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心理咨询师二级案例报告
案例说明：
个案分析：
从个案的描述中可以看出，该客户可能患有社交焦虑症。
社交焦虑症是一种常见的焦虑障碍，表现为在与他人交往中出现过度焦虑和担心自己的表现受到他人评判的情况。
在此案例中，客户经常感到无法自如地表达自己的想法和情感，这可能是她担心自己的表现会被他人评判。
解决策略：
为了帮助客户克服社交焦虑，我采取了以下策略：
1.调查和评估：初次见面时，我向客户提出一些与社交焦虑相关的问题，以了解她的焦虑程度和焦虑源。
通过评估客户对社交场合的态度、经历和情感反应，我们可以更深入地了解其问题的根源。
2.认知重构：社交焦虑症的恶性循环通常基于消极的自我评价和对他人评价的恐惧。
通过认知重构的技术，我帮助客户识别并挑战她对自身和他人评价的负面信念。
客户学会了更加客观和积极地看待自己和他人，在社交场合中建立更健康的思维模式。
3.暴露和反应阻断：社交焦虑症的治疗常常涉及逐渐暴露于焦虑源，并通过反应阻断来改变恐惧反应。
我与客户一起制定了逐步暴露的计划，包括开始参加小型社交活动，并逐渐扩大到更具挑战性的场合。
在暴露过程中，我帮助客户意识到焦虑感的身体反应，并教导她使用各种技巧和策略来缓解焦虑。
4.沟通技巧训练：为了帮助客户提高她与他人的沟通能力，我与她一
起训练一些具体的沟通技巧，如积极倾听、表达感受和需求、有效沟通等。
通过反馈和角色扮演，客户学会了如何与他人更有效地交流，提高自己的
自信和表达能力。
效果评估：
结论：。
心理咨询个案报告心理咨询个案报告是心理咨询师所完成的一项重要任务。
它同时也是心理咨询师提供服务的一种方式，通过对个案进行深入地探讨，帮助个案了解自己及其所面临问题的本质，从而找到解决问题的方法。
以下我们将会列举三个不同个案的心理咨询个案报告，以便更深入地了解心理咨询过程。
案例一：焦虑症这位个案一直有严重的焦虑症，在原生家庭中存在亲密恐惧症和暴风恐惧症。
在过去的几年中，他一直因自己的恐惧和担忧感到束手无策。
他很难面对任何的压力，无论是工作上还是家庭生活中。
在过去几个月，焦虑情况有所加剧，导致睡眠障碍，精神压抑和体力疲惫。
在心理咨询师的帮助下，个案学会了通过深呼吸，重复一些安慰性语言，放松肌肉来缓解焦虑症状。
此外，他还学会了对抗恐惧的方法，并通过认知重构的方式来纠正负面思维。
在心理咨询的支持下，该个案的焦虑症状得到了改善，并且他也学会了自我管理焦虑。
案例二：控制欲这位个案在其职业生涯和家庭生活中表现出了强烈的控制欲。
他的妻子和同事也因此而为之感到困扰。
通过心理咨询，该个案学习了放松技巧，并学会了识别和改变自身的控制咒语。
此外，心理咨询师与该个案一起创建了更为积极、经济且健康的方式，对工作和家庭环境进行管理。
该个案的控制欲得到了改善，并且他的关系也变得更为和谐。
案例三：抑郁症这位个案在过去的一年中一直面对着抑郁症，情绪低落和消极情绪成了他的常态。
他失去了对工作的热情和兴趣，并疏远了家人和朋友。
在心理咨询的支持下，他开始尝试进行积极思考，努力寻找到更多的乐趣。
该个案还学习了放松技巧和设定小目标的方法，帮助他缓解焦虑和疲劳，让他开始恢复了对自己生活的信心。
该个案的抑郁症症状得到了显著的改善，并且他重新开始发现了生活的乐趣。
总结个案报告是心理咨询师工作中的关键任务，它不仅可以帮助心理咨询师更好地了解个案，还可以帮助个案更好地理解自己和所面临的问题，并找到解决问题的方法。
无论是焦虑症、控制欲还是抑郁症，通过心理咨询的支持，每个个案都可以重获幸福和愉悦。
心理咨询师案例报告心理咨询师案例报告范文心理咨询师案例报告范文篇一：心理咨询师案例报告范文摘要：女医生张某的父亲突然心梗去世，两月前张某开始担心自己会得心脏病，睡眠不好。
心理测试结果显示张某情绪高度焦虑，咨询师根据张某的情况采用了认知行为疗法，经过4次咨询，张某改变了错误的认知观念，不再害怕得病，情绪和睡眠问题基本解决，取得了较好的咨询效果。
关键词：严重心理问题，疑病倾向，认知行为疗法一、一般资料张某，女性，现年31岁，汉族，大学文化，北京某医院内科主治医师，未婚，生活状况尚可。
身高160公分左右，体态适中。
张某从小生活在干部家庭，有两个哥哥，父亲从事文化工作，母亲从事医务工作，由于父母双方忙于工作，无暇照顾张某，上学前她一直和老保姆生活，生活自理能力差，父亲比较溺爱她，母亲管教较严厉，张某平素很任性，常和母亲发生争执，互不相让，每次争吵不论事情原因，最后总是由父亲动怒，出面干预，要求张某向母亲赔礼道歉而告终，对此，张某深感压抑，记得张某6岁左右时，一患滴虫性阴道炎的女性患者到家里请张某的母亲看病，张某当时在场，病人走后，母亲严厉的警告她：“看见了，洗澡时千万别乱坐，传染上滴虫很难治好，一辈子痛苦！”张某当时感到滴虫是个很可怕、很难对付的虫子，从此外出从不乱坐，洗手很注意，很怕生病，内心深处有一种恐惧。
上中学时学习优秀，是班里的文艺委员，做任何事对自己要求很严，不允许自己做错事，老师和同学都很维护她，高考考入医学院，毕业后从事内科大夫工作，事业顺利。
家族中无精神病史，本人无重大疾病史，其父于4个月前因突发心肌梗塞去世。
母亲身体健康。
求助者做了SAS、SDS心理测试，结果：SAS标准分75、显示高度焦虑、SDS 47、抑郁情绪不明显。
二、主诉与个人陈述主诉：害怕患病，担心身体健康问题，睡眠不好2月余个人陈述：四个月以前父亲突发心梗去世，自己和父亲感情很好，所以心情一直不好，两个多月前的一天，张某早上醒来，觉得胸闷，怀疑自己得了心脏病，去医院做心电图却又一切正常，自此开始经常觉得身体不适，有时怀疑自己的肝有毛病，有时感觉是肺有毛病，听见别人有什么病，也总联想到自己，担心自己会不会得上这种病。
一例严重心理问题的案例分析摘要：此文为心理咨询二级论文[案例分析]。
一个大二女学生小敏，因失恋了，便悄悄的离开学校去找前男友了。
心理咨询师经过收集小敏的基本资料，对小敏制定了阶段性的咨询目标，咨询师主要运用催眠疗法让小敏放松说出心理的痛苦，用心理剧帮助她走出心魔，用认知疗法帮助小敏调整认知观念，解除她对失恋这件事情的适应不良情绪和行为，咨询效果明显。
一、一般资料求助者：小敏，女，19岁，大专二年级学生，住校。
父母为农民，经详细询问、调查，父母无为人格障碍和其他神经症行障碍，家族无精神疾病历史。
据寝室同学讲，小敏在大学二年级开始的时候在老乡会认识一个男孩，男孩比小敏大3岁，从小随父母到了沈阳，高中毕业后就工作了。
小敏和男孩认识没多久确定了恋爱关系。
男孩辞去了工作回到了重庆，决定在重庆开始新的工作，那段时间他们同居了。
大概过了4个月左右，男孩提出了分手。
分手后男孩回到了沈阳，小敏还和男孩保持着电话联系。
一天晚上小敏写好了遗书后准备割腕，被寝室同学发现并制止了。
听寝室的同学说，这样的事情发生过很多回。
男孩也在电话里劝说过，但都没有用。
后来男孩有了新的女友，小敏知道后决定去沈阳找他。
一天小敏把自己打扮得很漂亮，坐上了去沈阳的火车。
寝室同学多次劝说无效。
二、个人成长史家中大女儿，有一个弟弟，比小敏小4岁。
父母都是农民在家务农，母亲在小敏5岁的时候自杀身亡，父亲为了养活两个孩子选择了外出打工。
年幼的小敏和弟弟就一直由爷爷奶奶抚养。
在小敏8岁的时候，父亲再婚了。
小敏和弟弟和继母一起生活，继母家有一个男孩，他比小敏大2岁，小敏叫他哥哥。
小敏和继母关系一般，在家时小敏喜欢一个人关在自己的小屋，很继母很少说话。
但小敏和哥哥的关系很好，很多时候小敏愿意和哥哥说话。
父亲常年在外打工，对小敏只能是提供物质上的关心。
上学后小敏的成绩平平，性格内向，话不多，各方面来看都很好，没有被老师批评过。
小敏初中的时候哥哥也外出打工，继母留在家务农，可以照顾孩子和老人。
心理咨询案例报告
患者简况：
患者小李，女，25岁，大学毕业后进入一家外企工作，工作两年后开始出现焦虑和情绪低落，同时伴有失眠和食欲改变等症状。
在朋友的介绍下，她前来心理咨询。
咨询过程：
在咨询的初期，小李表达了她对工作的焦虑和压力。
她感到自己的工作无法得
到认可，总是担心自己的表现不够好，害怕被辞退。
她还提到了自己的童年经历，父母对她的期望很高，要求她在学业和生活中都取得很好的成绩，这给她带来了很大的压力。
在咨询师的引导下，小李逐渐理解了自己内心的焦虑和压力来源，开始接受自己的情绪和情感。
咨询成果：
通过咨询，小李逐渐学会了如何面对工作中的挑战和压力。
她学会了放松自己，接受自己的不完美，学会了与自己的情绪对话，找到了缓解焦虑的方法。
在咨询的过程中，小李也逐渐接受了自己的童年经历，并且明白了父母的期望并不是对她的限制，而是出自对她的关爱和期待。
她开始逐渐放下心中的压力，重新审视自己的工作和生活，找到了更多的乐趣和意义。
结语：
心理咨询并非一劳永逸的解决之道，但它可以帮助患者更好地了解自己，找到
问题的根源并寻求解决之道。
小李的案例告诉我们，当面对压力和焦虑时，我们可以通过咨询来寻求帮助，学会更好地面对自己的情绪和情感，重新找到生活的平衡和乐趣。
通过这个案例，我们可以看到心理咨询的重要性和价值，它可以帮助患者从内心找到解决问题的方法，重新审视自己的生活，找到更多的快乐和意义。
希望更多的人能够重视心理健康，当遇到问题时，勇敢地寻求帮助，让自己的内心得到疗愈和成长。
完整版)心理咨询案例报告范文个人陈述：来访者表示自己是一个很专一的人，对感情非常认真。
之前和男友相处很融洽，但最近发现男友和女性网友有联系，心情非常受影响，感到很失望和伤心。
她表示自己试图和男友沟通，但男友没有给出满意的答复，让她感到非常无助和绝望。
三、心理评估通过对来访者的心理评估，发现她的情绪非常低落，失眠严重，经常哭泣，对日常生活失去了兴趣。
她表示自己感到很无助和绝望，不知道该如何面对和处理感情问题。
同时，她也表现出一定程度的焦虑和自卑，担心自己无法得到男友的认可和爱情。
四、治疗过程咨询师采用合理情绪疗法，通过与来访者的交流和倾听，帮助她了解自己的情绪和认知错误，并逐步改变这些错误的认知。
同时，咨询师也给予来访者情感上的支持和鼓励，让她感到被理解和接纳。
经过六次咨询，来访者的情绪状况得到了明显改善，开始逐渐恢复正常的生活状态。
五、治疗效果经过治疗，来访者的情绪状况得到了明显改善，不再经常哭泣和失眠，对日常生活逐渐恢复了兴趣。
她表示自己对感情问题有了更清晰的认识，能够更好地面对和处理这些问题。
在咨询师的帮助下，她也学会了一些情绪调节的技巧，能够更好地管理自己的情绪。
总体来说，该案例达到了预期的咨询效果。
我是一位家庭条件优越的独生女，父母忙于工作，奶奶一直照顾我。
我性格开朗，积极主动，比较受老师和同学喜欢。
上大学后，我喜欢班里的一个男生，但他有女朋友，我们只是普通朋友。
直到他与女朋友分手后，我向他表白，我们确定了恋爱关系。
男友家境富裕，但他不像其他富二代那样。
我很任性，但他一直照顾我，关心体贴我。
我们感情非常好，朋友和同学都非常羡慕我们。
两周前，我在男友的QQ聊天记录中发现他曾背着我去日照见一女性网友，并且他们已经联系多次。
我问他，他只说是一朋友的同学的表妹，没什么特殊关系。
我不相信，一直追问，但他认为没什么大不了的事，也不向我道歉，于是我们一直吵架。
后来在朋友家人的劝解下，男友向我认错并道歉，但我仍然不能原谅他。
一例因工作问题引发严重心理问题的案例报告摘要：求助者小A，女，单身，单亲家庭长大。
近半年因工作升迁问题感到内心苦闷，随后发生的奖金发放不公问题加剧了求助者抑郁的情绪，并产生了一定程度的社会功能受损。
咨询师采用贝克和雷米的认知疗法进行治疗，经过六次咨询，取得了较好的咨询效果。
半年后回访，求助者的心理冲突缓解，能正常工作和学习，在人际交流上也得到了改善。
关键词：抑郁严重心理问题贝克和雷米的认知疗法一、一般资料求助者小A，女性，21岁，汉族，大专学历，单身，无重大疾病史。
独生女，单亲家庭长大，幼年父母离婚，先后与祖母、父亲一起生活。
性格内向，朋友较少。
时常感到无精打采，精神面貌一般。
入睡困难，头痛、头晕并伴有失眠。
不愿参加公司例会，工作时无精打采，不愿和别人交流。
二、个人主诉主诉：近半年里，心情低落，内心苦闷，经常头痛头晕，伴有失眠。
没精打采，不愿与人交流。
三、咨询师观察及他人反映情况1.咨询师观察：求助者独自来咨询，面貌整洁，情绪低落。
在咨询过程中，求助者逻辑清晰，自如对答，自知力完整，有求治的愿望，未见明显的精神病性症状。
2.求助者亲友反映：求助者经常不参加亲友聚会，喜欢独处。
3.求助者同事反映：求助者曾经是公司的业务能手，但近一年来工作积极性有所下降，工作中偶尔出差错。
四、评估与诊断1.心理状态的评估：心理不健康，心理正常。
2.对求助者的初步诊断：严重心理问题。
诊断依据：（1）通过医学检查，排除器质性病变。
（2）根据区分心理正常与异常的三原则，求助者有明显的负性生活事件，主客观世界统一，精神活动内在协调性一致，人格相对稳定，对自己的问题有完整的自知力，主动寻求帮助。
条理清楚，无幻觉妄想。
因此该求助者属正常心理范畴，排除精神病性问题。
（3）求助者的内心冲突属于常形。
（4）该求助者因为升迁失败与发奖金的事同样导致内心冲突，属情绪泛化。
（5）求助者的主导症状为抑郁，内心冲突基于现实事件引起，属于常形范围；持续时间为半年；情绪及行为反应强烈，不想上班，逃避社交活动，对生活、工作和交往有一定的影响。
国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师文章（国家职业资格二级）文章类型：案例报告文章题目：一例考试焦虑心理咨询案例报告姓名：身份证号：所在省市：所在单位：一例考试焦虑心理咨询案例报告摘要：本文通过对一例严重心理问题——考试焦虑的咨询分析，阐述了如何对求助者进行心理咨询的全过程。
其中包括资料的收集、整理，依据资料做出诊断，制定咨询目标和咨询方案，采用有针对性的咨询方法进行咨询的过程，在咨询过程中咨询师与求助者双方的权利与义务，以及最后对咨询结果进行评估等方方面面的问题。
关键词：考试焦虑、心理咨询、心理疗法一、一般资料：来访者宋某，女，16岁，北京某中学的初三学生。
独女，无重大躯体疾病历史，家族无精神疾病历史。
家庭经济收入稳定，父母对女儿寄予了很大的希望。
来访者宋某在母亲的陪同下一起到心理咨询室求助。
来访者小学、初中成绩一直优秀，在年级也名列前茅，父母、老师寄予厚望，其他同学的家长都以其为榜样教育自己的孩子。
除读书外，无特别的业余兴趣爱好，但人际关系良好，关心集体，能积极参加班级活动。
家庭和睦、父母感情较和谐，对其要求很严。
心理测量结果：EPQ测验，E=40，N=65，P=60，L=25，测量结果显示为内向不稳定型个性；SAS量表测量标准分68分，为中度焦虑；SDS量表测量标准分60分，为轻度抑郁。
二、主诉和个人陈述：主诉：紧张不安，心烦意乱，坐卧不宁，担心害怕伴睡眠障碍2个月。
个人陈述：我是一名初三学生，还有1个多月就要中考了，可我越来越害怕考试。
我平时学习很刻苦，成绩在班里一直都是很好的。
但这次“一模”考砸了，只考了年级第45名，之后总是在想是不是自己学习能力差了？总是担心自己会在中考中失败。
“一模”成绩不理想，父母对此很不满意。
我感到压力很大，害怕达不到父母期望的程度。
以致在学校都觉得非常紧张，尤其看到别的同学都能全力投入地准备中考，自己更是感到压力很大。
最烦恼的是现在上课很难集中精神，结果“二模”也考得也不理想，一些容易的小题还能勉强解答，一旦遇到有点难度的题时，大脑一片空白，感到头脑中轰轰乱响，以前学会的知识什么都不记得了，越这样越紧张，越着急。
心理咨询师案例报告一例严重心理问题的案例报告摘要：美妙的旋律不但没有给她带来愉悦，反而让她痛苦，使一个少女失去了自我，严重的心理矛盾冲突让她走进了心理咨询室。
心理咨询师通过分析、了解、观察，采用认知行为疗法与系统脱敏法相结合，从求助者的认知入手，改变错误的认知想法，引领求助者摆脱紧张、害怕的心理，达到人格的自我完善。
一、一般资料与主诉苏某，女，12岁，初中一年级学生，身高1.54米，体态正常，身体健康，无重大躯体疾病历史。
父母去年下岗现做点小生意，经济不宽裕，无老人同住。
经详细询问、调查父母无人格障碍和其他神经症性障碍，家庭无精神病历史。
家住苏北某市，在幼儿园时老师夸奖有音乐天赋，上小学父母为其买了钢琴并请了老师学习，父母教育严格，希望她能考上名牌大学。
小学成绩较好，并通过了钢琴六级考试，受到邻里的表扬，同学的羡慕。
上初中转到一所较好的学校，自我感觉学习任务加重没精力再学钢琴，后听父母说钢琴考过十级，升重点高中时可优先入取，（当地学校规定有音、体、美特长的考生优先入取）如能考入重点高中才有希望考上名牌大学，为此就没再想不学钢琴的事。
近来学习成绩不很理想，自己特别着急，上钢琴课也不专心，受到钢琴老师的批评，事后很后悔、自责，每想到两年内要考过十级，心理就紧张、害怕，担心考不过去，不能优先入取重点高中，对不起下岗的父母，近4个多月来，心情一直很烦躁，上课注意力不能集中，无心学习，不愿意上钢琴课，担心自己弹不好受到老师的批评，想到考级，弹琴时手心冒汗，心里发慌，不能放松，文化课也受到影响，这样下去成绩会很快滑落下去，不仅考重点高中没希望，将来也考不上大学了，想到这些心理就难受，白天晚上都在想，晚上睡不着，白天没精神，为此非常痛苦，不知道怎么办，特来求助。
二、观察了解求助者由母亲陪伴而来，衣着整洁，说话时一直低着头，叙述时不停的流泪。
从其母亲处了解到：求助者从小听父母老师的话，做事认真，非常懂事，要强，很体谅父母的难处，父母下岗后家里经济不宽裕，为了多赚钱让她学钢琴，起早贪黑的忙生意，无暇顾及她，只对他学钢琴和考试成绩过问较多，近来发现她钢琴练的比较少，问她也不说，再问就是哭。
从老师同学处了解到：求助者性格内向，平时很少和同学来往,下课不喜欢活动，几乎没有什么朋友。
胆量小，做事追求完美。
三、心理测验结果1、《SCL-90》总分179分，超出分界值160分。
其中抑郁因子 2.4焦虑因子2.8 躯体症状2.3 人际关系2.2分，均大于因子分2分。
2、EPQ(幼年版)测验结果，结果有效，E：35 分， P：70 分N：68 分。
四、评估与诊断a、症状鉴别1、与精神病相鉴别：根据对临床资料的收集、分析，按照正常与异常的三原则，该求助者的知、情、意是协调一致的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为，无逻辑思维混乱，无感知觉异常。
并没有表现出幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。
2、与神经症相鉴别求助者虽然存在焦虑，紧张害怕，失眠等症状，但从时间持续短（4个多月），内容未充分泛化，未严重影响社会功能和逻辑思维，且求助者的心理冲突带明显的道德性质，与神经症的心理冲突变形不同，按照许又新教授的神经症评分标准不够6分，所以可以排除神经症。
3、据分析求助者有较强烈的现实刺激，要参加钢琴考级，内心冲突属于道德性质的并具有现实意义，求助者有求助的愿望，想摆脱心理的痛苦，病程4个多月，已经出现泛化及回避，影响了社会功能，已经不属于一般的心理问题，综合以上分析考虑诊断为严重心理问题。
b、主要表现：1、对是否能考过钢琴十级过分担心、害怕，产生不良情绪。
2、想到钢琴考级就紧张、心慌，伴有一定的躯体反应。
3、对钢琴考级的过分害怕是表层出现的情绪反映，实则是对未来升学的担心。
c、原因分析：1、生理因素：该求助者为女性，12岁，已来月经，刚步入青春期。
2、社会因素：（1）家庭经济不富裕，父母对其期望值过高（名牌大学）。
（2）父母对求助者关心、沟通不够，缺乏社会支持系统的帮助，未得到父母、老师和同学的理解和关注，未得到正确的指导。
3、心理因素：（1）认知出现偏差，认为考不过十级就不能优先入取重点高中，进不了重点高中就不能上名牌大学。
（2）对学习钢琴缺乏正确的理解。
（3）求助者从小学到初中心理过度出现了断层，由“突出” （受到邻里表扬，同学的羡慕）到“一般” （成绩不很理想、受到钢琴老师的批评等）造成不自信的心理。
（4）求助者的性格内项，缺少交往，做事追求完美也是造成心理困扰的一个重要原因。
五、咨询目标的制定根据以上的评估与诊断，同求助者本人协商，确定如下咨询目标。
1、具体目标与近期目标：（1）分析产生钢琴考级紧张的原因，通过认知行为疗法解决求助者的不合理想法。
（2）增进与父母、同学的交流沟通，改善不良的人际交往。
（3）通过系统脱敏法帮助求助者治疗钢琴考级的紧张害怕心理。
2、最终目标与长期目标：在近期目标的基础上，提高求助者发现问题、解决问题的能力，从而促进全面发展，达到人格完善。
六、咨询方案的制定1、主要的咨询方法与适应原理采用认知行为疗法和系统脱敏法相结合首先通过改变求助者不良认知，达到消除不良情绪和行为的目的，分析产生紧张的原因调整不良的情绪。
该求助者是以“钢琴考级”而产生紧张、害怕为中心的心理问题，心理负担太重造成的，系统脱敏疗法的基本原理就是：让一个原可以引起微弱焦虑的刺激，在求助者面前重复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用。
我认为采取这两种方法比较合适是可以达到预期的咨询效果的。
2、双方的权利和义务咨询过程中，求助者权利和义务权利：权利：（1）有权选择更换咨询师（2）有权提出转介或中止咨询（3）对咨询方案的内容、方法、过程有知情权、协商权和选择权。
义务：（1）遵守咨询机构的有关规定；（2）遵守和执行商定好的咨询方案、咨询收费、咨询时间等方面的规则；（3）尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前通知咨询师。
咨询过程中，咨询师权利和义务权利：（1）有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料；（2）有权利选择合适的求助者；（3）本着对求助者负责的态度，有权提出转介或中止咨询。
义务：（1）向咨询者介绍自己的受训背景，出示营业执照资格相关的证件；（2）遵守咨询机构的有关规定；（3）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；（4）尊重求助者，遵守预约时间，如果特殊情况提前告之求助者。
心理咨询师应始终严格遵守保密原则。
3、咨询时间和收费咨询时间：共7次左右，每周1次，每次1小时。
咨询收费：每次30元人民币。
心理测量收费：《SCL—90》40元/次《EPQ》50元/次七、咨询过程咨询阶段大致分为：1、评估与咨询关系建立阶段；2、心理帮助阶段；3、结束与巩固阶段。
三个阶段的咨询自2005年12月20日开始，前两次属于诊断阶段，其中四次为心理帮助阶段，后两次属于巩固阶段。
具体咨询过程：第一次（2005年12月20日）主要包括：（1）了解基本情况；（2）建立咨询关系；（3）初步探寻心理发生问题的原因；（4）进行心理测验《SCL-90》《EPQ》（5）介绍咨询涉及的相关事项，协商咨询时间。
第二次（2005年12月27日）目的：（1）加深咨询关系，继续查找引起情绪问题产生的原因。
（2）进行心理诊断（3）确定并商讨咨询目标及实施方案，并调整求助者的学琴动机，帮助改善不良的人际交往过程：（1）助者的父母交谈，对产生钢琴考级害怕心理等问题进行分析。
（2）求助者简单讲解认知行为疗法的基本原理，让求助者自己分析认知方面出现了那些偏差。
寻找不合理的思维观念，改变错误的认知。
（3）助者学会沟通交流，能借助社会系统的支持来帮助自己解决心理问题。
（4）作业：每天要和父母交流10分钟，在校尽量主动和老师、同学一起参加活动第三次（2006年元月4日）目的：（1）过系统脱敏的训练解决对钢琴考级紧张、害怕的心理。
（2）实施系统脱敏治疗过程：（3）上次咨询后留的作业（4）介绍放松的方法，并在咨询师的引领下反复练习，直到掌握放松的技巧（5）系统脱敏治疗的原理方法，在咨询师的帮助下建构焦虑等级。
苏某在第三次来访时，自诉通过两次的交谈，许多的道理已经想明白了，还是对钢琴考级一事不能消除紧张、害怕心理，因此我们本次应用系统脱敏法来治疗。
放松指导：让求助者靠在沙发上，全身各部位处于舒适的状态，双臂自然下垂或放在沙发的扶手上，让求助者想象自己处于令人轻松愉快的情景中。
咨询师用轻、柔、愉快的声调引导求助者依次练习放松前臂，头部、面部、颈、肩、胸、腹及下肢，重点强调面部肌肉的放松。
反复练习三次求助者基本掌握了放松。
咨询师引导求助者把引发焦虑（钢琴考级）的情景归纳整理，从引起最小的焦虑到最大的焦虑排一个顺序，并为每个情景指定一个焦虑分数，最小为0，最大为100。
构成一个焦虑等级表。
（1）考试前的三天 10（2）考试前一夜 20（3）走在钢琴考级路上 30（4）走向考级教室门外等候 40（5）离自己钢琴考试还有10分钟 50（6）离自己钢琴考试还有5分钟 60（7）离自己钢琴考试还有2分钟 70（8）听到老师在叫自己的名字 80（9）走向钢琴，坐在琴凳上 90（10）开始弹奏考试曲目 100建立了这样一个等级表，准备开始脱敏。
并鼓励她尽量忍耐治疗中产生的焦虑情绪体验，能和我密切配合。
这次咨询师为求助者只做了前两个等级的脱敏，因时间关系，其它等级的系统脱敏安排在下三次咨询时做。
结束前安排求助者回家要反复练习放松。
（将放松具体方法的材料给求助者按其要求来做）第四次（2006年元月11日）继续实施系统脱敏治疗，咨询地点改在钢琴室进行。
目的：让求助者置身其中，感受到实际的刺激，在出现相应的情绪变化时，通过放松达到不再焦虑紧张为止。
过程：咨询师（以下简称咨）：上次布置的放松作业你在家里练习了吗？求助者（以下简称求）：练习了，我每天放学后按您教的每次练20分钟咨：效果怎么样？求：还行，比这里练的差一些。
咨：现在开始放松，你觉得全身肌肉都放松了之后，举起右手食指，让我知道。
（过了几秒钟，苏某举起了右手食指）现在我们进行第三个等级的脱敏治疗，你闭上眼睛想象正走在参加考级去的路上，想象的画面尽量清晰，情景在脑海里出现时，举起你的右手食指告诉我，（过了十几秒钟，求助者：举起右手食指，咨询师：停顿了5秒）咨：停止想象那个情景，告诉我你的焦虑增加了多少？求：大约10分咨：现在继续想象刚才那个情景。
程序同上，（第二次的焦虑分数大约5分，反复训练，第三次分数降到0分。
等级表第三项结束，可以进入下一项）程序同上，逐级脱敏。
经过三次，以后又进行了两次（元月18日，元月25日）的系统脱敏，苏某基本不在害怕钢琴考级了，虽然想起钢琴考级还会紧张不安10单位，但通过放松能自行解决。
