尿标本采集
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常见尿液标本的采集方法一、概述1、尿液检查是临床最常见的检查项目之一。
尿液标本的类型和采集方式的选择取决于尿液检验的目的、患者情况、检验要求等因素。
2、尿液标本的采集和保存的正确与否,直接关系到尿液检查的结果,而尿液检查结果的准确性又直接关系到医疗质量的好坏。
二、晨尿1、晨尿是指清晨起床后、未进早餐和做运动之前第一次排出的尿液。
晨尿在膀胱中的存留时间达6-8小时,其各种成分浓缩,已达到检验或培养所需浓度。
2、可用于肾脏浓缩功能的评价、人绒毛膜促性腺激素的测定以及血细胞、上皮细胞、管型、结晶及肿瘤细胞等有形成分检查。
三、第二次晨尿采集晨尿后2-4小时内的尿液,要求患者从前一天晚上起采集尿液标本时,只饮水200ml以提高细菌培养和有形成分计数的灵敏度。
四、随机尿随机尿是指患者无须任何准备、不受时间限制、随时排出的尿液标本。
但随机尿易受饮食、运动、药物的影响,可能导致低浓度或病理性临界值浓度的物质和有形成分的漏检。
所以随机尿不能准确反映患者的状况,但随机尿标本新鲜易得最适合急诊患者的尿液筛检。
五、餐后尿餐后尿是指午餐后2-4时内的尿液,餐后尿有利于病理性尿胆原(最大分泌时间)、尿糖和尿蛋白的检出。
六、3小时尿上午6-9时的尿液3小时尿,多用于检查尿液有形成分,如1小时尿排泄率检测等。
七、12小时尿1、从晚上8时开始到次晨8时终止,12小时内的全部尿液。
2、女性采集标本前要清洗外阴,需要先加40%甲醛1ml防腐处理。
检验当天,除正常饮食外不再饮水,以利于尿液浓缩(因低渗会使部分红细胞和管型溶解)。
3、12时尿用于尿液有形成分的计数。
如:Addis计数、微量白蛋白和球蛋白排泄率测定。
八、24小时尿采集的当天(如早晨8时),病人排空膀胱并弃去尿液,从此时开始计时并采集尿液,将24小时尿液全部采集于容器内。
采集结束的次日(如早晨8时),病人排空膀胱中的尿液,且将尿液采集于同一容器,将全部尿液送检。
在检测前必须充分混匀尿液,再从中取出40ml用于检验,其余尿液可弃去。
尿液标本采集技术规范【名词定义】取患者尿液做细菌培养。
【适应证】当患者出现尿频、尿急、尿痛、血尿、肾区疼痛等症状,同时可能伴有寒战、高热、白细胞计数升高,怀疑存在泌尿系感染;或尿常规结果提示泌尿系感染;或留置导尿管患者出现发热时,应考虑送检尿液标本。
无症状的患者不建议常规进行尿培养检测。
【禁忌证】禁止从集尿袋中采集尿液作标本,禁止取长期留置导管的导管尿液作为标本。
【目的】采集尿液标本进行微生物学检测,以诊断泌尿系统感染是单纯性尿路感染、复杂性尿路感染还是尿脓毒血症。
【制度与依据】1.本规范理论部分主要依据:中华预防医学会医院感染控制分会发表于2018年第28卷第20期中华医院感染学杂志的《临床微生物标本采集和送检指南》。
感染性疾病的正确诊治需要以正确的病原学检测作为指导,而正确的病原学检测其前提是采集和送检合格标本。
因此,必须规范微生物标本的采集和运送,避免因标本的不合格,产生错误的病原学检测结果而误导临床治疗。
2.本规范操作部分主要依据:中华人民共和国国家卫生健康委员会2018年12月11日发布,2019年6月1日实施的《临床微生物学检验标本的采集和转运》,是中华人民共和国卫生行业标准,WS/T640—2018o本标准是按照GB/TL1—2009给出的规则起草;起草单位:北京大学人民医院、中日友好医院、安徽省立医院、首都医科大学附属北京友谊医院、北京医院、北京市垂杨柳医院;主要起草人:王辉、刘颖梅、张正、马筱玲、苏建荣、胡云建、宁永忠、王晓娟。
【准备】1.用物准备:医嘱单、尿液标本化验单或标本条形码、带螺帽无菌容器1个、检查手套、IOnIl注射器1个、75%酒精、棉签、利器盒、手消液,检查用物的有效期,物品处于备用状态。
2.环境准备:病室安静整洁,光线充足,适宜操作,关闭门窗(或窗帘),请无关人员回避,保护患者隐私。
3.护士准备:衣帽整洁,洗手戴口罩。
4.患者准备:患者处于安静状态,配合操作。
尿标本采集、处理及检验目的尿标本采集(一)患者准备1.清洁标本采集部位;2.明确标记标本;3.避免月经、阴道分泌物、粪便、清洁剂等各种物质的污染;4.使用合格容器,细菌培养的标本,应使用消毒培养瓶或无菌、有盖的容器。
清洁尿:包括中段尿、导尿标本或耻骨上穿刺尿。
(二)标本容器准备一般应能容纳50ml以上尿的容积;必须干燥、清洁,无污染物,无渗漏,无化学物质。
(三)尿标本采集种类尿标本种类主要有:1.晨尿即清晨起床后第一次排尿时收集的尿标本,即为首次晨尿。
这种标本尿较为浓缩,可用于肾脏浓缩能力评价。
首次晨尿常偏酸性,其中的血细胞、上皮细胞、病理细胞、管型等有形成分,以及如人绒毛膜促性腺激素(hCG)等浓度较高。
2.随机尿这种标本不受时间限制,但此尿标本,仅反映某一时段的现象,且易受多种因素(如运动、饮食、用药、情绪、体位等)的影响,可致尿检成分浓度减低或增高。
3.计时尿按特定时间采集尿标本。
(1)3h尿:一般是收集上午6~9点时段内的尿,多用于检查尿有形成分,如1h尿排泄率检查等。
(2)餐后尿:通常收集午餐后至下午2时的尿。
这种尿标本,有利于检出病理性糖尿、蛋白尿或尿胆原,有助于肝胆疾病、肾脏疾病、糖尿病、溶血性疾病等的临床诊断。
(3)24h尿:患者上午8时排尿一次,将膀胱排空,弃去尿,此后收集各次排出的尿,直至次日上午8时最后一次排尿的全部尿。
尿中某些成分24h不同时间内的排泄浓度不同,如肌酐、总蛋白质、电解质等,为了较准确地定量分析这些成分,必须采集24h尿。
(4)特殊试验尿:①尿三杯试验:多用于男性下尿路及生殖系统疾病定位初步判断。
②耐受性试验尿:如经前列腺按摩后排尿收集尿标本。
4.无菌尿常用的方法:(1)中段尿:留尿前先清洗外阴,在不间断排尿过程中,弃去前、后时段的尿,用无菌容器接留中间时段的尿。
(2)导管尿、耻骨上穿刺尿:患者发生尿潴留或排尿困难时采用。
尿标本处理(一)尿标本保存尿标本采集后,一般应在2h内及时送检,最好在30min内完成检验,或进行以下处理:1.保存多保存在2~8℃冰箱内,或保存于冰浴中。
(完整版)24小时尿液采集方法
24小时尿液标本的收集方法
1、装尿液用的容器:自行准备好一个清洁的塑料桶(大小:能装4000毫升以上,并带有桶盖的)。
2、早晨某一时刻(如早晨7:00点钟)排尿一次,这次尿液排掉不要(不要装在桶里)。
从这
一时刻以后的24小时排出的所有尿液,均要装到塑料桶中,一直到第二天早晨7:00点钟时,排最后一次尿,此次排出的尿液要装到塑料桶中。
3、每次排尿液到塑料桶时,均需要将桶里的尿液摇匀,并盖好桶盖(以防尿液蒸发).
4、收集完24小时尿液后,测量并记录尿量,取1—2毫升,送检。
5。
在夏天,应注意将标本放置于阴凉处及时送检。
6。
若有问题,请咨询值班护士或医生。
注意事项:
在收集尿液期间,不要进行激烈活动、避免劳累、不要过多食用高蛋白饮食.。
尿液标本种类及采集方法
尿液标本是临床医学中常用的一种生物标本,用于检测和诊断
多种疾病。
根据需要的检测项目不同,尿液标本可以分为常规尿液、24小时尿液和中段尿等不同种类。
常规尿液是最常见的尿液标本种类,通常用于一般的尿液检查,包括尿常规、尿沉渣镜检等。
采集常规尿液标本的方法是让患者用
尿杯收集早晨第一次排尿的尿液,然后送到医院或实验室进行检测。
24小时尿液是指连续24小时内收集的尿液标本,用于测定尿
中某些物质的排泄量,如蛋白质、肾小球滤过率等。
采集24小时尿
液标本的方法是在第一次排尿后开始计时,然后连续24小时内将所
有尿液收集起来,最后送检。
中段尿是指患者在排尿的中间部分收集的尿液,用于一些特殊
检测项目,如尿蛋白定量、尿钙测定等。
采集中段尿的方法是让患
者在开始排尿后将中间部分的尿液收集起来,然后送检。
在采集任何种类的尿液标本时,患者应注意保持尿液的清洁,
避免杂质的混入,同时尽量避免污染。
此外,采集尿液标本的容器
应是干净的、无菌的尿杯或尿瓶,以确保检测结果的准确性。
希望以上信息能够对你有所帮助。
尿培养标本采集技术操作规范一、患者准备1.提醒患者采集前进行外部消毒,清洗外阴部,女性在前方至后方的方向清洗。
2.患者在采集前应至少憋尿4小时,以得到中段尿。
3.对于特定疾病需要24小时尿标本的情况,患者需要将尿排空,然后开始收集尿液。
二、采集步骤1.患者在洁净的容器中进行中段尿采集。
建议使用专用的尿采集容器,避免使用已打开过的容器。
已打开的容器可能存在细菌污染。
2.患者用手指将外阴分开以保持尿道口暴露。
男性应将包皮完全拉开。
3.清洁外尿道以消除表面菌群,建议使用消毒棉球蘸取常规消毒液,由前到后进行刷洗或擦拭,避免重复使用棉球。
4.对于女性患者,使用无菌沾湿的吸尿棉球刷取尿道口以及周围区域。
将吸尿球通过有钳或无菌手套搭配的无菌注射器挤压,将尿液损害到容器中。
5.对于男性患者,使用无菌沾湿的吸尿棉球刷取尿道口和包皮下区域。
通过有钳或无菌手套搭配的无菌注射器挤压,将尿液损害到容器中。
6.在进行尿培养标本采集时,避免让尿液接触到任何非无菌物质和物体。
三、采集数量和时间1.对于成年患者和病情稳定的儿童,建议采集至少20毫升的中段尿或随机尿液。
2.对于新生儿和重症患者,建议采集至少1毫升的尿液。
3.对于需要24小时尿标本的情况,患者应尽量收集所有排放的尿液,并将其保存在冰箱中的容器中。
四、标本运输1.确保标本容器的稳定性和密封性,避免运输过程中泄漏。
2.标明患者的姓名、年龄、性别、住院号等信息,并在标本管上标明尿液收集时间。
3.避免标本在高温环境下长时间存放,以免细菌繁殖和死亡。
五、操作人员的个人保护1.在进行尿培养标本采集时,操作人员应佩戴无菌手套,并定期更换。
2.避免操作人员的唾沫、口水或其他体液接触标本管或其他器械。
3.采集后及时洗手,并注意清洁操作区域。
六、记录标本信息1.标本收集完毕后,对标本进行详细记录,包括患者基本信息、尿液收集时间以及采集者等相关信息。
2.标本记录的时间和相关信息应准确无误。