国家心理咨询师三级-诊断技能复习要点

三级心理诊断技能复习概要辅导习题共计108题，其中单项选择59题，多项选择49题。

1第一单元如何进行初诊接待 (1)一、学习目标：学会按心理咨询原那么与求助者进行第一次接触。

二、工作程序〔一〕做好咨询前的预备工作初诊接待中，工作人员应有的仪态是坐姿端正、服饰整洁、表情平和、维持正常社交距离〔习题1〕。

初诊接待中，工作人员不应有的仪态是〔习题60〕：①坐姿随意、服饰进时、表情热情、紧密注视着求助者；②坐姿随意、服饰整洁、表情平和、不停地扫视求助者；③坐姿端正、服饰进时、表情热情、视线不离开求助者。

〔二〕礼貌地接待方式和礼貌语言〔三〕间接询咨询求助者盼瞧得到那方面的关怀，不可直截了当逼咨询初诊接待时正确的询咨询方式是“你盼瞧我能关怀您解决什么咨询题〞〔习题2〕。

初诊接待时不正确的询咨询方式是〔习题61〕：①您有什么样咨询题需要解决，讲吧；②您能否告诉我到底出了什么事吗；③您寻我究竞想要解决什么咨询题呢。

〔四〕询咨询结束后，明确讲明态度〔五〕向求助者讲明保密原那么对保密原那么的理解正确的选项是讲明保密原那么时亦须讲明保密例外〔习题43〕。

心理咨询中关于保密原那么的掌握不正确的选项是〔习题63〕：①心理咨询员时刻保守求助者的隐秘；②求助者的所有情况均在保密之列。

〔六〕向求助者讲明心理咨询的性质初诊接待中向求助者介绍心理咨询时正确的描述是心理咨询不能够解决他的全部咨询题〔习题3〕。

初诊接待中向求助者介绍心理咨询时不正确的描述是〔习题62〕：①没有必要告知对方什么是心理咨询；②求助者不必了解心理咨询如何进行；③心理咨询按照对方的要求解决咨询题。

〔七〕讲明求助者的权利与义务〔参考教材P74的内容〕求助者的权利与义务包括〔习题95〕：①如实提供与心理咨询题有关的真实信息；②要按共同商订的时刻表进行心理咨询。

求助者的权利与义务不包括应按时完成作业并协商解决收费咨询题〔习题4〕。

〔八〕与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式〔门诊、、网络等〕三、相关知识〔一〕社会交往中第一印象的重要性〔二〕心理咨询保密原那么的重要性〔三〕危机的处理〔四〕心理咨询题的表现形式分类四、注重事项初诊接待时应该正确掌握的内容是〔习题64〕：①防止紧张情绪；②防止使用方言；③严守保密原那么。

第一章心理诊断技能第一节初诊接待与资料的搜集、整理第一单元如何进行初诊接待一、工作程序（一）做好咨询前的准备工作：1.仪态：服装、坐姿、表情等；2.正常社交距离（1.5米左右）；正常咨询位置；眼神（二）礼貌的接待方式和礼貌语言（三）间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可逼问（四）询问结束后，明确表明态度：是否能够提供帮助（五）向求助者说明保密原则（六）向求助者说明心理咨询的性质：协助求助者解决心理问题的过程（七）说明求助者的权利和义务（八）与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式二、相关知识（一）社会交往中第一印象的重要性（二）心理咨询保密原则的重要性（三）危机的处理：在咨询过程中，一旦发现求助者有危害自身或他人的情况，必须立即采取必要措施，防止意外的发生（必要时应通知有关部门或家属，但应将有关保密信息的暴露程度限制在最小范围内）。

心理咨询师在接受卫生、司法或公安机关询问时，不得做虚假的陈述或报告;（四）心理问题的表现形式分类二、注意事项（一）避免紧张情绪；（二）语言表达：语速适中，吐字清楚，必要时可将提问或解释性语句重复一遍，直到求助者表示听清楚并完全理解为止；（三）反复说明心理咨询中的保密原则：承诺咨询人员的责任，并说明一旦有咨询人员泄密，求助者有诉诸法律的权利；（四）说明心理测量功能的有限性：咨询人员不能在咨询范围以外向求助者提供帮助或作任何承诺；（五）咨询时的仪态：不许吸烟，不许做多余的“下意识”动作（如玩弄铅笔、轻敲桌面、抖动身体等）第二单元摄入性会谈一、工作程序（一）确定会谈的目标、内容与范围：参照点如下：1.求助者主动提出的求助内容（就事论事）；2•心理咨询师在初诊接待中观察道的疑点（如情绪低落、焦躁不安等）;3•心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题；4.上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标；5.确定会谈的内容与范围。

（二）确定提问方式：使用开放式提问，特殊情况下，可使用半开放式提问；（三）倾听：在听的过程中，不能随便打断求助者的话，不能插入自己对会谈内容的评价。

心理咨询师三级技能考点复习资料第一章心理诊断技能■初诊接待工作程序（P2-P4）①做好心理咨询前的准备工作；②使用礼貌的接待方式和礼貌的语言；③间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问；④询问结束后，明确表明态度；⑤向求助者说明某某原则；⑥向求助者心理咨询的性质；⑦向求助者说明其权利与义务；⑧与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式。

■摄入性会谈操作步骤（P5-P7）①确定会谈的目标、内容与X围；②确定提问方式；③倾听（最重要的目的是寻找问题的关键点）；④控制会谈内容与方向（释义、中断、情感反射、引导）；⑤对会谈内容归类；⑥结束会谈（结束谈话时必须申明和承诺的话）■如何确定会谈的内容和X围确定会谈内容和X围或在与求助者进行摄入性谈话时怎样选择切入点（P5-P6）①求助者主动提出的求助内容。

②心理咨询员在初诊接待中观察到的疑点。

③心理咨询员心理测评结果，初步分析中发现的问题。

④上级心理咨询师为诊断目的下达的谈话目标。

此外，若会谈中有一个以上的内容，应分别处理。

■问题提问过多的消极作用（P12）①造成依赖；②责任转移；③减少求助者的自我探索；④产生不准确的信息；⑤会使求助者产生防卫心理和行为；⑥影响交谈中必要的概括和说明。

■在使用摄入性会谈法与求助者进行沟通时，需要注意哪些问题？（P13-P14）①态度必须保持中性；②提问中避免失误。

③除提问和引导语之外，不能讲题外话。

④不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的谈话内容。

⑤在摄入性谈话后不应给出绝对性结论。

⑥结束语气诚恳、客气，不能用生硬的话做结束。

■一般心理问题的特点（P35）：①针对该求助者的症状，具体情况需进一步了解，以排除器质性病变；②根据区分心理正常与异常的心理学原则，该求助者产生情绪困扰有明显的原因，情绪性质和强度与现实处境相符合，有良好的自知力，也有求治愿望；心理活动协调，人格没有发生明显变化，心理状态正常，可排除精神病性问题。

③该求助者的内心冲突与现实处境相符，属常形冲突，可排除神经症性问题。

1三级心理咨询师技能考试复习（字体加重部分要求背诵）一、心理问题分类：二、正常与异常的判定依据（是否属于心理咨询工作范围的判定依据）：1、正常与异常的三原则（即病与非病三原则）：①主观世界与客观世界的统一性②心理活动的内在协调一致性③个性的相对稳定性2、典型症状及行为。

3、是否有自知力。

（包括是否有主动求医行为。

）三、一般症状分类：1、精神状态：注意力、记忆、情绪、内心痛苦、无助心理：紧张、担心、害怕、兴趣下降、悔恨、焦虑、抑郁2、躯体：头痛、头晕、疲惫、睡眠障碍、食欲3、社会功能：学习效率下降、无法上学、不愿与人交往六：鉴定诊断1、严重心理问题诊断依据：⑴排除精神病：根据病与非病三原则:①该求助者的知、情、意统一；②自知力完整；③有主动求医的行为；④无逻辑思维的混乱；⑤无幻觉、妄想等精神病性症状；⑥无感、知觉异常，因此可排除精神病。

⑵排除神经症：求助者有现实性刺激，心理冲突属于常形的，具有现实意义和道德色彩，可排除神经症⑶持续时间…⑷内容泛化所以，可以诊断为严重心理问题。

2、一般心理问题⑴⑵同上⑶排除严重心理问题：严重心理问题的反应强度强烈，反应已泛化，对社会功能造成严重影响，病程大于2 个月。

而该求助者的心理问题并不严重，没有对社会功能造成严重影响，持续的时间也较短，因此可以排除严重心理问题。

3三级诊断技能内容总结1、如何进行出诊接待①做好咨询前的准备工作（服装整齐；坐姿端正；表情平和；会谈时保持正常社交距离；不可直视对方眼睛）②礼貌地接待方式和语言③间接询问求助者希望得到哪方面帮助，不可直接逼问④询问结束后，明确表明态度（能否提供帮助）⑤向求助者说明保密原则⑥向求助者说明心理咨询的性质（协助求助者解决心理问题；心理咨询是一个过程）⑦说明求助者的权利与义务权利：有权选择咨询师并认证其职业资格；有权知道收费标准；有权中止咨询义务：提供自己真实信息；要守时，有变更要事前通知；要按时完成家庭作业；不试图与咨询师建立咨询关系以外的任何关系；按规定缴费⑧与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式2、初诊接待时的注意事项①避免紧张情绪②语言表达（避免使用方言；若使用专业术语，应向求助者说明专业术语的内涵和外延）③反复说明保密原则（一旦由咨询人员泄密，求助者有诉诸法律的权利）④说明心理测量功能的有限性（咨询者不能在咨询范围以外向求助者提供帮助和作任何承诺）⑤咨询时的仪态3、摄入性会谈（1）如何确定会谈的目标、内容和范围①求助者主动提出的求助内容。

心理诊断技能(三级)知识点复习第一章心理诊断技能●如何进行初诊接待工作?8个方面(一)做好咨询前的准备工作1.合理配置心理咨询场所2.表现出心理咨询师应有的仪态3.保持正常社交距离和咨询位置4.注意言语和非言语交流技巧的使用(二)使用礼貌的接待方式和礼貌的语言(三)间接询问求助者希望得到那方面的帮助,不可直接逼问(四)询问结束后,明确表明态度(五)向求助者:说明保密原则*(六)向求助者:说明心理咨询的性质(七)向求助者:说明求助者的权利与义务(八)与求助者进行协商,确定使用哪种咨询方式●遵守保密原则的要点心理咨询师应该在初诊接待及其他必要的时候,向求助者说明保密范围及保密例外。

保密原则既是职业道德的要求,也是心理咨询本身的性质所决定的。

1、需要心理咨询师保密的内容需要保密的内容包括:心理咨询过程求助者暴露的内容,心理咨询过程与求助者的接触过程。

在没有征得求助者同意的情况下,心理咨询师不得随意透露上述信息;心理咨询师也不得随意打探求助者与咨询无关的个人隐私。

2、保密例外保密例外情况:求助者同意将保密信息透露给他人;司法机关要求心理咨询师提供保密信息;出现针对心理咨询师的伦理或法律诉讼;心理咨询出现法律规定的保密问题限制,如报告虐待儿童、老人等;求助者可能对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁的;求助者患有危及生命的传染性疾病。

当遇到以上保密例外情况时,心理咨询师应将泄密程度控制在最小范围内。

3、遵守保密原则的重要性尊重求助者的自主性;体现心理咨询师的诚信;避免对求助者造成伤害;使求助者获得安全感;利于建立良好的咨询关系。

遵守保密原则:1)尊重了求助者的自主性;2)体现了心理咨询师的诚信;3)避免对求助者造成伤害;4)使求助者获得安全感;5)利于建立良好的咨询关系。

●在咨询过程如何进行危机处理?在咨询过程如何避免危机?(一)在咨询过程一旦发现求助者有危及自身或他人的情况,必须立即采取必要措施,防止意外事件发生,必要时应通知有关部门和家属,但应将有关保密信息的暴露程度限制在最小范围内。

心理咨询师三级技能考试的重点1心理诊断的过程，掌握病与非病区分的三原则，能够作出初步诊断；2基本的心理咨询技术，能够识别对话中咨询师所应用的技术；能够初步分析阻抗的性质和类型；掌握阳性强化法、合理情绪疗法的基本概念、理论和实施的过程。

3常用的四类心理测验，重点掌握人格测验、心理与行为评定量表和应激相关测验，对智力测验要掌握基本概念、分量表和操作方法。

三级诊断技能：1如何接诊2保密原则，保密例外，是有限的3摄入性会谈：倾听、提问。

特别是提问，分为开放式、封闭式。

控制谈话方向的四种技术。

释义-内容反应。

4关于会谈的种类，9页。

给一段对话，要你判断是哪一种会谈。

摄入-收集资料5提问中不恰当的问题。

6在问答题中问为了确诊，做什么心理测验，就可根据14页内容作为依据。

人格、寻找原因、临床症状、心理健康水平。

注意事项中：不得滥用，不得轰炸。

7资料的整理与评估，知道包括哪些资料。

问答题：为了确诊，还需要补充哪些资料，特别是关于成长资料，比较详细。

精神、身体、社会整理资料。

问答题：整理资料--------生理方面的，饮食睡眠。

8初步诊断。

关于咨询师咨询范围的一个划分。

心理咨询师面对正常人群。

在案例中，碰到神经症、抑郁症、精神分裂症，要做的就是转介9确定工作范围------划界。

正常、异常划分的标准。

四个标准：三原则、典型症状、求医行为、自知力。

三原则：统一、和谐、稳定。

神经症的主客观是不是统一呢？严重的就是不统一。

10复习不健康状态三种问题的诊断标准。

一般心理问题严重心理问题疑似神经症表现现实问题，冲突，出现不良情绪。

(程度轻) 现实问题，痛苦情绪(程度重)，强烈的道德冲突持续时间持续小于1个月，间断小于2个月持续小于2个月，间断小于6个月持续小于3个月，间断--------程度社会功能没有明显受损，工作效率下降，不失控社会功能受损，偶尔失控社会功能受损，失控症状泛化不泛化泛化泛化P38 P44 P41三级咨询技能：1建立咨询关系：五种态度。

三级心理咨询师考试《心理诊断技能》复习要点一、本章特点诊断工作对咨询和治疗来说是充分和必要的先决条件，没有诊断咨询和治疗也就无从入手，误诊往往也是咨询和治疗失败的重要原因之一。

心理咨询员在进行心理诊断时必须掌握诊断程序和常用方法，同时还要学会将诊断工作的主要内容和结果按要求整理行文。

本章内容应用性很强，复习时除教材外，还要借助华夏教育中心出品的《心理咨询师操作技能演示课件》光盘，以提高技能操作水平。

二、知识点范围与级别如何进行初诊接待（应用）初诊接待的操作步骤（应用）社会交往中第一印象的重要性（应用）心理咨询的保密原则的重要性（应用）心理咨询工作的对象、性质与范围；求助者的权利和义务，心理咨询工作的各种形式（应用）由表及里的逻辑分类方法（应用）初诊接待的注意事项（应用）避免紧张情绪（应用）语速把握适中，吐字清楚（应用）对心理咨询中的保密原则，特别是对心理测量资料的保密原则，要反复向求助者说明（应用）心理测量、咨询的功能是有限的，不可为了获取求助者的信任而随意夸大它们的功能（应用）不许吸烟，不许做多余的“下意识”动作（应用）摄入性谈话（应用）摄入性谈话的操作步骤（应用）确定谈话内容和范围所依据的参照点（应用）根据谈话目的和你想收集的资料内容来确定提问方式（应用）确定了提问方式并提出问题后，要耐心倾听求助者叙述（应用）控制谈话方向（应用）谈话之后必须对问题归类（应用）谈话法简介（应用）会谈中听比说更重要（应用）态度（应用）区别（应用）谈话法的种类（应用）桑德伯格提纲（应用）马隆、沃德提纲（应用）怎样提问题（应用）谈话内容的选择（应用）谈话法的有效性（应用）摄入性谈话的注意事项（应用）态度必须保持中性（应用）提问中避免失误（应用）咨询员在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话（应用）不能用指责、批判性语方言阻止或扭转求助者的谈话内容（应用）在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论（应用）结束语要诚恳、客气、不能用生硬的话作结束话，以免引起求助者误解（应用）正确使用心理测验（应用）正确使用心理测验的操作步骤（应用）根据求助者的心理问题选择恰当的心理测验题目（应用）正确使用心理测验的注意事项（应用）不得乱用心理测验（应用）不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验（应用）一般临床资料的整理（应用）一般临床资料整理的操作步骤（应用）对临床资料的归类、解释与验证。

第一章：心理诊断技能第一节：初诊接待与资料的搜集、整理第一单元：如何进行初诊接待一、学习目标：学会按心理咨询原则与求助者进行第一次接触。

二、工作程序（共8点)(一)做好心理咨询前的准备工作1、合理配置心理咨询场所。

心理咨询师应具备的条件:（1）能显示专业的特点。

（2）具有保密的功能.（3)能提高适当宽敞的空间。

(4）配置舒适的座椅。

（5）配置必需的设备.2、表现出心理咨询师应有的仪态3、与求助者会谈时,保持正常社交距离,保持正常的咨询位置4、注意言语和非言语交流技巧的使用（二）使用礼貌的接待方式和礼貌的语言（三）间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问(四)询问结束后，明确表明态度（五）向求助者说明保密原则1、需要心理咨询师保密的内容.2、保密例外。

3、遵守保密原则的重要性。

(六）向求助者说明心理咨询的性质（七)向求助者说明其权利与义务（八)与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式三、相关知识（一）社会交往中第一印象的重要性（二）危机的处理（三）心理问题的表现形式分类（P4）四、注意事项（一）避免紧张情绪（二）语言表达(三)反复说明心理咨询中的保密原则(四）说明心理测量功能的有限性（五）心理咨询时,在仪态方面还应该注意以下内容第二单元：摄入性会谈一、学习目标学会确定摄入性会谈法的目标、会谈内容与范围。

二、工作程序：（6点）（一）确定会谈的目标、内容与范围1、求助者主动提出的求助内容2、心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点3、心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题4、上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标(二)确定提问方式（三）倾听（四）控制会谈内容与方向(控制会谈和转移话题的技巧：)1、释义:也称内容反应,即把求助者说的内容中重要的部分反馈给求助者。

（重复求助者话语的重要内容，并顺便提出另一个问题）2、中断：指在会谈中暂时休止一下。

（替他倒一杯水,请他取一样东西过来.）3、情感反射：指心理咨询师有意识地刺激一下求助者，使他把会谈转向某类问题。

三级心理诊断技能复习要点一、心理诊断概述1.心理诊断的定义和意义2.心理诊断的基本原则和步骤3.心理诊断的分类和应用领域4.心理诊断与心理测量的关系二、心理评估方法1.临床面谈法1.1开放性面谈1.2结构性面谈1.3疏导性面谈2.项目法2.1个人特征2.2儿童行为问题2.3抑郁和焦虑2.4性格特征3.自述量表法3.1抑郁自评量表3.2焦虑自评量表3.3其他自述量表的使用和解读4.观察法4.1结构化观察法4.2非结构化观察法三、临床诊断技巧1.病史采集和评估1.1个人信息收集1.2社会和家庭情况1.3生活事件和压力1.4既往病史和家族病史2.临床评估与诊断2.1症状和病程评估2.3诊断和差异诊断的制定2.4病因与发病机制探究四、心理疾病诊断标准1.精神障碍分类与诊断标准（DSM-5）1.1精神障碍分类和标准1.2心理疾病的临床特点和诊断要点2.国内外常见精神障碍的诊断与鉴别五、世界卫生组织残疾与生活支援分类评定1.国际功能分类（ICF）的作用和使用2.ICF评定模型和应用步骤3.ICF评定与心理诊断的关系六、心理报告撰写要点1.心理报告的重要性和主要内容2.心理报告的撰写要求和格式3.心理报告的逻辑性和语言表达七、心理治疗与干预方案1.心理治疗的分类和基本原则2.心理干预与治疗方案的制定3.常见心理疾病的心理治疗方法和技巧4.心理治疗与药物治疗的配合八、心理评估与诊断的伦理问题1.心理评估的伦理准则和原则2.伦理问题与保密性的处理3.心理评估中的权益保护以上是三级心理诊断技能复习要点，涵盖了心理诊断的概念、方法、技巧、标准、报告撰写、治疗方案及伦理等方面的内容。

掌握这些要点有助于系统地复习心理诊断知识，提高心理诊断能力。

心理咨询师技能考试重点难点归纳Ⅰ.《心理诊断技能总结》一、心理问题分类：1、 正常与异常的三原则。

（主观世界与客观世界的统一性；心理活动的内在协调一致性；个性的相对稳定性。

）2、 典型症状及行为。

3、 是否有自知力。

（包括是否有主动求医行为。

） 1、 严重心理问题：心理冲突的性质是常形，（1）现实性的；（2）道德性的。

2、 神经症：心理冲突的性质是变形，（1）与现实处境无关且是鸡毛蒜皮的小事；（2）不带明显的道德色彩。

Ⅱ.诊断技能与咨询技能中的问答题（涵盖几乎可以考到的大题）：1、如何确定谈话的内容和范围？P4答：应依据以下参照点：（1）求助者主动提出的求助内容。

（2）心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。

（3）心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。

（4）上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。

（5）会谈目标中若有一个以上的内容，应分别处理。

2、采集求助者病史和个人资料的桑德伯格提纲。

P9 答：（1）身份资料。

（2）来就诊的原因和对治疗服务的期望。

（3）现在及近期的状况。

（4）对家庭的看法。

（5）早年回忆。

（6）出生和成长。

（7）健康及身体状况。

（8）教育及培训。

（9）工作记录。

（10）娱乐。

（11）性欲的发展。

（12）婚姻及家庭资料。

（13）社会基础。

（14）自我描述。

（15）生活的转折点和选择。

（16）对未来的看法。

（17）求助者附加的任何材料。

3、不恰当提问的消极作用。

P11 答：（1）造成依赖。

（2）责任转移。

（3）减少求助者的自我探索。

（4）产生不准确的信息。

（5）产生防卫心理和行为。

（6）提问过多可影响交谈中必要的概括与说明。

4、错误提问的性质种类。

P12答：（1）“为什么……”的问题。

（2）多重选择性问题。

（3）多重问题。

（4）修饰性反问。

（5）责备性问题。

（6）解释性问题。

5、选择会谈内容的原则。

P12答：（1）适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣。