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卢崇汉教授查房实录（一）病例一：消渴、呕吐（糖尿病肾病）【病情介绍】—般情况：林某，女，55岁，广东潮州人，入院时间2006年12月15日。
病史概述：因“反复多饮多尿5年余，恶心呕吐3天”入院。
患者5年来反复多饮多尿，多汗，在当地医院发现患2型糖尿病，先予口服药物控制血糖，后因效果不佳改用胰岛素，现用短效胰岛素早、中、晚各6单位皮下注射3次，今年7月10日因双下肢水肿在外院住院治疗，当时查 Crea 343.9umol/L,血钾5.6mmol/L，WBC 11.34xl0 9/L，HGB 88g/L，PLT 503 xl0 9/L。
心电图示：窦性心律不齐。
B超示：双肾体积增大，实质回声增强，经控制血糖、降压、护肾、抗感染经治疗后症状减轻，水肿消退出院，当时复查Cr 289.6umol/L，血钾4.2mmol/L。
今年9月及11月先后两次在我科住院。
3天前无明显诱因下出现呕吐胃内容物，一天6次, 无咖啡样物，伴胸闷痛，无放射，自己未予处理，为系统治疗入院。
入院症见：精神疲倦，头晕乏力，少气懒言，胸闷欲吐，胸前区闷胀不适伴轻微刺痛感，无放射至后背，口干欲饮，无嗳气泛酸，无腹痛，纳眠欠佳，四日未大便，小便少，较浑浊，无泡沫。
体格检查：T36℃, P72次/分，R20次/分，BP160/85mmHg。
神志清楚，精神疲倦，贫血貌，全身皮肤萎黄，形体消瘦。
心肺无明显异常体征。
腹软，剑突下压痛，无反跳痛，未扪及包块，麦氏征（-)，莫菲氏征（-)，肠鸣音活跃。
无明显下肢水肿。
舌暗淡苔白，脉沉细。
实验室检查：2006年11月于我科住院期间查心电图示：窦性心律不齐。
B超示：双肾体积增大，实质回声增强。
生化示：Crea 285umol/L、 TC02 15.9mmol/L、K + 6.88mmol/L、BUN/Cr 87.93。
入院诊断：中医诊断：消渴（脾肾阳虚证）呕吐（中焦虚寒证）西医诊断：2型糖尿病糖尿病性肾病，氮质血症期糖尿病性视网膜病变II期糖尿病性心脏病糖尿病性胃肠病变高血压病3级，极髙危【查房实录】蔡文就主任（六内科主任）：卢教授，这是病人的家属，患者是潮州人，语言上可能有点困难，等一下由家属做一下翻译。
卢崇汉病案附录三2006年6月26日卢崇汉先生门诊处方全纪录卢崇汉先生2006年6月26日国医堂门诊病历情况，全部病例情况统计如下（单位为G）李某女79岁成都复诊（已连续复诊两个月）西医诊断：肺癌。
主诉：咳嗽、气喘促症状好转，痰少已无血丝，纳增，精神好转。
四诊：舌微绛，苔白腻罩黄，脉滑数。
处方：六付，每日一付。
广紫苑15茯苓15法半夏20陈皮15木蝴蝶20杏仁15石菖蒲20浙贝15瓜蒌壳15苍术15砂仁15炙甘草5生姜20黄某某男74岁成都复诊（已连续复诊9个月）西医诊断:骨髓异常增生综合症。
主诉：晚上未出汗了，胃口正常，二便调。
四诊：舌淡红，苔白腻罩黄，脉沉缓。
处方：六付，每日一付。
制附片75白术15杭巴戟20菟丝子20白晒参10黄芪50砂仁15木蝴蝶20阿胶20肉苁蓉20枸杞20炒麦芽20路党参30炙甘草5生姜60郑某某男73岁成都初诊西医诊断：高血压，小脑萎缩、脑动脉供血不足。
主诉：腿脚无力，无法正常行走，舌僵吐字不清，痰多不利。
四诊：舌质淡淤，苔黄腻，脉弦数。
处方：六付，每日一付。
制附片60白术15胆南星15石菖蒲15法半夏20陈皮15明天麻15南山楂20硃茯神15炙甘草5生姜50许某某男62岁成都复诊（已连续复诊1年余）西医诊断:类风湿性关节炎。
主诉：咳嗽减，已无黄痰，膝关节、踝关节肿痛减轻，人已不畏风了。
四诊：舌质暗，苔薄白腻罩黄，脉略紧。
处方：六付，每日一付。
制附片90白术15砂仁15地肤子15桂枝尖25茯苓20木瓜20淫羊藿25杜仲20炙甘草10生姜60干姜30徐某女52岁成都复诊（已连续复诊3次）西医诊断：荨麻疹。
主诉：全身瘙痒明显减轻，大便略干，多喝水后脘腹微胀痛。
四诊：舌质暗红，苔薄白根略腻，脉浮略紧。
处方：六付，每日一付。
桂枝尖20苍术15法半夏20地肤子15小茴香20青皮15香白芷15蛇床子15苍耳子15硃茯神15南山楂20生姜20炙甘草5雷某女43岁成都复诊（已连续复诊4次）西医诊断：子宫肌瘤，子宫内膜异位。
1 前列腺增生肥大江某，男，56岁，日本官员。
1988年7月19日就诊。
患者有前列腺增生肥大症，排尿困难已经有6年了，近2～3年加重，曾在北京、日本、美国用西医进行治疗，因怕手术而无结果。
又在日本、北京服用中药，吃了100多付通利渗湿的中药，仅开始有一点疗效。
后求治于卢氏。
现症见：每天下午频繁地上洗手间，小腹膨胀，小便细小、时间长而慢，一个晚上要小便15～16次，基本上无法正常地睡眠。
察舌体胖大、质淡、舌边有明显的齿痕，苔白滑腻，脉沉缓、重取无力。
证属肾阳虚衰，水湿留滞。
治宜温阳行水、利水。
方有真武汤化裁。
药用：制附子75g(先煮2小时)，生白术15g，茯苓25g，仙灵脾20g，生姜60g。
用法：水煎服，每天1剂。
二诊：吃了3剂以后，小便通利，夜尿减为每晚2次，但仍感觉排尿的力度欠佳。
上方加桂枝25g，再服3剂。
三诊：服药后，有效，上方加砂仁15g。
共吃30剂中药，排尿正常，精力增加，每晚夜尿1次。
随访：第二年随访没有出现反复。
【按语】老年性前列腺增生肥大症很多人没有什么特异性表现，不但病人治好没有信心，就连医者也会说没有什么好办法。
卢氏研究认为此病多为肾阳虚损证，可在临床如何抓住辨证的关键点？如何判断它属于少阴阳虚呢？卢氏认为可以从舌、苔、脉三者来确定。
特别是本例患者脉沉缓无力，就此一点可判断为少阴阳虚，属于阴寒阻滞，这是一种极为可靠的辨证依据。
再看舌淡、苔腻白滑、边有齿痕，这些都是阳虚不化，寒湿阻滞的有力证据，特别是苔白腻是寒湿阻滞下焦的一个表现。
这些特点都是阳虚之辨证证据。
2 暴哑某男，56岁，教师。
1988年12月7日就诊。
患者在1月前因下雪穿衣少而受寒，出现头痛、项强、恶寒，吃了3次感冒西药后，大汗出后头痛减轻了，但第2天说不出话，声音完全哑了。
在当地医院就治几个星期，没有好转。
现症见：患者体质比较壮实，但一副倦容，想说话发不出声。
用手写出：头痛、项强、身痛、微微恶寒、咽痛，察舌质淡红色，苔白润，脉沉紧。
火神派医学专家卢崇汉的养生保健秘方
火神派医学专家卢崇汉的养生保健秘方
第一道药方称为“太平汤”，是针对婴幼儿的。
药方如下：生姜一片、四分之一个桔子皮、小块红糖（约5克）、艾叶三片。
卢崇汉解释说，保护阳气要从小抓起，婴幼儿是至阳之体，不要一点症状就去医院打针打抗生素，损害他们的阳气，婴幼儿的疾病基本分为两类，一是受风寒，二是饮食问题。
这两类问题在早期都很好处理，“太平汤”在成都很多家庭都验证过，没有任何副作用，很能解决问题。
将“太平汤”略为改动，就可以变成预防感冒的药方，药方如下：生姜20克，桔皮一个，红糖10克，葱白3个。
大家都知道卢崇汉家学渊博，这次他也特意带来一个百年老方，名叫扶阳强正汤，此汤由九味组成：制附片60克（漂洗2小时），核桃仁50克，宁枸杞35克，晋归身20克，黄芪40克，潞党参30克，生姜50克，大枣7枚（或小枣11枚），羊肉1000克。
放十多碗水（约5000毫升）用瓦煲煲3个小时，早晚各服一碗，饭前饭后一小时服用。
卢崇汉特别提醒，这个汤适合在夏至和冬至两个节气前后10多天饮用，养生效果非常明显。
需要注意的是，药方里的制附片需特别处理，制附片买回来放在盘里，拧开水龙头用小量的流水冲洗它，至少两个小时，直到用舌头舔没有涩和苦的味道。
此方的好处，卢崇汉用一个比喻说明，如果说一盏灯比喻生命之火，喝扶阳强正汤就像往灯里添油。
火神派卢崇汉医案从属主题: 火神派卢卢崇汉医医案卢崇汉先生乃“当代火神派”的代表人物，在《扶阳讲记》中力倡扶阳。
其核心思想之一就是“病在阴者、扶阳抑阴；病在阳者、用阳化阴”。
卢氏对此自诩甚高，自称是得于郑钦安并高于郑钦安的创新之举。
吾颇不以为然。
纵观仲景之后历代医家之学术观点，多为昌明一法，原不该求全责备-卢崇汉医案1．陈朝福男34岁病状：已患一月余，先是左脚疼痛，不能下地，过后右脚◎也同样出现疼痛，继之延及周身经络与骨节疼痛难忍，卧床不能翻身。
诊断：此病由于内暑所得，其人作钢筋之人，因天热太甚，午眠◎间，卧于电扇之下，又泼冷水，上受风，下受湿，风湿浸于筋骨之中，久久两手两足疼麻，服西药反串及周身，不能行步，举步艰难，转侧不灵，疼痛难安，求余往诊，细查之，纯系风湿凝束筋络，伸屈不得，幸能进食，此病之风湿系渐渐浸入，应用阳化阴，祛风行湿为要。
初方：桂尖0.8 羌活0.4 松节0.6 茴香0.6 茅术0.4 淫羊藿0.6 厚朴0.4 南藤0.4 炙草0.2 生姜1.0方解：用桂尖宣开太阳，拨动少阴，用羌活鼓荡风湿随桂尖从内外出，冀期由汗而解。
用松节通达筋络骨节，茅术泄湿燥土，使之引风湿从肌腠皮毛而出，随汗而解。
西茴香以◎肌，拨动脾之运化，随阳明肌腠驱风外出。
南藤引筋络之风湿达于纤维，因纤维连于肌腠，使肌腠中之纤维透于皮肤与桂枝羌活一鼓而出。
厚朴降上下之逆气归于小肠膀胱与桂枝宣化太阳之气流通无限。
淫羊藿交合阴阳，引姜草辛甘化阳之能使◎期元阴元阳之合中之风湿随桂枝羌活南藤一壅而出。
二方：天雄片2.0 松节1.0 南藤0.5 桂尖1.0 茅术0.5 五甲皮0.5 西茴香0.8 炙草0.3 生姜2.0方解：用附子之嫩者起少阳之气通达筋络，用五甲以引之，与桂枝开畅于肌腠毛窍之外。
三方：天雄片2.5 桂尖1.0 茅术0.4 南藤0.8 松节0.5 五甲皮0.6 西茴香0.8 炙草0.3 生姜2.0四方：天雄片2.5 茅术0.4 松节1.0 厚朴0.4 南藤0.6 淫羊藿1.0 西茴香0.8 乳香0.4 炙草0.3 生姜2.0方解：用乳香化肌腠中之脂肪浸流之寒湿随羌活南藤通达于皮毛。
卢崇汉教授查房实录（二）病例二：消渴、腹痛（2型藉尿病、慢性胆嚢炎）【病情介绍】一般情况：李某，女，81岁，广州人，入院时间2006年12月2日。
病史概述：因“脐周腹痛反复发作1年，再发半天，伴呕吐2次”入院。
患者今年年初开始3次因腹部疼痛入院治疗，均予对症治疗后好转。
此次患者于12月1日晚进食鸡肉及鸭肉后开始出现脐周阵发性腹痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，遂到急诊就诊，予以静滴泮托拉唑、654 -2及左氧氟沙星，口服小檗碱、米诺环素胶囊及左氧氟沙星后，症状缓解后返家，次日晨4时患者出现呕吐胃内容物2次，量少，呕吐后腹痛稍有缓解，为进一步治疗入院，入院症见：神清，精神疲倦，全腹胀痛，以上腹部为主，疼痛拒按，暂无脐周疼痛，无恶心呕吐，无口干口苦，不烦躁，无心悸胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咯痰，纳差，眠尚可，大便日1行，小便尚调。
既往史：糖尿病史20余年，口服格列吡嗪控释片、阿卡波糖、二甲双胍控制血糖，空腹血糖控制在8?9mmol/L。
胆囊炎病史30余年。
体格检查：T37℃，P90次/分，R20次/分，BP120/60mmHg。
神志清楚，精神疲倦，双侧瞳孔对光反射欠灵敏。
腹部平软，脐周压痛，无反跳痛，余腹部无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，肝、脾、双肾区无叩击痛。
莫菲氏征阴性，麦氏点无压痛。
肠鸣音减弱。
舌淡苔中部偏黄，脉细弦。
入院诊断：中医诊断：腹痛（湿热内蕴证）消渴（气阴两虚证）西医诊断：慢性胆囊炎2型糖尿病诊疗经过：人院后予以控制血糖及止痛等对症处理。
中医从肝郁脾虚角度论治，用了柴芍六君汤，经治疼痛明显缓解，无呕吐腹泻。
但到12月5号，突然就出现腹痛加剧，以上腹部胀痛为主，询问病人进食情况，家属说未进食特别食物，当时查心肌酶及血尿淀粉酶均无异常，腹透也未提示肠梗阻。
但患者疼痛一直比较剧烈，在8号给她用了一次曲马朵来止痛，也不知是否是巧合，在用过曲马朵以后，时间不长患者就幵始出现精神极度的疲乏，不想说话，跟她说话她总是勉强的简单回答一下，然后马上就睡，睡的很多，但是晚上就比较烦躁，总是躁动不宁。
卢崇汉老中医卢崇汉主讲人：卢崇汉先生整理人：赤小豆 2005/10/30出处：民间中医 ? 中医讲堂大家下午好，我由于不会讲普通话，不知道我用四川话，稍微速度慢一点，大家能不能听懂。
所以很对不起。
非常感谢大家，能够利用自己的宝贵时间，来参与这一次的交流。
刚才，唐院长他做了一些介绍。
在昨天晚上呢，给广西中医学院的同学也做了一个讲座。
那么今天呢，原本也是谈谈业医感悟的一些内容，但是呢，今天讲的内容稍微有一点点变化。
因为大家都是临床医师，已经在从事中医临床工作。
刚才同样谈到了郑钦安与卢氏的关系。
那么我在这个地方呢，先简单的介绍一下，就是在临床用药方面，为什么要大剂量的使用姜桂附？那么我做了一个对用姜桂附的范围的一个统计，我们通过对这个统计，然后再来看，为什么要这样用。
我在临床上用了一年的病例，这一年的病例一共涉及了，就是治疗了2745人，一共接待了20013人次，一共开出了20076张处方。
就一年的时间。
那么在整个治疗，在治疗这两千多人的病例里面，它涉及的病种有83个，就涉及了各科病种。
在整个用药，全年用了42味药。
整个的治疗有效率在98%以上。
那么这个98%，就是凡是在病历上没有复诊的病人，都算无效。
由于没有复诊就不能够了解到是什么情况。
包括感冒没有复诊，都不算有效。
临床治愈率在92%。
那么这个临床治愈率有什么标准？这个标准第一个就是患者的自我临床症状消除。
再一个标准，就是通过西医的化验检测结果，最后化验检测结果完全正常，这样才算是治愈。
在20076张处方里面，用生姜，一般都谈到用姜桂附，用生姜的处方，这个生姜包括了干姜，煨姜，还包括了筠姜（就是湖北筠县的一种姜），那么整个生姜，就是用姜的处方一共是20016张，也就是全年只有60张处方没有用生姜。
用桂枝，包括了用肉桂，官桂，一共是19852张处方，这当中还包括了桂枝、官桂同时使用，还包括了桂枝、肉桂同时使用。
在用量上，生姜的用量在30克到200克之间，干姜的用量在25克到90克之间。
卢崇汉医案分析（骨髓异常增生综合征）原案：黄某某，男，74岁，成都，复诊（已连续复诊9个月）西医诊断：骨髓异常增生综合征。
主诉：晚上未出汗了，胃口正常，二便调。
四诊：舌淡红，苔白腻罩黄，脉沉缓。
处方：6付，每日一付。
制附片75 白术15 杭巴戟20 菟丝子20 白晒参10 黄芪50 砂仁15 木蝴蝶20 阿胶20肉苁蓉20 枸杞20 炒麦芽20 潞党参30 炙甘草5 生姜60方药重排：制附子白术木蝴蝶（替代淫羊藿）炙甘草生姜+砂仁+杭巴戟菟丝子+生晒参潞党参黄芪+阿胶枸杞肉苁蓉+炒麦芽方解：附子法以木蝴蝶替代淫羊藿，水土合德，且增加化阴之能。
砂仁沟通阴阳，使气血交合。
杭巴戟、菟丝子填肾精，合阿胶血肉有情之品，还有枸杞、肉苁蓉大补精血。
黄芪引坎水上达于天，合生晒参、潞党参，益气养营以助化源，又合砂仁以固气，防止气升而不返。
炒麦芽调肝脾，使土木协调，生化运化两旺。
简释：本案症状描述没有，只是记录了服上次之药后的效果，又根据效果，和本次就诊时的舌脉，开出了下面的方子，所以此案分析不易。
但，从其描述的效果，和就诊的连续性上来看，上次处方就应该已经用温补之法了。
首先分析一下脉象，因为郑卢医学首重脉诊，讲求脉法药一体论。
本案脉象——沉缓。
沉者，阳气虚也，不必细论，亦无疑义，大家基本都明白，所以方子用了附子法。
我们重点分析一下缓脉：缓脉：缓脉四至，来往合匀，微风轻飐，春风杨柳。
李中梓云：缓脉以宽舒和缓为义，与紧正相反也。
在卦为坤，在五行为土，在时令为四季之末，在人身为足太阴脾……土为万物之母，中气调和，则百疾不生。
一切脉中，皆须挟缓，谓之胃气……是故缓脉不主疾病，惟考其兼见之脉，乃可断其为病耳！而余更曰：缓脉必与其兼脉及病症合参，方可断其所主尔！此案之脉沉缓，沉则为阴，主阳不足，无力升浮。
缓则为正，主胃气复。
此患者患骨髓异常增生综合症，髓细胞失去造血功能，因而贫血。
故，卢师在扶阳健脾的基础上，更加杭巴戟、菟丝子，以填肾精，使精旺而能生血；又加阿胶、枸杞、肉苁蓉，大补精血，使血化生更旺。
卢崇汉病案附录三2006年6月26日卢崇汉先生门诊处方全纪录卢崇汉先生2006年6月26日国医堂门诊病历情况，全部病例情况统计如下（单位为G）李某女79岁成都复诊（已连续复诊两个月）西医诊断：肺癌。
主诉：咳嗽、气喘促症状好转，痰少已无血丝，纳增，精神好转。
四诊：舌微绛，苔白腻罩黄，脉滑数。
处方：六付，每日一付。
广紫苑15 茯苓15 法半夏20 陈皮15木蝴蝶20 杏仁15 石菖蒲20 浙贝15瓜蒌壳15 苍术15 砂仁15 炙甘草5生姜20黄某某男74岁成都复诊（已连续复诊9个月）西医诊断:骨髓异常增生综合症。
主诉：晚上未出汗了，胃口正常，二便调。
四诊：舌淡红，苔白腻罩黄，脉沉缓。
处方：六付，每日一付。
制附片75 白术15 杭巴戟20 菟丝子20白晒参10 黄芪50 砂仁15 木蝴蝶20阿胶20 肉苁蓉20 枸杞20 炒麦芽20路党参30 炙甘草5 生姜60郑某某男73岁成都初诊西医诊断：高血压，小脑萎缩、脑动脉供血不足。
主诉：腿脚无力，无法正常行走，舌僵吐字不清，痰多不利。
四诊：舌质淡淤，苔黄腻，脉弦数。
处方：六付，每日一付。
制附片60 白术15 胆南星15 石菖蒲15法半夏20 陈皮15 明天麻15 南山楂20硃茯神15 炙甘草5 生姜50许某某男62岁成都复诊（已连续复诊1年余）西医诊断:类风湿性关节炎。
主诉：咳嗽减，已无黄痰，膝关节、踝关节肿痛减轻，人已不畏风了。
四诊：舌质暗，苔薄白腻罩黄，脉略紧。
处方：六付，每日一付。
制附片90 白术15 砂仁15 地肤子15桂枝尖25 茯苓20 木瓜20 淫羊藿25杜仲20 炙甘草10 生姜60 干姜30徐某女52岁成都复诊（已连续复诊3次）西医诊断：荨麻疹。
主诉：全身瘙痒明显减轻，大便略干，多喝水后脘腹微胀痛。
四诊：舌质暗红，苔薄白根略腻，脉浮略紧。
处方：六付，每日一付。
桂枝尖20 苍术15 法半夏20 地肤子15小茴香20 青皮15 香白芷15 蛇床子15苍耳子15 硃茯神15 南山楂20 生姜20炙甘草5雷某女43岁成都复诊（已连续复诊4次）西医诊断：子宫肌瘤，子宫内膜异位。
卢铸之医案卢铸之是火神郑钦安的嫡传弟子，曾培养了吴佩衡，祝味菊，田八味，范中林等名医，其孙即是卢崇汉（刘力红的师父）。
本医案流失民间多年，学术界从未得见，由向天清先生高价购得，向先生推广中医火神学术不遗余力寄我一份。
本人能获得此医案幸甚至哉！由此可见，这份卢铸之医案有多么珍贵！廖万金男三十余岁西昌人病状：腰痛骨节疼痛数年之久，食饮睡眠均不佳，用脑头即昏眩，天时晴雨都有变动，医治数年无效。
因周某介绍来蓉就诊。
诊断：此病系先后二天均有原因，先天必然是在母腹中六月至八个月期间母气所伤，阻碍于肝不能下迎肾阳之升，筋骨之生成未丰。
后天六七八岁之间，脾肝被风湿所扰，阻碍肾之发育。
今腰之痛，腰为肾之府，府即阳也。
膀胱化气之所，气化不宣，肝反受掣。
脾为后天之宰，土之运化所居，人生先后二天，应宜常时连续不断为佳，今脾肝受掣，木土两不相合，肾脾两不相协，先后两不相宜立，所以宜断为先后有关。
今君之病多感寒湿浸于筋络，阻碍血气之交流通，气之循环常常不畅，俗云通则不痛此也。
此际应宜大温肾水，启太阳之气达于三焦，三焦网膜才能通达，营卫才能协和，阴阳才能燮理，如此为宣通气机扶助先后之本旨为要。
如舍本从末，则失机宜，今之所用壮水主，益火源，引少阴（肾）之气归于太阴（脾肝）布满全身，再引后天之精质归于太虚，使气血充满于百骸之中，阳即能卫外，阴即能守中，诚先后之大原则也，亦先后之并举也，实为天地交器通，人物会聚，日月往来，元阴元阳，两相会合时时刻刻健行不息之大旨也。
初方：元月二十三日【天雄片2.5 桂尖 1.5 南藤0.6 五甲皮0.8 茅术0.5松节1.0 大独活0.6 炙草0.3 生姜2.5】计量单位：小数点前为两，点后为钱方解：用天雄桂尖化精为气，引气机交于脾肝，土木交相得养，茅术引土中之湿归于膀胱，膀胱得附子之温，精气随桂枝援木而上，南藤五甲引精气由网膜达于筋络。
独活分化水土中之凝滞，松节导骨节间之藏污归于水道，生姜通达神明，引桂附之性能达于阴阳界中。
卢崇汉治病心法（1）刘力红（徒）：师父，今天想问您两个病人，一个是您这次到南宁来看过的一个食道癌的病人，男性，55岁，这例病人术后已经五年了，三年前转移到左锁骨上及纵隔，左锁骨上的转移灶形成了恶性溃烂，溃烂处有鸡蛋大的一个洞，长年流脓，恶臭不堪。
溃处连及左肩臂疼痛，活动受限。
精力渐差，饮食及睡眠还不错，大便要一周左右方解，但无所苦。
纳后脘略胀。
他这次是4月17号入院，入院时舌很淡，苔中根白厚腻，脉右滑尺浮，重取关寸全无，左脉无根。
当时考虑他是元气衰败之象已露，惟有保固元气，方有挽回的希望，所以为他处了下方（单位皆为克，下同）：制附片75（先煎）生白术15 砂仁20 陈皮15法半夏20 朱茯神20 黄芪60 当归15党参30 干姜45 炙甘草10这个方服了13付以后，又在上方的基础上加了白芷15，加白芷主要是考虑到他局部溃烂流脓的情况。
加减前后一共服了18付，总的情况还是有明显的好转，一方面表现在精神体力比过去强了，纳后脘胀的情况基本消除，大便的情况也有改善，尤其是溃烂处较原来小了一些，流脓也明显的减少。
您这次看过以后，在上方的基础上作了改动，用了：制附片75 生白术15 砂仁15 黄芪50陈皮15 生晒参10 杭巴戟20 菟丝子20炙甘草5 生姜60这个方用了7付，溃处又有明显的好转，脓进一步减少。
现在的问题就是疼痛没有改善。
原来他每天吃两粒止痛片，最近增加到了三粒。
对于肿瘤的疼痛，应该如何看待，如何处理，也是今天很想问的一个问题，另外还是希望师父点评一下上面的方药是否恰当。
卢崇汉（师）：你这次的处理基本是对路的，而且事实也证明了这一点，因为效果出来了嘛。
病人发病到现在已经五年，而且后三年出现转移，左锁骨上溃烂长期不愈，加上脉气无根，这说明了什么呢？这说明了病人的精气已经衰败，机体已经没有能力来修复破损之处。
你初诊号脉，右尺已现浮象，这说明不但元精衰败，且有越脱之象。
我看你初诊案中写了“唯保固元气，以图万一”，这是很贴切的，这说明你抓住了根本。
（扶阳记）桂附汤冶病例卢崇汉先生门诊处方全纪录杏仁 15 苍术 15 法半夏 20 石菖蒲 20 砂仁 15 陈皮 15 浙贝 15 炙甘草 5 复诊（已连续复诊两个月）黄某某男 74 岁成都复诊（已连续复诊 9 个月）西医诊断:骨髓异常增生综合症。
主诉：晚上未出汗了，胃口正常，二便调。
四诊：舌淡红，苔白腻罩黄，脉沉缓。
处方：六付，每日一付。
制附片 75 白晒参 10 阿胶 20 路党参 30 白术 15 黄芪 50 肉苁蓉20 炙甘草 5 杭巴戟 20 砂仁 15 枸杞 20 生姜 60 菟丝子 20 木蝴蝶 20 炒麦芽 20郑某某男 73 岁成都初诊西医诊断：高血压，小脑萎缩、脑动脉供血不足。
主诉：腿脚无力，无法正常行走，舌僵吐字不清，痰多不利。
四诊：舌质淡淤，苔黄腻，脉弦数。
处方：六付，每日一付。
制附片 60 法半夏 20 硃茯神 15 白术 15 陈皮 15 炙甘草 5 胆南星 15 明天麻 15 生姜 50 石菖蒲15 南山楂 20许某某男 62 岁成都复诊（已连续复诊 1 年余）西医诊断:类风湿性关节炎。
主诉：咳嗽减，已无黄痰，膝关节、踝关节肿痛减轻，人已不畏风了。
四诊：舌质暗，苔薄白腻罩黄，脉略紧。
处方：六付，每日一付。
制附片 90 桂枝尖 25 杜仲 20 白术15 茯苓 20 炙甘草 10 砂仁 15 木瓜 20 生姜 60 地肤子 15 淫羊藿 25 干姜 30徐某女 52 岁成都西医诊断：荨麻疹。
复诊（已连续复诊 3 次）主诉：全身瘙痒明显减轻，大便略干，多喝水后脘腹微胀痛。
四诊：舌质暗红，苔薄白根略腻，脉浮略紧。
处方：六付，每日一付。
桂枝尖 20 小茴香 20 苍耳子 15 炙甘草 5 苍术 15 青皮 15 硃茯神 15 法半夏 20 香白芷 15 南山楂 20 地肤子 15 蛇床子 15 生姜 20雷某女 43 岁成都复诊（已连续复诊 4 次）西医诊断：子宫肌瘤，子宫内膜异位。
[转]卢崇汉用药经验荨麻疹：卢崇汉：桂枝尖20 青皮15 苍朮15 炙甘草5 生姜20 白芷15 小茴香20 南山楂20 地肤子15 蛇床子15 苍耳子15干燥綜合徵：卢崇汉：製附片75 上肉桂15 生黄柏15 知母20 木蝴蝶20 砂仁15 白术15 生姜50 炙甘草5慢性咽炎：卢崇汉：1、木蝴蝶20 砂仁15 生黄柏15 炙甘草52、製附片60 上肉桂15 木蝴蝶20 砂仁15 生黄柏20 炙甘草5 知母20 炮黑姜35肺癌：卢崇汉：法半夏20陳皮15 石菖蒲20 瓜蔞殻15 硃茯神20廣紫菀15 木蝴蝶20 杏仁15 浙貝15 蒼朮15 炙甘草5 南山楂20 生薑20 白及15 蘇子15 白朮15 黃芩15廣茜根15 砂仁15 毛化紅15 竹茹15 甘草5 桂枝尖25 白蔻15 薤白15 製附片75 干姜50 茯苓15冠心病：卢崇汉：桂枝尖25 石菖蒲20 南山楂20 薤白20 瓜蒌壳15 陈皮15 法半夏20 苍术15 炙甘草5 生姜30风湿性心脏病：卢崇汉：桂枝尖25 陳皮15 法半夏20 蒼朮15 茯神20 砂仁15 生姜20 白蔻15 南山楂20 瓜蔞殻15 厚朴15高血压，小脑萎缩，脑动脉供血不足卢崇汉：製附片60 陳皮15 法半夏20 白朮15 茯神15 炙甘草5 生姜50 胆南星15 南山楂20 石菖蒲20 天麻15格林巴利綜合徵卢崇汉：桂枝尖25 陳皮15 法半夏20 蒼朮15 茯苓15 生姜20 炙甘草5 南山楂20 石菖蒲20 白芷15胃炎：卢崇汉：桂枝尖25 陳皮15 法半夏20 蒼朮15 茯苓15 白蔻15 生姜20 南山楂20石菖蒲20 砂仁15 白芷15 五灵脂15胰头癌：卢崇汉：陳皮15 法半夏20 白朮15 茯苓15 白蔻15 藿香15 砂仁15 厚朴15 生姜20 大黄10 南山楂20胆囊、胆管癌：卢崇汉：製附片75 桂枝尖25 大麦芽20 陳皮15 法半夏20 蒼朮15 茯苓15 炙甘草5 砂仁15 生姜50肝癌，糖尿病卢崇汉：白朮15 炙甘草5 生姜60 砂仁15 木蝴蝶20 白晒参10 党参30 黄芪50 菌灵芝20 肉桂15 郁金15 知母20膀胱炎：卢崇汉：製附片60 陳皮15 苍朮15 茯苓15 炙甘草5 生姜50 桂枝尖25 香附15 车前子20 海金砂30 金钱草30前列腺炎：卢崇汉：製附片60 陳皮15 苍朮15 茯苓15 炙甘草5 生姜50 桂枝尖25 香附15 郁金15 车前子20 金钱草30 石韦15肾癌：卢崇汉：制附片75白术15炙甘草50 生姜60砂仁15 黄芪50潞党参30杭巴戟20 菟丝子20再生障碍性贫血：卢崇汉：製附片60 陳皮15 青皮15 法半夏20 白朮15 茯苓15 炙甘草5 生姜50 干姜15 砂仁15 黄芪50 党参30 白晒参10 灵芝20 巴戟20 菟丝子20 枸杞20 阿胶20 炮黑姜20 南山楂20 大麦芽20 桂枝尖25 小茴香20 吴茱萸12 酸枣仁15 柏子仁20骨髓异常增生綜合徵卢崇汉：製附片75 白朮15 炙甘草5 生姜60 砂仁15 木蝴蝶20 炒麦芽20 白晒参10 党参30 黄芪50 巴戟20 肉苁蓉20 菟丝子20 枸杞20 阿胶20红斑性狼疮：卢崇汉：製附片60 陳皮15 法半夏20 苍朮15 白术15 茯苓15 炙甘草5 生姜50 砂仁15 白豆蔻12 白芷15 藿香15 黄芪50 巴戟20 南山楂20 大麦芽20 石菖蒲20 桂枝尖25 上肉桂15 龙骨牡蛎各30 知母20 木蝴蝶20。
卢崇汉中医救急方药
人将死的时候是什么状态？答：阴阳离诀。
神死也！
阴阳离诀前是有机会救治的！关键时刻良医可以救一命，延长老人的寿命。
救命方子：四逆汤。
可以救治心衰等等脏腑衰竭。
当老年人乏力困倦，奄奄一息时，
就可以根据病情辩证加味运用四逆汤。
具体来说：
一、山参四逆汤：病人奄奄一息、有虚汗或者汗多时用此方。
制附子120克干姜60克炙甘草30克山参30克
这时候快速煎药，熬开了水就可以喝了，一边熬，一边用勺子接一点点给患者喂服。
这是急救的方案。
二、葱白四逆汤：病人的疾病比较重、乏力困倦、没有汗时用此方。
制附子60克以上，先煎2小时以上，生姜60克炙甘草15克葱白3~7根（后下）
特别说明：葱白后下，药熬好了，把葱白切丝放进去涮五分钟。
三、葱白党参四逆汤：病人疾病比较重、乏力困倦、感冒又有汗时用此方。
制附子60克以上，先煎2小时以上，生姜60克炙甘草15克党参20克，葱白3~7根（后下）
特别说明：葱白后下，药熬好了，把葱白切丝放进去涮五分钟。
特别提醒：很多老年人感冒了，就有可能出现阴阳离诀症状。
四、平时保健：
1、如果出现阳虚的表现，就会影响心肾，可以用”一、“方的十分之一剂量，
其中附子需要先煎一小时，山参换成党参也行。
2、如果阳虚又没有汗就用” 二、“方的十分之一剂量。
保健目的：防止阳虚或者阴阳俩虚导致心肾不交。
火神派卢崇汉医案从属主题: 火神派卢卢崇汉医医案卢崇汉先生乃“当代火神派”的代表人物，在《扶阳讲记》中力倡扶阳。
其核心思想之一就是“病在阴者、扶阳抑阴；病在阳者、用阳化阴”。
卢氏对此自诩甚高，自称是得于郑钦安并高于郑钦安的创新之举。
吾颇不以为然。
纵观仲景之后历代医家之学术观点，多为昌明一法，原不该求全责备-卢崇汉医案1．陈朝福男34岁病状：已患一月余，先是左脚疼痛，不能下地，过后右脚◎也同样出现疼痛，继之延及周身经络与骨节疼痛难忍，卧床不能翻身。
诊断：此病由于内暑所得，其人作钢筋之人，因天热太甚，午眠◎间，卧于电扇之下，又泼冷水，上受风，下受湿，风湿浸于筋骨之中，久久两手两足疼麻，服西药反串及周身，不能行步，举步艰难，转侧不灵，疼痛难安，求余往诊，细查之，纯系风湿凝束筋络，伸屈不得，幸能进食，此病之风湿系渐渐浸入，应用阳化阴，祛风行湿为要。
初方：桂尖0.8 羌活0.4 松节0.6 茴香0.6 茅术0.4 淫羊藿0.6 厚朴0.4 南藤0.4 炙草0.2 生姜1.0方解：用桂尖宣开太阳，拨动少阴，用羌活鼓荡风湿随桂尖从内外出，冀期由汗而解。
用松节通达筋络骨节，茅术泄湿燥土，使之引风湿从肌腠皮毛而出，随汗而解。
西茴香以◎肌，拨动脾之运化，随阳明肌腠驱风外出。
南藤引筋络之风湿达于纤维，因纤维连于肌腠，使肌腠中之纤维透于皮肤与桂枝羌活一鼓而出。
厚朴降上下之逆气归于小肠膀胱与桂枝宣化太阳之气流通无限。
淫羊藿交合阴阳，引姜草辛甘化阳之能使◎期元阴元阳之合中之风湿随桂枝羌活南藤一壅而出。
二方：天雄片2.0 松节1.0 南藤0.5 桂尖1.0 茅术0.5 五甲皮0.5 西茴香0.8 炙草0.3 生姜2.0方解：用附子之嫩者起少阳之气通达筋络，用五甲以引之，与桂枝开畅于肌腠毛窍之外。
三方：天雄片2.5 桂尖1.0 茅术0.4 南藤0.8 松节0.5 五甲皮0.6 西茴香0.8 炙草0.3 生姜2.0四方：天雄片2.5 茅术0.4 松节1.0 厚朴0.4 南藤0.6 淫羊藿1.0 西茴香0.8 乳香0.4 炙草0.3 生姜2.0方解：用乳香化肌腠中之脂肪浸流之寒湿随羌活南藤通达于皮毛。
