名医谈支气管哮喘：5大病因，三大实战案例与你分享

结合案例谈支气管哮喘的诊断作者：沈凌来源：《中国社区医师》2016年第22期支气管哮喘是非常常见的呼吸道疾病，临床表现多种多样，典型的哮喘表现为喘息、胸闷、气短，两肺闻及呼气相哮鸣音，很容易诊断。

但是对于不典型的哮喘和哮喘样发作的病例，不少医生对此认识不深，容易造成误诊和漏诊。

临床上要重视哮喘的某些不典型表现，特别是咳嗽变异型哮喘以慢性咳嗽为主要表现，很多医生简单地认为是慢性支气管炎，给予大量抗生素和多种止咳药片，结果让患者花了很多冤枉钱，有时部分患者自行缓解，但却被当成自己的功劳。

其实哮喘的诊断并不难，主要依靠肺功能检查。

所有可疑哮喘患者都应该进行肺通气功能检查，若出现阻塞性通气功能障碍，加上舒张试验阳性通常即可诊断。

但有时不典型哮喘会出现通气功能正常，这时要加做支气管激发试验，若激发试验阳性有助于诊断。

下面结合3则案例进行讲解。

以胸闷为主症的哮喘日益受到关注案例1患者，女，57岁，反复胸闷2年，曾经在多个医院就诊，查动态心电图显示频发室性早搏，因此诊断“冠心病”，予以美托洛尔（倍他乐克）、阿司匹林、曲美他嗪（万力爽）等药物治疗，但是症状似乎改善得不明显。

患者的胸闷感觉类似有东西压在胸口，大约持续半小时左右后慢慢好转，发作时会有头部冒汗。

发作无规律，呈间歇性，走楼梯需要休息，总是感觉累。

在2012年和2013年2次血常规检查单上的嗜酸性粒细胞分别是10.1%和8.3%，胸部CT 正常。

肺功能检查示第1秒用力呼气容积（FEVi）为1.48L，占预计值57%，用力肺活量（FVC）为2.16L，占预计值68%，FEVI/FVC为68%，符合中重度阻塞性通气功能障碍。

做支气管舒张试验，FEV，在用药后为1.68L，提示支气管舒张试验阳性。

结合临床表现诊断为支气管哮喘。

诊断分析临床上以胸闷为主要或者唯一症状的哮喘是日益受到关注的一类哮喘，在临床工作中极易误诊，英文简称CTVA。

CTVA诊断标准：①以胸闷作为临床唯一或主要症状，无喘息、气急、慢性咳嗽等典型哮喘的症状。

支气管哮喘的常见病因130021吉林省中医药科学院支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症；在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发生；此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限，但可部分地自然缓解或经治疗缓解；此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。

近年来，由于现代化工业急剧发展，大气环境恶化，加之吸烟等不良的生活方式，以及社会、心理等因素的参与，使哮喘的发病率不断上升。

该病病因复杂，致病因素是支气管哮喘发生的基本因素，是疾病发生的基础，大多数主张是一种基因遗传病，受遗传和环境因素双重影响，所以近年来对哮喘的遗传因素研究的较多。

哮喘的诱发因素也较多且复杂，多与变应原、感染因素、环境因素、饮食因素、职业因素、药物因素、运动因素、精神心理因素、内分泌因素等有关。

但哮喘的本质是气道的慢性变态反应性炎症。

家族遗传因素支气管哮喘的发生具有明显的遗传倾向。

哮喘特应性基因及其染色体定位是目前国内外哮喘分子遗传学研究重点。

许多调查资料表明，哮喘患者亲属患病率高于个体患病率，并且亲缘关系越近，患病率越高。

哮喘患者的特应性素质、气道高反应性和血清总IgE水平均与遗传因素有关。

随着免疫遗传学的发展，哮喘与遗传的关系以及遗传规律的研究日益深入。

目前认为哮喘是一种有明显家族聚集倾向的多基因遗传疾病。

近年来，对哮喘机理研究的一个重大的发现是哮喘基因的发现，即位于人类的第5号和11号染色体上存在着决定哮喘遗传方式和涉及哮喘病免疫遗传学的调节应答基因，以及免疫应答调节基因，5号染色体上存在着许多细胞因子基因对哮喘的发生起重要作用。

而11号染色体可能存在与气道高反应性有关的IgE高亲和性受体基因。

目前的研究结果表明多种基因参与哮喘的发病机制，不同基因在不同种族中表达不同，对于哮喘基因的研究主要集中于四大领域：抗原特应性IgE抗体、气道高反应性的表达、炎症介质和Thl/Th2细胞免疫反应。

支气管哮喘的病因和治疗方法一、病因概述支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其主要特征是呼吸道过度敏感引起的反复发作性阻塞性通气障碍。

在临床中，支气管哮喘可表现为反复发作性咳嗽、喘息、胸闷以及呼吸困难等症状，给患者带来了极大的不适。

二、病因分析1. 遗传因素：遗传倾向是支气管哮喘发生的重要原因之一。

通过家系调查可发现，在某些家族中，有多个成员受支气管哮喘困扰。

2. 环境因素：环境污染、饲养宠物毛发或皮屑等过敏原都可能引起支气管黏膜过度敏感。

同时，空调房间内的低温、干燥环境也易诱发哮喘发作。

3. 过敏原：尘螨、花粉、霉菌孢子等常见过敏原可刺激呼吸道黏膜，引起炎症反应，导致支气管哮喘的发生。

4. 过度使用消毒剂：长期使用含有刺激性成分的洗涤剂、漂白剂等消毒产品会损害支气管上皮细胞，加重哮喘症状。

5. 气候因素：寒冷的天气容易引起呼吸道黏膜的收缩，增加支气管阻力，使哮喘发作。

三、治疗方法1. 基于药物治疗：（1）舒张支气管药物：β2受体激动剂作为一类经典的舒张支气管药物被广泛使用。

常见的雾化吸入或口服β2受体激动剂有沙丁胺醇、特布他林等。

这些药物能迅速扩张肺部小气道，并有效改善哮喘患者呼吸困难的症状。

（2）抗过敏药物：如抗组胺药、孟鲁司特等可以减轻过敏反应，降低过敏原对支气管的刺激和损伤。

（3）糖皮质激素：对于严重的哮喘发作，短期应用肾上腺皮质激素能迅速控制病情。

而长期使用激素存在副作用，故需在医生指导下使用。

2. 非药物治疗：（1）避免过敏原接触：尽量避免与会引起过敏反应的过敏原接触，如鸡毛、宠物毛发等。

保持室内清洁和通风可以减少尘螨孳生。

（2）环境调控：保持适宜温度和湿度，避免暴露在干冷空气中。

注意避免空气污染，定期清扫室内灰尘或者佩戴防护口罩。

（3）积极锻炼：根据医生指导进行有氧运动有助于增强肺功能，并能改善支气管的自我调节能力。

四、预防与康复1. 调整生活方式：合理安排工作和休息时间，保证充足睡眠以减少过度疲劳对哮喘的影响。

支气管哮喘有哪些常见病因*导读：支气管哮喘，也就是人们常说的哮喘，它是一种对人们的生活产生较严重影响的气道慢性炎症性疾病，下面我们来了解一下支气管哮喘的常见病因。

……支气管哮喘，也就是人们常说的哮喘，它是一种对人们的生活产生较严重影响的气道慢性炎症性疾病，发作时令患者咳喘不已，甚至出现呼吸困难的危险情况。

支气管哮喘是如何引发的？下面我们来了解一下支气管哮喘的常见病因。

*哮喘的致病因素遗传因素：众所周知，哮喘是可以遗传的，家中有哮喘病史的后代和近亲都有很高的哮喘患病率，而且病史严重程度直接影响到亲属的患病率高低。

另外，β2受体、糖皮质激素受体等相关基因也与哮喘的发生有关。

肥胖：肥胖患者尤其容易患上哮喘，所以肥胖是哮喘发病的独立危险因素之一，当肥胖的人患上哮喘，治疗的难度更大，危险性更高。

另外，一些遗传性肥胖的人群由于在内分泌、神经系统上存在缺陷，这些缺陷很可能导致哮喘的发生。

过敏原：过敏源与哮喘的发病息息相关，过敏源的种类、剂量、与过敏原接触的时间都直接影响到哮喘病情的严重性和发病率。

生活中一些常见的物质都可能成为发生哮喘的诱因，如花粉、动物皮屑、真菌、粉尘等，这些过敏原经过患者的鼻腔和呼吸道进入体内就可能诱发哮喘。

香烟：香烟能导致哮喘患者发作次数变得频繁，还能使患者的病情更为严重，这是因为香烟可是患者的肺功能快速消退，并削弱皮质激素的作用。

值得注意的是，若胎儿在子宫内接触香烟烟雾，或出生之后频繁接触香烟烟雾，哮喘的发病率会提高。

空气污染：空气污染对哮喘的发作存在一定的影响，尤其是空气中某些污染物，如二氧化硫和臭氧，都可能诱发哮喘。

一些空气污染严重的城市，哮喘的发病率也非常高。

*【相关推荐】：哮喘的危害是什么？哮喘的并发症有哪些哮喘是什么？哮喘的症状有哪些。

中医执业医师实践技能病例分析：支气管哮喘本页仅作为文档封面，使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March女，23岁，喉中哮鸣间作10年，复发2天。

患者6岁时在进食鱼虾后突然发生呼吸困难，喉中哮鸣有声，不能平卧，经治疗缓解。

后常因饮食不当或受凉而发作，不能自行缓解。

3天前因劳累、受凉而出现呼吸困难、喉中哮鸣有声，痰鸣如吼，呼吸急促，胸闷，时有咳嗽，痰稀薄色白，咯吐不利，面色晦滞带青，口渴喜热饮，头痛，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。

查体：T：℃，P：90次／分，R：22次／分，BP：120／80mmHg.营养均等，发育正常，双肺呼吸音粗，满布哮鸣音，尤以呼气时明显。

心脏未见异常。

胸腹反常运动。

血常规：WBC11×109/L，中性粒细胞80％，嗜酸性细胞7％。

胸片平片见双肺透亮度增加，肺纹理增多。

动脉血气分析：PaO280mmHg，PaCO230mmHg，.要求：根据以上病史摘要，请将：辨病辨证依据、西医诊断依据、入院诊断、治法、选方用药写在文本框上。

时间：60分钟。

参考答案：辨病辨证依据：患者风寒外袭肺卫，寒痰伏肺，遇感触发，痰升气阻，肺失宣畅，引动停积之痰，故有痰鸣如吼，呼吸急促，胸闷，咳嗽，咯吐不利等。

舌苔白滑，脉弦紧或浮紧为风寒外袭之征。

西医诊断依据：1.反复发作呼吸困难、喉中痰鸣有声，伴有胸闷咳嗽。

2.发作时双肺可闻及弥漫性哮鸣音，尤以呼气时明显。

3.胸片：双肺透亮度增加，肺纹理增多。

4.血常规：WBC11×109/L，中性粒细胞80％，嗜酸性细胞7％（升高）。

请与心源性哮喘相鉴别：心源性哮喘左心衰竭时可出现心源性哮喘，发作时症状与哮喘相似，但心源性哮喘多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病和二尖瓣狭窄等病史和体征。

常咯粉红色泡沫痰，左心扩大，心率增快，心尖部可闻及奔马律，双肺可闻及广泛哮鸣音及湿啰音。

中医辨证治疗支气管哮喘的临床分析支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，患者主要症状为反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等呼吸道症状。

中医认为支气管哮喘主要是由于外邪入侵、脏腑功能失调、气机升降失常等因素引起的。

中医辨证治疗在支气管哮喘的临床应用上具有独特的优势。

根据中医理论，支气管哮喘可以分为寒热两型、阳虚阴盛型和气滞血瘀型等几种不同的证型。

针对不同的证型，中医辨证治疗可以针对性地采取不同的治疗方法。

寒热两型是支气管哮喘的常见证型。

寒型支气管哮喘多由寒邪入侵、阳气不足而导致，主要特点是呼吸困难、喘息、咳嗽有痰白而稀，舌苔白腻。

中医治疗常采用温化寒邪的方法，如使用温中散寒的药物，如附子、肉桂等，以温补阳气，祛除寒邪。

热型支气管哮喘则多由外邪入侵、气滞化热而引起，主要特点是咳嗽、咳痰，痰黄而粘稠，舌苔黄腻。

治疗时以清热解毒为主，如使用黄连、连翘等清热药物，以解除热邪的侵袭，舒缓气管炎症症状。

阳虚阴盛型支气管哮喘多由情志不畅、脏腑失调而引起。

此型患者常有胸闷气促、气短、少气懒言等症状，舌苔胖白，脉涩。

治疗时应以温补阳气、益气养阴为主，如使用人参、黄耆等具有温补作用的药物，以增强机体免疫力，调节脏腑功能。

气滞血瘀型支气管哮喘多由情志不畅、气滞血瘀而导致，主要特点是胸闷、气促、咳嗽、舌苔紫暗，舌脉青紫或结节。

治疗时应以舒肝理气、活血化瘀为主，如使用柴胡、香附等具有疏肝理气作用的药物，以减少气滞血瘀导致的症状。

在中医辨证治疗支气管哮喘时，还可以结合针灸、拔罐、艾灸等辅助疗法，以达到疏通经络、调节气机的目的。

中医还注重调整饮食、情志，从而达到平衡脏腑功能的目的。

中医辨证治疗支气管哮喘在临床上应用广泛，并取得了较好的疗效。

不同的证型可以针对性地采取不同的治疗方法，能够综合调理机体的功能，并达到治疗支气管哮喘的目的。

但需要注意的是，中医辨证治疗需要具有较高的临床经验和辨证能力，在治疗过程中需要由有经验的中医医生进行指导和操作。

支气管哮喘专题讲座支气管哮喘的病因及发病机理(276200)蒙阴县人民医院儿科　张德安　王士红1　发病情况(1)哮喘是当今世界最常见的慢性疾患之一,近10年来,许多国家和地区的哮喘患病率和死亡率有所上升,尤其是美国、英国、澳大利亚等国家突出。

(2)我国哮喘发病率有明显地区差异。

发病最高的是沿海省份福建(2.03%);最低的是气候干燥、空气稀薄的高原地区西藏(0.11%);北京地区为0.88%左右。

(3)儿童哮喘的好发年龄在6岁以内,起病年龄大多3岁以下。

男孩患病明显高于女孩。

由于症状反复持续存在和恶化。

给他们的父母造成经济损失及致使这些患病的青少年生活质量下降。

(4)哮喘患儿一半以上有个人过敏史,25%～31%哮喘患儿的一二级亲属有哮喘病史。

2　哮喘的定义支气管哮喘是由嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。

这种炎症使易感者对多种激发因子具有气道高反应性,并可引起气道缩窄,表现为反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状。

常在夜间和(或)清晨发作、加剧,常常出现广泛多变的可逆性气流受阻,多数患儿可经治疗或自行缓解。

3　主要病因或诱发因素(1)过敏物质:吸入过敏原及进食可以引起过敏的食物或药物。

(2)运动及极度情绪表达(如大哭、大笑等情绪波动)。

(3)冷空气刺激。

(4)病原微生物感染:尤以呼吸道合胞病毒、鼻病毒、副流感病毒、腺病毒感染时多见。

可能是由于病毒感染时损伤气道上皮,使受体裸露,加重了对刺激物反应的敏感性而导致了气道炎性细胞浸润和气道收缩。

4　发病机理(1)遗传学因素:哮喘是一种多基因遗传病,尽管相关基因还未明确,研究已表明可能存在数种哮喘的遗传易感基因。

推测主要分为三类: 哮喘特异基因; 决定非特异性是IgE合成遗传倾向的基因; 决定个体吸入抗原产生特异性免疫反应能力的一组基因。

研究发现过敏与人体第11号染色体长臂的一个标志基因有关联。

哮喘患者第5对染色体引区的调控白介素基因异常;哮喘患者1号基因的蛋白分子排列紊乱。

支气管哮喘的典型案例支气管哮喘（Asthma）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，全球每年约有300万人死于此病。

一位36岁的女性患者患有这种疾病已经超过10年，她的典型病例如下：病例描述：患者A，女性，36岁，既往体健，无过敏史，10年前开始反复发作咳嗽、气喘并伴有胸闷感，被确诊为支气管哮喘。

临床表现：发作部位：常见于胸前和近肋缘的上腹部，气喘特别在夜间和清晨发生。

发作原因：吸入寒冷、干燥或者过敏原，精神、情绪、劳累等。

发作症状：呼吸困难、气急、喉头发紧，胸闷、咳嗽等，可因病情严重而危及生命。

体检：生命体征：发作期间心率加快、呼吸加速，甚至超过常规值。

肺部听诊：哮鸣音、散发性支气管痉挛音、气管哮鸣音或者肺底干咳声。

皮肤试验：对一些通气过程中易感受到的气味或者刺激物急性变化。

治疗：治疗方案根据病情、年龄、身体状况制定，目前患者在经过多次的调整后，稳定服药控制病情。

所用药物如下：短效β2受体激动剂：通过扩张支气管，缓解哮喘症状，如沙丁胺醇、特布他林等。

吸入型皮质类固醇：可有效抑制支气管炎症反应，像氟替卡松、倍氯米松等。

长效控释药物：主要通过作用于支气管平滑肌，扩张支气管以达到控制哮喘症状的效果，如沙美特罗、索非特罗等。

支气管扩张剂：主要通过扩张支气管平滑肌，减轻肺部痉挛，如茶碱、慢性阻塞药物等。

预防：避免接触过敏原或致敏程度较高的刺激物，如宠物毛发、花粉等。

保持情绪稳定，日常避免过度紧张、激动、忧虑等情绪激动。

合理安排生活及工作，消除身体过度疲劳等因素。

结论：支气管哮喘病情的严重程度因人而异，患者可以根据自身情况和专业医师的建议，选择最合适的治疗方案。

同时，预防措施也可以有效地帮助患者减少发作频次，提高生活质量。

202019.01名医坐堂支气管哮喘（bronchial asthma ，简称哮喘）是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T 淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。

这种慢性炎症与气道高反应性相关，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

支气管哮喘如诊治不及时，随病程的延长可产生气道不可逆性缩窄和气道重塑。

因此，合理的防治至关重要。

诊断症状：1.反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。

2.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。

3.上述症状可经治疗缓解或自行缓解。

4.除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。

5.临床表现不典型者（如无明显喘息或体征）应至少具备以下一项阳性：①支气管激发试验或运动试验阳性；②支气管舒张试验阳性；③昼夜PEF 变异率≥20%。

符合1~4条或4、5条者，可以诊断为支气管哮喘。

西医治疗常用药物：β2肾上腺素受体激动剂（沙丁胶醇、特布他林、诺特罗、福莫特罗、沙美特罗、丙卡特罗）；抗胆碱药（异丙托溴铵、噻托溴铵）；茶碱类（氨茶碱、控释茶碱）；糖皮质激素（倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、莫米松、泼尼松、泼尼松龙、琥珀酸氢化可的松、甲泼尼龙）；其他（孟鲁司特、氯雷他定、阿司咪唑、酮替芬）。

支气管哮喘属于中医学“哮病”“喘病”“咳嗽上气病”“痰饮病”的范畴。

其病位在肺，可累及脾、肾、心，病理因素以痰为主。

先天禀赋不足，肾精或肾气亏虚是本病发病的基础。

常因感受外邪或饮食不当而导致肺的宣降功能失常，痰饮内壅而导致喘息喉鸣。

案例1、郭子光小青龙加石膏汤案毛某，男，12岁，学生。

6年前因受凉感寒，出现恶寒，发热，咳嗽等症，未曾服药，继而症状加重，更见喘促，当即去医院诊治，经服药症状缓解，后因故未继续医治。

以后每次受凉均出现气喘、咳嗽、吐痰，甚则夜不能卧，一年四季经常发作，以冬季为甚。

五大因素可导致小儿哮喘
一、概述
儿童支气管哮喘病的症状有很多种，首先，支气管哮喘病分为急性和慢性两种，急性的支气管哮喘病主要是由于外力的影响，导致的支气管哮喘病，主要表现在，喘不上气，头昏脑涨，剧烈喘息，胸闷，使不上力，等等现象。

而慢性支气管哮喘病主要是由于遗传引起的，比如说你的上一辈或者上上一辈患有支气管哮喘病，那么你就有可能患有这种病。

二、步骤/方法：
1、对于过敏性的支气管哮喘病而言，远离病原体是最好的防止支气管哮喘病发作的方法，比如对于花粉过敏的人来说，春天的时候，可以远离花园这种地方，这样花粉就不会进入鼻腔，从而使支气管哮喘病发作。

2、对于支气管哮喘病的患者来说，饮食上的控制也是很重要的，首先，冰的东西千万不能碰，因为冰的东西对于支气管的刺激是很大的，如果吃了冰的东西，很容易引发哮喘的发作，从而导致胸闷，喘不上气。

3、还有一个可以防止过敏性支气管哮喘病发作的好方法，那就是，每当要去有病原体的地方，一定要记得戴上口罩，只有戴上口罩，病原体就不会从鼻腔进入人体，从而刺激到支气管，就不会引发哮喘了。

三、注意事项：
对于过敏性的支气管哮喘病夫人患者来说，口罩是必不可少的，但是口罩的清洁也是很重要的，所以如果是一次性的口罩就不要再带第二次了，其他口罩也要及时清理。

中医告诉你哮喘的原因，肺脾肾是关键导读哮喘根本在于肺脾肾不足。

虽然哮喘的病变脏腑为肺，但是与脾肾的关系非常密切。

当肺、脾、肾三个脏腑其中任一脏腑功能异常时，就会造成津液的分布、代谢障碍，而积聚形成痰湿。

当痰湿胶着于胸膈，阻滞于肺络时，就会引发哮喘。

其中最重要的是脾肾功能失调，造成痰湿内停胶着于胸膈，成为哮喘的病根。

所以明代著名医药学家张景岳说：“五脏之病虽俱能生痰，然无不由脾肾。

”当饮食不节、风寒入侵或情绪波动之时，痰湿受到引动，阻于肺络，导致肺的呼吸受阻而引发哮喘。

防治哮喘，调补肺脾肾01肺脾两虚型以咳嗽、气短、咳痰、食欲不振、倦怠无力为主者。

山药党参白术汤取山药、茯苓各20克，党参、白术、黄芪各10克，泽泻6克，薏苡仁20克，甘草3克，放入砂锅中加水熬煮30分钟，过滤取汁，然后再煎煮一次，将两次的药汁混合后，分三次饮用即可，两周一疗程。

可补肺益气，健脾祛湿化痰。

芝麻粥取芝麻50克炒熟，碾碎；将粳米100克煮粥，待粥成时，加入芝麻碎和蜂蜜20克左右，混合均匀后即可食用，每天一次，两周一疗程。

该粥可以滋补肺脾、健脾益气。

02肺脾肾亏虚型以咳嗽、气短、无力、食欲不振、精神疲惫、腰膝无力、阳痿早泄等为表现。

核桃山药粥取核桃肉20克、新鲜山药50克，与粳米100克共同煮粥食用。

该粥可以健脾益气、补肾填精、润肺生津。

肾脾双补常见药材熟地、山药、山茱萸、菟丝子具有健脾、补肾、填精的作用；五味子具有敛肺止咳、涩肠止泻，养肾宁心的作用；枸杞子具有滋补肝肾的作用；陈皮、鸡内金、山楂具有健脾开胃消食化痰的作用；车前子、泽泻具有清热利尿通淋，利湿止泻的作用。

各药组合配伍，可以健脾益肾、祛湿化痰；适合于肺脾肾亏虚、痰湿停聚导致的哮喘患者缓解期的治疗。

肺脾肾对水液输布的影响《素问经脉别论》曰：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。

”也就是说人体的水液代谢是与肺脾肾都密切相关的，脾的升清作用，能够将既成之津液上输至肺，经肺的宣发和肃降作用布敷全身，而肾主水液主要指对水液代谢的升清降浊的作用。

支气管哮喘是什么原因引起的提到支气管哮喘，很多人可能会感到既熟悉又陌生。

熟悉是因为常常听说，陌生则是因为不太清楚它究竟是怎么发生的。

那么，究竟是什么导致了支气管哮喘呢？让我们一起来一探究竟。

首先，遗传因素在支气管哮喘的发病中起着重要作用。

如果家族中有亲属患有哮喘，那么个体患上哮喘的风险会明显增加。

这就好比是在基因的“密码本”中，已经埋下了哮喘的“种子”。

当外界的某些因素触发时，这颗“种子”就可能发芽生长，导致哮喘的发作。

比如说，如果父母中有一方患有哮喘，子女患哮喘的概率可能会比普通人高；如果父母双方都有哮喘，那子女患哮喘的风险就更高了。

其次，环境因素也是导致支气管哮喘的重要“元凶”。

在众多环境因素中，过敏原的存在是一个常见的诱因。

常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物的皮屑等。

想象一下，在春暖花开的季节，空气中弥漫着花粉，对于那些对花粉过敏的人来说，吸入这些花粉就可能引发支气管的过敏反应，从而导致哮喘发作。

还有家里的床铺、地毯中的尘螨，它们虽然肉眼难以看见，但却可能在不知不觉中引发哮喘。

空气污染也是一个不能忽视的环境因素。

空气中的二氧化硫、氮氧化物、颗粒物等污染物，会刺激呼吸道，使呼吸道的敏感性增加，容易诱发哮喘。

尤其是在一些工业发达、交通拥堵的地区，空气质量相对较差，哮喘的发病率也相对较高。

另外，呼吸道感染也是导致支气管哮喘发作的一个重要原因。

比如病毒、细菌、支原体等感染，会损伤呼吸道的黏膜，破坏呼吸道的防御机制，使得呼吸道更容易发生过敏反应和炎症，从而引发哮喘。

特别是在儿童中，呼吸道感染常常是诱发哮喘的一个重要因素。

职业因素也不能小觑。

在某些特定的职业环境中，人们可能会长期接触到一些化学物质、粉尘或气体，如油漆工人可能会接触到油漆中的化学物质，矿工可能会吸入大量的矿尘，这些都有可能导致支气管哮喘的发生。

除了上述因素，精神因素也在支气管哮喘的发病中扮演着一定的角色。

长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，可能会通过神经内分泌机制影响免疫系统和呼吸系统的功能，从而增加哮喘发作的风险。

支气管哮喘的引发原因
一、概述
在生活中，某同事相信大家对于支气管哮喘疾病并不陌生，也是有一定的了解的，这种疾病是临床上一种常见肺部疾病，而且此病的发病率很高，很多人都知道支气管哮喘在发作起来的情况是很严重的，临床上它是一种呼吸道慢性炎症疾病，大多数发生在夜间或者是在凌晨的时候，多数患者伴有痰或者是咳嗽等，在下面大家就看看支气管哮喘的引发原因吧。

二、步骤/方法：
1、在临床上，引起人们出现支气管哮喘的主要原因之一就是遗
传因素，支气管哮喘的病症是属于家族性遗传性疾病，有的孩子在很小的时候就患上这种疾病，多数情况都是由遗传因素造成的。

2、当人们吸入一些像雾霾等等的物质的时候，也会造成支气管
哮喘的发生，比如像花粉、动物毛屑、还有硫酸等。

在哮喘患者中，如果发生病毒感染，可直接损害患者的呼吸道上皮，导致患者的呼吸道反应性增高，那么也会造成呼吸道感染而引发支气管哮喘。

3、当然，还有就是因为患者饮食的原因而引起哮喘发作情况，
这个也是经常见的，尤其是婴幼儿容易出现对食物的过敏，当气温等环境改变时也可能诱发哮喘的发生，还有的是人们在大量运动也后会诱发哮喘的发作。

三、注意事项：
以上大家介绍的就是支气管哮喘疾病的发病原因，对于出现支气管哮喘的情况，很多患者往往都比较头疼，但是治疗此病是必须要坚持的，在患者治疗此病的同时也要做好日常护理工作。

支气管哮喘治疗的临床案例
首先，支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，其特点是气道过度
反应和可逆性气道阻塞。

治疗支气管哮喘的方法包括药物治疗、生
活方式管理和预防措施。

药物治疗通常包括控制炎症和缓解症状的
药物，例如吸入糖皮质激素和快速缓解药物。

生活方式管理包括避
免诱发因素，保持健康的生活方式和定期锻炼。

预防措施包括流感
和肺炎疫苗接种等。

临床案例中，一个患有支气管哮喘的患者可能会接受上述治疗
方法的组合。

例如，一个年轻女性患者可能因为气喘发作频繁而就诊，医生可能会建议她每天使用吸入式糖皮质激素药物来控制炎症，并在需要时使用快速缓解药物来缓解症状。

同时，医生可能还会建
议她避免接触诱发因素，如尘螨、宠物毛发等，并鼓励她保持健康
的生活方式，如戒烟、避免空气污染等。

此外，医生可能还会建议
她接种流感和肺炎疫苗以预防呼吸道感染。

在临床实践中，治疗支气管哮喘的方法可能因人而异，医生会
根据患者的年龄、病情严重程度、过敏原和个体差异等因素进行个
性化治疗。

同时，患者需密切配合医生的治疗计划，并定期复诊，
以便及时调整治疗方案。

总之，治疗支气管哮喘的临床案例涉及到药物治疗、生活方式管理和预防措施的综合应用，以及医生和患者之间的密切合作。

希望这个回答能够全面回答你的问题。

支气管哮喘的病因包括什么
支气管哮喘的病因包括什么?很多患者对这方面的信息不是很了解，也觉得了解这些方面没有什么用，哮喘科的李晓荣专家表示，支气管哮喘的病因有很多，多了解这方面的知识，对配合医生治疗以及在日常生活中注意预防有很大帮助，所以建议患者朋友能弄清楚自己的发病原因是什么，并加以避免。

下面为大家介绍的是一般的支气管哮喘的发病原因方面的知识，我们一起来了解一下。

支气管哮喘一般常见的原因有以下几种：
1、病毒或细菌感染：如感冒、流感、支气管炎等。

2、情绪：不良的情绪会促使机体释放组胺、缓激肽和慢性反应物质，引起肺部血管扩张，毛细血管通透性增加和支气管平滑肌痉挛，从而引起哮喘。

3、环境污染：吸烟排出的烟雾、工业废气以及强烈的气味等都会对呼吸道产生刺激作用，进而引发哮喘。

4、气象条件：哮喘的发作与季节有关，这主要是某些气象条件会诱发或加重哮喘，支气管哮喘的病因如干冷的冬天是哮喘的多发季节。

5、物质过敏：过敏型体质者在接触到某些致敏源后有可能引发哮喘，常见的引起过敏的因素主要有食物、药物、宠物等。

6、运动：主要是运动时过度通气，呼吸道黏膜散热过多，使呼吸道内温度降低的原因。

如果看了以上内容还是不知道自己的发病原因是什么，温馨提示，治疗支气管哮喘一定要选择正规医院，这样才能保证其治疗效果。

最后，祝您早日康复!。

支气管哮喘的原因文章目录*一、支气管哮喘的简介*二、支气管哮喘的原因*三、支气管哮喘的危害*四、支气管哮喘的高发人群*五、支气管哮喘的预防方法支气管哮喘的简介支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛而多变的可逆性气流受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

支气管哮喘的原因1、长期吸烟长期吸烟会引起气道高反应性,而气道高反应性又是支气管哮喘的主要特征之一。

这是老年性哮喘病因最重要的一种。

2、β2受体阻断剂的应用由于老年人易患缺血性心脏病、心律失常、高血压、青光眼,所以使用各种β2受体阻断剂的机会相对较多,这类药阻断支气管平滑肌β2受体,使支气管平滑肌痉挛,从而诱发哮喘。

因为经常应用阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、奈普生等非甾体消炎药,这类药物阻断前列腺素的合成和促进白细胞三烯的合成,白细胞三烯具有很强的支气管痉挛效应,而这类药物可导致哮喘发作。

3、胃食管反流老年人易患胃食管反流,而胃食管反流也是引起或支气管哮喘的一个重要因素。

4、过敏或其它因素可以诱发气道高反应性的过敏因素及刺激性因素如烟雾、油漆及香料等也可诱发老年支气管哮喘。

某些食品添加剂、防腐剂、漂白剂等也可成为哮喘病发病诱因。

反复病毒感染损伤气道上皮细胞可引起支气管哮喘。

5、冷空气及运动老年人细胞内水分含量及体内热量相对较少,肺功能退化对运动负荷耐受能力下降,当遇到冷空气刺激或运动不当易诱发哮喘。

支气管哮喘的危害1、猝死猝死是支气管哮喘最严重的并发症,因其常常无明显先兆症状,一旦突然发生往往来不及抢救而死亡。

2、下呼吸道和肺部感染据统计,支气管哮喘约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发,应努力提高支气管哮喘患者的免疫功能保持气道通畅,清除气道内分泌物,以减少感染。

3、水电解质和酸碱失衡由于支气管哮喘发作缺氧摄食不足脱水,心、肝尤其是呼吸和肾功能不全,常常并发水电解质和酸碱失衡,这些均是影响支气管哮喘疗效和预后的重要因素,要努力维持水电解质和酸碱平衡,每天甚至随时监测电解质和进行动脉血气分析,及时发现异常及时处理。

容易诱发支气管哮喘的病因有哪些支气管哮喘是临床上一种多发病，由于受到支气管哮喘反复出现的咳嗽、咳痰等一些反复出现的症状，给人们的生活和工作造成了巨大的影响。

要是不及时的知道导致症状加重那么还会使肺部功能受到严重的伤害，所以我们要及时的了解支气管哮喘的病因，好及时的针对性进行治疗。

那么，比较容易诱发支气管哮喘的病因有哪些?文章来源武警北京市总队第二医院诱发支气管哮喘的病因以下几点为您介绍:1、感染：感染是慢支发生、发展的重要因素。

主要病因多为病毒和细菌。

病毒有鼻病毒、乙型流感病毒、副流感病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等。

常见细菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、甲型链球菌和奈瑟球菌。

2、理化刺激因素：刺激性烟雾、粉尘、有害气体的慢性刺激，对支气管粘膜造成损伤，纤毛清除功能下降，分泌增加，为细菌入侵创造条件。

寒冷空气刺激呼吸道，除减弱上呼吸道薄膜的防御功能外，还能反射性引起支气管平滑肌收缩，黏膜血液循环障碍和分泌物排出困难等，有利于继发感染。

3、过敏因素：喘息型慢支常有过敏史，痰中嗜酸性粒细胞数量与组胺含量都有增高倾向。

过敏反应可使支气管收缩或痉挛、组织损害和炎症反应，继而发生慢支。

4、气道的防御及免疫机能低下：反复酗酒、过度疲劳、年老体弱、慢性消耗性疾病、胸廓畸形和慢性鼻窦炎均可使慢性支气管哮喘的易感性增加、免疫球蛋白特别是分泌型IgA减少或细胞免疫缺陷也容易招致呼吸道感染。

5、植物神经功能失调：副交感神经功能亢进或交感神经功能低下可引起支气管平滑肌收缩，腺体分泌亢进，而产生咳嗽、咳痰和气喘症状。

6、内分泌功能减弱：甲状腺、肾上腺皮质功能减退。

7、遗传因素：遗传也可能是慢支的易患因素。

上述就是李晓荣专家给大家介绍的诱发支气管哮喘的病因，了解了支气管哮喘的病因之后，那么，就要在生活中及时采取支气管哮喘疾病的预防工作，远离疾病困扰，更好地保护好自身的健康。

祝您早日恢复健康!。