心理护理是减少HIV流行的有效措施
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艾滋病病感染者的家庭支持与预防艾滋病(Acquired Immune Deficiency Syndrome)是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的综合征。
这种疾病严重影响了患者的免疫系统,使其难以对抗疾病和感染。
家庭支持是艾滋病病感染者重要的社会支持系统之一,不仅可以帮助患者应对身体和心理的挑战,还可以预防疾病的进一步传播。
本文将探讨艾滋病病感染者家庭支持的重要性和预防措施。
一、艾滋病病感染者家庭支持的重要性1.1 情感支持艾滋病病感染者常常面临社会歧视和偏见,感到被孤立和排斥。
在这样的情况下,家人的情感支持变得尤为重要。
家庭成员的理解和关爱可以让患者感受到温暖和安心,从而增强他们对生活的信心和勇气。
1.2 日常照顾由于艾滋病病感染者的身体状况较差,他们可能需要更多的日常照顾。
家庭成员可以提供帮助,包括照料患者的起居、饮食、卫生等,以改善他们的生活质量。
1.3 精神支持艾滋病病感染者常常伴有心理和精神上的困扰,例如抑郁、焦虑等。
家人可以通过倾听、支持和鼓励,提供必要的精神支持,帮助患者度过困难时期,维持情绪的稳定。
1.4 医疗协助艾滋病病感染者需要接受持续的医疗治疗和监护。
家庭成员可以扮演重要的角色,如陪同患者就诊、咨询医生、提醒服药等,确保患者获得有效的治疗和护理。
二、艾滋病病感染者家庭预防措施2.1 保持健康的生活方式艾滋病病感染者和家庭成员都应该保持良好的生活习惯,包括健康饮食、充足睡眠、适度运动等。
这些健康的行为可以增强免疫系统,降低疾病感染的风险。
2.2 安全性行为艾滋病主要通过血液、性传播和母婴传播等途径传染。
家庭成员应加强对安全性行为的认识和实践,如正确使用安全套、避免共用毛巾或注射器等,以减少病毒传播的可能性。
2.3 定期检测对于家庭中有艾滋病病感染者的人来说,定期进行HIV检测非常重要。
这有助于尽早发现感染者,并采取相应的防控措施,避免疾病的进一步传播。
2.4 心理咨询面对家人患上艾滋病病感染,家庭成员可能会有各种复杂的情绪和心理困扰。
预防艾滋病整改措施艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的严重传染病,世界各国都在积极采取措施预防和控制艾滋病的传播。
为了有效预防艾滋病的传播,各级政府、卫生部门和社会组织都需要制定和实施相应的整改措施。
本文将详细介绍预防艾滋病整改措施的标准格式文本。
一、背景和目的艾滋病的传播给社会带来了巨大的危害,为了减少艾滋病的传播风险,制定和实施预防艾滋病整改措施至关重要。
本文的目的是明确预防艾滋病的整改措施,以确保全社会的健康和安全。
二、整改措施1.加强宣传教育(1)开展艾滋病知识普及活动,包括宣传海报、宣传手册、宣传视频等,提高公众对艾滋病的认识和了解。
(2)开展学校教育,加强对学生的艾滋病预防知识培训,提高他们的自我保护意识。
(3)组织宣传活动,如世界艾滋病日、爱滋病防治宣传周等,引起公众对艾滋病的关注。
2.推广安全性行为(1)加强对性教育的宣传和培训,提高公众对安全性行为的认识和重视。
(2)推广使用安全套,提供免费或者低价的安全套,并加强对使用方法的培训。
(3)鼓励艾滋病感染者采取安全性行为,减少传播风险。
3.加强艾滋病病毒检测和治疗(1)建立艾滋病病毒检测机制,鼓励公众定期进行艾滋病病毒检测。
(2)提供免费或者低价的艾滋病病毒检测服务,确保公众的隐私和安全。
(3)加强艾滋病病毒感染者的治疗和护理,提供必要的医疗和心理支持。
4.禁止艾滋病歧视和人权侵犯(1)制定相关法律和法规,明确禁止对艾滋病感染者和病毒携带者的歧视和侵犯。
(2)加强对艾滋病歧视和人权侵犯的宣传,提高公众对此问题的关注和重视。
(3)建立艾滋病歧视投诉和举报机制,保护艾滋病感染者和病毒携带者的合法权益。
5.加强卫生监管和管理(1)加强对医疗机构和卫生服务场所的监管,确保艾滋病防控工作的落实。
(2)加强对艾滋病防控药品和器械的质量监管,保证其安全和有效性。
(3)加强对艾滋病防控工作的评估和监测,及时发现问题并采取相应措施。
三、预期效果通过实施上述整改措施,估计能够达到以下效果:1.提高公众对艾滋病的认识和了解,减少对艾滋病的恐慌和歧视。
护理人员对艾滋病的认识和自我防护【摘要】艾滋病成为严重威胁人类生命安全的公共卫生问题。
通过相关研究表明,艾滋病的传染途径主要有性接触、母婴以及血液传播三种。
由于本病死亡率高、复发率高以及并发症多的特点,所以医学界把它列为严重威胁人类健康的三大疾病之一。
护理人员应加强专业知识学习,医院要配制防护设备以及加强锐利器具的管理等几个方面,来提高护理人员对艾滋病的认识以及自我防护的能力,减少艾滋病感染的几率。
【关键词】艾滋病;自我防护;护理人员在1983年人类首次发现的艾滋病,即“获得性免疫缺陷综合症”,是人类因为感染人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,hiv)后导致免疫缺陷,并发一系列机会性感染及肿瘤,严重者可导致死亡的综合征[1]。
目前,艾滋病已成为严重威胁人类生命安全的公共卫生问题。
通过相关研究表明,艾滋病的传染途径主要有性接触、母婴以及血液传播三种[2,3]。
由于本病死亡率高、复发率高以及并发症多的特点,所以医学界把它列为严重威胁人类健康的三大疾病之一。
由于艾滋病从感染到发病的间隔时间长,不但威胁到患者的身体健康和生命安全,而且对在临床中的医护人员是也重大威胁,如何做到护理人员的自身防护,避免感染发生的可能性。
1 防护体会1.1 艾滋病人的心理问题由于艾滋病的高死亡率,治疗难度大,当患者得知自己检查出艾滋病的时候,难以接受,产生各种心理因素,这也与我国封建思想的根深蒂固有很大的关系,认为一旦患有艾滋病,就产生一些异样看法,认为患者不洁身自好,生活作风不正,给患者的生活和家庭带来了很多负面影响。
因此,一旦患者查出艾滋病,就会极力否认自己感染,反复去医疗检测部门核实,难以接受自己感染艾滋病的事实。
之后,患者感觉受到他人的排挤,自己不属于这个社会,得不到他人的关心,产生孤独的心理,我们应该在这个时候帮助艾滋病患者,做好他们的思想工作,积极与他们交流沟通,将艾滋病的保健和治疗的最新相关信息告诉他们,要学会尊重他们,用真诚的心去关爱他们,作为一名艾滋病防治者,应该让他们感觉到人文关怀,感觉到心理的慰藉。
艾滋病护理常规【概述】艾滋病(又称获得性免疫缺陷综合症,AIDS)是由人免疫缺陷病毒(HIV)所引起的慢性传染病,病死率极高,主要通过性接触和血液、体液传播。
【一般护理】1、予血液、体液隔离,患者抵抗力低时,实施保护性隔离。
2、饮食护理:给予高热量、高蛋白、丰富维生素及易消化饮食,宜“多样、少量、均衡”,禁食辛辣刺激性食物。
【专科护理】1、对症护理:(1)高热时予物理降温,多饮水。
(2)呼吸困难:协助病人采取半卧位或端坐位,给予氧气吸入等。
(3)恶心、呕吐:呕吐频繁者,禁食;若恶心、呕吐减轻,应鼓励患者进食,行口腔护理,除去呕吐引起的异味并保持口腔清洁、卫生,预防感染。
及时清除呕吐物,并通风换气。
(4)腹泻时,准确记录患者出入量,评估腹泻次数、量及性状,指导患者避免进食生食,注意用餐卫生,鼓励口服补液,勿饮用含咖啡因、酒精和奶制品的饮料,腹泻严重时,床旁放置便盆,便于紧急需要,保护肛门周围皮肤,每次大便后温水清洗,每天可用温水或1:5000高锰酸钾温水坐浴,并可采用敷贴保护肛周皮肤。
(5)口腔病变,如发生真菌感染、溃疡、鹅口疮等,保持口腔卫生,每次饭后用温盐水漱口,选用恰当的漱口水并用软牙刷刷牙,对于恶心严重者,适当应用止吐药,鼓励患者少吃多餐,增加摄入量,严重口腔溃疡时,可用吸管吸食汤和流质。
(6)出现精神错乱或痴呆时,加强与患者沟通,注意人物、时间、地点等方面的重点指导,鼓励患者参加力所能及的娱乐活动和运动。
2、皮肤护理(1)保持皮肤的清洁卫生,穿宽松、舒适的棉质衣服,经常更换衣服、被褥,防止皮肤破损和继发感染。
(2)长期卧床的患者,至少每2小时协助翻身,必要时可使用气垫床或气垫垫于臀部等受压处。
(3)经常剪指甲,以免抓伤皮肤引起感染。
(4)洗澡时使用液态中性皂液,以免损伤皮肤,将残留皂液洗净,以防刺激皮肤。
(5)护理操作时严格执行无菌操作原则,避免医源性感染。
(6)如有皮肤损伤,应用生理盐水清洗后,遵医嘱用药。
护理学中的艾滋病护理艾滋病(Acquired Immunodeficiency Syndrome,AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)引起的一种严重的传染性疾病。
艾滋病的发展进程是缓慢而持久的,患者的免疫系统将会遭受破坏,导致严重的免疫功能丧失,从而容易感染和发生恶性肿瘤。
在护理学中,对艾滋病患者的护理具有重要意义,本文将探讨艾滋病护理的相关内容。
一、艾滋病的传播途径与预防措施艾滋病主要通过体液和直接接触传播,包括性传播、血液传播和母婴传播。
因此,在护理过程中需要高度关注艾滋病的传播途径,并采取相应的预防措施,如使用个人防护装备、遵循洗手规范、安全处理医疗废物等。
二、艾滋病患者护理的生理和心理需求艾滋病患者的护理需求包括生理和心理两个方面。
在生理护理方面,护士需要关注患者的营养状况、疾病病程监测、药物管理等。
同时,艾滋病会给患者带来心理上的压力和困扰,护士需要提供心理支持和咨询服务,帮助患者应对面对疾病的困难和挑战。
三、相关的护理技术与护理操作护理学中,艾滋病护理还涉及到一系列专业技能和护理操作,如静脉输液、导尿、伤口护理等。
护士需要具备相关的知识和技能,并遵循正确的操作规范,确保有效而安全地为患者提供相关的护理服务。
四、艾滋病患者家庭及社会支持艾滋病患者往往面临着来自家庭和社会的歧视和排斥。
在护理过程中,护士需要提供艾滋病患者及其家人全面的支持和教育,帮助他们应对困难和挑战,并促进他们在社会中的融合与自立。
五、艾滋病相关研究和进展随着科学技术的进步,艾滋病的相关研究也在不断取得突破。
护士需要关注最新的疾病资讯和护理方法,将其应用于实践中,提供更加专业和有效的护理服务。
六、结语艾滋病护理在护理学中占有重要地位,对于提供有效的护理服务和改善患者生活质量具有重要意义。
护士需要关注艾滋病的传播途径与预防措施,满足患者的生理和心理需求,掌握相关的护理技术与操作,提供家庭及社会的支持,紧跟疾病研究和进展,为患者提供全面而专业的护理服务。
艾滋病患者的心理护理艾滋病(Acquired Immunodeficiency Syndrome, AIDS)是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的慢性疾病,严重削弱机体的免疫系统,使患者易受各种感染及肿瘤的威胁。
除了生理上的影响,艾滋病还对患者的心理健康造成了重大影响。
本文将探讨艾滋病患者在心理方面的主要问题,并提出相应的护理措施,以帮助患者更好地应对这一疾病。
一、艾滋病患者的心理问题艾滋病患者面临多种心理问题,其中包括:1. 焦虑与恐惧HIV阳性诊断后的首要反应往往是焦虑和恐惧。
患者可能对自身健康状况感到恐慌,担心病情加重或并发症的出现。
此外,担心被他人知晓感染状况、更有人对自身未来生活的不确定性感到害怕。
2. 抑郁症状许多艾滋病患者在确诊后经历明显的抑郁症状。
这些症状可能源于心理负担、身体功能下降、社会支持系统的缺失,以及健康管理中的种种困难。
抑郁不仅会影响生活质量,甚至可能导致自杀念头的产生。
3. 社会隔离由于对艾滋病的偏见和歧视,许多患者选择隐瞒自身感染情况。
这可能使其感受到孤立与疏离,缺乏必要的社会支持与关怀,进一步加剧情绪困扰。
4. 自我形象与自尊心下降HIV阳性患者常常在自我认同上遭遇挑战。
一方面,他们可能因为感染而感到羞愧,认为自己未能保护好自身;另一方面,社会对艾滋病患者的不公平看法,进一步打击了他们的自尊心与自我价值感。
二、艾滋病患者心理护理的重要性针对上述心理问题进行系统的护理干预显得尤为重要。
良好的心理护理不仅可以提高患者的心理健康水平,还能够促进其HER与身体健康,为患者带来更好的生活质量。
1. 改善治疗依从性心理护理可以帮助患者摆脱负面情绪,提高其主动参与治疗计划的意愿。
研究表明,情绪稳定、心理健康的患者在药物依从性上较为显著,可以较好控制病毒载量,提高生活质量。
2. 增强社会支持通过心理护理,可以帮助患者建立强有力的支持网络。
这不仅包括医务人员,更可以是来自家庭与朋友的理解和支持,从而解除孤独感,提高幸福感。
· 科普与经验交流 ·1012020年 第23期得在学生的实习教学中广泛应用。
参考文献:[1]魏洁,林梅双,邓小燕.形成性评价在医学检验实习带教中的应用[J].现代医院,2017(6):805-807.[2]王菲,杨长青.形成性评价体系在实习带教中的作用[J].科技创新导报,2018,15(15):246-248.[3]许聪丹.形成性评价在手术室护生实习带教中的应用[J].中医药管理杂志,2017,025(009):151-152.[4]王梅华,曹颖平,郑培烝等.检验医学生临床实践技能形成性评价的思考与探索[J].中华检验医学杂志,2017,40(007):552-554.[5]赵馥,林新锋,陈伟焘.形成性评价在中医院校重症医学科临床教学中的应用评价[J].中国中医急症,2017,26(009):1586-1588.在我们的生活中,我们都听说过这样一种疾病:艾滋病。
艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征,是由艾滋病病毒感染引起的一种传染病,它破坏人体免疫系统,感染各种感染和肿瘤,导致患者死亡。
当艾滋病病毒进入人体后,主要攻击免疫细胞,在后期,会发生各种感染和肿瘤。
所以艾滋病是一种相对危险的疾病。
那么,面对艾滋病患者,应当如何护理呢?笔者为大家整理了一些如何护理艾滋病患者的小知识,希望各位能认真阅读、耐心学习。
1.医药护理(1)隔离保护性隔离应在血液/体液隔离的同时进行。
(2)心理护理艾滋病人和普通人一样,需要自尊和尊重,需要爱和温暖,需要自我实现。
(3)密切观察情况艾滋病毒感染最常见的症状之一是发烧,体温高于正常水平。
当艾滋病毒袭击我们的身体时,它会通过发烧表现出来。
艾滋病毒引起的发烧通常持续很长时间,有些甚至可能持续数月。
观察患者咳嗽、大便症状,观察皮肤、口腔及生殖道黏膜病变情况。
(4)用药期间观察监测全血细胞计数,预防中性粒细胞减少。
观察周围神经炎症状。
例如手和脚的疼痛、刺痛或无力。
老年艾滋病患者的心理护理作者:蒙琪琳陈善玲来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第07期【摘要】目的:了解老年艾滋病患者的心理状况,探讨有效的护理措施,减少艾滋病的传播。
方法:针对179例老年艾滋病患者的个体差异,进行了不同的心理分析和心理护理。
结果:有效地提高了患者的生命质量,延长了患者的生命。
结论:心理护理在艾滋病治疗中发挥了重要的作用。
【关键词】老年;艾滋病;心理护理艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征,其主要表现全身衰竭和免疫功能低下所致的系列机会性感染,通过性、血液和母婴三种接触方式传播,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种新的致死性传染病。
流行病学调查结果表明,艾滋病以极快的速度在全世界蔓延[1],目前尚无法治愈。
尽管青壮年是艾滋病患者的主体,但老年艾滋病患者的人数也不少。
2007年7月至2013年5月,灵山县人民医院感染科关爱门诊收治艾滋病病人1146例,其中年龄在60岁以上(含60岁)179例,所占比例为15.62%。
与其他艾滋病感染人群不同的是,他们大部分是因婚外性行为而感染艾滋病。
老年艾滋病病人除了要承受机体痛苦症状之外,还有复杂的心理神经因素与疾病相关[2]。
自卑感、羞耻感、负罪感、被遗弃感、恐惧感使得他们情绪低落,影响了治疗,不利于身体康复。
本文探讨老年艾滋病患者的心理状态,研究护理对策,希望为老年艾滋病的治疗和护理提供帮助。
1 临床资料2007年7月至2013年5月,灵山县人民医院感染科关爱门诊收治179例老年艾滋病患者,男性139例,女性40例,年龄60——88岁,感染途径基本上是性传播,有177例,另2例感染途径不明。
51例病人均患两种以上合并症。
合并肺结核16例,鹅口疮4例,口腔毛状白斑4例,复发性严重的细菌性感染1例,食管念珠菌病4例,耶氏肺孢子菌肺炎3例,巨细胞病毒感染1例,反复严重的细菌性肺炎4例,带状疱疹12例,青霉菌病3例。
2 心理状态老年艾滋病患者是一个特殊的群体,来自社会、家庭、经济以及疾病本身各方面的因素给患者造成了极大的精神压力,使他们承受着常人无法体会的痛苦和悲伤。
艾滋病的健康教育与健康促进艾滋病(Acquired Immunodeficiency Syndrome,简称AIDS)是一种由人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,简称HIV)引起的慢性传染性疾病。
随着现代社会的发展和人们生活方式的改变,艾滋病患者数量不断增加,给社会健康和人类生存造成了严峻的挑战。
因此,对艾滋病进行健康教育与健康促进显得尤为重要。
本文将从多个方面探讨艾滋病的健康教育与健康促进,以提高公众对艾滋病的认识和预防意识,推动艾滋病的防治工作。
一、艾滋病的基本知识艾滋病的基本知识是开展健康教育的前提。
通过向公众普及艾滋病的传播途径、病毒的特点和临床表现等基本知识,可以帮助人们了解艾滋病的危害性和防护措施。
在健康教育中,可以利用简单易懂的语言和图文并茂的方式进行传达,提高知识的普及率。
艾滋病的基本知识普及不仅是对个体生命健康的保护,也是对整个社会共同体的保障。
二、艾滋病的预防与控制预防是艾滋病控制的关键。
通过健康教育和健康促进活动,我们可以有效地推广艾滋病的预防知识和控制措施。
首先,要加强性教育,普及正确的性知识,推广安全性行为,避免性传播艾滋病。
其次,要鼓励人们戒毒戒吸,避免通过注射吸毒器具传播艾滋病。
此外,要注意艾滋病母婴传播的防控,在孕前进行艾滋病检测和咨询,防止艾滋病母婴传播。
通过健康教育和健康促进,可以帮助公众树立正确的预防意识,主动采取措施,减少艾滋病的感染率。
三、艾滋病的心理疏导和支持艾滋病患者往往会面临精神上的巨大压力和社会的歧视,需要得到良好的心理疏导和支持。
在健康教育和健康促进中,应当加强对艾滋病患者的心理护理,消除他们的恐惧和焦虑。
通过开展心理咨询和心理支持活动,帮助患者树立积极的心态,增强战胜疾病的信心。
同时,通过教育公众关爱并尊重艾滋病患者,减少对他们的歧视和偏见,为他们提供一个温暖、理解的社会环境。
四、艾滋病的社区管理与社会支持艾滋病是一种需要全社会共同参与治疗和支持的疾病。
心理护理是减少HIV流行的有效措施景东县医院熊杰【关键词】艾滋病心理护理健康教育临床困惑【摘要】目的:在临床工作中,对艾滋病患者多一些关爱,是预防HIV进一步传播的有效措施。
方法:对HIV感染者做到热情、耐心、细致、解释、安慰、同情、关心、体贴、不歧视,使患者感到尊重和关爱,构建和谐的医、护、患关系。
结果:解除HIV感染者焦虑、紧张、悲观、抑郁的情绪,配合各种治疗和护理。
结论:预防未感染的人感染HIV,让艾滋病人及家属对艾滋病有一般的了解,对生活的一般接触能否传染艾滋病有比较清楚的认识,消除恐惧的心理,免受艾滋病威胁具有重要意义。
一、艾滋病患者的心理特征分析怀疑否认期:患者突然得知确诊为艾滋病,企图以否认的心理方式来达到心理平衡,怀疑医生诊断错误或检查错误。
并会去不同医院就诊,希望误诊被证实。
愤怒发泄期:度过了否认期,患者知道生命岌岌可危了,常会出现强烈的愤怒和悲痛,一旦证实了艾滋病的诊断,患者会立即感到对世间的一切都有无限的愤怒和不平,有被生活遗弃、被命运捉弄的感觉,表现悲愤、烦躁、拒绝治疗,并把这种愤怒向周围的人发泄。
如常借故各种理由表现出愤怒和嫉妒,常常与亲人、医护人员发生吵闹,事事感到不如意、不顺眼,怕被周围人遗弃。
表现这些心理的行为如:大声喧哗,百般抱怨,无理取闹,这种情绪持续不定,会消耗患者战胜疾病与正常生活的精力。
合作协议期:患者由愤怒期转入协议期,心理状态显得平静、安详、友善、沉默不语。
这时又能顺从地接受治疗并希望医务人员能替他保密,要求得到舒适周到的治疗和护理,希望能延缓死亡的时间。
悲伤忧郁期:当患者在治疗或休养过程中,想到自已还未完成的工作和事业,想到亲人及子女的生活、前途和家中的一切而自己又不能顾及时,便会从内心深处产生难以言状的痛楚和悲伤。
再加上疼痛的折磨,则进一步转化为绝望,从而产生轻生的念头,一旦产生了这种心理之后,就可能采取各种手段过早结束自己的生命。
接受升华期:也有许多艾滋病患者虽有多种心理矛盾,但最终能认识到现实是无法改变的,惧怕死亡是无用的,而能以平静的心情面对现实,生活得更充实更有价值,在短暂有限的时间里,实现自己的愿望和理想,把消极的心理转为积极的效应,以使心理通过代偿来达到平衡。
此期患者对自身疾病关注不会太多,而是考虑怎样发挥自己有限的人生价值。
二、艾滋病患者的心理护理分析艾滋病患者的心理复杂,一般会经历几个时期,应根据不同患者不同时期的心理特征予以相对应的护理措施,使每位患者都能正确予以对待。
艾滋病是一个难治性疾病,除对症治疗护理外,患者在病程中会遇到各种心理问题。
大部分患者面对死亡、社会孤立、人们的歧视做出的反应包括否认、愤怒、抑郁及自杀倾向等。
不同患者不同发病时期都会有不同的心理问题。
一般的技术护理是千人一面的,而心理护理则是根据不同人群、不同文化背景、不同的社会境况及不同个性素质,因人而异提供不同层次的个性化的心理护理。
不同文化层次的患者,对心理护理接受的难易程度不同,差异有显著性。
增强患者战胜疾病的信念艾滋病患者一旦获悉自己患了不治之症以后,生的欲望会降低,而死的欲望会增强,这时,护理的主要目的就在于唤起患者的希望和求生的信念。
护理过程中要用坚定的表情、不容臵疑的语言取得患者的信赖。
再以患者微小的病情改善事实,来帮助患者排除不良的心理状态。
还可以向患者讲解心理作用在疾病康复中的重要性,让患者主动调节好自己的心态。
当患者萌发希望之后,要进一步鼓励患者承担力所能及的生活事项,鼓励他们敢于驾驭生活。
适当的活动不仅使身体受到直接锻炼,并能从压抑、焦虑、烦恼、苦闷中解脱出来,达到移情益志,对心理起到积极的调控作用。
病情变化时的心理护理当患者出现全身衰竭、失眠、疼痛、不能进食等多种症状时,护士应密切观察病情变化,给予必要的支持疗法,除力求改善全身状况外,更应注意对患者良好的心理支持,用历尽磨难终于占胜病魔的实例,鼓励激发患者的求生欲望。
重视家庭成员和亲友在其疾病治疗中的积极影响在对患者实施护理的同时,不仅要注意患者的心理反应,而且要重视家庭成员对患者的态度和相互关系。
医护人员以身作则,不歧视艾滋病患者。
对于家庭关系亲密的家属,应该正确引导,不可在患者面前表现得过分难过,不要再增加患者的悲痛,使患者能在一种积极、轻松的环境中配合治疗。
三、临床资料我科自2009年1月~2010年12月共收治艾滋病孕产妇5例,其中4例均是G1P0孕足月入院待产,需实验室检测确诊为艾滋病病毒(HIV)感染阶段/感染者,1例是G2P1孕足月待产,需实验室检测确诊为艾滋病(AIDS)阶段/病人,这例孕妇已有临床表现:面部、胸部有带状疱疹。
通过对5例产妇的护理,我们发现她们及家属对艾滋病的认识还处于非常表浅阶段,对艾滋病传播途径的认识更是模糊,正因为艾滋病知识的缺乏又加剧了一些人对艾滋病的歧视与恐惧心理,这种低知识水平状况造成艾滋病防治形势严峻。
因此,预防艾滋病的健康教育,全面宣传艾滋病的传播途径及预防措施,消除盲目恐惧歧视与偏见,才有利于艾滋病的防治和社会的安定。
例如:一个医学界的高级知识分子患者,生病前他事业有成,依据马斯洛的基本需要层次论,我们认为他已达到了最高层次的需要,即实现了人的自身价值,在这种情况下,突如其来的HIV感染,使他最不能忍受的是社会的歧视,家人的冷漠,这是他最大的心理问题和负担。
针对此护士在与其交流时注意到对其人格的格外尊重和无微不至的护理,同时配合单位及家人的关心和亲情,满足其较高层次的心理需求,收到较好的效果。
再如对心理变态、行为偏激的患者的护理对策是不急不躁、理解、包容、善待,使一个敌视一切人,报复社会的年轻厨师受到感动,多次住院延长了生命。
还如对一个年仅十七岁因输血感染HIV的受害者,针对他的心理护理是帮助他及家人克服感染HIV后的心理障碍,使他们懂得延长生命就是希望,在休息、营养、保健、防止并发症等方面指导他们。
同时帮助他们呼吁社会的支持,保障治疗费用,提高了生存质量。
四、临床护理过程心理护理:心理护理贯穿住院全程。
在临床护理工作中,语言对病人的影响突出表现在心理效应方面,良好的语言修养是建立良好护患关系的基本需要,是进行心理护理的前提。
在与产妇及家属交谈中,用文明、礼貌的语言,并注意语气、声调、音量、语速与病人沟通,并应主动上前,面带微笑,同情与关怀的语言向病人问候,耐心而中肯地回答病人提出的问题,帮助病人正确认识疾病,消除紧张、恐惧的心理,使病人能积极配合治疗,并尊重患者的隐私权为患者保密。
术前护理:将患者安排住单人病房,向孕妇及家属解释说明手术的必要性、安全性和目的,说明母亲血液以及生殖道中的高病毒含量,在胎儿出生前、出生时及出生后感染HIV的母亲都可以把HIV传播给她的胎儿和婴儿。
让孕妇理解手术分娩的优点,使其主动配合手术,常规行术前各项检查及准备。
术后护理:除按剖宫产术后常规护理以外,需按传染病做好消毒隔离防护工作(此工作包括住院全程),护士应按时巡视病房,主动给予生活协助和心理安慰,观察生命体征及阴道流血情况。
保持尿管通畅,做好各项基础护理,鼓励产妇尽早下床活动,减少术后并发症的发生。
新生儿的护理:除按正常新生儿常规护理以外,胎儿剖宫产娩出后,立即清洁身体的血液和分泌液(洗澡)避免用吸痰管为新生儿清理呼吸道。
新生儿应进行人工喂养,避免母乳喂养,并及时按体重给抗病毒药喂服,使孩子感染的危险进一步降低。
五、实施护理中的困惑1、交流和指导障碍,由于怕触动患者的隐私,许多护士在与病人交流沟通时顾虑颇多,浮于表面化。
同时中国国情对性的问题比较敏感,甚或是禁区,且护士多为年轻女性,对病人安全性行为指导等有难于启齿的困难。
2、在护理工作中护士被感染HIV的机会较多,护理人员最大的心理问题是恐惧,除应有的奉献精神外,有关部门是否需要研究对从事此项工作受到意外损伤的医务人员给予必要的预防补救措施,提供药物及设立补偿机制等,以保障医务人员的安全,免除后顾之忧。
3、结果:通过对产妇及家属做好心理护理及艾滋病卫生知识的宣教,住院期间产妇及家属情绪稳定,积极配合护理,住院期间未发生并发症。
达到预期的护理目标,顺利康复出院。
4、讨论:孕产妇感染HIV涉及到婴儿及家属乃至婚姻危机,当得知自己感染艾滋病,都表现出自我退缩、自我孤立、紧张、焦虑、抑郁等各种心理反应,医护人员应采用主动的方式热情地与患者沟通,并与其建立良好的护患信任关系,安定患者情绪,培养乐观主义精神,根据患者的不同文化背景,职业特点,因人而异地实施心理护理,并对患者不正确的理解给予纠正,使患者能积极配合护理,消除不良因素,同时还要说服家人对患者的关心和支持,尽量做好解释引导工作,取得家属的理解配合,共同参与产妇及婴儿的护理工作。
并对产妇及家属说明国家对艾滋病的一些优惠政策如:免费抗病毒治疗,免费为新生儿提供奶粉等,让产妇感受到来自家人的亲情关爱,医护的关爱及社会的关爱,调动其主观能动性,树立正确的信念和态度,科学理性地对待艾滋病,才有利于产妇的身心康复,通过他/她们对社会的宣传,也达到了预防艾滋病的目的。
总之,每一个感染者都有自己的故事,无论何种原因感染此病都是不幸的悲剧。
护士在实施心理护理时,不需要了解其隐私的部分,但很需要对其一般的社会、心理因素有一个具体的评估,以便对其进行有针对性的帮助和护理。
【参考文献】1、次仁德吉.心理护理在临床上的作用.中华医学护理杂志,2005,15(108):1782.2、李志娟,谭艳华,杨建华.某大学新生预防艾滋病知识、态度和行为的调查分析.国际护理杂志,2006,25(5):357.3、杜建丽.临床中应重视语言护理在心理护理中的作用.中华医学护理杂志,2005,15(108):1781.。