鼻部疾病护理常规慢性鼻窦炎一、概述慢性鼻窦炎较急性者多见，常为多个鼻窦同时受累。
凡累及两个或两个以上鼻窦者谓之多鼻窦炎；当两侧所有鼻窦均受累时则称之为全鼻窦炎。
慢性鼻窦炎的发病率因受检查对象、检查方法、统计标准、地区差异等诸多因素的影响而难获准确结果。
慢性鼻窦炎系急性鼻窦炎反复发作或治疗不彻底，全身抵抗力低下等引起，各种病因所致的鼻窦慢性化脓性感染。
常表现为鼻塞，黏浓涕，嗅觉障碍，头闷，头胀痛及由感染灶引起的全身不适。
常见致病菌主要为链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌等，多为混合感染，常为多发性，以筛窦和上颌窦为多见。
二、临床表现1、全身症状与急性鼻窦炎症状相比，症状较轻缓或不明显。
一般可有头昏、易倦、精神抑郁、萎靡不振、胃纳差、失眠、记忆力减退、注意力不集中和工作效率降低等症状，极少数可有持续低热。
2、局部症状主要有疼痛症状，局部术后头痛及其他症状。
（1）鼻部症状：流脓涕、鼻塞、嗅觉障碍，慢性者极少发生鼻出血。
（2）头痛：如慢性鼻窦炎急性发作时头痛明显。
三、检查指导1、项目：尿常规、血常规、X线胸片检查、心电图检查、生化全项、出凝血检查、血型、感染筛查、鼻窦CT检查。
2、项目及注意事项(1)目的：显示非可逆性病变部位、范围及解剖变异。
(2)注意事项：1)适量使用抗组胺药或血管收缩剂，避免鼻黏膜充血。
2)进行检查前清洁鼻腔。
四、围手术期指导1、术前准备及注意事项(1)皮肤准备：术前一日剪除双侧鼻毛，沐浴，男性剃须，女患者术日晨勿化妆。
(2)饮食准备：术前8小时禁食水。
(3)功能训练1)练习单纯使用口腔换气呼吸。
2)练习打喷嚏的方法及撵鼻方法。
(4)遵医嘱做药敏试验。
(5)术前1日起测四次体温，体温237.5°C及时报告医生。
(6)术日晨更换清洁病号服，拭去指甲油、口红等化妆品，取下活动性义齿、眼镜、发卡、手表、首饰、隐形眼镜等贵重物品。
2、术后注意事项(1)体位：清醒后即改为半卧位，抬高床头30°。
