经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤46例临床观察

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤50例目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤的临床疗效和安全性。

方法回顾分析在我院就诊的50例膀胱肿瘤患者临床资料，均采用等离子电切镜进行治疗。

结果50例患者膀胱肿瘤均完全切除，切除率100%，手术时间在18min～35min，平均时间20min，术后无严重并发症，50例患者在术后1～3年内6例复发，其余患者没有出现复发，复发率12%（6/50）。

结论经尿道膀胱肿瘤电切术具有组织损伤小、操作简单、术后并发症少、治疗效果确切的特点，在临床上值得推广。

标签：等离子电切治疗；膀胱肿瘤电切术；膀胱肿瘤膀胱肿瘤是泌尿系最常见肿瘤，也是全身比较常见的肿瘤之一，绝大多数来自上皮组织，近几年在我国发病率比较高。

以往临床上最常用的膀胱肿瘤治疗方法是开放性手术治疗，能有效清除患者的肿瘤，但术后肿瘤复发率高，反复手术会增加患者的痛苦，手术难度也会增加[1]。

我院2012年1月～2013年12月经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤患者50例，临床效果较好，创伤小恢复快，术后并发症少，肿瘤复发率较低，且高龄及高危患者均可耐受手术。

具体情况报告如下：1资料与方法1.1一般资料50例患者均为2012年1月～2013年12月在我科进行肿瘤膀胱电切术进行手术的患者，其中男性患者33例，女性患者17例，年龄均在30～75岁，平均年龄55岁，单个肿瘤患者37例，双肿瘤患者13例，瘤体直径在0.4～4.5cm。

平均直径2.3cm，20例患者肿瘤位于膀胱左侧壁，17例患者肿瘤位于患者膀胱右侧壁，7例患者肿瘤位于膀胱顶前壁，3例患者肿瘤位于膀胱后壁，3例患者肿瘤位于膀胱三角区，术前对所有患者进行检查，均符合经尿道膀胱肿瘤诊断标准，经病理证实为移行细胞癌。

1.2方法手术治疗前首先要对患者进行麻醉处理，其后患者取膀胱截石位，用生理盐水进行冲洗，选择等离子电切镜设备，经尿道置入电切镜进行观察，确定肿瘤的大小、位置、数量，根据彻底清除肿瘤和周围组织原则确定肿瘤切除范围，一般选择切除整个肿瘤及肿瘤周围2cm以上的膀胱壁，要达到足够的深度，深达肌层甚至达浆膜层，并电灼基底创面及周围粘膜，冲洗并完全取出切除组织，术后常规留置三腔导尿管，对于出血明显者，对膀胱进行持续冲洗，术中和术后1w进行膀胱灌注化疗，常规术后膀胱灌注化疗1年，每月行彩超检查，每3个月进行膀胱尿道镜检查。

根治性经尿道膀胱肿瘤电切术联合化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的临床疗效观察刘焕银【摘要】目的对比观察使用根治性经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)联合化疗治疗肌层侵润性膀胱癌(muscle invasive bladder cancer,MIBC)的临床疗效.方法选取92例MIBC患者,随机分为观察组与对照组,各46例,观察组患者采用TURBT联合化疗治疗,对照组患者采用常规根治性膀胱前列腺切除术(radical cystectomy,RC)联合盆腔淋巴结清扫术治疗,对比观察2组患者临床疗效.结果观察组患者手术情况较好,手术时间、术中出血量及住院时间均明显较少,患者的生活质量较好且短期复发率较低,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论对MIBC患者实施TURBT联合化疗进行治疗,能够有效提高其生活质量并明显降低复发率.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2015(021)014【总页数】2页(P50-51)【关键词】根治性经尿道膀胱肿瘤电切术;化疗;肌层侵润性膀胱癌;联合治疗【作者】刘焕银【作者单位】山东 252000 聊城市复退军人医院泌尿外科【正文语种】中文膀胱癌是泌尿系统较为常见的恶性肿瘤，MIBC是主要膀胱癌类型之一，具有较高的发病率，且随着年龄增大其发病率也出现进一步升高，男性膀胱癌的发病率更高于女性。

随着近年来人类生活中致癌物质逐渐增多，MIBC发病率也呈现上升趋势[1]。

临床上通常对MIBC患者实施RC手术治疗，但手术本身对患者机体亦造成较大创伤，且风险较高、术后可出现多种并发症，患者治疗后生活质量并不理想。

因此，本文作者通过对部分MIBC患者实施TURBT联合化疗治疗，对比观察其临床效果及对患者生活质量的影响，现报道如下。

1.1 一般资料选取聊城市复退军人医院2009年7月～2012年5月收治的92例MIBC患者，所有病例经临床检查符合MIBC诊断标准[2]，且经病理学检查均已证实确诊，TNM分期均为T 2期，影像学检查可见瘤体最大径在0.7～3.8 cm之间。

经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术和膀胱肿瘤电切术治疗表浅层膀胱癌的疗效比较摘要：目的：对比经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术（HOLRBT）与膀胱肿瘤电切术（TURRT）两种不同疗法治疗表浅层膀胱癌的临床疗效。

方法:于我院泌尿外科选取62例患者作为研究对象，均为表浅层膀胱癌患者，采用抛硬币法将患者随机分配为对照组和观察组，每组31例患者，其中对照组采用TURRT治疗，观察组使用HOLRBT治疗，对比两种不同疗法的应用效果。

结果：观察组术中出血量（25.37±4.17）ml，膀胱冲洗时间（19.17±8.14）min，尿管留置时间（20.18±6.57）d，住院时间（8.27±2.35）d；对照组术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间分别为（45.29±7.01）ml、（36.24±9.18）min、（37.10±8.12）d、（14.69±3.57）d，观察组手术指标较之对照组更优，数据间有统计学意义，（P＜0.05）。

其次，观察组IL-6指标为（15.03±5.68）pg/ml，IL-8（9.32±6.26）pg/ml，IL-10（16.12±7.32）pg/ml，TNF-α（8.45±4.86）μg/ml；对照组分别为（28.53±6.05）pg/ml、（18.19±6.07）pg/ml、（121.03±7.34）pg/ml、（16.46±4.89）pg/ml，观察组炎症因子水平明显低于对照组，（P＜0.05）。

最后，观察组患者在治疗后，出现1例尿路狭窄，1例膀胱穿孔，并发症发生率（6.45%）；对照组出现2例膀胱穿孔，3例尿路狭窄，2例闭孔神经反射，并发症发生率（22.58%），观察组并发症发生率明显低于对照组，（P＜0.05）。

结论:两种手术方法均能够对表浅层膀胱癌起到良好的治疗效果，但HOLRBT安全性更高。

经尿道电切术治疗膀胱肿瘤的临床疗效观察
詹中锋
【期刊名称】《中国临床新医学》
【年(卷),期】2017(010)011
【摘要】目的探讨经尿道电切术治疗膀胱肿瘤的临床疗效.方法选择该院2010-01～ 2015-06期间收治的78例膀胱肿瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各39例.对照组采用传统的开腹肿瘤切除术,观察组采用经尿道电切术.比较两组手术相关指数、术后并发症及随访复发情况.结果与对照组比较,观察组手术时间、尿管留置时间、住院时间均较短,术中出血量较少,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组并发症发生率及复发率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论与传统开腹肿瘤切除术相比,经尿道电切术治疗可明显缩短手术时间、尿管留置时间,术后并发症发生率低,有助于促进患者术后恢复,获得良好预后,值得临床广泛应用.
【总页数】3页(P1092-1094)
【作者】詹中锋
【作者单位】464400河南,信阳市淮滨县人民医院泌尿外科
【正文语种】中文
【中图分类】R737
【相关文献】
1.经尿道电切术治疗膀胱肿瘤手术治疗探讨 [J], 郭朝森
2.经尿道电切术治疗膀胱肿瘤手术分析 [J], 杨眉
3.经尿道电切术与开放性手术治疗早期膀胱肿瘤的疗效对比分析 [J], 高维医
4.经尿道电切术治疗膀胱肿瘤临床疗效观察 [J], 范志强;刘久敏;单炽昌
5.经尿道电切术治疗膀胱肿瘤临床疗效观察 [J], 唐小益;莫春燕;刘毅;章朝晖;肖向华
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

经尿道膀胱肿瘤电切术联合膀胱灌注治疗膀胱肿瘤的临床疗效观察发布时间：2021-12-01T02:17:04.388Z 来源：《医师在线》2021年30期作者：喻文平1 姚丽平2 [导读] 目的：旨在对膀胱肿瘤患者使用经尿道膀胱肿瘤电切术（TRUBt）基础上运用膀胱灌注的疗效做评价。

喻文平1 姚丽平21.孝感市中医医院，湖北孝感，4320002.孝感市第一人民医院，湖北孝感，432000【摘要】目的：旨在对膀胱肿瘤患者使用经尿道膀胱肿瘤电切术（TRUBt）基础上运用膀胱灌注的疗效做评价。

方法：本研究选择的104例膀胱肿瘤患者入组时间为2017/8/1-2019/8/31，随机数字表法分为两组（52例/组），对照组使用TRUBt，调研组在TRUBt基础上加用膀胱灌注疗法，对治疗前后患者血清炎性因子及一年与两年复发率做评价。

结果：治疗前血清炎性因子（IL-6、TNF-α、CRP）无差异（P＞0.05），术后发现加用膀胱灌注的调研组患者上述指标降低幅度优于对照组（P＜0.05），调研组1年和2年复发率均低于对照组（P＜0.05）。

结论：对膀胱肿瘤患者采取TRUBt方案基础上运用膀胱灌注可有效减轻患者机体炎性反应，患者两年复发率更低。

【关键词】尿道；膀胱肿瘤；电切术；膀胱灌注膀胱癌是泌尿科常见癌症之一，现阶段多采用TRUBt治疗，但治疗后存在一定的复发概率，为降低膀胱癌复发率，甘廷彬等[1]人采用TRUBt配合膀胱灌注治疗的方案并取得显著效果。

为探究这一方案可行性，本文对膀胱肿瘤患者使用TRUBt联合膀胱灌注的临床价值进行深度研讨。

1资料与方法1.1一般资料于2017/8/1-2019/8/31期间被我院接受治疗的膀胱肿瘤患者104例，随机分为2组，52例/组。

所有入组患者无其他癌症且膀胱癌未发生转移，患者免疫系统、凝血功能正常，经检查其身体条件能够参与本次治疗，患者知晓治疗方案后能够配合治疗且签署知情同意书，本研究在院伦理委员会批准后开展。

膀胱肿瘤是泌尿系统常见肿瘤,据美国癌症学会报道,膀胱癌居男性癌症发病率中第4位,女性癌症发病率第7位,且大部分为移行细胞癌(transitional cell carcinomas,TCC)。

据Jemal等[1]报道美国2008年新发膀胱癌病例68000例,其中14000例死亡。

主要的治疗方法为经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral resection of blad-der tumor,TURBT)、分子靶向治疗、免疫治疗[2](如卡介苗等)、基因治疗(如重组腺病毒介导治疗膀胱癌)[3]等。

不同手术方式治疗膀胱肿瘤疗效各异。

本研究采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)与膀胱部分切除术对比手术治疗效果,2种手术各自有其特定的应用价值,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取符合膀胱肿瘤诊断标准患者50例,随机分为经尿道膀胱肿瘤电切术观察组和膀胱部分切除术对照组,每组各25例。

2组性别、年龄、病程等一般情况,经统计学检验,差异无统计学意义(P ＞0.05),具有可比性,患者一般情况见表1。

1.2 方法经尿道膀胱肿瘤电切术参考周启筑[4]等的方法进行,略有改动。

采用硬膜外麻醉或全身麻醉。

取患者膀胱截石位。

选用国产“沈大”电切镜环状电极。

电切功率150W,电凝功率50W,5%葡萄糖作冲洗液。

经尿道置入电切镜后,未及膀胱充盈即观察膀胱内肿瘤生长部位、数目、性质、大小、估计浸润深度等。

直径＞2cm的带蒂肿瘤,从基底部开始切除,采用顺行切除法。

＞2cm的肿瘤,从肿瘤一侧开始切至基底部,然后沿基底部逐渐切除。

彻底切除肿瘤及肿瘤基底部周围2cm以上的膀胱壁。

对于深度达到深肌层的肿瘤,可酌情再次电灼基底部创面。

用冲洗液冲洗并取出切除组织,随后再用蒸馏水灌注保留30min。

膀胱部分切除术参考姚海军[5]等的方法进行,略有改动。

膀胱部分切除术切除范围包括肿瘤周围2～3c m全层正常组织。

1.3 疗效评价分别从肿块性质、手术时间、手并发症、出血量、需导尿时间等方面评价2种手术方法治疗效果。

经尿道膀胱肿瘤等离子切除术与电切术的对比研究目的：比较经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）和经尿道膀胱肿瘤等离子切除术（PKRBT）治疗膀胱肿瘤的疗效。

方法：将126例膀胱肿瘤患者分成观察组和对照组各63例，分别给予PKRBT和TURBT治疗，观察两组手术时间、平均住院时间、肉眼血尿时间、膀胱冲洗时间、尿管留置时间和并发症发生率、2年内复发率、闭孔神经发生率。

结果：观察组平均住院时间、肉眼血尿时间、膀胱冲洗时间、尿管留置时间均较对照组短（P＜0.05）；观察组并发症发生率、2年内复发率、闭孔神经发生率均明显低于对照组（P＜0.05）。

结论：PKRBT治疗膀胱肿瘤弥补了TURBT术式的不足，疗效优于TURBT。

标签：膀胱肿瘤；经尿道膀胱肿瘤电切术；经尿道膀胱肿瘤等离子切除术膀胱肿瘤是泌尿系统常见的恶性肿瘤，发病率居泌尿系统恶性肿瘤的首位[1]。

近年来，随着医学的迅速发展，膀胱肿瘤的治疗已步入了微创治疗时代，主要有经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）和经尿道膀胱肿瘤等离子切除术（PKRBT）。

为探讨TURBT和PKRBT治疗膀胱肿瘤的临床疗效及优越性，笔者采用分组对比的方法对本院收治的膀胱肿瘤患者的相关资料进行了回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本次研究对象均来自2010年6月-2011年9月本院收治的膀胱肿瘤患者，共126例。

经诊断均为表浅性肿瘤。

根据治疗方法的不同将患者分成观察组和对照组各63例，观察组：男45例，女18例，年龄28～78岁，平均（44.6±5.2）岁，肿瘤直径10～26 mm，平均（18±8）mm，T1 14例，T2 13例，G1 17例，G2 19例；对照组：男44例，女19例，年龄26～81岁，平均（45.8±5.6）岁，肿瘤直径11～25 mm，平均（18±7）mm，T1 15例，T2 12例，G1 17例，G2 19例。

探讨经尿道电切术治疗膀胱肿瘤的疗效观察摘要：目的：经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤的疗效观察。

方法：选取66例膀胱肿瘤患者，其中经尿道电切术治疗的膀胱肿瘤患者33例作为实验组，将另外的经膀胱部分切除术治疗的膀胱肿瘤患者33例作为对照组，对比两组患者术后的各项指标。

结果：实验组患者术中出血量及复发率都低于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）；随访的3个月，实验组的复发率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：采用经尿道膀胱肿瘤电切术的方法进行治疗，手术的时间比较短，而且操作比较方便简单，患者不会出大量的血，效果比较明显，值得临床推广。

关键词：经尿道膀胱肿瘤；电切术膀胱肿瘤；疗效；观察引言膀胱肿瘤是发生在泌尿系统的恶性肿瘤，一般医生在对患者进行治疗时都要参照肿瘤发生的时间，以及肿瘤的严重级别。

临床研究发现：经尿道膀胱肿瘤切除术在治疗膀胱肿瘤中可以发挥出很好的效果，所以近几年被广泛应用在膀胱肿瘤的治疗中，因此我们选择了66例膀胱肿瘤患者经尿道膀胱肿瘤电切术进行治疗，疗效基本满意，现报告如下。

一、资料与方法1、一般资料选取66例膀胱肿瘤患者作为此次实验对象。

其中男40例，女26例，年龄为42-70岁，平均年龄为55.6±3.8岁。

初发肿瘤44例，复发肿瘤22例，单发肿瘤52例，多发14例。

肿瘤直径0.4～3.0cm。

对这66例患者手术前进行病理确认为移行性细胞癌。

将经尿道电切术治疗的膀胱肿瘤患者33例作为实验组，将另外的经膀胱部分切除术治疗的膀胱肿瘤患者33例作为对照组。

两组患者的一般资料比如性别、年龄及肿瘤状况等相比，差异无统计学意义（P＞0.05），因此具有可比性。

2.治疗方案术前请相关专业对患者的并存疾病进行治疗，控制症状，以提高对手术的耐受能力，待患者病情稳定之后择期进行手术治疗。

对照组的患者治疗方案为膀胱部分切除术。

实验组的患者治疗方案为经尿道电切除，使用德国wolf电切镜，采用连续硬膜外麻醉，取膀胱截石位。

经尿道膀胱肿瘤电切术与膀胱部分切除术的临床观察张洪伟;苏丹【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2016(007)011【摘要】Objective To evaluate transurethral resection of bladder tumor and clinical effect of partial cystectomy and transurethral.Methods 48 patients with cancer of the bladder were randomly divided into treatment group(n=24),control group(n=24). The treatment group received transurethral bladder tumor resection,the control group received partial bladder resection,comparing two groups of surgical treatment.Results The complication rate of the treatment group was 8.3%,and the recurrence rate was 4.2%. The complication rate of control group was 29.2%,the recurrence rate was 20.8%. Compared 2 groups of observation indicators,the difference was statisticaly significant(P<0.05).Conclusion Compared with partial cystectomy,transurethral resection of bladder tumor has better clinical efficacy of the treatment of bladder cancer.%目的：探讨经尿道膀胱肿瘤电切术与膀胱部分切除术的临床疗效。