鼻窦炎患者的护理
- 格式:docx
- 大小:16.20 KB
- 文档页数:6
鼻窦炎 -慢性鼻窦炎的护理李女士,自生育之后,身体素质非常不好,最近总是出现流涕、鼻塞、发热、头疼、嗅觉下降、鼻面部疼痛以及全身不适等症状,就自己去药店买了一些感冒药服用,可是用药治疗一阶段,仍然不见好转,折磨着李女士身心疲惫。
为了彻底治愈疾病,李女士才来到医院进行治疗,通过相应检查,查出患有慢性鼻窦炎,由于机体内炎症比较严重,所以治疗和康复需要较多的时间,一般需要持续三个月的治疗才能消除临床症状。
如果不能坚持治疗,在症状缓解时就中断治疗,就会出现病情反复现象。
还有的患者在使用药物治疗阶段,日常中不注意护理,导致治疗效果不佳,进而延长疾病痊愈时间。
为了杜绝此类事件的发生,下文将给大家讲解一些慢性鼻窦炎的护理方式。
一、慢性鼻窦炎患者的术后护理措施(1)术后将床头抬高30度至35度,有利于引流,同时还能缓解鼻子肿胀。
(2)术后止血:慢性鼻窦炎患者在手术治疗后一般都会使用明胶海绵进行止血,此物质具有一定的吸收性,相比油纱条优点要更多,不仅具有无热原、无副作用、无菌以及无病毒等优势,还能被机体组织吸收,填塞在鼻腔内的物质较少,对病人造成的痛苦比较小,还具有较好的止血效果。
注意不可私自随意牵拉鼻腔填塞物,意外脱落不能私自将其塞回。
若咽喉部有血液,应及时通知护理人员,以防将其咽入胃内,引起呕吐症状。
(3)术后48小时会取出鼻内堵塞物,然后用生理盐水对鼻腔冲洗,避免术腔发生感染和粘连现象。
取出后由于局部反应,鼻腔分泌物会带有少量血迹,持续3日至4日即可消退,故在此阶段不能用力擤鼻和试鼻。
卧床休息时,要将床头抬高,并注意观察是否有出血现象。
每日按时滴鼻,每日滴鼻三次。
正确冲洗鼻腔,以降低不良反应发生率,进而促进创口的愈合速度。
术后不可进行剧烈运动或者重体力劳动,避免鼻腔出血。
(4)头痛护理:日常多休息,控制好情绪,不可激动。
尽量少咳嗽和低头,同时使用浓度1%的呋喃西林麻黄碱滴鼻药来改善患者的通气,让其鼻腔引流通畅。
鼻窦炎病人的护理
【常见的护理诊断/护理问题】
1.急性疼痛:感染引起脓性分泌物、细菌毒素及粘膜肿胀、刺激和压迫神经末梢所致。
2.体温过高:与炎症引起全身反应有关。
3.潜在并发症:急性咽炎、喉炎、扁桃体炎、气管炎及中耳炎等。
4.知识缺乏:缺乏急性鼻窦炎的治疗于自我保健意识。
【护理目标】
对急性鼻窦炎的护理目标为,病人能够:①头痛、局部疼痛减轻或消失;
②体温恢复正常;③未出现并发症;④病人知晓急性鼻窦炎的治疗与保健知识。
【护理措施】
1.遵医嘱正确使用抗生素和滴鼻剂。
2.高热者需卧床休息,多饮水,进清淡饮食。
注意观察体温变化,可使用物理降温或口服解热镇痛药。
3.健康指导
(1)指导病人正确滴鼻、鼻腔冲洗、体温引流等。
(2)若出现高热不退、头痛加剧、眼球运动受限等症状,应及时就诊。
(3)加强锻炼,增强机体抵抗力,防止感冒。
(4)生活有规律,劳逸结合,忌烟、酒、辛辣刺激性食物。
注意工作、生活环境的洁净,加强室内通风。
(5)积极治疗全身及局部病因,及时、彻底治疗本病,避免转化为慢性鼻窦炎。
慢性鼻窦炎护理措施*导读:慢性鼻窦炎护理措施?鼻窦炎预防都有哪些呢?下面就来给大家介绍一下鼻窦炎在平时的生活中都需要注意哪些事情,都需要做好哪些护理。
……鼻窦炎预防都有哪些呢?下面就来给大家介绍一下鼻窦炎在平时的生活中都需要注意哪些事情,都需要做好哪些护理。
鼻窦炎的日常生活护理:1、应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙痛。
2、鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻,应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物,再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。
3、及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔畸型,治疗慢性鼻炎。
4、注意保暖5、避免长期反复感冒慢性鼻窦炎护理措施:尤其是小儿,以防延误治疗转为慢性,造成治疗困难,严重鼻窦炎可影响小儿健康,影响或降低智力水平。
影响工作学习。
慢性鼻窦炎护理措施2.鼻窦炎患者夏日不宜太贪凉,不能整天在空调房间,不能过食冷饮及冷冻食品。
慢性鼻窦炎护理措施3.冬天要注意保暖,不能受凉以预防感冒,特别是头部要戴帽子或围巾;注意脚部保暖,每晚热水泡脚20分钟。
坚持锻炼身体,平时经常进行面部或鼻部迎香穴位按摩,夏天锻炼身体更能促进鼻炎早日治愈。
1、平时注意鼻腔卫生。
2、注意擤涕方法。
鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤。
之后交替而擤。
3、游泳时姿势要正确,尽量做到头部露出水面。
4、有牙病者,要彻底治疗。
5、急性发作时,多加休息。
卧室应明亮,保持室内空气流通。
但要避免直接吹风及阳光直射。
6、遵医嘱及时用药。
7、慢性鼻窦炎者,治疗要有信心与恒心,注意加强锻炼以增强体质。
8、严禁烟、酒、辛辣食品。
9、保持性情开朗,精神上避免刺激,同时注意不要过劳。
10、平时可常做鼻部按摩。
鼻窦炎的相关护理王淑敏一.鼻窦炎的定义二.鼻窦炎的日常护理(预防)三.鼻窦炎的手术后护理四.鼻窦炎患者的出院指导一.定义:上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦的粘膜发炎统称为鼻窦炎。
鼻窦炎是鼻窦粘膜的非特异性炎症,为一种鼻科常见的多发病,可分为急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎两种。
急性化脓性鼻窦炎多发于急性鼻炎,以鼻塞、多脓涕、头痛为主要症状;慢性化脓性鼻窦炎常继发于急性化脓性鼻窦炎,以多脓涕为主要表现,可伴有轻重不一的鼻塞、头痛及嗅觉减退。
二.鼻窦炎的日常护理1.平时注意鼻腔卫生,养成早晚洗鼻的良好习惯。
2.适应早晨用冷水洗脸,可有效增强鼻腔粘膜的抗病能力。
3.可常做鼻部按摩。
4.学会正确的擤鼻方法:鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤,之后交替,不可用力擤鼻,因为咽鼓管处于开放状态,少量分泌物逆行至咽管内造成中耳感染,更易鼻窦间相互感染。
5.严禁烟酒刺激,禁食辛辣食品。
6.有牙病者,要彻底治疗。
7.保持性情开朗,精神上避免刺激,要劳逸结合。
8.鼻腔病变及时治疗,邻近的病灶感染需治疗。
9.急性发作时,注意休息,卧室明亮,保持空气流通,避免直接吹风,避免阳光直射。
10.慢性鼻窦炎,治疗要有耐心、恒心,加强身体锻炼,以增强体质。
11.注意季节交换时增添衣物,冬天出门戴口罩。
12.不宜长久应用血管收缩药,如麻黄素、滴鼻净等。
(麻黄素收缩鼻粘膜血管,暂时减轻充血使鼻腔通畅,但因其还有后扩张作用,不久鼻堵再次出现,鉴于这种副作用,不可多用,更不适合小婴儿。
)13.遵医嘱正确用药,使用正确的滴鼻方法:患者平卧头后仰下垂,肩与床平齐,鼻孔垂直向上,每侧鼻孔滴药3-4滴,30s后向左、右偏斜各30s,然后恢复原位保持30s,最后坐起头可前低,这样可使滴入的药液充分分布于整个鼻腔,利于鼻窦开放。
14治疗期间,预防感冒,以免加重病情,影响治疗。
三.鼻窦炎患者手术后的护理1.一般护理:局麻者手术后取半卧位,全麻未清醒者取去枕平卧头偏向一侧,清醒后取半卧位,因半卧位利于患者呼吸的相对通畅,有利鼻腔渗血和分泌物排出,减轻鼻部肿胀。
慢性鼻窦炎护理常规【概念】慢性鼻窦炎多因急性鼻窦炎反复发作未彻底治愈而迁延所致,可单侧发病或单窦发病。
【护理诊断】1、急性疼痛与炎症感染引起粘膜肿胀和分泌物、细菌毒素压迫和刺激神经末梢有关。
2、体温过高与炎症引起全身反应有关。
3、知识缺乏缺乏有关的治疗和自我保健知识。
4、潜在并发症急性咽炎、扁桃体炎、喉炎、气管炎、中耳炎、眶内和颅内并发症等。
【护理目标】1、鼻腔和鼻窦炎症得到控制,鼻腔通气和引流改善,头痛消失。
2、疼痛减轻或可以耐受。
3、切口愈合,无出血或感染发生。
4、无并发症发生。
5、掌握有关的自我保健知识。
【护理措施】一、执行耳鼻咽喉科一般护理常规。
二、执行鼻科病人手术前护理常规。
三、手术后护理1、执行鼻科病人手术后护理常规。
2、主动向病人说明鼻窦手术后鼻腔填塞的必要性及可能出现的疼痛等不适,抽出填塞物后,症状可消失,增加病人信心和耐受力。
3、遵医嘱监测生命体征。
4、观察前后鼻孔渗血情况,嘱病人口内有分泌物时吐出勿咽下。
5、上颌窦根治术后病人应特别注意保持口腔清洁,加强口腔护理,防止感染。
6、注意观察病人体温、脉搏的变化,有无剧烈头痛、恶心、呕吐等表现,鼻腔内有无清水样分泌物流出,有无视力障碍或眼球运动障碍,防止脑脊液漏、颅内感染和球后视神经炎等并发症。
【健康指导】1、药物:遵医嘱用药,给予药物指导。
2、饮食:普食。
3、运动与休息:适当运动,注意休息。
4、特别指导:①如有鼻腔出血、分泌物增多、头疼等应及时就诊。
②遵医嘱使用鼻腔冲洗器冲洗鼻腔。
③定期复查。
【护理评价】通过治疗和护理计划的实施,评价病人是否能够达到1、鼻窦炎症得到控制,病人感觉舒适。
2、可以耐受和理解手术后的疼痛。
3、切口愈合,无出血或感染及其他并发症。
4、掌握慢性鼻窦炎的预防保健知识。
慢性鼻窦炎的护理查房慢性鼻窦炎是一种常见的鼻部疾病,给患者带来了不少困扰。
今天咱们就来好好聊聊慢性鼻窦炎的护理查房那些事儿。
我之前遇到过一位慢性鼻窦炎患者,是个年轻的小伙子,叫小李。
他因为这个病,整个人都显得无精打采的。
记得第一次见到他时,他不停地吸着鼻子,说话也带着浓浓的鼻音。
咱们先来说说慢性鼻窦炎患者的症状吧。
他们通常会有鼻塞,这可不是一般的鼻塞,有时候堵得那叫一个严实,感觉呼吸都困难。
还有流脓涕,那鼻涕又黄又稠,擤都擤不干净。
头疼也是常有的事儿,就好像脑袋里有个小人在敲鼓,一阵一阵地疼。
嗅觉也会受到影响,美食摆在面前都闻不出香味,可太难受啦。
对于慢性鼻窦炎患者的护理查房,首先得关注他们的病情变化。
看看鼻塞是不是更严重了,鼻涕的颜色、量有没有改变。
还要问问头疼的情况,是加重了还是减轻了。
在护理方面,得保证病房的空气清新。
这就像给患者的鼻子开了一扇通往清新世界的窗。
每天定时通风,让新鲜的空气在房间里流转。
而且,要提醒患者多喝水,这就像是给身体内部来一场“清洁运动”,有助于稀释鼻涕,让它更容易排出。
再说说鼻腔的清洁护理吧。
可以教患者用生理盐水冲洗鼻腔,这就好比给鼻腔洗个澡。
但冲洗的时候得注意方法,别太用力,不然会让患者感到不舒服。
就像小李,刚开始冲洗的时候掌握不好力度,结果呛了一下,那难受的表情我现在都还记得。
在饮食上,得让患者多吃蔬菜水果,少吃辛辣油腻的食物。
辛辣的东西就像是给炎症添了一把火,会让病情加重。
有一次小李忍不住吃了一顿麻辣火锅,结果第二天病情就恶化了,后悔得不行。
心理护理也不能少。
慢性鼻窦炎这病,病程长,容易让人心情烦躁。
得经常和患者聊聊天,让他们知道只要积极配合治疗和护理,是能够康复的。
药物治疗的护理也很重要。
要叮嘱患者按时按量吃药,别三天打鱼两天晒网。
还得告诉他们药物可能会有的副作用,让他们心里有个底。
最后再说说复查的事儿。
得让患者按照医生的要求定期复查,看看病情的恢复情况,及时调整治疗和护理方案。
鼻窦炎“一病一品”护理设计方案
鼻窦炎是一种常见的上呼吸道疾病,护理设计方案应从两个方面入手:病情护理和饮食护理。
一、病情护理:
1. 温湿化疗法:使用温湿化雾化器给患者进行适当的温湿化疗法,帮助清除鼻腔分泌物,缓解鼻塞症状。
2. 鼻腔清洁:定期使用温盐水进行鼻腔冲洗,可以帮助清除鼻腔分泌物和细菌,促进鼻窦通畅。
3. 局部用药:根据医生的建议使用抗生素和鼻腔喷雾剂等药物,局部杀菌和减轻炎症反应。
4. 吸痰护理:对于有较多鼻腔分泌物的患者,可以适当使用吸痰器进行吸痰,防止痰液滞留。
5. 安全保护:避免患者接触过敏源和有害物质,保持室内空气清新,避免过度劳累和受凉。
二、饮食护理:
1. 清淡饮食:避免食用辛辣刺激性食物,以免刺激鼻腔黏膜,加重炎症。
2. 多喝水:保持足够的水分摄入,有助于稀释鼻腔分泌物,缓解鼻塞症状。
3. 补充维生素:适当增加新鲜水果和蔬菜的摄入,补充维
生素C和维生素E等有助于提高免疫力的营养物质。
4. 少吃油腻食物:避免食用过多油腻和高脂肪食物,以免
加重身体负担。
5. 忌烟酒:不吸烟和饮酒,尽量避免对鼻腔黏膜的刺激。
总之,鼻窦炎的护理设计方案主要包括病情护理和饮食护
理两方面,通过合理的护理措施和注意饮食,可以有效缓
解炎症反应,促进康复。
但是具体的护理方案应根据患者
的具体情况和医生的建议来制定。
慢性鼻窦炎的护理体会慢性鼻窦炎发展到一定程度必须手术治疗。
为了提高护理质量,解除患者紧张情绪,有利于手术顺利地进行和患者尽快地恢复健康,我科对鼻窦炎患者手术前后进行精心护理,取得了良好的效果。
现将护理体会介绍如下。
术前护理1术前心理护理指导入院患者对医院的环境有陌生感,鼻内镜手术多为择期手术。
如果病人对术后状态估计不足,术后可能出现耐受力差、过度紧张的情况,对即将进行的操作、检查、手术有担心恐惧的心理。
护士应予热情接待,详细介绍医院及病区环境,主管医生及护士,探视、陪伴制度,作息时间等。
与患者谈话时语气温和、态度诚恳。
介绍鼻内镜手术的优点、手术的大概过程、术后可能发生的情况,使他们对鼻内镜鼻窦手术有初步的认识,有的放矢地请一些同类手术术后病人做现场说教,让患者心理上提前适应。
并详细介绍我科的先进技术力量、优良的医德医风及完善、系统的护理措施,为病人提供有关疾病的完整信息。
另外,做好家属的宣教,家属的冷漠或不恰当的暗示可能产生负面效应,我们采取与家属良好的沟通,充分发挥家属的情感支持效应,使他们积极配合治疗和护理工作。
2术前准备做好患者的清洁工作,如洗澡、理发,做好抗生素皮试,剪鼻毛,滴鼻药。
全麻患者通知术前8h禁食水,保证患者充分睡眠。
指导患者术前戒烟、避免受凉,训练张口呼吸。
做饮食指导,不吃辛辣刺激性食物,以减少黏膜的刺激,进食后用清水漱口、去除口臭,预防口腔感染。
协助医生做好各种检查,训练半卧位,床上进食。
查对医嘱,术前30min肌注鲁米那0.1g,阿托品0.5mg,护送病人到手术室。
3术后护理1术后心理支持术后及时告知患者手术情况及有利于病情恢复的信息,以提高患者配合治疗的积极性。
尽量满足患者的各种需求,保证其愉快积极的心理状态,配合治疗。
病人由于术后疼痛、鼻腔填塞呼吸不畅、口干舌燥、睡眠质量差等情况,往往表现出焦虑不安和烦躁。
主管护士应采用医学`教育网搜集整理亲切得体的语言解释术后可能出现疼痛、渗血等症状。
慢性鼻窦炎的护理常规
主讲人:
记录人:
参加人员:
慢性鼻窦炎由急性鼻窦炎反复发作未治愈而来,多为多鼻窦、双侧发病多见。
术前护理措施:
1、心理护理和术前的健康教育:
(1)解释鼻窦炎手术的目的、意义、手术方式、注意事项。
(2)说明术中可能出现的情况,该如何配合。
(3)教会患者自我放松的方法,减轻焦虑。
(4)入院后禁烟酒,禁食辛辣、刺激性食物,注意保暖,避免感冒。
2、病情观察及护理:
(1)观察并记录患者有无鼻粘膜肿胀、咽部充血等感冒症状。
(2)鼻腔出血患者注意观察生命体征、出血量、口中分泌物的性质及量。
(3)保持鼻腔清洁,按医嘱滴鼻,观察鼻腔分泌物的性质及量,注意有无鼻咽部急性炎症发生。
(4)并发脑脊液鼻漏,眶周蜂窝组织炎的患者按急性并发症进行护理。
3、术前常规准备:
(1)协助完善相关术前检查:鼻窦CT、心电图、胸片、肝肾功能、血常规、凝血常规、输血前全套等。
(2)术前行抗生素皮试,术前半小时遵医嘱使用抗生素等药物。
(3)术前一日剪患侧鼻毛,男病人剃胡须,必要时按医嘱剃术侧眉毛及头发。
(4)局麻者术晨进少量软食,全麻者术前6-8小时禁饮、禁食。
(5)术晨更换清洁患者服,建立静脉通道。
(6)术晨与手术室人员进行患者、药物核对后,送入手术室。
术后护理措施:
(一)鼻部术后护理常规:
1、全麻术后护理常规:
(1)了解麻醉和手术方式、术中情况、切口和引流情况。
(2)持续低流量吸氧。
(3)持续心电监护。
(4)床档保护防坠床。
(5)严密监测生命体征。
2、伤口观察及护理:
(1)观察鼻腔渗血情况,正常情况下鼻腔会有少许血性分泌物渗出,应协助患者用干净的卫生纸轻轻拭去分泌物,若鼻腔渗出
较多血性液体且呈鲜红色,应及时通知医生,并给与鼻额部冷敷,无菌纱布拭血后记录出血量。
(2)观察口腔分泌物的性质及量,嘱患者将口中分泌物轻轻吐出,切勿下咽,防止血液进入胃内刺激胃粘膜引起恶心、呕吐。
3、疼痛护理:
(1)评估患者疼痛情况,不舒适的程度。
(2)给予鼻额部冷敷。
(3)注意保护鼻部不受外力、物品碰撞。
(4)遵医嘱给予镇静、止痛药物,必要时安置镇痛泵(PCA)(5)给予半坐卧位,利于呼吸,减轻局部充血。
(6)提供安静舒适的环境。
4、口腔护理:
(1)及时清除口腔分泌物,保持口腔清洁无异味。
(2)因鼻腔填塞后张口呼吸,导致口咽干燥,嘱患者多饮水。
(3)随时给予盐水或温开水或其他漱口液漱口,必要时可用湿纱布覆盖口部,口唇干燥者可涂液状石蜡或润唇膏,酌情给予口腔护理2次/日。
(二)鼻部护理
1、保持鼻腔引流通畅:
(1)避免用鼻腔填塞物以外的用物填堵鼻腔,及时擦除鼻腔流出的分泌物,避免堵塞鼻腔。
(2)保持半卧位,利于鼻腔分泌物的引流。
(3)鼻腔填塞纱条者,第二天开始用液状石蜡或清鱼肝油滴鼻。
(4)纱条抽取后使用呋麻液或麻黄碱等滴鼻,防止出血并利于通气。
3、避免填塞物脱出:
(1)术后鼻腔常用止血海绵,油纱条来填塞压迫止血,应防止其松动、脱落。
(2)每班检查鼻腔填塞物的松紧度。
(3)可用胶布粘贴小纱布进行鼻腔外固定。
(4)避免碰撞鼻部,勿用力擤鼻。
(5)告知患者鼻腔填塞物的重要性,切勿自行拔出。
(6)叮嘱患者不要用力咳嗽或打喷嚏,以免鼻腔内纱条松脱。
4、观察并记录:
(1)观察鼻腔分泌物的性状、颜色、量,正常情况下有少许血性分泌物流出,量逐渐减少,颜色逐渐变淡,若术后血性分泌物增多或呈鲜红色,应通知医生进行止血处理。
若鼻腔流出清水样涕,应警惕脑脊液鼻漏的发生。
(2)观察口腔分泌物的情况,正常情况下口中会有少许血性液体吐出,如口中吐出大量鲜血,应通知医生进行止血处理。
(3)观察视力、眼球活动、眶周淤血或青紫情况,眼球有无外凸等,如出现异常应及时处理并报告医生。
(4)观察有无头痛、恶心、呕吐、意识改变等,警惕颅内并发症的发生。
1、术后当天:
(进食内容为局麻术后2-4小时,全麻术后6-8小时,进食温冷的流质,首次饮水50ml,半小时后进流质200-300ml/次。
2、术后第一天:
(1)进食内容为流质、半流质,宜温冷。
(2)进食量患者自定,少量多餐。
3、术后2-3天:
(1)进食内容为半流质、软食,宜温冷。
(2)进食量患者自定,少量多餐。
4、3天以后:
逐步过渡到正常饮食,注意营养丰富、忌过热,禁辛辣、刺激性食物,禁烟酒、活血化淤类食物(如鸡汤、当归等)。
(四)体位与活动:
1、全麻清醒前:去枕平卧位,头偏向一侧。
2、全麻清醒后:半坐卧位,头昏不适者予高枕卧位。
3、术后第一天:半卧位为主,适当床上运动,可在搀扶下在床旁
活动,避免碰撞鼻部。
4、术后第二天:半卧位为主,可在屋内活动,抽取部分填塞物后
需卧床2-4小时,如有出血,需延长卧床时间。
5、术后第三天:适当增加活动度,抽取完填塞物后需卧床2-4小
时,如有出血,需延长卧床时间,勿用力擤鼻或挖鼻。
1、饮食:
(1)四要:要温冷、要适量、要营养均衡、要容易消化。
(2)四忌:忌刺激性食物、忌坚硬食物、忌过热食物、忌烟酒、活血化淤类食物(如鸡汤、当归)等。
2、活动及习惯:
(1)术后一个月内避免剧烈或重体力活动。
(2)养成良好的生活起居习惯,避免过度劳累。
(3)保持生活和工作环境的清洁和通风。
(4)勿挖鼻及用力擤鼻,防感冒。
(5)保持排便通畅。
3、用药:
(1)掌握正确使用滴鼻药的方法。
(2)坚持规范鼻腔用药3-6周。
4、复查:
(1)坚持门诊复查,鼻腔冲洗,术后一周开始,一般要冲洗2-4次,每次冲洗后医生根据病情约定下次冲洗时间。