAP不低于55mmHg,脑血流可维持正常D.行控制性降压中,体位对脑血流影响显著E.正常人群中约有8%~10%的人发生直立性低血压55.体位改变试验具有临床意义,以下所说哪项不妥A.体位倾斜试验可粗略了解当时缺血量B.控制性降压时,配合体位调节可很好地达到减少手术野出血的目的C.合理安置手术体位,可减少手术麻醉中呼吸循环功能变化D.摆放手术体位必须首先考虑便利手术要求E.平卧位改为直立位时,循环系统反应为外周血管收缩,HR增快56.正确摆放体位可减少并发症,以下哪种说法不对A.仰卧位时,应头部垫高,保持颈前屈,双上肢伸直置于体侧B.俯卧位时支撑垫上垫应放在肩及胸骨柄处,下垫以骼前上棘及耻骨联合为负重点C.俯卧位颜面支持点就为前额及双颧骨D.侧卧位时,腋下垫软枕E.侧卧位时为防体位改变,可在腹背处对称放置沙袋57.ASA分级可初步判定麻醉耐受力,以下说法哪项错误A.ASA工级麻醉耐受力良好B.ASA II级麻醉有一定危险C.ASA II级麻醉风险较大D.ASA IV, V级麻醉耐受力极差E.如为急诊各级麻醉风险相应增大58.关于心律失常与麻醉危险性关系,以下说明哪些正确A.年龄<30岁的病人,其偶发房早与室早多为功能性B.单纯左/右束支传导阻滞,无临床症状一般不增加麻醉危险性C.快速性房性心律失常,室率<80bpm麻醉危险性相应增加D.65岁人的窦性心动过缓,阿托品试验阳性,应考虑为病窦综合征E.II度传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备59.有关术前准备,下述哪项错误A.并存急性上呼吸道感染者,择期手术应推迟到治愈1周以后B.过度肥胖者,宜采用清醒气管内插管C.拟行椎管内麻醉者,需常规检查脊柱情况和脊髓功能D.瓣膜病心脏扩大者,对麻醉耐受性好E.拟行神经阻滞麻醉者,应检查局部解剖标志是否清楚60.有关术前药物治疗的准备,下述哪项错误A.洋地黄类药物调整剂量后,应该用至术前B.抗凝治疗的病人,术前至少停用抗凝药物3天C.长期服用的中枢神经抑制药,术前应停用D.可依据病情确定术前是否继续使用抗高血压药物E.1个月前曾服用较长时间皮质激素者,术前不必再用61.手术体位对机体生理功能的影响,哪项错误A.对呼吸的影响,主要来自地心引力和机械性干涉两方面B.体位改变引起的循环变化,主要与心脏平面以下静脉系内血容量的变较大关系C.随着麻醉的加深,循环系内的血液几乎完全受体位的支配D.麻醉后不论采取何种体位,只要收缩压不低于55mmHg,脑血流仍正常E.麻醉后胃内容物易受体位改变而反流62.关于手术体位的安置,以下哪种方法不当A.侧卧位时,在胸腹壁的前后侧挤塞沙袋B.水平仰卧位时,将双臂伸直贴向体侧C.甲状腺手术位时,垫高肩部使头后仰D.截石位时,将双下肢妥善固定于支腿架上E.坐直位时,将双侧上.下肢用弹力绷带缠绕63.估计术后并发肺功能不全的高度危险性指标,哪项不是A.最大通气量<50L/minB.VC< 3.0LC.FEVI<0.5LD.PaO2<55mmHgE.PaCO2>45mmHg64.过度肥胖病人的麻醉前准备,哪项不正确A.应检查在水平仰卧位时的呼吸状况B.术前数日内应严格限制饮食减肥C.气管内插管以清醒插管为妥D.应对心脏代偿功能做出全面估计E.继发性肥胖病人,应先施行病因治疗65.ASA分级与麻醉手术后的死亡率哪项是错误的A.I级为0.19%B.II级为0.9%C.III级为1.8%D.IV级为7.8%E.V级为9.4%66.有关术后恶心.呕吐的叙述中,下列哪项错误A.恶心,伴或不伴呕吐为术后常见的并发症B.术后恶心.呕吐率女性高于男性C.术后恶心.呕吐与年龄有关,与性别无关D.给予氟哌利多可有效地控制术后呕吐发生率E.术前应用透皮东莨菪碱贴片可减少恶心67.下列有关心功能临床评估哪一项是错误的A.心功能Ⅰ级,屏气试验>30秒,临床认为心功能正常B.心功能Ⅱ级,屏气试验20~30秒,临床认为心功能较差C.心功能lV级,屏气试验10~20秒,心功能不全D.心功能lV级,屏气试验<10秒,心功能衰竭E.心功能V级,屏气试验<5秒,随时有死亡的危险68.术前访视病人除哪项外均应着重了解A.婚姻史B.过去史C.以往麻醉手术史D.治疗用药史E.个人史69.妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项错误A.必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B.妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产,尽可能避免手术C.择期手术可在4个月以后施行D.妊娠4~6个月是手术治疗的最佳时机,必要时可施行限期手术E.急症手术在麻醉时充分供氧,避免缺氧和低血压可施行手术70.妊娠合并外科疾病,哪一种不常见A.卵巢瘤B.上消化道穿孔C.食管裂孔疝D.急性阑尾炎E.急性胆囊炎71.有关昏迷的叙述,哪一项是错误的A.存在有哈欠.吞咽等反射动作,提示脑干功能尚无损害B.意识消失.呼吸.瞳孔反应和眼球活动仍正常,提示代谢抑制或药物中毒C.昏迷伴上肢肘部呈屈曲位肌强直者,提示双大脑半球功能障碍,但脑干无损害D.昏迷伴上下肢均呈伸直位肌强直提示双上位脑干结构损害深部大脑半球损害E.昏迷伴癫痛大发作,可能与术前应用麻醉前用药有关72.有关肥胖病人的叙述,哪一项是错误的A.过度肥胖可引起肺活量.深吸气量和呼气储备量减少B.肥胖病人中有58%并发高血压C.肥胖伴高血压者易继发冠心病.脑血管意外而卒中D.肥胖病人易并发糖尿病和脂肪肝E.以上全部不正确73.麻醉后改变体位易导致反流,下列哪项错误A.侧卧位较仰卧位容易反流B.仰卧位较侧卧位容易反流C.头低位时最易反流,但误吸的机会较平卧位少D.麻醉后只要保持腹肌松弛不易引起反流E.麻醉后只要胃内压维持在18cmH2O不易引起反流74.术前准备中,下列哪项处理不正确A.心力衰竭病人需控制3~4周后才实施手术B.经常发作哮喘的病人,可每日3次口服地塞米松0. 75 mgC.肝功能严重损害者,一般不宜施行任何手术D.肾功能重度损害者,只要在有效的透析处理下,仍能安全地耐受手术E.糖尿病病人大手术前,必须将血糖控制到正常,尿糖阴性水平才能手术75.有关手术前准备,下列哪项是错误的A.急性心肌梗死病人3个月内可以施行择期手术B.贫血病人携氧能力差,手术前应少量多次输以新鲜血纠正C.有心房纤颤伴心室率>100次/min的病人,可用西地兰纠正D.老年病人心动过缓<50次/min,术前可用阿托品0.5mg肌注E.长期使用低盐饮食和利尿药,易致水电解质平衡失调,术前应纠正76.预计无气管插管困难的饱食患者,行气管内插管时,下述哪个操作不适当A.清醒插管B.环状软骨加压C.快诱导通气时腹部加压以防胃胀气D.缓慢诱导气管插管E.快速诱导气管插管77.关于麻醉前用药哪一种说法是错误的A.甲亢病人须用较大剂量的镇静剂B.高热病人宜用抗胆碱药东蓑若碱C.卟啉病病人应常使用鲁米纳D.体重小于10kg的小儿一般不用镇静E.迷走张力高的病人应常规使用阿托品78.芬太尼与吗啡不同之处在于A.应用同效镇痛剂量时,抑制呼吸的作用较弱B.不会引起“胸廓木僵”(wooden‘chest)征C.释放组织胺的作用较弱D.应用同效镇痛剂量时,对心血管抑制作用较强E.作用时间比吗啡长79.麻醉前用药的目的以下哪项是错误的A.安定.镇静.镇痛.抗焦虑和消除恐惧,有利于麻醉实施B.减少术中出血量,降低手术死亡率C.减少腺体分泌,有利于保持呼吸道通畅D.调节自主神经平衡,预防心律失常E.增强麻醉作用,使诱导平稳,减少麻醉药用量80.术前应用洋地黄的相对适应证除外A.有心力衰竭史B.心脏显著扩大C.重症冠心病D.二尖瓣狭窄E.肺源性心脏病81.呼吸功能不全、颅内压增高或临产妇女,麻醉前应禁用A.吗啡B.东莨菪碱C.地西泮D.苯巴比妥E.氟哌利多或氟哌啶醇82.有关抗胆碱药,下列哪项叙述是错误的A.各种抗胆碱药都有减少唾液分泌的升效应B.近年来术前应用抗胆碱药病例日见减少C.抗胆碱药能预防胃酸误吸危害的效应D.胃长宁引起心动过速.发热和面红等副作用比阿托品轻E.东莨菪碱更适用于心内直视手术的术前用药83.下列有关麻醉前选用麻醉性镇痛药的说法哪项错误A.可减轻疼痛,减低焦虑,稳定情绪B.控制气管插管时的心血管负反应C.易引起恶心呕吐等副作用D.目前认为应列入麻醉前常规用药E.哌替啶有制止术中或术后肌颤的效果84.单独使用东莨菪碱作术前用药对下列哪种病人不妥A.急性胆囊炎B.脑血管功能不全C.重症肌无力D.原发性高血压E.剧烈疼痛85.术前应用咪达唑仑的叙述中,哪项错误A.具有镇静.解除焦虑作用B.起效快,作用时间短C.代谢产物无镇静催眠活性D.脂溶性低,不能口服E.对局部组织和静脉无刺激性86.关于麻醉前用药,下述哪项是错误的A.麻醉前在病室内预先给病人使用某些药物,称麻醉前用药B.用药效果一般应以使病人神志消失为原则C.药物的种类和剂量应考虑病人的具体情况D.抗胆碱药作为全麻前用药已列为常规E.将抗组胺药用作麻醉前用药,具不重要价值87.麻醉前给药的合理用药途径,不包括A.口服B.肌注C.静脉给药D.面罩吸入E.气管内88.关于术前焦虑,以下叙述哪项是错误的A.手术前多数病人处于不同程度焦虑状态B.解除焦虑有药物性和非药物性两种方法C.解除焦虑不能单纯依靠麻醉前用药而忽视精神准备D.术前焦虑状态对术后康复没有影响E.术前焦虑状态并不能全部都在手术前解除89.抗高血压药的术前用药原则,哪项正确A.目的之一在于稳定血液动力B.抗高血压药需持续用到手术日晨C.可乐定(clonidine)可以作为术前韦高血压药D.可乐定不能减少麻醉药的需要量E.可乐定具有减弱气管内插管应激云应的功问题90~92某女65岁,拟行择期胆囊摘除术。
麻醉学练习题1. 以下哪种药物类别不属于麻醉药物?麻醉药物是用于诱导和维持麻醉状态以及控制术中和术后疼痛的药物。
它们被分为不同的类别,包括全麻药物、局麻药物、镇痛药物等。
以下哪种药物类别不属于麻醉药物?A. 抗生素B. 镇痛药物C. 局麻药物D. 全麻药物2. 静脉麻醉中,以下哪种药物常用于诱导麻醉?静脉麻醉是通过静脉给药以诱导和维持麻醉状态的方法。
以下哪种药物常用于静脉麻醉的诱导?A. 氮氧化物B. 苯妥英钠C. 吗啡D. 丙泊酚3. 局麻药物的主要作用机制是什么?局麻药物是用于产生局部麻醉的药物,其主要作用是阻滞神经传导。
以下哪个机制是局麻药物的主要作用机制?A. 阻断钠离子通道B. 阻断钾离子通道C. 增加神经递质释放D. 激活神经系统4. 全麻药物中,以下哪种药物是一种吸入麻醉药物?全麻药物可通过静脉给药或吸入给药途径实现全身麻醉。
以下哪种药物是一种吸入麻醉药物?A. 芬太尼B. 盐酸右美托咪定C. 异丙酚D. 氙气5. 手术期间应用麻醉药物的最主要目的是什么?麻醉药物在手术期间起到至关重要的作用。
以下选项中,应用麻醉药物的最主要目的是什么?A. 促进患者入睡B. 控制术中和术后疼痛C. 防止手术恶心和呕吐D. 放松患者的肌肉6. 麻醉深度的监测手段主要包括下列哪几种?为确保患者在手术过程中处于适当的麻醉深度,常常需要监测和评估麻醉效果。
以下介绍中,哪些是监测麻醉深度的常用手段?A. 血液氧饱和度B. 心电图C. 血压检测D. 麻醉师主观评估7. 手术室中氧气流量的控制是为了保证患者的什么?手术室中,麻醉师需控制氧气流量以维持适当的麻醉状态。
以下选项中,控制氧气流量的主要目的是为了保证患者的?A. 感知B. 生命支持C. 安全性D. 舒适度8. 术后恢复室中常见的并发症是哪个?术后恢复室是患者从手术结束到恢复意识的过程中所在的区域。
以下选项中,哪个是术后恢复室中常见的并发症?A. 术后恶心和呕吐B. 感染C. 麻醉过敏D. 再次手术需求9. 在选择麻醉药物时,以下哪个因素是最重要的考虑因素?麻醉药物的选择需要综合考虑多个因素,以确保对患者的安全和合理的麻醉。
麻醉高级教程试题及答案一、单选题(每题2分,共10分)1. 以下哪项不是全身麻醉的并发症?A. 呼吸道梗阻B. 低血压C. 心律失常D. 术后疼痛2. 麻醉前评估中,以下哪项是不需要考虑的?A. 患者的年龄B. 患者的过敏史C. 患者的身高体重D. 患者的血型3. 以下哪种药物是用于局部麻醉的?A. 利多卡因B. 丙泊酚C. 芬太尼D. 地塞米松4. 麻醉深度监测中,以下哪项指标是不需要监测的?A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 脑电双频指数(BIS)5. 以下哪种情况不适合使用椎管内麻醉?A. 髋关节手术B. 脊柱畸形C. 严重凝血功能障碍D. 阑尾炎手术二、多选题(每题3分,共15分)1. 以下哪些因素会影响麻醉药物的代谢?A. 年龄B. 性别C. 肝功能D. 肾功能2. 麻醉期间可能出现的并发症包括哪些?A. 低氧血症B. 低血压C. 心律失常D. 术后恶心呕吐3. 以下哪些药物可以用于麻醉前用药?A. 阿托品B. 地塞米松C. 利多卡因D. 丙泊酚4. 以下哪些措施可以预防术后恶心呕吐?A. 术前禁食B. 术前禁水C. 使用抗胆碱能药物D. 使用抗组胺药物5. 以下哪些情况需要紧急处理?A. 呼吸道梗阻B. 严重低血压C. 心律失常D. 术后疼痛三、判断题(每题2分,共10分)1. 麻醉药物的剂量必须根据患者的体重来计算。
(对/错)2. 麻醉前评估可以忽略患者的心肺功能。
(对/错)3. 局部麻醉药物可以完全替代全身麻醉。
(对/错)4. 麻醉期间,患者的心率和血压不需要监测。
(对/错)5. 术后疼痛是不可避免的。
(对/错)四、简答题(每题5分,共20分)1. 简述全身麻醉的三个阶段。
2. 描述麻醉前评估的主要内容。
3. 解释什么是椎管内麻醉,以及其主要的适应症和禁忌症。
4. 列举麻醉深度监测的常用方法。
五、论述题(每题10分,共20分)1. 论述麻醉期间如何预防和处理低血压。
2. 论述术后恶心呕吐的预防和治疗方法。
第一章绪论一、填空题:1.后汉名医华陀用酒冲服,全身麻醉后进行剖腹手术。
2.现代麻醉学的开始可以追溯到世纪前。
3.最早用于临床的挥发性全身麻醉药是。
4.南美洲的于1942年作为肌松药用于临床麻醉。
5.上世纪80年代临床麻醉学的特点是突出麻醉监测和问题。
6.临床麻醉学的任务是。
7.ASA制定的麻醉中基本监测项目包括:__________ _____、___________ ___、___________ _____、_______ ________、________ _______。
二、判断题:1.氧化亚氮(N2O)应用于临床的时间实际上早于乙醚。
()2.罗哌卡因的心脏毒性比布比卡因小。
()3.最先用于临床的局部麻醉药是普鲁卡因。
()4.乙醚的缺点是易燃烧、爆炸。
()5.搞好麻醉安全,仍旧是麻醉学科的中心课题。
()三、名词解释:1.全身麻醉2.局部麻醉四、选择题:A型题1.以下哪项是不正确的()A.《内经》中已有针刺治疗疼痛的记载B.华陀使用麻沸散作全身麻醉C.最早使用的吸入麻醉药是氯仿D.古埃及人使用的麻醉合剂类似于现今的麻醉前用药E.最早使用的三种吸入麻醉药中至今仍在使用的是氧化亚氮2.以下哪类药物的出现避免了临床上使用过深的全麻来达到肌肉松弛()A.气体麻醉药氧化亚氮B.利多卡因C.氟烷D.箭毒E.咪达唑仑3.现代麻醉学的开始可以追溯到()A.19世纪40年代B.18世纪40年代C.19世纪50年代D. 18世纪70年代E.19世纪80年代4.以下哪种方法的出现解决了麻醉中呼吸道的管理问题()A.对乙醚全麻征象的判断B.气管内插管C.硬脊膜外隙阻滞的作用D.硫喷妥钠进入临床E.钠石灰用于二氧化碳的吸收5.以下哪项不属于基本的监测手段()A.体温B.动脉血压C.心电图D.麻醉深度的仪器监测E.脉搏氧饱和度B型题(1—5)A.麻沸散B.氧化亚氮C.乙醚D.普鲁卡因E.利多卡因1.华陀使用()2.Willian T.Morton最先使用()3.Horace wells最先使用()4.第一个合成的局麻药是()5.至今仍在使用的吸入麻醉药是()X型题1.麻醉学专业的任务和范围包括()A.临床麻醉B.急救与复苏C.重症监测治疗D.疼痛诊治及其机制研究E.教学、科学研究等其他任务()2.全身麻醉包括A.吸入麻醉B.静脉麻醉C.肌肉麻醉D.直肠灌注麻醉E.椎管内麻醉3.区域麻醉(regional block)原指或包括()A.神经干阻滞B.神经丛和神经节阻滞C.蛛网膜下隙阻滞D.硬脊膜外隙阻滞E.局部浸润麻醉4.美国麻醉学会提出麻醉中五个基本监测手段包括()A.动脉血压B.心电图C.体温D.麻醉深度监测E.肌松药的监测5.目前常用的静脉麻醉药包括()A.咪达唑仑B.依托米酯C.阿曲库铵D.维库溴铵E.异丙酚(丙泊酚)五、问答题1.一般认为现代麻醉学始于何时?2.气管内插管的出现解决了麻醉中的什么问题?3.为什么肌肉松弛药用于临床是一件很了不起的事?4.临床麻醉工作的重点已经转移到哪个方面?5.为了加强麻醉安全,除健全规章制度并严格执行外,要在哪几方面采取措施?<参考答案>一、填空题1.麻沸散2.1个半世纪3.乙醚4.箭毒5.麻醉安全6.临床麻醉、重症监测治疗、疼痛治疗7.体温、动静脉血压、心电图、脉搏氧饱和度、呼气末二氧化碳分压二、判断题1.√2.√3.×4.√5.√三、名词解释1.将麻醉药通过吸入,静脉或肌肉注射或直肠灌注进入体内,使中枢神经系统抑制者称全身麻醉。
麻醉生理学习题集第一章绪论一、名词解释1、内环境2、内环境稳态3、自身调节4、应激反应二、填空题1、细胞外液又可分为血浆和组织液两部分。
血浆量约占体重的( 5% ),组织间液量约占体重的( 15% )。
2、内环境特点( 理化性质的相对稳定)。
3、稳态的调节方式包括(神经调节)、(体液调节)、( 自身调节)。
4、人体功能的稳态有赖于()、()和()来实现。
5、各种麻醉手段对人体功能的影响主要通过影响()、()的活动来实现。
三、简答题1、学习麻醉生理学的目的是什么?2、麻醉生理学的内容是什么?3、人体内环境作用是什么?4、内环境稳态意义是什么?5、内环境稳态如何维持?6、何为稳态的调节?7、稳态的调节方式有哪些?8、手术对人体生理功能的主要影响有哪些?9、应激反应的特点有哪些?参考答案一、名词解释1、内环境:是指机体内围绕在各细胞周围的细胞外液,因它居于机体的内部,为机体的细胞提供一个适宜的生活环境而得名.2、内环境稳态:内环境的各种物理、化学性质(如温度、pH、渗透压、各种成分等)保持相对恒定的状态.3、自身调节:许多组织细胞自身能对环境变化发生适应性的反应,这种反应是组织细胞本身的生理特性,并不依赖于外来的神经和体液因素的调节,所以称为自身调节。
4、应激反应:是指人体对一系列有害刺激作出的保护自己的综合反应,又称适应综合征。
三、填空题1、5%、15%2、理化性质的相对恒定3、神经调节、体液调节、自身调节4、神经、体液、自身调节5、神经系统、内分泌腺四、简答题1、学习麻醉生理学的目的是什么?答:是研究生理学在临床麻醉、急救复苏、重症监测、疼痛治疗中的应用以及麻醉和手术对机体各种生命活动规律的影响的科学。
2、麻醉生理学的内容是什么?答:与麻醉学专业密切相关的生命活动规律的基本理论知识,并适当深化与拓宽。
3、人体内环境作用是什么?答:为细胞提供所需的氧和营养物质,接受细胞排出的代谢产物,为细胞的生存提供必需的理化条件。
临床麻醉学复习题第一章绪论1.麻醉的定义:答:麻醉是由药物或其他方法产生的一种中枢神经系统和(或)周围神经系统的可逆性功能抑制,其特点主要是感觉特别是痛觉的丧生。
2.麻醉学专业的任务和范围答:①临床麻醉学(消除手术和某些诊疗操作时的疼痛与不适,减少手术等引起的不良反射并减轻应激反应,提供良好的手术或操作条件;术中或麻醉后进行监测,及时纠正异常情况或进行调控,以保证病人的安全和防治并发症)。
②急救与复苏。
③危重病医学。
④疼痛诊治及其机制的研究。
⑤其他任务(进行与麻醉学各领域有关的基础和临床方面的科学研究;麻醉医师的素质教育;麻醉学教育)。
3.如何学好麻醉学①基础与临床紧密结合;②理论与实践相结合;③不断学习、进取。
4.麻醉方法分类:①全身麻醉(general anesthesia):将麻醉药通过吸入、静脉或肌肉注射或直肠灌注进人体内,使中枢神经系统抑制,致病人意识消失而周身无疼痛感觉者称全身麻醉。
②局部麻醉(local anesthesia):将麻醉药通过注射使脊神经、神经丛或神经干以及更细的周围神经末梢受到阻滞者称局部麻醉。
第二章麻醉前对病情的评估5.提高麻醉质量和其安全的措施:答:①重视和加强麻醉前病人情况的评估,做好麻醉前准备工作,选用对病人影响最小、损害最轻的药物和方法;②加强监测手段,特别是无创或维创的监测手段。
③注意提高麻醉医师的素质。
6.麻醉前诊的目的①获得有关病史(包括现病史、个人史、既往病史、过敏史、手术麻醉史和药物应用史等)、体格检查、实验室检查、特殊检查和病人精神状态的资料以及拟行手术的情况,进行分析和判断,以完善术前准备并制定合适的麻醉方案。
②指导病人配合麻醉,回答有关问题,解除病人的焦虑和恐惧。
③根据病人的具体情况,就麻醉和手术的风险以及如何相互配合与手术医师取得共识。
7.麻醉前检诊的基本内容①阅读病历,了解病史、体格检查和化验结果以及特殊检查的结果,了解拟施行的手术,发现漏检或尚未报告结果的必须检查的项目,以便能予以弥补。
高级麻醉试题及答案1. 麻醉学中,下列哪项不是全身麻醉的基本组成部分?A. 镇痛B. 镇静C. 肌松D. 抗焦虑答案: D2. 以下关于局部麻醉药物的描述,哪项是不正确的?A. 利多卡因是酰胺类局麻药B. 布比卡因的脂溶性比利多卡因高C. 罗哌卡因的起效时间比利多卡因慢D. 局麻药的浓度越高,麻醉效果越好答案: D3. 在进行椎管内麻醉时,下列哪项操作是错误的?A. 使用无菌技术B. 确认患者无过敏史C. 穿刺前不进行皮肤消毒D. 穿刺过程中,患者出现不适应立即停止答案: C4. 硬膜外麻醉时,下列哪项不是硬膜外麻醉的并发症?A. 硬膜外血肿B. 硬膜外脓肿C. 硬膜外麻醉失败D. 硬膜外麻醉后头痛答案: C5. 在全身麻醉中,下列哪项不是麻醉机的组成部分?A. 呼吸回路B. 蒸发器C. 气道管理设备D. 心脏除颤器答案: D6. 以下关于麻醉深度监测的描述,哪项是不正确的?A. BIS(脑电双频指数)是评估麻醉深度的指标之一A. 麻醉深度监测可以减少麻醉药物的使用B. 麻醉深度监测可以提高患者的安全性C. 麻醉深度监测可以完全替代麻醉医生的判断答案: C7. 在麻醉过程中,下列哪项不是麻醉医生的职责?A. 监测患者的生命体征B. 管理患者的气道C. 进行手术操作D. 确保患者的安全和舒适答案: C8. 以下关于术后疼痛管理的描述,哪项是不正确的?A. 术后疼痛管理是麻醉医生的责任之一B. 术后疼痛管理可以提高患者的满意度C. 术后疼痛管理可以减少术后并发症的发生D. 术后疼痛管理只能使用阿片类药物答案: D9. 在麻醉复苏期间,下列哪项不是复苏室的必备设备?A. 氧气供应系统B. 心电监护仪C. 血压计D. 手术显微镜答案: D10. 以下关于麻醉药物的描述,哪项是不正确的?A. 异氟醚是一种吸入麻醉药B. 丙泊酚是一种静脉麻醉药C. 芬太尼是一种局部麻醉药D. 罗库溴铵是一种肌松药答案: C。